2022年最新心理咨询师之心理咨询师三级技能题库包过题库及答案【新】.docx

2022年最新心理咨询师之心理咨询师三级技能题库包过题库及答案【新】第一部分 单选题(50题)1、案例一：求助者：男性，46 岁，公务员。A.解决求助者的困扰B.为求助者提供释放压抑的空间C.真确进行心理诊断D.双方共同制定合适的咨询目标【答案】： B 2、个体对他人的要求做出完全相反的动作称为（）。A.被动性违拗B.被动性服从C.主动性违拗D.主动性服从【答案】： C 3、一般资料：女性，30岁，银行出纳员，未婚A.性格因素B.认知因素C.考试压力D.父母压力【答案】： D 4、一般资料：刘某，女性，31岁，大专毕业，无业。A.主客观相一致B.妄想C.主客观不统一D.幻觉【答案】： C 5、罗杰斯的当事人中心疗法非常强调（）对咨询的重要意义，并认为它是使求助者人格发生建设性改变的关键条件之一。A.共情B.温暖C.无条件尊重D.无条件信任【答案】： C 6、如果一个被试者在EPQ的E量表上的T得分为70分，在N量表上的T得分为35分，则他具有（）气质。A.多血质B.胆汁质C.黏液质D.抑郁质【答案】： A 7、一般资料：女性，30岁，银行出纳员，未婚A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】： B 8、求助者一般资料：王某，女性，30岁，已婚，公司会计。A.解释技术B.指导技术C.影响性概述D.面质技术【答案】： D 9、神经症与精神病区分的依据是（）多选题A.问题没有泛化B.主动求医C.求助者的心理D.求助者的态度【答案】： B 10、幼儿期儿童的主导活动是（）。A.学习B.户外运动C.游戏D.语言训练【答案】： C 11、常模样本量的大小，一般不小于（）。A.100或500B.800或1000C.20或25D.30或100【答案】： D 12、精神分析理论认为阻抗的意义在于（）。A.增强个体的自我防御B.保护个体的自我认识与自尊C.对行为矫正的不服从D.对自我暴露的抵抗【答案】： A 13、按照EPQ中国常模标准，属于倾向神经质的N量表划界分的范围为T分（）。A.61.5B.56.761.5C.38.543.3D.38.5【答案】： B 14、关于人性的争论，最早出现在社会心理学发展的（）阶段。A.经验描述B.哲学思辨C.实证分析D.正式确立【答案】： B 15、在摄入性谈话中对倾听的理解正确的是（）。A.自然随意地倾听，不要随便打断B.全神贯注地倾听，给予恰当评论C.自然随意地倾听，给予恰当评论D.全神贯注地倾听，不要随便打断【答案】： D 16、关于SDS的计分方法，下列说法正确的是（）。A.按症状出现的频度分为5级评分B.各项目分数相加得到总粗分C.各项目均采用正向计分法D.有5个项目采用反向计分法【答案】： B 17、赵某听到很多男同学向她表达爱慕之情，提示其可能存在（）。A.真性幻觉B.假性幻觉C.功能性幻觉D.思维鸣响【答案】： A 18、关于表达真诚，下列说法中不正确的是（）。A.真诚就是说实话B.真诚不是自我发泄C.真诚应当实事求是D.表达真诚应当适度【答案】： A 19、根据以下材料，回答题A.轻度受损B.中度受损C.重度受损D.极重度受损【答案】： B 20、一般资料：求助者，男性，22岁，大学生。 下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。心理咨询师：你好！请问我能为你提供什么帮助？A.领悟阶段B.心理诊断阶段C.修通阶段D.再教育阶段【答案】： B 21、一般资料：女性，30岁，银行出纳员，未婚A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】： B 22、态度测量一般使用（）的方法。A.实验B.间接C.观察D.直接【答案】： B 23、一般资料：求助者，男性，22岁，大学生。 下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。心理咨询师：你好！请问我能为你提供什么帮助？A.强迫B.抑郁C.焦虑D.恐惧【答案】： C 24、般资料：求助者，女性，50岁，高级职员，身高1.52米，体重78公斤。A.制定干预措施B.制定咨询方案C.矫正歪曲认知D.评估咨询效果【答案】： B 25、心理咨询师B与求助者的第三次咨询：A.咨询方案就是咨询工作的计划B.咨询方案由双方共同商定C.咨询方案一旦确定不能进行修改D.咨询方案的制定要在完成心理诊断之后进行【答案】： C 26、变态心理学强调心理异常的（）。A.诊断B.治疗C.转归D.机制【答案】： D 27、关于人性的争论，最早出现在社会心理学发展的（）阶段。A.经验描述B.哲学思辨C.实证分析D.正式确立【答案】： B 28、案例七A.启发思考B.讲题外话C.引导想象D.转移话题【答案】： A 29、求助者一般资料：白女士，女性，38岁，酒店领班。A.黄金法则B.合理情绪想象技术C.产婆术式辩论法D.讨论技术【答案】： C 30、心理咨询师与求助者之间的人际距离应该是（）。A.公众距离B.个人距离C.社交距离D.亲密距离【答案】： C 31、对该求助者的诊断是（）。A.一般心理问题B.躯体性障碍C.严重心理问题D.精神病性障碍【答案】： C 32、心理咨询师B与求助者的第二次咨询A.放松训练较少受时间、地点、经费等条件的限制B.放松训练的基本假设是改变生理反应，主观体验也随着改变C.在咨询室进行训练，咨询师尽量使用非专业指导语D.求助者自行练习时，咨询师可以为其提供书面指导语【答案】： C 33、对释义的正确理解是（）。A.它是控制会谈和转换话题中不大常用的技巧B.使用释义技巧时没必要先征得求助者的同意C.指重复并评价对方话题后顺便提出另一个新的问题D.使求助者感到咨询师听懂了问题并完全接纳了自己【答案】： B 34、根据案例材料，回答题A.20分B.25分C.30分D.35分【答案】： B 35、心理咨询的基本阶段不包括（）。A.巩固阶段B.测验阶段C.咨询阶段 D.诊断阶段【答案】： B 36、痛觉是（）。A.外部感觉B.最易适应的感觉C.内部感觉D.最难适应的感觉【答案】： D 37、求助者：那您具体说说我的不合理信念是什么吗？A.本来我们两人的关系不错，但现在我成了他的下属，总觉得不自在B.我觉得那原本是属于我的位置，现在却被别人占了。C.作为儿子，确实觉得这么多年的努力都白费了D.如果这一次不能提拔，我就完了【答案】： B 38、谈话中不正确的操作是（）。A.交谈中一般不做笔录和录音B.即使对方同意也不可做录像C.谈话信息依靠临场记忆整理D.征得求助者同意后可做笔录【答案】： B 39、求助者一般资料：女，21岁，大学生，未婚。由母亲陪同来看精神科咨询师。A.住校B.家教严格C.性幻想D.学习紧张【答案】： C 40、 职业道德建设是先进性与广泛性的统一，其要求是（）。A.倡导 “先进”，但要给“落后”留取空间B.不以先进性的标准要求广大员工C.依据广大员工的现实状况确定职业道德的具体要求D.从实际出发，以先进性要求引导员工整体进步【答案】： D 41、案例一：求助者：女性，32岁，未婚。公司人力资源部主管。A.多做咨询记录B.不用或少用专业术语C.避免使用方言D.不用或少用非言语行为【答案】： B 42、WAIS-RC的相似性分测验主要测量（ ）。单选 A.对言语的理解能力B.运用实际知识判断和解决问题的能力C.抽象思维、逻辑思维以及概括能力D.对日常事物的认识和接受能力【答案】： C 43、一般资料：某男，25岁，初中毕业，车工，目前已病休1年。A.神经官能症B.神经性耳鸣C.分裂样障碍D.精神分裂症【答案】： D 44、当态度三成分不协调时，占主导地位的成分是（）。A.价值观B.认知C.行为倾向D.情感【答案】： D 45、案例五A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.巩固阶段【答案】： B 46、般资料：求助者，男性，28岁，公务员。受婚恋困扰，伴有睡眠困难，食欲差一月余。A.督促尽快选择B.想说什么就说什么C.明确指出错误D.应该以事实为根据【答案】： D 47、一般资料：某女，35岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚，经济状况良好。A.是现实和道德冲突B.内心痛苦无法摆脱C.情绪反应比较强烈D.问题内容尚未泛化【答案】： D 48、深入了解求助者时，重点在于（）。A.明确求助者想要解决的问题B.进一步了解问题的来龙去脉C.澄清求助者的真实想法D.深入探讨求助者问题的深层原因【答案】： D 49、2007年11月 单项选择题A.一种参与技术B.指出求助者的矛盾C.一种共情技术D.矫正求助者的价值观【答案】： B 50、求助者一般资料：吴某，女性，26岁，某工厂职工，身体健康，无躯体不适。由同事和姐姐陪伴来心理咨询室。同事说李某刚进入工厂的时候工作非常好，人际关系也不错，第一年还是厂里的劳动标兵。第二年以后，发现她不怎么和同事们来往，还有意地躲着同事们，后来就和同事们吵架，说同事们咳嗽就是在侮辱她，看不起她，再后来就经常请假，前段时间还请了半年的长假，最近刚刚返厂工作，发现她又与同事们吵架，厂领导要求她来做心理咨询，求助者很不情愿，在同事和姐姐的强烈要求下才来。A.是否有某些具有典型意义的特异行为B.求医行为的状况C.是否符合正常与异常的三原则D.相关心理测验的结果【答案】： D 第二部分 多选题(50题)1、谈话中应把握的要点是( )。A.征得求助者同意后可做笔录B.谈话的信息依靠临场记忆整理C.交谈中一般不做笔录和录音D.即使对方同意也不可录像【答案】： ABC 2、请根据案，回答99-100题。A.心境低落、悲观、失望B.紧张、神经过敏C.自卑、懊丧、不好相处D.饮食、睡眠问题【答案】： BCD 3、第七次咨询：心理咨询师：经过前几次的咨询，我们基本达到了预定的咨询目标，您的情绪、行为有了很大的改变，我为您感到高兴。A.清晰地认识到求助者的需要和想法B.清晰地认识到自己的需要和想法C.应更加关注求助者的观念D.对求助者已经取得的变化给予支持性鼓励【答案】： ABD 4、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说A.胸闷、气短B.四肢震颤C.心悸、头晕D.注意减弱【答案】： ABC 5、一般资料：求助者，女性，32岁，大学教师。A.咨询的目标B.咨询的次数C.咨询的方法D.咨询的费用【答案】： ABCD 6、般资料：求助者，男性，30岁，秘书。A.强迫症状B.抑郁症状C.恐怖症状D.焦虑症状【答案】： ABD 7、2006年5月 多项选择题A.一般和严重心理问题的标准之一B.心理问题与精神疾病的标准之一C.正常人群与异常人群的标准之一D.正常人与心理问题者的标准之一【答案】： BC 8、求助者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。A.明确地表明态度B.介绍求助者权利C.重申保密的原则D.给出具休的指导【答案】： ABC 9、心理咨询师B：心理咨询是咨询师协助求助者解决心理问题的过程A.尊重B.真诚C.热情D.共情心理咨询师B：关于这个问题，一方面，我对你的相貌如何评价意义不大，关键是你喜欢的男性如何评价.另一方面，相貌不是自己决定的，把恋爱失败归因于相貌，我体会到的是你的无奈与无助【答案】： AB 10、根据合理情绪疗法的ABC理论，本案例中求助者的c包括（）。A.愤怒焦虑B.胸闷失眠C.跟踪丈夫D.丈夫经常外出【答案】： ABC 11、 通过前面的案例介绍，咨询师对求助者可以了解的一般资料包括（）。 A.日常活动场所B.婚姻状况C.社会交往状况D.教养方式【答案】： AB 12、求助者一般资料：女性，32岁，未婚，某公司前台。A.不必处理B.转介治疗C.宣泄隋绪D.改变认知【答案】： CD 13、案例一A.维护咨询师的身心健康B.涉及隐私问题应当保密C.维护求助者的身心健康D.任何问题都需严格保密【答案】： BC 14、2008年11月 多项选择题A.总分B.主观支持分C.对支持的利用度D.客观支持分【答案】： ABCD 15、求助者一般资料：王某，女，33岁，外企人力资源部经理，研究生，未婚。A.己出现了泛化B.还未泛化C.影响社会功能D.社会功能完整【答案】： AC 16、案例一：求助者：男性，46 岁，公务员。A.直接逼问B.开放式提问C.间接询问D.封闭式提问【答案】： BCD 17、对区分心理正常与心理异常的原则的理解不正确的是( )。A.背离一条原则者不能定为异常B.背离一条原则者就可定为异常C.背离两条原则者才可定为异常D.背离三条原则者才可定为异常【答案】： ACD 18、与心理咨询师A的第二次咨询：A.通过主动的提问解除求助者的戒备心理B.正确进行心理诊断和分析C.以诚恳的态度帮助求助者正确地对待阻抗D.使用咨询技巧突破阻抗【答案】： BCD 19、求助者：我近来每天晚上都睡不好，白天上班头脑昏沉沉的，我是不是有什么问题啊？A.心理咨询师非常熟悉睡眠量表的使用技术B.心理咨询师并不熟悉睡眠量表的使用技术C.该睡眠量表适用于中国人群D.睡眠量表不适用于中国人群【答案】： BD 20、根据以下材料，回答题A.头痛B.食欲下降C.头晕D.睡眠问题【答案】： AC 21、为了形成初步诊断，心理咨询师还需了解的求助者资料包括（）。A.成长经历B.婚姻状况C.家庭背景D.病程长短【答案】： ACD 22、嫉妒的特点包括（）。A.针对性B.普遍性C.对抗性D.短暂性【答案】： ABC 23、心理咨询师多次使用封闭式提问，其目的可能包括（）。A.展开讨论B.说明观点C.澄清事实D.获取重点【答案】： CD 24、求助者：您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全，但他们并非不合理呀！A.绝对化要求B.黄金规则C.过分激化D.反黄金规则【答案】： AD 25、案例四A.辩论者B.监督者C.说服者D.分析者【答案】： ACD 26、求助者一般资料：雯雯，女孩，15岁，初三学生。A.强迫B.抑郁C.恐怖D.焦虑【答案】： BCD 27、求助者一般资料：男性，21岁，未婚，大学生。A.封闭式询问B.开放式询问C.半封闭式询问D.反诘式询问【答案】： ABCD 28、 求助者产生心理问题的原因包括（）。 A.母亲强势B.女友要分手C.独立性差D.工作不满意【答案】： BCD 29、咨询师在本案例中可以使用的会谈法包括（）。A.摄人性会谈B.指导性会谈C.治疗性会谈D.引导性会谈【答案】： AC 30、2007年11月 多项选择题A.客观支持B.对社会支持的利用度C.主观支持D.对认知评价的使用度【答案】： ABC 31、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。A.精神正常，心理健康的人群B.精神正常，心理健康出现问题的人群C.临床治愈的精神病性障碍患者D.早期发现的精神病性障碍患者?【答案】： ABC 32、根据以下材料，回答题A.绝对化要求B.糟糕至极C.过分概括化D.主观推断【答案】： ABC 33、案例二A.增加睡眠B.完善性格C.减轻痛苦D.心理成长【答案】： BD 34、童年期儿童概括水平可以分为（）。A.直观形象水平B.形象抽象水平C.本质抽象水平D.初步本质抽象水平【答案】： ABD 35、合理情绪疗法的再教育阶段可以使用的方法和技术包括()。多选A.“产婆术式”辩论技术B.问题解决训练C.放松训练D.社交技能训练【答案】： ABCD 36、一般资料：赵某，女性，26岁，国企职员。A.主观世界与客观世界统一性原则B.精神活动的内在协调一致性原则C.心理活动的周期性原则D.人格的相对稳定性原则【答案】： ABD 37、一般情况：王老太太，丧偶退休，现生活在养老院。A.目标越大越好B.目标要客观明确C.目标要可测量D.目标要可分析【答案】： BCD 38、一般情况：王老太太，丧偶退休，现生活在养老院。A.明确治疗的靶目标B.设计新的行为结果C.监控靶行为D.实施强化【答案】： ABCD 39、案例一：求助者：男性，46 岁，公务员。A.咨询技巧B.学识C.职业理念D.人性【答案】： CD 40、根据以下材料，回答题A.近期参加同学聚会B.曾经从事有毒有害作业C.对老无所依的担忧D.曾经接受人工流产手术【答案】： AD 41、根据以下材料，回答题A.思维奔逸B.幻觉C.感觉过敏D.妄想【答案】： BD 42、案例七A.认知错误B.内心冲突C.人格问题D.道德问题【答案】： AB 43、一般资料：女性，49岁，已婚，大学专科毕业，机关公务员。A.儿子恋爱B.谴责儿子C.生气抱怨D.情绪低落【答案】： BCD 44、2008年5月 多项选择题A.与不合理信念辩论B.阳性强化C.合理情绪想象技术D.社会学习【答案】： AC 45、求助者一般资料：女性，32岁，未婚，某公司前台。A.不必处理B.转介治疗C.宣泄隋绪D.改变认知【答案】： CD 46、根据案例，回答题A.与不合理信念辩论B.讨论探讨C.合理情绪想象技术D.家庭作业【答案】： ACD 47、根据以下材料，回答题A.恐惧B.悲伤C.烦躁D.愤怒【答案】： BD 48、求助者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。A.可以评估的B.可行的C.双方接受的D.具体或量化的【答案】： ABCD 49、沉默的类型包括( )。A.理智型B.怀疑型C.茫然型D.反抗型【答案】： BCD 50、女性，49岁，大学专科毕业，机关公务员。A.情绪低落B.内心矛盾C.行为冲动D.观念偏执【答案】： ABD 第三部分 大题(50题)1、案例八一般资料：求助者，男性，20岁，大学生。案例介绍：两个多月前，求助者在睡眠中朦胧感到一种无法抑制的冲动袭扰着全身，他下意识地抚摸自己的生殖器，进行了自慰，短暂的快感后，他陷入了深深的懊悔之中。此后又出现几次，每次他都非常后悔，又无法控制自己的行为。后来他还听人说自慰会损耗精气，损害性功能，引起不孕症。近两个月来他经常感到体力下降，头昏、气短、注意力不集中，记忆力下降，逐渐出现不安、恐惧，担心自己的身体出问题。到医院检查，医生告诉他没有问题，他仍不放心，内心痛苦。【答案】：初步诊断：一般心理问题。诊断依据：根据病与非病三原则，排除求助者患精神病的可能。心理问题是由现实刺激引起，反应不太强烈(或者属于常形冲突，反应不太强烈)。病程时间短，在两个月以下，社会功能轻度受损，情绪反应没有泛化。 2、根据材料，回答题一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145，人际关系敏感29，抑郁304，焦虑23。案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1母亲诉述：最近一个多月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答【答案】：根据咨询实践，一般把咨询阶段划分为三个阶段，即第一阶段（初期）诊断阶段；第二阶段（中期卜一咨询阶段；第三阶段（后期）巩固阶段。了解每一个阶段的任务、步骤以及重点、难点和注意事项，对于咨询师来说是重要的。(1)诊断阶段。此阶段的内容包括建立良好的咨询关系，通过摄入性谈话、观察了解、心理测验等收集求助者的相关信息，明确求助者的问题、产生问题的原因、问题的严重程度，最终做出明确的心理诊断。诊断阶段虽然是了解情况、做出判断的阶段，但同样具有人的价值。这种价值包括咨询师的倾听使求助者积压的情感得到了很好的宣泄；咨询师的态度使求助者获得了尊重、信任和理解；咨询师的介入，使求助者感到自己的困难有了可求助的场所，从而感到安慰；随着咨询师的询问和求助者的叙述，澄清了原来模糊不清的问题，使求助者变得踏实。如果仅仅定位在诊断层面，是对咨询实质的简单理解，也是对咨询资源的浪费。(2)咨询阶段咨询阶段是心理咨询职业活动的核心、最重要的实质性阶段，包括调整求助动机、商定咨询目标、商定咨询方案、实施方案等一系 3、一般资料：求助者，男性，20岁，大学生。案例介绍：两个多月前，求助者在睡眠中朦胧感到一种无法抑制的冲动袭扰着全身，他下意识地抚摸自己的生殖器，进行了自慰，短暂的快感后，他陷入了深深的懊悔之中。此后又出现几次，每次他都非常后悔，又无法控制自己的行为。后来他还听人说自慰会损耗精气，损害性功能，引起不孕症。近两个月来他经常感到体力下降，头昏、气短、注意力不集中，记忆力下降。逐渐出现不安、恐惧，担心自己的身体出问题，到医院检查，医生告诉他没有问题，他仍不放心，内心痛苦。请根据案例回答以下问题：1、本案例初步诊断是什么?理由是什么?(25分)2、本案例恰当的近期和远期咨询目标是什么?(25分)3、如果采用合理情绪疗法，请按照ABC理论，分析一下该求助者的A、B、C各是什么?(25分)4、如果采用合理情绪疗法，请说出修通阶段可以使用的两种技术是什么?(25分)【答案】：1.本案例初步诊断是神经症性心理问题。理由是该求助者对身体过分关注，怀疑自己的身体出了问题，医院的检查不能动摇他对疾病的恐惧，求助者体验到了这种冲突并因之而深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础，因此可能是疑病性神经症。但是，根据许又新的标准，该求助者的病程两个多月评为1分，精神痛苦程度评为2分，社会功能中度受损评为2分，总分等于5分，不能确诊为神经症，因此，初步诊断为神经症性心理问题。2.(1)商定咨询目标需要求助者与咨询师的共同参与、共同配合。在商定咨询目标时既要考虑到求助者的问题和需要，又要参考合适的咨询理论。既要有具体的小目标，又要有立足予发展和完善的大目标。心理咨询的近期目标是帮助求助者消除眼前暂时的痛苦、烦恼。所谓咨询目标中的大目标即终极目标，是促进求助者的心理健康和发展，充分实现人的潜能，达到人格完善，最终拥有健康、快乐的生活。(2)本案例恰当的近期咨询目标是改善其焦虑情绪，逐步减少其强迫行为的次数，直到强迫行为消失。本案例恰当的远期咨询目标是促进求助者正确看待自我，接受自我的不完美，充分实现自己的潜能，达到人格完善和自我成长。3.(1)ABC理论又称合理情绪疗法，由美国著名心理学家埃利斯(A.Ellis)于20世纪50年代创立，这种方法旨在通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性信念，以帮助他解决情绪和行为上的问题。其理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件，而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容，因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件，而是应该改变认知，通过改变认知，进而改变情绪。他认为外界事件为A，人们的认知为B，情绪和行为反应为C。(2)如果采用合理情绪疗法，按照ABC理论，该求助者的诱发性事件A是自慰，不合理信念B是认为自慰导致自己的身体出了问题，结果C是体力下降，头昏、气短、注意力不集中，记忆力下降，不安、恐惧。4.修通阶段是合理情绪疗法中最主要的阶段。所谓修通，就是咨询师运用多种技术，使求助者修正或放弃原有的非理性信念，并代之以合理的信念，从而使情绪症状得以减轻或消除。修通阶段常用的方法有：与不合理信念辩论、合理情绪想象技术、家庭作业。(1)与不合理信念辩论。辩论是合理情绪疗法中最常用、最具特色的方法，它来源于古希腊哲学家苏格拉底的辩证法，即所谓"产婆术式"的辩论技术。这种辩论的方法是指从科学、理性的角度对求助者持有的关于他们自己、他人及周围世界的不合理信念和假设进行挑战和质疑，以改变他们的这些信念。基本思路是从求助者的信念出发进行推论，在推论过程中会因不合理信念而出现谬论，求助者必然要进行修改，经过多次修改，求助者持有的将是合理的信念，而合理的信念不使人产生负性情绪，求助者将摆脱情绪困扰。(2)合理情绪想象技术。合理情绪想象技术就是帮助求助者停止传播不合理信念的方法，其具体步骤可以分为以下三步：使求助者想象进入到产生过不适当的情绪反应或自感最受不了的情境之中，让他体验强烈的负性情绪反应。帮助求助者改变这种不适当的情绪体验，并使他能体验到适度的情绪反应。停止想象。让求助者讲述他是怎样想的，自己的情绪有哪些变化，是如何变化的，改变了哪些观念，学到了哪些观念。对求助者情绪和观念的积极转变，咨询师应及时给予强化，以巩固他所获得的新的情绪反应。(3)家庭作业。它实际上是在咨询师与求助者之间的一次咨询性辩论结束后的延伸，即让求助者自己与自己的不合理信念进行辩论，主要有以下两种形式：RET自助表(RETSelf-HelpForm)和合理自我分析报告(RationalSelf-Analysis，简称RSA)。 4、一般资料：求助者，男性，20岁，大学生。案例介绍：求助者是莱重点大学三年级学生。求助者不仅学习成绩优异，社会活动能力也很强，担任学院学生会主席。半年前，求助者代表学院参加全校的辩论赛。由于赛前准备充分，求助者顺利带领队友闯入决赛。没想到，求助者在决赛中几次出现口误，惹得对手和台下观众哄堂大笑。最后，求助者所在团队没有获得名次。这件事以后，求助者一直闷闷不乐，他认为自己连累了整个团队，觉得自己辜负了老师和同学们的信任，甚至认为自己根本就是不堪重任。两个多月来，求助者情绪低落，烦躁不安，学习效率下降，学生会的工作也经常出错，借故不参加有比赛性质的校园活动，不像以前那样经常和朋友、同学交流，常常一个人在宿舍里发呆。求助者的同学担心他继续这样消沉下去，建议他接受心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生子，家庭经济条件较好，父母都是医生，对求助者管教比较严格。求助者自幼学习成绩优异，一直是班干部，好强，追求完美。身体健康，历年体检结果正常。请根据案例回答以下问题：请对该求助者做出初步诊断，并说明诊断依据。【答案】：答：初步诊断：严重心理问题。诊断依据：(1)该求助者平时身体健康，历年体检结果正常，因此排除器质性病变。(2)根据区分心理正常和心理异常的原则，该求助者主客观统一，心理活动协调一致，人格相对稳定，自知力完整，没有幻觉、妄想等精神性症状，可以排除精神病性问题。(3)该求助者因辩论赛发挥失常导致心理问题，属于现实刺激引发，内心冲突为常形，可以排除神经症性问题。(4)该求助者辩论赛失利之后一直闷闷不乐，情绪低落，烦躁不安，借故不参加具有比赛性质的活动，初始情绪反应强烈，且情绪对象已经泛化；时间超过两个月，但在半年以内；内心痛苦，无法自行摆脱；不像以前那样与同学、朋友交流，学习效率下降，学生会工作经常出错，社会功能受损较为严重。因此，对该求助者的诊断为严重心理问题。 5、一般资料：求助者，男性，20岁，大学生。案例介绍：求助者是莱重点大学三年级学生。求助者不仅学习成绩优异，社会活动能力也很强，担任学院学生会主席。半年前，求助者代表学院参加全校的辩论赛。由于赛前准备充分，求助者顺利带领队友闯入决赛。没想到，求助者在决赛中几次出现口误，惹得对手和台下观众哄堂大笑。最后，求助者所在团队没有获得名次。这件事以后，求助者一直闷闷不乐，他认为自己连累了整个团队，觉得自己辜负了老师和同学们的信任，甚至认为自己根本就是不堪重任。两个多月来，求助者情绪低落，烦躁不安，学习效率下降，学生会的工作也经常出错，借故不参加有比赛性质的校园活动，不像以前那样经