中级卫生专业资格内科护理主管护师中级模拟题2021年(66)含答案与解析).pdf

区中级卫生专业资格内科护理主管护师（中级）模拟题2 0 2 1 年（6 6）（总分9 3.3 4,做题时间1 2 0 分钟）A 1/A 2 题型1.呼吸衰竭患者表现为头痛头胀,日轻夜重，昼眠夜醒，神志恍惚等，应考虑|SSS_SINGLE_SEL A窒息先兆 B休克早期 C肺性脑病 D呼吸性酸中毒 E脑疝出现该题您未回答：x 该问题分值：0.8 4答案:C肺性脑病主要是肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧，引起高碳酸血症及低氧血症，加之因肺部循环障碍及肺动脉高压进一步诱发或加重脑组织的损害，早期即出现头痛、头胀，日轻夜重，昼眠夜醒，精神恍惚等症状。【该题针对“专业知识-呼吸衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】2.患者女性，2 3 岁，未婚，患肺结核1 年，医生给予化疗方案进行治疗。请问该病人的化疗原则不包括I SSS SINGLE SELr A早期r B短程r C联合 D适量r E规律和全程该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4答案：B花疗原则：早期、联合、适量、规律和全程治疗。【该题针对“专业知识-肺结核临床表现和治疗”知识点进行考核】3.患者，男性，2 9岁。宠物店老板。有哮喘史3年。预防哮喘发作最有效的方法_ _ _ _ _ _ _ _ _ _|SSS_SINGLE_SELA脱敏治疗B药物治疗C免疫治疗D加强运动，增强体质E脱离变应原该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4答案:E脱离过敏原是哮喘治疗最有效的方法。如能找出引起哮喘发作的过敏原或其他非特异性刺激因素，立即使病人脱离过敏原的接触。【该题针对“专业知识-支气管哮喘临床表现和治疗”知识点进行考核】4.患者女性，2 4岁。诊断为支气管扩张。胸片提示病变位于右肺下叶外底段，体位引流选择的合适体位是|SSS_SINGLE_SELA取坐位或健侧卧位B左侧卧位C右侧卧位D左侧卧位，床脚抬高3 05 0 c mE右侧卧位，床脚抬高3 05 0 c m该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4答案：D底位引流主要促进脓痰的排出，使病肺处于高位，其引流支气管的开口向下，促使痰液借重力作用，顺体位引流气管咳出，有助于痰液的引流。患者病变位于右肺下叶外底段，体位引流选择的合适体位是左侧卧位，床脚抬高3 05 0 c m。【该题针对“专业实践能力-支气管扩张症护理措施”知识点进行考核】5.患者女性，5 8 岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊，发现血压高，既往曾有过高血压情况,医生主张非药物治疗，非药物治疗措施不包括|SSS_SINGLE_SEL A限制钠盐摄入 B运动锻炼 C戒烟 D给氧 E保持健康心态该题您未回答：x 该问题分值：0.74答案:DA B C D E 选项都是非药物治疗，但是针对此患者患有高血压，主张非药物治疗，选项中除了 C 选项都是可以治疗高血压的非药物治疗，给氧是不能治疗高血压的，所以选择D。【该题针对“专业知识-原发性高血压临床表现和治疗”知识点进行考核】6.患者男性，5 0 岁因急性心肌梗死而住院治疗，住院病情不稳定，出现哪项心律失常时需警惕室颤的发生|SSS_SINGLE_SEL A心房颤动 B室性心动过速 C室上性心动过速 D窦性心动过缓 EI 型房室传导阻滞该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4答案：B昼有7 5%9 5%的急性心肌梗死病人发生心律失常，多发生于病后12 天内，前 2 4 小时内发生率最高，以室性心律失常最多见，如频发室性期前收缩，成对出现或呈短阵室性心动过速，常是出现室颤先兆。【该题针对“专业知识-急性心肌梗死临床表现和治疗”知识点进行考核】7.患者男性，5 0 岁。既往高血压病史1 0 年，1 个月前出现疲乏症状，近日出现劳力性呼吸困难经休息后缓解,患者最可能出现I SSS_SINGLE_SEL A慢性左心衰竭 B急性肺水肿2 c高血压危象 D慢性右心衰竭 E急性左心衰竭该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4答案:A慢性左心衰竭：轻者仅于较重的体力劳动时发生呼吸困难，休息后很快消失，故称为劳力性呼吸困难。随病情的进展，轻度体力活动即感呼吸困难，严重者休息时也感呼吸困难。急性左心衰竭主要表现为急性肺水肿，其临床主要表现：突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，病人烦躁不安，口唇紫绢，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿啰音及哮鸣音，严重者可引起晕厥及心脏骤停。【该题针 对“专业知识-慢性心力衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】8.患者女，6 5 岁。因慢性心衰入院，给予利尿、强心治疗。护士在给予患者强心药物地高辛时，下列哪种情况不可以给药|SSS_SINGLE_SEL A患者血压15 0/9 0m m H g B患者存在房颤 C患者存在便秘D患者存在呼吸困难 E患者心率5 6 次/分该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4答案:E当病人脉搏小于6 0次/分或节律不规则应暂停服用洋地黄类药物并通知医生。【该题针对“专业实践能力-慢性心力衰竭护理措施”知识点进行考核】9.张先生，患消化道溃疡多年，今突然呕血约8 00m l,入院后立即给予输血，输入 10m l 后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了|SSS_SINGLE_SEL A发热反应 B过敏反应 C溶血反应 D空气栓塞 E急性肺水肿该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4答案:C患者输血后出现头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促，应首先考虑溶血反应。【该题针对“专业知识-消化性溃疡临床表现和治疗”知识点进行考核】1 0.男性，3 8 岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐、血清淀粉酶升高。给予禁饮食等非手术治疗,病人恢复饮食的条件是|SSS_SINGLE_SEL A血清淀粉酶恢复正常 B尿淀粉酶恢复正常 C血压平稳 D腹痛和呕吐基本消失 E体温恢复正常该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4答案：D常察急性胰腺炎的饮食护理。腹痛和呕吐症状基本消失后可给予少量低脂、低糖流质食物，以后逐步恢复正常饮食，但忌高脂肪、高蛋白质饮食，防止复发。【该题针对“专业实践能力-急性胰腺炎护理措施”知识点进行考核】1 1.张先生，4 0 岁，消化性溃疡大量出血停止后,护士对他进行饮食指导应是|SSS_SINGLE_SEL1 A继续禁食2 4 小时 B可以吃些软饭 C可以吃煮鸡蛋 D可以喝肉汤 E可以喝豆浆该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4受案：A菊化性溃疡大量出血停止后继续禁食2 4 小时，可使胃蠕动减慢，胃酸分泌减少，以减轻对溃疡面的刺激，避免再次出血。【该题针对“专业实践能力-消化性溃疡护理措施”知识点进行考核】1 2.患者，男性，4 6 岁。慢性肾炎。近 2 天尿少，昼夜尿量为3 5 04 0 0 m l；测血压1 9 0/1 l O m m H g,血钾6.3 m m o l/L。根据病情，护士给患者的饮食建议是I SSS_SINGLE_SEL A吃橘子 B吃榨菜 C吃香蕉 D喝骨头汤 E喝鸡蛋汤该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4答案：E后汁、大枣、香蕉等食物中富含钾，故应避免食用。慢性肾炎患者宜给予优质动物蛋白，如牛奶、鸡蛋、鱼类等。使之保证身体所需营养，且可减少蛋白质代谢的产物，起到保护肾功能的作用。【该题针对“专业实践能力-慢性肾小球肾炎护理措施”知识点进行考核】1 3.某女性青年反复出现皮肤瘀点，并有鼻蚓、月经过多，近来出现贫血、脾大，错误的护理措施是|SSS_SINGLE_SEL A适当限制活动i B预防各种创伤C尽量减少肌肉注射D保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂E摄入高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4答案:D该患者主要的护理问题是出血倾向严重，故护理中应注意适当限制病人活动，预防各种创伤，尽量减少肌肉注射，以减少出血；摄入高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食，以保证营养。保持鼻黏膜湿润，嘱患者不要用手挖鼻痂，以防诱发或加重鼻出血。【该题针对“专业实践能力-特发性血小板减少性紫瘢护理措施”知识点进行考核】1 4.病人女性，4 6岁。近8个月出现怕热、多汗、情绪激动，且经常腹泻。体格检查：甲状腺肿大，两手微抖，眼球稍突，诊断为甲状腺功能亢进收入院进一步诊治。对病人予取的护理措施中不正确的是|SSS_SINGLE_SELA密切观察病人的高代谢症状群B严密观察病情变化，尤其要观察有否甲亢危象的征兆，并准确记录C保持病室安静，避免强光和噪声刺激D做好皮肤护理E大量喝开水与浓茶该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4答案：E而状腺功能亢进患者饮食护理：首先要求禁碘饮食。给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，并注意补充失去的水分，但忌饮浓茶、咖啡等兴奋性饮料，禁食刺激性食物。【该题针对“专业实践能力-甲状腺功能亢进护理措施”知识点进行考核】1 5.患者女性，6 7岁，脑动脉硬化5年，因与家人发生矛盾，突然出现眩晕、枕后痛，呕吐。伴共济失调和眼球震颤，很快出现意识模糊，C T显示高密度影，根里临床特点，判断出血部位|SSS_SINGLE_SEI1 A脑干r B脑桥r C小脑D内囊r E蛛网膜下腔该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4受案：CX脑出血可表现为颅神经质麻痹、眼球震颤、两眼向病变侧同向凝视。【该题针 对“专业知识-脑出血临床表现和治疗”知识点进行考核】1 6.呼炎球菌肺炎患者首选的治疗是|SSS_SINGLE_SELA青霉素Gr B链霉素C氯霉素r D庆大霉素r E四环素该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4答案:A肺炎球菌肺炎治疗首选青霉素G,8 0万U肌内注射，每46小时一次，热退后继续用药3天，一般疗程7-1 0天。【该题针对“专业知识-肺炎临床表现和治疗”知识点进行考核】1 7.:寸老年体弱的慢性阻塞性肺气肿患者的治疗中不恰当的是SSS_SINGLE_SELA急性发作期以抗感染为主B痰液黏稠者可雾化吸入剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解痛苦I D病情缓解期可做全身锻炼和呼吸肌锻炼 E应给予高蛋白、高维生素饮食该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4答案：C老年、体弱的慢性阻塞性肺气肿患者应慎用强效止咳药，以免抑制咳嗽反射和呼吸中枢，使痰液不能咳出而发生窒息。【该题针对“专业知识-慢性阻塞性肺气肿临床表现和治疗”知识点进行考核】1 8.患者男性，3 6岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2 天，右上腹痛伴气急、恶心1 天。最可能的诊断为|SSS_SINGLE_SEL A感冒 B支气管哮喘 C流感 D肺炎链球菌肺炎 E胆囊炎该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4答案:D肺炎链球菌肺炎，常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等病史。典型表现：全身症状-起病多急骤，寒战、高热，数小时内体温可高达3 9 c4 1 C,呈稽留热型。全身肌肉酸痛，患侧胸痛明显，咳嗽时加剧。干咳，少量黏痰，典型者在发病23 天时咳铁锈色痰。偶有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状，可被误诊为急腹症。【该题针对“专业知识-肺炎临床表现和治疗”知识点进行考核】1 9.患者男性，7 0 岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察些患者时应注意，为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察I SSS.SINGLE_SEL A体温 B饮食状况C姿势和步态I D意识状态E皮肤、黏膜该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4答案:D式警惕患者肺性脑病的发生，要密切观察患者神智、意识状态。【该题针对“专业实践能力-慢性肺源性心脏病护理措施”知识点进行考核】20.患者女性，7 8 岁。因高血压来医院就诊，经用药症状好转。不愿坚持用药，护士向其进行宣教：若要达到理想血压要坚持治疗。该患者血压控制在|SSS_SINGLE_SEL A收缩压小于lO O mmH g,舒张压小于7 0 mmH gB收缩压小于H O mmH g,C收缩压小于1 20 mmH g,r D收缩压小于1 30 mmH g,r E收缩压小于1 4 0 mmH g,该题您未回答：x答案:E舒张压小于7 5 mmH g舒张压小于8 0 mmH g舒张压小于8 5 mmH g舒张压小于9 0 mmH g该问题分值：0.7 4对一般高血压病人来说，不必急剧降压，以缓慢降压为宜，也不宜将血压降至过低，一般年轻人控制在1 201 30/8 0 nmiH g,老年人可控制在1 4 0/9 0 mmH g以下。【该题针对“专业知识-原发性高血压临床表现和治疗”知识点进行考核】21.女性患者李某，4 0 岁，风湿性心脏病病史1 8 年，无明显原因经常出现意识障承，最可能的瓣膜病是|SSS_SINGLE_SELr A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣狭窄 D主动脉瓣关闭不全1 E肺动脉瓣关闭不全该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4答案:C劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥是主动脉瓣狭窄典型的三联症。患者经常晕厥，故选择C。【该题针对“专业知识-主动脉瓣狭窄临床表现和治疗”知识点进行考核】22.男性，5 6 岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压26/1 2kP a(1 9 5/9 0 mmH g)，心率1 36 次/分,你应首先备好下列哪组药物|SSS_SINGLE_SEL A西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素 B硝普钠，西地兰，吠塞米 C毒毛花昔K,硝普钠，普蔡洛尔 D弧乙咤，酚妥拉明，西地兰 E硝酸甘油，西地兰，多巴胺该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4答案:B本题考查的是两个方面：一是急性左心衰竭的诊断：诊断要点为突发重度呼吸困难，咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，病人常极度烦躁不安、大汗淋漓、口唇青紫、面色苍白，被迫采取坐位，两腿下垂，双臂支撑以助呼吸。查体可见心率和脉率增快，两肺满布湿啰音和哮鸣音，心尖区可闻及舒张期奔马律。此题题干 中“心悸，气促，咳粉红色泡沫痰”具有很好的提示性，且看到选项中的药物，主要是治疗心衰的药物，也可以帮助明确诊断。另一个考点就是急性左心衰竭的治疗，即急性肺水肿的处理，此时重要的是强心、利尿和扩血管。强心药应选用静脉给予的西地兰，扩血管药物应给予可同时扩张动、静脉血管的药物硝普钠，利尿剂应选用强效的伴利尿剂即吠塞米。故只有选项B是最适当的。【该题针对“专业知识-急性心力衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】2 3.患者女性，7 8 岁。因间断胸闷1 周，1 天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急。咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿，为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是|SSS_SINGLE_SEL A高浓度吸氧 B利尿、低盐饮食1 C端坐、双腿下垂 D平卧、抬高双腿 E皮下注射吗啡该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4答案：C急性左心衰竭为减轻呼吸困难，首先应采取的护理措施是保证患者充分休息，给予端坐位，双腿下垂，可降低心率，减少心肌耗氧量，从而减轻心脏负担。【该题针对“专业实践能力-急性心力衰竭护理措施”知识点进行考核】2 4.男性，3 8 岁，左下腹间断发作性腹痛伴腹泻3 年，便后疼痛缓解，以“溃疡性结肠炎”收入院。护士对该患者的健康教育不包括SSS_SINGLE_SEL A指导患者和家属注意饮食和休息 B了解化验指标 C按时复查 D掌握用药方法及注意不良反应r E学会观察各种并发症该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4答案:B考察溃疡性结肠炎的健康教育。溃疡性结肠炎患者的健康教育包括：（1）心理护理，调节良好的心态。（2）药物用法和观察。（3）并发症的观察。（4）注意饮食和休息，按时复查。了解化验指标是医护人员应该做的事。【该题针对“专业实践能力-溃疡性结肠炎护理措施”知识点进行考核】2 5.患者，男性，5 2 岁。中午饱餐1 小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛，且向腰背部放射，继而呕吐胆汁，伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全磐疼痛，腹肌强直。紧急处理措施不妥的是I SSSSINGLESEI A静脉输液 BC T 检查1 c解痉止痛 D应用抗生素 E鼻饲流质该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4答案:E通过症状判断病人为急性胰腺炎，其首选措施为禁食并给予胃肠减压，以防止食物及胃液进入十二指肠，刺激胰腺分泌消化酶。【该题针对“专业实践能力-急性胰腺炎护理措施”知识点进行考核】2 6.患者女性，55岁，因尿毒症收入院，查H b 6 0 g/L,可能与肾脏内分泌功能障碍有关的临床表现是|SSS_SINGLE_SE【A胃肠道症状 B代谢性酸中毒 C氮质血症 D神经症状 E贫血该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4生案：E存血：常有贫血，为正常色素性正细胞性贫血，主要原因是：肾脏产生红细胞生成激素（E P0）减少；铁摄入不足；失血；红细胞生存时间缩短；体内叶酸、蛋白质缺乏；血中有抑制血细胞生成的物质。【该题针对“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】2 7.患者，男性，3 2 岁，慢性肾小球肾炎。为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过产态，护士为患者选择的饮食为|SSSSINGLESEI A低蛋白、低磷饮食 B低蛋白、低磷、低钠饮食 C高蛋白、低磷、低钠饮食i D高蛋白饮食E高蛋白、低磷饮食该题您未回答：x 该问题分值：0.74答案:B低蛋白、低磷、低钠饮食可以降低肾小球内高压、高灌注和高滤过状态，延缓肾小球的硬化和肾功能的减退。【该题针对“专业实践能力-慢性肾小球肾炎护理措施”知识点进行考核】28.患者，女性，4 4岁。诊断为特发性血小板减少性紫瘢，护士在为病人进行健康教育时不妥的指导是|SSS_SINGLE_SELA为病人介绍本病的有关知识B告知病人应遵医嘱坚持服药C服药期间应定期复查血小板D应禁止活动减少外伤的发生E患病期间不宜使用阿司匹林该题您未回答：x 该问题分值：0.74答案:D病人在急性期需减少活动，预防外伤，但在疾病缓解后，可以适度活动，起到锻炼身体，增强免疫力的作用。【该题针对“专业实践能力-特发性血小板减少性紫瘢护理措施”知识点进行考核】29.患者女性，5 0岁。近1年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感约1小时。查体：双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节，有轻度压痛，无红肿。双手X线摄片：第H、HI、IV近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳映，ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为|SSS_SINGLE_SELA类风湿关节炎B骨性关节炎C强直性脊柱炎D系统性红斑狼疮E反应性关节炎该题您未回答：x 该问题分值：0.74答案:A患者有指间关节疼痛，但X线显示无骨质硬化及囊性变，且类风湿因子阳性，不符合骨性关节炎的诊断，可排除选项B；患者无腰痛，无腰椎活动受限，无舐能关节炎，不符合强直性脊柱炎的诊断，故排除选项C；患者有关节肿痛，但无蝶形红斑、盘状红斑，无特异性抗体阳性，不符合系统性红斑狼疮的诊断，故排除选项D；患者无腹泻等炎性表现，且类风湿因子阳性，不符合反应性关节炎的诊断，故排除选项E。患者为中年女性，有小关节肿痛，有晨僵，有皮下结节，双手X线摄片显示关节间隙狭窄，RF阳性，均符合类风湿关节炎的临床表现。故应选A。【该题针对“专业知识-类风湿关节炎临床表现和治疗”知识点进行考核】30.患者，女性，5 8岁，傍晚时突发左侧肢体不能活动，夜班护士查房时发现患者悭体恢复了功能，所有症状完全消失。护士考虑该患者可能是|SSS_SINGLE_SELA吉兰-巴雷综合征r B短暂脑缺血发作C脑血栓D脑出血E蛛网膜下腔出血该题您未回答：x 该问题分值：0.74答案:B短暂性脑缺血发作突然，历时短暂，为脑某一局部的神经功能丧失，一般1015分钟，多在1小时内，在24小时内完全恢复，不留神经功能缺失，反复发作。【该题针对“专业知识-短暂性脑缺血发作临床表现和治疗”知识点进行考核】31.阻塞性肺气肿患者临床症状呈逐渐加重最明显的是|SSSSINGLE SELA胸及胸骨后痛B发热和咳痰1 c咳嗽和咳痰D呼吸困难E体重减轻该题您未回答：x 该问题分值：0.74答案:D出现逐渐加重的呼吸困难是阻塞性肺气肿的标志性症状，初期仅在劳累时出现症状，随病情进展，静息时也感到呼吸困难，故此题正确答案为D。【该题针对“专业知识-慢性阻塞性肺气肿临床表现和治疗”知识点进行考核】32.患者，3 0岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，伴少量鲜血，并且痰液放置后分三层，可能是|SSS_SINGLE_SEIA慢性支气管炎B肺癌C肺结核D支气管扩张症E肺气肿该题您未回答：x 该问题分值：0.74生案：D总题考查支气管扩张症（支扩）的临床表现。支扩临床上以慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血为特征，并且其咳嗽多与体位变动有关，如晨起和晚上临睡时。当然，据此尚不足以判断为支扩，慢支、肺结核和肺癌也可表现为咳嗽、咳痰，也可出现咯血，然而支扩患者痰液的特点可将其加以区分。支扩患者的痰液每日可达数百毫升，将痰液放置数小时后可分三层，上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织，根据这一特点可将A、B、C选项排除，E选项中肺气肿主要的临床特点是进行性呼吸困难，与题干所述差异较大，可排除，故正确答案为D,支气管扩张症。【该题针对“专业知识-支气管扩张症临床表现和治疗”知识点进行考核】33.患者，男性，2 0岁。多次于郊外春游时出现胸闷、窒息感，呼气性呼吸困难，两肺可闻哮鸣音，回家休息后好转,最可能的诊断为|SSS_SINGLE_SELA气管异物B支气管扩张症C支气管哮喘D喘息性支气管炎E肺气肿该题您未回答：x 该问题分值：0.74答案：C总题考查支气管哮喘的临床表现，根据题干所提供的信息，患者为青年男性，反复出现发作性呼气性呼吸困难，伴哮鸣音，并可自行缓解，符合支气管哮喘的临床特点，再结合其有春游等可能的诱因，应考虑为支气管哮喘；其他选项中，气管异物所致呼吸困难的特点是吸气性呼吸困难，与大气道的梗阻有关；支气管扩张症呼吸困难少见，若出现常表明并发呼吸衰竭；喘息性支气管炎及肺气肿的呼吸困难不是发作性的，未经治疗难以缓解，故正确答案为C。【该题针对“专业知识一支气管哮喘临床表现和治疗”知识点进行考核】34.王某，男，6 0岁。行肺段切除术后2小时，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱不解动。考虑为_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _|SSS_SINGLE_SELA呼吸中枢抑制r B肺水肿C胸腔内出血D引流管阻塞E开放性气胸该题您未回答：x 该问题分值：0.74答案:D病人为术后2小时，通常此时肺未完全复张，水封瓶长玻璃管内的水柱不波动，而病人感到胸闷、呼吸急促，可能为内出血压迫肺组织引起，因此考虑为引流管阻塞。【该题针对“专业实践能力-自发性气胸护理措施”知识点进行考核】35.患者女性，6 5岁。肺心病病史10年。近日病情逐渐加重，情绪不稳，夜不能寐。护士给张女士做睡眠护理时不恰当的措施是I SSS_SINGLE_SEL A协助患者采取舒适卧位 B嘱患者生活要有规律 C减少白天的睡眠时间和次数 D睡前多与患者讨论患者感兴趣的话题 E必要时按医嘱慎用镇静、催眠剂该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4答案：D总干给出患者近日病情逐渐加重，情绪不稳，夜不能寐。如果护士睡前多与患者讨论患者感兴趣的话题，加重患者睡眠问题。此题选D.睡前多与患者讨论患者感兴趣的话题。【该题针对“专业实践能力-慢性肺源性心脏病护理措施”知识点进行考核】3 6.患者女性，5 0 岁。因高血压3 年，血压控制不好，来医院就诊，护士给其进行产康教育时，讲解原发性高血压治疗的目的是|SSS_SINGLE_SEL A降低颅内压 B预防和延缓并发症的发生 C明确高血压的原因 D减轻体重 E推迟动脉硬化该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4答案:B高血压治疗目标：使血压下降到或接近正常范围；防止和减少心脑血管及肾脏并发症。降低病死率和病残率。【该题针对“专业知识-原发性高血压临床表现和治疗”知识点进行考核】3 7.男性患者李宏，3 3 岁，患风湿性心脏病主动脉瓣狭窄1 5 年，患者常出现的三联征为 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _I SSS SINGLE SELA呼吸困难、心绞痛和晕厥I B呼吸困难、心绞痛和肺部感染 C呼吸困难、心绞痛和周围血管征 D呼吸困难、晕厥和肺部感染 E呼吸困难、晕厥和周围血管征该题您未回答：x 该问题分值：0.74答案：A善力性呼吸困难、心绞痛、晕厥是主动脉瓣狭窄典型的三联症。【该题针对“专业知识-主动脉瓣狭窄临床表现和治疗”知识点进行考核】3 8.患者女性，5 0 岁，因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是|SSS_SINGLE_SELA白色浆液样痰 B偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰 C频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰 D偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰 E痰中带血丝该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4答案:C急性左心衰竭病情发展常极为迅速。表现为病人突发严重呼吸困难，呼吸频率可达3 04 0 次/分，强迫端坐位，频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰，面色灰白或发结，大汗，皮肤湿冷，有窒息感，极度恐惧、烦躁不安。【该题针对“专业知识-急性心力衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】3 9.患者，7 5 岁，患冠心病全心衰，治疗期间，出现恶心，视力模糊，黄绿视，护士及时向医生强告，并考虑原因是I SSS SINGLE SEL A心衰加重，胃肠道淤血 B脑血管意外1 c扩血管药物引起的低血压 D利尿药物引起的电解质紊乱 E洋地黄药物中毒该题您未回答：x 该问题分值：0.74答案:E洋地黄中毒表现：洋地黄中毒最重要的表现是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩，多呈二联律，其他如房性期前收缩、心房颤动、非阵发性交界性心动过速、房室传导阻滞等。快速房性心律失常又伴传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐，神经系统症状如头痛、倦怠、视力模糊、黄视、绿视等。【该题针对“专业实践能力-慢性心力衰竭护理措施”知识点进行考核】40.患者女性，41岁，诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院，对此类患者饮食护理应，主意_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _|SSS_SINGLE_SEL A高热量、高脂肪、高盐 B高热量、高蛋白、少纤维素 C高热量、高维生素、高盐 D低热量、低蛋白、多渣 E低热量、低蛋白、少纤维素该题您未回答：x 该问题分值：0.74答案:B饮食护理：给予易消化、少纤维素、富含热量、高蛋白质、低渣软食，有利于肠道吸收。【该题针对“专业实践能力-溃疡性结肠炎护理措施”知识点进行考核】41.患者男，56岁。原发性肝癌，行肝叶切除术后，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸，亨虑为肝性脑薄，下列护理措施不正确的是I SSSSINGLESEI A给予高蛋白饮食 B禁用肥皂水灌肠1 c便秘时可口服乳果糖 D给予富含支链氨基酸的制剂 E使用降血氨药物该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4答案:A原发性肝癌病人伴有肝功能衰竭或肝性脑病倾向，蛋白质的摄入量应减少，甚至暂禁蛋白质饮食。【该题针对“专业实践能力-原发性肝癌护理措施”知识点进行考核】4 2.患者女性，6 7 岁，慢性肾小球肾炎1 0 年，入院查血肌酎7 0 8 u m o l/L,H b 8 0 g/L。肾小球滤过率3 0 m l/m i n,血钙1.6 6 m o l/L,患者主诉周身疼痛，行走困难，患者发生了什么情况|SSS_SINGLE_SEL A感冒 B体内毒素作用 C营养不良 D肾性骨病r E摔伤该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4答案：D肾性骨病可致骨痛、行走不便和自发性骨折，发生与活性维生素D3 不足、营养不良、铝中毒、代谢性酸中毒及继发性甲状旁腺功能亢进等有关。【该题针对“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】4 3.患者，女性，3 1 岁。便秘多年，反复发作尿路感染，多次尿培养为大肠埃希菌生长，夜尿增多。尿检蛋白（土），白细胞51 5 个/H P,红细胞35 个/H P,临床诊断慢性肾盂肾炎，已实施正规治疗。下列护理指导中哪项对预防复发无意义 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _I SSSSINGLESEI A继续抗菌治疗 B禁用肾毒性抗生素1 c保持大便通畅D多饮水r E注意经期卫生该题您未回答：x 该问题分值：0.74答案:B44.患者，女性，19岁。患有血小板减少性紫藏，检查口腔时发现口腔黏膜有散在覆点，左侧下岑龈有瘀斑。为此患者进行口腔护理,应特别注意|SSS_SINGLE_SEIA所有用品均应无菌B动作轻稳，勿损伤黏膜C蘸水不可过湿以防呛咳D擦拭时勿触及咽部以免恶心E擦拭时先擦拭瘀斑处该题您未回答：x 该问题分值：0.74答案:B根据题干描述患者有出血倾向，所以在进行口腔护理时应动作轻稳，勿损伤黏膜，预防出血。【该题针对“专业实践能力-特发性血小板减少性紫瘢护理措施”知识点进行考核】45.患者女性，2 8岁。日晒后面部出现蝶形红斑，经诊断为系统性红斑狼疮。此患直为治疗红斑号使用ISSS SINGLE SELA非笛体抗感染药B肾上腺皮质激素C抗疟药D免疫抑制剂E大剂量静脉输注免疫球蛋白该题您未回答：X 该问题分值：0.7 4答案：C抗疟药口服后主要积聚于皮肤，具有抗光敏和控制S L E 皮疹的作用，主治红斑狼疮的皮肤损害。【该题针对“专业实践能力-系统性红斑狼疮护理措施”知识点进行考核】4 6.患者男性，5 5 岁，1 年内出现3 次突然说话不流利，每次持续3 0 分钟左右，第3 次发作时伴右侧肢体麻木，神经系统检查正常，动脉硬化病史2 年，最可能的诊断是 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _|SSS_SINGLE_SEL A癫痫部分性发作 B偏头痛 C颈椎病 D顶叶肿瘤 E短暂性脑缺血发作该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4答案:E短暂性脑缺血发作又称小中风，主要病因是动脉硬化。颈内动脉颅外段粥样硬化部位纤维素与血小板黏附，脱落后成为微栓子，进入颅内动脉，引起颅内小血管被堵塞缺血而发病。但栓子很小，容易自溶或因血流冲击被击碎，使更小的碎片进入远端末梢血管，使得循环恢复，神经症状消失。微栓子可反复产生，因此本病可反复发作。【该题针对“专业知识-短暂性脑缺血发作临床表现和治疗”知识点进行考核】4 7.:慢性肺心病患者给氧方式为|SSS_SINGLE_SEI A低流量、低浓度间断吸氧 B高流量、高浓度间断吸氧 C低流量、低浓度持续吸氧 D高流量、高浓度持续吸氧 E高浓度和低浓度吸氧交替进行该题您未回答：X 该问题分值：0.7 4答案：C维持呼吸道通畅，纠正缺氧和二氧化碳的潴留，给予持续低流量、低浓度氧。【该题 针 对“专业知识-慢性肺源性心脏病临床表现和治疗”知识点进行考核】4 8.某老年呼吸衰竭患者，近来呼吸困难明显，又出现头痛、头胀，且日轻夜重，弃睡夜醒，伴局限性肌群抽搐、神志恍惚等，应考虑并发了I SSS.SINGLE SELA脑疝B脑瘤C肺性脑病D呼吸性酸中毒E脑炎该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4答案：C需性脑病表现为神志淡漠，甚至谴妄、间歇抽搐、扑翼样震颤、视乳头水肿、昏睡、昏迷等，重者可因肺水肿、脑疝、累及脑干时抑制呼吸而死亡。【该题针 对“专业知识-呼吸衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】4 9.患者女性，6 7岁。有肺心病病史2 0年，此次因两周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加洋地黄类药物的使用。该患者使用洋地黄类药”的 原 则 是 _|SSS SINGLE SELA缓慢、大剂量B缓慢、中剂量C缓慢、小剂量D快速、大剂量E快速、小剂量该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4答案:E强心药的剂量宜小，一般为常规剂量的1/2 或 2/3,同时应选作用快、排泄快的强心剂，如毒毛花甘K、毛花甘丙或地高辛等。【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病临床表现和治疗”知识点进行考核】5 0.患者，女性，6 2 岁。慢性咳嗽、咳痰1 0 年，气促2 年，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，两肺底部散在湿啰音。X 线示：两肺透亮度增加，肋间隙岁宽，两下肺纹理增多紊乱。提示该患者最可能发生了I SSS.SINGLE SEL A支气管哮喘 B慢支、肺气肿 C支气管扩张 D肺心病 E肺栓塞该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4答案：B&型肺气肿体征为：桶状胸，胸部呼吸活动减弱；语颤减弱；叩诊过清音，心浊音界缩小，肝上界下移；听诊呼吸音减弱，呼气延长，心音遥远。晚期病人因呼吸困难，可表现为身体前倾，常呈缩唇呼气。【该题针 对“专业知识-慢性阻塞性肺气肿临床表现和治疗”知识点进行考核】5 1.患儿男，8岁。确诊为原发型肺结核，护士对其家属实施健康教育，不恰当的_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _|SSS_SINGLE_SEIr A定期复查 B避免患儿与其他急性传染病患儿接触r C给予高热量、高蛋白、高维生素饮食 D全程正规服药，出现毒副作用亦不可停用或减量 E对患儿的呼吸道分泌物、餐具、痰杯应消毒处理该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4答案:D此题很明显可以判断出选项，出现毒副作用亦不可停用或减量，这是错误的。【该题针对“专业实践能力-肺结核护理措施”知识点进行考核】5 2.患者女性，5 8岁。因近日唾眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊，发现血压高，既往曾有过高血压情况，开始进行药物治疗。在下列药物中属于降压药物的是 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _|SSS_SINGLE_SEIA硝苯地平B利多卡因C地西泮D阿司匹林E普罗帕酮该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4答案：A属于降压药物的是硝苯地平。抗高血压药物目前已有百余种，但较常用的主要有以下五大类：（1）利尿降压药，通过肾脏排钠排水，减少血容量并降低外周阻力，达到降压效果。常用的有双氢克尿睡，氯噬嗪，氯 口 塞 酮，速尿，利尿酸，氨苯喋咤，安体舒通，阿米洛利等。（2）B受体阻滞剂，使B受体阻滞，提高血管平滑肌对血管介质的敏感性，抑制肾素的分泌，达到降压的目的。常用的药物有心得安，氨酰心安（阿替洛尔），美多心安（倍他乐克，美托洛尔），曝马心安（嚷马洛尔）等。（3）血管紧张素转换酶抑制剂，通过抑制血管紧张素酶的作用，减少血管紧张素I I的产生，从而降低体循环阻力，达到降压的目的。常用药物有：筑甲丙脯酸（卡托普利，开搏通），苯丁酯脯酸（依那普利），培口朵普和（雅施达），苯那普利拉（洛汀新）等。（4）钙拮抗剂，抑制钙离子通过心肌与血管平滑肌细胞膜，使平滑肌松弛，周围阻力降低，具有降压、抗心绞痛作用。常用的药物有：硝苯毗咤（心痛定）、尼群地平，尼莫地平，异搏定，氨氯地平（洛活喜）等。（5）血管扩张剂，具有对抗周围血管阻力，而达到降压作用。常用的药物有脱苯哒嗪、长压咤等。其他类的降压药物，还有作用于交感神经的降压药，如甲基多巴、利血平、可乐宁、降压灵等；a受体阻滞剂，如哌嗖嗪、酚妥拉明等。这些药物在临床上一般不作常规使用，有些目前已很少使用。【该题针 对“专业知识-原发性高血压临床表现和治疗”知识点进行考核】5 3.患者女性，3 8岁，患风心病并发房颤已4年，住院期间心律突然转为窦性，并出现偏瘫，头 也 首 先考虑I SSS_SINGLE_SEIA脑溢血 B脑梗塞 C蛛网膜下腔出血 D短暂性脑缺血发作 E并发颅内感染该题您未回答：x 该问题分值：0.7 4答案:B风湿性心脏二尖瓣狭窄患者可常出现以房颤为代表的心律失常，持久性房颤，易形成左心房附壁血栓，若脱落可引起动脉栓塞。如脑栓塞、肢体动脉栓塞、视网膜动脉栓塞。【该题针对“专业知识-二尖瓣狭窄临床表现和治疗”知识点进行考核】5 4.患者，男性，6 8岁。间断性心前区疼痛1 个月，多在夜间发作，与活动无关，每次发作1 5 分钟，发作时心电图H、HI、a V F 导联S T 段抬高。最可能的诊断为_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _|SSS_SINGL