中医肛肠高级职称试题二.pdf
中医肛肠高级职称试题二8 6 .下列哪项是较高位小息肉的正确治疗方法()A.电灼法B.结扎法C.注射疗法D.挂线法E.切除法答案:A8 7 .下列哪项不是肛窦炎急性期的症状()A.肛内刺痛B.肛内坠胀C.肛内灼热感D.肛内粘液及血性分泌物E.肛内粘膜脱出答案:E8 8.肠郁中医辨证论治为肝郁脾虚型,方选()A.柴胡厚朴汤B.枳实芍药散C.逍遥散D.当归芍药散E.痛泻要方答案:E8 9 .下列哪项属于息肉痔的正确称谓()A.钩肠痔B.珊瑚痔C.悬胆痔D.锁肛痔E.葡萄痔答案:B9 0 .下列哪种方法不适宜于内痔治疗()A.挂线法B.注射法C.塞药法D.结扎法E.插药法答案:A9 1 .二期内痔的临床症状常见为()A.便血、疼痛B.便血,脱出不能自行复位C.便血、疼痛、瘙痒D.便血。脱出能自行复位E.便血、疼痛、脱出能自行复位答案:D9 2 .下列哪项不是肛周脓肿的症状()A.出血B.疼痛C.肿胀D.皮肤发红E.局部肿块答案:A9 3 .肛门直肠动脉血液来自()A.直肠动脉,肛门动脉B.肛门动脉,直肠下动脉C.直肠上、下动脉,舐中动脉D.舐中动脉,肛门动脉E.直肠上、下动脉,肛门、舐中动脉答案:E9 4.肛管直肠环组成中不包括下列哪一部分()A.耻骨直肠肌B.会阴浅横肌C.耻骨尾骨肌D.肛门内括约肌E.直肠纵肌答案:B9 5.在肛门部疾病中发病率仅次于痔疮的是()A.肛窦炎B.肛乳头炎C.肛裂D.肛瘦E.肛痈答案:C9 6 .血栓外痔临床症状常见()A.便血B.脱出C.疼痛D.瘙痒E.分泌物答案:C9 7 .肛周脓肿,溃后难以收口,大多久而成()A.痔B.脓C.疹D.痈E.疽答案:C9 8.下列哪项不是肛肠术后常见并发症()A.疼痛B.脱垂C.尿潴留D.出血E.水肿答案:B9 9.肛窦炎中医辨证为湿热下注,方选()A.草薜渗湿汤B.龙胆泻肝汤C.导赤散D.半夏泻心汤E.滋水清肝饮答案:B1 0 0.下列哪项不属于肛门直肠疾病检查的体位()A.侧卧位B.膝胸位C.坐位D.截石位E.弯腰扶椅位答案:C1 0 1.久蹲或吸引时,肛门皮下肿胀,可见曲张的静脉团,不能立即消散。可诊断为()A.混合痔B.炎性外痔C.血栓外痔D.结缔组织外痔E.静脉曲张外痔答案:E102.便时带血、滴血或喷射状出血,便后出血可自行停止,无肛内肿物脱出,肛镜查:齿状线上方黏膜呈结节状隆起,表面色淡红。可诊断为()A.内痔I期B.内痔H期C.内痔HI期D.内痔IV期E.混合痔答案:A103.偶有便血,排便或久站、咳嗽、劳累或负重时肛内肿物脱出,需用手还纳,肛门镜检:齿状线上方黏膜隆起、充血、表面多有纤维化。可诊断为()A.内痔I期B.内痔II期C.内痔III期D.内痔IV期E.混合痔答案:c104.偶有便血,肛内肿物脱出不能还纳,发生绞窄、嵌顿,疼痛剧烈。诊断为()A.混合痔B.内痔I期c.内痔n期D.内痔IV期E.内痔in期答案:D105.便时肛内有肿物脱出,不能自行还纳,需用手上托或伴便血,血色鲜红,肛内不痛,伴神疲乏力,饮食欠佳,舌淡,脉濡。可用何方治疗()A.补中益气汤B.止痛如神汤C.润肠丸D.秦先防风汤E.便血合剂答案:A106.肛裂的主要症状为()A.哨兵痔B.便秘C.肛门疼痛D.便血E.皮下瘦答案:C1 0 7.肛裂,便时肛门灼热疼痛,甚则面赤汗出,大便秘结,大便带血,血色鲜红,滴出或手纸带血,舌质红,苔黄燥,脉实而滑数。可用下列哪方()A.知柏地黄汤合增液汤B.增液汤合润肠丸C.止痛如神汤D.增液汤合四物汤E.加味芍药甘草汤答案:B1 0 8 .高位复杂性肛屡有两个以上外口,瘦管有分支,有一个或多个内口,其内口多在()A.截石位6点或1 2 点B.截石位6点C.截石位1 2 点D.截石位3点E.截石位9点答案:A1 0 9 .肛门周围突然肿痛,持续加剧,肛周红肿,触痛、质硬,表面灼热,舌红,苔薄腻,脉数。诊断为肛周脓肿脓未形成期,方用()A.托里透毒散B.黄连解毒汤C.透脓散D.如意金黄散E.五味消毒饮合仙方活命饮答案:E1 1 0.肛周脓肿一次切开挂线术适用于()A.肛管直肠环以上的内口明确的高位脓肿B.肛周皮下脓肿C.括约肌间脓肿D.马蹄形脓肿E.肛提肌上脓肿答案:A1 1 1.1 1 直肠脱垂脱出长度为()A.3 c mB.4 8 c mC.8 9 c mD.1 0 c mE.不脱出于肛外答案:B1 1 2.诊断盆底失弛缓综合征的首选方法是()A.盆底肌电图B.排粪造影C.肛管直肠压力测定D.结肠镜检E.肛门指诊答案:C1 1 3.下列为渗透性泻药的是()A.麦熬B.通泰胶囊C.大黄胶囊D.液状石蜡E.聚乙二醇4 0 0 0答案:E1 1 4.下列为膨胀性泻药的是()A.乳果糖B.福松C.麦熬D.液状石蜡E.大黄答案:CH 5.肛门湿疹,肛周皮肤潮红、水疱、糜烂、流液、边界弥漫、剧烈瘙痒,伴胸闷纳呆,大便干结,小便黄赤,舌苔黄腻,脉滑数。可用下列哪方()A.四物消风散B.草薜渗湿汤C.除湿胃苓汤D.三仁汤E.甘露消毒丹答案:B1 1 6.球囊排出试验,可了解直肠的排泄功能,正常时几分钟可将气囊排出()A.6分钟B.7分钟C.8分钟D.3 5分钟E.9 1 0分钟答案:D1 1 7.直肠内脱垂先行保守治疗,经过几个月以上正规非手术治疗无效者,方考虑手术治疗()A.3B.4C.5D.6E.1 2答案:D1 1 8.高位直肠内脱垂,深度达8 c m 以上者,可采用的术式为()A.经肛门直肠黏膜环切,肌层折叠缝合术B.直肠周围间隙注射术C.直肠黏膜纵形折叠术D.硬化剂柱状注射术E.胶圈套扎术答案:A1 1 9.结肠癌T N M分期,T 表示()A.原位癌B.原发肿瘤未能检得C.肿瘤侵及黏膜下D.肿瘤侵及黏膜肌层E.无原发肿瘤答案:B1 2 2.肛管癌和肛周癌的发病年龄为()A.3 0 岁以下B.3 0 4 0 岁C.5 5 6 5 岁D.6 5 7 0 岁E.7 0 岁以上答案:c1 2 3.晚期肛管癌可选用的主要治疗手段是()A.Mi l e s 术B.局部切除术C.腹股沟淋巴结清扫术D.中药保守治疗E.放射治疗答案:E1 2 4.溃疡性结肠炎治愈标准是临床主要症状、体征消失、大便常规、镜检几次均正常()A.2 次B.3 次C.4 次D.5 次E.6 次答案:B1 2 5.纤维结肠镜检查可见黏膜充血、水肿、卵石样隆起,伴有圆形、线形,呈沟槽样溃疡,病变肠段之间黏膜正常。可诊断为()A.溃疡性结肠炎B.阿米巴肠炎C.肠结核D.伪膜性肠炎E.克罗恩病答案:E1 2 6.溃疡性结肠炎的腹痛特点有()A.疼痛-便意-便后缓解B.周期性疼痛C.右下腹或脐周痉挛性阵痛D.中下腹隐痛E.满腹隐痛答案:A1 2 7.大肠肛门急性大出血是指动脉出血达多少毫升以上,大都为大肠肛门本身的疾病所致()A.3 00B.4 00C.5 00D.7 00E.1 000答案:E1 2 8.大肠粪石症可发生于大肠的任何部位,常见的部位为()A.乙状结肠B.盲肠C.直肠D.降结肠E.横结肠答案:C1 2 9.缺血性结肠炎系由于肠系膜血管闭塞或狭窄引起局限性肠壁梗死或相对缺血所致,下列哪项检查对诊断本病有关键作用()A.血常规B.大便常规C.纤维结肠镜D.腹部平片E.D S A 肠系膜动脉造影答案:E1 3 0.病变部位位于右半结肠,末端回肠的是()A.缺血性结肠炎B.溃疡性结肠炎C.结肠克罗恩病D.结肠癌E.肠结核答案:C1 3 1.肠道菌群失调所致腹痛,泻下急迫或泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,舌红,苔黄腻,脉滑数,辨证为湿热下注型,可选用下列哪方治疗()A.葛根苓连汤加减B.参苓白术散加减C.凉血地黄汤D.黄土汤加减E.赤小豆当归汤加减答案:A1 3 2.肛瘦的主管道贯穿外括约肌深部和耻骨直肠肌以上的高位肛屡适应的术式为()A.断管挂线术B.切开挂线术C.切除缝合术D.瘦管切开术E.挂线术答案:B1 33.直肠癌最主要的转移方式是()A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行播散D.脱落种植E.联合播散答案:B1 34.直肠癌转移以哪个脏器最多见()A.肺B.肝C.肾D.脑E.前列腺答案:B1.创始用导引法防治痔疹的是:()A.黄帝内经B.伤寒杂病论C.外台秘要D.千金要方E.诸病源候论答案:E2.以下哪一位医家提出枯痔疗法“枯、黑、干、硬、脱落”的病理变化:()A.魏帆B.李东垣C.窦梦龄D.陈实功E.李春山答案:D3.肛裂的好发部位是:()A.截石位3、7、1 1 点B.截石位6、1 2 点C.截石位5、7 点D.截石位3、9 点E.截石位2、5 点答案:B4.血热肠燥型肛裂方选:()A.润肠汤B.六磨汤C.凉血地黄汤D.桃花汤E.麻子仁丸答案:C5.n期内痔与i l l 期内痔的最主要区别是:()A.出血的多少B.痔核的大小C.痔核是否脱出D.痔核可自行回纳E.痔核脱出充血水肿答案:D6.混合痔是指:()A.痔与瘦同时存在B.内痔多发,布遍一周C.两个以上的内痔D.直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔E.内痔和外痔分别在不同位置存在答案:D7 .内痔环切术常有的后遗症是:()A.肛瘦B .肛门狭窄C.肛门失禁D.便秘E.腹泻答案:B8.硬化注射疗法的主要作用机制是:()A.使痔核湿性坏死B .使痔核纤维化萎缩C.使痔核坏死脱落D.全部阻断痔血流E.畅通痔血流答案:B9 .消痔灵四步注射法,下列哪一项是不正确的:()A.痔上动脉区注射B.痔上粘膜下层注射C.洞状静脉区注射D.痔区粘膜下层注射E.痔区粘膜固有层注射答案:B1 0.第一次提出痔的分类的是:()A.黄帝内经B.五十二病方C.金匮要略D.针灸甲乙经E.诸病源候论答案:B1 1.肛瘦的挂线疗法由何人创始:()A.程复斋B.徐春甫C.窦梦龄D.陈实功E.李春山答案:E1 2.患者女性,4 9 岁,有内痔十余年,近两年肛门部有一肿物,触之柔软,平时不显,排便时肿物明显,呈暗紫色,按之较硬,有坠胀感,无明显疼痛。初步诊断为:()A.血栓性外痔B.静脉曲张性外痔C.结缔组织外痔D.肛周脓肿E.以上均不对答案:B1 3.内痔常伴有的症状,下列哪一项是错误的:()A.排便时疼痛B.间歇性出血C.痔核脱出D.肛门重坠感E.肛门分泌物答案:A1 4.消痔灵注射时应注意防止以下哪一项错误操作:()A.术前检查母痔区有无动脉搏动B.必须用7 号针头进行注射C.一般用浓度为1:1 的消痔灵注射液D.注入药物的标志以痔核弥漫肿胀为度E.一次注射总量1 5 3 0 毫升答案:B1 5.便后肛门坠胀,有异物感,检查时可见肛缘环形隆起,呈青紫色、光滑,初步诊断是:()A.血栓外痔B.结缔组织外痔C.炎性外痔D.内痔脱出E.静脉曲张性外痔答案:E1 6.指出肛门的生理功能“魄门亦为五脏使,水谷不能久藏”的是:()A.素问 生气通天论B.素问 六节藏象论C.素问 五脏别论D.灵枢本输E.以上均不对答案:C1 7.混合痔手术的一般治疗方法是:()A.切除术B.结扎术C.注射术D.枯痔法E.外痔剥离内痔结扎术答案:E1 8.枯痔钉疗法治疗的禁忌证,除外以下哪一项:()A.内痔伴腹泻者B.内痔伴肛门急性炎症者C.内痔伴有出血倾向者D.因腹腔肿瘤引起的内痔者E.内痔伴高血压者答案:E1 9 .内痔是由于:()A.肛管粘膜直肠上静脉丛迂曲扩张而成B.直肠粘膜下直肠上静脉丛迂曲扩张而成C.齿线上直肠粘膜下的直肠上静脉丛迂曲扩张而成D.肛管粘膜下的静脉丛迂曲扩张而成E.齿线下静脉扩张所形成的柔软静脉团答案:C2 0.我国最早对肛肠疾病进行较详细描述的医书是:()A.黄帝内经B.五十二病方C.金匮要略D.针灸甲乙经E.诸病源候论答案:B2 1.痔的病名始见于:()A.黄帝内经B.五十二病方C.金匮要略D.针灸甲乙经E.山海经答案:E2 2.下列哪本书总结了秦汉对痔的认识,并将痔分为“牡痔、牝痔、脉痔、肠痔、血痔”5 种:()A.外台秘要B.诸病源候论C.千金要方D.伤寒杂病论E.针灸甲乙经答案:B2 3.患者男性,5 0岁,排便时出血,量不多,肛门脱出肿物,表面色紫,微带白色,需用手推挤方能回纳,病 已 1 0 年,近来加重。其诊断为:()A.直肠息肉B.直肠脱垂C,直肠癌D.n 期内痔E.I I I 期内痔答案:E2 4 .肛裂的疼痛间歇期是指:()A.疼痛减轻的时期B.排便疼痛消失后到下一次排便疼痛之间的时期C.排便后数分钟到十余分钟内疼痛减轻或消失的时期D.病情减轻的时期E.疼痛消失的时期答案:C2 5 .患者男性,6 6 岁,排便时肛内肿物脱出,能自行回纳,已十余年,无便血,经查诊断为混合痔(外痔部分为静脉曲张型)。患者血压1 8 0/1 3 0m m H g,一月前有中风病史。治疗应首选:()A.注射疗法B.枯痔钉疗法C.挂线疗法D.结扎疗法E.内治法答案:E2 6.血栓外痔好发的部位:()A.膀胱截石位6、1 2 点B.膀胱截石位3、9 点C.膀胱截石位3、7、1 1 点D.膀胱截石位5、7 点E.膀胱截石位1、5、6、9 点答案:B2 7.不伴有结缔组织外痔、皮下瘦等的陈旧性肛裂的最佳治疗方法是:()A.切开疗法B.肛裂侧切术C.苦参汤坐浴D.内服润肠汤E.生肌散外敷答案:B28.“杀狗,取其蜉,以穿籥,徐以刀割去其巢,治黄苓而屡傅之。”记载的是何种疗法:()A.插药法B.割治法C.枯痔法D.结扎法E.挂线法答案:B29.下列注射疗法的叙述哪一项是错误的:()A.注射部位在痔核上,距离齿线0.5厘米左右B.针头应呈1 5的角度刺入痔核C.每个痔核的注射量不必严格限制D.一般每次注射不超过三个痔核E.若再次注射治疗,至少应相隔七天以上答案:C3 0 .临床上不引起便血的肛肠疾病是:()A.内痔B.肛裂C.直肠脱垂D.肛屡E.血栓外痔答案:E3 1 .硬化萎缩注射法以下哪一项是正确的:()A.注射后当天即可活动、排便B.每次注射间隔23 天C.防止注射部位过浅D.注射于痔核上的肌层E.每次注射的剂量无限制,可随痔核大小而定答案:C3 2.结缔组织外痔最常合并的疾病是:()A.直肠息肉B.肛裂C.肛乳头肥大D.内痔E.血栓外痔答案:B3 3 .内痔嵌顿主要的症状,以下哪一项是正确的:()A.充血水肿B.肿痛C.糜烂D.坏死E.以上均是答案:E3 4 .首次提出痔的遗传病因学说,即“父子相传”的是:()A.疮疡经验全书B.魏氏家藏方C.外科正宗D.古今医统E.太平圣惠方答案:A3 5.贯穿结扎法操作时应注意防止以下哪项错误:()A.先结扎大的痔核,后结扎小的痔核B.缝扎时不可穿入肌层C.结扎术后当天不要解大便D.结扎后的7 9 天,减少行动E.若便后痔核脱出应立即送回肛内答案:A3 6 .硬化萎缩注射疗法,每个痔核的注射量是:A.0.1 m lB.0.25m lC.0.3 0.5m lD.1 m lE.以上均不对答案:C3 7 .我国对痔的记载始见于:()A.夏商时期B.春秋时期C.秦汉时期D.两晋时期E.隋唐时期答案:B3 8.静脉丛切除术的适应证是:()A.内痔B.血栓外痔C.静脉曲张性外痔D.混合痔的内痔部分E.内痔和混合痔的内痔部分答案:C3 9.肛瘦的挂线疗法始见于:()A.唐代B.宋代C.金元时期D.明代E.清代答案:D4 0 .枯痔疗法始于:()A.晋代B.隋代C.唐代D.宋代E.金元时期答案:D