急诊医学高级职称题-急性中毒.pdf

急诊医学高级职称题-急性中毒1、有机磷中毒出现毒蕈碱样症状的主要机制是A.腺体分泌减退,平滑肌痉挛B.腺体分泌亢进,平滑肌痉挛C.腺体分泌亢进,运动神经兴奋D.腺体分泌亢进,平滑肌松弛E.运动神经兴奋,平滑肌痉挛2、解磷定治疗有机磷中毒的机制是A.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状B.与有机磷结合排出体外C.使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状D.使有机磷氧化为无毒物质E.使有机磷还原为无毒物质3、抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是A.排出已吸收的毒物B.使用解毒剂C.清除尚未吸收的毒物D.对症治疗E.立即脱离现场及急救4、巴比妥类中毒，深度昏迷伴呼吸衰竭时首选A.给氧B.甘露醇及利尿剂C.细胞色素CD.中枢兴奋剂E.抗生素5、确诊一氧化碳中毒最主要的依据是A.与一氧化碳接触时间长短B.血液中碳氧血红蛋白的有无C.空气中一氧化碳的浓度D.昏迷的程度E.缺氧的程度6、有机磷农药中毒中间综合征时，治疗呼吸肌麻痹用A.阿托品B.可拉明C.新斯的明D.碳酸氢钠E.氯磷定7、一氧化碳中毒时下列叙述不正确的是A.老人应与脑血管意外相鉴别B.严重中毒血液C O H b浓度可高于5 0%C.老人和孩子易患D.应立即原地抢救E.迟发脑病恢复较慢8、中间综合征常发生在有机磷中毒后A.2 496hB.79dC.4 1 2 hD.1 2 2 4 dE.3 0飞O d9、急性一氧化碳中毒，下列治疗方法不正确的是A.鼻管吸氧，严重者高压氧舱疗法B.防治脑水肿C.脱离现场，转移到空气新鲜的地方D.防治肺部感染E.首先注射苏醒剂1 0、硫化氢中毒的抢救措施中，不正确的是A.有条件者立即行高压氧治疗B.对躁动不安,高热昏迷者，可采用冬眠疗法C.立即将患者移至空气新鲜处D.不宜应用糖皮质激素E.可应用谷胱甘肽1 1、急性氟化物中毒时，患者呼吸气味为A.酸酵味B.苦杏仁味C.大蒜味D.腥臭味E.烂苹果味1 2、有关硫化氢的理化性质，不正确的是A.空气中燃烧呈蓝色火焰B.无色,无味C.易溶于水D.燃烧后生成二氧化硫E.臭鸡蛋味1 3、急性氟化物中毒时，患者口唇，皮肤及静脉血呈A.青紫B.红润C.苍白D.发绢E.鲜红色1 4、抢救氟化物中毒最有效的方法是应用A.二筑基丙醇B.氟马西尼C.亚硝酸异戊酯D.纳洛酮E.阿托品1 5、关于碑化氢中毒下列叙述错误的是A.轻度碑化氢中毒时，接触碑化氢后数小时才出现症状B.空气中碑化氢浓度越高，中毒的病情越重C.空气中碑化氢的体积分数达0.5 x 1 0时即可引起急性中毒D.血碑，尿碑浓度越高，临床中毒程度越重E.症状发生越早则病情越重1 6、碑化氢中毒的主要症状是A.急性溶血B.肝衰竭C.呼吸困难D.意识障碍E.循环系统衰竭1 7、最易引起白细胞减少的是A.镒中毒B.碑化氢中毒C.铭中毒D.汞中毒E.苯中毒1 8、轻度硫化氢中毒的主要表现为A.头痛,头晕,乏力B.共济失调C.眼和上呼吸道的刺激症状D.恶心，呕吐E.肝功能障碍1 9、碑化氢中毒时有效的血液净化疗法是A.血液灌流B.血液透析C.腹膜透析D.血浆置换+血液灌流E.血浆置换+血液透析2 0、苯二氮卓类药物中毒的特效治疗药物是A.硫酸钠B.阿托品C.维生素CD.氟马西尼E.二筑基丙磺酸钠2 1、亚硝酸盐中毒的临床表现不包括A.腹泻B.休克C.肺水肿D.胃出血E.抽搐2 2、在苯二氮卓类药物中毒中，丫-氨基丁酸(G A B A)与其受体结合力增强可促进离子通道开放频率增加，这种离子通道是A,钾离子通道B.钙离子通道C.钠离子通道D.氯离子通道E.镁离子通道2 3、关于碑化氢中毒的特点，叙述错误的是A.网织红细胞增多B.间接胆红素增高C.红细胞降低D.白细胞降低E.血钾增高2 4、亚硝酸盐中毒的发病机制主要为A.溶血反应B.肝功能受损C.氧化血红蛋白D.交感神经兴奋E.迷走神经兴奋2 5、乙醇在体内的主要吸收部位是A.胃和回肠B.胃和十二指肠C.胃和空肠D.空肠和十二指肠E.回肠和十二指肠2 6、百草枯造成机体损伤的核心反应是A.聚合反应B.解离反应C.氧化-还原反应D.转录反应E.免疫反应27、每 10 0 g 白陶土可吸附的百草枯的量为A.5gB.6 gC.4 gD.7gE.8g2 8、与百草枯对肺的损伤作用有关的是A.氨基酸摄取途径B.葡萄糖摄取途径C.聚胺摄取途径D.维生素摄取途径E.脂肪酸摄取途径2 9、百草枯中毒患者考虑吸氧的氧分压浓度需低于A.30 m m H gB.4 0 m m H gC.2 0 m m H gD.50 m m H gE.6 0 m m H g30、对年轻人而言，吗啡的半衰期约为A.2.O hB.4.O hC.0.5hD.6.O hE.8.O h31、急性亚甲二氧基甲基苯丙胺（摇头丸）中毒最常见的并发症是A.脑水肿B.心律失常C.弥漫性血管内凝血D.急性肾衰竭E.肝衰竭32、目前大部分阿片类药物的毒性作用主要是通过受体介导，这种受体是A.D O PB.K O PC.M O PD.N O PE.C O P33、与急性亚甲二氧基甲基苯丙胺(摇头丸)中毒的机制有关的是A.G A B A增加B.组胺增加C.儿茶酚胺增加D.5-H T增加E.乙酰胆碱增加34、动脉血氧分压/吸入气氧分数比值(P a O/F i O)常用于危重病人的床旁监测，下列哪一项提示为中度呼吸衰竭()A.1 5.3 32 0.0B.2 0.0 2 5.3 3C.2 5.3 33 0.3 3D.2 5.0 3 7.3 3E.1 0.0 2 0.03 5、损伤的现场急救不包括()A.控制外出血B.内脏复位C.心肺复苏D.骨折固定E.解救窒息3 6、与一氧化碳中毒症状有关的是A.空气中一氧化碳的浓度B.与一氧化碳接触时间长短C.患者中毒前的健康状况D.中毒时体力活动情况E.患者中毒前的精神状态3 7、针对以下中毒有特效解毒药的是A.亚硝酸盐B.海洛因C.氧化物D.百草枯E.有机磷3 8、关于有机磷的代谢和排泄，下列叙述不正确的是A.在体内蓄积，毒性持久B.经肾排泄C.肝内氧化产物不如原来毒性强D.肝内水解产物比原来毒性强E.经皮肤，呼吸道吸收，不经胃肠道排泄3 9、关于清除进入人体尚未被吸收的毒物，以下叙述正确的是A.吞服强腐蚀性毒物者不宜洗胃B.插胃管时应避免误入气管C.洗胃液以热水为宜D.洗胃液每次注入量不宜超过3 0 0 m lE.应反复灌洗，直至回收液澄清为止4 0、治疗有机磷中毒时，下列叙述错误的是A.阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握B.出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间C.中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂D.阿托品与复活剂合用时，应减少阿托品的用量，以免发生阿托品中毒E.各种复活剂只选用1个即可4 1、关于中度硫化氢中毒的临床表现，下列叙述错误的是A.主要表现为眼和上呼吸道的刺激症状B.一般伴有中枢神经系统症状C.可有消化道中毒症状D.肺水肿E.脑水肿4 2、急性氟化物中毒时，可应用的洗胃药为A.5%硫代硫酸钠溶液B.1 ：5 0 0 0高镒酸钾溶液C.3%过氧化氢溶液D.活性炭E.清水4 3、关于硫化氢中毒的病因和机制，正确的是A.急性中毒均由呼吸道吸入所致B.在一定剂量范围内，小部分可以原形随呼出气体排出体外C.大部分经代谢后被排出体外D.在体内有蓄积作用E.对机体产生危害的是来不及代谢和排出的游离硫化氢4 4、关于急性一氧化碳中毒的发病机制正确的是A.主要为组织缺氧B.一氧化碳与H b有较强的亲和力C.C O H b失去携氧能力D.C O H b易解离E.全身和中枢缺氧症状为主4 5、氟化物中毒的解毒药为A.亚硝酸异戊酯B.纳洛酮C.2 5%硫代硫酸钠D.3%亚硝酸钠溶液E.二筑基丙醇4 6、亚硝酸盐中毒的实验室检查包括A.高铁血红蛋白定性检查B.高铁血红蛋白定量检查C.食物亚硝酸盐定性实验D.食物亚硝酸盐定量实验E.胸部X线检查4 7、神化氢中毒引起急性溶血的可能机制有A.游离亚铁血红蛋白释放增多B.氧化血红蛋白增多C.还原型谷胱甘肽的消耗增多D.血红蛋白-骨骼蛋白复合物形成E.N a-K-A T P 酶的活性受抑制4 8、可能被用于亚硝酸盐中毒治疗的药物包括A.亚甲蓝B.甲苯胺蓝C.维生素CD.维生素KE.辅酶A4 9、碑化氢中毒血液净化的指征包括A.全身皮肤明显黄染或呈古铜色或紫黑色B.少尿或无尿时用利尿剂治疗无效C.肌酊4 4 2 u m o l/L或每日增高幅度4 4.2 u m o l/LD.血钾 5.5 m m o l/LE.血红蛋白尿的出现5 0、红细胞还原高铁血红蛋白主要通过的途径包括A.N A D H-黄递酶系统B.还原型谷胱甘肽C.维生素cD.N A D P H-黄递酶系统E.葡萄糖醛酸转移酶系统5 1、百草枯中毒后可出现A.早期无法说话及吞咽B.肾功能不全C.肺不张D.肺纤维化E.溶血反应5 2、急性巴比妥类药物中毒的临床表现包括A.嗜睡B.体温下降C.低血压D.呼吸急促E.腹痛5 3、人体内可还原百草枯的酶有A.还原型烟酰胺腺喋吟二核甘酸磷酸(NA D P H)-细胞色素P-4 5 0 还原酶B.还原型烟酰胺腺喋吟二核甘酸(NA D H)：泛醍氧化还原酶C.黄喋吟氧化酶D.一氧化氮合酶E.乳酸脱氢酶5 4、血液透析对治疗以下药物中毒效果欠佳的是A.长效巴比妥类B.短效巴比妥类C.中效巴比妥类D.酚 口 塞 嗪 类E.苯二氮卓类5 5、在百草枯中毒治疗中，以下药物具有抗氧自由基作用的是A.糖皮质激素B.依达拉奉C.谷胱甘肽D.维生素CE.环磷酰胺5 6、关于阿片类药物的毒性作用，叙述正确的是A.吗啡通常可引起言语不清,情绪不稳或显著的共济失调B.吗啡最大的呼吸抑制一般发生于静脉注射后5 1 0 m i nC.吗啡抑制呼吸主要是通过降低呼吸中枢对C O的敏感性产生D.吗啡在治疗剂量下即可以引起呼吸抑制E.所有的阿片类药物中毒患者都可能出现针尖样瞳孔5 7、急性乙醇中毒分期包括A.兴奋期B.震颤澹妄期C.昏迷期D.幻觉期E.共济失调期5 8、下列阿片类药物的毒性反应中用纳洛酮纠正有较好效果的是A.昏迷B.呼吸抑制C.低血压D.非心源性肺水肿E.针尖样瞳孔5 9、主要死因为呼吸衰竭的急性中毒有A.有机磷中毒B.百草枯中毒C.碑化氢中毒D.阿片类药物中毒E.氮氧化合物中毒6 0、乙醇中毒可出现的并发症有A.急性脑血管病B.低血糖C.中毒性肌病D.低血钙E.肺炎6 1、男，2 9 岁，服敌敌畏后昏迷2小时，急送我院就诊。查体：皮肤湿润，大汗，面色苍白，双瞳孔针尖大小，双肺满布湿性啰音，心率 7 0 次/分，律齐，无杂音。该病人最恰当的急救原则是()A.洗胃+静脉注射阿托品B.洗胃+静脉滴注解磷定C.洗胃+给氧D.洗胃+对症治疗E.洗胃+静脉注射阿托品，静脉滴注解磷定6 2、急性亚甲二氧基甲基苯丙胺(摇头丸)中毒的并发症有A.弥漫性血管内凝血B.脑水肿C.心室颤动D.急性肾衰竭E.肝衰竭6 3、下列药物与吗啡合用时更易发生中毒的是A.苯二氮卓类镇静催眠药B.单胺氧化酶抑制药C.吩噫嗪类镇静药D.三环类抗抑郁药E.乙醇6 4、急性亚甲二氧基甲基苯丙胺（摇头丸）重度中毒的诊断标准A.意识障碍B.高 热（T3 9）C.呼吸急促D.出现急性肝衰竭，肾衰竭或弥散性血管内凝血E.出现横纹肌溶解征象6 5、有机磷中毒阿托品化的表现为A.颜面发红B.瞳孔扩大（对光反射存在）C.心率增快D.烦躁E.肺部湿啰音消失F.意识模糊6 6、重度有机磷中毒的表现，下列组合中正确的是A.瞳孔明显缩小，大汗,流涎，呼吸衰竭B.瞳孔明显缩小，大汗,流涎,意识模糊，心动过速C.瞳孔明显缩小，大汗,流涎,意识不清,发绢D.瞳孔明显缩小，大汗,流涎,意识模糊，血压升高E.瞳孔明显缩小，大汗,流涎，昏迷F.瞳孔明显缩小，大汗,流涎,肺水肿G.瞳孔明显缩小，大汗,流涎,视物模糊,肌无力6 7、有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是A.肌束颤动B.流涎C.血压升高D.瞳孔缩小E.休克F.排尿,粪失禁6 8、有机磷中毒的机制是A.胆碱酯酶失活B.磷酰化胆碱酯酶减少C.胆碱酯酶活性增强D.交感神经兴奋E.肝功能受损F.乙酰胆碱大量减少69、为明确诊断应立即进行检查的项目包括A.血常规B.胸部C T 或平片C.肝功能D.血胆碱酯酶E.肾功能F.血气分析7 0、有关百草枯的叙述正确的是A.无特效解毒药B.百草枯易溶于烧类溶剂C.在碱性条件下稳定D.对人畜有较高毒性E.经肾小管以原形从肾排出F.口服致死量为C 3 gG.百草枯是一种电子受体，参与细胞内氧化-还原反应H.肺损伤的表现在临床上最为突出7 1、关于百草枯的治疗正确的是A.皮肤污染者应立即脱去衣服，用肥皂水彻底清洗B.可用硫酸镁，甘露醇导泻C.吸氧D.血液透析,血液灌流E.血浆置换F.及早应用自由基清除剂7 2、有关急性百草枯中毒的叙述正确的是A.以渐进性极度呼吸困难为主要症状B.死亡的主要原因是循环衰竭C.经口中毒者有消化道症状D.肺损伤是最严重和最突出的改变E.非大量摄入时，服药后有一个相对无症状期F.X线表现随时间推移而改变7 3、关于百草枯的预后，正确的是A.百草枯目前尚无特效解毒药B.预后与摄入的量关系不大C.多数轻型患者能够完全恢复D.暴发型患者极少有存活者E.中至重型患者可出现多系统受累表现F.百草枯中毒轻型患者多伴有胃肠道外的症状7 4、氟乙酰胺的中毒机制为A.干扰神经系统的细胞代谢功能B.抑制三竣酸循环C.酮酸代谢增强D.氟灭鼠剂直接作用于心肌，引起心肌损伤E.抑制细胞色素氧化酶F.抑制胆碱酯酶75、氟乙酰胺中毒的特效解毒药为A.乙酰胺（解氟灵）B.维生素KC.亚硝酸异戊酯D.二筑基丙磺酸钠E.维生素B 6F.甘油乙酸酯76、结合该病例，灭鼠剂中毒的治疗措施为A.口服中毒者常规催吐,洗胃，导泻B.灭鼠剂种类不明时宜用温清水彻底洗胃C.氟乙酰胺中毒者可用碳酸氢钠洗胃D.氟乙酰胺可用1 ：2 0 0 0 碳酸氢钠洗胃E.重者可行血液透析等治疗F.有机磷类灭鼠药中毒可应用氨茶碱和吗啡77、患者入院后初步诊断为急性乙醇中毒，下列叙述正确的是A.人饮酒的中毒剂量个体差异较大B.血液中乙醇的致死浓度个体差异很大C.呼吸肌麻痹是急性乙醇中毒的主要死亡原因D.饮入的乙醇可在胃和小肠完全吸收E.乙醇的代谢速度与血液中乙醇浓度有关F.乙醇无脂溶性，不易通过血-脑脊液屏障G.急性乙醇中毒时可出现低血糖78、关于乙醇中毒的临床表现，正确的是A.中毒症状与饮酒量,种类及个体对乙醇的敏感性不同有关B.一般表现为先兴奋后抑制C.病情严重者常伴有瞳孔缩小D.乙醇中毒者呼出气体有明显乙醇气味E.乙醇中毒分3 期：兴奋期,共济失调期，昏睡期F.昏睡期患者伴发严重低血糖者可同时发生惊厥,休克等症状79、重症乙醇中毒患者的抢救措施中，正确的是A.乙醇中毒患者均应该洗胃B.加速乙醇在体内的氧化C.纳洛酮D.严重中毒者可应用血液透析治疗E.昏迷患者应保持呼吸道通畅F.兴奋躁狂患者可应用地西泮镇静G.注意保暖，维持正常体温80、结合该病例，关于急性一氧化碳中毒，下列叙述正确的是A.C O H b的浓度与空气中一氧化碳浓度有关B.轻度一氧化碳中毒，血液中C O H b的浓度为30%5 0%C.轻度一氧化碳中毒可出现浅昏迷D.昏迷时间较长者多提示预后严重E.急性一氧化碳中毒口唇呈樱桃红色F.一氧化碳与H b的亲和力比氧与H b的亲和力大2 4 0倍81、关于急性一氧化碳中毒的预后，下列叙述正确的是A.轻度中毒可完全恢复B.昏迷时间过长者多提示预后严重C.昏迷时间过长者，部分患者也能恢复D.重度一氧化碳中毒者不可恢复E.出现脑C T 异常者恢复较慢F.出现迟发性脑病者恢复较慢82、关于迟发性脑病，下列叙述正确的是A.精神意识障碍B.椎体外系神经障碍C.椎体系神经损害D.周围神经炎E.大脑皮质局灶性功能障碍F.可出现痴呆状态83、有关有机磷的吸收途径，下列叙述正确的是A.肾浓度最高B.经胃肠道进入机体时，吸收完全且迅速C.肌肉与脑组织中含量较高D.一般经皮肤吸收较缓慢E.有机磷可经多种途径进入人体F.经皮肤吸收中毒者较口服中毒者潜伏期短84、关于反跳现象，下列叙述正确的是A.临床上乐果,氧化乐果易发生反跳现象B.复活剂应用不足是反跳现象的原因之一C.有机磷肝内氧化减弱了毒性D.毒物清除不彻底E.多见于轻，中度中毒患者F.解毒药停用过早85、抢救有机磷农药中毒时，关于迅速清除毒物，正确的是A.洗胃越早，越彻底，效果越好B.急性有机磷中毒者，早期导泻效果显著C.敌百虫可用2%碳酸氢钠洗胃D.对硫磷可用1 ：5 0 0 0 高镒酸钾溶液洗胃E.洗胃同时应静脉给予阿托品，胆碱酯酶复活剂F.昏迷，惊厥时不应催吐86、患者入院后的治疗原则为A.迅速将患者脱离中毒现场B.积极纠正缺氧C.防治脑水肿D.促进脑细胞恢复E.保持呼吸道通畅F.防治感染8 7、防治脑水肿的措施有A.甘露醇快速静脉滴注B.吠塞米稀释后静脉滴注C.地塞米松静脉滴注D.冬眠药物E.高压氧F.吸氧8 8、促进脑细胞恢复的药物有A.A T PB.辅酶AC.地塞米松D.大剂量维生素CE.胞二磷胆碱F.细胞色素C8 9、急性一氧化碳中毒重度的临床表现有A.浅昏迷B.深昏迷C.各种反射消失D.睁眼昏迷E.体温升高F.呼吸频数G.呼吸衰竭9 0、有机磷杀虫剂中毒烟碱样症状包括A.肌束颤动B.腺体分泌增加C.肌无力D.交感神经兴奋的表现E.呼吸肌麻痹F.平滑肌痉挛G.瞳孔缩小9 1、下列药物中为高毒类的是A.甲基对硫磷B.乐果C.敌百虫D.甲胺磷E.敌敌畏F.对硫磷9 2、关于急性有机磷中毒的分级，正确的是A.轻度中毒时，全血胆碱酯酶活力为正常的5 0%3 0%B.轻度中毒一般伴有明显的烟碱样症状C.中度中毒时较为特征性的表现是肌束颤动D.重度中毒特征性的表现为重要脏器功能不全E.中度中毒常伴有瞳孔明显缩小F.重度中毒可伴有昏迷，肺水肿等9 3、抢救有机磷中毒患者时，使用抗胆碱药物的原则为A.早期B.足量C.高度个体化D.适量E.反复F.足疗程9 4、救治有机磷中毒时，阿托品化的指标为A.皮肤干燥B.心动过速，同时伴有明显尿潴留C.意识清醒患者出现意识模糊D.瞳孔较前扩大并不再缩小E.颜面潮红F.肺部啰音显著减少或消失9 5、患者出现意识障碍，不可能的诊断是A.脑出血B.脑梗死C.肝性脑病D.中毒迟发性脑病E.中间综合征F.肺栓塞9 6、抢救一氧化碳中毒时纠正缺氧的方法不包括A.吸氧B.保持呼吸道通畅，翻身拍背吸痰C.高压氧舱疗法D.立即将患者移到空气新鲜的地方E.药物冬眠F.静脉注射甘露醇,葡萄糖,吠塞米G.给予A T P及细胞色素CH.抗生素的应用9 7、抢救急性一氧化碳中毒时防止脑水肿的方法有A.静脉注射甘露醇B.静脉注射吠塞米C.静脉注射地塞米松D.吸氧E.高压氧舱治疗F.立即将患者移到空气新鲜的地方9 8、一氧化碳中毒时应首选的是A.细胞色素CB.给氧C.甘露醇D.利尿剂E.中枢兴奋剂F.抗生素9 9、患者入院后应积极给予A.高压氧治疗B.细胞色素CC.大剂量谷胱甘肽D.糖皮质激素E.冬眠疗法F.抗生素预防感染1 0 0、中度硫化氢中毒的临床表现为A.眼和呼吸道的刺激症状B.中枢神经系统症状C.共济失调D.消化系统中毒症状E.凝血功能障碍F.循环衰竭1 0 1、有关硫化氢的叙述，正确的是A.带臭鸡蛋样气味的气体B.无色C.无味D.水溶液呈酸性E.可由有机物腐败产生F.可使组织细胞内窒息缺氧1 0 2、关于硫化氢中毒的叙述，正确的是A.急性中毒均由呼吸道吸入所致B.硫化氢是具有刺激性的有害气体C.硫化氢是具有窒息性的有害气体D.接触低浓度仅有呼吸道及眼的局部刺激症状E.高浓度时全身作用较明显F.重度中毒时一，可有抽搐和昏迷间断发作1 0 3、患者入院后可应用的解毒药是A.先用亚硝酸钠，接着用硫代硫酸钠B.先用硫代硫酸钠，接着用亚硝酸钠C.快速用硫代硫酸钠D.快速用亚硝酸异戊酯E.吸入亚硝酸异戊酯，直至静脉注射硫代硫酸钠F.吸入亚硝酸异戊酯，直至静脉注射亚硝酸钠1 0 4、有关氧化物中毒正确的是A.短期内吸入高浓度的氧化氢气体，可 造 成“闪电样”中毒B.氧化物为剧毒类物质C.氟化物中毒时，吸氧无助于缺氧状态的改善D.氧化物吸收速度较慢E.氧化物中毒时，呼吸中枢先抑制，后兴奋F.亚硝酸异戊酯比亚硝酸盐的维持时间短1 0 5、氧化物中毒的惊厥期的表现A.强直性或阵发性痉挛B.严重时可出现角弓反张C.感觉和反射消失D.有呼吸暂停现象E.全身肌肉松弛F.排尿,粪失禁1 0 6、有关解毒药应用的机制，正确的是A.亚硝酸盐能使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白B.高铁血红蛋白对氟离子的亲和力差C.鼠离子使细胞色素氧化酶的作用减弱D.氧化高铁血红蛋白很难解离E.硫代硫酸钠与氧形成稳定的硫氟酸盐F.亚硝酸异戊酯比亚硝酸钠的维持时间短G.亚硝酸钠用量过大可导致缺氧1 0 7、该患者诊断不正确的是A.急性脑血管病B.急性硫化氢中毒C.急性一氧化碳中毒D.急性氨气中毒E.急性氯气中毒F.急性氟化氢中毒1 0 8、应尽快做的处理包括A.高压氧治疗B.对高热昏迷者，可采用亚冬眠或冬眠疗法C.不宜应用糖皮质激素D.应用大剂量谷胱甘肽E.应用半胱氨酸F.应用细胞色素CG.抗生素预防感染1 0 9、与该患者中毒有关的叙述，正确的是A.昏迷时间较久者，同时可发生细支气管肺炎和肺水肿，脑水肿B.吸入极高浓度时，可立即猝死C.严重中毒病例经抢救恢复后，部分患者可留有后遗症D.高压氧治疗可有效改善机体缺氧状态E.吸入高浓度时，表现为中枢神经系统症状和窒息F.应用糖皮质激素治疗无效1 1 0、该患者中毒的机制为A.在一定剂量范围内，小部分可以原形随呼出气体排出体外B.大部分被氧化生成无毒的物质排出体外C.该气体可在体内蓄积D.来不及代谢和排出体外的该气体是有害的E.可造成组织细胞内窒息缺氧F.吸入极高浓度时，可直接麻痹呼吸中枢造成闪电式中毒死亡1 1 1、应尽快做的处理包括A.先进行急救处理，再进行检查B.洗胃C.解毒药的应用D.低流量给氧E.大剂量维生素CF.细胞色素C1 1 2、有关急性氟化物中毒的机制，正确的是A.血液中的含氧量减少B.组织细胞不能利用氧C.阻断氧化过程中的电子传递D.动，静脉血氧差降低E.呼吸及血管运动中枢先抑制，后兴奋F.氢氨酸口服致死量为0.0 6 g1 1 3、氧化物中毒可出现的临床表现为A.呼吸困难B.上呼吸道刺激性不适C.呼吸停止D.皮肤,黏膜呈鲜红色E.瞳孔先散大后缩小F.呼出气体有烂苹果味1 1 4、临床上，氧化物中毒的分期为A.前驱期B.抽搐期C.惊厥期D.麻痹期E.昏迷期F.呼吸困难期1 1 5、患者目前应考虑应用的抢救措施有A.活性炭洗胃B.5%硫代硫酸钠溶液洗胃C.先用亚硝酸钠，接着用硫代硫酸钠D.先用硫代硫酸钠，接着用亚硝酸钠E.高浓度给氧F.大剂量维生素C1 1 6、急性氟化物中毒的发病机制，正确的是A.主要是使组织不能利用氧，形成内室息B.血液中含氧量降低C.动，静脉血氧差降低D.中枢神经系统最先受累E.可引起肺间质纤维化F.呼吸中枢先兴奋，后抑制1 1 7、结合该病例，下列叙述正确的是A.氧化物多有剧毒B.氧化物中毒时可造成“闪电样”中毒C.呼吸系统最先受累D.可引起肺间质纤维化E.呼吸肌麻痹是最严重的表现F.活性炭洗胃效果好1 1 8、患者诊断为A.急性肺栓塞B.气胸C.急性硫化氢中毒D.急性一氧化碳中毒E.急性氯气中毒F.急性氨气中毒1 1 9、该患者应积极给予A.高压氧治疗B.抗生素预防感染C.细胞色素CD.大剂量谷胱甘肽E.大剂量半胱氨酸1 2 0、结合该病例，叙述正确的是A.轻度中毒时主要表现为眼和上呼吸道刺激症状B.中度中毒时还有中枢神经系统的一般中毒症状C.重度中毒时可有抽搐，意识障碍，昏迷等D.吸入较高浓度时可引起闪电式中毒E.高压氧治疗有效F.不提倡应用糖皮质激素1 2 1、该患者洗胃，首先考虑应用的溶液是A.1 ：5 0 0 0高镒酸钾溶液B.硫酸铜溶液C.2%碳酸氢钠溶液D.0.9%氯化钠溶液E.清水1 2 2、该患者不会出现的症状为A.肌肉颤动B.多汗C.瞳孔缩小D.呕吐物有酸酵味E.唾液多1 2 3、经洗胃及应用阿托品与碘解磷定治疗8 h后，患者神志清醒，随即将阿托品与碘解磷定减量，1 2 h后停用上述药物，但在停药的1 0 h后突然再次昏迷，继而呼吸停止。导致本病例病情突然恶化的原因为A.服毒量过多B.来院较迟C.抢救不及时D.维持用药时间不够E.用药剂量不足1 2 4、血管扩张性中毒性休克的标准治疗措施错误的是()A.扩充血容量B.缩血管C.抗感染D.增加心肌收缩力E.纠正酸中毒1 2 5、最可能的诊断是A.先天性心脏病B.细菌性食物中毒C.氧化物中毒D.慢性阻塞性肺疾病E.亚硝酸盐中毒1 2 6、下列可作为特效解毒药的是A.氯磷定B.亚甲蓝C.氟马西尼D.纳洛酮E.阿托品1 2 7、此种中毒的致死量为A.3 gB.1 5gC.26 gD.25gE.2 3 g1 2 8、最可能的诊断是A.急性一氧化碳中毒B.急性硫化氢中毒C.急性氟化物中毒D.急性氯气中毒E.急性氨气中毒1 2 9、根据本患者的临床表现，属于A.前驱期B.呼吸困难期C.惊厥期D.麻痹期E.昏迷期1 3 0、下列药物中不宜应用A.亚硝酸异戊酯B.2 5%硫代硫酸钠C.3%亚硝酸钠溶液D.葡萄糖加少量胰岛素E.活性炭1 3 1、该患者此时的情况应为A.阿托品化B.阿托品过量C.阿托品不足D.中毒性肺水肿E.低渗状态1 3 2、在该患者的后续治疗中，最重要的治疗措施是A.反复洗胃B.输入新鲜血液C.继续加大阿托品用量D.血液透析E.监测并及时处理水，电解质平衡紊乱1 3 3、如患者发生肺水肿，首要措施是A.彻底洗胃B.毛花或丙静脉注射C.静脉注射阿托品D.吗啡静脉注射E.解磷定静脉注射1 3 4、抢救措施中，最重要的应为A.甘露醇输注B.地塞米松输注C.高压氧治疗D.高能量补液E.保护脑细胞1 3 5、若不采用上述治疗措施，该患者则可能发生A.肾功能损害B.肝功能损害C.记忆力减退D.迟发性脑病E.肺功能损害1 3 6、血C O H b的结果为零，其可能的原因是A.有中枢缺氧症状B.实验室检查结果不准确C.心,肺无异常D.脱离现场已久E.一氧化碳中毒的诊断可能存在错误1 3 7、该患者入院给予洗胃，洗胃液最好选用A.1 ：5 0 0 0高锌酸钾液B.硫酸铜溶液C.2%碳酸氢钠水D.0.9%氯化钠溶液E.温清水1 3 8、在治疗本病时应用阿托品，下列选项中阿托品治疗的有效指标不包括A.口干,皮肤干燥B.颜面潮红C.心率加快D.瞳孔较前缩小E.肺部啰音减少或消失1 3 9、本病最主要的死因是A.中毒性休克B.急性肾衰竭C.呼吸衰竭D.中毒性心肌炎E.脑水肿1 4 0、对该患者，您考虑最可能的诊断是A.急性巴比妥类中毒B.急性有机磷农药中毒C.急性一氧化碳中毒D.糖尿病酸中毒E.急性亚硝酸盐中毒1 4 1、诊断该病后，首要的治疗方法是A.2 0%甘露醇2 5 0 m l快速静脉滴注B.冬眠疗法C.血液透析D.能量合剂E.氧气疗法1 4 2、该病在重度昏迷期间，最不常见的并发症是A.脑水肿B.心律失常C.上消化道出血D.中毒性肝炎E.肾衰竭1 4 3、最可能的诊断应考虑A.急性胃肠炎B.眩晕症C.亚硝酸盐中毒D.中暑E.休克1 44、下列实验室检查项目中最有诊断意义的是A.心电图B.胸部C TC.胆碱酯酶测定D.C O H b测定E.血高铁血红蛋白定量检查1 45、下列治疗不适宜的是A.亚甲蓝B.吸氧C.多巴胺D.大量维生素CE.细胞色素C1 46、最可能的诊断是A.急性氯气中毒B.急性售I化氢中毒C.急性硫化氢中毒D.急性一氧化碳中毒E.急性碑化氢中毒1 47、该患者中毒的机制，不正确的是A.硫化氢影响细胞的氧化还原过程B.硫化氢可使组织细胞内窒息缺氧C.当吸入硫化氢浓度过高时，可反射性引起呼吸停止D.硫化氢可与呼吸链中细胞色素氧化酶起作用E.硫化氢可在体内蓄积1 48、抢救该患者的措施不包括A.高压氧治疗B.宜早期,足量,长期应用糖皮质激素C.应用大剂量谷胱甘肽D.可应用细胞色素CE.用抗生素预防感染1 49、最可能的诊断应考虑A.亚硝酸盐中毒B.急性心肌梗死C.C O P DD.有机磷农药中毒E.蛛网膜下腔出血1 50、应立即进行的治疗是A.阿托品静脉注射B.输血C.毛花或丙静脉注射D.亚甲蓝静脉滴注E.硝酸甘油静脉点滴1 51、诊断应首先考虑A.急性细菌性食物中毒B.碑中毒C.亚硝酸盐中毒D.急性氧化物中毒E.百草枯中毒1 52、此类中毒最严重的表现为A.心律失常B.肝,肾衰竭C.消化道腐蚀D.肺间质纤维化E.呼吸麻痹1 53、此类中毒时首先受累的是A.呼吸系统B.中枢神经系统C.消化系统D.循环系统E.凝血机制1 54、诊断应首先考虑A.急性氯气中毒B.急性硫化氢中毒C.急性一氧化碳中毒D.急性氟化氢中毒E.急性氨气中毒1 55、下列检查最有助于明确诊断的是A.胸部X线片B.心电图C.颅脑C TD.血及尿毒物检测E.超声心动图1 5 6、结合本病例，下列叙述错误的是A.接触低浓度仅有呼吸道及眼的局部刺激作用B.高浓度时，表现为中枢神经系统症状和窒息症状C.吸入极高浓度时，可立即猝死，即闪电式中毒D.严重病例经抢救恢复后，部分患者可残留后遗症E.中度中毒一般不伴有神经系统症状1 5 7、首要处理方法是A.洗胃B.透析C.建立静脉通道，快速补液D.下胃管E.止血1 5 8、患者出现躁动，可用的药物是A.吗啡B.盐酸异丙嗪C.小剂量地西泮D.氯丙嗪E.苯巴比妥类镇静药1 5 9、患者，女，5 8 岁。因心悸伴晕厥而收入I C U,在心电监护过程中，突然出现室性心动过速。下列哪一项措施不适宜进行()A.捶击复律B.静脉注射利多卡因C.同步电复律D.咳嗽复律E.静脉注射普罗帕酮（心律平）1 6 0、患者最有可能的诊断是A.急性地西泮中毒B.急性阿片中毒C.急性吩曝嗪类镇静药中毒D.急性有机磷杀虫药中毒E.急性一氧化碳中毒F.急性脑桥出血1 6 1、紧急处理措施应包括A.畅通气道，经鼻导管给氧B.静脉应用纳洛酮C.血液灌流D.应用升压药物如多巴胺E.机械通气F.静脉应用氟马西尼1 6 2、为进一步明确诊断可选择的实验室检查是A.颅脑C TB.颅脑MR IC.血,尿阿片类药物检测D.全血胆碱酯酶活性测定E.血C O H b 测定F.血,尿酮体检测1 6 3、患者，女，6 0 岁。以往有冠心病，1 周前查E C G 示：三度A V B,突然意识丧失，大动脉搏动消失，E C G 示：心室电活动。立即行人工呼吸和胸外心脏按压。心肺复苏期间，使用肾上腺素时，下列哪一种方法不适宜选择()A.气管内注射B.肌内注射C.静脉注射D.心内注射E.静脉滴注1 6 4、为明确诊断以下检查中最重要的是A.血常规B.血生化C.尿,粪常规D.颅脑C TE.血,尿毒物分析F.血药浓度测定G.心电图165、患者最可能的诊断是A.低血糖昏迷B.癫痫发作C.颅内肿瘤D.肝性脑病E.地西泮中毒F.瘴症G.颅内感染166、对该患者的早期紧急处理包括A.保持气道通畅，气管插管B.升压治疗C.洗胃D.血液透析E.颅脑MRI检查F.血液灌流G.血液透析+血液灌流167、感染性休克时，心率降至6070次/分，往往提示0A.休克好转B.代谢性酸中毒纠正C.心功能好转D.微循环改善E.心功能失代偿