新型农村合作医疗保险有效期_关于新型农村合作医疗保险的调研报告.docx

新型农村合作医疗保险有效期_关于新型农村合作医疗保险的调研报告 .的.报告强调：“健康是人全面进展的基础，关系千家万户幸福。”在宽阔的中国大地上百分之八十是农夫，农夫的健康状况是很值得关注的。建立完善的农村医疗保障制度是很有必要的。为加快建立农村医疗保障制度，提高农夫健康水平，更好地促进城乡.经济统筹协调进展，近几年来，依据中共.、国务院关于进一步加强农村卫生工作的打算精神，各级政府统一领导部署，有关部门细心组织实施，广阔农村群众乐观参加，我镇初步确立了“大病统筹、医疗救助和农村社区卫生服务”三位一体的新型农村合作医疗体系。为切实巩固这一制度，进一步探究和建立健康持续进展的长效机制，对我镇新农医的运行状况进行了专题调研。通过调研，总结概括制度实施以来的基本状况、讨论分析存在的问题和困难，提动身展对策。 一、新型农村合作医疗项目实施以来的基本状况 1、农村医疗卫生条件不断改善。辖区内卫生单位共有51家，其中民营医院2家；私立医院1家；卫生室46家；门诊部1家；优抚诊所1家。全镇卫生气构共有人员277名。卫生院的办公、门诊、病房和医务人员的住宿等条件都得到了相应改善，环境良好，各个卫生院都新配备了肯定的医疗设备。 2、人员配置趋向合理。卫生院现有职工11人；村级卫生员20人；乡村医生101人。 3、管理进一步规范。医务人员业务力量和服务水平有所提高，服务态度优良。 4、广阔群众医疗保健意识明显增加。“小病自费，大病统筹”的惠民政策为农夫解决了实际困难，免除了后顾之忧，医院的“门槛”低了，农夫愿走进医院看病治疗。其中2023年7月1至11月20日，我镇补偿参保病人763人次，兑现金额9.7万元，其中在县内看病补偿8.9万元，在县外看病补偿0.8万元。 5、农夫群众参保率高。xx镇总面积68平方公里，20个行政村，总人口数7.3万人，其中农业人口数为5万人。在05年度我镇新型农村合作医疗参保4.65万人的基础上，2023年度我镇参保4.96万人。参保率达99.2%左右。 二、新型农村合作医疗保险实施存在的问题和困难 1、宣扬引导工作不够深化，农夫参保乐观性有待提高。各村在推行新农医制度过程中，一方面由于时间紧、任务重，政策宣扬和引导工作尚不够深化，另一方面农夫对以大病统筹为主的新农医缺乏阅历体会，与老的制度相模糊，对长期实施信念不足，导致部分农夫参保乐观性不高，主动自愿参与的不多。 2、审核结算流程仍显复杂，农夫结报补偿手续有待进一步简化。由于制度实施时间较短，详细规定还不够完善，成熟地掩盖一个乡镇，乃至县市的网络信息管理系统建设尚未启动等缘由，群众对审核结算的流程和服务，看法仍旧较多，尽管各地适时作了调整和完善，但审核结算流程、服务尚需进一步简化和优化。 3、政策制度尚需完善，有些地区资金沉淀过多。由于新型农村合作医疗保险刚刚起步，对详细方案设置缺乏现成的阅历，基金测算相对保守等缘由，制度中出现了一些不够科学和合理的地方。突出地表现在部分县（市、区）资金沉淀过多，影响了制度的吸引力和群众的参保乐观性。 4、监管组织建设有待加强，监管职能履行需要规范。新型农村合作医疗保险管委会和基金监督管委会责权不是非常明确，各地虽已成立了相应组织，但应担当哪些义务和权利没有明确规定，缺乏规范化运作，大都仍由政府部门直接担当，缺乏民主管理制度。新农医基金收支和管理的审计监督，还没有形成规范的程序，对托付商业保险公司运作的资金如何加强监督更缺乏依据，肯定程度上影响了基金监管的规范性和权威性。 三、几点建议对策 1、连续加大宣扬训练力度。在基层第一线工作的农村干部和医务人员要深化学习理解新型农村合作医疗制度，让其更加精确细致地做好群众的宣扬训练和解释工作；加强对农村群众进行科学常识和科普学问宣扬训练，破除陈旧保守观念，解放思想，在农村大兴“学科学、懂科学、用科学”文明新风，引导农村群众用科学的方法治疗疾病。