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临床检验技术士相关专业知识试题及答案解析三单选题1.专职抗原提呈细胞不包括()。（江南博哥）A.树突状细胞B.T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.Kupffer细胞E.单核细胞 参考答案：B参考解析：抗原提呈细胞：能摄取、加工处理抗原，并将抗原提呈给T淋巴细胞的一类免疫细胞，也称辅佐细胞。专职抗原提呈细胞：能组成性表达MHC-类分子和T细胞活化的共刺激分子，抗原递呈能力强。包括单核/巨噬细胞、树突状细胞和B细胞等。Kupffer细胞是肝窦内表面的吞噬细胞，属于单核/巨噬细胞。单选题2.常引起人类急性烈性肠道传染病的弧菌是()。A.溶藻弧菌B.创伤弧菌C.霍乱弧菌D.麦氏弧菌E.弗尼斯弧菌 参考答案：C参考解析：霍乱弧菌是霍乱的病原菌，该病是一种急性烈性肠道传染病，发病急、传染性强、死亡率高。单选题3.在正常情况下为无菌标本的是()。A.血液B.鼻咽拭子C.阴道拭子D.粪便E.痰 参考答案：A参考解析：血液标本在正常情况下是无菌的，当细菌侵入血液并在其中生长繁殖引起菌血症和败血症时，血液标本中可检出相应的病原菌。单选题4.试带法尿糖检测是检测尿液中的()。A.乳糖B.果糖C.戊糖D.葡萄糖E.半乳糖 参考答案：D参考解析：试带法采用葡萄糖氧化酶法，大多数试带法不与乳糖、半乳糖、果糖及还原物质发生反应，本法检测葡萄糖的特异性强、灵敏度高、简便快速，适用于自动化分析。单选题5.反映肝细胞损害最灵敏的指标是()。A.ALTB.CKC.LDHD.胆固醇E.甘油三酯 参考答案：A参考解析：A项，ALT也称丙氨酸氨基转移酶，肝细胞中ALT活性约比血清高2850倍，故有1%的肝细胞损伤，就足以使血液中ALT活性升高1倍，是反映肝细胞损害最灵敏的指标；B项，CK也称肌酸激酶，主要用于心肌梗死的诊断；C项，LDH也称乳酸脱氢酶，几乎存在于所有体细胞中，而且在人体组织中的活性普遍很高，所以血清中LDH的增高对任何单一组织或器官都是非特异的；D项，胆固醇广泛存在于人体内，经肝脏代谢；E项，甘油三酯，主要存在于脂肪细胞。单选题6.细菌培养的前列腺液标本必须做到()。A.使用无菌容器B.直接滴在消毒载玻片上C.运送时注意冷藏D.疑为结核患者应加强前列腺按摩E.使用塑料容器 参考答案：A参考解析：微生物检验注意无菌环境。单选题7.结核杆菌传播的主要途径是()。A.呼吸道B.消化道C.皮肤伤口D.胎盘E.接种 参考答案：A参考解析：结核分枝杆菌可通过呼吸道、消化道或皮肤损伤侵入易感机体，引起多种组织器官的结核病，其中以通过呼吸道引起肺结核为最多。单选题8.可作为HBV复制及具有强感染性指标的是()。A.HBsAgB.HBsAbC.HBeAgD.HBeAbE.HBcAb 参考答案：C参考解析：A项，HBsAg：乙肝表面抗原，它是乙肝病毒的外壳物质，本身没有传染性，它的阳性往往提示有完整的病毒颗粒存在；B项，HBsAb：乙肝表面抗体，它是HBV自然感染人恢复期出现的抗体，提示人对乙肝有了抵抗力；C项，HBeAg：乙肝e抗原，阳性提示病毒有活动，而且是具有传染性的指标；D项，HBeAb：乙肝e抗体，阳性结果提示病毒的传染性变弱，病情已处于恢复阶段；E项，HBcAb：乙肝核心抗体，分IgM和lgG两种，抗HBc-IgM阳性提示病毒活动，有传染性，抗HBc-IgG阳性提示为以往感染，无传染性，不需抗病毒治疗。单选题9.可传播森林脑膜炎病毒的是()。A.中华按蚊B.白纹伊蚊C.森林硬蜱D.疥螨E.蠕形螨 参考答案：C参考解析：A项，中华按蚊传播疟疾；B项，白纹伊蚊传播登革病毒；C项，森林硬蜱是森林脑膜炎病毒的主要传播媒介和储存宿主；DE两项，疥螨、蠕形螨可引起毛囊炎。单选题10.白细胞计数不包括()。A.嗜酸性粒细胞B.有核红细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞 参考答案：B参考解析：白细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞。单选题11.骨髓细胞外铁减低的疾病是()。A.溶血性贫血B.肝硬化C.慢性肾炎D.血色病E.缺铁性贫血 参考答案：E参考解析：骨髓细胞外铁减低常于缺铁性贫血。单选题12.血淀粉酶主要来源于()。A.甲状腺B.胸腺C.乳腺D.胰腺E.前列腺 参考答案：D参考解析：血淀粉酶即血清淀粉酶（AMS），是血清中的淀粉酶主要分型，属于糖苷链水解酶，主要来源于胰腺等。单选题13.全血细胞计数所用的真空采血管的管帽颜色应是()。A.红色B.紫色C.淡蓝色D.绿色E.金黄色 参考答案：B参考解析：A项，红色管帽的真空采血管无抗凝剂，用于化学、血清学、血库检查；B项，紫色管帽的真空采血管加了EDTA，用于全血细胞计数；C项，淡蓝色管帽的真空采血管加了枸橼酸钠，用于凝血检查；D项，绿色管帽的真空采血管加了肝素，用于化学检查；E项，金黄色管帽的真空采血管加了分离胶，促进凝血，适用于生化，不适用于血库。单选题14.用于尿hCG定性检测的最适标本是()。A.晨尿B.随机尿C.餐后尿D.3h尿E.24h尿 参考答案：A参考解析：晨尿即清晨起床后第一次排尿时收集的尿标本。晨尿在膀胱停留时间过长，各种成分较为浓缩，常偏酸性，其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞、管型等有形成分，以及如人绒毛膜促性腺激素（hCG）等浓度较高，达到检测和培养所需的浓度。单选题15.做尿培养，要求留取()。A.清洁前段尿B.随机尿C.清洁中段尿D.12h尿E.24h尿 参考答案：C参考解析：做尿培养留取标本时，首先要用温热水清洗外阴，接尿时刚开始的尿不要接，要留取中间段尿。留取后立即送检。避免污染标本，影响培养结果。单选题16.有关酶免疫技术特点的叙述，错误的是()。A.灵敏度高B.特异性高C.准确性好D.方法简便E.适用范围窄 参考答案：E参考解析：酶免疫技术是将抗原抗体反应的特异性和酶高效催化反应的专一性相结合的一种免疫检测技术。随着生物素-亲和素放大系统的应用以及与化学发光和电化学发光技术的偶联等，酶免疫技术的灵敏度和自动化程度得到明显的提高，使酶免疫技术不断更新，应用范围不断拓宽。单选题17.肺部感染患者的痰培养，在血平板上生长光滑湿润、扁平的菌落，菌落中心凹陷周围有草绿色溶血环。涂片为革兰阳性球菌短链状排列。该菌属于()。A.肺炎链球菌B.B群链球菌C.淋病奈瑟菌D.猪链球菌E.脑膜炎奈瑟菌 参考答案：A参考解析：肺炎链球菌是革兰阳性成双或短链状排列的双球菌，培养特性是在血平板上菌落中心凹陷呈脐窝状，周围有草绿色溶血环，可引起大叶性肺炎。单选题18.肿瘤免疫学检验是通过免疫学方法检测何种物质，以达到辅助诊断目的？()A.免疫球蛋白B.补体C.细胞因子D.肿瘤标记物E.细胞因子受体 参考答案：D参考解析：肿瘤标记物质是指肿瘤细胞代谢过程中所产生的大分子物质，包括肿瘤特异性抗原和肿瘤相关的抗原（如癌胚抗原），一般可以从血或尿中检测。常见的标记物质有肝癌的甲胎蛋白，结肠癌、胰腺癌等的癌胚抗原，绒毛膜癌等的绒毛膜促性腺激素。单选题19.AIDS又称()。A.原发性免疫缺陷病B.继发性免疫缺陷病C.获得性免疫缺陷综合征D.T细胞免疫缺陷病E.联合细胞免疫缺陷病 参考答案：C参考解析：AIDS即艾滋病，是由HIV病毒引起的获得性免疫缺陷综合征。单选题20.引起多尿的疾病是()。A.糖尿病B.严重腹泻C.重症肝病D.大面积烧伤E.急性肾小球肾炎 参考答案：A参考解析：多尿见于：内分泌疾病：中枢性尿崩症或肾源性尿崩症；代谢性疾病：糖尿病（DM，患者尿比密、尿渗透压都增高）；肾脏性疾病：慢性肾炎、慢性肾盂肾炎。单选题21.导致精液分析结果不准确的原因是()。A.性生活后采集标本B.无菌容器采集标本C.未用避孕套采集标本D.采集后应在1h内保温送检E.标本采集时未加抗凝剂 参考答案：A参考解析：精液标本采集前应禁欲35d，采前排净尿液；将一次射出的全部精液直接排入洁净、干燥的无菌容器内（不能用乳胶避孕套），精液采集后应立即保温送检（1h）。单选题22.没有正常菌群定植的部位是()。A.口腔B.肠道C.泌尿道D.鼻咽道E.血液 参考答案：E参考解析：血液标本在正常情况下是无菌的，当细菌侵入血液并在其中生长繁殖引起菌血症和败血症时，血液标本中可检出相应的病原菌。单选题23.尿中出现亮氨酸结晶常见于()。A.肾结石B.肝硬化C.肾盂肾炎D.肾小球肾炎E.急性肝坏死 参考答案：E参考解析：亮氨酸结晶呈淡黄色或褐色小球形或油滴状，并有密集辐射状条纹，折光性强。可见于组织大量坏死的疾病，如急性肝坏死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病或伤寒等。单选题24.尿液标本采集容器的容量一般应达到()。A.5mlB.10mlC.20mlD.50mlE.100ml 参考答案：D参考解析：尿液标本采集容器应符合以下条件：材料由不与尿成分发生反应的一次性惰性环保型材料制成；一般应能容纳50ml以上尿的容积；必须干燥、清洁，无污染物，无渗漏，无化学物质。单选题25.尿量测定用的量筒的精确度应控制在()。A.±1mlB.±5mlC.±10mlD.±20mlE.±50ml 参考答案：A参考解析：尿量一般是指24小时内排出体外的尿液总量，成人一天尿量为10002000ml/24h。尿量采集必须完全而准确，使用标准量筒测定尿量，精确至1毫升。单选题26.流感嗜血杆菌必须在哪种培养基上才能生长？()A.SS平板B.麦康凯平板C.巧克力平扳D.营养琼脂平板E.胆汁七叶苷平板 参考答案：C参考解析：嗜血杆菌须在人工培养基中加入新鲜血液才能生长，故称嗜血杆菌。单选题27.推荐作为消化道肿瘤筛选的试验是()。A.粪隐血试验B.红细胞计数C.粪脂肪定量实验D.乙状结肠镜检查E.血肿瘤标记物测定 参考答案：A参考解析：隐血试验连续检测可作为消化道恶性肿瘤普查的一个筛选指标，对早期发现结肠癌、胃癌等恶性肿瘤有重要的价值。单选题28.钾离子主要存在于()。A.细胞外液B.细胞内液C.平滑肌D.骨骼肌E.骨骼 参考答案：B参考解析：细胞内液阳离子主要是钾离子和镁离子，阴离子主要是磷酸盐和蛋白质。细胞外液阳离子主要是钠离子，阴离子主要是氯离子、HCO3。单选题29.流式细胞仪包含()。A.酶免疫技术B.流体喷射技术C.单克隆抗体技术D.自动化分析技术E.化学发光技术 参考答案：B参考解析：流式细胞术（FCM）是以流式细胞仪为检测手段的一项能快速、精确的对单个细胞理化特性进行多参数定量分析和分选的新技术。流式细胞仪的发展综合了激光技术、计算机技术、显微荧光光度测定技术、流体喷射技术、分子生物学和免疫学等多门学科的知识。单选题30.少尿是指24小时尿总量少于()。A.100mlB.150mlC.200mlD.400mlE.1000ml 参考答案：D参考解析：尿量参考值：10002000ml/24h（成人）。多尿：尿量2500ml/24h（成人）；少尿：尿量400ml/24h（成人）；无尿：尿量100ml/24h或17ml/h。单选题31.甲型溶血性链球菌生长时，菌落周围常出现溶血环，此现象称为()。A.溶血B.溶血C.溶血D.溶血E.溶血 参考答案：A参考解析：溶血：菌落周围有12mm宽的草绿色溶血环，环内红细胞未溶解，血红蛋白变成绿色，也称甲型溶血；溶血：菌落周围形成的24mm宽、界限分明、完全透明的无色溶血环，也称乙型溶血；溶血：无溶血环，不溶血。单选题32.浆膜腔积液中最常出现的转移癌细胞类型是()。A.腺癌B.鳞癌C.小细胞癌D.间皮瘤E.淋巴瘤 参考答案：A参考解析：浆膜腔积液中98%以上的癌细胞是转移性的，而腺癌占积液中转移癌的80%以上，其他如鳞癌、小细胞未分化癌等少见。单选题33.单克隆抗体的特性不包括()。A.高度特异性B.高度均一性C.强凝集和沉淀反应性D.对环境敏感性E.可重复性 参考答案：C参考解析：单克隆抗体的特性：高度特异性；高度的均一性和可重复性；弱凝集反应和不呈现沉淀反应；对环境敏感性，单克隆抗体易受环境的pH、温度和盐类浓度的影响，使其活性降低，甚至丧失。单选题34.脂蛋白中颗粒最大，密度最低的是()。A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.脂蛋白（a） 参考答案：A参考解析：脂蛋白根据超速离心法分为乳糜微粒（CM）、极低密度脂蛋白（VLDL）、中间密度脂蛋白（IDL）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL），脂蛋白颗粒的密度从CM到HDL是由小变大，而分子的大小则是由大变小。单选题35.NK细胞又称为()。A.细胞毒性T细胞B.辅助性T细胞C.抑制性T细胞D.自然杀伤细胞E.记忆性T细胞 参考答案：D参考解析：自然杀伤细胞（NK）是机体重要的免疫细胞，不仅与抗肿瘤、抗病毒感染和免疫调节有关，而且在某些情况下参与超敏反应和自身免疫性疾病的发生。单选题36.白假丝酵母菌与新型隐球菌的主要区别为()。A.形成假菌丝B.于37才能生长C.对抗生素不敏感D.为出芽增殖E.细胞是卵圆形 参考答案：A参考解析：新型隐球菌不形成假菌丝，外周有荚膜，折光性强，用印度墨汁作负染色镜检。单选题37.在凝血功能降低，抗凝血功能增强的病理情况下，机体会出现的状态是()。A.高凝状态B.血栓前状态C.低凝状态或出血倾向D.机体自动调节不表现病理状态E.血栓状态 参考答案：C参考解析：凝血功能降低，抗凝血功能增强下人体凝血出现障碍，导致低凝状态或出血倾向。单选题38.MIC又称()。A.药物最低抑菌浓度B.药物最低杀菌浓度C.药物最低抑菌商数D.药物最低杀菌商数E.部分抑菌浓度 参考答案：A参考解析：MIC：最低抑菌浓度，是抑制细菌生长所需药物的最低浓度，即试验时肉眼未见细菌生长的最低药物浓度；MBC：最低杀菌浓度，是最初的实验活菌数减少99.9%或以上所需要的最低抗菌药物浓度。单选题39.正常成年男性血红蛋白参考范围是()。A.170200g/LB.120160g/LC.110150g/LD.90120g/LE.80110g/L 参考答案：B参考解析：血红蛋白的参考值是：男性：120160g/L，女性：110150g/L，新生儿：170200g/L。单选题40.心脏特异性肌钙蛋白通常是指()。A.cTnI和cTnTB.CKC.MbD.ASTE.TnC 参考答案：A参考解析：A项，cTnI：心肌肌钙蛋白I，cTnT：心肌肌钙蛋白T；B项，CK：肌酸激酶；C项，Mb：肌红蛋白；D项，AST：谷草转氨酶；E项，TnC：肌钙蛋白C，心肌和骨骼肌的TnC结构相同。单选题41.血培养分离出何种细菌时，需考虑排除采集标本时皮肤细菌污染的可能？()A.结核分枝杆菌B.肺炎链球菌C.表皮葡萄球菌D.流感嗜血杆菌E.大肠埃希菌 参考答案：C参考解析：表皮葡萄球菌是滋生于生物体表皮上的一种革兰氏阳性球菌，因此血培养分离出表皮葡萄球菌需考虑排除采集标本时皮肤细菌污染的可能。单选题42.ALT的中文全称为()。A.天冬氨酸氨基转移酶B.丙氨酸氨基转移酶C.乳酸脱氢酶D.肌酸激酶E.拟胆碱酯酶 参考答案：B参考解析：A项，AST的中文全称为天冬氨酸氨基转移酶；B项，ALT的中文全称为丙氨酸氨基转移酶；C项，LD的中文全称为乳酸脱氢酶；D项，CK的中文全称为肌酸激酶；E项，PChE的中文全称为拟胆碱酯酶。单选题43.放射免疫测定的最大缺点是()。A.灵敏度低B.重复性差C.特异性差D.样本用量大E.核素污染 参考答案：E参考解析：放射免疫存在放射线辐射和核素污染等问题，是其最大的缺点。单选题44.人体内嘌呤核苷酸分解的终产物是()。A.尿素B.尿酸C.肌酸D.肌酐E.甘氨酸 参考答案：B参考解析：尿酸是嘌呤代谢的终产物，血尿酸升高是痛风的主要病因。单选题45.人体含ALT最丰富的是()。A.肝细胞B.心脏C.骨骼肌D.红细胞E.肾脏 参考答案：A参考解析：ALT（丙氨酸氨基转移酶）在肝细胞中含量较多，且主要存在于肝细胞的可溶性部分，当肝脏受损时，此酶可释放入血，致血中该酶活性浓度增加，故测定ALT常作为判断肝细胞损伤的灵敏指标。单选题46.血浆钾离子浓度会降低的情况是()。A.创伤B.高烧C.严重腹泻D.饱餐后E.缺氧 参考答案：C参考解析：低钾血症：血清钾低于3.5mmol/L以下，称为低钾血症，见于严重腹泻、呕吐、胃肠减压和肠瘘者、代谢性碱中毒、静脉输入过多葡萄糖；高钾血症：血清钾高于5.5mmol/L以上，称为高钾血症，见于钾溶液输入速度过快或量过大、急性肾功能衰竭、代谢性酸中毒等。单选题47.急性心肌梗死后，肌酸激酶达到高峰的时间是()。A.24hB.48hC.812hD.1248hE.72h 参考答案：D参考解析：当发生急性心肌梗死（AMI）时，肌酸激酶（CK）活性在38h升高，1036h达高峰，34d恢复至正常水平。单选题48.乳酸脱氢酶的同工酶有()。A.1种B.2种C.3种D.4种E.5种 参考答案：E参考解析：乳酸脱氢酶（LD）由H和M两种亚单位组成，它们按不同的形式排列组合形成含4个亚基的5种同工酶，即：LD1（H4）、LD2（MH3）、LD3（M2H2）、LD4（M3H）、LD5（M4）。单选题49.可引起皮下游走性包块的寄生虫是()。A.华支睾吸虫B.布氏姜片吸虫C.蛔虫D.血吸虫E.卫氏并殖吸虫 参考答案：E参考解析：A项，华支睾吸虫又称肝吸虫，成虫寄生于人或哺乳动物的胆管内，主要引起患者的肝脏损害；B项，布氏姜片吸虫寄生于人和猪的小肠内，主要引起消化道症状：腹痛、腹泻，营养不良等；C项，蛔虫是人体肠道内最大的寄生线虫，引起食欲不振，异食癖等；D项，血吸虫的成熟幼虫通过皮肤或口进入终宿主人体内，引起发热恶寒、咳嗽、胸痛等；E项，卫氏并殖吸虫的童虫或成虫在人体组织与器官内移行、寄居造成机械性损伤，其代谢物等引起免疫病理反应，可引起皮下游走性包块。单选题50.ELISA检测中应用最广泛的底物是()。A.OPDB.TMBC.P-NPPD.4-MUUE.4-MU 参考答案：B参考解析：OPD（邻苯二胺）是ELISA中应用最早的底物，但其应用液稳定性差，易变色，需新配制后在1小时内使用，显色反应过程需避光，而且具有致癌性。TMB（四甲基联苯胺）是一种优于OPD的新型HRP色原底物，具有稳定性好、呈色无须避光、无致突变作用等优点，已成为目前ELISA中应用最广泛的底物。单选题51.目前可进行定量检测的方法是()。A.环状沉淀反应B.免疫比浊法C.双向免疫扩散实验D.絮状沉淀反应E.单向免疫扩散 参考答案：B参考解析：免疫浊度测定本质上属于液体内沉淀反应，其特点是将现代光学测量仪器与自动化检测系统相结合应用于沉淀反应，可进行液体中微量抗原、抗体及小分子半抗原定量检测。单选题52.灰尘细胞常见于()。A.胸水B.腹水C.痰液D.胃液E.尿液 参考答案：C参考解析：灰尘细胞指吞噬灰尘的巨噬细胞，多见于肺泡中隔的组织细胞，通过吞噬作用将随着吸气进入肺泡的各种尘埃粒子纳入细胞体内，灰尘细胞出肺泡腔后由呼吸道的纤毛运动与黏液共同排出体外。单选题53.关于钙代谢的叙述，正确的是()。A.在胃吸收B.被动吸收C.偏碱时促进吸收D.食物中的草酸促进吸收E.活性维生素D3促进吸收 参考答案：E参考解析：钙在十二指肠吸收，是在活性维生素D3调节下的主动吸收。肠管的pH可明显影响钙的吸收，偏碱时减少钙的吸收，偏酸时促进吸收。食物中草酸和植酸可以和钙形成不溶性盐，影响吸收。单选题54.艾滋病患者易合并感染的寄生虫是()。A.肝吸虫B.阿米巴C.隐孢子虫D.肺吸虫E.蛔虫 参考答案：C参考解析：A项，肝吸虫又称华支睾吸虫，该吸虫在肝胆管内以血细胞、胆管黏膜及其分泌物为营养，可引起阻塞性黄疸、胆管炎。B项，溶组织内阿米巴主要寄生于人体的结肠，引起阿米巴痢疾。C项，隐孢子虫是机会致病寄生虫，在宿主体内通常处于隐性感染状态，但当宿主免疫功能受累时，可出现异常增殖且致病力增强。本病主要见于免疫功能缺陷症，特别是艾滋病患者。D项，肺吸虫又称卫氏并殖吸虫，肺吸虫病主要是童虫或成虫在人体组织与器官内移行、寄居造成的机械性损伤，及其代谢物等引起的免疫病理反应。E项，蛔虫的成虫寄生于小肠引起蛔虫病。单选题55.原发性骨髓纤维化诊断的重要依据是()。A.外周血全血细胞减少B.骨髓活检不同程度纤维化C.检出Ph染色体D.外周血淋巴细胞增多伴原始细胞可见E.脾肿大伴全血细胞减少 参考答案：B参考解析：骨髓纤维化临床特征有贫血和脾肿大，血象出现幼稚红细胞和幼稚粒细胞，并有不同程度的骨髓纤维化及髓外造血等。骨髓活检是本病确诊的主要依据，可见不同程度的纤维化改变。单选题56.尿沉渣镜检细胞时，至少应观察的高倍镜视野是()。A.5个B.10个C.15个D.20个E.30个 参考答案：B参考解析：尿液沉渣镜检时，应先在低倍镜下观察分布情况，再转到高倍视野观察细胞，通常应观察10个高倍视野。单选题57.合成VLDL的场所主要是在()。A.肾脏B.肝脏C.小肠黏膜D.血浆E.脂肪组织 参考答案：B参考解析：VLDL的主要功能是运输肝脏中合成的内源性甘油三酯。在肝细胞内，甘油三酯与ApoB100、胆固醇等结合，形成VLDL并释放入血；在低脂饮食时，肠黏膜也可分泌一些VLDL入血。单选题58.电阻型血液分析仪的参数中，直接测定得到的参数为()。A.RBCB.PDWC.MCHCD.RDWE.MCH 参考答案：A参考解析：RBC：红细胞计数；PDW：血小板体积分布宽度；MCHC：红细胞平均血红蛋白浓度；RDW：红细胞体积分布宽度；MCH：红细胞平均血红蛋白量。RBC可直接测得，其他参数是间接计算得到的。单选题59.骨髓检查可明确诊断的疾病是()。A.白血病B.缺铁性贫血C.骨髓增生性疾病D.溶血性贫血E.脾功能亢进 参考答案：A参考解析：骨髓检查的主要临床应用：诊断造血系统疾病：骨髓象检查对各种类型白血病、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血、恶性组织细胞病、戈谢病、尼曼-匹克病、海蓝色组织细胞增生症、多发性骨髓瘤具有诊断价值，也常通过复查骨髓象来评价疗效或判断预后。协助诊断某些疾病：各种恶性肿瘤的骨髓转移、淋巴瘤的骨髓浸润、骨髓增殖异常综合征、骨髓增生性疾病、缺铁性贫血、溶血性贫血、脾功能亢进和原发性免疫性血小板减少症。单选题60.艾滋病的特征免疫学异常是()。A.CD4阳性T细胞降低，CD4/CD8比值下降B.迟发型皮肤超敏反应减弱或丧失C.血清IgG升高D.补体降低E.血清IgG下降 参考答案：A参考解析：获得性免疫缺陷综合征（AIDS）又称艾滋病，是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的一组综合征，患者以CD4T细胞减少为主要特征，CD4T细胞数量显著减少，功能严重障碍，CD4/CD8比例倒置，低于0.5以下。单选题61.成分输血的优点不包括()。A.制品容量小B.治疗效果好C.制品纯度高D.减少输血反应E.无病毒感染危险性 参考答案：E参考解析：成分输血的优点：疗效高：将血液成分提纯、浓缩而得到高效价的制品。反应少：可减少输全血引起各种不良的抗原抗体的免疫反应。合理用血液成分：将全血分离制成不同的细胞及血浆蛋白成分，供不同目的应用。经济：既可节省宝贵的血液，又可减低患者的医疗费用。E项的描述过于绝对，应该说成减少病毒感染的危险性。单选题62.与饮酒量关系最明显的血清学指标是()。A.ALTB.GGTC.ASTD.ALPE.LD 参考答案：B参考解析：多数酶不受进食影响，但酗酒可引起-GGT明显升高，高脂高糖饮食后血清ALP活性升高。单选题63.尿量不增加的情况是()。A.尿崩症B.糖尿病C.利用利尿剂D.大量饮水E.交感神经兴奋 参考答案：E参考解析：交感神经兴奋能引起腹腔内脏及皮肤末梢血管收缩、心搏加强和加速，对泌尿系统的作用是抑制膀胱壁逼尿肌的活动和促进内括约肌的收缩，因而阻止排尿。单选题64.疾病进行期突然出现核右移，常提示()。A.患者处于恢复期B.预后良好C.预后不良D.机体抵抗能力强E.骨髓造血机能旺盛 参考答案：C参考解析：核右移：中性粒细胞核分叶5叶以上者超过3%则称为核右移，常伴白细胞总数减低，为造血物质缺乏、脱氧核糖核酸减低、骨髓造血功能减退所致。在炎症的恢复期可有一过性核右移。若在疾病进行期突然出现核右移，则多提示预后不良。单选题65.属于酮体的3种物质是()。A.丙酮、-羟丁酸、乙酰乙酸B.丙酮、丙酮酸、-羟丁酸C.乙酰CoA、丙酮、乙酰乙酸D.乙酰CoA、丙酮、乙酰乙酸E.乙酰乙酸、丙酮酸、-羟丁酸 参考答案：A参考解析：酮体是脂肪分解的产物，包括乙酰乙酸、-羟基丁酸和丙酮。单选题66.中性粒细胞减少见于()。A.扁桃体炎B.急性风湿热C.糖尿病酮症酸中毒D.消化道恶性肿瘤晚期E.伤寒或副伤寒 参考答案：E参考解析：中性粒细胞绝对值低于1.5×109/L时，称为粒细胞减低症，低于0.5×109/L时，称为粒细胞缺乏症。见于：某些感染，如伤寒、副伤寒、流感等；血液病，如典型的再生障碍性贫血、少数急性白血病；慢性理化损伤，如电离辐射（X线等）、长期服用氯霉素后；自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮（SLE）等；脾功能亢进，如门脉性肝硬化、班替综合征等。单选题67.随年龄增长变化最明显的酶是()。A.ALTB.GGTC.ASTD.ALPE.LD 参考答案：D参考解析：随年龄增长变化最明显的酶是和骨的生长发育有密切关系的碱性磷酸酶（ALP）。新生儿ALP略高于成年人，以后逐渐增高，在15岁有一次高峰，可达成年人上限2.55倍，以后下降。单选题68.慢性淋巴细胞白血病最突出的临床表现是()。A.全身淋巴结进行性肿大B.肝、脾明显肿大C.口腔及黏膜出血D.皮肤弥漫性丘疹E.严重贫血 参考答案：A参考解析：慢性淋巴细胞白血病主要的临床表现为全身淋巴结无痛性、进行性肿大。单选题69.出现尿量增多、比重增高的疾病是()。A.休克B.尿崩症C.糖尿病D.慢性肾炎E.急性肾炎 参考答案：C参考解析：A项，休克会使肾血流量不足，肾小球滤过率减低，致肾前性少尿；B项，尿崩症，抗利尿激素（ADH）严重分泌不足或缺乏（中枢性尿崩症），或肾脏对ADH不敏感或灵敏度减低（肾源性尿崩症），患者24h尿量可多达515L，尿比密、尿渗透压均降低；C项，糖尿病（DM）引起的多尿主要机制是渗透性利尿，患者尿比密、尿渗透压均增高；DE两项，肾脏性疾病，肾小管破坏致肾浓缩功能逐渐减退均可引起多尿，为低渗尿。单选题70.脑脊液氯化物含量明显降低见于()。A.脑出血B.脑肿瘤C.化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.流行性乙脑 参考答案：D参考解析：脑脊液中蛋白质含量较少，为了维持脑脊液和血浆渗透压的平衡，氯化物含量约为血浆的1.21.3倍。脑出血、脑肿瘤和流行性乙脑时，脑脊液氯化物含量均正常；化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎均可使脑脊液氯化物含量降低，但结核性脑膜炎降低更明显。单选题71.病毒感染时，白细胞分类计数相对减少的是()。A.单核细胞B.中性粒细胞C.嗜碱性细胞D.嗜酸性细胞E.淋巴细胞 参考答案：B参考解析：大多数病毒感染可使淋巴细胞增多，中性粒细胞减少，嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞可无明显改变。单选题72.患儿男，出生2天，眼结膜出现脓性分泌物，经细菌培养分离到淋病奈瑟菌，患儿感染此菌最可能的途径是()。A.消化道摄入污染食物B.呼吸道吸入飞沫C.分娩时从患儿的母体产道中获得D.出生后由破损皮肤接触感染E.污染的静脉注射液输入 参考答案：C参考解析：淋病奈瑟菌是常见的性传播疾病，主要侵袭感染泌尿生殖道，因此患儿感染此菌最可能的途径是分娩时从患儿的母体产道中获得。单选题73.患者女，28岁，在体检中发现HBsAg阳性。该患者存在的病毒感染是()。A.巨细胞病毒B.风疹病毒C.乙型肝炎病毒D.甲型流感病毒E.腺病毒 参考答案：C参考解析：HbsAg：乙肝表面抗原，是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。单选题74.患者男，65岁，长期抽烟，因咳嗽3月余就诊，咳白色黏痰，偶尔痰中带血，痰脱落细胞发现有少数散在体积增大细胞，细胞核居中，成炭块状，细胞浆少，嗜酸性。该细胞最可能是()。A.腺癌细胞B.鳞癌细胞C.小细胞癌细胞D.未分化癌细胞E.吞噬细胞（尘细胞） 参考答案：B参考解析：肺部原发性肺癌脱落细胞以鳞状细胞癌最常见，涂片中可见癌细胞单个或三五成群分布，鳞癌细胞体积增大，核内结构不清，成团块状，或墨水滴样；支气管腺癌以成群脱落为主，细胞群大，胞质常有许多小空泡，核膜常折叠或锯齿状、明显且偏位，有一个或几个较明显的核仁。单选题75.患者女，60岁。因阴道炎症状就诊，取其阴道分泌物拭子进行细菌培养，培养2天后在血琼脂平板上、中国蓝平板上生长出白色菌落，涂片为真菌孢子，此病原体最可能是()。A.大肠埃希菌B.梅毒螺旋体C.沙眼衣原体D.乳酸杆菌E.白色念珠菌 参考答案：E参考解析：由涂片为真菌孢子可知此病原体为阴道分泌物中的真菌。AD两项为细菌；B项为螺旋体；C项为衣原体；E项，白色念珠菌为真菌，通常存在于正常人口腔，上呼吸道，肠道及阴道，可引起阴道炎、鹅口疮。单选题76.患者男，24岁。头晕乏力，牙龈出血2周，查体：神志清醒，面色苍白，淋巴结未触及，胸骨压痛，肝脾未触及，实验室检查：Hb 78g/L，白细胞46×109/L，血小板26×109/L，血涂片可见幼稚细胞，骨髓检查显示增生极度活跃，原始粒细胞51%，早幼粒细胞23%，血细胞化学染色POX强阳性，NSE染色部分阳性且不能被NaF抑制。经确诊为ANLL，此患者FAB分型最可能是()。A.M1B.M2C.M3D.M4E.M5 参考答案：B参考解析：ANLL也称急性非淋巴细胞白血病。M1（急性粒细胞未分化型白血病）：骨髓中原始粒细胞大于90%（NEC）；M2（急性粒细胞部分分化型白血病）：骨髓中原始粒细胞占30%89%（NEC）；M3（急性早幼粒细胞白血病）：分类以颗粒增多的早幼粒细胞为主，占30%90%（NEC）；M4（急粒-单核细胞白血病）：粒、单核两系同时增生，骨髓中原始细胞占NEC的30%以上，各阶段粒细胞占30%80%，各阶段单核细胞20%，其中原粒细胞不被NaF抑制，而原单细胞可被NaF抑制；M5（急性单核细胞白血病）：骨髓NEC中原单核、幼单核及单核细胞80%，非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制。单选题77.患者男，58岁。肺部恶性肿瘤晚期，胸片显示胸腔有大量积液，行胸腔穿刺术，胸水细胞检查可见肿瘤细胞。对该类细胞的描述，不正确的是()。A.核胞质比失调B.核增大C.核畸形D.空泡变异E.无封入细胞或鸟眼细胞 参考答案：E参考解析：恶性肿瘤细胞细胞核的改变：核增大、核畸形、核深染、核胞质比失调。细胞质的改变：胞质量异常、染色加深、空泡变异、吞噬异物（偶见胞质内封入另一个癌细胞，称为封入细胞或鸟眼细胞）。单选题78.患者女，50岁，发现右乳肿物2个月，查体：右乳外上象限触及2.0cm×2.3cm肿物，质硬，边界不清，手术切除肿物后，为提高病理诊断的准确性，对于此类组织标本，下一步应该采用的检测技术方法是()。A.免疫电泳技术B.间接凝集反应C.免疫浊度测定D.流式细胞术E.免疫组织化学技术 参考答案：E参考解析：免疫组织化学技术又称免疫细胞化学技术，是指用标记的特异性抗体在组织细胞原位通过抗原抗体反应和组织化学的呈色反应，对相应抗原进行定性、定位、定量测定的一项免疫检测方法。它把免疫反应的特异性、组织化学的可见性和分子生物学技术的敏感性等巧妙地结合在一起，为疾病的诊断、鉴别诊断和发病机制的研究提供了强有力的手段。单选题79.患者男，50岁。胸痛发作3h，心电图检查正常，肌酸激酶167U/L，乳酸脱氢酶381U/L。为排除心梗，首选的检查是()。A.运动实验B.血清ASTC.超声心动图D.血清乳酸脱氢酶E.血清心肌肌钙蛋白 参考答案：E参考解析：A项，患者胸痛发作不久，不适合做运动实验；BCD三项，缺乏特异性；E项，心肌肌钙蛋白特异性强，是心肌损伤的诊断指标，应首选。单选题80.阴道分泌物涂片镜检：阴道杆菌（），上皮细胞（），白细胞515个/HP，其清洁度分级是()。A.度B.度C.度D.度E.度 参考答案：B参考解析