2023年住院医师规范化培训《临床病理科》模拟试卷一.docx

2023年住院医师规范化培训临床病理科模拟试卷一单选题1.关于乳腺纤维腺病（或称乳腺增生症（江南博哥）的概念，正确的是：本病好发于生育年龄妇女，与卵巢功能失调有关，月经来潮前疼痛加剧，一旦月经来潮，疼痛即减轻；超声表现为腺体回声增强，分布不均，呈粗大点状或斑片状；有时可见乳腺导管扩张或呈类圆形液暗区，边界清，后壁有增强效应；有时可见腺体呈片状低回声，边界不整，球体感不强A.B.C.D.E.单选题2.不符合结节性或囊肿性痤疮的是A.多见于男性B.不易消退C.暗红色，半球形D.愈后易留瘢痕E.随月经周期而变化单选题3.Cram碱性复红结晶紫染色法的结果正确的是A.革兰阳性细菌呈蓝色，阴性细菌呈红色，细胞核呈红色B.革兰阳性细菌呈红色，阴性细菌呈蓝色，细胞核呈红色C.革兰阳性细菌呈蓝色，阴性细菌呈紫色，细胞核呈红色D.革兰阳性细菌呈紫色，阴性细菌呈红色，细胞核呈蓝色E.革兰阳性细菌呈黑色，阴性细菌呈红色，细胞核呈绿色单选题4.宫颈糜烂患者，活组织检查报告鳞状上皮化，提示A.癌前病变B.不典型增生C.原位癌.D.糜烂愈合过程E.宫颈息肉单选题5.一老年女性病检示外阴基底细胞癌，腹股沟未扪及淋巴结，治疗宜选择()A.放射治疗+手术B.较广的局部病灶切除C.单纯外阴切除D.外阴广泛切除E.外阴广泛切除+左侧腹股沟淋巴结清扫术单选题6.将射线能量转换为可供记录的电信号的装置是A.滤过器B.探测器C.准直器D.AD转换器E.显示器单选题7.急性肾衰竭时，下列哪种情况需紧急血液透析()A.血尿素氮18.4mmol/LB.持续呕吐C.血钾6.0mmol/LD.急性肺水肿E.动脉血气分析pH7.35单选题8.经3天疗法治疗失败的尿路感染，治疗宜A.抗菌药联合治疗B.口服有效抗菌药物7天C.长疗程低剂量抑菌疗法D.静脉输注抗菌药物E.口服有效抗菌药物14天疗程单选题9.常用的超薄切片染色剂是A.苏木精B.亚甲兰C.伊红D.磷钨酸E.枸橼酸铅单选题10.下列关于Wachstein-Meisel镁激活酶法检测A.缓冲液pH7.2B.甲醛固定C.甘油明胶封片D.酶活性呈棕黑色E.可见于肝脏的毛细胆管单选题11.异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是A.稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒B.低血钾性碱中毒C.高血钾性碱中毒D.低血钾性酸中毒E.高血钾性酸中毒单选题12.与套膜蛋白的特点不符的是A.分子量为68kDB.是一种棒状蛋白C.合成于基底层上方D.表达于基底层E.常与转谷氨酰酶交联单选题13.下列属于无机碘对比剂的是A.泛影葡胺B.胆影钠C.碘化油D.碘化钠E.碘必乐单选题14.下列有关醋酸铀染色法的描述，错误的是A.醋酸铀与核酸、核蛋白结合能力较强B.醋酸铀对膜结构染色较差C.常用的铀染色液为0.20.5饱和醋酸铀D.可用5070乙醇配制E.染液应装在棕色试剂瓶中避光保存单选题15.最常见的银屑病类型是A.红皮病型B.脓疱型C.关节病型D.泛发型E.寻常型单选题16.患者，男性，阴囊部出现针头大的丘疹，随年龄增大而逐渐增多，呈暗红色，病理可见真皮乳头层内毛细血管扩张，部分扩张的毛细血管由向下伸长的表皮突包绕，血管周围有轻度炎症细胞浸润，弹力纤维断裂，表皮棘层不规则肥厚，角化过度。你认为可能性最大的诊断应该是A.鲍温样丘疹病B.血管角皮瘤C.草莓状血管瘤D.乳房外Paget病E.阴囊湿疹单选题17.关于结节性红斑的临床表现，描述错误的是A.疼痛性结节B.可伴有发热、关节酸痛等C.中青年女性好发D.结节易发生破溃E.皮损常多发单选题18.急性炎症早期组织中最多的是哪种炎细胞浸润？A.浆细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性白细胞D.中性白细胞E.巨噬细胞单选题19.缺氧患者的典型体征是A.呼吸困难B.兴奋C.病理征阳性D.头痛E.发绀单选题20.女性，35岁。患肺结核已5年，治疗不规则。近来痰菌（+），胸片示两上肺斑片状阴影，伴不规则透亮区。在治疗时，下列哪条意见是不正确的A.参考用药史选择有效或未用过的药物B.等待药物敏感试验报告后再作调整C.参考病灶的情况D.选择最新、最有效药物逐个试加，组成新方案E.必须保证复治方案中有2个或2个以上预计敏感药物单选题21.患者女，24岁，查体B超发现右肾轻度萎缩，但血压正常，肾功能正常，肾动脉造影示右肾动脉均匀细小，内膜光滑。其合理的处理是A.手术切除右肾B.左肾穿刺活检C.ACEI应用D.右肾动脉搭桥E.观察单选题22.增感屏的保管、使用中，错误的是A.防高温、防潮湿B.防阳光曝晒C.防止水或药液溅入D.发现灰尘即用口吹清除E.暗盒应直立放置，避免重压变形单选题23.出现在新鲜梗死灶边缘的炎症细胞是A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.单核巨噬细胞D.肥大细胞E.浆细胞单选题24.嗜铬细胞瘤的特征性表现是A.持续性高血压B.心血管症状C.阵发性高血压D.植物神经系统症状E.消化系统症状单选题25.下列各项中，医疗机构不必在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为是A.导致患者死亡的B.造成患者重度残疾的C.造成患者中度残疾的D.同时有两人人身损害后果的E.同时有三人人身损害后果的单选题26.SE序列中，质子密度加权像是选用A.短TR短TE所获得的图像B.短TR长TE所获得的图像C.长TR长TE所获得的图像D.长TR短TE所获得的图像E.以上均不是单选题27.在以下临床表现中，除哪一项外，均为支气管哮喘危重表现A.呼吸性酸中毒及（或）代谢性酸中毒B.血压低，有奇脉C.心电图表现电轴左偏D.意识模糊或昏迷E.呼吸困难加重，哮鸣音反而减少单选题28.下列关于阿弗他口炎的临床表现描述错误的是A.溃疡最常发生于颊黏膜，亦见于唇内侧、舌部、软腭等部位B.本病为单发性疾病，无家族性发病现象C.其自然演变可分为前兆期、疱疹期、溃疡期和愈合期等四期D.一女性患者多与月经周期相关，在经前期复发或病情加重E.本病具有自限性，可自然缓解单选题29.着色性干皮病主要的致死原因是A.转移性恶性黑素瘤和鳞状上皮细胞癌B.基底细胞癌和蕈样肉芽肿C.蕈样肉芽肿和恶性黑素瘤D.基底细胞癌和鳞状上皮细胞癌E.恶性黑素瘤和基底细胞癌单选题30.慢性支气管炎并发肺气肿时早期的病变表现为A.局限于小气道，仅闭合容积增大B.气道阻力增加C.肺通气功能明显障碍D.肺泡持续扩大E.肺泡通气不良单选题31.子宫内膜癌的叙述错误的是()A.子宫内膜腺瘤样增生过长属癌前病变B.不典型增生为癌前病变C.宫腔镜检查可协助诊断D.确诊需根据病检E.子宫内膜透明细胞癌恶性程度较高单选题32.HBV感染者血清中一般情况下哪种颗粒最少A.核状颗粒B.丝状颗粒C.棒状颗粒D.小球形颗粒E.Dane颗粒单选题33.关于slgA，正确的是A.单体结构B.是黏膜防御中的主要IgC.五聚体构成D.穿过胎盘E.胎儿可合成单选题34.肝外胆道包括：胆囊、胆囊管；肝总管；胆总管；胰管A.B.C.D.E.单选题35.异位胃黏膜显像其显像剂是A.B.C.D.E.单选题36.弹性、胶原纤维的双重染色法中，弹力纤维和胶原各呈什么颜色A.弹性纤维呈蓝绿色，胶原纤维呈黄色B.弹性纤维呈蓝绿色，胶原纤维呈红色C.弹性纤维呈蓝色，胶原纤维呈绿色D.弹性纤维呈红色，胶原纤维呈绿色E.弹性纤维呈黄色，胶原纤维呈红色单选题37.对于妊娠滋养细胞疾病，不包括下列哪种疾病A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛膜癌D.胎盘部位滋养细胞肿瘤E.卵巢绒癌单选题38.以下哪项不是胶质瘤A.星形细胞瘤B.少突胶质细胞瘤C.室管膜瘤D.小胶质细胞瘤E.多形性胶质母细胞瘤单选题39.关于子宫肉瘤下列哪项说法不恰当A.晚期肿瘤侵袭能力强，死亡率高B.好发于围绝经期妇女，好发年龄50岁左右C.子宫肉瘤非常少见，仅占子宫恶性肿瘤的13D.不同组织学类型的肉瘤发病年龄相同E.易于复发单选题40.病变局部可见大量泡沫细胞的疾病是A.胆囊炎B.胆囊癌C.胆石症D.胆囊息肉E.胆囊腺瘤单选题41.男，30岁，尿蛋白阳性3年，BP：13070mmHg，尿蛋白定量4g24h，尿潜血（+），肾脏病理：系膜细胞和基质重度增生，部分毛细血管狭窄，间质淋巴细胞浸润，部分小管萎缩、纤维化，下列哪种治疗方案最恰当A.给予强的松龙冲击治疗B.给予强的松龙冲击治疗+细胞毒药物C.给予强的松龙冲击治疗+ACEID.抗凝+ACEIE.给予强的松龙冲击治疗+抗凝单选题42.可出现于结核、梅毒、麻风、异物反应等疾病的组织病理变化为A.表皮水肿B.微脓肿C.基底细胞液化变性D.肉芽肿E.棘层松解单选题43.不能用金属容器盛放，且组织固定后也不要用金属镊夹取的固定液是A.Bouin液B.Zenker液C.Orth液D.Carnoy液E.Rossman液单选题44.下列染色方法为在石蜡切片髓鞘染色中最理想的方法是A.Weiger-Pal髓鞘染色法B.Weil髓鞘染色法C.Luxolfastblue髓鞘染色法D.变色酸2R-亮绿髓鞘染色法E.锇酸-萘胺染色法单选题45.关于聚合酶链反应（PCR）的叙述错误的是A.PCR技术是一种体外DNA扩增技术B.PCR技术能够快速特异地扩增任何目的基，因或DNAC.PCR方法进行的基因扩增过程类似于体内D.PCR方法需要特定的引物E.PCR技术需要在恒温环境进行单选题46.下列方法用于显示脂褐素的是A.Perls亚铁氰化钾法B.Lmie硫酸亚铁法C.Schmorl三氯化铁氰化钾法D.刚果红法E.高碘酸无色复红法单选题47.传染病流行区的家畜家禽外运，负责其检疫的单位是A.卫生监督部门B.环境保护部门C.工商管理部门D.畜牧兽医部门E.市容监察部门单选题48.关于甲状旁腺显像，下列说法中错误的是A.B.C.D.正常被检查者甲状旁腺不显影E.单选题49.按Runyon分类法，在非结核分枝杆菌中，属型不产色分枝杆菌是A.鸟胞内分枝杆菌复合群B.瘰疬分枝杆菌C.堪萨斯分枝杆菌D.龟分枝杆菌E.马尔摩分枝杆菌单选题50.女性，16岁，上呼吸道感染后2周出现肾病综合征表现，伴光镜下血尿，血压稍增高，血清补体C3水平下降，肾功能正常，施以泼尼松60mg，隔日1次，2个月后症状及实验检查无明显改善，血肌酐升至200mollL，C3水平仍然低下，血压较2月前反趋增高。因确诊困难决定作肾活检。活检前推测最可能的诊断是A.急性链球菌感染后肾炎B.系膜增生性肾炎C.系膜毛细血管性肾炎D.一狼疮性肾炎E.急性病毒感染后性肾炎单选题51.A.全身型重症肌无力B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.急性脊髓灰质炎E.格林-巴利综合征单选题52.原发性肾病综合征患者首次治疗，予泼尼松60mg/天，3周后尿蛋白仍为+，治疗应A.减少用量至40mg天B.改用环磷酰胺C.加用环孢素D.改用泼尼松龙静点E.继用原量观察单选题53.免疫抑制剂通常可用于治疗A.多形红斑B.寻常痤疮C.皮肌炎D.泛发性神经性皮炎E.鹅口疮单选题54.卵巢赘生性囊肿主要包括：浆液性囊腺瘤；黏液性囊腺瘤；皮样囊肿；黄素囊肿A.B.C.D.E.单选题55.CT脊髓造影示脊髓增粗，蛛网膜下隙变窄，定位诊断为A.髓内B.髓外硬膜外C.髓外硬膜内D.髓外硬膜内外E.髓内和硬膜内单选题56.药物所致的急性间质性肾炎中，可同时引起。肾小球微小病变型肾病的是A.抗生素B.非甾体类抗炎药C.甾体类抗炎药D.抗病毒药物E.以上均不是单选题57.下列层板状鱼鳞病治疗方法错误的是A.对新生患儿进行重症监护B.对火棉胶样膜进行人工清除C.保持水电解质平衡，防止败血症D.可外用卡泊三醇E.可外用消毒剂和抗菌剂单选题58.按发病率递减的顺序，食管癌最常见的部位依次是A.食管各段分布相等B.食管中段、上段、下段C.食管下段、中段、上段D.食管上段、下段、中段E.食管中段、下段、上段单选题59.下列引起睾丸不育症的原因中最常见的是A.隐睾症B.沙眼衣原体感染C.支原体感染D.腮腺炎后遗症E.精索静脉曲张单选题60.确定肾小球病病理类型和病变程度的必需手段是A.肾小球滤过率测定B.肾脏超声C.肾活检D.尿液检查E.肾血管造影单选题61.下述哪项一般不会引起全身淋巴结肿大A.链霉素过敏B.淋巴瘤C.白血病D.传染性单核细胞增多症E.再生障碍性贫血单选题62.对缓冲溶液的定义理解错误的是A.具有缓冲作用的溶液称为缓冲溶液B.其起到的作用称为缓冲作用，换言之为不易引起溶液pH改变的作用C.能够对抗外来的大量强酸以及强碱D.要使缓冲液有缓冲作用，缓冲溶液必须同时含有足量的能够对抗外来强酸的组分E.缓冲溶液虽然能够对抗外来强酸强碱，但是少量的单选题63.上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是A.选择性腹腔动脉造影B.内镜检查C.X线钡餐检查D.胃粘膜活检E.核素检查单选题64.男性，52岁，2年来时有右口角抽搐发作，近2个月来，右鼻唇沟浅，右露齿动作不能，皱额，闭眼正常，并有伸舌偏右，感觉和上下肢肌力无明显异常，病变损害部位应在()A.右中央前回下部B.左中央前回下部C.左内囊区D.右内囊区E.右面神经单选题65.神经元周围的卫星胶质细胞是A.少突胶质细胞B.星形细胞C.室管膜细胞D.小胶质细胞E.淋巴细胞单选题66.膜性肾病早期表现肾病综合征时，治疗可选用A.消炎痛B.潘生丁C.肝素D.血液透析E.糖皮质激素单选题67.下列不是肾性骨病原因的是A.代谢性酸中毒B.骨化三醇缺乏C.营养不良D.继发性甲状旁腺功能亢进症E.磷中毒单选题68.黄种人的头发的特点是A.横断面呈圆形B.横断面呈卵圆形C.横断面呈扁平D.横断面呈椭圆形E.可形成“胡椒粒样”发结单选题69.对于侵蚀性葡萄胎的治疗原则，下列哪些是不恰当的A.化疗原则是治愈后再巩固23个疗程B.手术切除子宫并辅助以化疗C.化疗为主D.手术目的在于清除残余或耐药病灶E.当转移灶发生大出血时应考虑手术治疗单选题70.下列选项中，不是甲状腺癌的声像图特点的是A.多为单发B.瘤体多呈高回声C.瘤体边界不整D.瘤体内可见微钙化点E.瘤体血供较丰富单选题71.关于免疫球蛋白与抗体的关系，以下说法正确的是A.免疫球蛋白就是抗体B.抗体不是免疫球蛋白C.抗体是免疫球蛋白，而免疫球蛋白也就是抗体D.所有抗体都是免疫球蛋白，但免疫球蛋白不一定具有抗体活性E.免疫球蛋白与抗体无关单选题72.恶性肿瘤适应做动脉栓塞治疗的，不是适应证的是A.原发性肝细胞性肝癌B.原发性胆管细胞性肝癌C.肾脏肿瘤D.肾上腺肿瘤E.盆腔恶性富血管性肿瘤单选题73.治疗尿毒症高钾血症的最有效的方法是A.利尿B.高糖加胰岛素静脉滴注C.静脉推注10葡萄糖酸钙D.静脉滴注碳酸氢钠E.透析单选题74.扫描总剂量不变，CT的采样频率越高，结果是A.密度分辨率越高B.噪声越小C.密度分辨率降低D.空间分辨率降低E.低对比度分辨率越高单选题75.下列属于低度恶性淋巴瘤的是A.弥漫大B细胞淋巴瘤B.急性淋巴母细胞淋巴瘤C.Burkitt淋巴瘤D.NK/T细胞淋巴瘤E.黏膜相关淋巴组织淋巴瘤单选题76.红皮病见到无菌小脓疱时，最可能的原发性皮肤病是A.脓疱疮B.掌跖脓疱病C.疱疹样皮炎D.汗疱疹E.脓疱型银屑病单选题77.下列骨化性肌炎的临床特点，应除外A.是发生在骨骼肌的良性骨化性瘤样病变，罕见恶变B.多见于老年男性C.好发于四肢、肩部和臀部D.主要位于骨骼肌内E.不侵犯附近的骨组织多选题1.预防乙脑应做好以下工作()A.灭蚊，包括越冬蚊和早春蚊B.防蚊，使用蚊帐和驱蚊剂等C.乙脑开始流行前1个月预防接种乙脑疫苗D.流行季节前给幼猪接种疫苗E.乙脑开始流行时预防接种乙脑疫苗提交答案多选题2.诊断桥本甲状腺炎的方法有()A.B超检查B.测定血清抗甲状腺球蛋白抗体C.测定血清抗甲状腺微粒体抗体D.甲状腺穿刺活检E.手术后病理检查提交答案多选题3.对于甲亢正确的描述有A.甲亢的心血管系统临床表现是由于代谢亢进以及甲状腺素直接对心肌的作用，使循环系统活动加强所致B.甲亢的发病机制目前认为主要与自身免疫有关C.甲亢性肌病是由于肌酸代谢发生负平衡所致D.甲状腺危象仅由于用甲状腺激素产生过多所致E.非浸润性突眼主要因交感神经兴奋眼外肌和上睑肌张力增高所致提交答案多选题4.硅肺对人的危害在于A.引起肺心病B.并发肺结核C.引起肺纤维化影响气体交换D.晚期常发肺癌提交答案多选题5.不符合典型流行性出血热的是()A.发热消退症状减轻B.血小板减少C.病人为主要传染源D.中性粒细胞减少E.多使用庆大霉素抗感染提交答案多选题6.下列关于风疹，正确的是()A.风疹传染源为病人，出疹前后传染性最强B.风疹病人病后有较持久免疫力C.风疹病毒主要侵犯上呼吸道黏膜，并可发展为病毒血症D.我国人群中大多数人对风疹病毒易感，多数呈隐性感染E.风疹病毒可经胎盘致胎儿感染，但无明显致畸作用提交答案多选题7.鉴别双侧肾上腺增生及肾上腺皮质腺瘤的辅助检查有A.测定ACTHB.24小时尿游离皮质醇C.测定血浆皮质醇D.大剂量地塞米松试验E.肾上腺CT提交答案多选题8.下列哪些是主动脉瓣关闭不全的临床表现A.胸痛B.呼吸困难C.咳嗽D.头颈部动脉搏动感E.大咯血提交答案多选题9.属于肺癌伴癌综合征的是A.Cushing综合征B.上腔静脉阻塞综合征C.类癌综合征D.抗利尿激素分泌失调综合征E.Homer综合征提交答案多选题10.不稳定型心绞痛低危组包括A.持续时间20分钟B.持续时间20分钟C.新发的或是原有劳力性心绞痛恶化加重D.发作时ST段下移1mmE.发作时ST段下移1mm提交答案多选题11.右心室心肌梗死的处理包括A.不宜用利尿剂B.硝酸甘油C.利多卡因D.扩张血容量E.低血压时优选多巴酚丁胺提交答案多选题12.有关水痘临床特征，下述哪些是正确的()A.水痘为自限性疾病，约10天左右自愈B.免疫功能低下者易形成播散性水痘，病情轻C.妊娠早期感染水痘可能引起胎儿畸形D.孕妇若发生水痘后数天分娩，亦可发生新生儿水痘E.重症水痘可发生水痘肺炎，水痘脑炎等并发症提交答案多选题13.肌内注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白是预防水痘的被动免疫方法，其主要注射对象是()A.有细胞免疫缺陷者B.接受免疫抑制剂治疗者C.患严重疾病如白血病、淋巴瘤者D.易感孕妇及体弱者E.预防医院内水痘暴发流行提交答案多选题14.心绞痛发作时可发生的变化有A.左心室收缩压下降B.心搏量和心排出量减低C.左心室舒张末期压和血容量增加D.左心室收缩力降低E.左心室射血速度减慢提交答案多选题15.型RTA的治疗措施是A.应用肾上腺盐皮质激素B.补充碱剂纠正酸中毒C.补充钾盐D.防治肾结石、肾钙化及骨病E.去除病因提交答案多选题16.预防尿路感染的措施为A.经常注意阴部清洁B.有膀胱-输尿管反流患者，要养成“二次排尿”的习惯C.多饮水、勤排尿D.与性生活有关的常发作尿路感染，于性交后即排尿，并按常用量服一次抗菌药物E.尽量避免使用尿路器械提交答案多选题17.发生急性溶血性输血反应是因为()A.Rh血型不合B.少见稀有血型不合C.红细胞亚型D.受血者红细胞有缺陷E.ABO血型不合提交答案多选题18.Addison病可能的表现有A.皮肤色素沉着B.血压降低，心脏缩小C.对胰岛素敏感D.女性患者多有阴毛、腋毛脱落E.黏膜白色念珠菌感染提交答案多选题19.急性肺栓塞的实验室检查有A.X线胸片可见肺实质病变，肺动脉高压B.C.心电图表现为电轴右偏型D.超声心动图示右心室扩大E.转氨酶增高提交答案多选题20.Hp感染主要定植于A.胃黏膜上皮B.十二指肠黏膜的胃上皮化生区C.Barrett食管D.牙菌斑E.胃黏膜肠上皮化生区提交答案多选题21.与常规方案预处理相比，非清髓性预处理造血干细胞移植的优点有以下哪些A.与预处理相关的并发症明显减少B.GVHD发生率低C.扩大了干细胞移植的适应人群D.对青少年的骨骼发育和性腺发育影响较少E.移植所需的支持治疗及病房条件降低提交答案多选题22.WHO推荐的结核病控制策略的主要内容包括A.政府承诺B.经费投入C.发现并督导治疗传染性肺结核病人D.建立完善的药品供应制度E.建立完善的监测评价制度提交答案多选题23.在急性炎症中，中性粒细胞的主要活动和作用是A.附壁B.穿出血管作阿米巴样运动C.传递信息，参与免疫反应D.吞噬作用E.阳性趋化作用提交答案多选题24.暴发休克型流脑多有以下表现()A.毒血症症状明显，严重者体温不升B.皮肤黏膜广泛瘀点瘀斑，或融合成大片并出现中央坏死C.脑膜刺激征明显D.面色苍白，四肢厥冷、发绀，皮肤呈花纹状E.脑脊液混浊提交答案多选题25.过敏性紫癜肾炎临床上可以表现为A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.隐匿性肾炎D.急进性肾炎E.慢性肾小球肾炎提交答案共享题干题患者，男，43岁，双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查：双手、前臂及面部皮肤紧张，不能捏起，表面有光泽；手指变细，张口受限，鼻变尖，呈面具样脸，四肢活动障碍，偶有四肢关节酸痛。实验室检查：血沉：43mmh；血抗ANA抗体（+），斑点型；肺无间质性病变。腹部B超未见异常。不定项选择题1.该病最可能的诊断为A.系统性红斑狼疮B.混合性结缔组织病C.皮肌炎D.肢端硬化型系统性硬皮病E.硬肿病提交答案不定项选择题2.如确诊该病，最有价值的辅助检查为A.肌肉活检组织病理检查B.血ANA抗体全套及滴度C.24小时尿蛋白定量D.血抗uRNP抗体E.皮肤活检组织病理检查提交答案不定项选择题3.该病出现何种情况时提示预后良好A.抗SCL-70抗体阳性B.抗着丝点抗体阳性C.雷诺现象D.外周血补体及血沉正常E.皮肤异色病样改变提交答案患者女性，43岁，双手指疼痛1年，遇冷时出现雷诺现象，近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚，并出现吞咽困难。不定项选择题4.初步诊断考虑A.系统性红斑狼疮B.系统性硬化症C.类风湿关节炎D.骨关节炎E.混合性结缔组织病F.多发性肌炎提交答案不定项选择题5.为进一步明确诊断，下一步应做的检查是A.ANA谱B.肿胀皮肤活检C.RFD.双手X线E.食道吞钡F.胃镜提交答案不定项选择题6.查ANA1：320，抗So1-70阳性，治疗选用的药物是A.糖皮质激素B.NSAIDSC.大剂量维生素CD.甲氨蝶呤E.硝苯地平F.环磷酰胺提交答案不定项选择题7.患者出现咳嗽、气短，胸片提示肺部线状纤维化条纹增多，应加用的治疗是A.免疫抑制剂B.前列环素C.秋水仙碱D.干扰素E.英夫利西F.抗菌素提交答案患者男性，63岁，因“腋下与腹股沟部位紧张性大疱2个月”而入院。体检：除腋下和腹股沟外，在胸腹部亦可见数个樱桃大小的大疱，基底略红，疱壁紧张，疱液澄清，尼氏征阴性。化验：皮损处直接免疫荧光检查发现基底膜带有IgG和C3呈线状沉积，诊断为大疱性类天疱疮。不定项选择题8.该例首选治疗是A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.四环素加烟酰胺D.氨苯砜E.红霉素提交答案不定项选择题9.患者实验室检查下列说法不正确的是A.组织病理检查示表皮下水疱B.电镜检查发现水疱位于透明板内C.直接免疫荧光检查在90%的患者可见IgG呈线状沉积于基底膜带D.盐裂皮肤检查可见IgG沉积在近表皮侧E.10%80%的患者血清中有抗表皮基底膜带的循环抗体，其滴度与皮损严重程度及病情活动性之间有平行关系提交答案患者，男，41岁，近一年来反复上腹部不适，钝痛，嗳气。查体：上腹轻压痛，胃镜见胃窦黏膜红白相间，以白为主。不定项选择题10.可能的诊断A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃窦炎C.急性单纯性胃炎D.胃溃疡E.胃癌提交答案不定项选择题11.该病最主要的改变为A.黏膜水肿充血B.慢性炎细胞浸润C.胃黏膜萎缩变薄，腺体减少伴肠上皮化生D.纤维组织增生E.淋巴滤泡形成提交答案患者，女，23岁，血HCG升高，CT显示基底节占位，占位组织病理学检查发现滋养层细胞异型增生，核分裂易见。不定项选择题12.最可能诊断为A.绒癌脑转移B.星形细胞瘤C.胶质母细胞瘤D.神经鞘瘤E.侵袭性葡萄胎脑转移提交答案不定项选择题13.此肿瘤最常见的转移方式是A.血道转移B.脑脊液转移C.淋巴道转移D.种植性转移E.直接蔓延提交答案患者男，79岁，主诉右下胸部起水疱，剧烈疼痛6天。现病史6天前，右侧下胸部开始疼痛，而后相继起红斑及水疱，沿肋间分布，从前胸蔓延及后胸，未超过正中线，皮损破溃、糜烂，局部脓性分泌物。剧烈疼痛，夜不能寐。患者5年前曾于左侧额面部出现同样皮疹后治愈。不定项选择题14.该患者所患疾病诊断为A.脓疱疮B.复发性单纯疱疹C.丘疹型荨麻疹D.带状疱疹E.大疱性性类天疱疮F.接触性皮炎提交答案不定项选择题15.患者除作血、尿常规检查，还应该必须完善下列哪项检查A.ENA多肽抗体谱B.肝肾功能C.血电解质D.肿瘤指标E.血脂检测F.过敏原检测提交答案不定项选择题16.对于此病的治疗A.积极治疗原发病B.抗组胺药物治疗C.抗病毒药物治疗D.干扰素应用E.积极加强锻炼，增强体质提交答案患者，男性，60岁，吸烟40年，咳嗽咳痰3年，近半年出现喘息，时好时坏。双肺散在干湿性啰音。不定项选择题17.最可能的诊断是A.急性支气管炎B.慢性支气管炎C.支气管扩张症D.肺间质纤维化E.支气管肺癌提交答案不定项选择题18.该患者的主要病理变化不包括A.支气管黏膜上皮变性、坏死B.腺体增生、肥大C.管壁大量中性粒细胞浸润D.管壁纤维组织增生E.管壁平滑肌断裂、萎缩提交答案不定项选择题19.该患者可发生的并发症是A.肺大疱B.全腺泡型肺气肿C.慢性阻塞性肺气肿D.间质性肺气肿E.老年性肺气肿提交答案女性，50岁，近2月来反复发生夜间呼吸困难，加重2天入院。查体：心率150次分，血压2414.7kPa，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音不定项选择题20.此患者最需进行鉴别的是A.是慢性支气管还是支气管哮喘B.是肺气肿还是左心衰竭C.是心源性哮喘还是支气管哮喘D.是肺炎还是肺癌E.是肺心病还是ARDS提交答案不定项选择题21.如在短期内无法做出鉴别，又急需尽快缓解呼吸困难时，可选用A.地高辛B.氨茶碱C.吗啡D.溴己新（必嗽平）E.强的松提交答案女，22岁。3周前有腹泻史，未引起患者的注意。昨日出现四肢无力，逐渐加重。查体：神志清楚，双睑闭合不能，四肢肌力级，肌张力减低，无感觉障碍。不定项选择题22.首选诊断为A.急性脊髓炎B.格林巴利综合征C.周期性麻痹D.末梢神经炎E.重症肌无力提交答案不定项选择题23.以下哪项治疗不正确A.常规气管切开保持呼吸道通畅B.对症、支持及针对病因治疗C.下肢瘫痪出现足下垂可用夹板固定D.血浆交换可缩短患者病程E.延髓麻痹时可早期鼻饲提交答案不定项选择题24.如患者出现呼吸困难、呼吸肌麻痹应尽早A.吸痰B.吸氧C.气管切开D.胸外人工呼吸E.应用呼吸兴奋剂提交答案男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1.022，尿蛋白（+），红细胞3090个HP，血清补体C3降低不定项选择题25.该患者可能的诊断为A.急性肾炎并左心功能不全B.慢性肾炎急性发作C.高血压并左心功能不全D.急进性肾炎并左心功能不全E.肾病综合征并左心功能不全提交答案不定项选择题26.假设该患者经利尿、扩血管和强心等措施处理2h后，症状不仅未能缓解，反而进行性加重，此时需紧急采取的处理措施是A.继续强心治疗B.继续利尿治疗C.继续扩血管治疗D.急诊血液透析治疗E.急诊腹膜透析治疗提交答案不定项选择题27.该患者急性左心衰竭的原因是A.心脏后负荷过重B.心脏前负荷过重C.高血压心脏病心力衰竭D.急性肾炎致心肌损害E.以上都不是提交答案不定项选择题28.对该患者采取血液透析的主要目的是A.脱水B.纠正酸中毒C.清除血肌酐D.清除血清免疫复合物E.降低血压提交答案女性，58岁，硬腭部出现一小的包块，约1cm，偶有轻微不适。镜下可见肿瘤细胞排列成圆形、卵圆形或不规则的上皮团块，呈筛孔状排列，筛孔中心为黏液样组织，嗜酸性染色。不定项选择题29.病理诊断为A.肌上皮瘤B.黏液表皮样癌C.腺淋巴瘤D.多形性腺瘤E.腺样囊性癌提交答案不定项选择题30.鉴别诊断包括以下疾病，除外A.基底细胞腺癌B.涎腺导管癌C.上皮一肌上皮癌D.多形性低度恶性腺癌E.Mikulicz病提交答案患者，男性，40岁，因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热，体温37.841.2，伴膝关节周围疼痛，活动不受限，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染，给予头孢呋辛静滴、对症等，体温恢复正常。1周前患者又出现发热，伴头痛、关节疼痛、眩晕等，间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳，遂来我院。体检：T38.4，P90次分，R20次分，BP11072mmHg，颈静脉无怒张，胸前皮肤可见多形性淤斑，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率90次分，律齐，胸骨左缘闻及34肋间收缩期杂音。腹软，无压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿。不定项选择题31.急诊应重点检查哪些项目A.心电图B.血常规C.血沉D.血培养E.心脏B超F.尿常规提交答案不定项选择题32.提示：尿常规：蛋白（+）、RBC（+），血常规Hb80gLWBC18.6×10L中性94，血沉60mmh，心电图：、aVF、ST段压低0.1mV，I度房室传导阻滞，血培养一次未找到细菌，心脏超声发现主动脉瓣2mm赘生物。目前诊断考虑A.急性心包炎B.急性心肌炎C.风湿性心脏病D.亚急性感染性心内膜炎E.结核性心包炎F.再生障碍性贫血提交答案不定项选择题33.诊断该病的主要标准包括A.2次血培养发现同一种病原微生物B.新出现的心脏杂音C.贫血D.脾大E.Roth点F.Osler结节提交答案不定项选择题34.患者长期反复发热的原因最可能为A.金黄色葡萄球菌感染B.真菌感染C.立克次体感染D.草绿色链球菌感染E.肺炎支原体感染F.肺炎衣原体感染提交答案不定项选择题35.该病的常见并发症包括A.心力衰竭B.动脉栓塞C.细菌性动脉瘤D.脑脓肿E.肾小球肾炎F.急性心肌梗死提交答案不定项选择题36.该病的治疗原则包括A.早期应用抗生素B.大剂量、长疗程应用杀菌性抗微生物药物C.根据药敏结果选择敏感药物D.主要采用静脉给药方式E.根据经验选择针对金黄色葡萄球敏感的抗生素F.根据经验选择针对链球菌敏感的抗生素提交答案共享答案题A.多巴酚丁胺B.低分子右旋糖酐C.呋塞米D.螺内酯E.多巴胺单选题1.排钠潴钾利尿剂A.多巴酚丁胺B.低分子右旋糖酐C.呋塞米D.螺内酯E.多巴胺共享答案题A.多巴酚丁胺B.低分子右旋糖酐C.呋塞米D.螺内酯E.多巴胺单选题2.渗透性利尿剂A.多巴酚丁胺