医学高级职称正高《疾病控制》（题库）预测试卷一.docx

医学高级职称正高疾病控制（题库）预测试卷一多选题1.关于流行病学及其与其他学科的关系，下（江南博哥）列哪些是正确的?A.流行病学从群体水平研究疾病B.临床医学主要对具体病人进行诊断和治疗C.流行病学主要研究疾病在人群中的发生、发展和疾病与健康状况的分布规律D.我国的流行病学不是一门方法学E.基础医学从人群水平研究疾病 参考答案：ABC多选题2.可引起暴发或大流行的有A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒 参考答案：AE参考解析：食物在加工过程中被污染及某些水产品带有大量HAV，食入可以引起散发或大暴发流行。1955年印度由水源污染发生了第一次戊型肝炎大暴发多选题3.人口素质中最本质的内容有A.身体素质B.心理素质C.能力素质D.文化素质E.思想素质 参考答案：ABE多选题4.确诊了鼠疫病人，应选择的应急措施是A.尽快疏散疫区居民B.立即就地将病人隔离治疗C.有条件的疫区交通封锁D.立即将病人送上级传染病医院E.召开现场会，认识鼠疫病人症状 参考答案：BC参考解析：在人间鼠疫发生或流行时，应采取疫区封锁和必要的交通限制多选题5.以下寄生虫病为经口传播的寄生虫病是A.血吸虫病B.华支睾吸虫病C.疟疾D.猪带绦虫病E.旋毛虫病 参考答案：BDE多选题6.肺鼠疫的典型症状是A.高热寒战B.颈项强直C.四肢麻木D.发绀、咳痰E.轻度腹泻 参考答案：AD参考解析：肺鼠疫的典型症状是发热、咳痰、胸痛、发绀。多选题7.地方病按其发生原因可包括A.生物地球化学性疾病B.病毒性疾病C.自然疫源性疾病D.细菌性疾病E.与特定的生产生活方式有关的疾病 参考答案：ACE多选题8.流行病学研究方法之间的关系是A.描述性研究是流行病学各种研究方法的基础B.现况调查一般不能验证假设，但可以为分析性研究和实验研究提供假设依据C.从研究方法本身对于病因的论证强度来看，实验性研究高于队列研究，队列研究高于病例对照研究，病例对照研究高于一般的描述性研究D.实施队列研究之前，最好先有描述性研究和病例对照研究的阳性结果E.生态学研究比一般的描述性研究论证能力强 参考答案：ABCD多选题9.病因是指A.致病因素的总和B.使疾病发生危险性升高的那些因素C.危险因素D.外围的远因E.使疾病发生的外因 参考答案：BC参考解析：本考题的要点是概率论的因果观点在流行病学病因定义中的具体体现。答案A过分笼统；答案E太绝对，不符合概率论的因果观点；答案D属于因素模型范畴，范围狭隘；答案B符合概率论因果观；答案C是病因在流行病学中的别名。多选题10.判断地方性疾病的依据包括A.该病在当地居民中发病率均高，且随年龄增长而上升B.在其他地区的人群该病发病率低，甚至不发病C.外来的健康人，到达当地一定时间后发病，且发病率与当地居民相似D.迁出该地区的居民，该病的发病率下降E.当地对该病易感的动物也可发生类似疾病 参考答案：ABCDE多选题11.疾病患病率升高的原因有A.诊断技术灵敏度的提高B.就诊机会减少C.病死率的下降D.治愈率的提高E.疾病病程的延长 参考答案：AE多选题12.在描述研究的基础上，建立病因假说的逻辑推理法包括A.求同法B.类推法C.求异法D.共变法E.排除法 参考答案：ABCDE多选题13.摄入过量氟可导致A.心脏的损害B.肾脏的损害C.牙齿的损害D.肌肉的损害E.骨骼的损害 参考答案：BCDE参考解析：地方性氟中毒可出现中枢神经、肌肉、胃肠道等一系列症状以及骨骼、牙齿的变化。但已有很多研究提示，氟对全身许多器官都可能造成损害。与肾损害率密切相关的因素是肾氟含量多选题14.鼠疫菌主要储存宿主的重要特点是A.对鼠疫菌有感受性和敏感性B.当地的常见种，偶尔参与鼠疫流行C.对鼠疫菌敏感，一旦感染全部死亡D.对鼠疫菌不具有感受性E.对鼠疫菌敏感性有较大的个体差异 参考答案：AE参考解析：青海高原青海田鼠鼠疫的主要储存宿主是青海田鼠，青海田鼠对鼠疫菌具有感受性和敏感性；长爪沙土鼠是一个敏感而又无个体差异的动物(即不符合鼠疫储存宿主条件)多选题15.志贺菌的重要特性有A.革兰阴性杆菌B.有菌毛C.两端钝圆且浓染D.菌体单侧有一根菌毛E.革兰阳性方头大杆菌 参考答案：AB参考解析：志贺菌属(Shigella)是一类革兰阴性杆菌，是人类细菌性痢疾最为常见的病原菌，通称痢疾杆菌多选题16.爆发调查的总结报告的主要内容包括A.爆发的经过B.调查过程及主要表现C.采取的措施及效果D.经验教训及结论E.调查人员的健康状况 参考答案：ABCD多选题17.下列哪种偏倚属于选择偏倚?A.就诊机会偏倚B.回忆偏倚C.检出征侯偏倚D.暴露怀疑偏倚E.奈曼偏倚 参考答案：ACE多选题18.队列研究最常见的偏倚是A.混杂偏倚B.信息偏倚C.失访偏倚D.选择偏倚E.入院率偏倚 参考答案：CD多选题19.为控制选择偏倚，可以将研究对象随机分配到各处理组中。这种随机化的方法可以用于下列哪些研究?A.队列研究B.病例对照研究C.现况研究D.临床试验研究E.现场试验研究 参考答案：DE多选题20.控制混杂偏倚可以采取下列哪些措施?A.多因素分析方法B.在选择好研究组之后，根据研究组各个个体的特征来选择对照组C.在设计阶段，可采用限制研究对象的特征的方法D.资料分析阶段控制混杂因素采用分层分析的方法E.尽量收集客观指标的资料 参考答案：ABCD多选题21.下列哪些预防措施是针对传染病接触者的A.医学观察B.留验C.应急接种D.药物预防E.住院隔离 参考答案：ABCDE多选题22.预防医院感染的主要措施包括A.加强临床使用一次性无菌医疗用品的购入及使用管理B.加强病人的登记制度C.加强医院消毒灭菌的监督、监测D.加强临床对抗生素应用的管理E.加强对医源性传播因素的监测与管理 参考答案：ACDE多选题23.下列哪些疾病为我国规定检疫的传染病A.黄热病B.斑疹伤寒C.霍乱D.流感E.鼠疫 参考答案：ACE多选题24.奈曼偏倚可能发生在哪类研究中?A.队列研究B.病例对照研究C.现况研究D.实验研究E.理论研究 参考答案：BC多选题25.鼠疫杆菌的培养条件是A.2728B.pH6C.pH6.97.1D.2628E.20 参考答案：AC多选题26.WHO规定的国际监测传染病包括A.流行性感冒，脊髓灰质炎B.疟疾，流行性斑疹伤寒和回归热C.登革热，乙型脑炎D.艾滋病，传染性非典型肺炎和肺结核E.结核病，感染性腹泻和病毒性肝炎 参考答案：AB多选题27.关于分析性研究的叙述，下列哪些是正确的？A.队列研究可能不易出现偏倚B.队列研究可以直接确定发生率C.病例研究具有资料易得，利于迅速分析之优点D.队列研究常用于阐述与少见病相关联的因素E.病例对照研究能计算相对危险度 参考答案：ABC多选题28.病例对照研究的结构模式是：A.研究人群中已经发生过的暴露与已经发生疾病的关系B.先确定病人，再追溯可能与疾病有关系的因素C.必须确认暴露是发生在疾病之前D.对照必须没有可疑暴露E.病例必须对可疑因子有暴露 参考答案：ABC多选题29.在病例对照研究中，若从一般人群选择对照，则：A.对照有很好的代表性B.工作难以进行C.可能有较高的无应答率D.结果易于推论到全人群E.选择偏倚较大 参考答案：ABCD多选题30.在病例对照研究中，若从病例的配偶或亲属中选择对照则：A.工作易于进行B.有利于研究生活习惯的影响C.不利于研究遗传因素的作用D.应答率较高E.配偶对照对控制成年期环境的影响有利 参考答案：ACDE多选题31.在病例对照研究中，对偏倚的控制一般是：A.在设计阶段，以减少选择偏倚为主B.在收集资料阶段，以减少信息偏倚为主C.在资料整理阶段，以减少错误分类偏倚为主D.在资料分析阶段，以减少混杂偏倚为主E.混杂偏倚可采用分层，多元回归或标准化等方法加以控制 参考答案：ABDE多选题32.在病例对照研究中，影响样本含量的因素有：A.人群中暴露者的比例B.假定暴露造成的相对危险度C.要求的显著性水平D.样本来源人群的大小E.要求的把握度 参考答案：ABCE多选题33.病例对照研究资料分析的主要指标有：A.比值比B.值C.比值比的95%可信区间D.人年发病率E.灵敏度 参考答案：ABC多选题34.关于病例对照研究与前瞻性队列研究的叙述，下列哪些是正确的？A.前瞻性队列研究可能不易出现偏倚B.前瞻性队列研究可以直接确定发生病率C.前瞻性队列研究适用于罕见病的研究D.病例对照研究通常可计算相对危险度E.病例对照研究费用少，出结果快 参考答案：ABE多选题35.病例对照研究的优点是：A.样本小，获结果快B.费用少C.需长期随访D.可用于少见病的研究E.可研究一种暴露与多种疾病之间的关系 参考答案：ABD多选题36.下列哪项些项目不是队列研究的特性A.样本小，获结果快，费用低B.对照组选择不易得当C.可研究多种疾病与一种因素的关系D.无失访E.可直接估计疾病与暴露的关系 参考答案：ABD多选题37.影响队列研究样本含量的因素主要有A.一般人群中所研究疾病的发生率B.病例组危险因子的暴露率C.两组对象发病率之差D.要求的检验显著性水平E.要求的检验把握度 参考答案：ACDE多选题38.队列研究的基线资料的一般来源有A.医疗记录B.劳动记录和劳保资料C.访问调查D.医疗检查E.环境测定 参考答案：ABCDE多选题39.队列研究的随访方法有A.信访B.访问调查C.定期体检D.利用医院的常规登记资料E.利用人事、劳保、保险等档案资料 参考答案：ABCDE多选题40.队列研究随访的目的主要有A.确定哪些人尚在观察之中B.确定哪些人已死亡及死亡原因C.确定发病者经过何种治疗D.确定终点事件是否发生E.确定研究对象的暴露情况是否有变化 参考答案：ABDE多选题41.关于队列研究中的偏倚问题，下列哪些是正确的？A.队列研究的结论一般可无条件地推及全人群B.即使随访工作做得好，选择偏倚也是难免的C.回忆偏倚对队列研究影响不大D.要设法保证各组间信息质量的可比性，以减少信息偏倚的发生E.混杂偏倚在资料分析阶段仍可设法控制 参考答案：CDE多选题42.病例对照研究时常采用匹配，匹配的结果使：A.匹配的变量在病例和对照中的分布齐同B.匹配变量的影响可予以研究C.研究结果可能不归咎于匹配变量的影响D.研究结果能包括产生选择的匹配变量的影响E.使研究效率提高 参考答案：ACE多选题43.病例对照研究中需要对照是因为：A.就可疑的病因因素与病例进行配比B.追踪观察他们以确定其是否发生所调研的疾病C.增大了样本，易于达到统计学显著性D.可以对病例中某特征或既往暴露是不是不同于产生该病例的群体中那些具有可比性的无病者的特点或既往暴露进行评估E.通过对比，可估计暴露的效应 参考答案：DE多选题44.判断药物不良反应的方法有：A.泊松分布法B.单个病例报告C.干预试验法D.病例登记E.单个病例诊断 参考答案：AC多选题45.临床试验的基本类型有：A.随机对照试验B.非随机同期对照研究C.交叉试验D.序贯试验E.历史性对照研究 参考答案：ABCDE多选题46.分析医疗服务的效益的研究方法可采用：A.费用-效益分析B.决策分析C.费用效果分析D.投入分析E.产出分析 参考答案：AC多选题47.预后的常用指标有：A.病死率B.缓解率C.复发率D.反应率E.危险度 参考答案：ABCD多选题48.判断不良反应是否与药物有关的标准有：A.不良反应是发生在服药后还是在服药同时发生的B.是否符合该药物的不良反应类型C.停药后是否有改善D.再次使用时是否重复出现和得到再次治疗E.反应能否用已知疾病的特征和其他治疗解释 参考答案：ABCDE多选题49.药物不良反应的监测方法包括：A.以医院为中心的监测系统B.义务报告系统C.生命统计D.记录联结E.加强药政管理 参考答案：ABCDE多选题50.在临床试验中，产生不依从性的可能原因有：A.病人迁移外出B.病人不再愿意作为受试者C.病人因其他原因死亡D.社会和家庭督促和支持病人参加E.治疗措施有副作用，使病人放弃 参考答案：ABCE多选题51.在研究设计阶段，为避免混偏倚，可对研究对象采取A.限制B.匹配C.随机分组D.分层分析E.LogistiC回归分析 参考答案：ABCDE多选题52.对50名已知糖尿病患者与非糖尿病患者进行比较，问卷调查结果显示，糖尿病患者有较高比例的神经过敏性反应(P<0.005)，这一发现：A.可能是由于糖尿病患者与神经过敏性反应者具有某些共同的特征B.可能是由于胰岛素作用的影响C.如果糖尿病引起神经过敏性反应，这一发现也会发生D.可能是概率造成的E.两者可能有间接联系 参考答案：ABCD多选题53.病例对照研究中，为控制混杂偏倚，常采用A.研究对象匹配B.分层分析C.标准化法D.多元回归分析E.显著性检验 参考答案：ABCD多选题54.混杂偏倚的控制原则是A.设计时对研究对象的入选条件进行限制B.匹配C.收集资料时有严格的质量控制方法D.以随机化原则使研究对象以同等的概率分配到各处理组中E.资料处理阶段可用一定的分析方法控制偏倚，如分层分析 参考答案：ABDE多选题55.混杂因素的基本特点是A.必须是所研究疾病的独立危险因子B.必须掩盖而不是扩大了因素与疾病之间的关系C.一定不是研究因素与研究疾病因果链上的中间变量D.必须与研究因素有统计学联系E.必须是致病因素而非保护因素 参考答案：ACD多选题56.控制信息偏倚的要点是A.使用客观，统一的标准收集资料B.尽可能获得高应答率C.适当采用调查技巧D.采用配比的方式E.尽可能采用盲法收集资料 参考答案：ACE多选题57.病例对照研究中常见的偏倚有A.回忆偏倚B.入院率偏倚C.混杂偏倚D.调查偏倚E.以上都存在 参考答案：ABCDE多选题58.以下哪些(种)说法是不正确的A.队列研究中，通过匹配可使暴露队列与非暴露队列潜在混杂因素的频率相同B.病例对照研究中，通过匹配可得到在某(些)混杂因素方面与病例组相同的对照组C.增加个体匹配中对照的数量，能提高信息利用的效率，因此对照的数目越多越好D.临床试验中，因为病人病情的严重程度不同，因此不能采用个体匹配E.因为配比能提高信息的利用率，因此配比的因素越多越好 参考答案：CDE多选题59.下列选项中，属于选择偏倚一类的有A.伯克森偏倚B.排除偏倚C.无应答偏倚D.诊断怀疑偏倚E.暴露怀疑偏倚 参考答案：ABC多选题60.关于筛检试验的论述正确的是A.受试对象是表面健康的人群B.可以区别病人和非病人C.筛检的疾病应是当地的一个重大的公共卫生问题D.筛检出来的疾病应具备有效的治疗与控制办法或措施E.筛检出来的疾病应有进一步确诊的方法或条件 参考答案：ACDE多选题61.关于诊断试验的评价，以下哪些说法不正确?A.灵敏度是指在"金标准"确诊的病人中新诊断技术检测出的阳性人数所占的比例B.特异度是指在"金标准"确诊的非病人中新诊断技术检测出的阳性人数所占的比例C.误诊率是指在新诊断技术检测出的阳性人数中，判断错误的比例D.漏诊率是指在新诊断技术检测出的阴性人数中，用"金标准"确诊为非病人的比例E.灵敏度、特异度、误诊率和漏诊率都是评价诊断试验真实性的指标 参考答案：BCD多选题62.评价试验真实性的常用指标有A.灵敏度B.特异度C.似然比D.预测值E.约登指数 参考答案：ABCE多选题63.关于诊断试验可靠性的评价，以下哪些说法正确?A.可靠性高，说明试验随机误差小B.可靠性高，说明试验系统误差小C.可靠性指相同条件下同一试验对相同人群重复试验获得相同结果的稳定程度D.当某试验进行定量测定时，可用变异系数来评价其可靠性E.当某试验进行定性测定时，可用符合率来评价其可靠性 参考答案：ACDE多选题64.评价试验可靠性的常用指标有A.标准差B.变异系数C.符合率D.Kappa值E.预测值 参考答案：ABCD多选题65.影响预测值的因素有A.疾病的患病率B.疾病的治愈率C.灵敏度D.特异度E.Kappa值 参考答案：ACD多选题66.下列哪些特征的疾病适宜采用筛检试验?A.易于诊断但尚无治疗方法的疾病B.罕见疾病C.自然史明确的疾病D.发现迟将造成严重后果的疾病E.有较长潜伏期，早发现有利于预后的疾病 参考答案：CDE多选题67.下列说法正确的是A.循证医学实践的第一步是全面收集证据B.循证医学的核心是医师的良好技能C.循证医学强调的是科学证据及其质量，因此医师的经验可以忽略D.循证医学注重后效评价，止于至善E.循证医学不能解决所有的临床问题 参考答案：DE多选题68.描述疾病死亡的指标有A.存活率B.病死率C.死亡率D.续发率E.罹患率 参考答案：ABC多选题69.下列选项中，影响患病率升高的因素有A.诊断水平提高B.病死率降低C.发病率增高D.报告率提高E.病程延长 参考答案：ACDE多选题70.下列选项中描述疾病发病频率的指标有A.发病率B.患病率C.罹患率D.感染率E.存活率 参考答案：AC多选题71.病死率受以下哪些因此的影响A.疾病严重程度B.诊断水平C.病程长短D.病原体毒力E.医疗水平 参考答案：ABDE多选题72.对疾病年龄分布的分析方法，说法正确的是A.横断面分析能说明同一时期不同年龄死亡率的变化B.横断面分析能说明不同年代各年龄组死亡率的变化C.横断面分析能说明不同年代出生的各年龄组的死亡趋势D.对慢性病横断面分析不能正确显示致病因素与年龄的关系E.对慢性病出生队列分析能够正确显示致病因素与年龄的关系 参考答案：ABDE共享题干题1992年10月20日某中学134名学生发生食物中毒，经调查20日中餐供应的豆角炒肉为可疑污染食品，经细菌培养，从该食物中分离出痢疾杆菌，对该校食堂工作人员进行大便细菌培养，从厨师李四大便中分离出同血清型痢疾杆菌。单选题1.李四是本次食物中毒的A.传染源B.传播途径C.易感者D.传播因素E.影响因素 参考答案：A单选题2.豆角炒肉是本次事物中毒的A.传染源B.传播途径C.易感者D.传播因素E.影响因素 参考答案：D单选题3.学生是本次食物中毒的A.传染源B.传播途径C.易感者D.传播因素E.影响因素 参考答案：C单选题4.痢疾杆菌是本次食物中毒的A.传染源B.传播途径C.易感者D.传播因素E.影响因素 参考答案：E1990年在某城区10万人口中进行脑卒中的调查，结果显示在该地区人口中该年由于各种原因共死亡1000人。有370人第一次经医师确诊为脑卒中，其中男性为200人，女性为170人。脑卒中患者中当年已有280人死亡，其中女性135人。单选题5.该城区1990年脑卒中发病率为A.200/10万B.80/10万C.135/10万D.370/10万E.170/10万 参考答案：D单选题6.该城区男女脑卒中发病率之比为A.1：0.85B.1：0.93C.1：0.73D.1：0.54E.难以计算 参考答案：E单选题7.该城区男女脑卒中死亡率之比为A.1：0.93B.1：0.85C.1：0.73D.1：0.76E.难以计算 参考答案：E1982年某市为了调查老年人多发病的分布情况，对该市7个区的9个不同地段抽取60岁及以上的老年6393例进行调查单选题8.这是A.普查B.抽样调查C.队列研究D.筛检E.发病率调查 参考答案：B单选题9.该调查可计算A.发病率B.患病率C.罹患率D.发病专率E.存活率 参考答案：B成本测量就是投入测量，投入是为实施某项治疗方案或卫生服务所使用的全部的资源，包括人力资源、物质资源等，通常用货币的形式来表示。成本包括直接成本、间接成本、机会成本、隐性成本。单选题10.直接成本不包括A.收费B.效用值C.直接医疗成本D.直接非医疗成本E.以上都是 参考答案：B单选题11.间接成本不包括A.国民生产总值B.因病损失的工资C.病假和疾病引起工作能力减退D.丧失的劳动生产力造成的误工产值E.以上都不是 参考答案：A单选题12.机会成本是A.随机成本B.国民生产总值C.由于疾病所致的疼痛D.有限的资源使用在某一项目所付出的代价E.以上都是 参考答案：D李某，女7岁，有糖尿病史，蛋白尿20mg/L，血压水平SBP为145159mmHg单选题13.她高血压的危险度分层是在哪一级A.低危B.中危C.高危D.极高危E.以上均不是 参考答案：C单选题14.根据上述危险度分层，其预后(10年脑卒中发生率)如何A.<15%B.15%20%C.20%30%D.30%E.100% 参考答案：C单选题15.对李某进行系统的高血压降压治疗估计最小的效果，可预防的心血管病事件数()A.<3B.<5C.57D.710E.>10 参考答案：D某女，18岁，5月1日与其正在发热的父亲共同进餐，5月3日其父被确诊为传染性非典型肺炎单选题16.对该女应采取A.医学观察B.隔离治疗C.隔离D.注射丙种球蛋白E.合理营养预防发病 参考答案：C单选题17.对该女的父亲应采取A.医学观察B.隔离治疗C.隔离D.注射丙种球蛋白E.合理营养预防发病 参考答案：B单选题18.对接触该女的父亲未采取防护措施的医务人员应采取A.医学观察B.隔离治疗C.隔离D.注射丙种球蛋白E.合理营养预防发病 参考答案：C单选题19.对该女父亲居留过的场所应采取A.始末消毒B.随时消毒C.预防性消毒D.通风消毒E.不用消毒 参考答案：A王某，收缩压为145160mmHg，舒张压为90100mmHg单选题20.高血压危险度分层是在哪一项A.低危B.中危C.高危D.极高危E.以上均不是 参考答案：A单选题21.根据上述危险度分层，其预后(10年脑卒中发生率)如何A.<15%B.15%20%C.20%30%D.30%E.100% 参考答案：B单选题22.对王某应首先采取的措施是A.纠正不良的行为生活方式B.药物治疗C.随访观察D.无需处理E.针灸 参考答案：D某男，41岁，身高1.7m，体重85kg，血压142/79mmHg，血脂LDL-C是2.8mmol/L(110mg/dl)，其父亲也患有肥胖症。该男子的日常食物摄入量不高，不愿参加运动单选题23.该男子体重属于A.理想B.偏轻C.超重D.肥胖E.微型肥胖 参考答案：D单选题24.他的血压属于A.2级高血压B.理想C.正常D.1级高血压E.3级高血压 参考答案：D单选题25.他的血脂属于A.理想值B.接近理想C.偏低D.偏高E.很高 参考答案：B单选题26.你认为该男子为了自己的健康应该如何做A.减少能量摄入为主B.采用适当的减肥药物C.减少能量摄入+减肥药物D.低脂肪饮食+规律运动E.上述都可以 参考答案：D一项系统评价综合可25篇应用口服阿司匹林预防冠心病的随机对照试验结果：实验组冠心病发生率12%，对照组发生率18%。单选题27.该试验组绝对危险降低率为A.6%B.50%C.33.3%D.15%E.3% 参考答案：A单选题28.试验组相对危险降低率为A.6%B.50%C.33.3%D.15%E.3% 参考答案：C参考解析：