正高卫生职称《呼吸内科学》(题库)预测试卷二.docx
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正高卫生职称《呼吸内科学》(题库)预测试卷二.docx
正高卫生职称呼吸内科学(题库)预测试卷二多选题1.原发性肺动脉高压常用的血管舒张剂是A(江南博哥).硝酸甘油B.消心痛C.前列环素D.硝苯地平E.一氧化氮吸入 参考答案:CDE多选题2.肺血管内皮分泌的收缩因子是A.内皮素1B.前列环素C.一氧化氮D.血栓素A2E.前列腺素 参考答案:AD多选题3.原发性肺动脉高压的流行病学资料显示A.普通人群发病率为23B.可以发生于任何年龄C.多见于育龄期妇女D.平均患病年龄36岁E.死亡率在5左右 参考答案:BCD多选题4.溶栓治疗常用药物有A.链激酶B.华法林C.尿激酶D.rt-PAE.肝素 参考答案:ACD多选题5.肺血栓栓塞症常用的治疗方法有A.溶栓治疗B.免疫治疗C.强心治疗D.抗凝治疗E.支气管舒张药 参考答案:AD多选题6.肺血栓栓塞症和主动脉夹层瘤相鉴别时,后者的特点有A.疼痛特点可呈撕裂样剧痛B.胸片示纵隔主动脉增宽C.脉搏不对称D.休克时血压不降反高E.呼吸困难 参考答案:ABCD多选题7.肺血栓栓塞症螺旋CT和电子束CT的表现直接征象是A.轨道征B.完全充盈缺损,远端血管不显影C.条带状高密度区D.肺叶楔形密度增高影E.中心肺动脉扩张 参考答案:AB多选题8.肺血栓栓塞症肺组织继发的胸部X线改变有A.肺不张或膨胀不全B.密度不匀的楔形云雾状阴影C.尖端指向肺门的楔形阴影D.肺叶局部片状阴影E.不规则形团块状阴影 参考答案:ACD多选题9.肺血栓栓塞较少出现肺梗死的原因是A.肺组织接受肺动脉、支气管动脉和肺泡内气体弥散等多重供氧B.肺动脉阻塞时阻塞远端肺动脉压力降低,富含氧的肺静脉血可逆行滋养肺组织C.肺内血流重新分布,毛细血管通透性增高D.阻塞后支气管扩张,肺通气量增加E.肺组织耗氧量降低 参考答案:AB多选题10.肺血栓栓塞导致呼吸功能不全,出现低氧血症的因素包括A.肺内血流重新分布,通气血流比例失调B.右心房压升高可引起功能性闭合的卵圆孔开放,产生心内右向左分流C.肺泡萎陷,呼吸面积减少D.神经体液因素可引起支气管痉挛E.栓塞部位的肺血流减少,肺泡死腔量增大 参考答案:ABCDE多选题11.栓子阻塞肺动脉及其分支达一定程度后会导致A.可诱发心绞痛B.可导致心源性哮喘C.肺动脉扩张D.肺循环阻力增加、肺动脉高压E.右心室负荷增高 参考答案:ACDE多选题12.属于肺血栓栓塞症的原发性危险因素的是A.先天性异常纤维蛋白原血症B.纤溶酶原缺乏C.蛋白S缺乏D.血栓调节因子异常E.抗心磷脂抗体综合征 参考答案:ABCDE多选题13.拟肾上腺素药作用有A.减轻变态反应B.刺激腺苷酸环化酶使三磷酸腺苷变成环磷酸腺苷C.与过敏原结合D.抑制磷酸二酯酶使环磷酸腺苷不变成5'-磷酸腺苷E.抑制生物活性物质释放,使支气管扩张 参考答案:ABE多选题14.慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗包括A.使用支气管舒张药B.使用祛痰药C.教育和劝导患者戒烟D.使用抗生素E.长期家庭氧疗 参考答案:ABCE多选题15.溶栓治疗是指A.恢复病变肺血管血液循环B.溶解消除血管内血性栓子C.改善血流动力学和气体交换D.腔静脉阻断术E.手术取栓 参考答案:ABC多选题16.级(极重度)慢性阻塞性肺疾病的标准是A.或FEV<50预计值伴慢性呼吸衰竭B.FEV<50C.FEV<30预计值D.或无慢性咳嗽、咳痰症状E.FEVFVC<70 参考答案:ACE多选题17.支气管哮喘指A.易感者对各种激发因子具有呼吸道高反应性,然后产生呼吸道炎性收缩症B.多种炎症细胞参与的呼吸道慢性炎症性疾病C.常常出现多变的可逆性气流受限,但可自行缓解D.有发作期和缓解期E.气流受限不可逆 参考答案:ABCD多选题18.0级(高危)慢性阻塞性肺疾病的标准是A.有慢性咳嗽、咳痰症状B.有罹患慢性阻塞性肺疾病的危险因素C.肺功能在正常范围D.FEV<90E.劳力时出现呼吸困难 参考答案:ABC多选题19.机械通气的适应症是A.阻塞性通气功能障碍B.未经治疗的纵隔气肿C.限制性通气功能障碍D.肺实质病变E.未经治疗的气胸 参考答案:ACD多选题20.慢性阻塞性肺疾病常见的临床表现有A.气短和呼吸困难B.喘息和胸闷C.慢性咳嗽D.发热E.咳痰 参考答案:ABCE多选题21.ARDS的主要临床表现为A.呼吸窘迫B.紫绀C.顽固性低氧血症D.呼吸频数E.休克 参考答案:ABCD多选题22.慢性阻塞性肺疾病的主要病理改变有A.支气管黏膜上皮细胞变性坏死,溃疡形成B.纤毛倒伏、变短、不齐,粘连,部分脱落C.缓解期黏膜上皮修复、增生、鳞状上皮化生和肉芽肿形成D.杯状细胞数目增多肥大,分泌亢进,腔内分泌物潴留E.基底膜变厚坏死,支气管腺体增生肥大 参考答案:ABCDE多选题23.肺性脑病的常见体征是A.扑翼样震颤B.球结膜充血和眼底视乳头水肿C.木僵D.抽搐和无意识动作E.病理征阳性 参考答案:ABCDE多选题24.有关慢性阻塞性肺疾病的定义正确的说法是A.是-种具有气流受限特征的肺部疾病B.气流受限不完全可逆C.患病率和病死率高D.病因不十分明确E.病程呈进行性发展 参考答案:ABCDE多选题25.属于睡眠呼吸暂停综合征的白天临床表现的是A.嘈睡B.呼吸暂停C.遗尿D.个性变化E.精神行为异常 参考答案:ADE多选题26.耐药肺结核主要有哪些因素所致A.依据药物敏感检测B.不规律用药C.无任何治疗管理措施D.不合理用药E.间歇用药 参考答案:BCD多选题27.下列有关肺癌治疗正确的说法是A.隐性肺癌早期治疗可获痊愈B.生物调节剂用于治疗大细胞肺癌C.鳞癌手术效果优于腺癌,但较大细胞癌效果差D.小细胞未分化癌对化疗敏感E.小细胞肺癌放疗效果优于腺癌、鳞癌 参考答案:ADE多选题28.肺结核化学治疗的主要作用A.杀菌作用B.抗菌C.抑菌D.防止耐药产生E.灭菌 参考答案:ADE多选题29.菌阴肺结核诊断标准A.典型肺结核临床症状和胸部X线表现B.抗结核治疗有效C.肺外组织病理证实结核病变D.临床可排除其他非结核性肺部疾患E.BAL液中检出抗酸分枝杆菌 参考答案:ABCDE多选题30.胸部CT常用于A.引导穿刺B.介入治疗C.肺结核的诊断以及与其他胸部疾病的鉴别诊断D.引流E.制定化疗方案的主要依据 参考答案:ABC多选题31.结核分枝杆菌的生物学特性是A.多形性B.抵抗力强C.菌体结构复杂D.生长缓慢E.抗酸性 参考答案:ABCDE多选题32.高原脑水肿应采取下面哪些治疗方法A.静脉注射地塞米松B.甘露醇静脉点滴C.氧疗D.易地治疗E.速尿静脉注射 参考答案:ABCE多选题33.卡氏肺囊虫肺炎近年急剧增加相关因素是A.慢性病患者增加B.器官移植C.AIDS的出现与流行D.免疫抑制剂的广泛使用E.糖皮质激素的广泛使用 参考答案:BCDE多选题34.念珠菌肺炎的主要表现A.或成胶冻状B.畏寒、高热C.咳白色泡沫黏痰有酸臭味D.毒血症状明显E.胸部X线显示双下肺纹理增多及结节状阴影 参考答案:ABCE多选题35.SARS的病理改变及早期的特征,A.灶性肺出血B.弥漫性肺泡损伤和炎症细胞浸润C.典型性的病理分期D.脱屑性肺炎E.肺水肿、纤维素渗出、透明膜形成 参考答案:ABDE多选题36.血源性肺脓肿的诊断依据A.高热不退、咳嗽、咳痰等症状B.有皮肤创伤感染、疖痈等化脓性病灶C.肺部纤维化D.静脉吸毒者患心内膜炎E.X线胸片显示两肺多发性肺脓肿 参考答案:ABDE多选题37.骨髓移植和器官移植受者易感哪种病毒A.疱疹病毒B.冠状病毒C.巨细胞病毒D.副流感病毒E.腺病毒 参考答案:AC多选题38.肺炎支原体肺炎应与哪些疾病相鉴别A.肺酸性粒细胞浸润症B.卡氏肺囊虫肺炎C.肺曲霉病D.病毒性肺炎E.军团菌肺炎 参考答案:ADE多选题39.肺炎链球菌并发感染性休克的主要表现A.血压下降,四肢厥冷B.鼻周围单纯疱疹C.心律失常D.多汗、发绀E.心动过速 参考答案:ACDE多选题40.肺炎球菌肺炎的主要表现为A.寒战高热B.呼吸困难C.咳嗽血痰D.胸痛E.X线胸片急性炎症实变 参考答案:ACDE多选题41.我国制定的重症肺炎标准有下列哪几项A.意识障碍B.呼吸频率>30次分C.PaCO<60mmHg需行机械通气治疗D.入院48小时病变扩大50E.血压<9060mmHg 参考答案:ABCDE多选题42.肺部革兰阴性杆菌感染的共同点是A.肺实变或病变融合B.X线胸片病变多在肺尖C.易形成多发性脓肿D.常累及双肺下叶E.颈静脉怒张 参考答案:ACD多选题43.医院获得性肺炎通过什么途径引起A.邻近感染部位蔓延B.血流播散C.空气吸入D.误吸胃肠道的定植菌E.通过人工气道吸入环境中的致病菌 参考答案:ABCDE多选题44.急性肺栓塞常见的体征有A.气管向患侧移位B.肺野可闻及哮鸣音和干湿啰音C.心脏血管方面的体征有肺动脉第2音亢进D.呼吸变快E.以上均不是 参考答案:BCD多选题45.弥漫性泛细支气管炎的特征包括A.是影响治疗和预后的慢性气道感染症B.肺功能上是一种阻塞性肺疾病C.冷凝集效价持续增高D.常合并鼻窦支气管综合征E.与人白细胞抗原(HLA)关联 参考答案:ABCDE多选题46.弥漫性泛细支气管炎的诊断标准包括A.持续性咳嗽、咳痰及活动时气短,肺部可闻及断续性湿性啰音B.两肺弥漫性颗粒状阴影C.一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值降低(70以下)及低氧血症(PaO1067kPa)D.冷凝集效价增高(64倍以上)E.合并慢性鼻窦炎或有既往鼻窦炎病史 参考答案:ABCDE多选题47.社区获得性肺炎的定义包括下列哪些内容A.为肺实质的急性感染B.通常发生于非住院患者C.住院48小时后发生的D.患者可有非特异症状乏力、肌痛、头痛E.症状出现前长期居住在看护单位内达14日以上者 参考答案:ABDE多选题48.肺功能检查符合阻塞性通气功能障碍的结果包括A.VC减低或正常B.RV增加C.TCL正常或增加D.FEVFVC减低E.MMFR正常 参考答案:ABCD多选题49.医院获得性肺炎的核心病原菌包括A.大肠杆菌B.克雷伯杆菌C.对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌D.绿脓杆菌E.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 参考答案:ABC多选题50.支气管黏膜包括下列哪些细胞A.杯状细胞B.假复层纤毛柱状细胞C.基底细胞D.神经内分泌细胞E.Clara细胞 参考答案:ABCDE多选题51.下列哪些是肺动脉高压的病因A.肺血管阻力增加B.慢性缺氧C.血粘度降低D.肺小动脉痉挛E.左心功能不全 参考答案:ABD多选题52.BIPAP可用于A.COPD的有创-无创序贯机械通气B.阻塞性呼吸睡眠暂停综合征C.COPD早期D.急性心源性肺水肿E.有自主呼吸或自主呼吸微弱者 参考答案:ABCDE多选题53.下列关于抗胆碱能药物在治疗COPD中作用的描述,哪些是正确的A.M1受体位于副交感神经节,阻断这些受体可以缓解支气管痉挛作用B.M2受体能抑制乙酰胆碱的释放,阻断M2受体可增加乙酰胆碱释放,使支气管扩张效应减弱C.M1M3选择性拮抗剂为新的支气管扩张剂,用于COPD治疗,并不增加乙酰胆碱释放D.非选择性的抗胆碱能制剂同时阻断M1和M2受体E.应用选择性的毒蕈碱拮抗剂比非选择性的药物(异丙托溴铵)更有优越性 参考答案:ABCDE多选题54.下列是气管插管的并发症的有A.下颌关节脱位B.喉头水肿C.心脏骤停D.心力衰竭E.一侧肺不张 参考答案:ABCE多选题55.肺癌非转移性作用所致疾病包括A.肥大骨关节病B.高钙血症C.周围神经病D.上腔静脉综合征E.Horner综合征 参考答案:ABC多选题56.ARDS的治疗措施有A.氧疗B.营养支持与监护C.调节机体液体平衡D.机械通气E.积极治疗原发病 参考答案:ABCDE多选题57.可引起ALIARDS的高危因素有A.烧伤B.休克C.尿毒症D.放射性肺损伤E.溺水 参考答案:ABCDE多选题58.支气管哮喘发作时可出现下列哪些临床表现A.强迫端坐位呼吸B.呼吸动度增大、呈吸气位C.出现严重呼气性呼吸D.语音震颤增强E.大汗淋漓伴发绀 参考答案:ACE多选题59.下列哪些因素与闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的发生有关A.感染B.药物C.系统性红斑狼疮D.骨髓移植E.放射治疗 参考答案:ABCDE多选题60.呼吸兴奋剂在呼吸衰竭治疗的适应症是A.呼吸道分泌物积滞B.中枢抑制为主、通气量不足C.呼吸道通畅D.肺水肿E.呼吸肌功能正常 参考答案:BCE多选题61.医院获得性肺炎的易患因素有A.昏迷病人误吸胃内容物B.术后安置输尿管C.气管插管D.慢性阻塞性肺疾病患者并发糖尿病E.未严格遵守消毒程序 参考答案:ABCDE多选题62.呼吸衰竭的发病机制主要有A.肺泡通气不足B.肺内动静脉解剖分流增加C.酸碱平衡失调D.VQ比例失调E.弥散功能减退 参考答案:ABDE多选题63.中枢性睡眠呼吸暂停综合征的发病机制可能与下列因素有关A.中枢系统对低氧血症和其他病理状态的呼吸反馈控制不稳定B.低氧血症C.呼吸中枢受抑制D.呼气与吸气转化机制异常E.高碳酸血症 参考答案:ACD多选题64.肺动脉高压的胸部X线征象有A.肺血流重新分布B.右肺下叶动脉增宽C.右肺下叶动脉横径与气管横径比值增大D.肺门宽度增加E.肺门胸廓指数增大 参考答案:ABCDE多选题65.在下列哪些患者的血清中,当以适当的抗原进行实验时,就能发现相应的抗体A.一35岁男性,反复发作性支气管痉挛,发热,嗜酸性粒细胞增多和胸片一过性肺浸润B.一41岁男性,进入一个堆满谷物青贮料地窖后4小时,出现发绀、呼吸急促,胸片见弥散性肺浸润C.一19岁男性,患结节病继发肺纤维化,咯血,胸片左上肺叶有一新的椭圆形不透光影D.一38岁棉厂女工,进入棉厂后就感胸闷,喘鸣气短E.一33岁男性,与发霉稻草接触后6小时,出现气促、喘憋,胸片可见弥漫性小结节影 参考答案:ABDE多选题66.肺癌的早期症状有A.刺激性干咳B.咽下困难C.痰中带血丝D.声音嘶哑E.体重下降 参考答案:AC多选题67.DPL形成不足可导致下列哪些疾病A.肺水肿B.肺不张C.呼吸窘迫综合征D.肺栓塞E.肺炎 参考答案:ABC多选题68.下列哪些情况是支气管镜检查的适应证A.查明久治不愈的咳嗽的原因B.进一步诊断原因不明的肺不张C.怀疑或肯定有异物存在D.原因不明的咯血E.肺门增大及肺野内球块影 参考答案:ABCDE多选题69.结核病的化疗方案包括下列哪些A.长程化疗B.间歇化疗C.短程化疗D.超短程化疗E.直接面视短程化疗 参考答案:ABCDE多选题70.下述情况下的结节病需要激素治疗A.症状明显的、期B.胸外结节病C.期结节病D.血钙、尿钙持续E.SACE明显增高 参考答案:ABDE共享题干题男性,54岁。右上肺癌患者,在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗,一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。继之出现晕厥,约20分钟后神志转清,检查见患者明显紫绀,不能平卧,血压8050mmHg,心界扩大,心率110次分,律齐,P亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。不定项选择题1.提问:本病例最可能的诊断是A.肺栓塞B.冠心病急性左心衰竭C.肺癌恶化和压迫大气道D.窒息E.急性心肌梗死F.急性肺源性心脏病G高血压性心脏病 参考答案:AF不定项选择题2.提示:考虑患者为肺栓塞,需做辅助检查。提问:以下哪些辅助检查支持肺栓塞诊断A.血气分析示(未吸氧)pH746,PaO56mmHg,PaCO28mmHgB.D-二聚体780g/LC.心电图出现SQT征、肺性P波D.X线胸片区域性肺纹理变细、稀疏或消失,肺动脉高压征及右心扩大征E.肺通气一灌注扫描见多肺段肺灌注缺损,并与通气显像匹配F.MRI肺动脉造影见部分或完全充盈缺损,远端血管不显影 参考答案:ABCDF不定项选择题3.提示:经上述辅助检查,目前已确诊为肺栓塞和急性肺源性心脏病。提问:目前需紧急处理,治疗措施如何A.抗凝治疗B.先溶栓后抗凝治疗C.绝对卧床,避免用力D.快速大量补液E.高流量面罩吸氧或呼吸机治疗F.强心利尿G升压药物H生命体征及血小板凝血四项监测 参考答案:BCEGH不定项选择题4.提示:溶栓后抗凝治疗,在应用华法林治疗后2周,患者出现出血并发症。提问:该如何处理A.继续华法林口服B.暂停华法林口服C.静点鱼精蛋白D.维生素K拮抗E.不处理,动态观察出血情况F.华法林减量口服 参考答案:BD男性,30岁,半年前开始出现活动后气促,近2个月来出现休息时也感气促,时咳白色痰而入院。体检:呼吸24次分,两肺底可闻及少量捻发音。胸部X线:两肺野弥散性磨玻璃影,支气管肺泡灌洗物呈牛奶状,放置后沉淀,脂蛋白含量高,PAS染色阳性。不定项选择题5.该患者最可能的诊断是A.慢性支气管炎B.肺泡蛋白质沉积症C.支气管扩张症D.结节病E.矽肺 参考答案:B不定项选择题6.对该患者应给予的治疗是A.肺灌洗B.糖皮质激素C.干扰素D.肺移植E.抗感染 参考答案:A男性,48岁。咳嗽、痰血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌。不定项选择题7.本例患者需要进一步确定和评价的项目中最重要的应是A.组织学类型和分期B.免疫状态C.血细胞计数D.肝肾功能E.生命质量 参考答案:A不定项选择题8.经检查确诊为小细胞肺癌,首先选择的治疗应是A.手术B.化学治疗C.放射治疗D.手术加术后化学治疗E.生物学治疗 参考答案:B不定项选择题9.经上述治疗后下列随访项目中,其最重要的是A.肝肾功能B.免疫功能C.有无骨髓抑制D.有无残留病灶和转移E.临床症状体征 参考答案:D男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。不定项选择题10.提问:询问病史时,需注意A.过敏性鼻窦炎B.麻疹、百日咳史C.心肌炎史D.风湿热史E.药物过敏史F.小儿肺炎迁延不愈病史G支气管先天发育缺损和遗传因素 参考答案:BFG不定项选择题11.提示:患者既往有麻疹病史,听诊右下肺有固定局限性湿性啰音。提问:为辅助诊断和治疗可进行的检查是A.心电图B.胸部X线平片C.肺功能D.胸部CTE.支气管碘油造影F.纤维支气管镜检查G痰培养加药敏H心脏彩超 参考答案:BDEG不定项选择题12.提示:患者出现大咯血,一次咯血>200ml,每日咯血>500ml,监测血压为:8040mmHg,四肢厥冷,心率130次分,神志恍惚,血常规:血红蛋白65gL。提问:需要的紧急处理A.体位引流B.控制感染C.积极补液及输血D.应用静脉止血药物E.冬眠灵镇静F.保持呼吸道通畅G支气管镜局部应用凝血酶控制出血 参考答案:BCDFG不定项选择题13.提问:在静脉应用止血药物时,可选用下列哪些药物A.垂体后叶素B.酚妥拉明C.止血敏(酚磺乙胺)D.止血芳酸(氨甲苯酸)E.6-氨基己酸F.硝酸甘油G鱼精蛋白 参考答案:ABCDE不定项选择题14.提示:静脉应用垂体后叶素止血药物时,效果良好,咯血减少,但出现面色苍白胸闷症状提问:除此以外还有可能出现下列哪些副作用A.血压增高,心率增快B.尿量减少C.血尿D.孕妇患者出现早产E.心悸,出汗F.腹痛,便意G血栓形成H意识障碍 参考答案:ABDEF男性,69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。不定项选择题15.从影像学角度看,该例基本检查尚应加作A.前弓位摄片B.MRIC.支气管造影D.侧位胸片、支气管分层摄片E.肺动脉造影 参考答案:D不定项选择题16.该例癌肿尚需排除来源于其他器官,主要是A.食管B.口腔黏膜C.鼻咽部D.唇部E.舌 参考答案:C不定项选择题17.对于该例最有诊断价值的辅助检查应是A.CTB.纤维支气管镜C.MRID.核素肺扫描E.支气管动脉造影 参考答案:B不定项选择题18.经检查确诊左总支气管距隆突15cm处鳞癌,中等分化。肺功能基本正常。其治疗应选择:A.左肺叶切除B.放射治疗,避免肺功能损失过多C.放射治疗联合化学治疗D.左全肺切除E.支气管动脉灌注化学治疗 参考答案:D不定项选择题19.如果患者手术结果与纤维支气管镜定位一致,肿瘤本身约15cm大小肺门淋巴结没有转移。按FNM分期应属于A.TxN0M0(隐性肺癌)B.T1N0M0(1期)C.TisN0M0(1期)D.T2NOM0(期)E.T3NOM0(期) 参考答案:E不定项选择题20.假设信息如果经现有检查仍不能发观肿瘤部位,其处理应采取A.剖胸探查B.全身化学治疗C.每隔隔1个月随访痰脱落细胞和影像学或纤支镜检查D.定期(每隔12个月)随访CTE.定期(每隔12个月)随访MRI 参考答案:C女性,35岁。因发热、咳嗽、少量咯血1周就诊X线摄片检查右上肺结核,痰抗酸杆菌检查报告(+)。不定项选择题21.在下列治疗方案中应选择A.2HRZ(E)4HRB.2SHRZE4HRC.311Rz(E)6HRD.3SH15HEE.3HRZISHR 参考答案:A不定项选择题22.疗效考核应主要依据A.X线摄片B.痰菌C.症状D.血沉E.结核菌素试验 参考答案:B不定项选择题23.对病人的宣传与忠告最重要的应是A.注意休息B.加强营养C.家中饮食起居隔离D.最好住入疗养院E.服从治疗,全程规则用药 参考答案:E男性,60岁,既往体健,吸烟40年。近2个月来,左侧胸部隐痛,进行性加重并伴呼吸困难。胸片提示左肺大片状致密影,心脏、气管右侧移位。不定项选择题24.该诊断首先考虑A.结核性胸膜炎B.左侧全肺不张C.大面积肺梗死D.癌性胸腔积液E.左侧重症肺炎 参考答案:D不定项选择题25.为明确诊断应进一步A.胸水细菌培养B.胸水ADA检查C.胸腔B超定位,抽水,胸水找癌细胞D.肺血管造影E.胸部CT 参考答案:C男性,50岁,农民,以无力、气促、轻度干咳9个月入院。体检:呼吸26次分,肺部听诊两肺底可闻及Velcro啰音,有杵状指(趾)。胸部X线:两肺中下野弥漫性网状影;肺功能示限制性通气障碍。不定项选择题26.该患者最可能的诊断是A.慢性支气管炎B.特发性肺纤维化C.支气管扩张症D.心力衰竭E.矽肺 参考答案:B不定项选择题27.适用的治疗药物是A.糖皮质激素B.青霉素C.红霉素D.病毒唑E.茶碱类 参考答案:A男性,27岁。咳嗽、痰血6d,伴低热就诊。胸片示右上肺炎性病变,伴空洞形成。结核菌素试验硬结直径为15ram×18mm。不定项选择题28.关于结核菌素阳性的形成机制应是A.体液介导的免疫反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.型变态反应 参考答案:E不定项选择题29.本例结核菌素阳性反应的意义在于A.结核杆菌感染,支持结核病诊断B.确定活动性肺结核C.提示非结核分枝杆菌感染D.卡介苗接种出现的免疫反应E.应进一步寻找有无肺外结核 参考答案:A不定项选择题30.用于测定结核感染的结素抗原应优先选择A.PPD-BB.PPD-YC.PPD-AD.PPD-RT23E.0T 参考答案:D<br /><br /><br /><br />