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    医学高级职称正高《骨外科学》(题库)考前点题卷二.docx

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    医学高级职称正高《骨外科学》(题库)考前点题卷二.docx

    医学高级职称正高骨外科学(题库)考前点题卷二多选题1.骨肿瘤的治疗原则是A.早期诊断(江南博哥)B.早期截肢C.早期放疗D.早期寻找原发灶E.早期化疗 参考答案:ACDE多选题2.脊柱结核好发于椎体的原因为A.椎体上肌肉负着少B.椎体血供少C.椎体的滋养动脉为终末动脉D.椎体内以松质骨为主E.椎体负重大,易受损伤 参考答案:ABCDE多选题3.X线无异常的颈髓损伤,可于下列哪些情况下发生A.屈曲性损伤B.过伸性损伤C.纵行牵拉性损伤D.缺血性损伤E.压缩性损伤 参考答案:ABCD多选题4.骨关节炎的主要临床表现为A.晨僵时间不超过半小时B.活动多时疼痛加重,休息可缓解C.受累关节以疼痛和压痛为主,可有一过性滑膜炎D.活动时关节有摩擦音E.颈椎或腰椎病变可引起神经受压或刺激症状 参考答案:ABCDE多选题5.双侧骶髂关节炎加上下列哪一项即可诊断为强直性脊柱炎A.胸部疼痛及僵硬感B.腰痛和腰僵3个月以上,休息也不缓解C.腰椎活动受限D.胸廓扩张活动受限E.虹膜炎疾病史 参考答案:ABCDE多选题6.下述哪些为先天性髋脱位脱位期的病理变化A.髋臼前、上、后缘发育不良,平坦,髋臼浅B.股骨头向髋臼后上方脱出,小而扁平或形状不规则C.股骨颈前倾角略增大D.关节囊增厚呈葫芦形E.以上都是 参考答案:BD多选题7.在下列骨折中,哪些项是完全性骨折A.青枝骨折B.压缩骨折C.粉碎骨折D.螺旋骨折E.蝶形骨折 参考答案:BCDE多选题8.关于股骨粗隆间骨折,哪项是正确的A.很少发生骨折不愈合或缺血性坏死B.多见于老年人C.多合并骨质疏松D.稳定性骨折采用外展牵引68周E.全身状况允许可行内固定治疗 参考答案:ABCDE多选题9.有关腓总神经损伤,下列哪些是正确的A.腓总神经位置表浅,容易受到损伤B.腓总神经只有感觉支C.损伤后可表现为垂足垂趾D.断裂后即使及时吻合修复,肌肉功能也不能恢复E.石膏固定压迫即可造成损伤 参考答案:ACE多选题10.下列哪些实验室检查符合类风湿性关节炎的改变A.抗链球菌"O"正常B.HLA-B27阳性C.C反应蛋白升高D.类风湿因子阳性E.HLA-B27阴性 参考答案:ACD多选题11.骶骨肿瘤易被误诊为以下哪些疾病A.脊索瘤B.骨巨细胞瘤C.神经纤维瘤D.骨髓瘤E.腰椎间盘突出症 参考答案:ABCE多选题12.腕管内的结构有A.正中神经B.掌长肌腱C.指浅屈肌腱D.指深屈肌腱E.拇长屈肌腱 参考答案:ACDE共享题干题病历摘要:患者×××,女性,21岁,半年前因腰腿痛在当地医院行后入路L/S椎间盘切除,病理结果不详,术后6个月腰腿痛伴左下肢麻木症状加重,腰部出现一包块,有压痛,无红热感。查体:T36.7,P112次/分;下腰部可触及大小为3×3×3cm包块,有触痛,左下肢小腿外侧皮肤感觉减退,左下肢直腿抬高试验(),其余未见明显异常,实验室检查:ESR32mm/h,ASO6.6IU/C,WBC6.6×10/L,C反应蛋白23.1mg/L。不定项选择题1.根据以上资料,该患者有可能是下列哪些疾病:A.腰椎肿瘤B.腰椎结核C.腰椎间盘突出复发D.腰椎椎间隙感染E.腰椎转移瘤F.腰椎滑脱G腰椎椎管狭窄症 参考答案:BD不定项选择题2.为了明确诊断,还需要进行哪些检查?A.腰椎正侧位、过伸过屈位X线片B.腰椎CTC.腰椎MRID.腰椎B超E.腰椎穿刺活检F.脊髓诱发电位G抽血查AKP、ACPH腹部B超I胸片J肛门指诊 参考答案:ABCDIJ<br />不定项选择题3.患者半年前当地医院手术病理报告“L/S椎间盘结核”,出院后一直口服抗结核药,MRI提示L/S水平硬膜囊有受压,L椎体下缘、S椎体上缘有破坏、有死骨形成,B超示腰部有脓肿,以下诊断哪项最有可能?A.L/S椎间盘结核复发B.L/S椎间隙感染C.L/S椎体肿瘤D.L/S椎体转移瘤E.腰椎滑脱 参考答案:A不定项选择题4.关于脊柱结核,以下叙述哪些是错的?A.脊柱结核是全身骨与关节中发病率最高的B.在脊柱结核中,椎弓结核占绝大多数,约99,椎体结核仅占1C.椎体结核按病灶部位可分为中心型和边缘型两种,以边缘型多见D.中心型多见于儿童,边缘型多见于10岁以上的儿童 参考答案:B不定项选择题5.根据以上资料,该患者下一步的治疗应怎样?A.立即进行手术治疗B.保守治疗C.先保守治疗,看无效再行手术治疗 参考答案:A不定项选择题6.该患者拟采取何种手术方式较可行有效?A.前入路病灶清除椎间植骨B.后入路病灶清除椎间植骨C.后路病灶清除前入路椎间植骨D.后入路病灶清除椎间植骨后路椎弓根钉支架内固定 参考答案:D不定项选择题7.关于腰椎结核手术并发症有哪些?A.截瘫B.损伤输尿管C.损伤大血管引起大出血D.引起结核全身播散E.局部结核病灶复发F.椎体后凸畸形G植骨块滑脱、不融合引起脊柱失稳 参考答案:ABCDEFG女性,50岁,主诉颈部不适,左肩及左前臂麻木、疼痛,行走不稳一年,加重月。查体:颈椎活动可,左上肢大拇指皮肤感觉减退,左侧霍夫曼征阳性。X线片示颈椎屈度减小,各间隙高度正常,双下肢膝踝反射亢进,巴宾斯征阳性。不定项选择题8.下列哪种诊断最准确A.肩周炎B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.颈椎间盘突出E.交感神经型颈椎病 参考答案:B不定项选择题9.为明确有无后纵韧带骨化,宜行哪项检查A.MRIB.CTC.诱发电位D.血常规E.核素扫描 参考答案:B不定项选择题10.如MRI示颈椎管狭窄明显,不宜行哪种治疗A.手术治疗B.牵引治疗C.热疗D.颈围制动E.止痛药治疗 参考答案:B不定项选择题11.医师在分析病情时下列哪一项是错误的A.X线片示颈椎各椎间隙高度正常可排除颈椎间盘突出B.腘内颈椎管狭窄X线片的诊断标准是椎管前后径相应椎体前后径小于075C.双下肢膝踝反射亢进,巴宾斯征阳性提示脊髓受压D.该患者可能左侧伸腕肌力弱E.左上肢大拇指皮肤感觉减退提示颈6神经根受累 参考答案:A不定项选择题12.关于上肢关键肌的描述哪项不正确A.肱二头肌为颈5神经支配为主B.伸腕肌为颈5神经支配为主C.肱三头肌为颈7神经支配为主D.中指指长屈肌为颈8神经支配为主E.小指外展肌为胸1神经支配为主 参考答案:B车祸造成小腿中上段皮肤裂伤,短缩,成角畸形并有骨外露。不定项选择题13.首先应用哪项检查A.量诊B.触诊C.初诊D.听诊E.望诊 参考答案:E不定项选择题14.物理学检查后,还要做哪项最必要的检查A.右小腿中上13为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片B.CT片C.血常规检查D.电生理检查E.右小腿全长X线正侧位平片 参考答案:A不定项选择题15.中腹壁反射的脊髓节段A.TB.T78C.T1112D.T910E.LL 参考答案:D不定项选择题16.提睾反射的脊髓节段是A.L12B.L23C.T1112D.S12E.L5S1 参考答案:A女性,30岁,以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗,体格检查:胸1112棘突明显压痛。不定项选择题17.诊断考虑是A.椎体肿瘤B.强直性脊柱炎C.化脓性脊椎炎D.脊柱结核E.胸椎间盘脱出 参考答案:D不定项选择题18.对该患者最简便有效的诊断方法为A.血常规及血沉B.摄胸腰段X线片C.CTD.结核菌素试验E.核素骨扫描 参考答案:B不定项选择题19.有助于诊断的试验是A.Dugas征B.直腿抬高试验C.Trendelenburg征D.拾物试验E.rhomas征 参考答案:D不定项选择题20.早期诊断确立后,哪项治疗措施不妥A.正规抗结核治疗B.卧硬板床休息C.立即手术,病灶清除D.全身支持疗法E.注意检查全身其他部位有无结核 参考答案:C一70岁老年男性,不慎从床上摔下,右髋着地。X片示右股骨颈头下骨折。Gar-don型,一般情况可,化验检查基本正常不定项选择题21.查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是A.髋部压痛B.髋部肿胀C.患侧下肢外旋60°D.患侧下肢轴向叩击痛E.患侧下肢短缩畸形 参考答案:C不定项选择题22.下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死A.距骨颈骨折B.股骨颈骨折C.舟骨腰部骨折D.月骨骨折脱位E.股骨粗隆间骨折 参考答案:E不定项选择题23.关于股骨颈骨折的说法,下列哪项说法不正确A.多发生于老年人B.易发生骨折不愈合C.易发生股骨头坏死D.常须行手术治疗E.老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死 参考答案:E不定项选择题24.股骨颈骨折Gardon分型可分为几型A.2B.3C.4D.5E.6 参考答案:C不定项选择题25.该骨折最适宜的治疗方法是A.卧床皮牵引B.卧床骨牵引C.空心钉治疗D.人工髋关节置换术E.卧床休息 参考答案:D男性,41岁,骑车与汽车相撞跌倒,右手撑地,随后腕部肿痛,活动障碍,检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。不定项选择题26.医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断A.桡侧腕部肿胀B.腕关节桡侧偏受限C.腕屈伸受限D.纵向叩击第三掌骨头,腕部疼痛E.鼻咽窝部有明显压痛 参考答案:E不定项选择题27.如果腕关节正侧位X线片未见明显异常,那么下列哪一项检查对确立诊断最为简单适用A.腕关节分层摄片B.腕关节舟状骨轴位X线片C.腕关节CTD.核素骨扫描E.MRI 参考答案:B不定项选择题28.诊断确立后应采取的措施A.术后当天B.术后3天C.术后2周D.术后3个月E.术后1年 参考答案:B女性,60岁,全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时,活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体:双手尺偏、纽扣指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,血沉60mmh,RF阳性不定项选择题29.最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.骨性关节炎C.痛风症D.色素绒毛结节性滑膜炎E.创伤性关节炎 参考答案:A不定项选择题30.下列哪项对诊断无决定性意义A.晨僵达2小时B.多关节对称性肿胀10年C.类风湿因子阳性D.对称性关节肿胀E.双膝关节活动范围20°80° 参考答案:E不定项选择题31.这种关节炎早期主要的病变部位是A.关节软骨B.软骨下骨C.关节滑膜D.关节周围肌肉E.半月板及交叉韧带 参考答案:C不定项选择题32.目前该病人最佳的治疗方法应该是A.保守治疗B.膝关节表面置换术C.膝关节融合术D.膝滑膜切除术E.膝关节镜下关节清理术 参考答案:B女性,45岁,双手腕关节及掌指关节肿3个月,无明显的外伤史,晨起后双手关节僵硬、握不紧不定项选择题33.最有可能的诊断A.骨性关节炎B.结核性关节炎C.化脓性关节炎D.类风湿关节炎E.强直性脊柱炎 参考答案:D不定项选择题34.最有可能出现异常的检查A.血沉B.血细胞计数C.寻找红斑狼疮细胞D.类风湿絮状沉淀试验E.抗链球菌溶血素"0"滴定度 参考答案:A不定项选择题35.最合适的治疗是A.激素B.免疫调节药物,如金制剂C.免疫抑制剂,如环孢素D.中医中药E.免疫调节药非甾体类抗炎药物 参考答案:E男性,15岁,诉跛行,有时跌跤已有12年,3岁时因"感冒"曾发热386,伴头痛,肌肉酸痛,5天后发热退,发现左足不能主动背伸。查体:左小腿肌肉萎缩,皮肤感觉正常,肌张力不高,胫前肌呈不完全性弛缓性瘫痪不定项选择题36.该患者最可能的诊断是A.大脑性瘫痪B.隐性脊柱裂C.马尾部肿瘤D.脊髓灰质炎后遗症E.腓总神经损伤 参考答案:D不定项选择题37.进一步检查发现该患者胫前肌有收缩,但不能带动关节活动,其他肌肉肌力正常,此胫前肌的肌力为A.0级B.级C.级D.级E.级 参考答案:B女性,50岁,左肩疼痛1个月余,并有向左上臂放射,伴肩关节活动限制,症状逐渐加重,有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史,但伤时症状不明显。查体:左肩有肌肉萎缩,肩活动限制,尤其是外展和旋转较甚,肩前有局限按痛点,畸形不明显不定项选择题38.其最可能的诊断是A.左肩关节软组织伤B.左肱骨近端不完全性骨折后C.左肋骨近端转移性肿瘤D.左肩关节周围炎E.颈椎病 参考答案:D不定项选择题39.下列哪项检查对明确诊断最有帮助A.X线摄片检查B.肌电图检查C.CT和MRI检查D.关节镜检查E.核素扫描检查 参考答案:A不定项选择题40.下列哪项治疗较确当A.严密观察病程的变化B.药物治疗C.手术治疗D.局部注射醋酸泼尼松龙E.积极进行肩关节主动活动并辅助理疗、按摩等 参考答案:E15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热。查体:左小腿上段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛。左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴"葱皮样"反应骨形成不定项选择题41.在采集病史时应特别注意询问A.有无低热、盗汗及慢性咳嗽病史B.有无左下肢外伤史C.有无左小腿局部红、肿、热、痛病史D.疼痛是否在夜间加重E.服用阿司匹林控制疼痛的效果如何 参考答案:C不定项选择题42.如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤,则其最可能来源于A.成骨细胞B.成纤维细胞C.成软骨细胞D.骨髓细胞E.破骨细胞 参考答案:D不定项选择题43.除骨核素扫描外,对评估病情及判断预后最不可缺少的辅助检查是A.患处B型超声显像B.胸部X线摄片C.患肢CT检查D.测定血钙、血磷、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶E.测定血清总蛋白的浓度 参考答案:B男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯征阳性,不定项选择题44.最可能的诊断为A.缺血性脑卒中B.颈部软组织损伤C.脊髓型颈椎病D.颈椎结核E.周围神经炎 参考答案:C不定项选择题45.根据体格检查确定病变节段为A.颈56B.颈67C.颈7胸1D.臂丛神经E.大脑 参考答案:A不定项选择题46.最有助于鉴别诊断的辅助检查为A.颈椎X线片B.颈段断层摄片C.肌电图D.颈段MRIE.核素扫描 参考答案:D不定项选择题47.应考虑的治疗是A.颏枕吊带牵引B.激素治疗C.痛点局封D.手术E.颈托围领 参考答案:D女性,35岁,1小时前被机器碾压伤,局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍,X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。不定项选择题48.体格检查时应特别注意A.有无伸肘功能障碍B.有无屈肘功能障碍C.有无伸腕功能障碍D.有无屈腕功能障碍E.有无拇指对掌功能障碍 参考答案:C不定项选择题49.出现下列哪种情况,需立即切开手术复位内固定A.严重的骨折类型B.局部皮肤有挫裂伤口C.观察期间,局部肿胀逐渐加重D.桡动脉搏动消失E.前臂外侧皮肤感觉减退 参考答案:D不定项选择题50.经过闭合复位临时固定一周,局部肿胀消退,没有出现其他并发症,准备采用牢固的外固定,以下哪一种固定方法最不适当A.胸肱石膏B.悬吊石膏C.外展支架D.单臂外固定支架E.小夹板 参考答案:B不定项选择题51.如果患者闭合复位失败,经适当的术前准备后行切开复位,钢板螺丝钉内固定,手术满意,固定坚强可靠,术后什么时候可开始进行肩肘关节功能锻炼A.术后当天B.术后3天C.术后两周D.术后3个月E.术后1年 参考答案:B男性,25岁,40天前因锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已愈合,但左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字。不定项选择题52.病人可能发生下列哪项损伤A.尺神经损伤B.正中神经损伤C.屈拇指肌断裂D.屈拇指肌粘连E.左手诸关节废用性强直 参考答案:B不定项选择题53.查体时可发现A.尺侧一半皮肤感觉消失B.拇指对掌功能障碍C.手指夹纸试验阳性D.掌指关节及指间关节被动屈曲障碍E.15指主动屈曲障碍 参考答案:B不定项选择题54.应该采取如下何种治疗措施A.手术探查修补B.局部物理治疗C.电刺激治疗D.激光治疗E.药物治疗 参考答案:A男性,45岁,煤矿工人,被煤块砸伤腰背部后感腰痛,伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。查体腰1椎体后突畸形,压痛,腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示:腰1椎体压缩12,向后成角畸形及半脱位。不定项选择题55.最恰当的治疗方法是A.卧硬板床休息,不必进行其他处理B.卧石膏床休息,不必进行其他处理C.双下肢骨牵引整复骨折脱位D.手法复位,卧硬板床及腰背下垫枕E.尽早手术复位,椎管减压及内固定 参考答案:E不定项选择题56.该病常见并发症应除外A.骶尾部褥疮B.泌尿系感染C.便秘D.泌尿系结石E.体温失调 参考答案:E某人在乘车时遇到车祸,突然刹车时受伤,伤后右髋部疼痛,屈曲内收畸形,弹性固定。不定项选择题57.该病人首先考虑诊断A.股骨干骨折B.股骨颈骨折C.髋关节脱位D.骨盆骨折E.髋臼骨折 参考答案:C不定项选择题58.首选哪项检查A.X线片B.CTC.MRID.心电图E.DSA 参考答案:A不定项选择题59.早期应当采取的处理方法为A.胫骨结节牵引B.不予处理C.对症止痛D.石膏固定E.急诊麻醉下复位 参考答案:E不定项选择题60.进一步应当进行的检查方法为A.X线片B.CTC.MRID.心电图E.DSA 参考答案:B不定项选择题61.如果发现髋臼后缘骨块大小15cm×10cm,处理方法为A.不予处理B.手术取出C.手术复位固定D.观察,根据具体情况再说E.根据病人要求 参考答案:C男性,30岁,5个月前曾扭伤右膝关节,之后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,骨皮质被肿瘤组织穿破,侵入软组织。不定项选择题62.该患者最可能的诊断是A.骨肉瘤B.骨软骨瘤恶变C.骨囊肿恶变D.骨纤维瘤恶变E.骨巨细胞瘤恶变 参考答案:E不定项选择题63.下列处理哪项最合适A.刮除+植骨B.刮除+骨水泥填充C.广泛切除+大块骨或假体植入D.截肢E.肿块切除 参考答案:D不定项选择题64.术后应定期进行下列哪项处理A.放射疗法B.化学疗法C.胸部X线检查D.应用抗生素E.免疫治疗 参考答案:C男性,50岁,右髋部疼痛3年,加重2月,伴跛行,酗酒史10年。查体:直腿抬高试验阳性,右"4"字征阳性不定项选择题65.该病人首先应做的检查是A.查血流B.摄双侧髋关节正位片C.髋关节穿刺+细菌培养D.髋关节镜+活检E.摄腰椎正侧位片 参考答案:B不定项选择题66.初步诊断A.强直性脊椎炎并髋关节强直B.髋关节化脓性关节炎C.右髋关节结核D.右股骨头缺血性坏死E.右髋关节创伤性滑膜炎 参考答案:D不定项选择题67.为进一步明确诊断最有价值的检查是A.髋关节B超B.选择性髋关节血管造影C.查空腹血糖D.髋关节MRI检查E.肌电图检查 参考答案:D不定项选择题68.最有利的康复措施是A.术后早期下地活动B.术后3个月下地活动C.采用膝关节功能康复器D.术后定期进行高压氧和活血化瘀治疗E.术后石膏固定3个月 参考答案:D一30岁男性患者,掰腕时突觉右上臂剧痛,畸形,急诊X片示右肱骨干骨折不定项选择题69.关于肱骨干骨折的说法下列哪项不正确A.肱骨干中下13骨折易导致骨折不愈合B.该骨折可采用悬垂石膏治疗C.该骨折可采用夹板治疗D.该骨折可采用绞锁髓内钉治疗E.该骨折不易并发神经损伤 参考答案:E不定项选择题70.该骨折不易出现下列哪种症状A.拇指不能外展B.垂腕C.虎口区感觉障碍D.掌指关节不能伸直E.拇指不能对掌 参考答案:E不定项选择题71.该骨折最易并发哪条神经损伤A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.腋神经E.肌皮神经 参考答案:B马车从一中年男子的小腹压过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱胀满,直肠指诊,指套上染有血迹不定项选择题72.正确的诊断是A.骨盆骨折B.骨盆骨折并休克C.骨盆骨折并休克与尿道损伤D.骨盆骨折并休克、尿道与直肠损伤E.骨盆骨折并膀胱破裂 参考答案:D不定项选择题73.治疗措施的先后顺序是A.抗休克,修复尿道和或直肠损伤,处理骨折B.修复尿道和或直肠损伤,处理骨折,抗休克C.抗休克,处理骨折,修复尿道和或直肠损伤D.处理骨折,抗休克,修复尿道和或直肠损伤E.处理骨折,修复尿道和或直肠损伤,抗休克 参考答案:A不定项选择题74.休克难以纠正时,应采用的最主要措施是A.加快输血速度B.使用升压药物C.使用止血药物D.DSA栓塞髂内动脉E.DSA栓塞髂外动脉 参考答案:D男性,65岁,右髋部疼痛跛行半年,伴低热,盗汗,纳差及体重减轻。查体:右髋关节屈曲畸形,活动受限,Thomas征阳性,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有直径2cm大小空洞,内有小死骨形成不定项选择题75.在抗结核治疗期间右髋大转子处出现一7cm×6cm大小包块,表面皮肤红热,有波动感,体温39,为了了解大转子处包块的性质,下列穿刺进针部位的选择哪项正确A.波动感最明显处B.于脓肿低位,一旦形成窦道便于引流C.于脓肿高位处D.于脓肿外周健康皮肤处E.只要能抽出脓液,进针部位不限 参考答案:D不定项选择题76.若患者体质极度虚弱,脓液粘稠,且继发感染,针对此脓肿,下列哪项处理最佳A.改用大针头抽脓注入抗结核药物B.切开排脓,置入抗结核药物,缝合伤口,加压包扎C.加强抗炎治疗及支持治疗D.穿刺插管冲洗并注入抗生素E.病灶清除术 参考答案:B患儿6岁,跌倒时手掌着地,查体:肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸形,桡动脉搏动减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧疼痛不定项选择题77.该患最有可能的诊断是A.伸直型肱骨髁上骨折B.屈曲型肱骨髁上骨折C.肘关节脱位D.桡骨小头脱位E.尺骨鹰嘴骨折 参考答案:A不定项选择题78.该患者正确的治疗方案是A.立即切开筋膜减压B.尺骨鹰嘴牵引C.手法复位,石膏托固定D.切开复位,内固定E.臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,手术探查肱动脉,同时行骨折复位,内固定 参考答案:E男性,22岁,下腰部疼痛,阴雨天加重近1个月,同时伴有腰部活动不便,并逐渐累及胸部不定项选择题79.初步诊断应考虑为A.类风湿性脊柱炎B.腰肌劳损C.强直性脊柱炎D.腰椎间盘突出症E.化脓性脊柱炎 参考答案:C不定项选择题80.在辅助检查中,X线片示两侧骶髋关节密度增高,HLA-B27(+),最可能的诊断是A.类风湿性脊柱炎B.多发性脊柱结核C.腰椎管狭窄症D.强直性脊柱炎E.椎管内占位性病变 参考答案:D不定项选择题81.对该患者下列哪项措施是错误的A.保暖B.注意姿势C.卧硬板床D.手术软组织松解E.适当药物治疗 参考答案:D一建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍。不定项选择题82.现场搬运的正确方法是A.平托或滚动法B.单人搂抱法C.双人搂抱法D.侧卧搬运法E.背驮法 参考答案:A不定项选择题83.经X线平片检查,诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤,为进一步明确骨折片向椎管内移位的情况,下列哪项检查是最有价值的A.MRIB.CTC.ECTD.脊髓造影E.X线断层摄影 参考答案:B不定项选择题84.除手术外,伤后早期最重要的治疗措施是A.抗生素B.止痛剂C.甘露醇与大剂量糖皮脂激素D.防止褥疮E.留置导尿 参考答案:C某青年在踢足球时扭伤右膝关节,疼痛、肿胀;经过休息后好转,能正常上班,但游泳时疼痛明显,3月后经常出现交锁、弹响,肌肉萎缩。不定项选择题85.可能的诊断是A.交叉韧带损伤B.侧副韧带损伤C.半月板损伤D.盘状半月板E.半月板囊肿 参考答案:C不定项选择题86.为明确诊断和及时治疗,最佳的检查措施A.X线片B.CTC.MRID.关节造影E.关节镜 参考答案:E女性,35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查:颈部活动受限,颈部肌肉紧张。左牵拉试验(+)。不定项选择题87.最可能的诊断是A.臂丛神经损伤B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.神经根型颈椎病E.格林舶屠综合征 参考答案:D不定项选择题88.该患者颈椎平片示C56椎间隙狭窄、骨质增生。关于治疗方法正确的是A.首选手术治疗B.非手术治疗无效C.可先行非手术治疗D.行颈前路减压内固定术E.行后路双开门手术 参考答案:C参考解析:

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