2023年社会工作案例分析.pdf
社会工作案例分析一、案例背景1、基本情况:案主为9岁男孩,读小学二年级,单亲家庭,思想、语言比同龄孩子成熟,品行顽劣,经常做出一些危险性动作,学习成绩属中档,父亲曾经带其做过智力测试,智力正常,喜欢玩电脑游戏、手工制作。2、家庭情况:父 亲53年出生,为回城知青,96年与小自己22岁的浙江女子结婚,婚后由于年龄、爱好爱好的差异于99年离婚,离婚后母亲回浙江再婚,父亲带着案主单独生活,离婚后父母保持较和谐关系,节假日,案主有时会到母亲那里过一段时间。父亲现为一大型中日合资公司副总经理,2023年查出患有鼻炎癌。爷爷奶奶已通过示,案主有两个姑姑,但住的都较远,案主去她们家的次数不多,居父亲讲,姑姑们都很爱案主。由于父亲忙于工作,从案主读学前小班开始(3岁),早上送案主去学校,下午放学时父亲委托一位大妈妈把案主接到她们家,并在那里吃晚饭、洗澡、写作业,一直到晚上父亲下班回来把案主接回家。3、学校老师对其评价:据父亲讲,从学前班开始,老师就认为案主很顽皮,外面的集体活动,为了其他学生的安全和管理,老师会把案主留下,不让其参与集体活动。现在的班级,由于太顽皮,老师专门做了一本针对案主的意见薄,班里同学随时发现案主的顽劣的行为,并报告老师记在上面,案主非常聪明,平时不爱学习,经常逃课,只在考试前几天复习,但考试成绩挺好,案主数学、手工、语文课学的很好,英语教差。暑托班老师普遍反映案主有暴力倾向,与其他小朋友打架,扰乱课堂纪律,严重影响暑脱班的正常进行。4、大妈妈对案主评价:大妈妈认为案主很聪明,平时从学校回来后就看电视,让他写作也不会去写,一直看到吃晚饭,若不看电视就自己玩,很少写作业,临近考试大妈妈叮嘱案重要考试了,要抓紧复习,这时候才会看看书,考试成绩挺好。在大妈妈家里,所有人也是顺着他,否则他会发脾气,用大妈妈的话说是“你要顺着他的毛长,否则 会 闹”在这位大妈妈带他之前已有三位大妈妈带过他,都由于他太顽皮,别人不愿带他。这位大妈妈带他也遭到全家人的反对,家人认为大妈妈是没事找事,但这位大妈妈看到案主父亲工作忙,案主没有妈妈,可怜他们,因此即使案主惹人烦,她也是乐意带他的。大妈妈很紧张,假如没有对的的引导,案主将来会麻烦,但是她认为对案主对的的教育方法应当是把案主送到特殊的学校去,自己的责任较小。5、父亲对问题见解:父亲认为,案主今天的结果自己负有较大的责任,自案主很小时候,没离婚前,父亲对案主实行的是打骂教育,离婚后没有给案主较多的爱,使案主长期在缺少父母爱的环境中长大。此外他还认为,案主所在的学校在对待案主的有偏见的不对的教育方法上对案主今天的行为结果更负有不可推卸的责任。谈到案主所在的学校涉及幼儿园和现在的小学,案主父亲充满愤懑、仇恨心理,但同时又表达,不送到学校案主又能到那里去,自己也是没办法的事。二、曾经治疗经历:父亲曾带案主看过心理医生,医生的诊断结论是:父母离婚、父亲生病对案主的打击很大,案主意识到失去母亲又要失去父亲而自暴自弃,因此经常做出一些危险动作引起别人注意。医生的建议是要给案主更多的爱,这样才干激发案主把自己的爱带给其别人。三、案例诊断:工作员对案主进行了两天的接触与观测发现案主并不讨厌暑脱班生活,也想容入这个集体,很怕老师让他单独呆在一边。假如老师对他态度很凶,他假如觉得自己没错,他的反抗就很强烈,但假如是他做的不对,老师给他讲道理,他还是听话的,假如是严厉的批评他,他也会反抗,但不是较强烈。案主非常聪明动手能力很强,很喜欢手工课,在手工课,比其他孩子提前完毕作品,且很有创意。数学运算能力很强,反映不久。在课间积极找其他小朋友玩,但玩不长,通常是有不合他意的就与小朋友打起来,假如他喜欢或想玩其他小朋友的东西,他不会积极借的而是趁小朋友不注意时拿别人的,假如在课间他与其他小朋友玩的过程中,工作员表扬他一些好的行为或鼓励他帮助小朋友他会很乐意的。在与其别人交往过程中缺少礼貌用语通常是说“你、给我”等带有命令式语气的句子,不带有称呼的。综合分析案主周边人对案主的反映与工作员对案主的观测作出以下分析:1、在读学前班前,由于父母闹离婚,父母之间的不良交往方式,以及父母双方把情绪迁怒到案主身上,拿案主发泄,使案主从小生活在一个没有爱的家庭环境中,这对案主导致很大限度的伤害,使案主幼小心灵承受不能承受之重。2、在缺少爱与温暖的环境中长大,家庭的变故,身边人的暗示(失去母亲,父亲得了癌症也也许会失去父亲,案主将是一个可怜的孩子)使案主总觉的身边的环境对他不公平,导致对周边的一切产生仇视心理,这样的后果一方面使案主比一般孩子成熟,另一方面也经常做出一些危害性的行为,表达他的报复心理和引起别人的关注。3、不良教育方式的影响,当父亲意识到家庭变故对案主导致的不良影响时,不是以对的的方法加以引导而是以另一种用物质上的满足填补自己的愧疚的方式对待案主,使案主生活在纵容、顺从、娇惯的家庭环境中,由于自己工作忙,为给案主一个“安全,有人照顾的环境”又把案主寄养在别人家,殊不知无论是爸爸的做法还是寄养人家的做法都缺少对案主的对的引导,他们的这种一味顺从做法使案主养成了任性、耍赖的性格,使的他周边的人都要顺着他否则就发脾气。他的这种性格到了学校就行不通的,老师学生是不会象家人同样顺着他的,案主会感到外界对他是不公平的,在案主的概念中“公平”就是他的规定其别人象家人同样都可满足他,因此案主在学校或者外界就成了行为偏差学生4、学校缺少对案主的对的引导,从管理学校或班级的大局出发,对案主管制与约束,甚至把案主领出来单独看待,为案主贴上行为偏差学生的标签,更加重了案主反抗与反常的心理,使案主的不良行为变本加厉。5、社会化进程在青少年成长中局限性,别人导向的影响。四、治疗方案:系统理论认为整个系统是有各个子系统组成的,子系统不同限度的变化会对整个系统产生不同限度的影响。在本个案中,案主生活在由家庭、学校、大妈妈家、暑托班、乐群这些子系统组成的系统中,各个子系统对案主的态度会影响案主的成长,只有加强各个子系统的配合与合作,改变子系统对案主的不良态度,对案主的健康成长起着重要作用。因此应加强与案主所处的环境的联系与沟通,盼望通过各个子系统的积极配合,为案主提供一个有利的成长环境,从而促进案主的改变。同时在分析案主问题的成因时,应把案主放到整个系统中去考虑,注重分析整个系统环境对案主问题的影响。社会学有关社会化的理论认为幼儿时期的别人导向在一个人的社会化进程中发挥着重要作用。在此期间家庭特别是父母扮演着至关重要的角色。由于儿童的自我意识和认知能力的缺少和对父母权威性的依赖,父母的行为方式、价值取向、爱好爱好对儿童有潜移默化的影响。此个案中父母言行影响、家庭的残缺,成为案主社会化进程中的羁绊。具体方法:1、观测案主每日行为,并做记录,把案主天天行为向其父亲反映,告诉父亲一些科学的家庭教育发方法,促进亲子沟通,使案主感受到家庭的温暖。2、让案主参与暑托班正常生活,使案主容入集体,与暑脱班老师保持联系,多关注、鼓励案主,使案主感受到被重视。3、天天中午运用午休时间对案主做辅导,运用游戏、书画等案主喜欢的方式接近案主,与案主建立关系,并运用游戏对案主进行辅导。4、联系暑托班所有相关工作人员,改善他们对案主的态度,使案主感受到生活在公平、爱的环境中。5、开学后与老师取得联系,商讨案主工作方法。五、治疗过程:1、一方面工作员与案主爸爸取得联系,从爸爸那里了解案主的成长史、案主与其周边人的关系、案主的性情与行为表现,从案主暑脱班老师那里了解案主在暑脱班的行为表现、老师们对案主的印象与评价,运用大妈妈接案主回家的时间了解案主在大妈妈家的生活方式与行为习惯、了解案主与大妈妈家人的互动方式,并从侧面了解案主与父母的交往方式,并对案主进行为期一周的接触与观测,根据收集到的资料制定辅导计划,拟定辅导的目的是减少案主的不良行为特别是暴力行为;使案主懂并在生活中应用一些基本的礼貌用语;协助案主融入暑脱班生活,能正常参与暑脱班活动和课程。2、运用一周的时间与案主建立初步关系,为案主制定具体辅导计划,涉及案主每日日程安排表、案主每日行为观测行为登记表、案主每日家长接送表,并把案主日程安排表交给案主爸爸,征得他批准,把案主的辅导时间分为中午下午放学前各两小时,其余时间让案主和暑托班的孩子在一起。为防止案主在暑脱班暴力现象的发生,天天安排一名志愿者跟进看护案主,志愿者负责每日记录案主的行为当案重要发生暴力倾向时制止案主并对案主进行辅导。天天保持与案主爸爸电话联络询问案主在家情况,并告诉爸爸案主在中心的行为表现,为帮助案主父子建立教好的沟通方式、增进父子感情,同时也是为了发掘案主真善美、性格中善良、纯真的一面,告诉爸爸引导案主讲述在中心的一天生活,并告诉爸爸案主在中心好的行为表现,爸爸重点引导好的行为表现背后的理念,使案主明白人人都喜欢做好事和表现好的孩子,进而启发案主向好的行为方向努力。3、实行具体辅导计划,但这种与爸爸保持天天电话联络的做法只连续了一个星期,由于爸爸出差、工作忙、对辅导热度下降等因素松懈下来,变成几天联系一次,其中最重要的因素是后来每次打电话给爸爸,爸爸好象是很紧张案主在学校又惹事了,也许是过往经验的影响使的爸爸认为老师打电话就是孩子在学校闯祸了,爸爸告诉工作员自己天天都问案主在暑脱班的表现的,工作员讲的他都明白,很不耐烦这种天天打电话的联络方式,在爸爸的心中孩子是聪明、优秀的与一般孩子同样,只是周边的人误解孩子,爸爸非常袒护孩子。辅导期间工作员与案主爸爸联系8次,案主爸爸积极与工作员联系一次,是暑脱班临近结束的第二天,爸爸询问暑脱班结束的具体时间,并叮嘱工作员关照案主大妈妈来拿案主东西,对工作员对案主的帮助表达感谢,希望工作员能继续辅导案主,工作员向爸爸讲述在辅导中碰到的困难,表达辅导的难度。4、暑托班结束后,辅导也结束了,案主回到了学校,作为案例回访工作员曾去学校看望过案主一次,但由于时间解决不妥,案主在上课,没有看到他,过了一段时间,案主到会馆来玩,工作员见到了案主,案主带着一群自己班同学来玩,案主告诉工作员自己已经读三年级了,工作员询问案主在校情况,案主表达自己经常会来玩的,来看办公室的老师们,工作员发现案主一个细节,案主没有进办公室只是在门口站着与工作员对话,当案主告诉其他小朋友自己曾玩过的一台电脑,几个小朋友要进来玩电脑,案主立即制住了他们说这是办公室不能随便进,暑托班时期,案主是赖在办公室不走,现在能以自己行为和言语影响别人,这是很大的进步,案主在与工作员及其其他同工发言时已不在表现出桀瞥不逊的神情,而是较乖巧的样子。当初在辅导期,大 约 是“人在情景中”,案主本来就是很倔的,反抗意识很强,工作员及暑脱班给他定下的各种规章制度是对他的限制,以他的性格就要表现出反抗、抵赖,而现在,工作员及其暑脱班与他的辅导专业关系已经结束,而现今是一种很普通的关系,案主也会表现出一般小朋友具有的礼貌行为。也许随着年龄的增长和社会教化的加深,案主会向其他孩子同样健康成长,当然在案主社会化的过程中,案主生活的环境家庭、学校及其相关机构和人员要对案主多一份爱心与关注。六、案例评估与检讨通过一个月的辅导,案主在暑托班的表现明显改善,懂得一些基本的文明礼貌用语,能在生活中加以应用,暴力倾向明显减少,能积极找小朋友游戏七、检讨:辅导历时一个月,案主行为出现反复现象,在建立关系期,由于工作员制定并实行较全面的计划,工作员把重要精力放在案主身上,天天两次辅导时间所有与案主在一起,并观测案主的喜好与性格,并针对案主的这些特点运用游戏治疗间隙适时辅导引导,案主爸爸在前期还较配合,工作忙到外出差,案主减少了顺着他的环境,效果非常明显,案主进步不久,能在暑托班正常上课,遵守工作员为其制定的时间安排表,与志愿者建立良好的关系,因此案主的进步得到了会馆有目共睹,后期由于工作员其他外出工作,使得辅导时间减少,与案主在一起游戏时间减少,再加上志愿者频繁的更换,又加上案主喜欢玩电脑游戏志愿者不了解案主的性情,为使案主能安定下来就把案主带到办公室玩电脑,工作员委托服务社其他同工在工作员不在的时候辅导案主,但大家都有自己的事情,很难把精力时间的放在案主身上,因此案主迷上了到办公室玩电脑游戏,在加上暑托班的管理存在着一定的问题,整个班级很乱很吵,使的本来不喜欢在暑托班的案主更不喜欢暑脱班,在加上工作员不在,少了对他的管制,因此案主逐渐的不遵守工作员为其指定的时间安排表,其别人员的劝说只会导致案主的反感加反抗与抵赖。案主爸爸出差回来,长时间的在外,导致回来后对案主的更加溺爱与纵容,因此,好不容易建立起来的大厦就这样倒塌了,案主又回到了以前。工作员再进行加强辅导已不如从前,案主的爸爸忙于工作,很难约到会馆谈辅导的事情,每次与他爸爸打电话都是应付了事,案主寄养的人家也只是只负责案主安全,没有人对案主进行对的的引导,使案主生活在一个溺爱纵容的环境中。中间发生的一件事情值得我们深思,也许从中可以看到治疗的其他途径,在中期案主进步不久,周边的人都普遍反映案主进步,这种现象大约维持一周,接下来的一周案主又恢复了原样,甚至比以前更厉害,工作员分析因素,一个很重要的因素是这段时间案主爸爸出差,案主失去了依靠,所以这段时间很乖,爸爸回来了,案主的靠山又来了,因此可分析出案主爸爸在此案中的作用对案主行为的改变致观重要,假如案主离开了爸爸提供的溺爱的环境,也许对案主的成长很有利。爸爸出差这件事也许是一个巧合,但从中应发现一些问题:虽然在结案的前期,在督导的指导下进行评估,依据乐群目前的能力帮助案主是收效甚微的,我们推荐一所北京的专门教育行为偏差孩子的学校给案主的爸爸,但爸爸否决了,因素是孩子小离不开,毕竟父子连心,舍不得离开,爸爸委托我们在上海找一所这种类型的学校,很可惜目前上海还没有,这件事也就不了了知。爸爸出差这件事也许验证了把案主转到寄宿学校、脱离现在的生活环境的这种设想。八、总结:1、案主周边人的态度要一致,涉及案主的家人和志愿者以及其他的工作人员,不能把辅导案主看作是工作员个人的事,每个人都应有辅导意识,不能应付了事,否则案主又会回到以前顺从纵容的环境。2、加强辅导的力度,建立的规则要严格遵守,这样也会使案主养成一种合理有序的生活方式。3、加强与案主家人的联系,向家人灌输对的的家庭教育方法,使案主的家人明白要逐步改变对案主的一贯态度与做法,家人是案主接触时间最长,也是对案主的行为影响最大的资源,家人应积极加强与辅导机构的联系与配合,孩子的健康成长家庭有着致关重要的作用,不能认为是辅导机构的事。强对志愿者的培训和其他工作人员的沟通。4、应与案主爸爸建立书面协约关系,明确双方的责任,加强案主爸爸的参与感,而不是把案主交给中心,不出事情就算进步了,比如记录天天案主回家后的行为表现、记录父子两的谈话内容(概要)、定期的电话联络与面见等,但这些都没做到,有些只是口头的,又由于种种因素都不能兑现,一个月来只与爸爸见过一此面,完全是与爸爸电波交流。5、加强与志愿者和其他工作人员的培训与辅导,特别在了解案主的个性与针对个性进行对的引导方面6、选择合适的志愿者,尽量避免频繁更换志愿者。7、志愿者在进行介入时,要与案主保持一定的距离,比如在暑托班里,要做在一边观测案主,而不是与案主做在一起,当然前期为了与案主建立融洽的关系和他坐在一起,这样可以避免案主对辅导者产生依赖心理,能帮助案主较快的融入暑脱班生活。8、避免把工作员的个人情绪问题带进工作中,不要对案主盼望太高,案主的进步不是立竿见影的。九、辅导心得:1、要有耐心与爱心,不能急于求成,不要对案主的改变盼望过大2、投其所好,选择对的的辅导方式3、在生活的点滴中辅导,抓住机会鼓励与表扬,适时对案主进行处罚4、在游戏中特别是要故意识的安排一些群体游戏使案主参与,在此过程中加强引导,培养案主合作、忍让、合群等礼貌习性。5、解决好移情,做 到“不以物喜,不以己悲”6、案主是个孝顺的孩子,把父亲对案主的爱带入辅导中,多讲些父亲为了家庭生活的艰辛与努力,对案主有促进作用个案案例一.基本资料小张,女,1982年12月2 2日生,职校文化限度,未婚,无业。从职校毕业后,一直没有固定工作,目前与父母同住。二.背景资料案主2023年从某职业技术学校毕业,专业是形象设计,在考试时,由于心里太紧张,考试没有通过。后来学校推荐案主去某超市做收银员,三个月后被辞退,之后又做过一个月服装专卖店营业员,就一直失业在家了。案主历来比较听从母亲的话,由于母亲经常催促案主出门找工作,导致她对母亲渐渐反感,与父母的交谈也逐渐减少,家庭气氛紧张。案主自身性格内向,且在工作方面屡屡受挫,导致其内心失调,不自信,自卑感很强。案主目前整天在家无所事事,并且几乎不出门,自己也感到很苦恼。三.重要问题思想观念:案主在就业过程中屡屡受挫,使她非常气馁,再加上自己刚参与的营业员上岗证考试没有通过,使她更感自卑。性格问题:案主性格内向,不善交往。社工在与案主多次交流过程中,许多事情都是母亲代其陈述,案主本人只是低头默认,很少交流,语言表达能力不佳,眼神中流露出迷茫。就业技能:案主学历较低,又无一技之长,在当前竞争剧烈的就业市场中,的确很难找到工作。家庭关系:案主长期闲散在家,无所事事,父母对其有抱怨情绪,家庭气氛紧张。四.问题分析1、就业观念:针对案主由于就业屡屡受挫,产生自卑情绪,社工从改善就业观念入手,为她提供与社会接触的机会,使她结识到自身的优、缺陷,增强其就业的自信心和积极性。2、性格问题:针对案主性格内向,缺少与同辈群体的接触,生活迷茫,社工认为可以让其参与团康等活动,增强她与同辈群体交往的能力,并及时地给予鼓励,使其性格开朗起来,更快地融入社会。3、就业技能:针对案主学历较低,无一技之长,社工认为如能解决就业问题,其许多问题可得到缓解。提高案主的劳动技能,使其适应社会的发展,是社工的目的。4、家庭关系:针对案主长期闲散在家,家庭气氛较紧张,社工认为应与案主及其父母共同交流和分析案主产生问题的因素,及解决问题的方法,让母亲结识到自己事事替女儿包办不利于孩子的健康成长,应当改善与女儿的交流方式。五、服务模式:任务中心模式和家庭疗法相结合任务中心模式认为,案主是有解决问题的能力和潜能的,因此在这一模式的运用中充足发挥案主自身的能动性。案主的重要问题都可以明确界定,依靠案主的努力可以解决这些问题,因此采用任务中心模式,为案主的治疗过程提供一个框架,以便更加高效地为案主提供服务。案主与母亲的关系紧张,这一问题的解决可以运用家庭疗法,以改善母女的交流,使母女俩对的地对待案主的问题,共同朝着为案主解决问题的方向努力。此外,本案例还可以邀请案主参与团康等团队活动,以增强案主对社工的信任,增长案主与同辈群体接触的机会,加速案主自身的改变。六、服务计划总体目的:协助案主改变就业观念,克服自卑感,增强自信心;运用社会资源,提供实践机会,提高个人能力;改善母女关系,改善案主内向封闭的性格,促进其更快融入社会。(-)收集并研究资料,了解案主的生活状态、重要问题,建立专业关系。(-)与案主进行交谈,改变其就业观念,助其结识到自身的优点和弱点,树立新的人生目的。(三)与案主的母亲进行沟通,缓解家庭气氛,让其结识到事事替女儿包办,对女儿一味地抱怨,不利于孩子的健康成长。(四)提供案主参与社会实践的机会,提高其动手能力。(五)邀请案主参与团康活动,增强与同辈群体交往的能力,使其性格逐渐开朗。(六)根据案主的个人特点和能力,提供就业机会,增强其自立能力。(七)假如就业问题一时无法解决,那就帮助案主做好就业前的准备,鼓励她走出家门,寻找工作机会,结交一些同辈群体,使她可以独立地走向社会,而不是一味依靠社工的服务。(八)回顾整个过程,巩固几次服务的成果,对案主及其家人的努力予以表扬和鼓励,并做好跟踪服务。七、服务过程案件来源于“社工发现第一次接触的方式是社工通过电话联系到案主本人及其母亲。案主母亲对社工表达怀疑,并且拒绝社工的服务,态度相本地粗暴。但在她和案主收看了当晚电视台播放的社工专题节目后,积极来社工点找社工寻求帮助,由于社工此时正外出走访,所以通过电话约定下午上门服务。第一节:初次面谈时,案主单独在家,社工发现案主由于长期呆在家中,眼神已略显呆滞,对社工的到来表现得非常拘谨,说话吞吞吐吐。社工鼓励她说出自己的想法,当社工聊到她的爱好爱好时,她的话一下子多了起来,社工顿时感到这是一个很好的切入点。案主告诉社工,她喜欢艺术方面,比如画画、手工等。2023年从某职业技术学校毕业,专业是形象设计,在考试时,由于心里太紧张,动作缓慢了些,考试没有通过。后来学校推荐她去某超市做收银员,三个月后被辞退,之后又做过一个月服装专卖店营业员后,就一直失业在家了。案主表达,其母亲现在一直催促她出去找工作,使她感到很苦恼。半小时后,案主母亲回来了,对社工的到来表达了欢迎,态度与昨天电话中的截然相反。先告诉社工收看了昨晚的“社工”专题节目,表达了对社工的信任。然后积极对社工讲述了一些女儿的情况,性格内向,不善交流,工作屡屡碰壁,心情不好,与父母的关系渐渐紧张等情况。整个交谈中,案主母亲表现出了焦急的心情,希望社工及时地给予帮助。通过这次上门走访,社工和案主及其母亲建立了良好的关系,母女对社工社工的信任度大大加强,并真诚、坦率地讲述了一些案主个人及其家庭情况。社工在交谈中,发现了服务对象身上的确存在一些问题,认为应当建立专业关系,提供专业服务,给予帮助。第二节:社工与案主的母亲进行了交流,指出了她在平常生活中,教育女儿方式的局限性之处。事事代其女儿包办,使女儿缺少独立的空间,不利于案主的自主自立,过度依赖父母,不利于孩子的健康成长。母亲对社工的建议表达接受,乐旨在此后的平常生活中注意这方面的问题。之后,社工又向案主的母亲传授了一些家长与孩子沟通的技巧,其母表达乐意有所改变。此外,根据案主的特点,社工电话告知了案主“营业员培训I”的信息,案主表达乐意参与,并立即赶到社工点来,带上了身份证、劳动手册和照片,参与了营业员培训的报名。社工感到,对于一个长期呆在家的青少年,可以独自来到社工点办理培训报名登记,已经迈出了成功的一步,同时社工也对案主给予了及时地肯定和鼓励。通过这次服务,社工看到了案主的母亲乐意改善与女儿关系的积极态度,对社工专家的沟通技巧也能接受。案主表现出的求职心切的心情,让社工意识到求职问题的解决,有助于缓解案主身上的其它问题。第三节:案主来电话询问营业员培训班的开班日期,社工说会立即联系相关部门,给她一个明确的答复。通过与培训学校的联系,了解到由于培训的人数不满,也许还要过一段时间才干开班,但具体的开班日期目前还不能拟定下来。社工认为,既然培训班一时还开不出来,那社工就运用这段时间,让案主去参与社区 编织社 的劳动,不仅能提供案主与社会接触和锻炼的机会,还能提高她的动手能力和与社会交往的能力。社工把这个想法与案主进行了电话沟通,案主回答表达非常想参与,并希望社工尽快安排。这次服务,社工以“以人为本 的宗旨,提供了人性化、个性化的服务方式,并且充足运用了社会资源。第四节:社工联系了“手工编织社”及负责老师,并把案主的情况进行了简要的介绍,负责老师表达可以接受案主来“编织社”,社工当即约定了带案主来“编织社”的时间。第二天,社工告知案主来社工点,带她去“编织社”,在去“编织社”的路上,我们进行了交谈,了解到现在案主的妈妈可以让她独立地去办些事了,比如买东西,找工作,给她的压力也少了,不再像以前那样天天在她面前唠叨。社工告诉案重要体谅父母的心情,平时多帮母亲做点家务。快到“编织社”时,社工向案主讲述了一些参与劳动的注意事项,要礼貌、虚心、细心。到了“编织社”,社工为案主引见了负责老师,让她参观了“编织社”的作品展览室和工作环境,案主非常满意,表达明天一早九点就会来编织社 参与劳动。过了一天,社工进行了跟踪,来到“编织社”,此时案主正在请教老师怎么编织把戏,老师也手把手地教她,看到她全神贯注地样子,社工由衷地为她感到快乐。社工认为,这次为案主提供的社会实践和锻炼的机会,符合案主的爱好爱好和特点,发挥了她的专长,增强了她的动手能力,给她发明了与人交流的环境,有助于她性格的改善。第五节:电话告知案主近期社工青少年社工要举办一个“迎圣诞,送温暖”的联欢会,并告之这次联欢会将有16位左右的社区青少年参与,希望她可以加入。案主表达一定会来参与,并记下了具体的地址和时间。活动当天,案主提前了 10分钟来到了活动举办地点。在活动中,社工设计了一些心理测试和互动的节目等,案主积极参与活动,并获得了“三等奖”,上台发表了自己参与活动的感想和新年愿望,她说:“我不久乐在今天的联欢会上结交了新朋友,我希望在新的一年里工作顺利,身体健康,也祝大家万事如意。”这次团康活动,提供了案主与同辈群体交流的机会,她在活动中的表现,可以看出她有结交同辈朋友的愿望,也有改变自身的愿望。她的发言和表情,流露出了她的心声。案主第一次当着这么多人的面发言,虽然尚有点怯场,但社工感到案主的心靡正一步步敞开,为她性格的改善和人际交往能力的提高迈出了重要的一步。第六节:社工通过电话和案主取得了联系,询问她的近况,她告诉社工她已通过了某超市理货员和巧克力专柜促销员的面试,很开心,想找社工聊聊。社工看看窗外,天上飘起了鹅毛大雪,地上也积起了一层厚厚的冰雪,但想到案主如此积极的提出想与社工沟通,充足地体现了案主对社工的信任,社工立即赶往案主家。到了案主家后,社工与她进行了交谈,她先跟社工聊了上次参与团康活动感到很开心,结识的几个朋友至今保持着联系,希望以后有类似的活动可以再邀请她参与。社工进一步问她尚有什么收获,她说:“我感到现在自己的性格开朗多了,与妈妈的关系也缓和些了,我们之间的交谈次数也多了。”接着,案主谈起了超市面试的情况,她己通过了理货员和巧克力专柜促销员的两项面试。社工为案主感到快乐,通过自己的努力,她已能独立地走向社会,社工对她的改变给予了充足地肯定和鼓励。这次服务,反馈给社工的信息是,通过社工的帮助和案主自身的努力,她在就业观念、家庭关系、性格方面都有所改善,并且可喜地看到她己可以独立地走向社会,体现出了积极向上的精神面貌。第七节:案主目前的重要问题已经得到了缓解,并朝着好的方向发展,社工认为可以结案,并制定了跟踪服务计划。八、服务评估案主的自卑情绪得到了改善,性格也渐渐开朗,与母亲的关系趋于缓和,还可以积极出门找工作,整个人的精神状态与接案时相比,有较大地改变。社工认为,此个案比较成功,其中有三个方面起了较大的作用:第一,社工与案主及其家人进行了多次交流,并可以把案主的问题放到家庭、社会层面上考虑;第二,对案主的改变不断地给予肯定和鼓励;第三,团康活动的参与,使案主性格的改善和人际交往能力提高跨出了重要的一步。九、个案反思通过这个个案,社工发现:第一,建立良好的专业关系,取得案主及其家人的信任,是顺利开展个案的基础;第二,针对性格内向的案主,找到谈话的切入点非常重要,并且切入点通常是案主感爱好的事物,比如爱好爱好;第三,案主的许多问题都是互相联系的,核心问题的解决通常能使其它问题得到缓解;第四,社工要善于运用社会资源为案主服务,比如推荐培训、提供就业信息、联系社区资源。本案也存在一些问题:第一,在做这个个案时,社工感到自己一直处在“积极”的地位,在“助人自助”的理念中,前期还不能充足体现“自助”的宗旨,此宗旨直到个案后期才慢慢体现出来;第二,案主的工作并不稳定,只是促销类的季节性工作,社工紧张长此以往,案主以前取得的成果会慢慢消退。一、案主资料姓名:wjk(本人)性别:男 年 龄:22生理特性:身材矮、青春期、意识萌动性格特质:多愁善感,言行踌躇徘徊、瞻前顾后,性格内倾、封闭自保,自我观念差家庭职业背景:农村农民家庭感情:所 谓“代沟”严重、少有交感互动受教育经历:从初中到高中,是应试教育下十足的考试狂,在种种压力环境下,唯分数是从,忽视压抑其他一切方面的学习、锻炼、培养、体验。现为华中科技大学本科三年级学生。二、案例陈述 内容提纲:案主在大学里偷偷喜欢同班的女生M,一年多后以一种不可思议的方式表白了,被拒绝后内心茫然失措,情绪多变,心情矛盾痛苦,影响了案主的平常学习生活。案主自述:大 一 时,我和许多新生同样盲目茫然、郁闷空虚。有一种声音告诉我:快点找个女朋友吧!由于平常上课总喜欢窝在最后几排,于是,一位不幸的女孩即M落入了我的视线。我看她越看越美啊,仿佛似曾相识啊,她给我的感觉太好了,特别是她很有气质。我开始疯狂的想她,但从不外露,没有人知道。我不敢表白,甚至连正面看她的勇气都没有,很害羞很胆怯啊。我 的“硬件”和“软件”都不如她啊,我怕表白,癞蛤蟆想吃天鹅肉啊?没门!加上她又是我班的,昂首不见低头见,要是失败了,我以后怎么在班上混啊,俗话说得好,“兔子不吃窝边草”。尽管有一对成功的同班情侣向我作了“示范”,尽管我真的一天到晚想恋着她,我一直不敢捅破这层纸。后来听人说她有男朋友,我本不自信,这样一来,我就更不敢表白了,仿佛有了借口啊,自我安慰着。你知道我是一个腼腆的男孩子。后来,身边一些人知道后,“怂恿”我大胆往前走。我依旧疑虑重重,徘徊不前。一次生日聚会上,有一人说M现在没有男朋友。我忽然有了越雷池的勇气和决心。偶尔地,在QQ上结识了无话不谈的莎,江汉大学的,灵感来了:叫她替我写和寄情书一一我随便她怎么写,但是问不指导不干涉。莎寄出信后,最初几天我都不敢去上课了。我冒着胆打了电话到她寝室,问她态度,她拒绝了。我挂了。那段痛苦啊我不想再复述一遍了,好吗?但我并未死心啊。在平常学习生活中,我从不和她搭话,路上见了远远的躲之不及,或当作没看见、不结识:“冷酷到底”!我是个没用的人,胆怯懦弱的人。不是没有机会的,比如有一次搞调查,但是,我始终无法迈出当面和她表白的勇敢一步,由于我感觉自己太烂了,感觉她对我一点好感都没有,配不上啊。可是我真的好喜欢她啊。矛盾啊痛苦啊那种滋味真叫折磨人!我知道了什么叫刻骨铭心。天涯何处无芳草,何须单恋一枝花?道理我也懂的,可我总会钻牛角尖,自怨自艾,吊死在一棵树上。迷茫啊!三、分析治疗理论模式:人本心理治疗法(R o g e rs)基本概念:自我观念(自我概念)(s e l f-c o n c e p t)一一人在内心深处关于自己的形象,是个人在其成长生活的环境中对人、对己、对事物交感互动时由所得经验逐渐形成的综合性观念,是有组织的连贯的一整套自我见解和评价体系。理论假设:1)人的本性是善良、理智、仁慈的。2)人有与别人和谐相处的愿望与能力,并且有自我成长、自我实现的内在 动 力(动机、需求)和潜能。3)所以,要对人的本性、潜能抱有乐观的态度、十足的信心。深信每个人都可以自己挖掘、发展自己的潜质,要以当事人为中心,使案主独立自决,达成自我实现。4)案主的问题(困境)产生的因素是由于他(她)拥有一个偏低的自我观念。不能接纳自我、袒露自我、自尊自爱、自信自主,自我形象感拙劣,自我评价较低;“抱负我”与“真实我”、自我感觉到的我与别人眼中的我之间不一致而内心冲突矛盾、焦急困苦,而自我否认、掩饰、逃避、防卫,形成恶性循环,陷入囚徒困境。6)由于,自我概念决定人的心理(思想、知觉、意识、动机、需求、心情、情绪、态度、观念等)和 行 为(记忆、学习、社交、活动、适应、习惯等)。治疗目的:协助案主去伪、存真、自我结识、自我重建(此乃治疗必经程序),以自我实现。使其独立自主、自爱自信,悦纳自我、别人、世界,使人格更为统合,提高生活耐挫力和环境适应力,培养自我成长、实现的能力。对案例的剖析治疗:开始,我(假象的我)以倾听为主,让案主尽情放纵宣泄,我尽量表现出真诚一致、无条件积极关怀,并表达同理心。基本上案主放开了自我,很坦白,这很不容易,敢于面对的勇气和坦然令人佩服。案主淋漓尽致地泄情诉苦,表面上是在说他由于胆小怯弱、胆怯不自信而不敢向暗恋对象表白,用间接的方式表白被拒后自我压抑郁闷,茫茫然无所措,陷入痛苦困惑、无法自拔的困境,实质上,主线性的问题是:案主不敢接纳面对自己,总在逃避,竭力掩饰,故意无意地自我防御和自我保护,对人对事缺少 主 见(独立人格),自卑自贱、自怨自艾、自我想象。很明显,案主的自我观念有问题,从而导致了他内心和行为上的异常。在生活中,案主性格内向,自我封闭,不敢坦然面对真实的自我,不愿积极积极与人交往,自信心局限性,多愁善感,内心敏感,感情细腻丰富,情绪易波动,容易受别人及环境的影响。于是,待人处事上采用防卫方式,这是不能应付、解决内心困境的,只会使自己更加焦躁不安、忧郁悲观。案主对自己的形象认知未免太过悲观和低贱了吧?他已经没有了对自己独立的价值判断标准,很在意别人对他的评价、别人眼中反照的自我,而不相信自己的认知、判断。暗恋同班一个女孩,却迟迟不敢表白,其实不是他自己所谓的害羞或胆怯或胆怯被拒或她有女朋友或她是自己班上的因素,而是由于他自我评价很低,自认为自己很垃圾、不会有人喜欢,毫无自信可言。连自己都不爱,怎么敢去爱别人?不表白算了,可案主也没有积极积极地与她交谈交往,以增进彼此了解,相爱总得先从相知相处交感互动开始吧?可案主采用“无为”策略,只有逃避,不敢面对她和她直接交流想法。事实上,从中学以来,案主与所有人的交往本来就很少,虽然说不上青春期自闭症。由于自我感觉不好,怕一旦和人交往相熟,看到自己的缺陷(当然尚有优点)、丑陋阴暗的一面和内心真实的情感世界而被人否认、冷漠、鄙视、抛弃,总是觉得自己很差劲,不如别人,不会被人喜欢,干脆以沉默、封闭、低调、逃避、压抑、幻想、转移、反向、补偿、阿Q式自慰等防卫方式待人处事,以寻求内心的暂时的平衡和和解。案主说自己“硬件和软件都不如她”,真的如此吗?他的评判标准科学合理吗?尚有,有可比性吗?人都是世间唯一的灵物,每个人都有自己的价值、闪光点,当然也有缺陷和局限性,可不能只看到自己的缺陷并放大而产生“晕轮效应”,否则,久而久之,逐渐对自己形成不良的偏见和刻板印象,形成偏低的自我观念。恋爱可以使人加快社会化、成熟化,增强自我认知能力。恋爱的前提是爱自己,相信自己,悦纳别人,袒 露 心 声(让心灵的天空不设防(相对),与人互动。案主的行为让人失望,想想看,一个没有自知力、自信心的人,谁会喜欢呢?案主的困惑其实就是结识自我的问题。因此,引导他大胆地面对自己,看清自己,还原自己,形成对的的自我观念和评价。让他看到一个真实客观、可爱不错的自我,开始自尊自爱自信起来,让案主自主自决、重建自我。打开心扉,让心灵的天空不设防(相对),与自己、别人、外面的世界积极积极地互动,让案主感觉到,其实,生活很精彩!四、疗效评估由于采用的是人本治疗法,不像行为治疗法那么易测量易评估,但是大体来说,还是可以试着观测评鉴的。这里仅从治疗的工作目的实现的限度上加以分析。通过人本心理治疗,按主明显自信、开朗、快乐多了,开始重新体认以往的经验,重新审阅周边的人事,开始悦纳自己、别人、环境,行为表现上较成熟、较社会化、适应调谐能力增强,性格试着外倾,与人交往更开放更积极更自信更自然更开心更频繁了,独立、统合、健康的人格初具雏形,自我成长能力增强,逐步走向自我实现。当然,有很多不拟定的复杂易变的因素,以及模糊而弹性的评价指标(概念的可操作性不强),始终让人不能对本案的疗效抱有过度乐观的态度和盼望。此外,也很难拟定当事人取得的疗效一定都是由于工作者的人本治疗奉献的。有些心理问题和疾病,可以自然痊愈,也就是不治而愈。也许,是多种环境、条件、因素交互作用的结果。这点,真的很难鉴定,至少当前的心理学研究还无法“搞定”。五、工作感受限于篇幅,我只谈遗憾、缺陷、局限性、局限性。由于是自我治疗,带来很多问题,一些正规的治疗程序和方法无法尝试、训练、应用、实践和体味升华,不利于专业知识的有效内化。深为遗憾!(一)由于采用单一的人本治疗模式,导致以下一些问题不等:i.只笼统解决了内心(主观世界)的主线的问题,怀疑在实际生活中,在与人互动的行为中,缺少相关环境要素的系统配合(配套机制)而疗效甚微。ii.人是思想的巨人,行动的矮子。知道、懂道理是一回事,实际行动表现又是另一回事。似乎可以怀疑人本治疗的疗效。i ii .人本治疗模式对案主自身的勇气毅力、理性理智、认知思维能力、哲学气质等综合素质规定相称高,这就带来了