2023年西药药学综合知识与技能模考试卷.pdf

2023年西药药学综合知识与技能模考试卷药学综合知识与技能1 .为配制有效氯浓度为5 0 0 m g/L 的消毒剂1 0 L,需要次氯酸钠溶液（有效氯浓度为6.0%）和纯化水的量分别是（）。A.8 3 m L 和 991 7 m L B.8 3 0 m L 和 91 7 0 m LC.1 2 0 m L 和 98 8 0 m L D.1 5 0 m L 和 98 5 0 m LE.5 0 0 m L 和 95 0 0 m L2 .药学信息按照其来源通常分为一级。属于一级信息资源的是（）A.医药图书B.期刊发表的试验研究结果C.临床实践指南D.文摘数据库E.全文数据库3 .药师审核麻醉药品处方时，应逐项审核。不属于规范性审核内容 的 是（）。A.处方医师是否有取得医师资格B.中药饮片是否单独开具处方C.开具麻醉药品处方是否病历记录D.是否写明临床诊断E.处方字迹是否清晰4.下列药品中静脉给药前，不需做皮试的是（）。A.青霉素钾注射剂B.破伤风抗毒素注射剂C.抗狂犬病毒血清注射剂D.细胞色素C注射剂E.阿奇霉素注射剂5 .治疗细菌性扁桃体炎时，医师处方：阿莫西林片（规 格 5 0 0 m g）5 0 0 m g b.i.d.p.o.疗程为10日。为方便患者理解，药师宜将用法标示为（）。A.每 日 1次，每 次 5 0 0 m g,口 服 B.每 日 1 2次，每 次 1片C.每 日 2次，每 次 1片，口 服 D.必要时，可餐后服用2片E.必要时服用，每日剂量不超过2片6 .用药时宜限制饮水的药物是A.胶体果胶钮胶囊B.左氧氟沙星片C.利托那韦片D.苯澳马隆胶囊E.阿仑瞬酸钠片7 .患者，女，20岁，未婚，初次诊断为甲状腺功能亢进症，应用甲端咪噗1 5 m g,t i d 治 疗 4个月后，出现体重增加、乏力、怕冷，治疗方案应调整为（）A.加大甲疏咪嗖用量B.甲疏咪U 坐减量并加甲状腺素片C.换用丙硫氧喀咤D.甲疏咪哇+丙硫氧喀咤E.手术治疗8 .患者，女，31 岁，1 个月前顺产-健康男婴。近 2周出现心境低落、乏力纳差、失眠焦虑，有自杀倾向，无法哺乳。诊断为产后抑郁症，给予氟西汀片2 0m gq do关于该患者用药教育的说法，错误的是A.应足量和足疗程用药，疗效不佳可考虑联合吗氯贝胺B .向患者解释“剂量滴定原则”，提示其用药剂量可能需要逐渐增加C.氟西汀应于每日早餐后服用，用药期间不建议饮酒D.病情稳定后，遵医嘱方可逐渐减量E.氟西汀可通过乳汁分泌，服药期间建议暂停哺乳9 .根据 中国成人超重和肥胖症预防控制指南，体重指数（B M I）判断为肥胖的标准是A.B M I W 18.5 B.B M G 2 8.0C.B M I W 2 1.5 D.B M I 2 2 4.0E.B M I 2 2 5.010.患者，女，28岁，停 经 40 天，妊娠试验结果阳性，平时月经 周 期 3 2 天。20 天前因泌尿系感染服用左氧氟沙星片3天，患者担心用药对胎儿有影响，前来咨询关于药物对胎儿影响的说法，正确的是（）。A.此阶段是泌尿生殖器官发育期，其结果可能为胎儿泌尿生殖器官畸形B.此阶段胚胎细胞尚未分化，其结果可能为死胎流产或存活发育成正常胎儿C.此阶段是心脏发育期，其结果可能为胎儿心脏畸形D.此阶段是骨骼、肌肉发育期，其结果可能为胎儿骨骼发育异常E.此阶段是牙齿、中枢神经系统发育期，其结果可能为胎儿唇腭裂1 1.下列关于口服阿仑瞬酸钠使用注意事项的说法，错误的是A.口服后3 0 分钟内应保持立位或坐位B.应避免同时使用两种双瞬酸盐C.随餐服用，并大量饮水，可增加吸收、减少胃肠道刺激D.食管炎为典型不良反应，肾功能不全患者谨慎使用E.换为理来瞬酸盐静脉注射可减轻对消化道的刺激1 2.患者，男，66岁，2型糖尿病，长期口服二甲双胭，格列美胭，近日查空腹血糖1 2.3 m m o l/L,糖化血红蛋白9.0%,主诊医师加用甘精胰岛素每日1次+门冬胰岛素每日3次，关于该患者药物治疗方案的说法，正确的是A.门冬胰岛素应在三餐前30分钟皮下注射B.因采用一日多次胰岛素治疗，格列美服应停用C.患 者 为 2型糖尿病，加用胰岛素一日4次方案不适宜D.甘精胰岛素应避免与二甲双胭联合使用E.因采用一日多次胰岛素治疗，二甲双服应停用1 3.患者，男，38岁，既往有青光眼病史，因鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流涕就诊，诊断为过敏性鼻炎。该患者不宜使用的药物是（）。A.鼻用糖皮质激素B.鼻用减充血剂C.口服抗组胺药D.白三烯受体阻断剂E.肥大细胞稳定剂1 4.有关高血压患者的用药注意事项，下列说法不正确的是A.杓型高血压患者的血压高峰期在上午9 1 0 时，宜 清 晨 7时左右服用长效抗高血压药，每日 1次B.非杓型高血压患者的夜间血压并不降低，甚至高于日间血压C.服用抗高血压药期间应注意血压的监测，按需服药，血压不高可不用药D.文拉法辛缓释片可导致血压轻度升高E.严重高血压患者不建议使用含有口服伪麻黄碱的复方抗感冒药1 5.患者，男，65岁,诊 断 为 2型糖尿病，因口服二甲双胭，格列美胭后，疗效欠佳，现给予预混精蛋白（重组）3 0 R 注射液。下列说法错误的是（）。A.该胰岛素的组成为7 0%（重组）人胰岛素和3 0%精 蛋 白（重组）人胰岛素B.未开启的胰岛素制剂应冷藏保存，冷冻后不可再使用C.预混胰岛素起效快，维持时间久D.一旦出现低血糖，立即口服葡萄糖水、糖块、巧克力、甜点E.皮下注射为主，两次注射点要间隔2 c m 以上1 6.关于儿童药动学和药效学特点的说法，错误的是（）。A.和成人相比，婴儿胃液p H低，对酸不稳定的药物易被破坏B.儿童内分泌系统不够稳定，长期使用糖皮质激素易导致发育迟缓C.婴幼儿血浆白蛋白与药物的结合能力低于成人，血中游离药物浓度较高D.儿童血-脑屏障不完善，多种药物均能通过，有可能引发不良反应E.儿童水、电解质调节及平衡功能较差，不宜轻易使用泻下药1 7.患者，女，67岁，高热不退，白细胞计数升高，确诊肝脓肿。主诉有青霉素过敏史，预采用头抱他咤治疗。有关患者治疗药物的选择，说法正确的是A.患者对青霉素过敏，不能使用其他头胞菌素类药物治疗B.青霉素与第三、四代头抱菌素之间的交叉过敏反应发生率低，可谨慎选择头抱他咤治疗C.可换成阿莫西林注射治疗D.可换成亚胺培南注射治疗E.可使用头抱他咤治疗，但使用剂量应低于常规剂量1 8 .下列根据抗细菌药物PK/PD 分类，属于浓度依赖性的是A.左氧氟沙星B.林可霉素C.阿莫西林D.阿奇霉素E.四环素类1 9 .下列联合用药中，不具有联合增效意义的是A.口服左氧氟沙星和硫酸亚铁B.左旋多巴-苇丝脱C.磺胺甲嗯哇-甲氧芳咤D.头抱哌酮-舒巴坦E.阿莫西林-克拉维酸钾2 0 .影响药物治疗有效性的因素不包括（）。A.给药途径B.药品价格C.药物相互作用D.患者的病生理状态E.给药时间2 1 .下列药物使用方式，正确的是A.酵母片在餐后整片用水送服B.硝酸甘油片在心绞痛发作的紧急情况下嚼碎用水送服C.氧氟沙星滴眼液，先滴感染较重的眼睛，连续打开后可使用1个月左右D.乙酰半胱氨酸泡腾片可直接口含或吞服E.红霉素软膏涂敷于眼睑中，每晚睡前一次2 2 .关于干扰素a治疗病毒性乙型肝炎的说法，错误的是（）。A.用 药 1周内多数患者会出现流感样症状B.需要监测血常规C.可引起甲状腺功能异常D.若患者出现明显流感样症状，应立即停药E.用药期间若出现神经精神症状，应及时就诊2 3.患者，女，58岁，房颤多年，既往服用华法林，因 I N R 值波动大，反复出现牙出血后停用。医师建议恢复口服抗凝治疗，但患者拒绝再用华法林。宜选用的药物是()。A.阿司匹林B.阿司匹林+氯毗格雷C.西洛他哇D.双喀达莫E.达比加群酯2 4 .顺应人体生物节律的变化，适宜清晨给药的是A.地塞米松B.多潘立酮C.西咪替丁 D.洛伐他汀E.维 生 素 B 22 5 .患者，男，43岁，痛风急性发作期服用秋水仙碱1周后症状改善，2周后开始小剂量起始服用丙磺舒5 00m g b id p o 促尿酸排泄。有关患者使用丙磺舒的用药指导和交代事项，错误的是A.应咨询患者是否有磺胺类药过敏史B.如在服药治疗期间有痛风急性发作，应立即停用丙磺舒，同时给予秋水仙碱和N S A I D sC.在用药期间应摄入充足的水分(2 5 00m l/d),并可口服碳酸氢钠维持尿液呈微碱性，保证尿 液 p H 在 6.0 6.5D.如与别喋醇联合应用时需酌情增加别喋醇的剂量E.应告知患者严重肾功能不全者(C r C l W 3 0m l/m in)、尿酸性肾结石者禁用2 6.妊娠期妇女的药动学特点是A.胃酸分泌增多，口服给药吸收增加B.血浆容积增加，血药浓度高于非妊娠女性C.药物经肾脏的排泄加快D.白蛋白生成增多，结合型药物增加，药物起效减慢E.水溶性药物容易透过胎盘27.患者，男，38岁，平日体健，否认药物过敏史。3天前受凉后出现发热、咳嗽、咳少量黄痰，体温最高3 9.3 ,血常规：WB C 16.8 X109 /L,N%8 3.0 9%,C RP8 0 m g/L,肝肾功能正常，胸片提示肺炎，给予经验性抗感染治疗，应选用的药物是()。A.复方磺按甲嚏B.头抱他咤C.甲硝嗖D.阿奇霉素E.阿莫西林28.接种乙肝疫苗后，血清免疫学检查可呈阳性反应的指标是A.乙型肝炎病毒表面抗原B.乙型肝炎病毒表面抗体C.乙型肝炎病毒e抗 原 D.乙型肝炎病毒e抗体E.乙型肝炎病毒核心抗体29.5 2岁的李女士被诊断出非糜烂性反流病近1 年，遵医嘱改善了生活方式，一直未服药治疗，但效果不显著，并有加重表现。今日来社区药房咨询用药事宜，药师给予指导错误的是A.每日早餐前服用奥美拉噗肠溶片B.治疗效果不明显者，可由单剂量变成双倍剂量C.奥美拉嗖无效时，可尝试换用其他P P I 尝试治疗D.服药治疗期间定期检测血磷的水平E.如果出现夜间酸突破，可在不改变P P I 用药前提下，睡前加服法莫替丁 20 m g q d3 0 .磺胺类药用于抗感染治疗时不宜过多服用的是A.脂 肪 B.食盐C.食 醋 D.蛋白质E.葡萄柚汁3 1 .关于缺血性脑血管病防治的说法，错误的是（）。A.二级预防指疾病发生后预防复发的措施B.通过控制血压、血脂、血糖，能有效降低复发风险C.积极治疗伴发疾病，如冠心病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等D.对短暂性脑缺血发作（T I A）患者应给予抗凝药物进行一级预防E.缺血性脑卒中发病后3小时内溶栓，可避免或减轻脑卒中后遗症3 2.患者，女，48岁，患有胃食管反流病，服用兰索拉噗治疗，下列哪个药品的使用，不会加重食管反流症状。（）。A.阿司匹林B.双瞬酸盐类C.铁 剂 D.氯沙坦E.硝苯地平3 3.患者，女，28岁，因座疮就诊，给予异维A酸胶囊。关于该患者用药教育的说法，错误的 是（）。A.治疗期间及停药后3个月内应做好避孕措施B.治疗期间若发生皮肤黏膜干燥，应减量或停药C.不良反应常见，但停药后绝大多数可恢复D.治疗最初2个月可能导致肝酶异常，必要时检查肝功能E.部分患者用药2 4周时出现一过性皮疹加重现象3 4 .患者，女，68岁，因尿失禁就诊。无尿频、尿急、发热等症状，血常规检查未见异常，尿培养检出大肠埃希菌，诊断为轻度压力性尿失禁。首选的治疗方 案 是（）。A.选用头抱曲松抗感染治疗B.择期行阴道前壁修补术C.选用阿米卡星抗感染治疗D.选用左氧氟沙星抗感染治疗E.进行盆底功能康复训练3 5 .下列有关于老年人共病处理原则，错误的是A.老年人在使用抗高血压药时，应起始大剂量，使血压快速下降B.老年人在服用降血糖药之前，需要进行非药物治疗C.老年人在安宁疗护阶段，主要是恰当的对症治疗D.老年人在选择给药方案时，需要注意药物-药物相互作用、药物-疾病相互作用，选择最优化的处方E.共病老年患者需要建立用药清单，定期进行药物核查和药物重整，尤其当病情变化、转诊或住院时3 6.以下肝功能检查项目中，代表血清碱性磷酸酶的是A.A L T B.A S TC.A L P D.G G TE.B I L3 7.下列有关于抗菌药物品种的选择，说法不正确的是A.选择抗菌药物应尽量联合预防用药B.对头抱菌素类过敏者，针对革兰氏阳性菌可用万古霉素、去甲万古霉素、克林霉素C.针对革兰氏阴性杆菌可用氨曲南、磷霉素或氨基糖昔类D.国内大肠埃希菌对氟喳诺酮类药物的耐药率高，应严格控制氟喳诺酮类药物作为外科围手术期预防用药E.骨科手术常选择第一、第二代头抱菌素类3 8.患者，女，83岁,左心室肥大、慢性心力衰竭病史5年，N YH A心功能H I 级，肝肾功能正常，近日诊断为2型糖尿病，应避免使用的降糖药物是（）。A.西格列汀B.格列齐特C.瑞格列奈D.利拉鲁肽E.毗格列酮3 9 .为了缓和硫酸铜对胃肠道的刺激性，应选用的洗胃液是A.鸡 蛋 清 B.1：5 0 0 0 高锌酸钾溶液C.牛奶与水等量混合D.淀粉溶液E.生理盐水4 0 .患者，男，70岁，外出登山途中突然出现胸前区疼痛，疼痛放射至左肩，休 息 2分钟后缓解立即急诊就医，血 压 1 5 0/9 5 m m Hg,心率5 5 次/m i n.,化验结果 T C 5.O m m o l/LT G l.7 8 m m o l/L.结合心电图检查结果，临床诊断为稳定型心绞痛.该患者不宜选用的药物A.比索洛尔B.阿司匹林肠溶片C.依那普利片D.阿托伐他汀钙片E.硝酸甘油片（4 1-4 2 题共用备选答案）A.叶 酸 B.苇丝朋C.克拉维酸钾D.奥美拉哇E.维 生 素 C4 1 .与硫酸亚铁合用，可减少铁吸收的是4 2 .与左旋多巴合用，可提高疗效的是（4 3-4 5 题共用备选答案）A.0.3 g t i d B.2 0 m g t i dC.0.5 g q d D.0.4 m g q dE.5 m g t i d4 3 .患者，女，31岁，自述乏力、纳差，诊断为缺铁性贫血，给予硫酸亚铁治疗，推荐的用法用量是（）。4 4 .患者，男，64岁，诊断为巨幼细胞贫血，给予叶酸治疗。推荐的用法用量是（）。4 5 .患者，女，35岁，备孕补充叶酸，推荐的用法用量是（）。（4 6-4 7 题共用备选答案）A.酚麻美敏片B.生理盐水喷鼻剂C.氯苯那敏片D.对乙酰氨基酚片E.奥司他韦胶囊4 6 .患者，男，25岁，因感冒所致流涕、咳嗽、发热等症状到药店购药，药师应推荐的药品是4 7 .患者男，6岁，因普通感冒所致鼻塞到药店购药，药师应推荐的药品是（4 8-4 9 题共用备选答案）A.阿托伐他汀B.阿司匹林C.丙硫氧喀咤D.氢氯口塞嗪E.碳酸氢钠4 8 .患者，男，54岁，因痛风服用非布司他，为增强降尿酸效果,可同时使用的药物是（）。4 9.患者，女，68 岁，体检结果显示：低密度脂蛋白胆固醇5.7 m m o l/L,颈动脉粥样硬化斑块，宜选用的药物是（）。（5 0-5 1 题共用备选答案）A.酮康嗖乳膏B.甲硝嗖片C.雌三醇乳膏D.硝酸咪康唾栓E.氯康嗖胶囊5 0 .患者，男，35岁，近日出现足趾间皮肤瘙痒、水泡样皮疹，宜选用的药物是（）。5 1 .患者，女，28 岁，已婚未育，因阴道分泌物增多伴瘙痒5天就诊。妇科检查见阴道内大量黄绿色泡沫样分泌物，有臭味，分泌物镜检见滴虫。宜选用的药 物 是（）。（5 2-5 3 题共用备选答案）A.卡马西平B.依非韦伦C.阿昔洛韦D 多替拉韦E.替诺福韦酯5 2 .治疗治疗疱疹后神经痛的是（）。5 3 .治疗艾滋病的整合酶链转移抑制剂是（）。（5 4-5 5 题共用备选答案）A.复方焕诺酮B.依那普利C.胰 岛 素 D.复方磺胺甲嗯d 坐E.莫西沙星5 4 .哺乳期妇女使用，对乳儿安全无害的药物是（）。5 5 .哺乳期妇女使用，易诱发新生儿胆红素脑病的药物是（）。（5 6-5 7 题共用备选答案）A.单孕激素补充方案B.单雌激素补充方案C.雌、孕激素连续联合方案D.雌、孕激素序贯方案E.阴道局部应用雌激素5 6 .适用于已切除子宫的绝经期妇女的治疗方案是5 7 .适用于有完整子宫、不希望有月经样出血的绝经期妇女的治疗方案是（5 8-5 9题共用备选答案）A.产生气体B.溶液变色C.微浑浊或沉淀D.产生胶状不溶物E.药物分解、降解速度加快5 8.青霉素钠用5%葡萄糖注射液溶解，可 导 致（）59 .头抱曲松钠与乳酸钠林格注射液直接混合，可 导 致（）（6 0-6 2 题共用备选答案）A.重组人促红素B.碳酸锢C.非诺贝特D.氢氧化铝E.骨化三醇6 0.尿毒症继发甲状旁腺功能亢进，为抑制甲状旁腺激素水平，宜选用的药物（）。6 1 .长期使用有中毒风险，不推荐用于慢性肾病高磷血症的药物是（）O6 2 .肾性贫血宜选用的药物是（）。（6 3-6 5题共用备选答案）A.头抱他咤B.万古霉素C.美罗培南D.克拉霉素E.诺氟沙星6 3 .患者，男，45 岁，诊断为感染性腹泻，应选择的药物是（）。6 4 .患者，男，75 岁，因为高热就诊，既往有慢性阻塞性肺病病史，一年因疾病加重入院大于 4次，肺功能检查F E V 1 3 0%,应选择的的药物是（）。6 5.避免与辛伐他汀合用的药物是（）。（6 6-6 8 题共用备选答案）A.瑞格列奈B.阿卡波糖C.二甲双月瓜D.沙格列汀E.胰岛素6 6 .患者，男，42岁,诊 断 为 2型糖尿病，可作为首选的降糖药物 是（）。6 7 .患者，女，28岁，诊断为妊娠期糖尿病。首选的降糖药物是（）O6 8 .患者，男，64岁，空 腹 血 糖 8.9 m m o lL,餐 后 2小时血糖1 4.8 m m o lL,e G F R 2 0m L/（m i n ,1.7 3 m2 ）,肝功能正常。诊 断 为 2型糖尿病，慢性肾功能不全。宜选用的口服降糖药物是（）。（6 9-7 0题共用备选答案）A.硝酸甘油B.比索洛尔C.硝苯地平D.卡托普利E.氯 口 比格雷6 9 .对变异型心绞痛或以冠状动脉痉挛为主的心绞痛，首选扩血管药 是（）。7 0.与西地那非合用时易导致体位性低血压（）。（7 1-7 3 题共用备选答案）A.达比加群酯B.氯毗格雷C,尿 激 酶 D.依诺肝素钠E.华法林7 1 .药效受食物成分影响较大的药物是（）。7 2.深静脉血栓的溶栓治疗，宜选用的药物是（）。7 3.治疗非心源性栓塞性缺血性脑卒中，宜选用的药物是（）。（7 4-7 6 题共用备选答案）A.X级 B.A 级C.C 级 D.D 级E.B 级7 4.对乙酰氨基酚的妊娠毒性分级是（）。7 5.正常剂量维生素A的妊娠毒性分级是（）。7 6 .氨氯地平的妊娠毒性分级是（）。（7 7-7 9 题共用备选答案）A.铝碳酸镁咀嚼片B.枸椽酸钿钾片C.奥美拉嗖肠溶胶囊D.乳果糖口服溶液E.巴氯芬片7 7 .有吸附胆汁的作用，可用于治疗胆汁反流的胃食管反流病的药品 是（）O7 8 .可引起患者舌苔发黑，口中有氨味的药品是（）。7 9 .可影响氯毗格雷代谢的药品是（）。（8 0-8 1 题共用备选答案）A.肽 类 B.药品类易制毒化学品C.精神刺激剂D.蛋白同化激素E.B受体阻断剂8 0.长期使用后突然停药，可能引发心跳过速、心肌梗死的是（）。8 1 .麻黄碱属于哪一类兴奋剂（）。（8 2-8 3题共用备选答案）A.餐后半小时服用B.清晨空腹整片吞服，并保持上身直立至少3 0 分钟C.睡前服用D.餐 前 1小时嚼碎服用E.进餐时整片吞服8 2.匹维澳镀片治疗胆石症，正确的用药方法是（）。8 3.吉法酯片、替普瑞酮治疗消化性溃疡，正确的用药方法是（）。（8 4-8 5题共用备选答案）A.卡马西平B.拉莫三嗪C.地 西 泮 D.苯妥英钠E.丙戊酸钠8 4.育龄妇女酌情选用的抗癫痫药是（）。8 5.可引起低钠血症的抗癫痫药是（）。（8 6-8 7 题共用备选答案）A.孟鲁司特钠片B.沙丁胺醇气雾剂C.氨茶碱缓释片D.布地奈德气雾剂E.异丙托澳镂气雾剂86 .患者，男，7 4 岁，青光眼病史5年，近期诊断为支气管哮喘。应慎用的药物是（）。87.患者，男，56岁，哮喘病史6年。哮喘急性发作时，为快速缓解症状，首选的药物是（）。（88-90 题共用备选答案）A.塞来昔布B.卡马西平C.吗 啡 D.曲马多E.对乙酰氨基酚88.患者，男，67 岁，诊断为带状疱疹，患者出现轻度的疼痛，宜选用的药物是（）。89.患者，女，58 岁，诊断为骨性关节炎，既往有胃溃疡病史，应选择的药物是（）。90 .患儿，男，4岁，体 温 3 9.1 ,诊断为上呼吸道感染，有引起 R e y e s 综合征风险的药物是（）。（一）【91 9 2 题共用题干】患者，女，34岁，受凉后出现发热、流涕、鼻塞等感冒症状，自行服用对乙酰氨基酚及其他复方感冒药。为尽快改善症状，自行加量并增加给药频次。用药 2天后出现厌食、恶心和呕吐症状，诊断为对乙酰氨基酚中毒。91 .宜选用的中毒解救药物是（）。A.普蔡洛尔B.氟马西尼C.谷胱甘肽D.乙酰半胱氨酸E.二筑丙醇92 .对乙酰氨基酚有单次给药剂量和每日总剂量的限制，超剂量服用可能损伤的器官是（）。A.骨 关 节 B.耳蜗神经C.肺 D.心脏E.肝脏（二）【939 5 题共用题干】患者，女，6 5 岁，5 2 岁绝经，自诉腰痛半年，加 重 2 月，腰椎影像学检查提示腰2 和 腰 3椎体压缩性骨折，骨密度检查提示重度骨质疏松，既往有高血压、高脂血症和系统性红斑狼疮，长期口服缴沙坦80mgqd,阿 托 伐 他 汀 20mgqn,阿司匹林lOOmgqd 和泼尼松 7.5mgqdo 1个月前因反流性食管炎加用奥美拉嗤20mgqdo否认不良嗜好，否认食物药物过敏史。93.与该患者骨质疏松发病相关性较大的药物是（）。A.缴 沙 坦 B.阿司匹林C.阿托伐他汀D.泼尼松E.奥美拉哇94.能明显缓解该患者腰痛症状的药物是（）。A.戊酸雌二醇B.鞋降钙素C.阿仑瞬酸钠D.碳酸钙E.维 生 素 D95.关于该患者骨质疏松治疗的说法，错误的是（）。A.推荐每日补充维生素D 4 0 0 I UB.每日钙推荐摄入量为1 0 0 0 m g-1 2 0 0 m gC.因有反流性食管炎，可选用双瞬酸盐注射剂型D.双瞬酸盐类药物可引起一过性 流感样 症状E.应用双瞬酸盐类药物前，需评估肾功能（三）【9 6 9 8 题共用题干】患者女，56岁，既往有高血压、高脂血症病史，长期服用依那普利片、阿托伐他汀钙片。现因上腹痛2周，伴黑便数日就诊。患者自诉3周前因膝关节痛，服用布洛芬，疼痛未缓解，自行加用蔡普生。胃镜检查显示，胃窦小弯侧有一约7 m m 溃疡,幽门螺杆菌（H p）阳性。肾功能未见异常。9 6 .该患者根除Hp 的推荐用药方案是（）。A.埃索美拉嗖（艾司奥美拉哇）+阿莫西林+克拉霉素B.埃索美拉哇（艾司奥美拉H 坐）+枸椽酸钿钾+阿莫西林+甲硝唾C.埃索美拉嚏（艾司奥美拉嘎）+枸椽酸钿钾+阿莫西林+克拉霉素D.埃索美拉噗（艾司奥美拉哇）+枸椽酸秘钾+克拉霉素+左氧氟沙星E.埃索美拉睫（艾司奥美拉嗖）+枸椽酸钿钾+克拉霉素+甲硝嗖9 7 .该患者可能选用的H p 根除药物中，应餐前服用的是（）。A.埃索美拉嘤（艾司奥美拉哇）、克拉霉素B.埃索美拉噗（艾司奥美拉嗖）、枸椽酸铀钾C.阿莫西林、克拉霉素D.枸椽酸铀钾、左氧氟沙星息E.克拉霉素、甲硝唾9 8.患者溃疡治愈后，因膝关节痛，需要长期服用非留体抗炎药。为降低溃疡发生风险，首选的预防药物是（）。A.奥美拉哇B.多潘立酮C.替普瑞酮D.枸椽酸铀钾E.西咪替丁（四）【9 9 1 0 0 题共用题干】患者，男，72 岁。体 重 7 5kg,1小时前出现右上肢体活动不利，半小时后自行缓解。查体：血 压 21 0/9 0 m m H g；检查结果示：糖 化 血 红 蛋 白 9.3%,血肌酎1 43.2u m ol/L o既往有高血压、糖尿病、心病病史。诊断为短暂性脑缺血发作。9 9.首选的抗血栓药物是（）。A.阿司匹林联合氯毗格雷B.阿司匹林C.阿替普酶D.氯 口 比 格 雷E.依诺肝素1 0 0.关于缺血性脑血管病抗凝治疗的说法，正确的是（）。A.合并感染性心内膜炎时，应积极抗凝治疗B.短暂性脑缺血发作，应常规抗凝治疗C.接受人工机械瓣置换术患者，推荐使用新型口服抗凝药D.伴发心房纤颤的患者，需要抗凝治疗E.合并风湿性二尖瓣病变患者，若无其他危险因素，不推荐抗凝治疗（五）1 0 1-1 0 4题共用题干】患者，男，69岁，B M I 27.8 kg/m 2,既往有骨性关节炎病史。近期爬山后，再次出现膝关节疼痛，患者热敷后疼痛未缓解，前来咨询如何选用“止痛药”。1 0 1 .药师在与患者沟通时，应告知其止痛药对疼痛的治疗属于（）OA.姑息治疗B.对因治疗C.缓和治疗D.对症治疗E.替代治疗1 0 2.下列药物中，适用于该患者的止痛药是（）。A.吗啡控释片B.双氯芬酸钠缓释片C.颠 茄 片 D.加巴喷丁胶囊E.卡马西平片1 0 3 .如服用所选止痛药，需关注的不良反应是（）。A.便 秘 B.肾损害C.口 干 D.共济失调E.剥脱性皮炎1 0 4.关于该患者教育的说法，错误的是（）。A.注意关节保暖B.遵医嘱，不得自行增加剂量C.疼痛加重时，可将止痛药嚼碎服用D.应适当减轻体重E.避免关节过度劳累，减少不合理的运动（六）【1 0 5 1 0 6 题共用题干】患者，男，75岁，有高血压，长期服用厄贝沙坦氢氯曝嗪片（1 5 0 m g/1 2.5 m g）1 片 q d,血压控制平稳。因排尿困难、尿频和尿不尽感就诊，诊断为良性前列腺增生。给予非那雄胺片5 m g q d,特拉U 坐嗪片5 m g q d。患者用药后出现头晕，前来咨询。1 0 5.关于该患者所咨询问题的说法，正确的是（）。A.非那雄胺可增强降压药的效果，建议更换降压药B.建议睡前服用特拉哇嗪，有助于缓解头晕症状C.头晕可能与患者焦虑有关，继续用药会逐渐缓解D.非那雄胺可引起直立性低血压，头晕可能与此相关E.将非那雄胺换成小剂量片剂（I m g）即可缓解头晕1 0 6.关于该患者教育的说法，错误的是（）。A.注意药物相互作用，合用其他药物前请咨询医师或药师B.日常生活中避免久坐，切勿憋尿C.如出现尿路感染症状，应尽早就诊D.非那雄胺可快速缓解症状，与特拉嗖嗪合用可产生协同作用E.症状缓解后，仍需按医嘱用药，不宜自行停药（七）【1 0 7 1 1 0 题共用题干】患者，男，53岁，季节性过敏性鼻炎病史5年，3天前，受凉后出现流涕、鼻塞、咳嗽，咳痰，低热，头痛，无胸闷、气短等其他不适，已在医院发热门诊完成了鼻拭子检查，排除了甲型流感和乙型流感，诊断为普通感冒。1 0 7 .为缓解该患者的感冒症状，不宜选用的药物是（）。A.含伪麻黄碱的复方抗感冒药B.神经氨酸酶抑制剂C.鼻用减充血剂D.解热镇痛药E.祛痰剂1 0 8 .关于该患者咳嗽治疗的说法，错误的是（）。A.若剧烈干咳伴胸痛，仅伴有少白痰，可选用中枢性镇咳药B.单独使用抗组胺药物，对止咳无效C.若痰多而黏稠，应慎用镇咳药D.若使用含右美沙芬的药物，需告知服药期间应避免驾驶E.尽早使用抗菌药物治疗，能更有效地缓解咳嗽1 0 9.关于普通感冒患者教育的说法，错误的是（）。A.目前尚无特效的抗病毒药物B.治疗以对症治疗，缓解症状为主C.注意休息，适当补充水分D.首选口服药物，避免盲目输液E.接种流感疫苗可预防普通感冒1 1 0.患者在花粉季过敏性鼻炎发作，使用鼻用糖皮质激素治疗后,鼻塞症状未缓解，可联合应用的药品是（）。A.泼尼松片B.氯苯那敏片C.色甘酸钠滴鼻剂D.氯雷他定片E.孟鲁司特钠片1 1 1.关于晚期癌症患者缓和医疗的说法，正确的有（）。A.正视生命全过程（生老病死），尊重患者和家属的意愿B.全面管理患者不适症状，提高患者生活质量C.尽可能尝试现有治疗方法，对原发病进行积极治疗D.总体原则是“尊重、有益、不伤害和公平”E.提倡跨学科团队（包括医疗、护理、营养、心理支持、志愿者服务）提 供“全人性化管理服务”H 2.患者，女，25岁，因月经量多头晕，乏力就诊，化验结果示血红蛋白9 0g/L,医生处方富马酸亚铁片0.4g t i d po.关于该患者的用药指导，正确的有A.富马酸亚铁片可用茶水或牛奶送服B.富马酸亚铁片宜在餐后或餐时服用，以减轻对胃部刺激C.富马酸亚铁片可减少肠道蠕动，引起便秘D.可多食用猪肝，黄豆.黑木耳等含铁丰富的食E.如发现大便颜色变黑，可能是铁剂引起的上消化道出血需及时就医1 1 3.关于胃食管反流病患者应用含铝抗酸药用药教育的说法，正确的有A.长期服用可能会引起低磷血症B.易引起腹泻C.可快速缓解症状，对溃疡愈合几乎无作用D.可增加心血管事件发生风险E.与其他药物合用，通常要间隔2小时1 1 4.咳嗽是机体的一种反射性防御动作，有利于清除呼吸道分泌物或异物，但频繁剧烈的咳嗽会影响患者的工作和生活。关于患者教育的说法，正确的有（）oA.对痰液较多的湿咳，应以祛痰为主B.过敏性鼻炎引起的鼻后滴漏所致咳嗽，应使用鼻用糖皮质激素C.有长期吸烟史的老年人，出现无明显诱因的刺激性干咳，应先排除肺癌D.感冒后的咳嗽常具自限性，通常可自行缓解E.A C E I 类药物诱发的干咳，应使用右美沙芬115 .可导致血压升高的药物有A.地塞米松B.麻黄碱C.多沙U 坐嗪D.垂体后叶素E.重组人红细胞生成素116 .口服复方避孕药的禁忌证有（）。A.哺 乳 期 B.乳腺癌C.急性肝炎D.哮喘E.深静脉血栓病史117 .服药时需多喝水的药物包括A.甘草合剂B.氨茶碱C.阿伦麟酸钠D.苯澳马隆E.磺胺喀咤118 .能够降低心力衰竭死亡率和再住院率，改善患者长期预后的药 物 有（）。A.地 高 辛 B.吠塞米C.比索洛尔D.依那普利E.沙库巴曲缴沙坦119 .患者，男，3 8岁，发热伴咽痛，体 温 38.3。诊断为急性细菌性扁桃体炎。给予阿莫西林胶囊口服0.5 g q d,青霉素皮肤过敏试验（一）。关于该处方审核的说法，正确的有（）。A.已注明过敏试验结果B.选用药物与诊断相符C.单次给药剂量合理D.给药途径适当E.给药频次合理120 .审方时要关注中西药联用的情况，下列药品中含有西药成分的 有（）。A.鼻炎康片B.珍菊降压片C.防风通圣丸D.蛇胆川贝液E.消渴丸