2020年妇产科高级职称考试题.pdf

2020年妇产科高级职称考试题一、A1/A2型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。()oA.绝经后阴道出血B.性生活后、妇科检查后接触性出血C.腹痛D.大量血性腥臭白带E.下肢水肿【答案】B【解析】没有试题分析,活组织检查报告鳞状上皮化，提 示()oA.癌前病变B.不典型增生C.原位癌D.糜烂愈合过程E.宫颈息肉【答案】D【解析】没有试题分析()oA.每2年1次B.每1年1次C.每半年1次D.每1 2年1次E.有问题随时检查【答案】D【解析】没有试题分析()。A.在宫颈能够见到糜烂面B.多发生在生育年龄妇女C.老年妇女也不少见D.孕妇极少见E.不发生在生后1周内的新生儿【答案】B【解析】没有试题分析()oA.病灶可向宫颈管内生长，宫颈外观正常B.老年人多见C.黏液腺癌最常见，细胞可分泌大量黏液D.宫颈腺癌早期即可侵犯宫旁组织E.宫颈腺鳞癌是储备细胞同时向腺癌和不典型鳞状上皮化生发展而来，两者之间不互相转化【答案】E【解析】没有试题分析()oA.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内B.病变限于上皮层内，基底膜未穿透C.与宫颈重度不典型增生是不同的C I N 级别D.阴道镜检查多能与微小浸润癌相鉴别 E.有时伴有淋巴转移【答案】B【解析】没有试题分析?()A.尿潴留B.淋巴囊肿C.感染D.心力衰竭E.输尿管瘦【答案】D【解析】没有试题分析，按FIGO的临床分期，应属于()oA.Ib期B.Ila 期C.lib 期D.Illa 期E.Wb 期【答案】B【解析】没有试题分析()oA.Ib期靠肉眼判断极难诊断B.癌侵及主韧带一部分时属于Ha期C.癌扩展至盆壁时属于IHb期D.癌使肾功能丧失时属于W期E.膀胱黏膜有癌浸润属于Wb期【答案】C【解析】没有试题分析()。点下试用：考试宝典视频课程 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岁，宫颈鳞癌lb期患者，肥胖，冠心病，其最佳治疗方案是()。A.子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术B.子宫全切除术C.次广泛子宫切除术D.放疗E.化疗【答案】D点下试用：考试宝典视频课程 考试题库下载基础题库+考点精讲课+考点练习题+易混易错培训课+易混易错专项练习题+助教监督辅（手机+电脑+平板）随时随地在线学习【解析】没有试题分析（）oA.畸胎瘤B.卵巢甲状腺囊肿C.绒毛膜癌D.颗粒细胞瘤E.内胚窦瘤【答案】D【解析】没有试题分析,4 2 岁，普查发现宫颈中度糜烂，防癌涂片为巴氏n级，其处理原则是（）。A.无须处理B.重复刮片检查并行宫颈活查C.先按炎症处理后重复涂片进一步检查D.子宫全切除术E.扩大子宫切除术【答案】c【解析】没有试题分析,下列哪项不正确？（）A.CI N 继续发展B.不累及间质C.异型细胞突破基底膜D.宫颈上皮化生过度活跃E.有外来致癌物质刺激【答案】B【解析】没有试题分析（）0A.宫颈鳞状上皮化生B.宫颈鳞状上皮化C.宫颈上皮内瘤样病变（C I N）D.宫颈腺体囊肿E.宫颈重度糜烂【答案】C【解析】没有试题分析,下述哪项不正确？（）A.等同于原位癌B.基底膜被穿透C.有间质浸润D.局限在宫颈E.肉眼见不到病灶【答案】A【解析】没有试题分析（）oA.I aB.IbC.I alD.I aIlaE.I aH b早期【答案】D【解析】没有试题分析,正确的是（）oA.最常见B.最少见C.淋巴结转移分为I、II、W级组D.宫旁淋巴结属I 级组E.骼外淋巴结为n 级组【答案】D【解析】没有试题分析,最常用的方法是（）oA.宫颈活检B.阴道镜检查C.碘试验D.宫颈刮片细胞学检查E.血清学检查【答案】D【解析】没有试题分析,下述哪项是错误的？（）A.宫颈上皮内瘤样病变是指宫颈原位癌和不典型增生B.宫颈上皮内瘤样病变在致癌高危因素存在下，可发展为浸润癌C.宫颈上皮内瘤样病变不是浸润癌的癌前病变，而是严重感染D.宫颈上皮内瘤样病变分级愈高，发生浸润癌的机会愈多E.宫颈上皮化生活跃+致癌高危因素继续存在一上皮不典型增生一浸润癌【答案】C【解析】没有试题分析,下列哪项是正确的？（）A.单纯疱疹病毒n型（H S V I I）.人乳头状瘤病毒（H P V）、人类巨细胞病毒（H C M V）是宫颈癌的直接病因B.早婚、早育，多产、密产是宫颈癌发病的高危因素C.宫颈糜烂特别是重度糜烂是宫颈癌的前期病变D.宫颈撕裂未给予治疗是宫颈癌的致病原因E.性乱，阴道炎是宫颈癌发病的主要原因【答案】B【解析】没有试题分析()0A.I a 期B.1 1 b 早期C.鳞癌D.腺癌E.晚期或复发转移的患者【答案】E【解析】没有试题分析,2 5 岁，结婚3 年，孕0,因接触性出血1 个月。妇查宫颈中糜，余正常，阴道镜多点活检为“重度非典型增生”，其处理下述哪项最恰当?()A.宫颈锥切B.激光治疗C.子宫全切D.子宫根治术E.子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术【答案】A【解析】没有试题分析?()A.为筛查宫颈癌最有效手段B.鳞状上皮含糖原丰富C.若染色，为阳性D.本试验对癌无有特异性E.能够提高活检成功率【答案】A【解析】没有试题分析()oA.稀薄如水样或米沿状，腥臭味B.稀薄泡沫状C.凝乳状或豆渣样D.稀薄、匀质、有恶臭味E.白色稀糊状或蛋清样【答案】A【解析】没有试题分析?()A.常具有内分泌功能B.向胚外结构分化形成内胚窦瘤C.来源于原始体腔的间叶组织D.具有分化为各种苗勒上皮的潜能E.向宫颈黏膜分化形成浆液性肿瘤【答案】D【解析】没有试题分析,下列哪项是错误的？（）A.C I N I 级-按炎症处理B.C I N I I 级-物理疗法包括电熨，激光，波姆等C.C I N D I 级-全子宫切除术D.子宫颈原位癌-扩大子宫全切除术E.浸润癌-子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术【答案】D【解析】没有试题分析,巴氏m级，而活检阴性应（）oA.重复刮片B.重复活检C.诊刮D.阴道镜E.宫颈锥切术【答案】E【解析】没有试题分析,活检为重度不典型增生，应（）。A.子宫全切B.子宫根治C.激光D.诊断E.宫颈锥切术【答案】E【解析】没有试题分析()0A.宫飘韧带B.圆韧带C.主韧带D.子宫卵巢韧带E.骨盆漏斗韧带【答案】C【解析】没有试题分析,4 8 岁，阴道不规则出血3 个月，分泌物呈水样。查体:宫颈重度糜烂,余无特殊。活检报告:宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度4 m m,宽度小于7 m m,恰当的治疗方法应是()。A.放疗后行全子宫及双附件切除术B.腔内放射治疗C.广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术D.全子宫切除术后行体外放疗E.全子宫切除术后行化疗【答案】C【解析】没有试题分析,4 9 岁，白带带血2 月。妇检:宫颈中度糜烂，触之易出血，子宫、双附件正常，阴道镜下宫颈多点活检病理报告为“重度不典型增生”，其恰当处理为（）。A.定期随访B.物理治疗C.诊断性刮宫D.子宫全切术E.子宫根治术【答案】D【解析】没有试题分析,6 0岁，因不规则阴道流血作宫颈活检，诊断为宫颈癌，临床分期为H a l,其病变累及下列哪项部位？（）A.局限于宫颈，无阴道及宫旁浸润B.宫颈、阴道上1/3,无明显宫旁浸润C.宫颈、宫旁浸润但未达盆壁D.宫颈、阴道已达下1/3但无宫旁浸润E.宫颈、阴道上1/3及宫旁浸润【答案】B【解析】没有试题分析,6 0岁，绝经8年，少量阴道流液1个月，妇科检查宫颈光滑，质较硬,颈口见息肉样餐生物，组织学检查提示腺癌，下一步应做哪项检查?（）A.分段诊刮B.宫颈活检C.宫颈锥切D.阴道镜检查E.宫腔镜检查【答案】A【解析】没有试题分析,5 3 岁，绝经4 年，阴道流脓血样物伴有臭味月余。妇科检查:子宫稍大、稍软，有压痛，双附件未触及异常，分泌物脓血性，有臭味。本例最有价值的处置是（）。A.检查血、尿常规B.宫颈刮片细胞学检查C.阴道分泌物涂片查病原体D.分段刮宫活组织检查E.静滴广谱抗生素消炎治疗【答案】D【解析】没有试题分析,3 5 岁，孕6 个月，因接触性出血行活检为宫颈癌I al 期，最佳治疗方案为（）oA.维持妊娠至足月，经阴道分娩，如果不需要生育者，可于产后6月行全子宫切除术B.维持妊娠至足月，在行剖宫产的同时行全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术C.尽快行全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术D.先行体外照射，待胎儿自然流产后再行腔内放疗E.先剖宫取胎，然后给予体外及腔内放疗【答案】A【解析】没有试题分析,正确的是（）oA.鳞癌与腺癌在临床分期上不同B.la期为镜下早期浸润C.Ha期为癌组织浸润宫旁组织，但未达盆壁D.W b期为癌侵犯阴道达下1/3E.W a期癌浸润超出真骨盆腔【答案】B【解析】没有试题分析（）oA.子宫颈阴道部B.子宫颈鳞-柱状上皮交界处C.子宫颈管内D.子宫峡部E.子宫颈间质部【答案】B【解析】没有试题分析,按国际临床分期应属于（）oA.Ha期B.Hb 期C.Illa 期D.Wb 期E.Wa 期【答案】B【解析】没有试题分析,癌浸润已达阴道下1/3,宫旁浸润已达盆壁应属于()。A.H a期B.nb 期C.IHa 期D.Wb 期E.Wa 期【答案】D【解析】没有试题分析?()A.穿透基底膜B.间质浸润深度达5mm以上C.间质浸润宽度不超过7mmD.无癌灶相互融合E.无侵犯间质内脉管迹象【答案】B【解析】没有试题分析、膀胱，应属于（）oA.Ha期B.l i b 期c.n i a 期D.m b 期E.W期【答案】E【解析】没有试题分析,正确的治疗是（）oA.首选放射疗法B.子宫颈锥形切除术C.全子宫切除术D.广泛性子宫切除术E.广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术【答案】C【解析】没有试题分析（）。A.骼内淋巴结B.闭孔淋巴结C.输尿管旁淋巴结D.骼总淋巴结E.骼外淋巴结【答案】D【解析】没有试题分析H a 期的治疗效果是()oA.手术优于放射治疗B.放射治疗优于手术C.手术疗效与放射治疗相近D.放疗后手术效果好E.手术后化疗效果好【答案】C【解析】没有试题分析()0A.沿子宫下段肌壁间向上蔓延B.外生型沿阴道黏膜向下蔓延C.沿宫旁两侧向盆壁蔓延D.沿宫颈前方向膀胱蔓延E.沿宫颈后方向直肠蔓延【答案】B【解析】没有试题分析?()A.原位癌在临床分期上属于。期B.H a 期，三合诊无明显宫旁组织浸润C.H b 期，通常行放疗D.宫颈刮片巴氏m级时，应进一步检查E.宫颈刮片细胞学检查可区别原位癌与浸润癌【答案】E【解析】没有试题分析（）oA.腹股沟浅淋巴结B.骼总淋巴结C.腹股沟深淋巴结D.腹主动脉旁淋巴结E.闭孔淋巴结【答案】E【解析】没有试题分析,下列哪项是错误的？（）A.宫颈涂片是一种简便易行、筛查宫颈癌的方法B.C I N 3 为重度非典型增生或原位癌C.C I N 2 以下者已确诊故不需复查D.不能确定肿瘤来源，需进一步检查E.如有异常应做阴道镜检查并取活检【答案】C【解析】没有试题分析,下列哪项是错误的？（）A.癌瘤组织位于宫颈上皮内为原位癌（0 期）B.肉眼检查可区分l a 和 I b 期C.癌瘤已侵犯阴道未达下1/3,无明显宫旁浸润，属Ha期D.癌瘤扩展到宫旁组织阻塞输尿管，有肾功能不全为m期E.膀胱黏膜有泡状水肿者不属于I V 期【答案】B【解析】没有试题分析?()A.在局部病灶出现之前，宫颈脱落细胞检查即可诊断宫颈癌B.宫颈脱落细胞检查在原位癌与浸润癌之间确有差异可见C.宫颈脱落细胞检查多次阳性，而活检阴性，应做分段诊刮或诊断性宫颈锥切术D.阴道镜检查不能确定诊断E.染色体检查有助于诊断【答案】B【解析】没有试题分析?()A.三合诊检查是临床确定宫颈癌侵犯范围(分期)的方法B.确诊宫颈癌根据宫颈和颈管活体组织检查C.活体组织检查不能肯定有无浸润癌时行宫颈锥切D.阴道镜检查能直接确诊癌瘤E.宫颈刮片细胞学检查用于普查，筛选早期癌【答案】D【解析】没有试题分析，临床分期为H a,病人一般情况好，其最合适的治疗方法是（）oA.放射治疗B.宫颈癌根治术C.宫颈锥形切除术D.抗癌化学治疗E.继续观察，定期随诊【答案】B【解析】没有试题分析，52岁，孕4产2,月经不规律2年，有血性白带史。妇科检查宫颈光,宫体稍大，质软，哪项措施最恰当？（）A.联合使用雌孕激素药物B.使用孕激素药物C.使用雄激素药物D.分段诊刮E.宫腔镜检查【答案】D【解析】没有试题分析,4 2岁，阴道不规则流血8月，妇检:阴道无殊，宫颈肥大，可见凹陷性溃疡，左侧宫颈旁组织增厚而硬，未达盆壁，宫颈活检为鳞状细胞癌，其临床分期为（）。A.宫颈癌H a期B.宫颈癌H b期C.宫颈癌IHa期D.宫颈癌W b期E.宫颈癌W a期【答案】B【解析】没有试题分析，47岁，妇科检查宫颈n度糜烂，宫颈刮片细胞学检查为巴氏m级,最合适的处理应为（）。A.宫颈激光治疗B.子宫全切除术C.筋膜外全子宫切除术D.宫颈锥形切除术E.宫颈活检【答案】E【解析】没有试题分析,5 5岁，绝经2年，阴道不规则出血1月余，无腹痛，阴道脱落细胞学检查为巴氏H级，妇科检查:宫颈轻度糜烂，宫体略大，双宫旁（-）,进一步应（）oA.宫颈锥切术B.广泛性全子宫切除术C.子宫切除术D.诊刮及宫颈活组织检查E.宫腔镜【答案】D【解析】没有试题分析，29岁，孕3产0,白带中有血丝1年。好检:宫颈中度糜烂，子宫活动好，双附件无殊。阴道镜下宫颈活检病理诊断为宫颈原位癌，该患者要求保留生育功能，应采取何种治疗方法？（）A.宫颈锥切术，术后密切定期随访B.子宫全切术C.扩大子宫切除术D.子宫根治术E.子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术【答案】A【解析】没有试题分析,5 6岁，绝经5年。阴道镜下宫颈活检未见异常，宫颈光滑，子宫稍大，两次宫颈刮片均查到腺癌细胞。为明确诊断应选择（）oA.再次行宫颈刮片查癌细胞B.行刮宫活组织检查C.再次行阴道镜下宫颈活检D.行分段刮宫活组织检查E.行宫颈锥切活组织检查【答案】D【解析】没有试题分析,4 4 岁，不规则阴道出血5 个月，妇科检查:宫颈均为菜花状癌组织替代，子宫前位，大小正常，欠活动，两侧浸润，质硬，未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌n级，合适的治疗（）oA.化疗B.广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术C.全子宫切除术D.放疗E.化疗后全子宫切除术【答案】D【解析】没有试题分析，不规则阴道出血，内诊宫颈外口可扪及5 c m X4 c m 大小质硬肿物,最恰当的处理是（）oA.立即剖腹探查B.还纳后抗感染治疗C.还纳后行经腹子宫切除术D.经阴道切除E.继续观察【答案】D【解析】没有试题分析,下列哪项是正确的？（）A.宫颈荧光检查B.阴道镜检查C.碘试验D.宫颈刮片细胞学检查E.宫颈和颈管活组织检查【答案】E【解析】没有试题分析，阴道流血3个月，阴道细胞学检查CIN 3,进一步处理是（）0A.切除子宫B.广泛性全子宫切除术C.广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术D.诊断性刮宫及宫颈活组织检查E.宫颈锥形切除术【答案】D【解析】没有试题分析,阴道不规则流血3个月。检查见宫颈后唇菜花状赘生物并侵及阴道后穹窿达1cm,双侧主韧带不增厚，子宫正常大。宫颈活检为鳞状细胞癌。恰当的治疗方法应是（）oA.子宫全切除及双附件切除术B.子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术C.化疗后行子宫全切除术D.化疗后放疗E.单纯放疗【答案】B【解析】没有试题分析,主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的近2/3,宫颈刮片未见癌细胞。恰当的处置应是()oA.药物阴道冲洗B.阴道放置药物C.红外线凝结疗法D.宫颈锥形切除术E.子宫全切除术【答案】C【解析】没有试题分析，接触性出血2 个月。宫颈刮片巴氏i n级，活检为鳞癌，癌细胞局限于上皮层。查体宫旁韧带软。哪种治疗方法最合适？()A.扩大全子宫切除术及选择性盆腔淋巴结摘除术B.筋膜外全子宫切除术C.全子宫切除术D,次广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术E.腔内放疗后行全子宫切除术【答案】B【解析】没有试题分析?()A.宫颈刮片B.性交后出血C.白带臭D.宫颈活体组织检查E.宫颈重度糜烂质硬【答案】D【解析】没有试题分析n 期的诊断标准是（）。A.癌扩展达盆壁B.癌扩展达阴道下1/3C.癌扩展达腹膜D.癌扩展至穹隆未达盆壁，也未达阴道下1/3E.癌扩展至膀胱及直肠【答案】D【解析】没有试题分析,绝经8 年，阴道流高粱米水样物3 个月。宫颈后唇菜花样突起，后穹隆黏膜粗糙，子宫较正常小，水平位，双附件正常，双侧主韧带均增厚，未达盆壁。宫颈活检组织切片，鳞状上皮癌n 级。选用哪种方法最正确？（）A.子宫根治术B.子宫根治术及盆腔淋结清除术C.放射治疗D.子宫根治术，术后放射治疗E.放射治疗后行子宫根治术【答案】B【解析】没有试题分析,白带带血1 个月。妇科检查宫颈中度糜烂，易出血，子宫大小正常,附件正常，宫颈活检报告为“上皮全层非典型性增生”。进一步处理的方法是（）oA.宫颈锥形切除术B.子宫根治术C.诊断性刮宫D.宫颈刮片E.定期随访【答案】A【解析】没有试题分析，4 5 岁，白带多，性交后出血已3 个月，检查宫颈呈糜烂状外观，接触性出血，采取何种检查以明确诊断最适宜？（）A.宫颈涂片细胞检查B.宫颈活检C.阴道镜检查D.宫颈锥切检查E.宫颈上皮的染色体检查【答案】A【解析】没有试题分析?（）A.子宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.宫颈上皮染色体检查D.碘试验E.活体组织检查【答案】E【解析】没有试题分析,性交后出血，与下列哪项疾病无关？（）A.宫颈糜烂B.宫颈癌C.宫颈息肉D.宫颈肥大E.急性阴道炎【答案】D【解析】没有试题分析,不能完全除外浸润癌时，应 行（）oA.宫颈刮片B.阴道镜检查C.宫颈锥形切除病理检查D.染色体检查E.碘试验【答案】c【解析】没有试题分析,最多见的是以下哪项？（）A.子宫颈癌B.子宫内膜癌C.外阴癌D.输卵管癌E.卵巢癌【答案】A【解析】没有试题分析,因接触性出血就诊，查宫颈中度糜烂，刮片有核异质。进一步检查为（）。A.严密观察随访B.阴道镜指导下活检C.再次宫颈涂片D.分段诊刮术E.碘试验【答案】B【解析】没有试题分析,不规则阴道流液及流血半年。查体:宫颈呈菜花状，阴道顶端穹隆消失，宫体大小、硬度正常，欠活动，宫颈两侧增厚而硬，但未达盆壁，宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌。临床分期应为（）oA.I期B.I I 期C.li b 期D.i n期E.I lla 期【答案】c【解析】没有试题分析()oA.放疗B.手术治疗C.化学疗法D.化疗后手术E.放疗后手术【答案】A【解析】没有试题分析,绝经1年，阴道少许接触出血。检查:宫颈中度糜烂，宫体稍小，子宫颈刮片检查2次均阳性，阴道镜下宫颈活检阴性。应首选下列哪种方法排除子宫颈癌？()A.随访B.分段诊刮C.染色体检查D.宫颈锥形切除E.子宫腔冲洗液诊断【答案】D【解析】没有试题分析,1 年来阴道不规则出血，分泌物臭，宫颈呈菜花样，右侧宫旁组织增厚，但未达盆壁。应采取的治疗是()。A.全子宫切除B.扩大全子宫切除C.放疗D.广泛性子宫切除术E.广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清除术【答案】C【解析】没有试题分析?()A.生育年龄，月经前后的点滴出血B.更年期，周期短的阴道出血C.绝经后的出血D.接触性出血E.阴道水样排液【答案】D【解析】没有试题分析,经产妇，绝经半年后阴道出血2 个月，初出血量如月经，以后时多时少。盆腔检查:宫颈糜烂，子宫稍大于正常，双侧附件阴性。采用下列哪项措施可确诊？（）A.宫颈刮片，细胞涂片检查B.宫颈活检及分段诊刮，刮出物送病理检查C.阴道镜检查，取活组织做病理检查D.后穹隆涂片及宫颈活检E.腹腔镜检查，并取活组织做病理检查【答案】B【解析】没有试题分析,主诉血性白带。妇科检查:子宫颈无糜烂，宫体稍大，后穹隆分泌物涂片检查找到癌细胞。进一步处理最佳（）oA.B超检查B.碘试验C.阴道镜检查D.分段诊断性刮宫E.宫颈荧光检查【答案】D【解析】没有试题分析?（）A.阴道镜检查B.宫颈碘实验C.宫颈刮片细胞学检查D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法E.宫颈及宫颈管活体组织病理检查【答案】E【解析】没有试题分析?()A.是宫颈癌的癌前病变B.根据病变侵犯上皮的程度分三级C.宫颈原位癌是指原发于宫颈的癌症D.W级包括重度不典型增生和原位癌E.级别越低，自然退缩的机会越多【答案】C【解析】宫颈原位癌是指病变只局限于宫颈上皮内，无间质侵润。()oA.治疗后3个月B.治疗后半年C.治疗后1 3年D.治疗后4年E.治疗后5年【答案】C【解析】没有试题分析,绝经5年后阴道出血3个月。查宫颈光滑，子宫正常大小，双附件未触及。为确诊应采取的措施是()oA.宫颈刮片细胞学检查B.分段刮宫活组织检查C.口服抗生素观察随访D.阴道镜检查并取活检E.宫颈锥切后活组织检查【答案】B【解析】没有试题分析()oA.先探测宫腔，再分别刮取前、后、左、右四处的子宫内膜B.先行宫颈活检，再探宫腔及刮取子宫内膜C.先刮取宫颈管黏膜，再刮取子宫内膜D.先探宫腔，再刮取宫颈管黏膜，再刮取子宫内膜E.先探宫腔，刮取子宫内膜，再刮取宫颈管黏膜【答案】C【解析】如果先刮取宫腔，再刮宫颈管，宫腔内组织可能在宫颈管内残留，会导致病变部位判断错误。先探宫腔，虽然探针较细，但依然可能有宫腔内组织被带到宫颈管内。，5 0 岁，已婚，婚后生育3 胎，尚未绝经，近2 个月来白带增多，有时带血丝前来就诊。妇科检查:宫颈中度糜烂，做宫颈活检，病理报告为“宫颈癌前期病变”，可见下列哪项病理变化？()A.宫颈鳞状上皮化生B.宫颈鳞状上皮化生活跃C.宫颈鳞状上皮不典型增生D.宫颈鳞状上皮全层异型化E.宫颈储备细胞增生【答案】C【解析】没有试题分析，来妇科门诊要求了解宫颈癌早期症状。下列哪项为典型症状?（）A.绝经后阴道出血B.接触性出血C.大量血性腥臭白带D.腹痛E.下肢水肿【答案】B【解析】没有试题分析,5 0 岁，阴道少量流血伴白带增多2个月，无腹痛。妇科检查:前穹隆见42cm X,宫颈重度糜烂，多个乳头状赘生物，质脆易出血，宫体正常大小，活动度差，子宫旁组织增厚，未达盆壁，宫颈活检报告为“鳞状细胞癌m级”。首选治疗方案为（）oA.广泛性子宫全切术B.广泛性子宫全切加盆腔淋巴结清除术C.广泛性子宫全切术加化学药物治疗D.单纯放射治疗E.化学药物治疗【答案】D【解析】没有试题分析,5 0岁，1周前妇科普查，宫颈中度糜烂，子宫正常大小，两侧附件阴性，宫颈刮片细胞学检查报告为巴氏I V级，进一步做宫颈活检，病理检查包该为“宫颈原位癌”。其治疗原则为（）oA.子宫全切术B.全子宫加双侧附件切除术C.扩大子宫切术D.广泛性子宫全切术加盆腔淋巴结清除术E.放射治疗【答案】B【解析】没有试题分析,5 2岁，因不规则阴道出血及白带增多2个月来就诊。妇科检查:子宫颈呈菜花样，约3 c m直径，其边缘达右侧阴道穹隆，子宫中位，6周妊娠大小，两侧附件软，宫颈活检报告为:鳞状细胞癌i n级，无远处转移，其临床分期为（）oA.I aB.n bC.I bD.I l aE.m【答案】C【解析】没有试题分析,4 2 岁，不规则阴道流血3 个月。妇科检查，宫颈肥大，菜花状，侵及穹隆1 c m,子宫正常大小，双侧主韧带质硬，未达盆壁，宫颈活检报告为:鳞状细胞癌DI 级。最合适的治疗是（）oA.子宫根治术加盆腔淋巴结清除术B.子宫根治术C.化学药物治疗加放射治疗D.单纯放射治疗E.化学药物治疗加子宫全切术【答案】D【解析】没有试题分析，4 5 岁，已婚，妇科普查宫颈刮片细胞学检查报告C I N I I L 妇科检查:宫颈中度糜烂，子宫体正常大小，活动度好，两侧附件无异常。下一步的辅助检查应选择（）。A.定期随访B.阴道镜检查C.宫颈锥切术D.再次宫颈刮片E.阴道镜下宫颈定位活检【答案】E【解析】没有试题分析（）oA.来源于宫颈黏膜柱状黏液细胞，分泌大量黏液，细胞异型，极性消失B.镜下表皮增厚以棘细胞层和基底细胞为主C.由纤维母细胞增生而成，镜下见波浪状或相互盘绕的胶质囊和纤维母细胞D.镜下见肿瘤组织自表皮基底层长出，细胞成堆伸向间质，有黏液变性E.镜下见平滑肌细胞增生，细胞排列紊乱，核异型，核分裂相大于5个/H P【答案】A【解析】没有试题分析?()A.基底膜完整B.全层上皮被癌细胞替代C.原位癌又称上皮内癌D.癌细胞累及腺体基底膜时称原位癌累腺E.间质无浸润【答案】D【解析】没有试题分析()oA.6个月至1 年B.6个月C.1 3年D.2年E.3年后【答案】C【解析】没有试题分析?()A.发病率占我国女性生殖道恶性肿瘤之首B.多见于40 55岁妇女C.发病率与宫颈炎无明显关系D.原位癌不发生转移E.不典型增生是癌前病变【答案】C【解析】没有试题分析,第1年内应()0A.每1 2个月1次B.每2个月1次C.每月1次D.第1次为1个月，以后每2 3个月1次E.每3个月1次【答案】D【解析】没有试题分析?()A.分段诊断性刮宫B.诊断性刮宫C.阴道镜取材活检D.宫颈刮片细胞学检查E.超声波B型显像法【答案】C【解析】没有试题分析,绝经3年，阴道流血3个月，阴道细胞学检查结果巴氏n 级。进一步处理是（）oA.切除子宫B.子宫次广泛切除C.阴道镜检查D.诊断性刮宫+宫颈活体组织检查E.宫颈锥形切除术【答案】D【解析】没有试题分析,少许接触性出血3个月。妇查，宫颈重度糜烂，宫体前位，大小正常，宫旁浸润达盆壁，宫颈刮片w 级，活检报告为鳞癌m级。最恰当的治疗是（）oA.子宫全切术B.扩大性子宫全切术C.广泛子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术D.放射治疗E.扩大性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术【答案】D【解析】没有试题分析,宫颈刮片为巴氏m级，下一步处理应是（）oA.3个月后复查宫颈刮片B.激光治疗C.宫颈锥形切除D.重复刮片并取宫颈活体组织送检E.无须处理【答案】D【解析】没有试题分析,错误的是（）oA.是宫颈癌的癌前病变B.根据病变侵犯上皮的程度分为三级C.宫颈原位癌是指原发于宫颈的癌症D.W级包括重度不典型增生和原位癌E.级别越低，自然退缩的机会越多【答案】C【解析】没有试题分析,下列哪项不正确？（）A.鳞状上皮化生是宫颈糜烂愈合的过程B.鳞状上皮化生代替了糜烂的柱状上皮和腺上皮C.如化生的鳞状上皮在排列、形态上有异常时，应诊断为不典型增生D.化生的鳞状上皮来自柱状上皮下的基底细胞E.化生后的鳞状上皮有可逆性，再成为糜烂面【答案】C【解析】没有试题分析W级，提示为（）oA.正常B.炎症C.可疑癌D.高度可疑癌E.癌【答案】D【解析】没有试题分析,5 5 岁，绝经7年出现阴道流血，宫颈细胞学检查为巴氏IV级，进一步处理措施应为（）oA.诊断性刮宫及宫颈活检B.宫颈锥形切除术C.子宫全切除术D.次广泛子宫切除术E.广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术【答案】A【解析】没有试题分析?()A.组织学及生物学特性介于良性与恶性之间B.预后良好C.上皮有增生，核异质，间质无浸润D.交界瘤也能够有腹腔内转移E.是一种低度潜在恶性肿瘤【答案】B【解析】没有试题分析()oA.有无淋巴转移B.手术后所见修订分期C.病理分期D.病灶侵犯范围E.临床症状严重程度【答案】D【解析】没有试题分析I b 期的最佳治疗方案为()oA.宫颈锥形切除术B.子宫次全切除及双侧附件切除术C.次广泛子宫切除术D.广泛性子宫切除术E.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术【答案】E【解析】没有试题分析（）oA.锁骨上淋巴结B.腹股沟淋巴结C.舐前淋巴结D.盆腔淋巴结E.腹主动脉旁淋巴结【答案】D【解析】没有试题分析,提示为（）。A.癌变B.不典型增生C.宫颈糜烂愈合过程D.宫颈息肉E.原位癌【答案】C【解析】没有试题分析,下列哪项是正确的？（）A.病变局限于子宫颈而无淋巴结转移B.病变局限于宫颈上皮层内而无间质浸润C.可借细胞学及阴道镜检查与浸润癌鉴别D.临床分期为l a 期E.应首选广泛性全子宫切除术【答案】B【解析】没有试题分析()。A.慢性炎症刺激使宫颈阴道部黏膜增生所致B.已摘除后可复发C.一般只有一个D.由子宫内膜增生突出于子宫颈管所致E.质软，不易出血【答案】B【解析】没有试题分析?()A.电熨B.冷冻C.息肉摘除D.息肉摘除并送病检E.宫颈锥切【答案】D【解析】没有试题分析()。A.鳞状上皮B.柱状上皮C.移行带区D.宫颈前唇E.宫颈后唇【答案】C【解析】没有试题分析,阴道浸润已达下1/3,宫旁浸润但未达盆壁，临床分期为()oA.一期B.二期 aC.二期 BD.三期aE.三期B【答案】D【解析】没有试题分析()oA.血行转移B.淋巴转移和血行转移C.直接蔓延和淋巴转移D.播种转移E.淋巴、血行、直接浸润【答案】C【解析】没有试题分析,正确的是（）oA.IB期靠肉眼极难判断B.癌侵及部分主韧带属H a期c.癌扩展至盆壁属m b期D.癌导致肾功能丧失属W a期E.癌侵及膀胱黏膜属W b期【答案】C【解析】没有试题分析,下列哪项是错误的？（）A.早产、多产、多育B.病毒感染C.激素替代治疗D.性生活紊乱E.经济落后【答案】C【解析】没有试题分析,无明显宫旁浸润，浸润达阴道上1/3,宫旁浸润未达盆壁，应属于（）oA.H a期B.Hb 期c.nia 期D.mb 期E.Wa 期【答案】A【解析】没有试题分析,4 8 岁，临床诊断为宫颈鳞状上皮癌l b 期，最佳治疗方法（）。A.放射治疗B.全子宫切除C.次广泛性子宫切除术D.广泛性子宫切除E.广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术【答案】E【解析】没有试题分析,以下概念哪项错误？（）A.子宫颈癌多发部位是宫颈鳞一柱上皮交界处B.鳞癌与腺癌在临床上分期不同C.筛查宫颈癌最有实用价值的检查方法是宫颈刮片细胞学检查D.HPV感染与其发病有关E.妊娠期重度不典型增生需随访【答案】B【解析】没有试题分析,正确的是（）oA.病变在上皮层，未穿透基底膜B.与宫颈重度不典型增生无区别C.好发部位为宫颈阴道部复层扁平上皮区内D.阴道镜检查能确认镜下早期浸润癌E.偶有淋巴结转移【答案】A【解析】没有试题分析,宫颈癌淋巴结转移分为一级组及二级组，一级组包括（）。A.骼总、宫颈旁、闭孔、骼内、骼外B.宫旁、腹股沟深、闭孔、骼内、骼外C.宫旁、宫颈旁、闭孔、骼内、骼外D.宫旁、宫颈旁、闭孔、腹股沟浅、骼外E.宫旁、宫颈旁、闭孔、骼内、腹主动脉旁【答案】C【解析】没有试题分析,6 4 岁，一周前确诊为宫颈癌。超声检查如图，最可能的诊断是（）oA.子宫肌瘤B.宫腔积液C.子宫内膜癌D.子宫内膜炎E.正常声像图【答案】B【解析】没有试题分析?()A.双圆韧带、双阔韧带、双子宫舐骨韧带B.双圆韧带、双阔韧带、左卵巢悬韧带、右卵巢固有韧带、C.双侧圆韧带、双侧阔韧带、双侧主韧带、双子宫舐骨韧带、左卵巢悬韧带、右卵巢固有韧带D.双圆韧带、双阔韧带、双主韧带、左卵巢固有韧带E.双侧圆韧带、双侧阔韧带、左卵巢固有韧带【答案】C【解析】没有试题分析()oA.7 0%B.9 0%9 5%C.9 0%D.8 0%E.9 5%【答案】B【解析】没有试题分析()oA.5%B.1 0%C.8%D.1 0%E.5%1 0%【答案】D【解析】没有试题分析（如图）是（）。-A.宫颈刮片细胞学检查B.碘试验C.阴道镜检查D.宫颈活检E.宫颈锥切术【答案】A【解析】没有试题分析l b 合并妊娠的正确治疗（）oA.剖宫取胎+放疗B.继续妊娠C.子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术D.先放疗E.化疗【答案】C【解析】没有试题分析,阴道上皮及主韧带近宫颈侧有病灶浸润，其淋巴转移率为（）。A.2%B.20%C.10%D.5%E.10%20%【答案】B【解析】没有试题分析A.骼内，腹股沟深，腹股沟浅，腹主动脉旁淋巴结B.骼外，腹股沟深，腹股沟浅，腹主动脉旁淋巴结C.骼总，腹股沟深，腹股沟浅，腹主动脉旁淋巴结D.闭孔，腹股沟深，腹股沟浅，腹主动脉旁淋巴结E.宫颈旁，腹股沟深，腹股沟浅，腹主动脉旁淋巴结【答案】C【解析】没有试题分析（)oA.B.C.D.E.【答案】D【解析】没有试题分析,51岁，绝经后阴道流血10天，查:宫颈肥大，可见溃疡，三合诊左宫旁组织增厚,未达盆腔,阴道无病灶,活检为鳞癌，应为哪期?（）A.IIAB.IIBC.DIAD.niBE.IVA【答案】B【解析】没有试题分析“阴道流血”哪个是错误的？（）A.年轻患者常表现为接触性出血B.出血量可多可少C.早期血量少D.晚期血量多E.内生型出血早【答案】E【解析】没有试题分析,有早婚史者占（）。A.3 0%B.4 5%C.5 0%D.65%E.3 0%5 0%【答案】C【解析】没有试题分析,哪个正确？（）A.最常见B.宫旁淋巴结属I 级组c.淋巴结转移分为I、n、m级组D.最少见E.骼外淋巴结为n级组【答案】B【解析】没有试题分析，按 F I G O （）的临床分期，属 于（）oA.I AB.I I AC.I I BD.I D AE.mB【答案】D【解析】没有试题分析，除 了()0A.出血B.感染C.尿毒症D.恶病质E.心功能衰竭【答案】E【解析】没有试题分析?()A.75%B.90%C.83%D.85%E.99%【答案】B【解析】没有试题分析,女，35岁，性生活后阴道出血6个月，妇检如图宫颈口见菜花状肿A.宫颈息肉B.宫颈靡烂C.宫颈肥大D.宫颈腺囊肿E.宫颈癌【答案】E【解析】没有试题分析，5 6岁，绝经7年，妇检:宫颈肥大，行宫颈刮片，结果为巴氏m级此病人临床诊断应为（）。A.正常宫颈B.宫颈炎症C.可疑宫颈癌D.高度可疑宫颈癌E.宫颈癌【答案】C【解析】没有试题分析A.子宫全切+阴道前后壁修补B.阴道前后壁修补术+库柏韧带悬吊C.诊刮+子宫切除+双附件切除+阴道前后壁修补D.宫颈部分切除+主韧带缩短+阴道前后壁修补E.经阴道子宫全切+阴道前后壁【答案】D【解析】没有试题分析,病理诊断为宫颈鳞状细胞癌，左侧穹窿有浸润，手术最好应选()oA.颈锥形切除术B.子宫根治术C.扩大性全子宫切除术D.子宫根治术加盆腔淋巴结清除术E.全子宫切除术【答案】D