中医学试题及答案.pdf

一、单项选择题（从下列各题4个备选答案中选出一个最佳答案，并将英文字母填入括号内，错选或多选均不得分1、与血的循行关系最密切的脏腑是（）A、肺脾肾 B、肝心肾2、诊断肺病最有意义的是（A、咳喘 B、少气C、3、实的含义主要是指（A、阳 邪 中 人 B、阴寒内盛4、以下哪一项与心有关（A、开窍于舌 B、开窍于耳C、肺肝脾 D、心肺肝脾）自汗 D、胸闷）C、体 质 壮 实 D、邪气盛实）C、开窍于目 D、开窍于唇5、属于阴虚症状的是A、自汗 B、气短C、盗汗D、水肿6、五脏生理功能的特点是:A、传化物而不藏，实而不能满B、藏精气而不泻，实而不能满C、藏精气而不泻，满而不能实7、心血虚证与心阴虚证的共见证是（A、心烦 B.舌淡C、盗汗8、下列哪项不属内真寒外假热证（A、真寒假热证 B、阴盛格阳证9、藏象学说以何为中心（）A、五脏 B、六腑1 0、七情致病，最易损伤的内脏是（D、传化物而不藏，满而不能实）oD、失眠）C.、戴阳证 D、阳盛格阴证C、脏腑D、以上都是A、心肝肾 B、肺脾肾 C、肝脾肾D、心肝脾1 1、燥邪致病最易损伤人体的是（）A、津液B、气血 C、肾精 D、肝血1 2、“用热远热”是指（）A、因时制宜B、因地制宜C、因人制宜D、以上都是1 3、具有调节女子月经、男子排精功能的两脏是A、心与肺 B、心与肾C、肾与肝D、肝与脾1 4、气血两虚证的舌象是（）A、舌体淡瘦 B、舌淡齿痕 C、舌尖芒刺 D、舌暗瘀点1 5、不属于津液范畴的是（）A、胃液B、肠液C、血液D、泪液1 6、下列各项，不属“八法”范畴的是（）A、吐法 B、和法 C、攻法D、温法1 7、下列各项中，属于母病及子的是（）A、肺病及肾 B、肝病及肾 C、肺病及心 D、心病及肝1 8、直接治疗次要症状的药物属于（）A、反佐药 B、引经药C、佐制药 D、佐助药1 9、人体之气的运动，称 作（）A、气机B、气化 C、升降出入D、气机调畅2 0.主要与正气的强弱有关的是（）A、居住的地域条件B、工作环境C、精神状态D、以上均非二、多项选择题（从下列各题5 个备选答案中选出2个或2个以上的正确答案,并将英文字母填入括号内，少选、多选、错选均不得分。1、面色发黑所主的病证有（）。A、肾 虚 B、血瘀 C、寒证D、失血 E、水饮2、下列哪些是肝脾不调证的临床表现（）A、善太息 B、苔白腻 C、脉象细涩D、胁肋胀闷疼痛 E、便清3、阴阳学说中阴阳相互关系有（）A、消 长 平 衡 B、相成C、相互转化 D、绝对平衡E、对立制约4 患者正气未虚，以单纯祛邪法治疗有（）A、表邪亢盛 B、食物中毒C、食 积 胀 满 D、崩漏难止E、痰涎壅塞5、属于中药七情配伍有以下哪几种（）A、单行 B、相须 C、相杀 D、相反 E、相佐三、填空1、血的组成有二方面，即、o2、防治原则包括、3、寸口脉分寸、关、尺三部。其临床意义大致为左手寸候_ _ _ _ _、关候;右手寸候_ _ _ _ _、关候_ _ _ _ _,两手尺脉候肾。4、中医学理论体系的基本特点是_、一、。5、气对津液的作用有气能生津、_.、o6、脾在体合，其华在、开窍于。四、名词解释题1、五行学说2、闻诊3、六淫4、中药5、脏腑辨证五、简答题1、简述脾主运化的含义。2、简述湿邪的性质及致病特点。3、简述中医学的认知与思维方法的特点。六、论述题1、脏腑兼病辨证中与肾有关的常见证型及含义。2、试论肝的主要生理功能。七、病案分析题张 X ,女，3 0 岁.恶寒发热二天，昨日起咳嗽加重，痰稀白，量不多,周身酸痛，头痛，鼻塞流清涕，口不渴，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。1、从脏腑辨证角度分析证名（4 分）2、症候分析（6 分）武汉大学第二临床学院 中医学题库答案一、单项选择题（每小题1 分，共 2 0 分）1、D 2、A 3、D 4、A 5、C6、C 7、D 8、D 9、A、1 0 DI k A 1 2、A 1 3 C 1 4 A 1 5、C1 6、C、1 7、A、1 8、D 1 9、A 2 0 C二、多项选择题（每小题2 分，共 1 0 分）1、A、B、E2、A、B、D、E3、A、B、C、E4、A、B、C、E5、A、B、C、D三、填 空（每空0.5 分，共 1 0 分）1、营气、津液。2、预防为主、治病求本、调整阴阳、扶正祛邪、同病异治异病同治、因时因地因人制宜。3、心、肝胆、肺、脾胃。4、整体观念、恒动观念、辨证论治。5、气能行津、气能摄津。6、肌肉、唇、口。四、名词解释题（每小题3 分，共 1 5 分）1、五行学说五行学说是战国至两汉时期很有影响的哲学思想。它认为物质世界是由木、火、土、金、水五种基本要素组成的，五要素之间，又存在相生、相克、相互制约的关系，通过这种关系，维系和推动着客观世界的生存和发展。2、闻诊中医四诊之一，是通过听声音和嗅气味来诊察疾病的方法3、六淫指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪。4、中药指以中医学理论阐述其药性，并指导临床应用的传统药物，包括植物、动物、矿物等5、脏腑辨证通过四诊收集的资料结合脏腑生理功能、病理表现、八纲、病因、气血等理论对疾病的证候进行分析归纳，借以推究其病机、病位、病性及正邪盛衰状况的一种辨证方法。五、简 答 题（每小题5分，共15分）1、简述脾主运化的含义。指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微，并将精微物质吸收转输至全身各脏腑,以维持其生理功能。包括运化水谷和运化水液两个方面。运化水谷是指对饮食物的消化吸收和输布的作用。脾主运化指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微，并将精微物质吸收转输至全身各脏腑，以维持其生理功能。生理状况下气血生化有源，精力充沛，壮实。病理状态下气血生化不足，腹胀、纳差、便澹、消瘦等。运化水液是指脾对水液的吸收、转输和排泄作用。水液一胃一脾的吸收和转化一布散到全身。生理状态下脾气健旺，水液运行正常。病理状态下水液内停 而成湿、痰、饮、水邪。2、简述湿邪的性质及致病特点。（1）湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气（2）湿性重浊（3）湿性粘滞（4）湿性趋下，易 袭 阴 位（下部）3、简述中医学的认知与思维方法的特点。（1）司外揣内司外揣内是指通过观察外在表象，以揣测分析其内在变化的方法，又称作“以表知里”。人体的内外是一个整体，相互间通过脏腑经络相联。“有诸内，必形诸外”，内在的变化，可通过某种方式在外部表现出来；通过观察表象，可在一定程度上认识疾病内在的变化机理。（2）注重整体研究整体研究是在整体观的基础上形成的。中医学认为，人是一个有机整体，人与环境之间存在着密切联系，基于这一思维方法，中医学研究人体正常生命活动和疾病变化时，注重从整体上，从自然界变化对人体的影响上来认识。（3）援物比类援物比类，又 称“取象比类”，是运用形象思维，根据被研究对象与已知对象在某方面的相似或类同，从而认为两者在其他方面也可能相似或类同，并由此推测被研究对象某些性状特点的认知方法。六、论 述 题（每小题1 0分，共2 0分）1、脏腑兼病辨证中与肾有关的常见证型及含义。（1）心肾不交：是指心肾水火关系失调所表现的证候。病因在于久病伤阴，或房室过度，或思虑太过。证候有心烦失眠，心悸健忘，头晕耳鸣，咽干，腰膝酸软，多梦遗精，潮热盗汗，小便短赤，舌红少苔，脉细数。（2）心肾阳虚：是指心肾阳气虚衰，失去温运而表现出的证候。病因在于久病不愈，或劳倦内伤。证候有形寒肢冷，心悸，小便不利，肢体浮肿，甚则唇甲青紫，舌青紫，苔白滑，脉沉微。（3）肝肾阴虚：是指肝肾两脏阴液亏损所表现的证候。病因在于久病失调，房室过度，情志内伤。证候为肝阴虚加肾阳虚的症状。（4）肺肾阴虚：是指肺肾两脏阴亏所表现的证候。病因在于久咳耗伤肺阴，进而耗伤肾阴，隧致肺肾阴虚。证候为肾阴虚加肺阴虚的症状。（5）脾肾阳虚：是指脾肾阳气亏虚所表现出的证候。病因在于由脾、肾两脏久病，耗气伤阳，两脏相互影响，形成脾肾阳虚。证候在于脾阳虚加肾阳虚的症状。2 试论肝的主要生理功能。肝位置：位于膈下，腹腔之右上方，右胁之内。主要生理功能：肝主疏泄,肝藏血。（1）肝主疏泄疏：疏通、疏导；泄：发散、宣泄。指肝具有主升、主动的生理特性，有保持全身气机疏通畅达，通而不滞，散而不郁的作用。主要表现在四个方面:调畅气机、助脾运化、调达情志、调节生殖功能。调畅气机指肝的主升、主动、主散的特性，能疏通、畅达、升发气机。气机一指气的升、降、出、入运动，是脏腑功能活动形式的概括。生理状态下肝的疏泄功能正常气机调畅则气血和调进而经络通利、脏腑器官功能活动正常协调。助脾运化具体在脾的升清和胃的降浊功能，脾胃的升降与肝的疏泄功能密切相关。调达情志指情志与肝的疏泄功能密切相关。调节生殖功能指男子的排精、女子的排卵和月经来潮与肝的疏泄功能密切相关。（2）月 干 藏 血是指肝有贮藏血液，调节血量及防止出血的功能。肝藏血功能正常，血调节功能正常。人动血运于全身，人静血归于肝。肝血不足，肝不藏血则出现各种出血，如吐血、蝴血、咯血，或月经过多、崩漏。七、病 案 分 析 题（每 小 题 10分，共 10分）1、证 名（4 分）风寒犯肺证2、辨证分析（6 分）风寒犯肺，肺气被束，失于宣降，故咳嗽，肺不布津，聚而为痰，随肺气逆于上，故咳痰稀白。风寒袭表，损伤卫阳，肌表失于温煦，故见微恶风寒，卫气被遏则发热，寒邪凝滞经络，经气不利，故头身疼痛，鼻为肺窍，肺气失宣，则鼻塞流涕。舌苔薄白脉浮紧，为感受风寒之证.一、单项选择题（从下列各题4个备选答案中选出一个最佳答案，并将英文字母填入括号内，错选或多选均不得分1、与气的关系最密切的脏腑是（）A、肺肾 B、肝肾 C、肺脾 D、肺肝2、“实”的含义主要是指（）A、阳 邪 中 人 B、阴 寒 内 盛 C、体 质 壮 实 D、邪气盛实3、以下哪一项与肾有关（）A、开窍于舌 B、开窍于耳 C、开窍于目 D、开窍于唇4、以下哪一项属脾的功能之一（）A、调达情志 B、促生长发育和生殖 C、调节生殖机能 D、主运化5、五志归属中脾主（）A、怒 B、喜 C、思 D、忧6、可致首如裹的邪气是：（）A、风 B、寒 C、暑 D、湿7、人生来就有的基本面色，称（）A、主色 B、客色 C、常色 D、善色8、表证与里证的区别点，错 误 的 是（）A、表证病程一般较短，里证病程一般较长B、表证一般恶寒为主，里证一般发热为主C、表证病情一般较轻，里证病情一般较重D、表证一般舌苔薄，里证一般舌苔多有变化9、心血虚、心阴虚、心气虚、心阳虚的共有症是（)A、失眠 B、心悸 C、健忘 D、多梦1 0、肝藏血与脾统血的共同生理功能是：（）A、贮藏血液 B、调节血量 C、统摄血液 D、防止出血1 1、同病异治的实质是：（）A、证同治异 B、证异治异 C、病同治异 D、证异治同1 2、下列各项中，属于母病及子的是：（）A、肺病及肾 B、肝病及肾 C、肺病及心 D、心病及肝1 3、常先困脾的邪气是（）A、风 B、燥 C、湿 D、寒1 4、“用热远热”属（）A、因时制宜B、因地制宜C、因人制宜D、以上都是1 5、五行调节事物整体动态平衡的机制是：（）A、生我 B、我生 C、克我 D、制化1 6、情志郁结不舒所致胸痛的特点是：（）1 7、A、胸背彻痛 B、胸痛喘促 C、胸痛咳血D、胸痛走窜属于典型的阴虚症状的是（)A、自汗 B、气短C、盗汗D、水肿1 8、下列哪项在心主血脉中起关键作用：（）A、心血充盈 B、心 气 充 沛 C、心神安宁 D、心搏如常1 9、体倦多汗容易感冒是因为（）A、肺阴不足B、肺气失宣C、肺气虚弱D、脾虚及肺2 0、直接治疗次要症状的药物属于（）A、反佐药 B、引经药C、佐制药 D、佐助药三、多项选择题（从下列各题5 个备选答案中选出2个或2个以上的正确答案,并将英文字母填入括号内，少选、多选、错选均不得分。1、假神的临床特点表现为（）A、突然额红如妆 B、目光突然转亮C、神志突然清楚，言语清亮 D、突然能食E、突然脉来急促2、下列哪些是肝脾不调证的临床表现（）A、善太息 B、苔白腻 C、脉象细涩D、胁肋胀闷疼痛 E、便海3、阴阳学说中阴阳相互关系有（）A、消 长 平 衡 B、相成C、相互转化 D、绝对平衡E、对立制约4、“吐下之余，定无完气”说明了哪二种物质的密切关系（）A、气 B、血 C、津D、精 E、神5、属于中药七情配伍有以下哪儿种（）A、单行 B、相须 C、相杀 D、相反 E、相佐三、填空1、全身望诊包括、。2、中医认为可致病的病理产物有结石、。3、中医学理论体系的基本特点是辨证论治、整体观、4、肺在体合，其华在、开窍于。四、名词解释题1、五行学说2、闻诊3、七情4、解表剂5、八纲辨证五、简答题1、阐述肾藏精的含义。2、简述肺主宣发肃降。3、简述火邪的性质及致病特点。六、论述题1、脏腑兼病辨证中与心有关的常见证型及含义。2、试论肝的主要生理功能。七、病案分析题某女，60岁，2009年12月2日患者四天前从北京旅游回来，即感身热恶风，微咳。昨日咳嗽加剧，咽喉痛，咳痰量少，不易咯出，痰中偶带血丝，鼻咽干燥，咳甚则胸痛，舌质红，脉细略数。（1）从八纲辨证分析该病例所属证型（工分）。（2）做出病机诊断结论（攵分）中医学题库答案一、单项选择题：每小题L 分，共组分1、A6、D1 1、B1 6、D2、D7、A1 2、A1 7、C3、B8、B1 3、C1 8、A4、D9、B1 4、A1 9、C5、C1 0、B1 5、D2 0、D二、多项选择题：每小题2 分，共 1 1 分）1、A B C D E2、A B D E3、A B C E4、A C 5、A B C D三、填空：每 空L分，共1 1分1、望神、望色、望形体、望动态。2、痰饮、瘀血。3、恒动观念。4、皮、毛、鼻。四、名词解释题：每小题支分，共分）1、五行学说五行学说是战国至两汉时期很有影响的哲学思想。它认为物质世界是由木、火、土、金、水五种基本要素组成的，五要素之间，又存在相生、相克、相互制约的关系，通过这种关系，维系和推动着客观世界的生存和发展。2、闻诊中医四诊之一，是通过听声音和嗅气味来诊察疾病的方法3、七情指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊7种内生致病病邪。4、解表剂：解表剂：凡以辛散解表为主组成，具有发汗、解肌、透疹等作用，治疗表证的方剂称为解表剂。属八法中的汗法。5、八纲辨证表、里、阴、阳、寒、热、虚实八类基本辨证纲领。运用八纲作为证候归类的纲领，对病情资料进行综合分析，辨别病位浅深、病性寒热、邪正斗争盛衰和病证类别，以作为辨证纲领的方法即八纲辨证。五、简答题：每小题工分，共分1、阐述肾藏精的含义。答：肾藏精是指肾具有贮存、封藏精气的生理功能。精是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。广义之精指切精微和生理作用十分重要的物质。狭义之精指生殖之精。从来源分包括先天之精来源于父母的生殖之精；后天之精来源于食物中的水谷精微。（2分）具有主要生理功能是：（1）促进机体的生长，发育和生殖：肾精决定机体的生、长、壮、老、已。齿、骨、发是观察肾中精气的外候。（2）机体物质代谢和生理功能的原动力：包括肾阳主一身之阳，对机体各个脏腑组织器官起推动和温煦作用。肾阴主一身之阴，对机体各个脏腑组织器官具有滋养、濡润作用。（3分）2、简述肺主宣发肃降。（1）主宣发：是指肺气具有向上、向外布散的作用（2分）肺的气化作用，将浊气排出体外肺气扩散运动，将水谷精微布散于全身肺气布散功能，将卫气散至全身体表（2）主肃降：指肺气具有向下、向内通降和使呼吸道保持洁净的作用。（3分）肺能吸入自然界的清气；将代谢产物和多余的水液下输膀胱形成尿液排出体外；肃清肺和呼吸道异物。3、简述火邪的性质及致病特点。（1）热为阳邪，其 性 炎 上（1分）（2）火 易扰心神（1分）（3）火易耗气伤津（1分）（4）火易生风动血（1分）（5）火易致肿疡（1分）六、论述题：1、脏腑兼病辨证中与心有关的常见证型及含义。（1）心肺气虚是指心肺两脏气虚所表现的证候：心悸气短，久咳不已，咳喘少气，动则尤甚，胸闷，痰清稀，声音低微，头晕自汗，神疲乏力，面色无华，舌淡脉细。（3分）（2）心脾两虚是指心血亏虚，脾气虚弱所表现的证候：心血亏虚加脾气虚的证状。（2分）（3）心肾不交是指心肾水火关系失调所表现的证候：心烦失眠，心悸健忘，头晕耳鸣，咽干，腰膝酸软，多梦遗精，潮热盗汗，小便短赤，舌红少苔，脉细数。（3分）（4）心肾阳虚是指心肾阳气虚衰，失去温运而表现出的证候：形寒肢冷，心悸，小便不利，肢体浮肿，甚则唇甲青紫，舌青紫，苔白滑，脉沉微。（2分）2、试论肝的主要生理功能。肝位置：位于膈下，腹腔之右上方，右胁之内。主要生理功能：肝主疏泄,肝藏血。（1）肝主疏泄疏：疏通、疏导；泄：发散、宣泄。指肝具有主升、主动的生理特性，有保持全身气机疏通畅达，通而不滞，散而不郁的作用。主要表现在四个方面:调畅气机、助脾运化、调达情志、调节生殖功能。（2分）调畅气机指肝的主升、主动、主散的特性，能疏通、畅达、升发气机。气机一指气的升、降、出、入运动，是脏腑功能活动形式的概括。生理状态下肝的疏泄功能正常气机调畅则气血和调进而经络通利、脏腑器官功能活动正常协调。（1分）助脾运化具体在脾的升清和胃的降浊功能，脾胃的升降与肝的疏泄功能密切相关。（1分）调达情志指情志与肝的疏泄功能密切相关。（1分）调节生殖功能指男子的排精、女子的排卵和月经来潮与肝的疏泄功能密切相关。（1分）（2）肝藏血是指肝有贮藏血液，调节血量及防止出血的功能。肝藏血功能正常，血调节功能正常。人动血运于全身，人静血归于肝。肝血不足，肝不藏血则出现各种出血，如吐血、蚂血、咯血，或月经过多、崩漏。（4分）哦、七、病案分析题（每题11分，共11分）（1）辨证：里热证。（4 分）（2）分析：时值秋季，感受燥邪，侵犯肺卫-热身恶风，微咳；（1 分）燥伤肺津，肺失滋润，清肃失职-咳嗽加剧，咳痰量少，不易咳出；（2 分）燥伤肺络痰中带血、胸痛；（1 分）燥邪伤津，津伤阳亢舌质红，脉细略数。（2 分）-、单项选择题（从下列各题4 个备选答案中选出一个最佳答案，并将英文字母填入括号内，错选或多选均不得分1、人体最基本，最重要的气是（）A、卫气 B、营气 C、宗气 D、元气2、肝主疏泄的功能，最主要是关系着A.情志活动B.调 畅 气 机 C.运行血液D.疏通水道3、中医四大经典著作是A.黄帝内经、神农本草经、伤寒论、金匮要略B.黄帝内经、伤寒论、类经、难经C.素问、灵枢、神农本草经、伤寒论D.黄帝内经、类经、难经、脉经4、以下哪一项与心有关（）A、开窍于舌 B、开窍于耳 C、开窍于目 D、开窍于唇5、以下哪一项属脾的功能之一（）A、主血脉 B、主统血 C、主藏血 D、主藏精6、“孤阴不生，独阳不长”这句话主要说明了阴阳之间的哪一种关系（）A、对立制约 B、互根互用 C、消长平衡 D、相互转化7、元气运行的主要通道是（）A、十二经脉 B、血脉 C、三焦 D、肝8、与气的生成密切相关的脏腑是（）A、心肺肾 B、肺脾肾 C、心肺脾 D、肺脾肝9、大出血可导致：（）A、气虚 B、气逆 C、气脱 D、气滞1 0、寒性凝滞，从而出现各种疼痛症状，其机理是：（）A、气机收敛，媵理闭塞 B、耗气伤津，不能濡养C、为有行之邪，阻滞气机 D、经脉气血凝结阻滞1 1、饮在膈上，见咳嗽气逆不得平卧，面部浮肿，称为（）。A、溢饮 B、痰饮 C、悬饮 D、支饮1 2、淡白舌不会见于下列哪项（）A、大失血后 B、久病 C、瘀血阻滞 D、水湿内停1 3、舌质嫩红，少苔或无苔多为（）A、阴虚内热 B、心脾两虚 C、气血不足 D、肝胆湿热1 4、下列哪一种脉象不属于浮脉类（）A、弱脉 B、濡脉 C、散脉 D、洪脉1 5、证见午后潮热，盗汗，颔红，咽干，手足心热，小便短黄，舌红少苔，脉细数，属（）A、血虚证 B、阴虚证 C、热证 D、津液不足证1 6、下列哪项治则体现了中医学的预防思想：（）A、治病求本 B、治疗未病 C、扶正祛邪 D、调整阴阳1 7、药物无味中“甘”具有的作用下列哪一项除外（）A、补益 B、调和 C、收敛 D、缓急1 8、下列哪一味药与乌头相反（）A、细辛 B、芫花 C、丁香 D、半夏1 9、患者见心烦失眠，心悸健忘，头晕耳鸣，咽干，腰膝酸软，多梦遗精，潮热盗汗，小便短赤，舌红少苔，脉细数，证 属（）A、心肾不交 B、心肾阳虚 C、心脾两虚 D、肝肾阴虚2 0、风邪的致病特点是A、其性开泄B、易 伤 津 血 C、易于动血D、其性重浊二、多项选择题（从下列各题5 个备选答案中选出2 个或2 个以上的正确答案,并将英文字母填入括号内，少选、多选、错选均不得分1、中医防治原则中的三因治宜指的是（）A因人治宜 B 因时治宜 C因病治宜D因地治宜 E因体质治宜2、脾气虚证见（）A、食少纳呆B、便濡 C、四肢倦怠消瘦D、白带量多 E、苔白3、同具伤津耗气特性的病邪是（）A、风B、暑 C、燥D、湿 E、火4、弦脉主病有（)A、肝胆病B、诸痛C、痰饮D、疟疾E、血虚5、痰饮的致病特点有（)A、咳喘B、爆病C、咽如有物梗阻D、紫绢E、刺痛三、填空1.中医学理论体系的基本特点，即整体观念、o 2.肝主疏泄，其疏泄功能主要表现在.、_ _、_ _和调节生殖功能。3 .小肠的生理功能是、o4.正常舌象为 o5.八纲中_、属阳证。四、名词解释题1.阴阳学说2.后天之本3.扶正祛邪4.补益药5.同病异治五、简答题1.简述五行的特征。2.简述气的功能。3.简述中药配伍“七情”的内容。六、论述题1六淫概念是什么？其致病的共同特点是什么？外感六淫与内生五邪的区别是什么？2论述气与血之间关系是什么？七、病案分析题患者何某，男性，2 4岁，于9 8年1 1月2 5日就诊。主诉：咳嗽，吐黄痰三天病史：自诉三天前受凉后咳嗽气急，咽喉痛，并伴有恶风发热，头痛，周身不适，鼻流黄涕，逐渐出现吐痰黄稠，咳嗽频剧。诊其脉浮数，舌红苔薄黄。1对症状体征进行诊断、辨 证 分 析（出分）2治法：（工分）武汉大学第二临床学院 中医学题库试题答案一.单项选择题：每小题L分，共组分1、D 2、B3、A 4、A5、B6、B1 1、D1 6、B7、C1 2、C1 7、C8、B1 3、A1 8、D9、C1 4、A1 9、A1 0、D1 5、B20、A二.多项选择题：每小题2 分，共分）1、A B D2、A B C E 3、B C E4、A B C D 5、A B C三.填空：每空L 分，共 11分1.恒动观念、辨证论治2.调畅气机、助脾运化、调达情志3.受盛化物、泌别清浊4.淡红舌薄白苔5.热、实四.名词解释题：（每小题岂分，共 近 分）1.阴阳学说：是运用阴阳对立统一关系来研究、解释物质世界一切事物和现象相互对立（1分）、相互依存（1分）及其消长变化（1分）规律的学说。2.后天之本：人出生后，机体生命活动的持续和气血津液的化生（1 分），都有赖于脾胃运化的水谷精微（1分），所以脾胃为气血生化之源，后天之本（1分）。3 .扶正祛邪：扶正是扶助机体的正气（1 分），增强体质（1 分），提高机体抗邪、抗病能力（1 分）的一种治疗原则。4.补益药：凡具有补益功效，以补气血阴阳为主要作用，治疗各种虚证的药物称补益药（2分），根据各种药物功效及主治证候的不同，将其分为补气药、补血药、补阴药、补阳药四类。（1 分）5 .同病异治是指同一种疾病，由于发病的时间、地区以及患者机体的反应性不同，或处于不同的发展阶段（1 分），所以表现出的证候不同（1 分），因而治法也不一样（1 分）。五.简答题：每小题工分，共 分1 .简述五行的特征。答：（1）木的特征：“木曰曲直”。所谓“曲直”，是以树干曲曲直直地向上、向外伸长舒展的生长姿态，来形容具有生长、升发、条达、舒畅等特征的事物及现象。（1 分）（2）火的特征：“火曰炎上”。所谓“炎上”，是指火具有温热、升腾、向上的特征。（1 分）（3）土的特征：“土爰稼不啬”。所谓“稼稿”，是指土地可供人们播种和收获农作物。凡具有生化、承载、受纳特征的事物或现象，都可归属于“土”。（1 分）（4）金的特征：“金日从革”。所谓“从革”，是指肃杀、潜降、收敛等。（1 分）（5）水的特征：“水曰润下”。所谓“润下”，是指水具有滋润和向下的特征。（1分）2、气的功能答：（1）推动作用：气具有激发和促进作用。病理一生长发育迟缓或早衰、脏腑经络功能减退、血行瘀滞、水液停聚。（1 分）（2）温煦作用：气通过气化产生热量，使人体温暖，驱除寒冷。病理一畏寒肢冷、脏腑功能减退、血液津液运行迟缓。（1 分）（3）防御作用：气具有护卫全身肌表、防御外邪入侵的作用。病理：人体抗病能力下降，易罹患疾病。（1 分）（4）固摄作用：气对血、津液等液态物质具有防止其无故流失的作用和对脏器位置的固护作用。病理：出血、自汗、尿失禁、流涎、泛吐清水、泄泻、滑精、早泄、崩漏、带下以及胃、肾、子宫下垂、脱肛等。（1 分）（5）气化作用：是通过气的运动而产生的各种生理功能效应。病理：气、血、津液代谢障碍；饮食物的消化吸收障碍；汗液、尿液和粪便等的排泄障碍。（1分）3、简述中药配伍“七情”的内容。（1）“单行”：单行指的是用单味药治病。病情如果比较单纯，能选用一味针对性较强的药物即能获得较好的疗效。（0.5 分）（2）“相须”：即两种性能、功效相类似的药物配合应用，可以增强原有疗效。（0.5 分）（3）“相使”：即两种药合用，一种药为主，另一种药为辅，辅药能提高主药的疗效。（0.5 分）（4）“相畏”：即一种药物的毒性反应或副作用，能被另一-种药物减轻或消除。（1 分）（5）相杀：即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。（1 分）（6）“相恶”：即两药合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失。（1 分）（7）“相反”：即两种药物合用，能产生或增强药物的毒性反应或副作用。（0.5分）六.论述题（每小题1 1 分，共加_ 分）1外感六淫概念是什么？其致病的共同特点是什么？外感六淫与内生五邪的区别是什么？外感六淫：是指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。（1 分）其致病的共同特点：（1）外感性：六淫邪气侵犯人体，多从肌表、口鼻而入，或上述两个途径同时受邪而发病，因六淫之邪多从外受，故 称“外感六淫”，所致疾病，称 为“外感病”。（1分）（2）季节性：六淫致病具有明显的季节性。因六淫致病常有一定的季节性，故习称 为“时令病”。（1分）（3）地域性：六淫致病常与生活地域影响密切相关。（1分）（4）环境性：六淫致病常与环境影响密切相关。（1分）（5）相兼性：六淫邪气既可外邪单独侵袭人体而致病，又可两邪或两邪以上相合侵袭人体而致病。（1分）（6）转化性：六淫致病后，在一定条件下，其证候可发生转化。（1分）外感六淫与内生五邪的区别是：内生五邪因脏腑功能失调或气血津液失调所产生的化风、化寒、化燥、化湿、化热、化火等病理反应，临床上常出现类似风、寒、湿、燥、火的证候，因其非外来之邪，不属于六淫的范围。（3分）2论述气与血之间关系答：气为血之帅，血为气之母。（2分）（1）气为血之帅：四、气能生血：是指气的运动变化是血液生成的动力。在脏腑之气的作用下，从摄入的饮食物转化成水谷精微，从水谷精气转化成营气和津液，从营气和津液转化成赤色的血液，均离不开气化作用。（2分）五、气能行血：血的动行，有赖于气的推动，主要是依靠心气的推动，以及肺气的宣发肃降，肝气的疏泄条达共同协调作用，故气的正常生理功能对保证血液的运行有着重要意义。（2分）六、气能摄血：是指气对血液具有统摄和固摄作用，使血循行于脉中而不致外溢。气的这种功能，实质上是通过脾统血的功能来实现的。（2分）（2）血为气之母：1）血能载气：血是气的载体，气存于血中，赖血之运载而达全身。若血不载气，则气浮散无根，无以所归而发生气脱。（1分）2）血能生气：血为气的功能活动提供营养，使气保持充盛。若血虚时，气亦衰，治宜补血以生气。（1分）七.病案分析题（每题1 1 分，共 1 1 分）1 诊断：咳嗽（风热犯肺），（2分）证候分析：风热犯肺，肺失清肃故咳嗽气急，咽痛。（L分）肺热内郁，蒸液成痰，故吐痰黄稠，鼻流黄涕。（L分）风热犯肺，卫表不和则见发热，恶寒头痛，周身不适。（L分）舌苔，脉象均为风热在表之证。（L分）2 治法：疏风清热，宣肺止咳（生分）一、单项选择题（从下列各题4个备选答案中选出一个最佳答案，并将英文字母填入括号内，错选或多选均不得分。每小题1 分，共 2 0 分）1 .“寒极生热，热极生寒”是指下列哪一类病理情况（）A.阴阳偏胜 B.阴阳偏衰2 .常先困脾的邪气是A、风 B、燥3 .脾在血液调节方面主要表现在A、藏血 B、统血C.阴阳互损 D.阴阳转化C、湿 D、寒C、生血 D、化血4 .“阴阳之中再分阴阳”说明了阴阳的哪一种属性A.阴阳的普遍性 B.阴阳的相关性C.阴阳的相对性 D.阴阳的可分性5 .五行相生的顺序是A.火、木、土、金、水 B.木、火、土、金、水C.金、火、木、土、水 D.火、木、金、水、土6 .中医学理论体系形成于：（）A.隋唐时期B.金元时期C.战国至秦汉时期 D.春秋战国时期7 .中医学整体观念的内涵是：（）A.人体是一个有机整体B.自然界是一个整体C.人体是一个整体，人和自然界相互统一 D.五脏与六腑是一个整体8 .望神的重点观察：（）A.面色 B.言语 C.表情 D.目光9 .既为奇恒之腑，又为六腑的脏器是：（）A.胃 B.胆 C.脉 D.脑1 0.望口唇主要反应哪些脏腑的情况（）A.脾胃 B.肝胆 C.血脉 D.心肾1 L 临床表现为发热恶寒、舌苔薄白、脉浮为主，兼有头身痛、鼻塞等症状，常为（）A.里证B.半表半里证 C.表证 D.实证1 2.根据患者的年龄、性别、体质、生活习惯等的不同特点，进行适当的治疗,为（）A.三因制宜 B.因时制宜 C.因地制宜 D.因人制宜1 3 .用和解或疏泄的方药，来达到祛除病邪，调整机体，扶助正气的一种治疗大法 为（）A.温法 B.和法 C.消法 D.汗法1 4 .下列哪项治则体现了中医学的预防思想：A、治病求本 B、治疗未病 C、扶正祛邪 D、调整阴阳1 5 .药物五味中“甘”具有的作用下列哪一项除外A、补益 B、调和 C、收敛 D、缓急1 6 .具有“贯心脉行血气”功能的是：（）A.元 气 B.心 气 C.宗 气 D.营气1 7 .脾之液为A、汗 B、泪 C、涕 D、涎1 8 .同病异治的实质是A、证同治异 B、证异治异 C、病同治异 D、证异治同1 9 .直接治疗次要症状的药物属于A、反佐药 B、引经药C、佐制药D、佐助药2 0.将药物用水或植物油煎熬去渣而制成的剂型是（）A.散剂 B.丸剂 C.片剂 D.膏剂二、多项选择题（从下列各题5 个备选答案中选出2 个或2 个以上的正确答案，并将英文字母填入括号内，少选、多选、错选均不得分。每小题2分，共1 0 分）3）下面哪四大医学典籍可作为中医学理论体系初步形成的标志A 黄帝内经 B 难经 C 外台秘要D 伤寒杂病论 E 神农本草经4）以下关于“六腑”的说法，哪些欠妥：A.六腑都直接与水谷接触 B.六腑为“泻而不藏”之腑C.大多为中空之脏器 D.参与水谷的消化或传导E.“满而不实”为六腑生理特点3.假神的临床特点表现为A、突然额红如妆 B、目光突然转亮C、神志突然清楚，言语清亮 D、突然能食 E、突然脉来急促4 .属于中药七情配伍有以下哪几种A、单行 B、相须 C、相杀 D、相反 E、相佐5 .下列六淫病邪中，哪些可与湿邪相兼：A.风邪B.寒邪 C.燥邪 D.火邪 E.暑邪三、填 空（每空1 分，共 2 0 分）1.中医学的认知与思维方法主要有、2.正常舌象为，3.全身望诊包括、。4.中医认为可致病的病理产物有、o5.肾在志为、在液为、其华在，开窍于。6.中药的四气是指药物具有 四种不同的药性，五味是指药物具有 五种滋味。7.凡具有清热功效，以清除里热为主作用，主治热性病证的药物称为二8.方药中针对主病或主证起主要治疗作用的药物为。四、名词解释题（每小题3分，共 15分）1.反治2.六淫3.阴阳4.切诊5.归经五、简答题（每小题5分，共 15分）1.简述五行的特征。2.湿邪的性质和致病特征。3.简述中医学的防治原则六、论述题（每题10分，共 10分）1.试述心的主要功能的具体表现七、病案分析题（每题10分，共 10分）某男，45岁，干部患者平时工作繁忙，急躁易怒，近段时间因工作职务升迁等夜间经常失眠，并出现头晕耳鸣，腰膝酸软，心慌，健忘，心情烦躁，多梦遗精，潮热盗汗，小便短赤，舌红少苔，脉细数。（1）从脏腑兼病辨证分析该病例所属证型。（生分）。（2）具体证候分析。（立分）武汉大学第二临床学院 中医学题库试题答案一.单项选择题：每小题L分，共 20分1、D2、C 3、B 4、D 5、B6、D7、C8、D9、B1 0、A1 1、C 1 2、D 1 3、B 1 4、B 1 5、C1 6、C 1 7、D 1 8、B 1 9、D 2 0、D二.多项选择题：每小题2分，共1 1分）1、A B D E 2.A E 3、A B C D E 4、A B C D 5、A B E三.填空：每 空L分，共 地 分1 .司外揣内、注重整体研究、援物比类2 .淡红舌，薄白苔3.望神、望色、望形体、望动态。4.结石、痰饮、瘀血。5.恐、唾、发、耳和二阴6.寒热温凉，酸苦甘辛咸7 .清热剂8 .君药四.名词解释题：（每小题岂分，共分）1.反治：是顺从疾病假象而治的一种治疗法则，又 称“从治”。常有热因热用、寒因寒用、通因通用等，适用于疾病征象与本质不一致，甚至相反的病证。2、六淫：风、寒、暑、湿、燥、火六种自然界气候称“六气”，若发生太过，或非其时有其气或气候发生急剧变化或人体抗病能力下降，不能适应气候变化而致病，“六气”成为治病因素，便 成 为“六淫”，实质是外感病邪的总称。3.阴阳：是中国古代哲学的一对范畴，是对自然界中相互关联的某些事物和现象对立双方属性的概括。4 .切诊：包括脉诊和按诊，是医生用手对病人体表某些部位进行触、摸、按、压，以了解病情的诊察方法。5.归经：药物对某经（脏腑或经络）或某儿经作用明显，而对其它经作用较少，甚至无作用，这种对机体某部分的选择性作用称为归经。五.简答题：每小题上分，共分1.简述五行的特征。答：（1）木的特征：“木曰曲直”。所 谓“曲直”，是以树干曲曲直直地向上、向外伸长舒展的生长姿态，来形容具有生长、升发、条达、舒畅等特征的事物及现象。（1分）（2）火的特征：“火曰炎上”。所 谓“炎上”，是指火具有温热、升腾、向上的特征。（1分）（3）土的特征：“土爰稼稿”。所 谓“稼稿”，是指土地可供人们播种和收获农作物。凡具有生化、承载、受纳特征的事物或现象，都可归属于“土（1分）（4）金的特征：“金曰从革”。所 谓“从革”，是指肃杀、潜降、收敛等。（1分）（5）水的特征：“水曰润下”。所 谓“润下”，是指水具有滋润和向下的特征。（1分）2.湿邪的性质和致病特征。答：湿邪的性质与致病特征是：湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气。湿性类水，故为阴邪；湿邪袭人易阻滞气机，损 伤 脾 阳（1分）。湿性重浊。湿邪致病的症状有沉重、秽浊不清等特征（2分）。湿性黏滞。湿邪致病具有症状上黏腻不爽，病程上缠绵难愈的特征（1分）。湿性趋下，易袭阴位。湿邪致病多引起下肢及下焦部位病变（1分）。3.简述中医学的防治原则（1）养生与预防：包括未病先防、既病防变；（1分）（2）治病就本：包括正治与反治、标本缓急等；（1分）（3）调整阴阳；损其偏盛、补其偏衰；（1分）（4）扶正祛邪;（5）同病异治、异病同治；（1分）（6）因时、因地、因人制宜；（1分）六.论述题（每小题1 1分，共1 1分）1.试述心的主要功能的具体表现答：（1）心主血脉，是指心气有推动和调节血液循环于脉中，周流全身，发挥营养和滋润的作用。心主血脉包括心主血和主脉两个方面。（3分）主血:心主血是心气能推动血液运行，以输送营养物质于全身脏腑形体官窍。人体各脏腑器官、四肢百骸、肌肉、皮毛及心脉自身，皆有赖于血液的儒养，才能发挥其正常的生理功能以维持生命活动。血液的运行与五脏功能密切相关，其中以心的功能尤为重要。而心脏的搏动，主要依赖心气的推动和调节作用。心气充沛，心阴和心阳协调，心脏搏动有力，或心阴不足，心脏搏动过快而无力；或