血液透析试题及答案.pdf

血液透析试题及答案-、填空题:8 0%1、透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一，一般指平均动脉压比透析前下降 以上，或收缩压降至 以下。2、A R F 患者的肾功能损害主要表现为 和出现其他有关的症状。每日尿量 为少尿，3、C R F 患者的饮食护理包括：；：；。4、常见的透析并发症有、5、新的透析器使用时要进行预冲处理，-一 般用迅速升高，明显减少，或为无尿。等应及早采取相应的措施。或 冲洗血室，如怀疑过敏者增加冲洗量至，并上机循环。首次诱导透析的患者，应选择、的透析器，防止失衡反应。6、对于透析时发生心绞痛的处理：停、减慢、吸氧、纠正、含服或静脉滴注、无 效 时 透 析。7、肌肉痉挛的主要病因是、体重低于干体重或应用低钠透析液，导致血管收缩使肌肉缺氧，可应用高张盐水或、静脉输注治疗。8、透析液的电导度主要放映 的浓度，正常范围为。该离子浓度过高时患者 易、；过低有会引起9 C R F 主要表现为的一组临床综合症。引起全身各系统症状，及二、单项选择题：10%1、透析性低血压发生的主要原因A、有效血容量的减少B、血浆渗透压的上升C、自主神经功能的紊乱D、心脏功能的异常2、透析液引起低血压的主要原因：A、透析液的温度 B、透析液成分C、透析液钠浓度过低D、透析膜生物相容性差3、透析患者的饮食治疗原则是：A、低脂、优质高蛋白、低 磷 B、低脂、优质低蛋白、高磷C、低脂、优质低蛋白、低 磷 D、高热量、高蛋白、高磷4、透析间期体重增长不超过干体重的多少：A、3%B、4%C、5%D、6%5、每次透析4小时可丢失葡萄糖多少克？A.2 0 3 0g B.2 5 3 0g C.3 0g D.3 0 3 5 g透析液浓度，提高透析液温度三、判断10%1、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。（t ）2、大量输入生理盐水可引起高钾血症。（f ）3、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。（t ）4、可以在内屡处采血 输液。（）5、不宁腿综合症是尿毒症神经系统被影响的原因。（）答案一、填空题：1、3 0 m m H g、9 0 m m H go2、肌酎、尿素氮、尿量、4 0 0 m l 1 0 0 m l o3、低钠、低磷饮食、优质蛋白饮食、保证充足的热量、高维生素、易消化饮食。4、低血压、失衡综合征、致热原反应、出血。5、生理盐水、肝素盐水、2 0 0 0 m l、1 0 2 0 m i n。6、小面积、低效率。7、超滤、血流量、低血压、硝酸甘油、终止。8、低血压、50%G S、1 0%葡萄糖酸钙针。9、N a+、1 3.5 1 4.5m s/c m、口渴、心力衰竭、抽搐、低血压。1 0、C R F、肾功能的减退、代谢产物潴留、水电解质紊乱、酸碱平衡失调二、选择题：1、A 2、C 3、A 4、C 5、B三、判断题k T 2 F 3 T 4 F 5T单项选择题2 0%1、为了预防高血压的发生，w h o 建议每人每天食盐摄入量不超过（）a、1 2 g b、1 0 g c、8 g d、6 g e、4 g2、体温每升高1 ,心率平均每分钟约增加（）a、5 次 b、1 0 次 c、1 8 次 d、2 0 次 e、2 5 次3、一般情况下，主要影响收缩压高低的是（）a、每搏量b、心 率c、外周阻力d、大动脉弹性e、循环血量/血管容量比例4、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（）a、少尿、水 肿 b、少尿、高血压c、血尿、水肿、高血压d、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭e、水肿、高血压5、肾结核的血尿属（）a、终末血尿b、初血尿c、全血尿d、混浊尿e、脓血尿6、急性肺水肿的护理措施不正确的是（）a、按医嘱静脉注射西地兰b、取坐位，两腿下垂c、持续低流量吸氧d、遵医嘱吗啡皮下注射e、遵医嘱静脉注射氨茶碱7 膀胱刺激症状是指a、尿频、尿多、尿痛b、尿频、尿急、尿痛c、尿频、腰痛、尿急d、尿急、尿多、尿痛e尿多、尿频、腰痛8、引起缺铁性贫血的主要原因是a、青少年生长发育b、妇女妊娠或哺乳c、慢性失血d、胃大部切除术后e、食物中供铁不足9、乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是a、粪-口传播b、血行传播c、母婴传播d、呼吸道传播e、蚊虫叮咬10、大多数高血压病人受损脏器最为严重并占首位的是a、肾脏b、脑c、眼底d、心脏e、肝脏判断20%1、典型心绞痛疼痛的性质是压榨性的。（）2、尿毒症期进行肾脏替代治疗后可以任意摄入食物（）3、贫血是尿毒症必有症状，引起贫血的原因是呕血、便血。（）4、腹膜透析主要并发症为腹膜炎，其感染细菌大部分为大肠杆菌（）5、慢性肾炎晚期血浆及肾功能检查变化是血浆白蛋白常正常（）6、原发性肾病综合征主要并发症是感染，发生感染的部位常见为肛周感染（）7、原发性肾病综合征使用糖皮质激素用药原则为症状体征消失应迅速减药（）8、急性肾炎患者卧床休息，水肿消退可下床活动.（）9、执行无菌操作或者接触无菌物品时戴无菌手套，是为了预防感染，同时也为了保护患者。（）10、为防止院内感染，透析患者需定期检测肝功。（三.填空题：60%1.采集尿标本多以清晨第一次尿液为佳，原因是（干扰。2.链球菌感染所致急性肾炎一般在链球菌感染后（天出现临床症状。3.慢性肾炎并发症感染的多见部位为（）和（）且不受（）天至（），多与（）及应用免疫抑制药物有关。4.肾病综合征最常见症状是水肿，晨起眼睑、头枕部及（）水肿较著，起床后则逐渐以（）为主。5.肾病综合征合并感染后常使本综合征疗效不佳或导致（）复发。6.急性肾衰病因分为肾前性常见因素有（）和（）；肾后性是指肾以下（）所至及肾实质性三种。7.急性肾衰严重并发症是（），护士必须作好病室清洁、口腔、皮肤卫生。8.尿毒症患者出现皮肤瘙痒，产生原因是可能与（）及（）所致。9.腹膜透析主要并发症是（）。10.肾病综合征为一组临床症候群，不是独立疾病，表现为（）,（），血 浆 白 蛋 白（），常 伴（）（）o11.急性肾功能衰竭：各种原因引起（）在数小时至数周（），肾小球滤过功能（）在正常值（），血尿素氮血肌酎（），继之造成（），水电解质酸碱平衡（），并 发（）的临床综合征答案一选择1、d 2、c 3 a、4 c 5、a 6、c 7、b 8、c 9、b 10、a二判断1、T 2、F 3、F 4、F 5、F 6、F 7、F 8、F 9、T 10、T三.填空题：1 .晨尿较浓缩、饮食2 .7、2 03 .尿路、上呼吸道、患者抵抗力差4 .腰舐部、双下肢水肿5.病 情（肾病综合征）6 .血容量不足、心排血量减少、尿路梗阻7 .感染8.尿毒素沉积皮肤、甲旁亢引起钙沉着皮肤9 .腹膜炎10 .大量蛋白尿2 4 小时蛋白3.5 g 低蛋白血症，3 0/L 高度水肿高脂血症。11.肾功能 进行性减退，下降 5 0%以下，迅速升高,急性少尿或无尿，紊乱，全身各系统功能变化单项选择题3 0%1 .正常成人2 4 小时尿量为A.4 00m l B.1 00m l C.2 5 00m l D.夜尿持续 7 5 0m l E.1 0002 000m l2.肾性水肿一般先发生部位A.双下肢 B.胸腔积液 C.腹水D.心包积液 E.眼睑及面部3 .下列哪种情况可诊断为镜下血尿A.新鲜尿离心沉渣每高倍视野红细胞 2 个 B.1 小时尿红细胞计数 2万 C.1 小时尿红细胞计数5 万 D.1 2 小时尿红细胞计数5 0万 E.1 2 小时尿红细胞计数 1 0万4 .急性肾炎临床首发症状多为A.少尿、无尿 B.高血压 C.心力衰竭（全心衰）D.水肿、血尿 E.高血压脑病症状5 .急性肾炎治疗原则为A.以休息、低盐饮食及对症治疗为主 B.以使用激素治疗为主C.使用细胞毒药物为主D.以防止或延缓肾功能减退及改善症状为主E.透析治疗及血浆置换为主6.慢性肾炎患者2 4 小时尿蛋白常为A.1 5 0m g/d C.2 g/d D.l 2 g/d E.l 3 g/d7.慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗目的是A.减轻肾性水肿 B.控制高血压 C.预防低钾血症D.预防高钠血症 E.减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态8.肾病综合征临床表现形成的原因，哪项不妥A.肾小球滤过膜通透性增加致大量蛋白尿B.血浆白蛋白从尿中丢失形成低白蛋白血症C.肝脏代偿合成蛋白质时，脂蛋白合成增加D.低蛋白血症及部分病人加之水潴留引起水肿E.进食脂肪过多致血脂增高9.下列哪项是原发肾病综合征主要并发症A.血栓及栓塞 B.动脉粥样硬化 C.肾功能不全D.感染 E.心绞痛、心肌梗死1 0.原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是A.血 小 板 增 多 B.血管内皮易受损C.组织因子易释放D.血液多高凝状态 E.红细胞增多1 1.急性肾衰病因分类中那项是最常见类型A.肾小球疾病B.肾血管性疾病 C.尿路梗阻D.急性肾小管坏死 E.急性肾间质病变1 2.急性肾衰少尿或无尿期易引起高血钾症，其危害是A.全身水肿 B.体重增加 C.高血压D.急性左心衰 E.抑制心肌细胞易致严重心率失常1 3.急性肾衰预防高血钾具体措施哪项是错误的A.避免食用含钾多食品如蘑菇、榨菜B.不用含钾多的药物如氯化钾C.遵医嘱可口服甘露醇，促钾离子排出D.禁用库存血E.贫血严重可用库存血1 4.典型少尿型急性肾衰临床表现可分为三期，各期的持续时间哪项是错误的A.少尿期一般持续7、1 4 天 B.多尿期持续多为广2 周C.多尿期多为3 周或更长 D.恢复期完全恢复需一年以上E.以上都不是1 5.慢性肾衰临床表现哪项是最早最突出症状A.急性左心衰 B.尿毒症性心肌炎 C.代谢性酸中毒呼吸深而长D.胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等 E.高血压二判断2 0%1、按铺无菌盘法要注明铺无菌盘的日期、时间，无菌盘有效期为4小时（）2、血液透析禁忌症包括精神障碍患者。（）3、一般洗手的目的是去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌（）4、肾脏维持水平衡的功能，主要依靠远端肾小管与集合管的重吸收水量来调节（）5、两次血透之间体重增加以不超7 8%为宜。（）6、无尿或少尿的患者，可以进食豆类，橘子，香蕉等钾高食物（）。7、无尿的患者钠盐的摄入应控制2 2.5 克/日为宜。（）8、腹痛是腹膜透析最主要的并发症。（）9、血液透析的最主要并发症为心血管系统并发症。（）10、内屡术侧禁止测血压。（）三.填空题：5 0%1慢性肾衰竭根据其肾损害程度分四期，分别是（）、（）、（）、尿毒症期。2、尿毒症面容指病人面色（）、（）3、尿毒症病人机体免疫功能低下，白细胞功能异常易发生感染，其最常见的感染 为（）、（）4、慢性肾衰贫血的治疗可用（），应注意同时补充（）,也可小量多次5、透析疗法可代替肾的排泄功能，但无法代替其（）和（）功能6、血液透析时，透析器可允许（）和水分子自由通过，而（）不能通过。7、常见的血液透析并发症有（）、（）、（）、（）过敏等。8、腹膜透析常见的并发症有（）、（）、（）肠粘连等。9、尿路感染最重要的易感因素（）1 0、尿路感染主要是细菌感染所致，最常见的感染途径（）1 1、（）、（）最简便而有效的措施。答案选择题1 .E 2.E 3.D 4.D10.D11.D 12.E 13.E 14.B判断题1、T 2、T 3 T、4、T 5、5.A 6.E15.DF 6、F 77.E 8.E 9.DF 8、F 9、T1 0、T填空题1、肾储备能力下降期氮质血症期 肾衰竭期2、深而萎黄 轻度水肿3、肺部感染尿路感染4、促红素铁剂 输血5、内分泌代谢6、小分子溶质 大分子溶质7 低血压 失衡 首次使用综合症 发热8、腹膜炎透析液引流不畅 腹痛9 尿流不畅1 0、上行感染1 1、多饮水勤排尿第一篇题库单项选择题1、血液净化室（中心）必须具备的功能区有（A 清洁区 B半清洁区C污染区2、配液间应设在（A ）A 清洁区 B半清洁区C污染区3、水处理间应设在（A ）A 清洁区 B半清洁区C污染区4、患者的候诊室应设在：（C ）A 清洁区 B半清洁区C污染区5、ADDDD透析准备室清洁区半污染区半污染区半污染区半污染区（治疗室）应设在：（B ）B半清洁区C污染区D以上都是6、透析治疗室（准备室）应当达到 医院消毒卫生标准（GB15982-1995）中规定的儿类环境要求：（A）A III类环境 B II类环境C IV类环境 D I 类环境7、水处理间面积应为水处理装置占地面积的多少倍（C ）A 2 倍 B 1 倍 C 1.5 倍 D 2.5 倍8、血液透析室（中心）的清洁库房应符合 医院消毒卫生标准（GB15982-1995）中规定的几类环境要求：（AA in类环境 B n 类环境c w 类环境 D i 类环境9、血液净化室（中心）管理规程中，各透析室（中心）应遵循及制定的规章制度包括：（D ）A医疗制度 B护理制度C库房制度 D以上都是10、可进行透析器复用的患者是：（C ）A 乙型肝炎病毒标志物阳性 B艾滋病病毒携带者C 乙型肝炎病毒标志物阴性 D 对复用透析器的消毒液过敏者11、按照卫生部所制定的血液透析器复用操作规范，透析器能否复用应根据:(D )A血液透析器的TCV B膜的完整性C外观检查 D 以上三项中有任何一项不符，则丢弃12、采用半自动复用程序，低通量血液透析器复用次数应不超过：（A ）A 5 次 B 6 次 C 4 次 D 1 0 次13、采用半自动复用程序，高通量血液透析器复用次数应不超过：（A ）A 1 0 次 B 5 次 C6 次 D 8 次14、采用自动复用程序，高通量血液透析器推荐复用次数应不超过：（B ）A 1 0 次 B 2 0 次C5 次 D 8 次15、采用自动复用程序，低通量血液透析器推荐复用次数应不超过：（A ）A 1 0 次 B 5 次 C6 次 D 2 0 次1 6、清洁区每日应当进行有效的空气消毒，空气培养细菌应小于：（B ）A 2 0 0 c f u/m3 B 5 0 0 c f u/m3 C 1 5 0 c f u/m3 D 1 0 0 c f u/m31 7、对新入血液透析的患者要进行相关的血液病毒检测：（D ）A 乙型肝炎病毒 B 丙型肝炎病毒 C 梅毒及艾滋病感染 D 以上都是1 8、依 照 2 0 1 0 版血液净化标准操作规程要求，每个护士最多同时负责几台透析机的操作及观察：（A ）A 5-6 台 B 3-4 台 C 7-8 台 D 6-7 台1 9.2 0 台以上透析机的血液净化室（中心）应至少配备专职工程人员儿名：（A ）A l 名 B 2 名 C 3 名 D 4 名2 0、工作人员在做复用透析器的操作时应做好自身防护措施：（D ）A 戴手套 B 戴 围 裙 C 面罩及护目镜 D 以上都是2 1、乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，护理人员操作时应做到：（A ）A护理人员应相对固定，照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。B护理人员无需专门固定）C照顾乙肝和丙肝患者的护理人员可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。D只要加强手消毒可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。2 2、应在血液透析治疗区域内设置供医务人员手卫生设备：（D ）A 水池、非接触式水龙头 B 消毒洗手液、速干手消毒剂、C 干手物品或设备 D 以上都是2 3、对于第一次开始透析的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。（AA 对 于 H B V 抗原阳性患者应进一步行H B V-D N A 及肝功能指标的检测B 对 于 H C V 抗体阳性的患者无需进一步行H C V-R N A 及肝功能指标的检测C H I V 阳性患者可以继续做血液透析治疗D 对 于 H B V 抗原阳性患者无需进一步行H B V-D N A 及肝功能指标的检测2 4、医务人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦手，操作时应戴口罩和手套：（A ）A 深静脉插管、静脉穿刺 B 注射药物、抽血、处理血标本C 处理插管及通路部位 D以上都是2 5、严格执行国家食品药品监督管理局（S F D A）关于一次性使用物品的相关制度,复用必须遵照卫生部制定的 血液透析器复用操作规范进行操作。错误的是：（D ）A透析管路不能复用。B乙肝病毒、丙肝患者、H I V 及梅毒感染患者不得复用透析器C经国家食品药品监督管理局批准的可复用透析器才可重复使用D只要是高通量的透析器都能重复使用2 6、对长期透析的患者应定期检查乙肝、丙肝病毒标志物1次；保留原始记录并登记：（A ）A 6个月 B 3个月 C 2个月 D 1 2 个月2 7、对于暴露于乙肝或丙肝怀疑可能感染的患者，如病毒检测阴性，需过多少时间后重复检测病毒标志物：（A ）A 1 3月 B 1个 月 C 半年 D 1年2 8、工作人员遇针刺伤后，错误的处理方法：（B ）A轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液B不可以用流动水冲洗（粘膜用生理盐水反复冲洗）C填 写 医务人员职业暴露登记表，交医院感染管理办公室备案D被 H B V 或 H C V 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，推荐在2 4 小时内注射乙肝免疫高价球蛋白2 9、透析器、管路、穿刺针等耗材应该在库房存放，库房应符合 医院消毒卫生标准（G B 1 5 9 8 2-1 9 9 5）中规定的几类环境要求：（D ）A I 类环境 B I I 类环境 C I V 类环境 D I I I 类环境3 0、血液净化室（中心）必须配备具有资质的医生、护士，应通过专业培训达到从事血液透析的相关条件方可上岗o错误的是：（B ）A 血液净化室（中心）应由肾脏病专业的主治医生及以上的人员负责，具有血液净化从业资质的医师从事血液净化室（中心）的日常医疗工作B 只要是医生都可以行长期血管通路的建立手术C 护士配备应根据透析机和患者的数量及透析布局等合理安排D 护士应严格执行操作规程，执行透析医嘱3 1、遇乙型和丙型肝炎患者进行透析治疗时，因严格做好隔离透析工作，不正确的方法：（D ）A 分区分机隔离透析 B 配备专门的透析操作用品车C 护理人员相对固定。D 分机不分区透析3 2、在何种情况下，透析结束时应立即进行机器消毒，消毒后的机器方可使用：（A ）A 发 生 破 膜、传感器渗漏 B 机 器 报 警 C 静脉压升高D 电导度报警3 3、R e n a l i n 为复用透析器的常用消毒液之一，其消毒的有效浓度：（A ）A 3.5%B 3%C 5%D 2.5%3 4、血液透析器复用时需每次检测应予丢弃：（A ）A 8 0%B 7 0%C 5 5%DT C V,当血液透析器T C V 低于初始T C V 的8 5%3 5、R e n a l i n 为复用透析器的常用消毒液之一，其消毒有效期为几天：（A ）A 1 4-3 0 天 B 7 1 4 天 C 1 1 天 D 1 5 天3 6、过氧乙酸为复用透析器的常用消毒液之一，其消毒的有效浓度：（A ）A 0.2 5 0.5%B 3%C 3.5%D 2.5%3 7、过氧乙酸为复用透析器的常用消毒液之一，其消毒有效期为几天：（A）A 3 天 B 5 天 C11天 D 7 天3 8、工作人员被H B V 阳性患者血液、体液污染锐器刺伤后，一般在多少小时内进行乙肝标志物检查：（A）A 2 4 小时 B 1 2 小时 C 一周 D三天3 9、医务人员在透析操作中应严格遵守中华人民共和国卫生部2 0 0 9 年颁发的有关医人员手卫生规范，在透析操作中正确做到：（D ）A 医务人员在接触患者前后应洗手或用快速手消毒剂擦手。B 医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应戴手套，离开透析单元时，应脱下手套。C 在接触不同患者、进入不同治疗单元、清洗不同机器时应洗手或用快速手消毒剂擦手并更换手套。D以上都对4 0、开展血液透析治疗的单位必须是经过县级或县级以上 批准的医疗机构，并通过该级 定期校验。（O4 1、A.行政部门；行政部门 B.行政部门；卫生行政部门 C.卫生行政部门；卫生行政部门 D.质监局；卫生局4 1、血液净化室（中心）应该合理布局，以下不是清洁区的为：（E ）A、医护人员生活区 B、水处理间 C、配液间 D、清洁库房E、透析准备室（治疗室）；4 2、血液净化室（中心）应该合理布局，以下不是污染区的为：（D ）A、透析治疗室 B、侯诊室C、污物处理室 D、配液间E、接诊区4 3、透析治疗室应当达到 医院消毒卫生标准（G B 1 5 9 8 2-1 9 9 5）中规定的环境，并保持安静，光线充足。具备空气消毒装置、空调等。（C ）A、I 类 B、I I 类 C、I H类 D、I V 类 E、V 类4 4、血液净化室应配备的设备中不包括（C ）A、供 氧 装 置 B、负压抽吸装置 C、心彩超机D、抢救车E、心电监护仪F、除颤仪4 5、每一个透析单元应当配备的设备中不包括：（D ）A、电源插座组 B、反渗水供给接口 C、废透析液排水接口 D、血压计4 6、血液净化室的手术室，如达不到医院常规手术室要求，不能进行 等操 作（B ）A、中心静脉导管置管 B、动静脉内屡成形术 C拔管 D、换药E、拆线4 7、水处理间面积应为水处理装置占地面积的_倍以上；地面承重应符合设备要求；地面应进行防水处理并设置地漏。（B ）A、1B、1.5C、2D、2.54 8、水处理机的自来水供给量应满足要求，入口处安装 表，应符合设备要求。（C ）A、流量；流量 B、温度温度 C、压力；压力 D、水表；水表4 9、库房应符合 医院消毒卫生标准要求，等耗材应该在库房存放。（A ）A、透析器、管路、穿刺针B、透析器、管路、胶布C、透析器、管路、A液5 0、为了加强透析室的管理，各透析室（中心）应遵循本管理规程，制定各项规章制度，不包括_制度（D）A、医疗制度 B、病历管理制度C、人员培训制度D、医护人员排班制E、水处理间制度F库房制度5 1、透析病历管理必须符合卫生部批准的中华医学会肾脏病学分会制定的透析登记管理要求。必须配备。透析病历由医疗机构按相关要求统一保存。（C ）A、电脑及记录员 B、透析病历车 C、电脑及上网条件 D、电子病历5 2、透析器复用必须遵照卫生部委托中华医学会制定的 血液透析器复用操作规范进行操作。D 感染患者不得复用透析A、乙肝和丙肝病毒 B、乙肝和H I V C、乙肝和丙肝病毒、H I V D、乙肝和丙肝病毒、H I V 和梅毒5 3、血液净化中心清洁区应当保持空气清新，每日进行有效的空气消毒，空气培养细菌应（C ）A s 2 00c f u/m 3 B、W 2 00c f u/m 3 C、V 5 00c f u/m 3 D、W 5 00c f u/m 35 4、血液净化中心物品表面细菌数应_ _ _ _（C ）A、5 c f u/m 3 B、5 c f u/m 3 C、1 0c f u/m 3 D、W 1 0c f u/m 35 5、血液净化中心物品5 00m g/L表面明显被污染的表面应使用含有至少B 的含氯消毒剂消毒。A、2 5 0m g/L B、5 00m g/L C、1 000m g/L D、2 000m g/L5 6、_B_肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，并配备专门的透析操作用品车,护理人员相对固定。A、乙型 B、乙型和丙型 C、乙型和甲型 D、丙型5 7、新入血液透析患者要进行C 感染的相关检查。A、甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒C、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病D、甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病5 8、透析管路预冲后必须 B 内使用。A、2小时 B、4小时 C、6小时D、8小时5 9、血液净化室（中心）护士配备应根据透析机和患者的数量及透析布局等合理安排，每个护士最多同时负责_B_台透析机的操作及观察。A、4 5 B、5 6 C、6 7 D、7 86 0、B_台以上透析机的血液净化室（中心）应至少配备专职工程技术人员1名。A、1 0 B、2 0 C、3 0 D、4 06 1、工程技术人员需要具有B 以上学历。A、初中 B、中专 C、大专 D、本科6 2、开展血液透析治疗的单位必须是经过（A ）级卫生行政部门批准的医疗机构，并通过该级卫生行政部门定期校验。A 县级或县级以上 B 市级或市级以上C 省级或省级以上 D部级6 3、以下关于血透室布局中描述不正确的是BA清洁区：医护人员办公室和生活区、水处理间、清洁库房。B半清洁区：透析准备室（治疗室）、配液间。C污染区：透析治疗室、候诊室、污物处理室等。D有条件应设置专用手术室、更衣室、接诊室、独立卫生间等6 4、以下关于血透室布局要求描述不正确的是 DA、工作人员更换工作服和工作鞋后方可进入透析治疗室和治疗室B、应配备供氧装置、中心负压接口或配备可移动负压抽吸装置C、地面应使用防酸材料并设置地漏D、达不到医院常规手术室要求，不能进行中心静脉导管置管、拔管、换药和拆线等操作6 5、透析治疗室应当达到 医院消毒卫生标准中规定的（C ）类环境A、I 类环境 B、I I 类环境 C、I I I 类环境 D、I V 类环境6 6、透析中心应配备的基本抢救设备包括DA、心电监护仪 B、除颤仪 C、简易呼吸器 D、以上都是6 7、水处理间面积应为水处理装置占地面积的（B ）倍以上A 1.3 B 1.5 C 1.7 D 2.06 8、透析室（中心）应遵循的管理规程及规章制度应包括 DA、医疗制度、护理制度、人员培训制度B、病历管理制度、消毒隔离制度、水处理间制度、库房制度C、透析液配制室制度、复用室制度、设备维护制度及各种应急预案制度D、以上都是6 9、清洁区应当保持空气清新，定期进行有效的空气消毒，空气培养细菌应DA 1 0 0 c f u/m3 B、2 0 0 c f u/m3 C、3 0 0 c f u/m3 D 5 0 0 c f u/m37 0、透析中心清洁区空气消毒的频率为AA、每日 B、隔 日 C、每周 D、每月7 1、透析中心物品表面细菌培养菌落数 AA、1 0 c f u/c m2 B、2 0 c f u/c m2 C、5 0 c f u/c m2 D、1 0 0 c f u/c m27 2、在透析过程中被明显污染的物体表面应使用的含氯消毒剂浓度至少达到BA、2 5 0 mg/L B、5 0 0 mg/L C 1 0 0 0 mg/L D 2 0 0 0 mg/L7 3、肝炎患者在透析中心隔离透析时注意事项 DA、乙型和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析B、配备专门的透析操作用品车，分区使用C、护理人员相对固定，不能跨区操作D、以上都是7 4、新入血液透析患者必须进行哪些血液标志物检查？DA、乙型肝炎病毒 B、丙型肝炎病毒C、梅毒、艾滋病感染 D、以上都是7 5、对于哪个指标阳性的患者应进一步行HB V-D N A及肝功能指标的检测A、HB s Ab 阳性 B、HB V 抗原阳性C、HB e Ab 阳性7 6、对于哪个指标阳性的患者应进一步行HC V-R N A及肝功能指标的检测A、HB s Ag 阳性 B、HB s Ab 阳性 C、HB e Ab 阳性77、长期血液透析的患者多长时间复查乙肝和丙肝病毒标志 CA、每 1个月 B、每 3个月 C、每 6个月 D、每 1年7 8、长期血液透析的患者多长时间复查梅毒和HI V 感染指标 CA、每 1个月 B、每 3个月 C、每 6个月 D、每 1年7 9、透析管路预冲后必须在（B ）时间内使用。A、2小时 B、4小时 C、8小时 D、2 4 小时8 0、关于血液净化治疗专业人员资格以下描述错误的是 DBD、HC V 抗原阳性DD、HC V 抗体阳性A、血液净化室必须配备具有资质的医生并已通过专业培训达到从事血液透析的相关条件B、血液净化室必须配备具有资质的护士并已通过专业培训达到从事血液透析的相关条件C、透析室工作人员均应通过专业培训达到从事血液透析的相关条件方可上岗D、具备医生护士执照的医护人员能担任血液净化室工作人员8 1、建立长期血管通路的手术必须（B ）医院、具有相应资质的医生进行A 一级及以上 B二级及以上C三级及以上 D具备医生执照，任何级别的医院均可8 2、（B ）台以上透析机的血液净化室（中心）应至少配备1 名专职工程技术人员A 1 0 台 B 2 0 台 C 3 0 台 D 5 0 台8 3、关于工程技术人员描述正确的是 DA、需具有中专以上学历，应具备机械和电子学知识及一定的医疗知识B、熟悉血液净化室主要设备的性能、结构、工作原理和维修技术，并负责其日常维护C、负责执行透析用水和透析液的质量监测及所有设备运行情况的登记D、以上都是8 4、乙型肝炎和丙型肝炎患者血液透析注意事项 DA、乙肝和丙肝必须分区分机进行隔离透析B、感染病区的机器不能用于非感染病患者的治疗C、应配备感染患者专门的透析操作用品车D、以上都是8 5、为乙肝和丙肝患者作血液透析的护理人员 AA、应相对固定，照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者B、应相对固定，照顾乙肝患者的护理人员，也能照顾丙肝患者C、应相对固定，照顾乙肝患者的护理人员，也能照顾丙肝患者，但不能照顾非肝炎患者D、应配备感染患者专门的透析操作用品车、病历。血压计、听诊不必隔离8 6、HIV 阳性的血液透析患者建议 BA专机进行隔离透析，每次结束后作化学消毒B到指定的医院透析C安排在肝炎阳性患者的隔离透析区进行治疗，每次结束后作化学消毒D HIV 阳性患者使用过的机器不能给HIV 阴性患者使用8 7、血透中心工作人员着装及个人保护装置穿戴描述错误的是 DA工作人员从专门的工作人员通道进入血液净化中心B工作人员更换干净整洁工作服，按工作要求穿戴个人防护设备，如手套、口罩、工作服等。C医务人员操作中应严格遵循手卫生的要求，勤换手套、勤洗手。D为减少不必要的洗手，处理医疗污物或废弃物时要戴手套。8 8、复用透析器的工作人员应穿戴个人防护设备，包括 DA手套、帽子 B面罩、护目镜 C围裙 D以上都是8 9、有关医务人员的手卫生，以下描述错误的是 DA在接触患者前后应洗手或用快速手消毒剂擦手B医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应戴手套，离开透析单元时，应脱下手套C在接触不同患者、进入不同治疗单元时应洗手或用快速手消毒剂擦手并更换手套D清洗不同机器时不必洗手和更换手套9 0、医务人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦手，操作时应戴口罩和手套A深静脉插管、静脉穿刺B注射药物、抽血、处理血标本C处理插管及通路部位、处理伤口D以上都是9 1、在血透中心特别强调洗手或用快速手消毒剂擦手的环节有 EA脱去个人保护装备后B从同一患者污染部位移动到清洁部位时C接触患者粘膜，破损皮肤及伤口前后D接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后，触摸被污染的物品后E以上都是9 2、治疗物品转运环节描述错误的是 AA治疗车确保不接触患者的情况下，才可以在传染区和非传染区跨区使用B不能将传染病区患者的私人物品带入非传染病区C不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或对深静脉置管进行肝素封管D护士按治疗需要在治疗室（透析准备间）准备治疗物品D9 3、透析结束后，如没有肉眼可见的污染时应对透析机外部进行擦拭消毒，可采用的含氯消毒剂浓度为A 2 5 0 m g/L 的含氯消毒剂B 5 0 0 m g/L 的含氯消毒剂C 1 0 0 0 m g/L 的含氯消毒剂D 2 0 0 0 m g/L 的含氯消毒剂9 4、透析过程中发生哪些情况，在透析结束时机器要立即消毒，消毒后方可再次使用 BA每日透析结束时B透析时如发生破膜时C透析时发生传感器渗时D以上都是9 5、关于透析器复用以下描述正确的是 AA除丙肝患者外，乙肝病毒、H I V 及梅毒感染患者不得复用透析器B乙肝病毒、丙肝患者、H I V 及梅毒感染患者都不得复用透析器C同一患者，透析器与透析器管路才能一起复用D 一次性透析器在确保安全的情况下，可以复用5次9 6、血液透析患者存在不能解释肝脏转氨酶异常升高时应进行哪项血液指标检测（?）A H B V-D N A 和 H C V-R N A 定量检查B H C V-R N A 和 H C V-D N A 定量检查C H C V-D N A 定量检查D H I V 定量检查9 7、如有患者在透析过程中出现乙肝、丙肝阳性，治疗对策包括 DA立即对密切接触者进行乙肝、丙肝标志物检测B病毒检测阴性，在 1 3月后重复检测病毒标志物C建议对乙肝阴性患者进行乙肝疫苗接种D以上都是9 8、关于医务人员感染监测及防范描述正确的是 DA对血液净化中心工作人员应定期进行乙肝和丙肝标志物监测B对血液净化中心工作人员应定期甲肝和乙肝标志物监测C对于乙肝阳性的工作人员建议注射乙肝疫苗D对所有工作人员建议注射乙肝疫苗9 9、血透中心工作人员遇针刺伤后的紧急处理办法包括 AA轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液B再用流动水冲洗（粘膜用生理盐水反复冲洗）C 7 5%的酒精进行消毒，并包扎伤口D 以上都是B100、医务人员在血透中心被HBV或 HCV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,处理方法包括A 在 2 4 小时内注射乙肝免疫高价球蛋白B 进行血液乙肝标志物检查，阴性者于13 月后再检查C 血液乙肝标志物多次检查均为阴性可予以皮下注射乙肝疫苗D 以上都是D第一篇选择题答案1-56-1011-1516-2021-2526-3031-3536-4041-4546-5051-5556-6061-6566-7071-7576-8081-8586-9091-9596-100DAACBACADCDAABABDAADADADDAABDBDAAAAAAADCEDCCDBBCADC D C C BB C B B BB A B D CD B D D AA B D D BD C C B DB B D D AB D D D DE A B B A无D A D第一篇问答题答案1、血液 净化室（中心）结构布局和要求是什么？答：布局合理，严格划分清洁区、半污染区和污染区并有清洁通道和污染通道清洁区：医护办公室、医护人员更衣室和生活区、水处理间、配液室、清洁库房半污染区：治 疗 室（透析治疗准备室）、走廊、污染区：透析治疗室、病人候诊室、污物处理室、复用室2、血液 净 化 室（中心）环境要求是什么？答：应 达 到 医院消毒卫生标准（G B 1 5 9 8 2-1 9 9 5）中规定的H I类环境，每日进行有效的空气消毒，空气培养细菌应V 5 00c f u/m 33、水处理室的环境要求是什么？答：1、水处理间的面积应为水处理装置占地面积的1.5倍以上。2、地面承重应符合设备要求；地面应进行防水处理并设置地漏和水槽。3、水处理间应维持合适的室温，并有良好的隔音和通风条件。水处理设备应避免日光直射。4、自来水的供给压力应符合要求，入口处应安装压力表，有条件的应配备双路供水以备断水应急。4、透析治疗室的基本要求是什么？答：1、空气清新、光线充足，具备空气消毒装置和空调。2、地面采用易清洗耐腐蚀防滑材料，并保持干燥清洁。3、配备供氧装置、中心负压接口或可移动负压吸引装置。4、每个透析单元（一台透析机与一张床或透析椅为一个透析单元）应当有电源插座组、反渗水供给接口、透析废液排水接口。5、透析废液必须排入医疗污水处理系统。6、配备操作用治疗车、抢救车及基本抢救设备包括心电监护仪、除颤仪、简易呼吸器。7、根据床位数配备相应的洗手池并采用非接触龙头、消毒洗手液、速干手消毒剂、干手物品或设备。8、乙型和丙型肝炎患者必须分区分机进行透析并配备专用操作用品车、血压计、听诊器、并有标识，护理人员不得跨区操作。5、透 析 准 备 室（治疗室）的要求是什么？答：1、血透室必须具备治疗室，用于配制透析中需要使用的药物如肝素、静脉铁、鱼精蛋白等。2、应达到 医院消毒卫生标准（GB15982-1995）中规定的HI类环境，每日进行有效的空气消毒，和物体表面的擦拭，空气培养细菌应V 500cfu/m3,物体表面细菌数V 10cfu/cm2。3、用于储备无菌物品如静脉切开包、深静脉穿刺包、消毒纱布棉球及透析相关的一次性物品等。6、血液净化室（中心）的规章制度有什么要求？答：为了加强透析室的有效管理，各