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    输血师考试题库(真题整理).pdf

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    输血师考试题库(真题整理).pdf

    输血师考试题库(真题整理)1.淋巴细胞的相对密度为()。A.030 060B.050 078C.080 095D.090-111E.025 030【答案】:B2.一肾脏移植病人,术后一切正常,3 个月后出现体温升高,肾移植侧胀痛,尿量减少。该病人可能是()。A.移植物抗宿主反应B.迟发排斥反应C.慢性排斥反应D.急性排斥反应E.超急排斥反应【答案】:c【解析】:急性排斥反应是同种异基因器官移植中最常见的一类排斥反应,一般在移植术后数天至一个月内出现;慢性排斥反应发生于移植后数周至数年。3.下列对消毒剂杀菌效果的描述不正确的是()。A.所有消毒剂在高浓度时杀菌作用大,当降至一定浓度时只有抑菌作用B.70%乙醇或50%80%异丙醇的消毒效果最好C.消毒剂在一定浓度下,对细菌的作用时间愈长,消毒效果也愈好D.温度升高可提高消毒效果E.消毒剂的杀菌作用受酸碱度的影响【答案】:A4.质量目标是组织制定的相对时期内,在质量方面所追求的目标和指标,其性质错误的是()。A.可分解性B.可测量性C.适应性D.先进性E.阶段性【答案】:E5.富含血小板血浆法制备的血小板,第一次轻离心时,大约有 和残留在红细胞中。()A.20%的白细胞和20%30%的血小板B.20%30%的血浆和20%30%的血小板C.20%的血浆和20%30%的血小板D.20%的血浆和20%30%的白细胞E.40%的血浆和10%20%的血小板【答案】:C【解析】:富含血小板血浆法,是将采集到多联袋内的全血经第一次轻离心后将富含血小板的血浆分入第2 袋,首袋的红细胞与添加液混合。之后将富含血小板血浆进行第二次强离心,制成浓缩血小板和乏血小板血浆。该方法制备的血小板由于第一次是轻离心,大 约20%的血浆和20%30%的血小板残留在红细胞中。6.下列关于程序文件编写过程描述不恰当的是()。A.编写人员应对所编写的内容非常熟悉B.编写工作只能由从事这些具体业务的人员来担任C.可以针对某个过程编写,也可以针对某个活动(涉及多个过程)来编写D.对过程和活动要尽可能地以流程图的方式来表示E.都要从组织实际需要出发【答案】:B【解析】:要求程序文件的编写人员对所编写的内容非常熟悉,对IS09001标准要求也有较全面和深入的理解,最好是由从事这些业务的人员来担任,而一些通用的程序文件可以由主管文件或综合部门的人员来编写。通过绘制流程图识别过程、控制过程,一个流程中可能涉及了多个过程。针对某个过程也好,针对某个流程也好,都要从组织实际需要出发,由自己确定。7.内源性细菌污染血液的是()。A.采血和输血器材消毒不严B.献血者采血部位消毒不彻底C.采血、成分制备无菌操作不严格D.献血者处于无症状的菌血症期E.血液保存温度超过6以上【答案】:D【解析】:此题的考点是细菌污染血液的常见原因。一般细菌污染血液的原因大致分为外源性、内源性和其他不明原因三类。显然D 是内源性污染,其他均为外源性污染。8 A 抗原肽与模式识别受体结合B.抗原肽与MHC分子结合C.抗原肽-MHC复合物与TCR-CD3复合体/辅助受体结合D.协同刺激分子与其受体结合E.细胞因子与其受体结合(1)T细胞活化的第一信号产生于()。【答案】:C(2)T细胞活化的第二信号产生于()o【答案】:D【解析】:T细胞活化的第一信号产生于抗原肽-MHC复合物与TCR-CD3复合体/辅助受体结合;T细胞活化第二信号是共刺激信号,由T细胞和APC间共刺激分子的相互作用所启动。9.关于缺铁性贫血患者的说法,错误的是()。A.积极寻找并消除病因B.补充铁剂C.当贮存铁、血清铁浓度和总铁结合力均已恢复正常,但贫血仍未纠正,应给予输血治疗D.属于小细胞低色素性贫血E.如需输血,以输注悬浮红细胞为宜【答案】:C10.胶原蛋白质中出现的不寻常的氨基酸有()。A.D一赖氨酸B.乙酰赖氨酸C.甲基赖氨酸D.竣基赖氨酸E.L-赖氨酸【答案】:D11.A.遗传性红细胞膜缺陷性贫血B.正细胞性贫血C.大细胞性贫血D.小细胞低色素性贫血E.获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂(GPI)锚链膜蛋白异常性贫血叶酸或维生素B12缺乏常出现哪种类型贫血?()【答案】:C再生障碍性贫血常出现哪种类型贫血?()【答案】:B12.无细胞壁结构的微生物是()oA.衣原体B.革兰氏阴性菌C.支原体D.真菌E.螺旋体【答案】:C13.对于梅毒试验的描述,错误的是()。A.第一期梅毒的早期,血清学试验常是阳性B.相当多的人心磷脂抗体试验阳性,他们的血循环中并没有螺旋体C.梅毒诊断分为非特异性检测方法和特异性检测方法D.梅毒诊断的非特异性检测方法有USR、RPR、TRUSTE.梅毒诊断的特异性检测方法有TPHA、TPPA等【答案】:A14.A.多个项目的综合信息管理B.各部门共享的信息系统C.大规模一体化的输血管理信息系统D.相对独立的、单项业务的信息管理E.个性化的输血管理信息系统输血管理信息系统发展的第4 个阶段()。【答案】:C输血管理信息系统发展的第2 个阶段()。【答案】:A15.血压无明显变化的输血反应是()oA.过敏性反应B.非溶血性发热反应C.细菌污染反应D.急性溶血反应E.循环超负荷【答案】:B【解析】:非溶血性发热反应时一般血压无明显变化。过敏性反应严重可引起过敏性休克,表现血压降低;细菌污染反应可引起感染性休克,血压降低;急性溶血反应可引起低血容量休克表现血压降低。循环超负荷血压可升高,发生心源性休克后则血压降低。16.有关电子记录说法不正确的是()。A.严格授权B.详细记录操作者所有登陆C.定期备份D.不用永久保存E.详细记录操作者的操作日志【答案】:D【解析】:电子记录应严格授权,控制不同用户对献血记录的查询、录入、更改等权限,并详细记录操作者所有登录和操作日志。电子记录应定期备份,永久保存。17.下列哪一项叙述符合“诱导契合”学说?()A.底物的结构朝着适应活性中心方面改变B.酶与底物的关系有如锁和钥的关系C.酶对D 型和L 型旋光异构体的催化反应速度相同D.酶活性中心有可变性,在底物影响下其构象发生一定改变才能催化底物进行反应E.底物与酶的变构部位结合后,改变酶的构象,使之与底物相适应【答案】:A18.下列不属于慢速冷冻盐液法制备冰冻红细胞的甘油试剂配方的试剂 是()。A.甘油B.乳酸钠C.氯化钠D.磷酸氢二钠E.氯化钾【答案】:C【解析】:慢速冷冻盐液体制备冰冻红细胞的甘油试剂配方含有甘油、乳酸钠、氯化钾、磷酸氢二钠。氯化钠为快速制备冷冻红细胞的甘油试剂配方。19.输血科(血库)关于自身输血的操作流程错误的是()。A.有每位自身输血者的详细病史记录包括现病史、过去病史和传染病史B.体格检查记录C.实验室及辅助检查记录D.可以在普通病房采集血液E.自身血液必须做好各种登记和标签【答案】:D20.哺乳动物核蛋白体大亚基的沉降常数是()。A.80SB.40SC.30SD.70SE.60S【答案】:E21.下列哪些因素可改变自身组织和细胞的免疫原性?()A.肿瘤、免疫接种、感染B.感染、电离辐射、药物C.外科手术、免疫接种、药物D.外伤、异体组织移植E.外伤、肿瘤、免疫接种【答案】:B22.血管内溶血,通常死于()oA.血红蛋白血症B.不可控制的出血和肾衰C.喉水肿D.发热E.腰背疼痛【答案】:B23.一个再生障碍性贫血患者,第一次输血宜选用()oA.辐照红细胞B.新鲜全血C.少白细胞的红细胞D.悬浮红细胞E.浓缩红细胞【答案】:C24.采供血的总体布局应合理,但不包括()。A.业务B.生活C.管理D.后勤E.娱乐【答案】:E25.革兰染色阴性菌呈现的颜色是()。A.蓝色B.绿色C.紫色D.黄色E.红色【答案】:E【解析】:革兰氏染色染后菌体呈紫色的,称革兰氏阳性菌;菌体呈红色,称革兰氏阴性菌。26.中位数描述集中位置时,下列错误的是()A.适合于偏态分布资料B.适合于分布不明的资料C.最适合等比资料D.分布末端无确定值时,只能用中位数E.适合于对称分布资料【答案】:c【解析】:本题考点是集中趋势指标的应用条件。等比资料适宜用几何均数描述其集中趋势,而不是最适宜用中位数描述。27.凝聚胺试剂对检测下列哪个血型系统的抗体不敏感?()A.M N系统B.ABO系统C.R h系统D.K ell系统E.P系统【答案】:D【解析】:聚凝胺(P olybrene)试验是一快速检测不规则抗体的方法。聚凝胺是一种多价阳离子聚合物,在溶液中有多个阳离子基团,能中和红细胞表面的负电荷,使红细胞之间距离减少,引起正常红细胞可逆性的非特异性凝集。如果是抗体致敏的红细胞被聚凝胺凝集,则凝集不可逆。在聚凝胺试验中,红细胞与血清首先在低离子介质中孵育,以促进抗体与红细胞结合,然后加入聚凝胺凝集细胞。离心后,往凝集的细胞中加入构椽酸钠重悬液,枸椽酸根的负电荷与聚凝胺上的正电荷中和,使正常红细胞的凝集解散,而抗体引起的凝集仍存在。但是聚凝胺方法对检测Kell系统的抗体不理想,所以对阴性结果须进行抗球蛋白试验,以免漏检。28.患者活化部分凝血酶原时间(APTT)的结果较正常对照延长多久有临床意义()oA.延 长1秒以上B.延长3秒以上C.延长5秒以上D.延长7秒以上E.延 长10秒以上【答案】:E29.以下关于血液比重的说法正确的是()oA.正常人全血的比重为050 065B.血液中白细胞数量越多,全血比重就越大C.血浆的比重为025 035D.血浆的比重的高低取决于血小板的含量E.红细胞的比重为090092【答案】:E【解析】:正常人全血的比重为0500 6 0,血液中红细胞数量越多,全血比重就越大。血浆的比重为0250 3 0,其高低主要取决于血浆蛋白的含量,红细胞的比重为090092。30.再生障碍性贫血属于()。A.小细胞性贫血B.正细胞正色素性贫血C.大细胞性贫血D.消耗性贫血E.慢性贫血【答案】:B31.输血时患者同时输其他含钙药品时,能用同一付输液耗材吗()。A.不冲洗也可以用B.可以C.应换输血器D.用输血盐水冲洗后应用E.用清水冲洗后可以使用【答案】:C32.浓缩少白红细胞的容量标准、检查频率和检查数量分别是()。A.标示量5%,1 次/月,当日库存数1%5%B.标示量10%,2 次/月,当日库存数1%5%C.标示量4-10%,2 次/月,当日库存数1%5%D.200m%7c 全血分:(100100)mL,400mL 全血分:(200100)mL,1 次/月,当日库存数5%10%E.200mL 全血分:(10010%)mL,400mL 全血分:(20010%)mL,1 次/月,当日库存数1%5%【答案】:E【解析】:浓缩少白细胞红细胞容量标准为,200mL分:(10010%)mL,400mL分:(20010%)mL,检查频率1 次/月,检查数量为当日库存数1%5%o33.稀释式自身输血过程中生命体征异常时应急处理措施不包括()。A.针对性的急救措施B.减慢或停止采血C.加快或减慢稀释液(替补液)输注速度D.调整稀释液(替补液)胶晶比例E.一律利用利尿剂降低患者的液体负荷【答案】:E34.下列关于医德品质和医德行为的关系,错误的是()。A.医德品质是在医德行为的基础上形成的,并且通过医德行为来加以体现和印证B.已经形成的医德品质,反过来对医德行为起着导向和支配作用C.医德行为与医德品质是交互作用,互相影响的统一整体D.医德行为是在医德品质基础上形成的E.医德品质是一系列医德行为的总和【答案】:D35.失血性休克患者液体复苏过程中一般要求HCT大 于()0A.0.3B.0.2C.0.25D.0.35E.0.4【答案】:C36.能通过自分泌和旁分泌促进T 淋巴细胞增殖的细胞因子是()。A.TNF-bB.IL-1C.IL-4D.IL-2E.TNF-a【答案】:D37.身体的基本检查记录()oA.在每次献血时都要进行一次B.一年献血两次只进行一次C.如是固定献血者就可进行一次D.不用每次都详细记录E.连续3 次记录后,下次就不需要记录【答案】:A38.维生素A 缺乏时可引起()。A.癞皮病B.脚气病C.夜盲症D.坏血症E.佝偻病【答案】:C【解析】:维生素A 是组成视杆细胞中的视色素,缺乏时出现夜盲症。39.ISBT会员大会修订献血和输血伦理规范的时间是()oA.2000年 7 月 1 2 日B.2006年 9 月 5 日C.2008年 9 月 5 日D.1997 年 12 月 23 日E.2009年 8 月 1 7 日【答案】:B40.关于Tc杀伤靶细胞的作用,正 确 的 是()。A.不需要抗原刺激B.取决于可溶性因子,无需细胞直接接触C.不需细胞因子参与D.作用无特异性E.有 EDTA存在时不能发生【答案】:E41.红细胞膜主要的脂类是胆固醇和()。A.血小板磷脂B.磷脂C.胆固醇D.乳糜微粒E.载脂蛋白【答案】:B42.腹部外伤出现低血容量休克时,通常情况下出血量至少是总血容量 的()oA.10%B.20%C.30%D.40%E.50%【答案】:B【解析】:在迅速失血超过全身总血量的15%20%时发生低血容量休克。43.下列不是脐带血移植存在的主要问题的是()。A.单份脐带血干细胞数量不足B.移植后造血及免疫重建延迟C.GVHD发生率较骨髓移植高D.肿瘤患者脐带血移植后复发率较高E.脐带血移植感染发生率较高【答案】:C【解析】:脐带血移植后GVHD发生率较骨髓移植低。44.下列哪种疾病的变应原是半抗原?()A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.青霉素治疗后发生的溶血性贫血D.农民肺E.对移植肾的排斥反应【答案】:C45.在预测新生儿溶血病时需要对孕妇体内抗-A 和抗-B 抗体进行检测,在检测前需要用哪种试剂处理孕妇血清?()A.酶B.抗凝剂C.2-筑基乙醇D.防腐剂E.乙之【答案】:C46.询问病史的重要性不包括以下哪一项?()A.掌握献血者是否曾经献过血、是否延期献血以及是否永久不能献血等情况B.献血者健康状况提供永久记录C.确定献血者本次所献血液是否合格D.工作人员可核对以前的延期献血情况来决定本次是否暂时延期献血E.献血者有意外情况或患病时;可能涉及血站,献血者的病史记录可起到保护血站的作用【答案】:C47.患者,女,4 5岁,发现乙型肝炎病毒携带20年,近半年来出现消瘦,黄疸,腹胀,水肿,肝功能ALT400U/L,AST350U/L,初步诊断慢性肝炎,以下检查结果不可能出现的是()oA.血清清蛋白60g/LB.血清球蛋白20g/LC.血清总蛋白40g/LD.血清清蛋白/球蛋白比值(A/G)为1E.血清清蛋白20g/L【答案】:A【解析】:从病史看,患者为慢性肝炎并出现腹胀,水肿,腹水的可能性很大。血清总蛋白参考值为6285g/L,血清清蛋白参考值为3553g/L,在严重肝脏损害时血清总蛋白约为4050g/L,当 TP(50g/L,ALB(30g/L时-,常出现腹水。血清球蛋白参考值为2030g/L,正常白球比为52.5:1,慢性肝炎时白球比会倒置,常小于1。所以选项A,因为血清清蛋白不可能高于正常值。48.一期梅毒的主要临床表现是()。A.心脏病B.中枢神经系统的病变C.骨骼及眼部等处的病变D.硬下疳E.梅毒疹【答案】:D49.患者,男性,39岁,因头晕、乏力3 个月,近 10天加重入院。9个月前因外伤有输血史。入院后诊断为骨髓异常增殖综合征、铁粒幼细胞性贫血。Hb 30g/L,WBC 3.8X109/L,血小板 130X109/L。血型A,RhD阳性。入院后连续两天给予输注去白红细胞共2U,Hb不升,患者持续低热,有轻度黄疸。3 天后再次申请输注红细胞,发现交叉配血不合,抗体筛选阳性,考虑患者迟发性溶血性贫血。根据抗体筛选结果(抗体筛选结果如下),患者可能产生的抗体是()oA.抗-DB.抗-CC.抗-ED.抗-cE.抗-e【答案】:D【解析】:根据患者的抗体筛选试验的结果,可初步考虑患者产生了同种异体抗-c抗体,因此应选择D。抗-C抗体的性质应是()oA.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.IgD【答案】:B【解析】:根据患者男性、既往有输血史,再次输血后发生迟发性溶血反应,抗-c的性质肯定是免疫性IgG抗体,应选择B。患 者 应 输()。A.A,CcDEe表型红细胞B.A,CcDEE表型红细胞C.A,CCDEe表型红细胞D.A,ccDEE表型红细胞E.A,CcDee表型红细胞【答案】:C【解析】:迟发性溶血反应的惟一治疗方法就输注R h表型相同的血液,故应选择C。50.全面质量管理概念中不包括(A.全员性B.全面性C.全天候D.全过程E.体系方法【答案】:C51.输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡,血液内()oA.可加入地塞米松B.不能用静脉注射生理盐水稀释C.可加入葡萄糖注射液D.不得加入任何药物(静脉注射生理盐水除外)E.可加入葡萄糖盐水注射液【答案】:D【解析】:用于输血的血液内不得加入其他药物,需稀释只能静脉注射生理盐水。52.0.9%NaCI溶液与血浆相同的是()。A.胶体渗透压B.K+浓度C.Na+浓度D.总渗透压E.Ca2+浓度【答案】:D53.血清白蛋白的正常值是()。A.2050g/LB.3553g/LC.3065g/LD.2553g/LE.3045g/L【答案】:B54.关于供者淋巴细胞输注正确的是()。A.体外采用抗异基因骨髓移植后复发单抗和兔补体可以去除CD8+细胞B.采集时需要细胞因子动员C.采用血细胞分离机和密度梯度离心可以直接分出CD4+细胞D.产物中CD8+细胞要求大于10%E.不需停用干扰素、免疫抑制剂和化疗药物【答案】:A【解析】:供者淋巴细胞输注是一种过继免疫疗法,主要用于造血干细胞移植后防止或治疗急慢性白血病等的复发。供 者(与移植时为同一个体)无需细胞因子动员,采用血细胞分离机采集外周血淋巴细胞,用密度梯度离心法分离出单个核细胞(PBMC)。主要效应细胞为CD4+细胞,可在体外采用抗异基因骨髓移植后复发单抗和兔补体去除CD8+细胞,洗 涤 3 次以除去残留的补体,使产物中CD8+细胞小于I%。55.转换式采血法储存的血液已达多长时间()。A.17 天B.21 天C.14 天D.7 天E.3 天【答案】:D56.A.健康携带者B.慢性携带者C.显性感染D.潜伏性感染E.隐性感染感染过程最易识别的是()。【答案】:C感染过程中最常见的表现是()o【答案】:E输血传染病通常指的传染过程是()。【答案】:c【解析】:本题考察考生对传染病感染过程的表现形式的认识。健康携带者和慢性携带者均为病原携带状态,无明显临床症状而携带病原体,不易被识别;潜伏性感染是病原体感染人体后寄生于某些部位,机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体清除,病原体便可长期潜伏起来;隐性感染指病原体侵入人体后,仅诱导机体产生免疫应答,不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征,甚至不显示生化改变,只能通过免疫学检查才能发现,故不易被识别;显性感染指病原体侵入人体后,不但引起机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应而导致组织损伤,引起病理改变和临床表现,因而在感染过程中最易识别。在大多数传染病中,隐性感染是最常见的表现,输血传染病通常指的是显性感染,应注意区别。57.下面是一位献血员的HLA分型结果,错 误 的 是()。A.A2,30;B 13,15B.A2,3;B3,15C.A1,2;B 37,46D.A2,24;B 13,46E.A l,3;B 7,8【答案】:B58.病毒感染早期检测到特异性的抗体IgM,下列描述中对其解释不正确的是()oA.可快速明确诊断B.表示活动性感染C.表示近期感染D.表示以前发生过感染,现处于恢复期E.新生儿阳性提示先天性宫内感染【答案】:D59.下列不能杀灭芽胞的方法是()。A.煮沸法B.流通蒸汽消毒法C.高压蒸汽灭菌法D.间歇蒸汽灭菌法E.干热灭菌法【答案】:B【解析】:流通蒸汽消毒法:在一个大气压下利用100的水蒸汽进行消毒。器械是Arnold消毒器或普通蒸笼。1530分钟可杀灭细菌繁殖体,但不保证杀灭芽胞。60.有下列哪类行为的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以取缔,没收违法所得,可以并处十万元以下的罚款;构成犯罪的,依法追究刑事责任?()A.超量采集血液的B.医疗机构出售无偿献血的血液的C.组织他人献血的D.未按献血时限采集血液的E.血站间未按规定调剂血液的【答案】:B

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