2022年湖北省天门市医院招聘考试（卫生类）《护理学综合知识》试卷及答案.pdf

D IP副o l p3n抑提2022年湖北省天门市医院招聘考试（卫生类）护理学综合知识试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 15分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名；考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.患者女性，38岁。头部外伤、昏迷8小时。检查：昏迷格拉斯哥计分5分，右瞳孔散大，光反应消失，上下肢不能活动，有脑脊液鼻漏。护理诊断哪项不妥？（）A、潜在并发症B,有颅内感染的危险C、有窒息危险D、自理缺乏2.患 者，女，55岁，因在下蹲、排便时，自觉阴道口有一肿物脱出来院就诊。经检查诊断为子宫脱垂口度重型。护士告知其子宫托的使用注意，错误的是（）。A、放置前阴道应有一定水平的雌激素作用B、月经期和妊娠期停止使用C、放置子宫托后，每月取出消毒一次即可D、上托后，于 第1、3、6个月到医院检查1次3.有创面的部位做湿热敷，尤应注意（）oA、床单上垫橡胶单B、皮肤涂凡士林C、保持合适的水温D、严格执行无菌操作4.下列哪项是嗜铝细胞瘤的代谢特点？（）A、高血压、高血糖、高代谢B、低血压、低血糖、低代谢C、高血压、低血糖、高代谢D、高血压、低血糖、低代谢5.柏油样大便见于（）。A、十二指肠溃疡出血B、溃疡性结肠炎C、痢疾D、结肠癌6.为明确诊断，需查心肌酶、血沉及血培养。应选用的血沉标本容器是（）。A、干燥试管B、血培养瓶C、无菌试管D、抗凝试管7.下列不是由病毒引起的传染病是（）。A、流行性脑脊髓膜炎B、传染性非典型肺炎C、病毒性肝炎D、流行性乙型脑炎8.在对病人进行提问式评价时，下列哪种做法是错误的？（）A、尽可能问遍所教的知识，以便了解病人掌握的全面程度B、评价不是一次性的，是周而复始的C、要及时将评价结果与设立的目标进行比较D、提问时措辞应该力求简单明了9.正常成人安静时的双肾血流量约为（）。A、700ml/minB、800ml/minC、900ml/minD、lOOOml/min10.护士向葡萄胎清宫术后的患者介绍术后随访的内容，应除外？（）A、妇科检查B、定期做A超C、有无异常阴道出血第1页,共1 1页D、避孕宜用宫内节育器11.护理程序的理论框架是（）。A、系统性B、信息性C、控制性D、应激理论12.产后腹部检查时，如果扪不到子宫底，此时约为（）.A、产后第5天B、产后第7天C、产后第3天D、产后第10天13.肱骨干上1/3骨折，远端移位方向是（）。A、向外向上B、向后向外C、向前向后D、向前向外14.营养性缺铁性贫血铁剂治疗应用至（）。A、红细胞数恢复正常后B、血红蛋白恢复正常后C、临床症状好转D、血红蛋白达正常水平后2个月左右15.关于流产的临床过程描述错误的是（）。A、不全流产容易发生失血性休克B、不全流产妊娠试验为强阳性C、流产时若阴道流血时间过长可引起宫腔内感染D、自然流产连续发生3次或3次 以 上（同一性伴侣），为复发性流产16.甲状腺功能亢进的高代谢症状是（）。A、神经兴奋性增高B、甲状腺肿大C、怕热、多汗D、突眼17.闭合性肾损伤 手术治疗，患者需绝对卧床休息（）.A、至少2 4周B、至少4 6周C、腰、腹部肿块变小D、血尿颜色变浅18.最多见的腹外疝是（）。A、腹股沟直疝B、腐殳沟斜疝C、喇D、脐疝19.下列对于未成熟儿的护理措施不正确的是（）。A、保持呼吸道通畅，以防窒息B、观察体温变化，力口 强保暖C、持续高浓度氧气吸入，维持有效呼吸D、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染20.患 者，女，66岁。入院后诊断为胃癌行胃大部分切除术，术后返回病房。该患者的护理级别为（）oA、重症护理B、特级护理C、一级护理D、二级护理21.患者男，71岁。身 高170cm,体重8 0 k g,患高血压20年，为控制患者体重所采取的措施不应包括（）oA、制定个体化膳食方案B、检测体重变化C、吃减肥药D、规律运动22.ERCP检查后应特别注意监测？（）A、肾功能B、凝血酶原时间C、凝血因子D、血、尿淀粉酶23.乳腺癌最常见的病理类型是（）.A、非浸润性癌B、早期浸润性癌第页，共1 1页C、浸润性特殊癌D、浸润性非特殊癌24.关于幻觉的定义为（）。A、对客观事物的胡思乱想B、缺乏相应客观刺激时的感知体验C、客观刺激作用于感觉器官的感知体验D、缺乏客观刺激时的思维过程25.女性，25岁，妊娠6个月，因头晕、心悸、气短、面色苍白入院，诊断为营养性巨幼细胞性贫血，应多补充的食物不包括（）。A、动物肝、肾B、新鲜水果C、绿叶蔬菜D、紫菜、木耳、香菇26.患儿因中度脱水补累计损失量3小时后有尿，此时输液瓶内尚有250ml无钾液体，最多可加15%氯化钾的量为（）。A、2mlB、3mlC、4mlD、5ml27.值班护士夜间巡视病房时，发 现1（）床妊娠合并心脏病的孕妇不能平卧，首先考虑的是（）。A、心力衰竭B、头晕C、呕吐D、胃部疾病28.28岁孕妇，平素月经规律，末次月经为2012年1月6日，其预产期是（）。A、2012年10月6日B、2012年9月6日C、2012 年 10 月 13 日D、2012 年 10 月 18 日29.产后出血应急护理哪项不妥？（）A、医生到后，方可采取止血措施B、宫缩乏力引起的出血立即按摩子宫C、压出宫腔积血可促进宫缩第3页,D、遵医嘱注射子宫收缩剂30.针对疾病的饮食指导，不正确的是（）。A、身蛋白质饮食可用癌症患者B、低蛋白质饮食可用于尿毒症患者C、低盐饮食可用于高血压患者D、高膳食纤维饮食可用于伤寒患者31.妊娠期血容量增加达高峰是在（）.A、2728 周B、2930周C、32 34周D、3640周32.热水坐浴的禁忌证是（）。A、外阻部炎症B、痔疮手术后C、肛门周围感染D、妊娠后期痔疮疼痛33.肺炎链球菌肺炎的体征是（）。A、急性病容、呼吸浅快、口唇青紫B、慢性病容、呼吸浅慢、口唇苍白C、急性病容、呼吸急促、面色潮红D、慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫34.在人体实验中，以犯人为受试者，下列哪项是正确的？（）A、犯人是犯了罪的人，用他们作受试者，是给他们一个为社会做贡献从而改过自新的机会B、在任何情况下，都不允许以犯人作为受试者C、一般情况下是不允许用犯人做实验的，即使将犯人作为受试者，必须首先考察是否具备受试者的条件D、只要有犯人的签字同意，以犯人为受试者可以得到伦理的辩护35.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是（）.A、脾功能亢进B、营养吸收障碍C、上消化道出血D、肝肾综合征36.支气管扩张患者痰的特点是（）。H页A、黄果冻样B、大量浓痰久置分3层C、铁锈色D、绿色37.患者男，47岁。行腰椎间盘髓核摘除术，以下术后护理措施，哪项不正确？（）A、术后一般卧床7 10天B、注意观察下肢的感觉、运动及大小便情况C、腰围护腰3 6天D、术后即可指导腰背肌锻炼，防止神经根粘连38.门静脉与腔静脉之间的交通支不包括（）.A、胃-脾静脉B、前腹壁交通支C、腹膜后交通支D、胃底、食管下段交通支39.为预防小儿的上呼吸道感染，对家长的错误建议是（）。A、实行母乳喂养B、预防营养不良C、加强体格锻炼D、与上感患者接触者及时服抗生素预防40.不符合甲状腺功能减低病人精神神经系统表现的是（）。A、反应迟钝B、焦躁易怒C、智力低下D、嗜睡41.张女士，第一胎。足月顺产，会 阴I度裂伤，产后两天裂伤缝合处水肿明显，会阴护理措施中错误的 是（）。A、放置消毒会阴垫B、50%硫酸镁湿敷伤口C、1:5000高镒酸钾坐浴，一天2次D、取伤口对侧臣M立42.小儿肾病综合征常见的并发症是（）。A、水肿、感染、高胆固醇血症B、低蛋白血症、血栓形成、肾衰竭第4页,C、感染、血栓形成、电解质紊乱D、低蛋白血症、身血压脑病、电解质紊St43.下列不属于llffi产标志的是（）。A、有规律且逐渐增强的子宫收缩B、子宫收缩持续30秒或以上，间隙5 6分钟C、进行性子宫管延长D、宫颈口扩张44.患者女性，55岁。无意中发现右侧腋窝淋巴结肿块2个月。查体：双侧乳房、锁骨上及颈部均未发现异常。活检证实为淋巴结转移癌，最可能的组织来源是（）。A、乳腺B、肝C、肺D、脊椎45.患者女性，38岁，患风心病并发房颤已4年，住院期间心律突然转为窦性，并出现偏瘫，头痛，首先 考 虑（）。A、脑梗塞B、蛛网膜下腔出血C、短暂性脑缺血发作D、并发颅内感染46.患儿过敏性紫痛以皮肤紫痛为首发症状，典型紫搬常见于（）。A、面部和臀部B、上肢和臀部C、下肢和臀部D、面部和上肢47.“四轻”是指的走路轻、说话轻、操作轻及关门轻，下列说法错误的是（）。A、病室的门窗应定期检查维修B、处理物品与器械时应避免相互碰撞C、说话声音不可过大，可以与患者耳语交流D、操作时应穿软底鞋，防止走路时发出不悦耳的声音48.不符合无痛性注射原则的是（）。A、正确体位，放松肌肉B、注射技术“两快T 曼”C、注意配伍禁忌H页D、刺激性强的药物快速推入49.为女患者导尿第二次消毒外阴的顺序是（）。A、自上而下，由内向外B、自上而下，由外向内C、自下而上，由内向外D、自下而上，由外向内50.女性患者刘某，40岁，风湿性心脏病病史22年，指导风湿性心脏病患者保持适当活动的益处除外（）0A、延缓瓣膜进一步损害B、增加冠状动脉侧支循环C、防止便秘D、增强机体抵抗力二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.分娩发动之前，孕妇常出现不规律宫缩，称为假临产，其宫缩的特点包括（）。A、持续时间长B、间歇时间长C、强度不增加D、有规律52.经腹输卵管结扎术的适应证包括（）。A、夫妇双方不愿再生育、自愿接受女性绝育手术且无禁忌者B、患有严重心脏病、肝脏病等全身性疾病不宜生育者C、患遗传性疾病不宜生育者D、24小时内两次测量体温37.5。（:者53.注意用氧安全，切实做好“四防”，即（）。A、防震B、防火C、防热D、防油54.协助病人坐轮椅，下列做法正确的是（）。A、病人坐稳后放下脚踏板B、将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板C、检查轮椅性能是否完好D、尽量使病人身体靠前坐第 5 页,55.肺结核咯血时，下列不宜应用垂体后叶素的情况是（）。A、高血压B、妊娠期妇女C、心绞痛D、肺动脉高压56.关节脱位和骨折共有的专有体征不包括（）。A、疼痛严重B、假关节活动C、骨擦音D、局部畸形57.膀胱刺激症状包括（）。A、腰痛B、fiHSC、尿频D、尿急58.爆震伤导致机体内脏损伤时，容易受损的器官包括（）。A、肝脏B、肾脏C、肠道D、肺脏59.男，4 6岁，因右腹股沟斜疝行无张力疝修补术，手术后返回病房3小时，护理措施正确的是（）。A、平卧位膝下垫软枕，以减轻疼痛B、指导患者现在可以摄取流质饮食C、咳嗽时于用手掌按压切口加以保护D、用丁字带托起阴囊，防止阴囊肿胀60.慢性心力衰竭发生时，患者的饮食原则应包括（）。A、低热量饮食，以降彳阳弋谢率B、以少盐、易消化、清淡饮食为宜C、选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品D、避免食用产气食物，致呼吸困难加重61.患者，男性，68岁，今晨大便时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，大汗、烦躁，既往无慢性咳嗽、咳痰病史、入院诊断为“急性左心衰”。下列措施中正确的是（）.H 页A、坐位，两腿下垂B、持续低流量吸氧C、肌内注射吗啡D、保持呼吸道通畅62.全合一营养液配置时应注意（）.A、配制中避免电解质与脂肪乳剂直接接触B、边加药边摇动营养袋，使营养液中的药物分布均匀C、暂时不用应放在4 c冰箱保存，但不超过24hD、配制好后标记患者姓名、床号、配制时间、总量63.原发性醛固酮增多症术前准备应包括（）.A、补充血容量B、限制钠的输入C、纠正低血钾D、控制高血压64.家庭病床的护理工作包括（）。A、提供治疗，护理需要B、指导和协助病人实施康复C、及时处理病人现有的或潜在的护理问题D、对病人家属进行卫生宣教65.使血压测量值相对准确的措施包括（）。A、被测者坐位时，肱动脉平第四肋软骨B、需密切观察血压的患者，应固定测量者C、重复测血压必 须使汞柱降至“0”D、偏瘫患者在健侧肢体测量66.刘某，7岁，因吃饭挑食，饮食结构不合理，致铁摄入不足引起缺铁性贫血。缺铁性贫血患者出现的症状有（）。A、皮肤干燥B、口角类、舌炎C、食欲减退D、呈“牛肉样舌”67.穿无菌手术衣和戴无菌手套后，属于无菌区的是（）。A、双侧上肢B、胸背部第6页,C、胸前壁D、脐部以上夕|4则壁6 8,能够预防切口裂开的措施是（）。A、加强营养B、切口处沙袋压迫C、正确处理、缝合切口D、及时处理腹胀69.为患者吸痰时，痰液黏稠不易吸出，下列处理正确的是（）.A、雾化吸入B、增大负压吸引力C、叩击背部D、反复多次不停抽吸70.患者静脉输液过程中应加强巡视，密切观察的内容是（）。A、液体滴入是否通畅B、输液管有无扭曲受压C、局部有无肿胀疼痛D、患者有无输液反应三、判断题，判断下列说法的正误。71.要素饮食也称为要素膳食、化学膳食、元素膳食，它是由人工配制的、含有人体生理需要的各种营养成分，不需要消化或进行很少消化即可吸收的无渣饮食。（）72.结核菌素试验阳性反应表示患者一定患有结核病。（）73.脑出血患者最常见的直接死亡原因是肺部感染。（）74.加压输液时应有专人在旁陪护。（）75.一氧化碳中毒导致的组织缺氧状态属于血液性缺氧。（）7 6,三度烧伤的临床特点是创面呈皮革状，痛觉迟钝。（）77.异物刺入体内后，应将异物拔除再转运患者到医院。（）78.及时而彻底地施行清创术是预防破伤风的关键。（）79.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围区域至少25cm。（）80.肝性脑病患者可以使用肥皂水灌肠。（）H页2022年湖北省天门市医院招聘考试（卫生类）护理学综合知识试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.【答案】A【解析】该患者的潜在并发症有很多，包括：颅内感染、卢页内压增高、脑疝、颅内出血、有窒息的危险等，BC两项都是潜在并发症。正确的潜在并发症诊断形式应该是：潜在并发症：XXX X X。故选A。2.【答案】C【解析】子宫托应每日早上放入阴道，睡前取出，消毒后备用，避免放置过久压迫生殖道而致糜烂、溃疡，甚至坏死造成生殖道屡。古嬷C。3.【答案】D【解析】折叠敷布敷于患处，上盖棉垫。及时更换盆内热水维持水温，若患者感觉过热，可掀起敷布一角散热。若热敷部位有伤口，须按无菌技术处理伤口。故选D。4.【答案】A【解析】儿茶酚胺增多症是肾上腺髓质的嗜铝细胞瘤分泌大量儿茶酚胺，引起以高血压和高代谢、高血糖为主要表现的疾病。故选A。5.【答案】A【解析】患者突然发生剧烈腹痛，有柏油样便多为十二指肠溃疡出血。B 选项错误。溃疡性结肠炎属于炎症性肠病，它是以反复发生的肠道溃疡为特征，患者常表现为腹泻、黏液血便及腹痛。C 选项错误。痢疾主要临床表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血样大便，伴有发热。D 选项错误。结肠癌表现为大便习惯的改变。右半结肠癌时表现为早期粪便稀薄，有脓血，排便次数增多，而左半结肠癌则多表现为排便困难。故选A。6.【答案】D【解析】血沉标本应注入抗凝试管。故选D。7.【答案】A【解析】A 项错误，流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌引起的，而不是病毒。B 项正确，传染性非典型肺炎由SARS相关冠状病毒而导致的急性传染病。C 项正确，病毒性肝炎则是由肝炎病毒引起。D 项正确，流行性乙型脑炎由乙型脑炎病毒引起。故选A。8.【答案】A【解析】提问式评价可用于对病人知识掌握程度的测评。AD两项，口头提问前应仔细措辞，提问句力求简单明了，使病人容易理解。一次提问时间不宜过长，以免使病人造成盘查审问的感觉和影响病人休息，产生逆反情绪，影响评价效果。BC项，评价不是一次性的，是周而复始的，且要及时将评价结果与设立的目标进行比较，以便根据评价结果对健康教育计划进行及时调整。故选A。9.【答案】D【解析】血液供应很丰富。正 常 成 人 安 静 时 肾 血 流 量 约 为 人 双 肾 的 重量约300g,仅占体重第 7 页,的 0.5%,但其血流量却相当于心输出量的20%25%。故选D。10.【答案】D【解析】避孕直选用安全套。故选D。II.【答案】A【解析】系统论是护理学基本的理论依据，是护理程序的理论框架，护理程序是建立在开放系统之上通过不断的输入、转换、输出、反馈、评价，最终使服务对象恢复健康或提高健康水平。故选A。12.【答案】D【解析】产 后 10天子宫降入骨盆腔内，此时腹部检查于耻骨联合上方摸不到子宫底。故选D。13.【答案】A【解析】肱骨干骨折，当骨折位于三角肌止点以上（上 1/3骨折）时，近端骨折端向前向内移位，远端骨折端向上向外移位。当骨折位于三角肌止点以下（中 1/3骨折）时，近端骨折端向外向前移位，远端骨折端向上移位；当骨折位于肱骨干下1/3部分时，远端骨折端移位的方向可因前臂和肘关节的位置而异。肱骨干上1/3骨折，远端移位方向是向外向上。B 项错误:肱骨干上1/3骨折，远端移位方向是向外向上，不是向后向外。C 项错误肱骨干上1/3骨折，近端移位方向是向前向内。D 项错误肱骨干中1/3骨折，近端移位方向是向前向外。故选A。14.【答案】D【解析】疗效判断：用药2 3 天后，网织红细胞数开始上升，5 7 天达高峰，1 2周后Hb逐渐上升,通常于治疗3 4 周到正常。一般在血红蛋白恢复正常后再继续用药8 周以增加铁储存。故选D。15.【答案】B【解析】不全流产部分或全部胚胎组织块残留子宫腔内，子宫收缩不良，流血量多，可发生急性失血性休克，继发性贫血。妊娠试验可阻性竭郭日性，A 超见不到胎心音。故选及16.【答案】C【解析】甲状腺功能亢进（甲亢）是由多种因素引起的甲状腺激素分泌过多所致的一种常见内分泌病，主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群。故选C。17.【答案】A【解析】非手术治疗的闭合性肾损伤患者需绝对卧床休息2 4 周，待病情稳定、血尿消失后可离床活动。通常损伤后4 6 周，肾挫裂伤才趋于愈合，下床活动过早、过多，有可能再度出血。故选A。18.【答案】B【解析】疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环（深环）突出，向内、向下、向前斜4亍经过腹股沟管,再穿出腹股沟管外环（浅环），并可进入阴囊者，成为腹股沟斜疝，是最多见的腹外疝。A 选项错误。腹股沟直疝是疝囊经腹壁下动脉内侧，直接由腹股沟三角向前突出形成的疝，称为腹股沟直疝。约占腹股沟疝的5%。C选项错误。股疝为疝囊通过股环、经股管向股部卵圆孔突出形成的疝。多见于40岁以上的妇女。D 选项错误。脐疝是疝囊通过脐环突出形成的疝。有小儿脐疝和成人脐疝之分，以小儿脐疝H 页多见。故选B。19.【答案】C【解析】早产儿常规高浓度吸氧，或吸氧时间过长容易导致早产JL视网膜病。故选c。20.【答案】B【解析】特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂手术或者大手术后患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代治 疗(C R R T),并需要严密监护生命体征的患者；其他有生命危险，并需要严密监护生命体征的患者。患者为胃癌胃大部分切除术，生命体征不稳定，随时有出血的风险。应该予以特级护理。故选B。21.【答案】C【解析】高血压患者控制体重的措施包括：制定个体化膳食方案、监测体重变化、规律运动、控制饮食。故选Co22.【答案】D【解析】ERCP(内镜逆行胰胆管造影)是在纤维十二指肠镜直视下通过十二指肠乳突将导管插入胆管或胰管内进行造影的方法。检查过程可致局部损伤或水肿等而诱发急性胰腺炎，故造影后应监测血、尿淀粉酶值的变化。故选D。23.【答案】D【解析】浸润性非特殊癌包括浸润性小时癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌、单纯癌、腺癌等。此类癌是乳腺癌中最常见的类型，占70%80%,一般分化低，预后较差。故选D。24.【答案】B【解析】幻觉指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。故选B。25.【答案】D【解析】巨幼细胞性贫血中营养性巨幼细胞贫血占9 0%,以叶酸缺乏为主；人体不能合成叶酸，全部从食物中获得，且孕妇对叶酸的需要量增加，可能是导致本病的原因。故应多补充叶酸丰富的食物，如动物肝、肾、新鲜蔬菜、水果、谷类、乳制品等。而紫菜、木耳、香菇是含铁丰富的食物，比较适合缺铁性贫血患者补充。故选D。26.【答案】D【解析】静脉补钾，一般情况下氯化钾浓度不超过0.3%,即250ml不超过0.75g氯化钾，15%氯化钾溶液每毫升含氯化钾0.15g,故最多可加5ml。故选D。27.【答案】A【解析】患者妊娠合并心脏病夜间不能平卧，当考虑心力衰竭所致。故选A。28.【答案】C【解析】预产期计算法是：末次月经月数上加9或减3,日子加7。故选C。29.【答案】A【解析】导致产后出血的原因有产妇的全身性因素，也有子宫局部因素所致，因此遇到产后出血病人时需要针对病因迅速止血。而在医生到来之前可以做例如按摩子宫等措施减少出血而不是一味等待。故选A。3 0.【答案】D【解析】伤寒的主要病变部位在回肠下段的集合淋巴结及孤立淋巴滤泡。增大的淋巴结或滤泡出现坏死，形成溃疡;而溃疡易导致肠穿孔和肠出血。因此伤寒患者不可采用高膳食纤维饮食，而应采用少渣饮食，不食坚硬、碎骨食物。故选D。31.【答案】C【解析】血容量自妊娠6周起开始增加，至32 34周达到高峰，血浆约增加1000mL红细胞约增加500mlo故选Co32.【答案】D【解析】女病人在月经期、妊娠末期、产后两周内及阻道出血、盆腔器官有急性炎症时，不宜坐浴，以免引起感染。故选D。33.【答案】C【解析】肺炎链球菌肺炎的体征是：急性病容、鼻翼扇动，面颊绯红，口角和鼻周有单纯疱疹。故选Q3 4.【答案】C【解析】我国从保护犯人健康权利的角度出发，一般情况下，是不允许用犯人做试验的，即使在特殊情况下，使用犯人作为受试者，必须首先考察是否具备受试者的条件。故选C。35.【答案】A【解析】肝硬化出现脾功能亢进时，脾对血细胞破坏增加，使外周血中白细胞、红细胞和血小板减少。故选A。36.【答案】B【解析】支气管扩张症患者临床上以慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血为特征。慢性咳嗽、咳痰与体位有关，常在晨起和夜间卧床时加重，痰量每日可达数百毫升，痰液静置后可分3层：上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织。大量脓痰静置后分3层是支气管扩张症患者痰液的典型表现，故正确答案为B。其他选项均非支气管扩张症患者痰液的特点，可排除。古 攵 选B。37.【答案】D【解析】椎间盘突出症行腰椎间盘髓核摘除术后，麻醉消失后即可指导患者进行直腿抬高训练，保持神经根不间断地上下移动，促进局部血液循环，减轻炎性反应，有利于水肿的消退，防止神经根粘连；手术7天开始指导患者进行腰背肌锻炼。故选D。38.【答案】A【解析】门静脉系统和腔静脉之间有4个交通支：胃底、食道下段交通支；直肠下端、肛管交通支；前腹壁交通支；腹膜后交通支。其中最有意义的是胃底、食道下段交通支。故选A。39.【答案】D第8页,共1 1页【解析】上呼吸道感染主要是由病毒感染引起，抗生素主要针对细菌，有上感流行趋势时，可给易感染儿服用板蓝根、金银花等中药预防。平时应注意营养，体格锻炼可增强小儿抵抗力。故选D。40.【答案】B【解析】甲状腺功能减低病人由于甲状腺激素分泌减少，机体精神神经系统呈现抑制表现。故选B。41.【答案】C【解析】产后2 天的妇女，会阴伤口水肿可以采用湿热敷促进水肿吸收，用 1:2000的苯扎浸钱或1:5000高镒酸钾冲洗会阴，保持会阴清洁，经常更换消毒会阴垫，取健侧卧位，即伤口对侧卧位，但不能坐浴,因为会增加感染机会。故选C。42.【答案】C【解析】小儿肾病综合征常见的并发症：感染、血栓形成和电解质紊乱。水肿、低蛋白血症属于临床表现。故选C。43.【答案】C【解析】临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间隙5 6 分钟，同时伴随进行性子宫管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。故选C。44.答案】A【解析】题干给出，无意中发现右侧腋窝淋巴结肿块2 个月。乳腺癌最易转移的就是腋下淋巴结，中老年妇女，这是最应引起重视的一种疾病，乳腺癌，也是中老年妇女体检中重视的一项。故选A。45.【答案】A【解析】风湿性心脏二尖瓣狭窄患者可常出现以房颤为代表的心律失常，持久性房颤，易形成左心房附壁血栓，若脱落可引起动脉栓塞。如脑栓塞、肢体动脉栓塞、视网膜动脉栓塞。故选A。46.【答案】C【解析】皮肤紫瘢,常为首发症状，几乎所有患儿均见典型皮肤紫瘢，常见于下肢和臀部，以下肢伸面为多，对称分布，严重者累及上肢、躯干，面部少见。故选C。47.【答案】C【解析】病室说话声音不可过大，护士应该评估自己的音量并且保持适当的音量。但也不可耳语，以免使患者产生怀疑、误会与恐惧。A 选项：病室的门窗应定期检查维修；开关门窗时，随时注意轻开轻关,不要人为地制造噪声。B 选项：操作时动作要轻稳，处理物品与器械时应避免相互碰撞，尽量避免制造不必要的噪声。推车轮轴应定时滴注润滑油，以减少摩擦时发出的噪声。D 选项：走路时脚步要轻巧，操作时应穿软底鞋，防止走路时发出不悦耳的声音。故选配48.【答案】D【解析】刺激性强的药物缓慢推入。故选D。49.【答案】A【解析】女患者导尿分两次消毒，第一次自上而下，由外向内；第二次自上而下，由内向外依次消毒尿道口、两侧小阴唇，再次消毒尿道口，每个棉球只用一次。故选A。50.【答案】A【解析】风湿性心脏病患者按心功能分级安排适当的活动，防止静脉血栓的形成、增加侧支循环、保持肌肉功能、防止便秘。不能延缓瓣膜进一步损害。故选A。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】BC【解析】孕妇在分娩发动前，常出现假临产。其特点是（1）宫缩持续时间短（30秒）且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加。（2）宫缩时不适主要集中在下腹部，宫颈管不短缩，宫口不扩张。（3）常在夜间出现，清晨消失。（4）给予强镇静药物能抑制宫缩。故选BC。52.【答案】ABC【解析】适应证：（1）夫妇双方不愿再生育、自愿接受女性绝育手术且无禁忌者；（2）患有严重的全身性疾病不宜生育者，可治疗性绝育术。禁忌症：（1）各种疾病的急性期；（2）全身健康情况不良，不能胜任手术者，如心力衰竭、产后出血、血液病等。（3）腹部皮肤感染或内外生殖器炎症者。（4）患严重的神经症。（5）24小时内2 次体温达37.5。（7或以上者。故选ABC。53.【答案】ABCD【解析】用氧要做到四防，即防火、防热、防震、防油。氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击。氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火及易燃品，至少距明火5 m,距暖气1 m,以防引起燃烧。氧气表及螺旋口勿上油。故选A B C DO54.【答案】ABC【解析】D 项做法错误，协助病人坐轮椅时病人身体应尽量后倾。故选AB C。55.【答案】ABCD【解析】垂体后叶素是从动物脑腺垂体中提取的水溶性成分，包含催产素和加压素（抗利尿激素）两种不同的激素。抗利尿激素能收缩血管，使血压升高，又称加压素。主要用于治疗尿崩症和肺出血。缩宫素，又称催产素，主要用于引产。A 项错误：抗利尿激素能收缩血管，使血压升高，故不能使用。B 项错误：催产素对子宫有较强的促进收缩作用，但以妊娠子宫较为敏感。C 项错误：它也能收缩冠状血管,故冠心病者禁用。D 项错误：抗利尿激素能收缩血管，故不能使用。故选A B C D。56.【答案】ABC【解析】A 项错误：疼痛为骨折和脱位所共有，但不是专有体征。B 项错误：假关节活动为骨折的专有体征。C 项错误：骨擦音为骨折的专有体征。D 项正确：骨折的专有体征：畸形、反常关节活动、骨擦音（感）；关节脱位的专有体征：畸形、弹性固定、关节盂空虚。局部畸形为关节脱位和骨折共有的专有体征。故选A BC。57.【答案】CD【解析】膀胱刺激征主要是出现尿频、尿急、尿痛，尿量减少。尿频是指单位时间内排尿次数增多，主第9页,共1 1页要由于膀胱炎症或机械性刺激引起；尿急是指病人突然产生强烈尿意，且不能控制需立即排尿，主要由于膀胱三角区或后尿道的刺激，使排尿反射活动特别强烈；尿痛是指排尿使膀胱和尿道产生疼痛，主要由于膀胱及尿道病损区受刺激引起。故选CD。58.【答案】ABCD【解析】爆震伤（即冲击伤）是指冲击波击中人体时释放出的能量而造成的各种损伤，冲击波作用于胸部或者腹部引起胸部或者腹部爆震伤是闭合性夕胸原因之一。爆震伤其特点是外轻内重（体表损伤轻而内脏损伤重），发展迅速（中度以上的冲击伤病情发展快），常发生多部位或多脏器伤。冲击波可引起腹腔实质性脏器如肝脾破裂，腹腔脏器出血，严重者可造成肠管（主要是小肠下段和结肠）穿孔与膀胱破裂。故选ABCDo59.【答案】ACD【解析】A项正确：术后平卧，膝下垫软枕，馥、膝关节略屈曲，次日适当床上活动四肢，术后3 6天可离床活动。C项正确：注意保暖，防止受凉引起咳嗽；指导病人在咳嗽时用手掌按压，以保护切口和减轻震动引起的切口疼痛。保持排便通畅，便秘者给予通便药物，避免用力排便。因麻醉或手术刺激引起尿潴留者，可肌内注射氨甲酰胆碱或针灸，促进膀胱平滑肌的收缩，必要时导尿。D项正确：术后24小时平卧，在切口部位压砂袋，“丁”字带托起阴囊或在阴囊下方垫一4嵌枕抬高阴囊，预防阻囊水（血）肿。B项错误：术后6 12小时如无恶心、呕吐等症状可进流食，逐渐改为半流、普食。饮食与生活护理。故选ACD。60.【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭发生时，患者不可选用刺激性食物，会加重心脏负担。ABCD项均符合慢性心力衰竭患者的饮食护理原则。故选ABCD。61.【答案】ACD【解析】治疗急性左心衰，置患者于两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回流。给予高流量氧气乙醇湿化吸氧，可降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气，保持患者呼吸道通畅。吗啡具有镇静作用和扩张静脉及小动脉作用，皮下注射或静推吗啡3 10mg可减轻患者烦躁不安，减轻心脏负S o故选ACD。62.【答案】ABCD【解析】全合一营养液注意事项：（1）营养液应标记病人的床号、姓名、配置时间，营养液成分；（2）溶液最好是现配现用，配制好后，应保存在4 c冰箱内，要求配制后液体在24小时内输入；（3）配制中避免电解质与脂肪乳剂直接接触，如室温超过25,脂肪乳剂应从另一静脉通道输入，避免脂肪乳滴破坏，液体变质；（4）钙与磷不能一起加入，一起加入可形成磷酸钙沉淀，混浊。先加磷酸盐于稀释后的营养液中，而后加钙并适当摇匀则不至沉淀，抽药液时注射器也应分开；（4）配置应不间断地一次完成，并不断摇动使混合均匀。故选ABCD。63.【答案】BCD【解析】原发性醛固酮增多症（原醛症）是由于肾上腺自主分泌过多醛固酮，而导致水钠潴留、高血压、低血钾和血浆肾素活性受抑制的临床综合征，典型表现：高血压、高醛固酮、低血钾、彳氐血肾素、碱中毒、肌软弱无力或周期性瘫痪。原发性醛固酮增多症术前准备：1 .纠正水电解质及酸碱平衡控制水和钠的摄入，增加钾盐摄入遵医嘱使用排钠保钾药物监测钠、钾、PH情况。故选BCD。64.【答案】ABCD【解析】家庭病床是以家庭作为护理场所，选择适宜在家庭环境下进行医疗或康复的病种。故选ABCD。6 5.【答案】ACD【解析】A项正确，在测量血压时，血压计“0”点应该与肱动脉、心脏处在同一水平，坐位时，肱动脉平第四肋软骨。C项正确，重复测量血压，要驱净袖带内气体，使汞柱降至“0”点。D项正确，为防止偏瘫患者因血液循环障碍，不能真实反映血压的动态变化，需在健侧肢体测量。B项错误，对需密切观察血压者，做到定部位、定时间、定体位、定血压计，以保证测量值的准确性和可比性，而不是固定测量者。故选ACD。66.【答案】ABC【解析】缺铁性贫血主要是由于需要增加而摄入不足，铁吸收不良，损失铁过多的导致的。本病发展缓慢，有一般贫血的表现，如面色苍白、贫乏无力、头晕、耳鸣、食欲减退、心悸气短等。由于缺血缺氧,含铁酶及依赖酶的活性降低，病人可伴以下特征：（1）营养缺乏：皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽、毛发干枯易脱落、指（趾）甲变平，指甲条纹隆起，严重呈“反甲”、薄脆易裂等。（2）黏膜损害：舌炎、口角炎及胃炎，舌乳头萎缩严重者吞咽困难。（3）神经、精神系统异常如易激动、烦躁、兴奋、头痛,多见小儿。少数病人有异食癖，喜吃泥土，生米、冰块、石子等。牛肉舌常见于干燥综合征、真菌感染等疾病，也可见于巨幼红细胞性贫血。故选ABC。67.【答案】AC【解析】穿好手术衣后，手术衣的无菌范围为肩部以下，腰部以上的身前区，双侧手臂。A项正确：双侧上肢属于无菌区。C项正确：胸前壁属于无菌区。B项错误:前胸属于无菌区，后背不属于无菌区。D项错误：脐部以上外侧壁不属于无菌区。故选AC。68.【答案】ABCD【解析】预防手术切口裂开措施：A项正确：手术前后加强营养支持；B项正确：切口外适当用腹带或胸带包扎，切口处沙袋压迫；C项正确：手术时用减张缝线，术后延缓拆线时间；在良好麻醉、腹壁松弛条件下缝合切口，避免强行缝合造成腹膜等组织撕裂；D项正确：及时处理引起腹内压增加的因素如腹胀、排便困难。故选ABCD。69.【答案】AC【解析】为患者吸痰时，痰液黏稠不易吸出，可进行雾化吸入，有效湿化痰液，帮助祛痰。也可叩击背部，使痰液松动，达到吸出痰液的目标。B选项错误。为患者吸痰调节负压，成人为40-53.3kpa（300-400mmHg）,儿童40kpa,压力不宜太大以免损伤呼吸道黏膜。D选项错误。吸痰采取左右旋转第1 0页,共1 1页并向上提管的手法，每次不超过1 5 s,动作应轻柔，以利于充分吸尽呼吸道分泌物，避免反复多次不停抽吸，以避免造成气管黏膜的损伤。故 选AC。70.【答案】ABCD【解析】输液过程中要加强巡视，密切观察输液情况和患者的反应。如滴注是否通畅、滴管有无漏液、输液管道有无扭曲受压，溶液有无滴尽，防止空气进入血管，穿刺部位有无肿胀、疼痛，询问患者有无不适感觉等，并在输液巡视卡上做好记录。故 选ABCD。三、判断题，判断下列说法的正误。71.【答案】正确【解析】要素饮食又称元素饮食、要素膳、化学膳，是一种化学精制食物，含有全部人体所需要的易于吸收的营养成分。特点是无需经过消化过程，可直接被肠道吸收，营养价值高，营养全面的无渣饮食。故正确。72.【答案】错误【解析】结核菌素试验阳性仅表示曾经有结核分支杆菌的感染，并不一定是现症病人，如强阳性多提示有活动性结核。故错误。73.【答案】错误【解析】脑出血是指原发性非损伤性脑实质内出血，脑水肿、颅内压增高和脑疝形成是致死的主要原因。故错误。74.【答案】正确【解析】加压输液时应有专人陪护，防止液体输完进入空气造成空气栓塞。故正确。75.【答案】正确【解析】一氧化碳中毒时，血 中coHb大量形成，其不能携带是造成缺氧的主要原因。血液性缺氧是指由于血红蛋白含量减少或性质发生改变，致血液携带的氧减少，血氧含量降低，或血红蛋白结合的氧不易释出所引起的缺氧。故正确。76.【答案】错误【解析】三度烧伤伤及皮肤全层，甚至可达皮下、肌肉或骨骼。创面无水疱，痛觉消失，无弹性，干燥如皮革样或呈蜡白、焦黄，甚至炭化成焦痂，痂下水肿并可见树枝状栓塞的血管。因皮肤及其附件全部烧毁，无上皮再生来源，须植皮愈合。故错误。77.【答案】错误【解析】当异物刺入体内时，切忌拔出异物再包扎。因为这些异物可能刺中重要器官或血管，如果把异物拔出，会造成出血不止。正确的包扎方法是先将两块棉垫或替代品安放在异物显露部分的周围，尽可能使其不摇动，然后用棉垫包扎固定，使刺入体内的异物不