2021年内科学多选题及答案.pdf

2 0 2 1年内科学多选题及答案一、A1型 题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、言人身之脏腑中之阴阳，则肺被称之为（）。A.阴中之阳B.阳中之阴C.阴中之阴D.阴中之至阴E.阳中之阳r 正确答案Br 答案解析解题关键：“五脏之中，心肺居上属阳，肝脾肾属阴，心为阳中之阳，肺为阳中之阴”。2、下列哪项不是枯萎凝白白酒汤证的典型表现？（）A.喘息咳唾B.胸背痛C.手足厥冷D.短气E.心痛彻背 正确答案C 答案解析 金匮要略记载：“胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，枯萎瘫白白酒汤主之”，因此答案选C。3、寓“行血则便脓自愈，调气则后重自除”之意的方剂是（）。A.白头翁汤B.芍药汤C.木香槟榔丸D.葛根苓连汤E.白术芍药散r 正确答案B 答案解析芍药汤中以官桂合当归、芍药、大黄调畅血脉，取“行血则便脓自愈”之意，以木香、槟榔行气导滞，收“调气则后重自除”之功。4、治疗风湿痹证，腰膝痰痛，下肢痿软无力，遇劳更甚者。应首选（）。A.防己B.秦先C.五加皮D.稀茶草E.白花蛇 正确答案C 答案解析暂无解析。5、强心昔类药物正性肌力作用的机制被认为是（）。A.兴奋心肌3受体B.阻断心肌M受体C.兴奋心血管运动中枢D.提供能量，营养心肌E.抑制心肌细胞膜上的N A.、K -AT P 酶 正确答案E 答案解析暂无解析。6、排尿无力，头晕腰酸，形寒肢冷，小腹胀满，脉沉细，诊 为（）。A.膀胱湿热B.肾气不固C.肾阳不足D.肾阴亏虚E.肾精不足 正确答案C 答案解析暂无解析。7、阳明经证与腑证的鉴别要点是（）。A.有无发热B.有无汗出C.有无神志改变D.有无燥屎内结E.有无舌苔黄燥 正确答案D 答案解析阳明经证是指邪热亢盛，充斥阳明经，弥漫全身，而肠中无燥屎内结。阳明腑证指邪热内盛阳明之里，与肠中糟粕相结，燥屎内结所表现的证候。故两者之间的鉴别要点为有无燥屎内结。8、桑寄生、五加皮除均可祛风湿外，还具有的功效是（）。A.清热安胎B.利尿消肿C.定惊止痉D.温通经络E.补肝肾，强筋骨 正确答案E 答案解析桑寄生祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎；五加皮祛风湿，补肝肾，强筋骨，利水。桑寄生、五加皮除均可祛风湿外，还能补肝肾、强筋骨。9、治疗心悸心血不足证，应首选（）。A.天王补心丹B.安神定志丸C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.归脾汤E.朱砂安神丸r 正确答案D 答案解析心血不足，治以补血养心、益气安神，方用归脾汤。天王补心丹、朱砂安神丸主治阴虚火旺；安神定志丸主治心虚胆怯；桂枝甘草龙骨牡蛎汤主治心阳不振。1 0、患者两次月经中间，阴道少量出血，色鲜红，质稍稠，头晕腰酸，夜寐不宁，五心烦热，大便干结，小便黄，舌质红，脉细数。辨证为（）。A.经间期出血之肾虚证B.经间期出血之脾虚证C.经间期出血之湿热证D.经间期出血之寒湿证E.以上均不是 正确答案A 答案解析暂无解析。1 1、一年季节中，“长夏”所属的是（）。A.木B.火C.D.金E.水 正确答案C|答案解析心者，属火，通于夏气；肺者，属金，通于秋气；脾者，属土，通于长夏；肾者，属水，通于冬气；肝者，属木，通于春气。1 2、肝硬化消化道出血，伴高血压冠心病患者，下列止血措施中最不恰当的是（）。A.三腔二囊管压迫B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.6-氨基己酸静脉滴注E.冰生理盐水洗胃r 正确答案C 答案解析垂体后叶素静脉滴注可通过对内脏血管的收缩作用，减少门脉血流量，降低门脉及其侧支循环的压力，从而控制肝硬化引起的食管、胃底静脉曲张破裂的出血，但常可引起血压升高、心律失常、冠心病加重，甚至引起心肌梗死，所以当肝硬化消化道出血时，伴高血压冠心病患者不能用垂体后叶素静脉滴注治疗出血。而其他措施均可应用。1 3、引起发热的病因中，属非感染性发热的是（）。A.立克次体B.变态反应C.肺炎支原体D.螺旋体E.病毒 正确答案B 答案解析暂无解析。1 4、患者，女，2 5 岁。口舌生疮，心烦失眠，小便黄赤，尿道灼热涩痛，口渴，舌红无苔，脉数。其病位在（）。A.心、脾B.心、胃C.心、膀胱D.心、小肠E.脾、胃 正确答案D 答案解析暂无解析。1 5、患者，男，4 3 岁。尿道中有白色分泌物滴出3 年，劳累后更为明显，伴腰膝酸冷，放射至会阴部。形寒肢冷。精神不振，头晕。治疗应首选（）。A.龙胆泻肝丸B.知柏地黄丸C.左归丸D.济生肾气丸E.独活寄生汤r 正确答案D 答案解析该患者形寒肢冷，精神不振，属肾阳虚损证。慢性前列腺炎肾阳虚损型宜补肾助阳，方选济生肾气丸。1 6、患者，男，4 8 岁。因生气后卒然晕倒，苏醒后左半身麻木不仁，步履艰难，口眼喝斜，流涎不止，言语骞涩，不能起床已月余，舌有瘀斑，苔白，脉沉而细，下列何项为其治则？（）A.辛凉开窍，清肝熄风B.益气活血通络C.辛温开窍，豁痰熄风D.平肝潜阳，熄风通络E.祛风通络，养血和营r 正确答案B 答案解析暂无解析。1 7、患者常轻叫一声，突然跌倒，口吐涎沫或血沫，牙关紧闭，甚则尖叫，短暂即清醒。曾将牙齿咬断，每月平均发作1 0 多次，甚时日发2 次，历经中西医治疗效果不佳。平时头昏目眩，大便不畅，痰多，苔薄滑，舌根腻，脉弦滑。属何病（）。A.癫病B.狂病C.郁病D.厥病E.痫病 正确答案E 答案解析暂无解析。1 8、男2 2 岁。于 8 月来诊，病前曾至沿海某地旅游，3 h 前骤起腹泻，呈稀便继转水样便1 0 次。体检：精神不振，眼窝下陷，T 3 6.8,P 9 8 次/分，B P8 0/5 0 m m Hg,余检查正常。粪便检查为水样，镜检白细胞02/HP,诊断应首先考 虑（）。A.急性细菌性痢疾B.急性阿米巴痢疾C.沙门菌食物中毒D.霍乱E.病毒性肠炎 正确答案D 答案解析暂无解析。1 9、患儿，见形神疲惫，面色萎黄，不欲饮水，嗜睡露睛，大便稀薄，色带青绿，足跑及面部有轻度浮肿，神志不清，时或抽搐，舌质淡，苔白，脉沉弱。治疗首选方剂是（）。A.健脾丸B.缓肝理脾汤C.归脾丸D.黄连阿胶汤E.参苓白术散 正确答案B 答 案 解 析 暂 无 解 析。2 0、女 患 者，产 后1周，高热寒战,小 腹 疼 痛 拒 按，恶 露 量 较 多，色紫黯如败酱，有 臭 味，烦 躁 口 渴，尿 少 色 黄。舌 红 苔 黄，脉 数 有 力。宜 首 选（）。A.五味消毒饮B.解毒活血汤C.大黄牡丹皮汤D.清营汤合安宫牛黄丸E.清宫汤r正 确 答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。2 1、对 肺 癌 诊 断 价 值 大 的 是（）。A.声音嘶哑B.刺激性干咳C.肺部局限性哮鸣音D.胸腔积液E.X线检查 正确答 案 E 答 案 解 析 暂 无 解 析。2 2、骨 骼 系 统X线 检 查 主 要 采 用（）。A.透视B.普通摄片C.床头摄影D.间接摄影E.铜靶摄影 正确答 案 B 答案解 析 暂 无 解 析。2 3、患 者，女，2 8岁，妊 娠 期 间 小 腹 绵 绵 作 痛，头 晕 心 悸，失 眠 多 梦，面色萎黄，其 辨 证 为（）。A.血虚B.气郁C.气血两虚D.虚寒E.气虚 正 确 答 案 A 答案解 析 暂 无 解 析。2 4、面 色 薰 黑，肌 肤 甲 错 的 主 病 是（）。A.肾虚B.水饮C.寒证D.瘀血E.痛证 正确答 案 D 答 案 解 析 血 瘀 证，指 瘀 血 内 阻，以疼痛、肿 块、出 血、瘀 血 色 脉 征 为 主 要 表 现 的 证。瘀血 色 脉 征 主 要 有 面 色 黛 黑，或 唇 甲 青 紫，或 肌 肤 甲 错，或 皮 肤 出 现 丝 状 红 缕，或 皮 下 紫 斑，或 腹 露 青 筋，舌 质 紫 暗、紫 斑、紫 点，或 舌 下 络 脉 曲 张，脉涩或结、代 等。2 5、胁 是 指 以 下 什 么 部 位？（）A.胸部B.上腹部C.右上腹部D.左上腹部E.侧胸部 正确答 案 E 答案解析暂无解析。2 6、患者，男，5 3 岁。患 慢性肾炎”已9年，今年入冬以来，浮肿明显，下肢肿甚，按之凹陷不起，腰膝酸冷，小便量少，面色苍白，神疲倦卧，畏寒肢冷，大便稀，舌淡胖有齿痕，苔白润，脉沉迟，尺部甚。辨证是下列哪项？（）A.肾不纳气B.脾阳虚C.肾气不固D.肾阳虚E.脾气虚 正确答案D 答案解析暂无解析。2 7、某男，5 0 岁，腹泻2 年。晨起即腹痛，泻后痛减，腹冷喜暖，精神疲乏，腰酸腿软，四肢发冷，舌淡，苔白，脉沉细。治疗除神阙、天枢、足三里、公孙外，应加用（）。A.阴陵泉、命门B.阴陵泉、脾俞C.脾俞、太白D.肾俞、命门E.下院、关元 正确答案D 答案解析暂无解析。2 8、食管气管屡应用何种造影剂？（）A.5 0%胆影葡胺B.60%或 70%泛影葡胺C.碘番酸D.40%碘化油E.硫酸钢 正确答案D 答案解析暂无解析。2 9、肺胀患者，神志恍惚，烦躁不宁，咳逆喘促，咳痰不爽，舌暗苔淡黄而腻，脉滑数。治疗应首选（）。A.涤痰汤合苏合香丸B.涤痰汤合至宝丹C.玉枢丹D.菖蒲郁金汤E.通窍活血汤r 正确答案B|答案解析患者神志恍惚，烦躁不宁，为痰蒙神窍的表现。由舌暗苔淡黄而腻，脉滑数,可知患者痰郁有热，因此可诊断为肺胀之痰蒙神窍证。治宜涤痰开窍。3 0、治疗便秘除主穴外，热秘加（）。A.大椎B.外关C.内庭D.太冲E.气海 正确答案C 答案解析暂无解析。3 1、周围型肺癌最常见（）。A.鳞状上皮细胞癌B.小细胞未分化癌C.大细胞未分化癌D.腺癌E.细支气管-肺泡细胞癌 正确答案D 答案解析暂无解析。3 2、甲疏咪唾等抗甲状腺药物的主要药理作用是（）。A.抑制甲状腺素的释放B.抑制甲状腺素的合成C.抑制碘的吸收D.促进碘的吸收E.抑制促甲状腺素的作用 正确答案B 答案解析暂无解析。3 3、患者，男，2 6 岁。心悸，气促1 年。查体：两颊暗红，颈静脉明显怒张,下肢水肿，心浊音界向左扩大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，肝右肋下4 c m,质软，有压痛，肝颈静脉回流征阳性。应首先考虑的是（）。A.二尖瓣狭窄并发右心衰竭B.二尖瓣关闭不全后期所致右心衰竭C.主动脉瓣狭窄并发左心衰竭D.主动脉瓣关闭不全并发左心衰竭E.肺源性心脏病致右心衰竭 正确答案A 答案解析暂无解析。3 4、下列各组穴位，不属于本经配穴法的是（）。A.行间、期门、阴包B.天 府、经 渠、少商C.下 廉、肘 髅、禾髅D.水 突、外 陵、商丘E.少 泽、肩 贞、颤髅r正 确 答 案 D 答案 解 析 暂 无 解 析。3 5、患 者，男，3 4岁。午 间 食 涮 羊 肉5 0 0 g,午 后 脱 腹 胀 痛，暧 腐 吞 酸，恶心欲呕。用 药 宜 首 选（）。A.炒麦芽B.炒谷芽C.炒神曲D.炒山楂E.炒槟榔 正 确 答 案 D 答案解 析 暂 无 解 析。3 6、失 荣 的 临 床 特 征，以 下 哪条是错误的？（）A.面容憔悴B.舌体萎缩C.形体消瘦D.状如枯树E.颈部或耳前后肿块 正 确 答 案 B 答案解 析 失 荣 指 颈 部 或 耳 前 后 肿 块，伴 面 容 憔 悴、形 体 消 瘦、状 如 枯 树。3 7、有 关 隔 离 的 描 述，错 误 的 是（）。A.是控制传染病流行的重要措施B.便于管理传染源C.可防止病原体向外扩散给他人D.根据传染病的平均传染期来确定隔离期限E.某些传染病患者解除隔离后尚应进行追踪观察 正确答案D 答案解析隔离时间的长短应根据该种传染病的最长传染期而定。原则上是以病人没有传染性不能再传染他人为度。3 8、下列哪项是慢性肺源性心脏病的病人发生心力衰竭时应用强心剂的指征？()A.双肺闻及湿性啰音B.肺动脉高压C.喘憋明显D.合并室上性快速心律失常E.心率大于1 2 0 次/分 正确答案D 答案解析慢性肺源性心脏病应用强心剂的指征包括：感染已被控制，呼吸功能已改善，利尿剂不能取得良好疗效而反复水肿的心力衰竭患者；合并室上性快速心律失常，如室上性心动过速、心房颤动者；以右心衰竭为主要表现而无明显急性感染的诱因者；出现急性左心衰竭者。3 9、患者，女，2 5 岁。产后乳房肿块疼痛，排乳不畅，皮色正常，局部发热，压痛，无应指感，伴发热恶寒。内治应首选()。A.瓜萎牛芽汤B.牛芳解肌汤C.黄连解毒汤D.柴胡清肝汤E.五味消毒饮 正确答案A 答案解析暂无解析。4 0、风心病二尖瓣关闭不全最需鉴别的是（)OA.左房室瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣狭窄E.心尖区功能性收缩期杂音 正确答案E 答案解析暂无解析。4 1、下列哪一证表现为按肌肤尚温，汗出如油，脉躁疾无力？（）A.阴虚证B.亡阳证C.亡阴证D.实热证E.气虚证 正确答案C 答案解析暂无解析。4 2、心力衰竭患者水肿通常首先出现在（）。A.眼睑B.双手C.颜面D.身体最低部位E.腹部 正确答案Dr 答案解析右心衰竭时体静脉压力升高使皮肤等软组织出现水肿，其特征为首先出现于身体最低垂的部位，常为对称性可压陷性。4 3、安宫牛黄丸的功用是（）。A.清热解毒，开窍醒神B.开窍定惊，清热化痰C.清热开窍，镇痉安神D.芳香开窍，化浊解毒E.清热开窍，息风止痉r 正确答案A 答案解析暂无解析。4 4、患儿，女，6岁。左颈项结肿疼痛3 天，皮色未变，肿块如鸽卵大，活动度存在，伴咽喉红肿，恶寒发热，头痛，舌苔薄黄，脉细数。内治应首选（）OA.仙方活命饮B.牛芽解肌汤C.桑菊饮D.五味消毒饮E.五神汤r 正确答案B 答案解析暂无解析。4 5、化脓灸属于（）。A.直接灸B.间接灸C.温和灸D.回旋灸E.实按灸 正确答案A 答案解析直接灸包括瘢痕灸和无瘢痕灸，化脓灸又称瘢痕灸。4 6、患者关节疼痛重着，四肢酸困沉重，头重如裹，其病因是（)0A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.痰饮 正确答 案 D|答案解析湿 为 阴 邪，易 阻 滞 气 机，损 伤 阳 气，湿 性 重 浊、黏 滞，湿 性 趋 下，易 袭 阳 位。由 于湿性重浊，故 可 见 关 节 重 着、四 肢酸困沉重、头 重 如 裹；由于湿邪阻碍气机，不 通 则 痛，故 可 见 关 节 疼 痛。4 7、银 翘 散 中 配 伍 荆 芥 穗、淡 豆 豉 的 目 的 是（）。A.B.C.D.E.宣郁发表,解郁除烦,辛散透邪,疏散风热,疏散风邪,疏风泄热疏散风热以助解表宣肺止咳和营止痒 正 确 答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。4 8、治 疗 血 瘀 气 滞，经 行 腹 痛，兼 风 湿 肩 臂 疼 痛 者，应 选 用（）。A.桃仁B.丹参C.红花D.姜黄E.益母草 正 确 答 案 D|答案解析桃 仁 善 于 治 疗 妇 科 血 瘀 经 产 诸 证 和 跌 打 损 伤 所 致 血 瘀、热 毒 壅 聚 之 肠 痈。丹参为 妇 科 要 药，有“一 味 丹 参，功 同 四 物”之 说。功 能 活 血 调 经、凉 血 消 痈、安神。对 血 瘀 有 热 者 尤 宜。红 花 既 能 活 血 通 经 治 疗 经 产 瘀 滞 之 证，又善祛瘀止痛治 疗 瘢 痕 积 聚。姜 黄 功 能 活 血 行 气、通 经 止 痛，既 能 破 血 行 气，治疗经闭腹痛、胸胁刺痛；又能祛风散寒，尤长于行肢臂而通痹止痛，善治风寒湿痹肩背疼痛。益母草为“妇科经产要药”，常治妇女血瘀经产诸证，兼可治疗水肿、热毒疮肿。4 9、下列关于S A R S 病理改变错误的是（）。A.S A R S 主要累及肺和免疫器官B.肺透明膜形成C.肺间质淋巴细胞浸润D.病程超过2 周的病例常可见到肺泡内渗出物的机化E.肺泡中肺细胞脱屑性改变 正确答案D 答案解析暂无解析。5 0、患者，女，2 5 岁。婚后1 周，高热，尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞4 0个/高倍视野，可见白细胞管型。其诊断是（）。A.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.膀胱炎 正确答案C 答案解析新婚妇女若不注意外阴卫生，尿道附近的细菌很容易进入尿道和膀胱，甚至随尿液反流入。肾盂，引起上尿路感染。临床表现为发热、尿路刺激征，尿中白细胞增多或白细胞管型。膀胱炎很少出现白细胞管型。排除E。故本题选C。5 1、患儿，见口腔舌面满布白屑，面赤唇红，烦躁不宁，啼哭叫扰，大便于结，小便短黄，舌质红，苔白腻，脉滑数。辨证为（）。A.鹅口疮，虚火上浮型B.鹅口疮，心脾积热型C.口疮，心火上炎型D.口疮，虚火上浮型E.口疮，风热乘脾型 正确答案B 答案解析暂无解析。5 2、女患者，停经4 2 天，尿妊娠试验阳性，恶心呕吐5 天，食人即吐，呕吐物为食物及酸苦水，烦渴口苦。舌尖红苔薄黄。代表方剂是（）。A.六君子汤B.香砂六君子汤C.小半夏加茯苓汤D.左金丸E.苏叶黄连汤r 正确答案E 答案解析暂无解析。5 3、原发性再障的病因是（）。A.化学物质B.医用药物C.放射线D.病毒感染E.以上均非r 正确答案D|答案解析病毒感染引起的是原发性再障，化学物质、医用药物、放射线引起的是继发性再障。5 4、推动和调节脏腑气化是（）。A.肝的功能B.心的功能C.脾的功能D.肺的功能E.肾的功能 正确答案E 答案解析肾的精气阴阳，在推动和调节脏腑气化的过程中发挥着极其重要的作用。5 5、患儿，女，5岁。患有水痘，症见壮热烦躁，面红目赤，口渴欲饮，痘疹分布稠密，根盘红晕较著，疹色紫暗，疱浆混浊，大便干结，小便黄赤。舌质红或红绛，舌苔黄糙而干，脉洪数。治宜首选（）。A.清解透表汤B.黄连解毒汤C.普济消毒饮D.清瘟败毒饮E.清胃解毒汤 正确答案E 答案解析暂无解析。5 6、对医德良心的作用的错误提法是（）。A.医德良心对医务人员的行为具有能动作用B.医德良心在行为前选择行为动机C.医德良心在行为中监控行为过程D.医德良心在行为后评估行为后果E.医德良心可以完全决定医务人员行为善恶 正确答案E 答案解析暂无解析。5 7、哪一项是异位妊娠破裂时最主要的症状？（）A.停经史和早孕反应B.不规则阴道出血C.突然发生下腹剧烈疼痛D.休克E.急性贫血r 正确答案C 答案解析暂无解析。5 8、脾虚泻的治法是（）。A.温中扶脾B.健脾消导C.醒脾化湿D.健脾益气E.运脾消导 正确答案D 答案解析暂无解析。5 9、以下哪个属于妊娠小便不通？（）A.转胞B.子肿C.胞阻D.恶阻E.子病r 正确答案A|答案解析妊娠小便不通是指妊娠期间，小便不通，甚至小腹胀急疼痛，心烦不得卧，又称为胞转、转胞。转胞首见于 金匮要略。子肿是妊娠肿胀。胞阻是妊娠腹痛。恶阻、子病都是妊娠恶阻。6 0、下列哪一项与疥疮关系最为密切？（）A.由于体虚感受风、湿、虫、毒而成B.好发于暴露部位C.被蚊虫叮咬，邪毒侵入，阻于肌肤而发D.具有较强的传染性E.流行期间，注意个人卫生，可服一些抗生素r正确答案D 答案解析暂无解析。61、患者，男，18岁。左下肢被沸水烫伤，局部疼痛剧烈，遍布水疱，有部分破裂，可见基底部呈均匀红色。据此，确定其烧烫伤的深度是（）。A.轻度B.I度c.浅n度D.深n度E.III 度 正确答案cr答案解析暂无解析。62、浸润型肺结核的好发部位是（）。A.下叶背段B.肺尖或锁骨下区C.中叶D.肺门区E.以上都不是 正确答案B 答案解析暂无解析。63、婴儿啼哭声音尖锐，忽缓忽急，时作时止，为哪种原因引起？（）A.饥饿B.肠套叠C.夜啼D.腹痛E.护理不当 正确答案D 答案解析暂无解析。6 4、慢性肾小球肾炎的主要发病机制是（）。A.链球菌感染B.病毒感染C.感染后免疫损害D.真菌感染E.健存肾单位高负荷r 正确答案C|答案解析慢性肾小球肾炎为免疫介导的炎症。定性考题。65、“肺主治节”指（）。A.主呼吸之气B.主宣发肃降C.肺生理功能的高度概括D.调节水液E.协助心调节全身血液 正确答案C 答案解析暂无解析。66、发于皮肉之间的急性化脓性疾患，局部光软无头，红肿热痛（少数初起皮色不变），范围在69c m 左右，发病迅速，易肿、易脓、易溃、易敛。应诊断为（）OA.拜B.有头疽C.疔D.附骨疽E.痈 正确答 案 E 答案解 析 暂 无 解 析。67、中 风 的 病 位 在 脑，和 哪 些 脏 腑 关 系 密 切（）。A.心、肺、肝、脾B.心、脾、肺、肾C.肝、脾、肺、肾D.心、肝、脾、肾E.心、肺、肝、肾 正 确 答 案 D 答 案 解 析 中 风 的 病 位 在 脑，与 心、肝、肾、脾 密 切 相 关。中 风 的 发 生，主要因素在于患者 平 素 气 血 亏 虚，与 心、肝、肾 三 脏 阴 阳 失 调，加 之 忧 思 恼 怒，或 饮 酒 饱 食，或 房 事 劳 累，或 外 邪 侵 袭 等 诱 因，形 成 上 实 下 虚，阴 阳 互 不 维 系 的 危 急 证 候。68、1 978年 发 表 的 有 关 生 物 学 研 究 伦 理 的 经 典 文 献 是（）。A.贝尔蒙报告B.吉 汉 宣 言 C.夏 威 夷 宣 言 D.日内瓦协议法E.迈 蒙 尼 提 斯 祷 文 正 确 答 案 A 答 案 解 析 贝尔蒙报告 中 规 定 应 该 将 风 险 降 低 到 达 到 研 究 目 的 所 必 需 的 水 平，甚至是否 需 要 用 人 类 受 试 者。69、组 成 药 物 中 含 有 炮 姜、川 号 的 方 剂 是（）。A.生化汤B.温经汤C.血府逐瘀汤D.通窍活血汤E.身痛逐瘀汤 正确答案A 答案解析生化汤的药物组成：全当归、川尊、桃仁、炮姜、甘草。温经汤的药物组成：吴茱萸、当归、芍药、川茸、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬。血府逐瘀汤的药物组成：桃仁、红花、当归、生地黄、川苜、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草；通窍活血汤的药物组成：赤芍、川可、桃仁、红花、老葱、鲜姜、红枣、麝香、黄酒；身痛逐瘀汤的药物组成：秦无、川芽、桃仁、红花、甘草、羌活、没药、当归、五灵脂、香附、牛膝、地龙。7 0、恶性度高，对化疗敏感的肺部肿瘤是（）。A.鳞状上皮细胞癌B.小细胞未分化癌C.肺泡细胞癌D.腺癌E.大细胞未分化癌r 正确答案B 答案解析暂无解析。7 1、不属于肝主疏泄功能的是（）。A.调畅气机B.调畅情志C.促进骨骼发育D.促进脾胃的运化E.促进血液运行 正确答案C 1 答案解析促进骨骼发育属于肾的功能。故 C 项错，为本题答案。肝主疏泄的生理功能包括：调节情志（B 项），促进消化吸收，维持气血运行（选项E）,调节水液代谢，调节生殖功能。72、患者，男，36岁，脐腹疼痛，按之坚硬有块，大便不通，偶可排出少许稀水，色青秽臭，口干舌燥，脉滑实。治宜选用的方剂是()。A.葛根苓连汤B.大承气汤C.大建中汤D.大柴胡汤E.新加黄龙汤r正确答案Bf答案解析暂无解析。73、刘X X,男，70岁，5 日前因饮食不慎而呕吐，随之食欲减退小便淋漓，曾以抗生素对症治疗，小便不通，食不知味，全身乏力，气短易汗，面色白光白，唇淡无华，舌淡体胖，苔白微厚，脉沉细而弱。下列处方最佳选用？()A.八正散B.清肺饮C.沉香散D.代抵当汤E.补中益气汤r正确答案E 答案解析暂无解析。74、患者青年男性，颈、前胸有指甲大小及黄豆大小的色素脱失斑数片，边缘尚清，表面有少许细薄鳞屑，自觉症状不明显，以下哪种疾病的可能性最大？()A.白瘢风B.白屑风C.紫白瘢风D.白花E.风热疮 正确答案C 答案解析暂无解析。7 5、患者男性，3 0 岁，高血压病史3 年，今日下午突然剧烈头痛、烦躁、恶心、呕吐，测血压2 2 0/1 2 0 m m H g,为迅速降压宜选用（）。A.硝普钠静滴B.普蔡洛尔静滴C.地西泮肌注D.吠塞米静注E.苯巴比妥肌注r 正确答案A 答案解析暂无解析。二、A2型 题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、中毒性菌病最严重的临床表现是（）。A.起病急骤B.高热C.惊厥D.循环衰竭和呼吸衰竭E.昏迷 正确答案D 答案解析中毒性菌痢病程后期微循环瘀血、缺氧、口唇及甲床发绡、皮肤花斑、血压下降或测不出，可伴心、肺、血液、肾脏等多系统功能障碍，肺循环衰竭表现为呼吸窘迫，病情危重、病死率高。2、治疗血瘀气滞，经行腹痛，兼风湿肩臂疼痛者，应选用（）。A.桃仁B.丹 一 参C.红花D.姜黄E.益母草 正确答案D 答案解析暂无解析。3、患儿，男，2岁，初起发热、流涕、咳嗽，咳嗽以入夜为甚，咳声不扬，尚未发生痉咳，舌苔薄白。治疗首选方剂为（）。A.桑白皮汤B.三拗汤C.沙参麦冬汤D.人参五味子汤E.清燥救肺汤r 正确答案B 答案解析暂无解析。4、“十八反”中，与乌头相反的药物是（）。A.半夏B.甘草C.牛黄D.人参E.陈皮 正确答案A|答案解析十八反中“半篓贝薮及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦”半（半夏）篓（瓜篓与天花粉）贝（贝母）薮（白薮）及（白及）与 乌（川乌、草乌和附子）相反，藻（海藻）戟（大戟）遂（甘遂）芫（芫花）都与草（甘草）相反，诸 参（人参、党参、沙参、玄参、苦参、丹参）辛（细辛）芍（赤芍白芍）与藜芦相反。与乌头相反的是半夏。5、治疗血虚证时配伍补气药的理论依据是（）。A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.血能载气E.血能养气 正确答案A 答案解析暂无解析。6、与肺相合的体是（）。A.脉B.筋C.骨D.皮E.肉r 正确答案D 答案解析暂无解析。7、“危害公共卫生罪”是依据哪部法律定罪（）。A.中华人民共和国宪法B.中华人民共和国刑法C.中华人民共和国传染病防治法D.中华人民共和国食品卫生法E.中华人民共和国执业医师法 正确答案B 答案解析暂无解析。8、某市级卫生防疫站在接到当地霍乱病情汇报后未及时向上级汇报，造成霍乱在当地小范围内传播，其负有责任的主管人员会收到何种处理？（）A.限期改正B.通报批评C.给予警告D.给予降级、撤职、开除的处分E.处以罚金r正确答案Df 答案解析暂无解析。9、以下哪一项属于卫生法基本原则的内容？（）A.经济效益和保护公民身体健康并重B.祖国传统医学与现代医学相结合C.医疗保险与国家公费医疗相结合D.卫生工作要以国家医疗机构为主E.以上均是r正确答案B|答案解析卫生法基本原则包括：保护公民身体健康；祖国传统医学与现代医学相结合；预防为主；卫生工作要动员全社会参与；卫生工作社会化。1 0、有关S A R S 进展期的描述错误的是（）。A.多发生在病程的8 1 4 天B.胸闷、气促、呼吸困难等进行性加重C.发热及感染中毒症状持续存在D.肺部阴影发展迅速E.多数患者出现A R D S 正确答案E 答案解析暂无解析。1 1、邪炽气营的水痘疱疹特点是（）。A.晶灵如露珠B.疱疹个大且含脓液C.疱浆清亮D.疱浆混浊，疹色紫暗E.分布稀疏 正确答案D 答案解析暂无解析。1 2、湿啰音的特点是（）。A.是一种异常呼吸音B.部位易变C.呼气时较多而明显D.咳嗽后可减轻或消失E.性质易变 正确答案D 答案解析暂无解析。1 3、镇肝熄风汤组成药味中（）。A.全部药味均需要炮制B.全部药味均用生品C.龟板需炙，代赭石需燃D.龙骨和牡蛎需燃E.麦芽和川楝子需炒 正确答案B 答案解析暂无解析。1 4、过怒影响的功能是指（）。A.呼吸功能B.运化功能C.疏泄功能D.纳气功能E.藏血功能 正确答案C 答案解析暂无解析。1 5、羌活、独活都能祛风解表、胜湿止痛，其区别在于（）。A.独活为“风药中之燥剂”，羌活则为“风药中之润剂”B.羌活的解表力弱，独活的解表力强C.羌活能够治疗阳明头痛，独活能够治疗少阳头痛D.独活善于治疗半身以下的寒湿痹痛，羌活善于治疗半身以上的寒湿痹痛E.以上都不是 正确答案D 答案解析暂无解析。1 6、辛香走窜之性甚烈，为醒神回苏要药的是下列哪项？（）A.麝香B.牛黄C.冰片D.苏合香E.石菖蒲 正确答案A 答案解析暂无解析。1 7、中枢性面瘫不会出现哪种改变？（）A.一侧鼻唇沟变浅B.一侧额纹消失C.不能鼓腮D.一侧口角下垂E.不能露齿 正确答案B 答案解析暂无解析。1 8、定喘汤的组成药物中含有（）。A.半夏、当归B.麻黄、杏仁C.桑白皮、地骨皮D.黄苓、陈皮E.紫苏子、橘红 正确答案B 答案解析暂无解析。1 9、孤府指的是（）。A.胆B.胃C.小肠D.三焦E.膀胱 正确答案D 答案解析暂无解析。2 0、某患者反复发作胸痛2 年，近日胸痛发作频繁，痛剧，心痛彻背，感寒尤甚，伴身寒肢冷，喘息不得卧，舌苔白，脉沉紧，其治疗方剂首选（）。A.真武汤B.参附龙牡汤C.乌头赤石脂丸合苏合香丸D.瓜篓建白桂枝汤E.瓜篓戴白白酒汤r正 确 答 案 C 答案解 析 暂 无 解 析。2 1、生 脉 散 的 功 用 是（）。A.B.C.D.E.益气生津,益气生津,益气固表,益气固表,益气温阳,养血复脉敛阴止汗敛阴止汗敛肺止咳滋阴复脉 正 确 答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。2 2、患 者，女，3 6岁，发 热 胸 痛5天，咳 吐 腥 臭 脓 血 痰，舌 红 苔 腻。用药宜首选（）。A.桔 梗、慈 饮 仁、鱼腥草B.紫 莞、款 冬 花、百部C.桑 叶、杏 仁、枇杷叶D.麻 黄、杏 仁、石膏E.白果、川 贝 母、杏仁 正确答 案 A 答 案 解 析 暂 无 解 析。2 3、患 者 腹 大 胀 满，按 之 如 囊 裹 水，伴 下 肢 水 肿，胸 脱 痞 胀，精 神 困 倦，怯寒懒 动，尿 少 便 滤，舌 苔 白 腻，脉 缓。其 治 法 是（）。A.温 中 健 脾，行气利水B.温 补 脾 肾，化气行水C.健脾益气，化气行水D.理气疏肝，化瘀利水E.健脾渗湿，行气利水 正确答案A 答案解析暂无解析。2 4、补阳时适当配伍补阴药的方法称为（）。A.阴中求阳B.阳中求阴C.阴病治阳D.阳病治阴E.以上均非 正确答案A 答案解析暂无解析。2 5、女，61 岁，咳嗽、气促，不能平卧4 天。体查：端坐，血压2 1.8 /1 3 k P a,心率1 1 0 次/分。右下肺呼吸音消失；左下肺有湿性啰音。胸透：右胸第三前肋以下呈外高内低致密阴影，左肋膈角变钝。胸腔积液常规：淡黄色，比重1.0 1 6,蛋白质2 4g/L,乳酸脱氢酶（LD H）1 0 0 0 U /L,红细胞41 8 /m L,白细胞79/m L,未查到癌细胞和结核杆菌。首先考虑（）。A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.血性胸腔积液D.漏出液E.化脓性胸膜炎 正确答案D 答案解析暂无解析。二、B l型 题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.咳铁锈色痰B.咳粉红色泡沫痰C.唇色、险结膜苍白D.午后潮热，盗汗E.弛张热，巩膜黄染1 .急性左心功能不全，常伴有（）。正确答案B 答案解析暂无解析。2 .肺炎球菌肺炎。常伴有（）。正确答案A 答案解析急性左心功能不全可出现咳粉红色泡沫痰、呼吸困难等；肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰、胸痛等。痰液特点为常考点，应牢固掌握。（2 0 0 3 年考题）2、（共用题干）李XX,男，1 8 岁。平时性情急躁，患痫证，时有发作，昏仆不知人，伴有肢体抽动，口吐涎沫，喉中痰鸣，发作后一如常人。舌红苔黄腻，脉象弦滑而数。乃痰火内盛的痫证。1.该病例诊断为痫证，与厥证的鉴别要点为（）。A.厥证有四肢厥冷症状B.厥证有气机逆乱病机C.痫证突然昏仆，常伴有肢体抽动，吐涎沫，喉中有声等症状D.厥证可一厥不回E.痫证有发作性 正确答案C 答案解析暂无解析。2.痫证与中风鉴别的要点（）。A.有无神识丧失B.是否突然发作C.是否有痰浊壅塞病机D.发作后是否留有后遗症E.是否有血瘀病机 正确答案D 答案解析暂无解析。3.痫证与痉证鉴别要点（）。A.有无神识丧失B.是否突然发作C.发作后有无后遗症D.有无项背强急、角弓反张症状E.是不是发作性神志异常疾病 正确答案E 答案解析暂无解析。4 .痫 证 的 主 要 病 理 基 础 是（）。A.心脾肾损伤B.肝脾肾损伤C.心肝肾损伤D.心脾损伤E.脾肾损伤 正 确 答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。5 .痫 证 的 基 本 病 理 因 素（）。A.B.C.D.E.风阳痰浊,风火扰动,心肝火盛,气 滞 血 瘀、气 机 逆 乱、蒙 闭 心 窍，流窜经络蒙 闭 心 窍，流窜经络热 闭 清 窍，流窜经络神机失用风阳内动 正 确 答 案 A 答 案 解 析 暂 无 解 析。6 .痫 证 频 繁 发 作 期，治 疗 应 该（）。A.治 标，不治本B.治 本，不治标C.先 治 标 为 主，后治本D.先 治 本 为 主，后治标E.标本并重 正 确 答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。7 .痰火内盛痫证，痰火壅实，大便干结者，可选方（）。A.黄连温胆汤B .龙胆泻肝汤C.涤痰汤D.竹沥达痰丸E.大承气汤 正确答案D 答案解析暂无解析。3、（共用题干）男性，3 6岁，一年来反复发作胸骨后疼痛，常于凌晨发作，发作与劳力无关,发作时含服硝酸甘油有效。发作时心电图示ST 段在I I、H I、aV F 导联抬高，发作后恢复正常。1 .最可能的诊断是（）。正确答案D 答案解析暂无解析。2.上述患者应用下列哪种药物后病情可能加重？（）正确答案D 答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.舌苔厚B.舌苔水滑C.舌苔黄厚腻D.舌苔剥落E.舌苔腐1 .湿 热 内 阻 可 见（）。正 确 答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。2.阴 液 耗 损，胃 气 虚 弱 可 见（）。正 确 答 案 D 答 案 解 析 暂 无 解 析。5、（共 用 备 选 答 案）A.承 担 传 染 病 监 测、预 测、流 行 病 学 调 查、疫情报告以及其他预防控制工作B.承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防丁作C.在各自的职责范围内辅助传染病防治工作D.领导本行政区域内的传染病防治工作E.主管全国传染病防治及其监督管理工作1 .国 务 院 卫 生 行 政 部 门（）。正 确 答 案 E 答 案 解 析 暂 无 解 析。2.各 级 疾 病 预 防 控 制 机 构（）。正 确 答 案 A 答 案 解 析 暂无解析。3.医疗机构（）。正确答案B 答案解析参 见 传染病防治法第六条：国务院卫生行政部门主管全国传染防治及其监督管理工作。第七条：各级疾病预防控制机构承担传染病监测、预测、流行病学凋查、疫情报告以及其他预防、控制工作。医疗机构承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作。6、（共用备选答案）A.痞满饮食内停证B.痞满痰湿中阻证C.痞满湿热阻胃证D.痞满肝胃不和证E.痞满胃阴不足证1 .脱腹痞闷，嘈杂，饥不欲食，恶心暧气，口燥咽干，大便秘结，舌红少苔,脉细数。证 属（）。正确答案E 答案解析暂无解析。2.皖腹痞闷，或嘈杂不舒，恶心呕吐，口干不欲饮，口苦，纳少，舌红苔黄腻，脉滑数。证 属（）。正确答案C 答案解析暂无解析。3.皖 腹 痞 满 不 舒，胸 膈 满 闷，头 晕 目 眩，身 重 困 倦，呕 恶 纳 呆，淡不渴，小便 不 利，舌 苔 白 厚 腻，脉 沉 滑。证 属（）。正 确 答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。7、（共 用 备 选 答 案）A.汗出蒸蒸B.动则汗出C.睡时汗出D.半身汗出E.冷汗淋漓1 .实 热 证 可 见（）。正 确 答 案 A 答 案 解 析 暂 无 解 析。2 .阴 虚 证 可 见（）。正 确 答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。8、（共 用 备 选 答 案）A.虚寒证B.虚热证C.真寒假热证D.真热假寒证E.阴阳两虚证1 .阴盛格阳引起的病理变化是（）。正确答案C 答案解析暂无解析。2 .阳盛格阴引起的病理变化是（）。正确答案D 答案解析阴盛格阳又称格阳，是指阴寒之邪壅盛于内，将弱小阳气格拒排斥于外，使阴阳之气不相顺接，形成真寒假热的病理变化。阴寒内盛是疾病的本质，但由于阴盛于内，格阳于外，在临床上除了一系列阴寒症状外，还可出现面红如妆、渴、脉大等似热之象，故称为真寒假热之证。阳盛格阴又称格阴。是指阳热内盛，深伏于里，不能外达而格阴于外，使阴阳之气不相顺接，形成真热假寒的病理变化。阳盛于内是疾病的本质，但由于格阴