统计学在医学研究中应用PPT课件.ppt

关于统计学在医学研究中的应用第一张，PPT共九十六页，创作于2022年6月临床床实践践科学研究科学研究统计学统计学论文撰写论文撰写第二张，PPT共九十六页，创作于2022年6月 统计学的作用主要有两个方面：统计学的作用主要有两个方面：应用统计学原理对医学研究的相关因素做应用统计学原理对医学研究的相关因素做出合理的、有效的安排，以便最大限度地出合理的、有效的安排，以便最大限度地控制研究误差控制研究误差、提高研究质量提高研究质量，尽可能做到，尽可能做到高效高效、快速和、快速和经济经济。对研究结果进行科学合理的分析，保证研对研究结果进行科学合理的分析，保证研究结果科学、准确、可信。究结果科学、准确、可信。第三张，PPT共九十六页，创作于2022年6月统计学描述统计学描述3统计学比较统计学比较4相关与回归相关与回归5统计学设计统计学设计2常用软件介绍常用软件介绍1第四张，PPT共九十六页，创作于2022年6月统计学常用软件统计学常用软件1、设计软件：、设计软件：SAS、SPSS(样本量估算、样本量估算、随机分组随机分组)2、数据管理：、数据管理：EXCEL、EPIDATA、EDC（网络在线）（网络在线）3、统计分析：、统计分析：SAS、SPSS第五张，PPT共九十六页，创作于2022年6月1、设计软件、设计软件样本量估算样本量估算统计软件：SAS编程专用软件：PASS、SSIZE、SASA等手工计算：根据公式，用EXCEL进行手工计算。随机分组软件随机分组软件SAS、SPSS编程NOSA等专用软件第六张，PPT共九十六页，创作于2022年6月2、数据管理软件、数据管理软件研究规模研究规模数据管理软件数据管理软件样本样本量量实时性实时性要求要求研究研究周期周期CRF观察观察项目数项目数研究中研究中心数心数小小低低短短少少单中心单中心EXCEL、EPIDATA、ACCESS等等中中低低中中中中多中心多中心EPIDATA、ACCESS、VFP、VB等等大大高高长长多多多中心多中心EDC第七张，PPT共九十六页，创作于2022年6月第八张，PPT共九十六页，创作于2022年6月EpiData 特点简单易学、实用性强简单易学、实用性强对计算机硬件要求不高对计算机硬件要求不高CRFCRF设计便捷设计便捷与与CRFCRF形式一致的可视数据录入界面形式一致的可视数据录入界面数据核查功能强大且实现简便数据核查功能强大且实现简便 数据转换功能强大数据转换功能强大单机单机 适合小型临床研究、流行病学调查等第九张，PPT共九十六页，创作于2022年6月EpiData文件组成EpiData EntryEpiData Entry由由3 3 种基本文种基本文件组成件组成:调查表文件调查表文件(.QES(.QES文件文件),),它的作用是定义调查表(CRF)的结构，即录入界面格式。数据文件数据文件(.REC(.REC文件文件),),所有录入的数据就存在这个文件之中。数据录入核查文件数据录入核查文件(.CHK(.CHK文件文件),),定义字段输入数据的有效性。第十张，PPT共九十六页，创作于2022年6月EpiData的数据库特点EpiData记录数最好不要超过200,000300,000。设计录入界面时整个录入界面不能超过999行。（EXCEL为230、FOXPRO为256）第十一张，PPT共九十六页，创作于2022年6月 EpiData数据管理流程数据管理流程 建立调查表文件创建数据库建立核查文件录入数据数据库管理输出数据第十二张，PPT共九十六页，创作于2022年6月CRF设计字段名：a 字段类型：文本、数字、日期等字段长度字段编辑器第十三张，PPT共九十六页，创作于2022年6月数据核查允许录入的范围允许录入的范围跳转跳转是否必须录入是否必须录入定位字段位置定位字段位置第十四张，PPT共九十六页，创作于2022年6月建立数据库第十五张，PPT共九十六页，创作于2022年6月数据录入打开数据库文件打开数据库文件第十六张，PPT共九十六页，创作于2022年6月数据录入第十七张，PPT共九十六页，创作于2022年6月数据查找第十八张，PPT共九十六页，创作于2022年6月数据处理一致性检验第十九张，PPT共九十六页，创作于2022年6月数据合并第二十张，PPT共九十六页，创作于2022年6月数据转换第二十一张，PPT共九十六页，创作于2022年6月数据转换第二十二张，PPT共九十六页，创作于2022年6月网络在线数据管理平台网络在线数据管理平台第二十三张，PPT共九十六页，创作于2022年6月3、统计分析软件SASSASSPSSSPSS第二十四张，PPT共九十六页，创作于2022年6月SPSS的三种主要文件：的三种主要文件：Data：数据文件数据文件Syntax：语句文件：语句文件Output：结果输出文件：结果输出文件第二十五张，PPT共九十六页，创作于2022年6月数据视图变量视图变量名称的定义变量值的定义Data文件的视图与变量定义文件的视图与变量定义第二十六张，PPT共九十六页，创作于2022年6月相关分析回归分析因子分析信度和效度分析生存分析聚类分析和判别分析SPSS可以做几乎所有可以做几乎所有的统计分析的统计分析第二十七张，PPT共九十六页，创作于2022年6月统计学描述统计学描述3统计学比较统计学比较4相关与回归相关与回归5统计学设计统计学设计2常用软件介绍常用软件介绍1第二十八张，PPT共九十六页，创作于2022年6月医学科研方法基本类型医学科研方法基本类型普查普查抽样调查抽样调查典型调查典型调查横断面研究（现况研究横断面研究（现况研究）常规资料分析报告常规资料分析报告描述性研究描述性研究个案调查（病例、病例家属、周围概况个案调查（病例、病例家属、周围概况)）生态学研究（相关研究）生态学研究（相关研究）病例对照研究（探索性、验证性）病例对照研究（探索性、验证性）队列研究（历史性、同时性）队列研究（历史性、同时性）观察性研究观察性研究医学科研方法医学科研方法巢式病例对照研究巢式病例对照研究病例病例研究病例病例研究病例队列研究病例队列研究多阶段复合设计研究多阶段复合设计研究分析性研究分析性研究实验室试验实验室试验临床试验临床试验社区试验社区试验实验性研究实验性研究理论性研究（数学模型研究）理论性研究（数学模型研究）第二十九张，PPT共九十六页，创作于2022年6月最常见的三种研究方法最常见的三种研究方法病例对照研究病例对照研究队列研究队列研究临床试验临床试验都有对照组，但原理不一样都有对照组，但原理不一样第三十张，PPT共九十六页，创作于2022年6月病例对照研究原理示意图病例对照研究原理示意图调查方向：收集回顾性资料调查方向：收集回顾性资料 比较比较 人数人数 暴露暴露 疾病疾病病例病例对照对照+acbd第三十一张，PPT共九十六页，创作于2022年6月第三十二张，PPT共九十六页，创作于2022年6月病例对照研究的样本量估算方法病例对照研究的样本量估算方法第三十三张，PPT共九十六页，创作于2022年6月 目标人群目标人群 未患某研究未患某研究 疾病疾病代表代表性样性样本本Yes NoYes No暴露组暴露组对照组对照组时间顺序时间顺序 是否暴露某个危险因子是否暴露某个危险因子结局（疾病）结局（疾病）队列研究的原理示意图队列研究的原理示意图第三十四张，PPT共九十六页，创作于2022年6月第三十五张，PPT共九十六页，创作于2022年6月队列研究的样本量估算方法队列研究的样本量估算方法第三十六张，PPT共九十六页，创作于2022年6月 目标人群目标人群代表代表性样性样本本+-+-试验组试验组对照组对照组时间顺序时间顺序 随机分组随机分组结局（疗效）结局（疗效）临床试验的原理示意图临床试验的原理示意图第三十七张，PPT共九十六页，创作于2022年6月第三十八张，PPT共九十六页，创作于2022年6月随机对照临床试验的样本量估算方法随机对照临床试验的样本量估算方法第三十九张，PPT共九十六页，创作于2022年6月临床研究样本含量估计的有关影响因素临床研究样本含量估计的有关影响因素影响因素一般性说明设计类型包括处理组数、各组的分配比例。以1：1的两组试验居多。优效/等效/非劣效。主要指标的性质及变异情主要指标的性质及变异情况况是计量指标还是分类指标，以及其变异程度。根据预试是计量指标还是分类指标，以及其变异程度。根据预试验或文献资料估算。验或文献资料估算。临床上认为有意义的差值由主要研究者决定。检验假设单侧还是双侧允许的I型和II型错误概率I型概率错误常用0.05，II型概率错误应低于0.20。预期的失访率允许有一定的失访率，但要给予估计。预期的非依从对象比例要估计出不依从者的比例。第四十张，PPT共九十六页，创作于2022年6月循证医学对原始研究报告质量的评价关注三个重点：循证医学对原始研究报告质量的评价关注三个重点：第四十一张，PPT共九十六页，创作于2022年6月第四十二张，PPT共九十六页，创作于2022年6月input program.Loop#i=0 to 99.Compute x=rnd(#i/10+0.5).end case.End loop.End file.End input pute ii=uniform(1).rank variables=II by x.execute.Recode rii(1=1)(2=1)(3=1)(4=1)(5=1)(6=2)(7=2)(8=2)(9=2)(10=2)into group.Execute.临床试验随机分组临床试验随机分组第四十三张，PPT共九十六页，创作于2022年6月执行按钮执行按钮第四十四张，PPT共九十六页，创作于2022年6月统计学描述统计学描述3统计学比较统计学比较4相关与回归相关与回归5统计学设计统计学设计2常用软件介绍常用软件介绍1第四十五张，PPT共九十六页，创作于2022年6月1 1、资料的分类：、资料的分类：计数资料（分类、等级）、计量资料（离散、连续）计数资料（分类、等级）、计量资料（离散、连续）2 2、资料的分布：、资料的分布：正态分布、二项分布、正态分布、二项分布、poissonpoisson分布、均匀分布分布、均匀分布3 3、计量资料的描述：、计量资料的描述：最大值、最小值、平均值、标准差、中位数、四分位间距4 4、计数资料的描述：、计数资料的描述：频数、百分比统计学描述统计学描述第四十六张，PPT共九十六页，创作于2022年6月资料的分布：正态性检验资料的分布：正态性检验P0.05表示符表示符合正态分布合正态分布第四十七张，PPT共九十六页，创作于2022年6月计量资料的统计描述计量资料的统计描述 第四十八张，PPT共九十六页，创作于2022年6月计数资料的统计描述计数资料的统计描述 第四十九张，PPT共九十六页，创作于2022年6月计量资料的统计描述计量资料的统计描述第五十张，PPT共九十六页，创作于2022年6月计量资料的统计描述计量资料的统计描述最小值，最大值最小值，最大值中位数中位数第五十一张，PPT共九十六页，创作于2022年6月计数资料的统计描述计数资料的统计描述第五十二张，PPT共九十六页，创作于2022年6月计数资料的统计描述计数资料的统计描述第五十三张，PPT共九十六页，创作于2022年6月统计学描述统计学描述3统计学比较统计学比较4相关与回归相关与回归5统计学设计统计学设计2常用软件介绍常用软件介绍1第五十四张，PPT共九十六页，创作于2022年6月计量资料的常用统计学比较方法计量资料的常用统计学比较方法比较比较组（次）数组（次）数正态（或近似）分正态（或近似）分布布非正态分布非正态分布组间比较组间比较两组两组t t检验或方差分析检验或方差分析Mann-Whitney UMann-Whitney U检检验验多组多组方差分析方差分析Kruskal-Wallis HKruskal-Wallis H检验检验组内比较组内比较两次两次配对配对 t t 检验检验WilcoxonWilcoxon检验检验多次多次重复测量方差分析重复测量方差分析Friedman Friedman 检验检验第五十五张，PPT共九十六页，创作于2022年6月组间比较组间比较正态或近似正态分布：独立样本的正态或近似正态分布：独立样本的t检验、检验、方差分析方差分析非正态分布：非正态分布：Mann-Whitney U检验、检验、Kruskal-Wallis H检验检验第五十六张，PPT共九十六页，创作于2022年6月独立样本的t检验比较不同比较不同性别的年性别的年龄和身高龄和身高差异差异第五十七张，PPT共九十六页，创作于2022年6月根据方差是否齐性选择统计量和根据方差是否齐性选择统计量和P值值方差齐性方差齐性:P0.05第五十八张，PPT共九十六页，创作于2022年6月单因素的方差分析比较比较ABCD四四种动物的种动物的重量差异重量差异第五十九张，PPT共九十六页，创作于2022年6月用用95%CI来表示来表示统计学意义，可统计学意义，可以不用统计量以不用统计量第六十张，PPT共九十六页，创作于2022年6月非参数检验(1)第六十一张，PPT共九十六页，创作于2022年6月第六十二张，PPT共九十六页，创作于2022年6月非参数检验(2)第六十三张，PPT共九十六页，创作于2022年6月第六十四张，PPT共九十六页，创作于2022年6月显示统计量显示统计量第六十五张，PPT共九十六页，创作于2022年6月图的表现，统图的表现，统计推断标记计推断标记第六十六张，PPT共九十六页，创作于2022年6月图的表现，图的表现，统计推断标统计推断标记记第六十七张，PPT共九十六页，创作于2022年6月表头，观察指标横向，表头，观察指标横向，续的方法续的方法第六十八张，PPT共九十六页，创作于2022年6月表头，观察指标纵表头，观察指标纵向向第六十九张，PPT共九十六页，创作于2022年6月组内比较组内比较正态或近似正态分布：配对正态或近似正态分布：配对t检验、重复测检验、重复测量方差分析量方差分析非正态分布：非正态分布：Wilcoxon检验、检验、Friedman 检验检验第七十张，PPT共九十六页，创作于2022年6月配对t检验比较治疗比较治疗前后舒张前后舒张压的差异压的差异第七十一张，PPT共九十六页，创作于2022年6月第七十二张，PPT共九十六页，创作于2022年6月重复测量方差分析4位受试验者接受位受试验者接受3个个级别的刺激级别的刺激,同样条件下同样条件下进行进行3次测试次测试第七十三张，PPT共九十六页，创作于2022年6月1、定义组内因素及水平ADD后，进行定义定义第七十四张，PPT共九十六页，创作于2022年6月组内因素组间因素球形检验P0.05满足条件第七十五张，PPT共九十六页，创作于2022年6月组内效应交互效应组间效应第七十六张，PPT共九十六页，创作于2022年6月轮廓图(组间时间趋势比较)轮廓图(等级趋势比较)第七十七张，PPT共九十六页，创作于2022年6月非参数检验(3)第七十八张，PPT共九十六页，创作于2022年6月第七十九张，PPT共九十六页，创作于2022年6月非参数检验(4)第八十张，PPT共九十六页，创作于2022年6月第八十一张，PPT共九十六页，创作于2022年6月计数资料的组间比较资料类型资料类型二分类二分类多分类有序资料多分类有序资料多分类无序资料多分类无序资料统计方法统计方法x x2 2检验检验秩和检验秩和检验RIDITRIDIT分析分析RC xRC x2 2检验检验举例举例有效有效无效无效-、+、+、+、+治愈、显效、有效、无效治愈、显效、有效、无效职业：工人、农民、公务员职业：工人、农民、公务员疾病系统：呼吸、消化、心内疾病系统：呼吸、消化、心内第八十二张，PPT共九十六页，创作于2022年6月x2检验比较两组间率的差异比较两组间率的差异两组异常发生率的比较第八十三张，PPT共九十六页，创作于2022年6月第八十四张，PPT共九十六页，创作于2022年6月多种资料特征的多种资料特征的混合表达混合表达第八十五张，PPT共九十六页，创作于2022年6月注出统计学注出统计学方法方法第八十六张，PPT共九十六页，创作于2022年6月统计学描述统计学描述3统计学比较统计学比较4相关与回归相关与回归5统计学设计统计学设计2常用软件介绍常用软件介绍1第八十七张，PPT共九十六页，创作于2022年6月正态正态偏态或偏态或有序计有序计数资料数资料第八十八张，PPT共九十六页，创作于2022年6月第八十九张，PPT共九十六页，创作于2022年6月因变量因变量自变量自变量线性回归分析线性回归分析第九十张，PPT共九十六页，创作于2022年6月线性回归分析线性回归分析第九十一张，PPT共九十六页，创作于2022年6月logistic回归分析回归分析两分因变量两分因变量多分因变量多分因变量第九十二张，PPT共九十六页，创作于2022年6月变量的定义变量的定义第九十三张，PPT共九十六页，创作于2022年6月第九十四张，PPT共九十六页，创作于2022年6月第九十五张，PPT共九十六页，创作于2022年6月感谢大家观看第九十六张，PPT共九十六页，创作于2022年6月