医学专题—第九章--内分泌系统学生4505.ppt

第九章 内 分 泌 系 统第一页，共二十七页。胸腺第二页，共二十七页。一、概述(i sh)内分泌腺散在各器官的内分泌细胞(xbo)第三页，共二十七页。是主要由无导管腺组成的内分泌腺体构成。包括：脑垂体、甲状腺、甲状旁腺(ji zhun pn xin)、肾上腺、胰岛、松果体、胸腺和性腺等。它们的体积都较小，但其分泌物（激素）对人体的新陈代谢、生长、发育、生殖等发挥重要的调节作用。（一）主要(zhyo)内分泌腺第四页，共二十七页。（二）地位(dwi)或分级下丘脑 脑垂体甲状腺：T3，T4，降钙素甲状旁腺：甲状旁腺素肾上腺：皮质：糖皮质H，盐皮质H：醛固酮，性H 髓质：NE、Adr性腺：雌雄H、孕H胰岛：胰岛素、胰高血糖素腺垂体GH,PRL,TSH,MSH,ACTH,FSH,LH神经(shnjng)垂体：ADH,OXT9+2肽第五页，共二十七页。GH:生长素PRL：催乳素TSH：促甲状腺素MSH：促黑素ACTH：促肾上腺皮质素FSH：卵泡刺激素（精子生成素）LH：黄体生成素（间质细胞刺激素）ADH：抗利尿激素，加压素，血管(xugu n)升压素OXT：催产素NE：去甲肾上腺素Adr：肾上腺素T3：三碘甲腺原氨酸T4：四碘甲腺原氨酸（甲状腺素）第六页，共二十七页。（三）功能(gngnng)调节细胞的生长、发育、代谢、生殖。（四）调节方式 由内分泌细胞分泌激素，通过血液循环作用于特定组织细胞，调节特定的细胞的生长、发育等功能(gngnng)。激素：内分泌细胞分泌的高能活性物质。第七页，共二十七页。下丘脑 下丘脑神经垂体束 与垂体后叶联系(linx)下丘脑 垂体门脉系统 与垂体前叶联系下丘脑与垂体(chut)联系：二、下丘脑与垂体(chut)的功能联系第八页，共二十七页。种 类 英文缩写 化学性质 主 要 作 用促甲状腺激素释放激素 TRH 三肽 促进(cjn)TSH释放，也能刺激PRL释放促性腺激素释放激素 GnRH 十肽 促进LH与FSH释放(以LH为主)生长素释放抑制激素 GHRIH 十四肽 抑制GH释放，对LH,FSH,TSH（生长抑素）PRL及ACTH的分泌也有抑制作用生长素释放激素 GHRH 四十四肽 促进GH释放促肾上腺皮质激素释放激素 CRH 四十一肽 促进ACTH释放促黑(素细胞)激素释放因子 MRF 肽 促进MSH释放促黑(素细胞)激素释放 MIF 肽 抑制MSH释放 抑制因子催乳素释放因子 PRF 肽 促进PRL释放催乳素释放抑制因子 PIF 多巴胺？抑制PRL释放下丘脑调节肽的化学性质与主要(zhyo)作用第九页，共二十七页。三、脑垂体：腺垂体，神经(shnjng)垂体 人体最重要的内分泌腺，结构复杂，分泌激素多，作用广泛，并下行性调节(tioji)其他内分泌腺的功能（一）位置颅腔底，倒置于间脑下面，重0.6-1g。（二）分叶 前叶：腺垂体，6种细胞分泌7种激素 GH、PRL、TSH、ACTH、FSH、LH、MSH 后叶：神经垂体，储存下丘脑来的2种激素 ADH、OXT 第十页，共二十七页。腺垂体6种细胞(xbo)：生长素C，催乳素C，促甲状腺素C，促肾上腺皮质激素C，促性腺素C，促黑色素C分泌(fnm)7种激素：GH、PRL、TSH、ACTH、FSH、LH、MSH第十一页，共二十七页。GH：生长素，PRL：催乳素促激素：TSH：促甲状腺素ACTH：促肾上腺皮质激素MSH：促黑色素FSH：卵泡刺激素（精子(jngz)生成素）LH：黄体生成素（间质细胞刺激素）第十二页，共二十七页。第十三页，共二十七页。第十四页，共二十七页。（四）神经垂体(chut)激素ADH：抗利尿素（加压素）：下丘脑视上核N元分泌(fnm)。（促进肾小管、集合管对水的重吸收）OXT：催产素：下丘脑室旁核N元分泌。（促进子宫收缩，分娩）第十五页，共二十七页。三、甲状腺（一）位置、形态 喉结、气管两侧，“山”型，分左、右叶和峡部，后镶嵌有4 个甲状旁腺（二）分泌的激素 T3：三碘甲腺原氨酸（10%）（滤泡上皮）T4：四碘甲腺原氨酸（90%）（滤泡上皮）降钙素（滤泡旁C）（三）组织结构：滤泡：单层立方上皮围成，内有粉红色胶体(jio t)（甲状腺球蛋白）滤泡间质：结缔组织滤泡旁C第十六页，共二十七页。甲状腺组织(zzh)结构被膜/间质（结缔组织(jid-zzh)）滤泡滤泡旁细胞(xbo)实质：分多个小叶第十七页，共二十七页。四、甲状旁腺(ji zhun pn xin)4颗，镶嵌于甲状腺后方（1）分泌的激素：甲状旁腺素（2）组织结构：主细胞：分泌甲状旁腺素 嗜酸性细胞（3）作用：与降钙素一样共同调节钙磷代谢，升高血中钙含量(hnling)，降低血中磷含量(hnling)。第十八页，共二十七页。第十九页，共二十七页。五、肾上腺（一）位置形态：于腹腔后上方(shn fn)，紧贴肾脏上端内侧,金黄色,与肾同包于肾筋膜内.左右各一。形态：左肾上腺:半月形,右肾上腺:三角形.第二十页，共二十七页。第二十一页，共二十七页。（二）组织(zzh)结构：1外膜:三层:肾筋膜,纤维囊,脂肪囊.2实质(shzh):分区:皮质和髓质 1.皮质(外周):占80%-90%,从外到内:A:球状带:占皮质15%,细胞小,多边形,排列成球形或随圆形,细胞间少量结缔组织及血窦.细胞分泌盐皮质激素.B:束状带:占皮质78%,细胞大,多边形,1-2行细胞排列成束,细胞间少量结缔组织及大量血窦.细胞分泌糖皮质激素,C:网状带:占皮质7%,细胞小,不规则形,排列成网状,细胞间少量结缔组织及血窦.细胞分泌性激素。第二十二页，共二十七页。第二十三页，共二十七页。2.髓质(中央(zhngyng)部):占10-20%1)细胞群:A:主要为嗜络细胞:细胞大,圆或多边形,条索状排列成网,又分：肾上腺素C(80%)：分泌肾上腺素 去甲肾上腺素C(20%)：分泌去甲肾上腺素.B:少量交感N节C:C大,核呈空泡状.2):细胞间质:疏松结缔组织，小血管，N第二十四页，共二十七页。六、胰岛：胰腺(yxin)中的内分泌细胞群（一）细胞类型 A型细胞（25%）：分泌 胰高血糖素 B型细胞（75%）：分泌胰岛素（二）作用(zuyng)：调节糖代谢 胰岛素：降血糖胰高血糖素:升血糖（三）异常 型糖尿病：胰岛素分泌不足（成人）型糖尿病：（儿童）非胰岛素依赖型,体细胞缺少胰岛素受体 第二十五页，共二十七页。分散在：胃肠道、肺、脑、肝、心肌(xnj)、泌尿生殖道、血管、血液等处散在的内分泌细胞弥散(msn)内分泌细胞：第二十六页，共二十七页。内容(nirng)总结第九章 内 分 泌 系 统。甲状旁腺：甲状旁腺素。盐皮质H：醛固酮，性H。性腺：雌雄(cxing)H、孕H。前叶：腺垂体，6 种细胞分泌7 种激素。ADH：抗利尿素（加压素）：下丘脑视上核N 元分泌。2 实质:分区:皮质和髓质。肾上腺素C(80%)：分泌肾上腺素。非胰岛素依赖型,体细胞缺少胰岛素受体。弥散内分泌细胞：第二十七页，共二十七页。