癌症患者心理五个分期安宁护理在癌症晚期患者中的应用.docx

癌症患者心理五个分期安宁护理在癌症晚期患者中的应用癌症患者心理五个分期安宁护理在癌症晚期患者中的应用1每个癌症患者在得知自己患上癌症时，都会经历这五个阶段，有积极的，也有消极的，但消极的因素比较多，并影响到早发现、早诊断、早治疗。无论是家属还是患者都有必要了解癌症病人的心理反应过程，以便克服不利于治疗癌症的情绪发展。（图片来源于网络，若有侵权请联系删除）第一、否认期。当拿到医院检查后，很多患者都表现出否认的态度，拒绝承认残酷的现实，以暂时维持心理平衡。认为是医生弄错，总是怀疑检查出问题，不相信自己患病。其实有更多的病人并非完全否认癌症的诊断，而是在压抑自己对疾病的强烈情绪反应，不主动要求亲朋好友的情感支持。第二、恐惧期。当确诊自己患上癌症后，感到非常恐惧，心理很害怕，想想还有很多事情没有做，就这样要结束生命，这个人情绪都不好，每天都坐卧不宁，惶惶不可终日。第三、悔恨期。常与恐惧焦虑同时出现，也可逐渐演变为悔恨至妥协。病人在恐惧的同时，常会抱怨为什么肿瘤会长在自己身上，搜索自己以往的工作、学习、生活中的经历，责怪自己平时缺少体育锻炼，影响了身体素质；悔恨当时没有戒烟戒酒，不好好爱惜身体。第四、失望期。在经过一段时间与肿瘤作斗争后，感觉治疗效果不大，从而感到失望，对自己是否还能活着感到失望，加上长期患病，体力衰弱，又牵累亲人，于是不免产生很多内疚、失望、消沉、沮丧和孤单感。感觉自己的病拖累家人和朋友，常常怀缅过去美好时光，对当下失去信心。第五、接受期。经过一段时间的治疗，患者渐渐的接受死亡的到来，早点解脱对家人负担不重，而且自己也不那么痛苦，每个人都有不同的态度，不过更多的人都接受了死亡，对死亡不感到恐惧了。无论是哪个阶段的心理都会阻碍治疗，作为病人要懂得放开心情，良好的态度对治疗有很大帮助，积极配合医生治疗，而作为家人要多与患者沟通交流，给予更多的关心，注意要疏导患者，做好心理辅导工作。癌症患者心理五个分期安宁护理在癌症晚期患者中的应用2摘要：目的探索护理肿瘤晚期患者时安宁护理的应用。方法选2023年7月到2023年7月，本院肿瘤晚期96例患者，随机将其分成人数均等的观察组、对照组，前组安宁护理，后组常规护理，对两组在护理时的不适症状、幸福感、疼痛程度做好对比。结果在观察组及对照组中，前组的不适症状率更低、疼痛程度更低、幸福感更高，差距均有统计学意义（P0.05）。结论在护理肿瘤晚期患者时，安宁护理的应用，有利于其不适症状的缓解，降低疼痛，提高其幸福感。关键词：临床护理；肿瘤患者；晚期；安宁护理引言：在人体中，当正常细胞在分化异常、增生后，便会形成肿瘤，当肿瘤到晚期后，细胞会转移，让人体的各脏器受到损害，让患者出现严重的疼痛，并使其出现食欲差、失眠等不适，对其生活质量、精神健康有着严重影响。在安宁护理中，要求护理人员针对治愈希望渺茫的患者，做好生理、情感等的护理，让患者的各需求得到满足，使其疼痛得到合理缓解，提高其幸福感。在护理肿瘤晚期的患者时，安宁护理的应用意义显著，本研究对此做了详细探讨，具体如下。1.资料与方法1.1一般资料选2023年7月到2023年7月，本院肿瘤晚期96例患者，随机将其分成人数均等的观察组、对照组。对照组23例男25例女，年龄4775岁，平均（60.73±3.28）岁，病程619个月，平均（12.58±2.34）月。其中有5例胃癌、10例肺癌、8例乳腺癌、13例结直肠癌、12例淋巴癌；观察组29例男19例女，年龄4976岁，平均（61.53±3.78）岁，病程720个月，平均（13.78±2.45）月。其中有10例胃癌、5例肺癌、12例乳腺癌、9例结直肠癌、12例淋巴癌。比较两组的一般资料后，发现差异无统计学意义（P0.05），可对比，且本研究已由院内医学伦理会所批准。排除标准：3月以下生存期限的患者，精神疾病或表达障碍的患者；纳入标准：经病理学、影像学，确诊是肿瘤晚期患者的患者。1.2护理方法两组均实施3个月干预。对照组常规护理，如健康宣教、药物镇痛、心理干预等。观察组在此基础上，添加安宁护理，如下：病情告知；在治疗护理的拟定后，参考各患者真实的心理承受能力，通过合理方式，将真实病情、预计的生存期限告知患者1；思想引导：引导患者、家属，使其正确认识死亡及病情，将生老病死观做好传递，让患者能对此现实尽快接受，使其保障死亡观的正确，尽量降低如恐惧、愤怒等情绪；饮食干预：让患者摄入高营养的食物，在对其饮食喜好考虑后，对其食量合理控制，避免其每顿过多摄入2；生活干预：确保病房的舒适环境，保障病房的温馨及整洁。定期帮患者完成头发、指甲的修剪；不适症状护理：对患者在服药后的状况及时观察，处理其不适症状，让患者能更换更为舒适的如棉质等衣物，帮助其做好皮肤清洁，促使其不适得到改善；心理干预：主动交流于患者，保障病房氛围的和谐，对其做好关怀，参考其心理做好疏导情绪的工作，对其临终愿望及时倾听，并确保能尽量满足；疼痛护理：从患者的个人痛感出发，通过针灸、给药、播放音乐等各类形式，使得患者的疼痛得到缓解。1.3评价指标在护理中，对两组的不适症状做好记录，包括如头晕无力、食欲不振或恶心犯呕等；对两组干预前后的幸福感、疼痛程度做好记录。幸福感以幸福度量表完成评估，分值在048分内，分值、幸福感为正比关系。疼痛程度以疼痛数字评价量表作评估，即NRS量表，分值在010分，分值、疼痛程度为正比关系。1.4统计学方法SPSS19.0处理数据，非独立样本t对计量资料组件比较作检验，组内比较通过配对样本t检验；X²检验计数资料，P0.05则差距有统计学意义。2.结果2.1疼痛程度2.2不适症状在干预时，观察组的不适症状率比对照组明显更低（P0.05）。在观察组中，头晕无力15例（31.25%）、食欲不振13例（27.08%）、恶心犯呕17例（35.42%）；在对照组中，头晕无力8例（16.67%）、食欲不振8例（16.67%）、恶心犯呕7例（14.58%），差异明显。2.3幸福感3.讨论当患者的肿瘤发展至晚期时，其生存期限往往在6个月左右3。在临床上，在尽可能让患者生存期限得到延长的同时，针对患者做好一定的临终护理，使其能降低负面感受，也是十分关键的工作。在护理时，应将重点放在缓解患者不适、降低疼痛、幸福感提升的几点上。在传统护理中，对患者当时的疾病症状更为关注，而在安宁护理时，对患者更为尊重，要对其归属、爱等的需求尽量满足，使其提高生存质量及幸福感。在本研究时，通过干预，观察组出现的不适症状更少，且组内疼痛程度相对更低，幸福感更高。而究其原因可知，在安宁护理时，医护人员能从患者的承受能力出发，对其高职预期结果，让患者能对疾病有所心理准备，且在对家属的思想干预后，患者、家属能对死亡提高认识，避免其对死亡有着较大恐惧，让患者心境保持平和；在病房环境的改善下，患者的身心均能感到舒适，最终能心情平和，在护患间的沟通下，患者能减少孤独感，感受到被呵护及被尊重的感觉；在干预患者饮食后，让患者能食用所喜爱的食物，在保障其营养的基础上，也确保了患者的一定幸福感，有利于护理质量的增长。经此表明，在护理肿瘤晚期患者时，安宁护理的落实，能让患者充分缓解痛感，减轻不适，提高生存幸福感，最终使其得到安宁，在晚期肿瘤患者的护理中，安宁护理有着重要的应用意义。结束语：结合以上，在护理肿瘤晚期患者时，安宁护理的落实，能促使患者有效缓解痛感，避免存在强烈不适，导致其幸福感受到影响，具备推广应用的较高价值。