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    最新心理咨询师之心理咨询师三级技能题库完整题库精品(考点梳理).docx

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    最新心理咨询师之心理咨询师三级技能题库完整题库精品(考点梳理).docx

    最新心理咨询师之心理咨询师三级技能题库完整题库精品(考点梳理)第一部分 单选题(50题)1、喜欢与交往频率的关系是()。A.线性曲线B.双曲线C.倒u曲线D.u曲线【答案】: C 2、如果该求助者对咨询师信奉的理论和方法持不信任态度,那么咨询双方不相适宜的类型属于()。单选A.匹配型B.欠缺型C.忌讳型D.冲突型【答案】: D 3、2008年11月 单项选择题A.标准九分B.标准十分C.标准二十分D.离差智商【答案】: C 4、收集求助者资料时围绕的七个问题中最重要的是()。A.who(谁)B.what(什么)C.why(为什么)D.how(怎样)【答案】: A 5、心理咨询师对求助者的热情,最主要的体现是()。单选A.对求助者积极提问B.认真、耐心、不厌其烦C.初诊阶段嘘寒问暖D.咨询全过程都热情【答案】: B 6、2007年5月 单项选择题A.受助者是应该同情的B.受助者是应该配合的C.受助者是可以理解的D.受助者是可以改变的【答案】: D 7、心理咨询师B:.实际上,那个男人拒绝了你的求爱,只是诱发事件,而真正引起你内心冲突的是你对这个事件的看法。根据合理情绪疗法的理论,引起人们情绪困扰的不是外界发生的事件.其核心理论又称ABC理论.通过改变认知B,进而改变情绪和行为A.释义B.解释C.指导D.面质【答案】: B 8、一般资料:女性,30岁,银行出纳员,未婚A.无抑郁症状B.无幻觉症状C.无妄想症状D.无冲动行为【答案】: A 9、一般资料:求助者,女性,12岁,小学六年级学生,因地震受到心理创伤,无法继续上学由家长陪同主动来心理咨询。A.由求助者决定B.双方共同制定C.有咨询师决定D.上级咨询师定【答案】: B 10、求助者:您能理解一个大龄剩女的心理吗?我已经32岁了,如果错过他,我觉得这辈子都未必能找到这么合适的人了!所以我不顾面子甚至放下自尊去主动向他示爱、向他表白。接吻时他很享受,可最后却说我们只是最好的朋友他就是个纯粹的渣男!我就是个彻头彻尾的傻瓜!A.情感反应B.情感表达C.自我开放D.内容表达【答案】: A 11、该求助者变得爱发脾气,表明她可能出现了()。A.情绪泛化B.人格稳定性的改变C.变形冲突D.主观与客观不统一【答案】: B 12、根据以下材料,回答题A.个人化B.绝对化要求C.选择性消极关注D.过分概括化【答案】: B 13、一般资料:求助者,男性,22岁,大学生。 下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。心理咨询师:你好!请问我能为你提供什么帮助?A.强迫B.抑郁C.焦虑D.恐惧【答案】: C 14、解释心理测验分数的参照基础是()。A.常模分数B.常模C.导出分数D.分数【答案】: B 15、案例一A.影响观察力B.分散注意力C.干扰记忆力D.降低想象力【答案】: B 16、2006年11月 单项选择题A.心理咨询师与求助者B.咨询动机与期望程度C.自我觉察水平与行为方式D.合作态度与咨询方法【答案】: A 17、 该求助者心理问题及症状持续的时间是()。 A.一年B.三个月C.半年D.一个月【答案】: B 18、2007年5月 单项选择题A.16岁以上正常人B.16岁以下正常人C.精神病患者诊断D.神经症患者诊断【答案】: A 19、(省略了部分咨询谈话内容)A.针对性的咨询所产生的效果B.求助者本身的潜在适应能力C.求助者对咨询师的信心D.求助者希望改变自身状况的动机【答案】: A 20、2008年11月 单项选择题A.陆志韦B.吴天敏C.张厚粲D.龚耀先【答案】: B 21、一般资料:求助者,男性,22岁,大学生。 下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。心理咨询师:你好!请问我能为你提供什么帮助?A.求助者决定B.双方共同商定C.咨询师决定D.上级咨询师定【答案】: B 22、根据案例材料,回答题A.指导B.面质C.澄清D.鼓励【答案】: C 23、对该求助者的诊断是()。A.一般心理问题B.躯体性障碍C.严重心理问题D.精神病性障碍【答案】: C 24、根据案例材料,回答题A.阻抗B.移情C.改变D.投射【答案】: A 25、求助者一般资料:王某,女,33岁,外企人力资源部经理,研究生,未婚。A.正常B.一般C.很好D.不正常【答案】: B 26、求助者:您能理解一个大龄剩女的心理吗?我已经32岁了,如果错过他,我觉得这辈子都未必能找到这么合适的人了!所以我不顾面子甚至放下自尊去主动向他示爱、向他表白。接吻时他很享受,可最后却说我们只是最好的朋友他就是个纯粹的渣男!我就是个彻头彻尾的傻瓜!A.尊重B.平等C.共情D.热情【答案】: C 27、求助者一般资料:男性,20岁,工厂工人。A.根据自身经验B.建议离婚C.尊重求助者的决定D.建议修好【答案】: C 28、一般资料:赵某,女性,26岁,国企职员。A.心理健康B.心理正常C.心理异常D.心理不健康【答案】: C 29、该求助者面临的压力性质是()。A.单一生活压力B.叠加性压力C.精神性压力源D.灾难性压力【答案】: B 30、一般资料:徐某,女,20岁,大学二年级学生,体健,无躯体不适,由同学陪伴来心理咨询室。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】: B 31、一般资料:求助者,男性,22岁,大学生。 下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。心理咨询师:你好!请问我能为你提供什么帮助?A.强迫B.抑郁C.焦虑D.恐惧【答案】: C 32、求助者一般资料:白女士,女性,38岁,酒店领班。A.心情很糟糕B.绝对化的要求C.过分概括D.糟糕至极【答案】: B 33、第一逆反期的出现是()。A.儿童心理发展中的正常现象B.由早期挫折造成的C.儿童心理发展中的异常现象D.人格异常的一种表现【答案】: A 34、用“什么”引导的询问句,咨询的重心可能在()。A.了解事件发生的过程B.需要某种解释C.事实与资料的获得D.了解求助者的内心事件【答案】: C 35、引发求助者心理问题的最主要原因可能是()。A.性格因素B.身体因素C.年龄因素D.认知因素【答案】: D 36、求助者:我母亲是两个月前去世的,虽然说我们早有准备,但还是很伤心。A.多重问题B.多重选择性问题C.修饰性问题D.责备性问题【答案】: A 37、求助者:我是家里的老二,有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他们住在一起母亲去世后,姐姐每天都A.怀疑型B.茫然型C.思考型D.反抗型【答案】: A 38、一位被试者在EPQ的N量表上的T得分为60分,则其情绪特点为()。A.典型情绪稳定B.典型情绪不稳定C.倾向情绪稳定D.倾向情绪不稳定【答案】: D 39、从生物进化的角度来看,脑最早形成和完善的部位是()。A.小脑B.脊髓C.丘脑D.脑干【答案】: D 40、案例二A.请示上级咨询师B.应邀前往C.与咨询师同行讨论D.婉言谢绝【答案】: D 41、案例一A.理解助人自助B.启发求助者独立思考C.实施助人自助D.帮助求助者自我探索【答案】: A 42、请依据以下案例,回答77-87题:A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性问题D.精神病性问题【答案】: B 43、一般资料:李某,女性,16岁,高中二年级学生。A.学习能力改变B.学习兴趣下降C.家长让其休学D.社会功能受损【答案】: D 44、“随大流”是一种()现象。A.服从B.从众C.参照D.模仿【答案】: B 45、求助者:我近来每天晚上都睡不好,白天上班头脑昏沉沉的,我是不是有什么问题啊?A.心理咨询师可以在实行测验之后再告诉测验的费用B.心理咨询师没有在实行测验之前征得求助者的同意C.测验之前不必告知求助者D.心理测验不应该另行收费【答案】: B 46、求助者一般资料:吴某,女性,26岁,某工厂职工,身体健康,无躯体不适。由同事和姐姐陪伴来心理咨询室。同事说李某刚进入工厂的时候工作非常好,人际关系也不错,第一年还是厂里的劳动标兵。第二年以后,发现她不怎么和同事们来往,还有意地躲着同事们,后来就和同事们吵架,说同事们咳嗽就是在侮辱她,看不起她,再后来就经常请假,前段时间还请了半年的长假,最近刚刚返厂工作,发现她又与同事们吵架,厂领导要求她来做心理咨询,求助者很不情愿,在同事和姐姐的强烈要求下才来。A.被动求医B.主动求医C.家人强迫D.同学强迫【答案】: A 47、该咨询师在进行面质后出现的错误是()。A.个人的发泄B.缺乏事实根据C.责备求助者D.时机把握不准【答案】: C 48、求助者一般资料:小吴,女性,19岁,高三学生。A.一般心理问题B.严重的心理问题C.抑郁性心理问题D.焦虑性心理问题【答案】: A 49、般资料:求助者,男性,28岁,公务员。受婚恋困扰,伴有睡眠困难,食欲差一月余。A.择机通知其未婚妻B.尽量规劝促成改变C.请示上级如何处理D.不评价其态度行为【答案】: D 50、肖计划的“应对方式问卷”的记分主要采用( )。A.总分B.积极应对分C.因子分D.消极应对分【答案】: C 第二部分 多选题(50题)1、本案例中咨询师使用的咨询技术有(多选题。A.封闭式询问B.开放式询问C.半封闭式询问D.反诘式询问【答案】: ABCD 2、根据以下材料,回答题A.对家庭的看法B.成长经历C.身体状况D.工作记录【答案】: ABC 3、情绪很低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题,求助者心理就会很不舒服。A.被害妄想B.钟情妄想C.自罪妄想D.关系妄想【答案】: AD 4、可以诊断为中度抑郁的是()。A.55B.60C.65D.70【答案】: CD 5、求助者一般资料:白女士,女性,38岁,酒店领班。A.与不合理信念辩论B.讨论探讨C.合理情绪想象技术D.家庭作业【答案】: ACD 6、合理情绪疗法的再教育阶段可以使用的方法和技术包括()。多选A.“产婆术式”辩论技术B.问题解决训练C.放松训练D.社交技能训练【答案】: ABCD 7、求助者一般资料:雯雯,女孩,15岁,初三学生。A.人格缺陷B.人际关系障碍C.思维迟缓D.智力轻度受损【答案】: AB 8、 在心理咨询中,咨询目标应设置为帮助求助者()。 A.寻找生物学原因B.建立积极认知C.明确心理学原因D.培养健康人格【答案】: BCD 9、关于“职业纪律”,正确的说法是()。A.严格执行职业纪律有助于职业道德水准不断提高B.防得了君子防不了小人,职业纪律只对遵守它的人才起作用C.所有从业人员都能遵守职业纪律,职业纪律就失去了存在价值D.职业纪律不仅关系到企业形象,也关系到员工个人发展【答案】: AD 10、埃利斯等人认为合理情绪疗法可以帮助个体达到()。A.自我开放B.自我关怀C.自我中心D.自我接受【答案】: BD 11、求助者一般资料:男性,33岁,公司经理,未婚。A.小时候与父母分离B.高考时失眠与落榜C.考研时失眠与落榜D.忘记关闭煤气阀被父母批评【答案】: ABC 12、咨询师对求助者的四种常见看法中包括()。A.深信求助者有足够的内在潜力去面对挑战B.相信求助者有能力改变,但是能力有限,需要外界帮助C.相信求助者有能力应付日常琐事,但是无法独立地做出重大决择D.认为人的自然倾向是消极堕落的【答案】: ABC 13、求助者一般资料:白女士,女性,38岁,酒店领班。A.变通性B.宽容C.参与D.自我接受【答案】: ABCD 14、案例五A.情绪低落B.讨厌母亲C.照顾母亲D.体谅母亲【答案】: AB 15、关于MMPl,下列说法中正确的是( )。A.属于自陈式量表B.仅限于个别施测C.适用于成人被试D.采用T分数记分【答案】: ACD 16、心理咨询师B与求助者的第二次咨询A.咨询师介绍原理B.选择适合的强化物C.咨询师示范指D.强化求助者的练习【答案】: ACD 17、小学生最基本的学习任务是()。A.参加奥数学习B.学会合理安排和分配时间C.学会思考D.学会学习的规则和方法【答案】: BCD 18、一般资料:来访者,男性,21岁,大学生。A.焦虑B.烦躁C.紧张D.气愤【答案】: BC 19、谈话中不恰当提问的表现形式不包括( )A.修饰性反问B.解释性问题C.间接性询问D.开放式询问【答案】: CD 20、施测WAIS-RC时,正确的做法包括()。多选A.应与求助者建立良好的关系B.对无时限的项目可以耐心等待C.可以用语言鼓励求助者回答D.主测者必须受过个别和团体测验的训练【答案】: ABCD 21、关于MMPI,正确说法包括()。A.该测验属于人格测验B.T分是根据原始分查常模表得出的C.具有小学毕业以上文化程度者均可施测D.该测验根据因素分析法编制【答案】: AB 22、“真诚不等于说实话”的理解正确的是()。A.表达真诚并非有啥说啥B.表达真诚要对求助者有利C.表达真诚可以采用非言语行为D.表达真诚可以用假话【答案】: ABC 23、2008年5月 多项选择题A.对心理问题严重程度形成大致判断B.对可能采取的干预措施的初步设计C.对引发问题的深层原因的初步分析D.对心理问题的类型形成大致的诊断【答案】: AD 24、第七次咨询:心理咨询师:经过前几次的咨询,我们基本达到了预定的咨询目标,您的情绪、行为有了很大的改变,我为您感到高兴。A.清晰地认识到求助者的需要和想法B.清晰地认识到自己的需要和想法C.应更加关注求助者的观念D.对求助者已经取得的变化给予支持性鼓励【答案】: ABD 25、选择谈话内容的原则中不正确的是()。A.可把思维障碍的症状加以讨论B.有助于探索求助者的深层病因C.能够改变求助者的个性和态度D.对改变求助者认知有积极作用【答案】: AC 26、不同职业对资料的理解正确的是()。A.临床医生从来访者是否有病的角度看问题B.行为主义者从学习和认知障碍的角度看问题C.生态学者从生长环境失去平衡的角度看问题D.非专业观察者常从自然发展的角度看问题【答案】: ABCD 27、般资料:求助者,男性,30岁,秘书。A.生活事件明显B.初始反应强烈C.持续时间长久D.内容尚未泛化【答案】: ABC 28、 埃利斯等人认为合理情绪疗法可以帮助个体达到的目标包括()。 A.自我关怀B.自我指导C.自我开放D.自我接受【答案】: ABD 29、 心理诊断过程包括针对求助者()。A.制定咨询目标B.进行心理健康水平评估C.制定咨询方案D.询问既往医学治疗历史【答案】: BD 30、自我开放的主要形式有()。A.咨询师公开自己的困扰让求助者分担B.咨询师把自己对求助者的体验感受告诉求助者C.咨询师暴露与求助者所谈内容有关的个人经验D.咨询师把会谈的重点转移到自己身上【答案】: BC 31、本案例中求助者的心理冲突是(多选题。A.与现实有关B.与现实无关C.常形D.变形【答案】: AC 32、求助者一般资料:周女士,26岁,某公司职员。A.咨询的效果B.咨询的次数C.时间安排D.咨询的相关费用【答案】: ABCD 33、根据案例材料,回答题A.心慌B.失眠C.胃痛D.气短【答案】: ABD 34、求助者一般资料:女性,32岁,未婚,某公司前台。A.情绪反应激烈B.病程持续时间三个月C.症状有间歇性D.无法摆脱内心痛苦【答案】: ABD 35、心理咨询师与求助者不相匹配的情况包括()。A.欠缺型B.冲突型C.掩饰型D.忌讳型【答案】: ABD 36、关于作为职业道德规范的“节约”,理解正确的是()。A.任何人、事、物形成浪费的,均属于不道德行为B.小气、吝啬与节约是一对不可调和的矛盾C.时代发展对节约提出了不同的要求,是节约的时代表征性D.价值差异性并不否定节约的社会规定性要求【答案】: ACD 37、案例四A.EPQB.SCL-90C.LESD.WAISRC【答案】: AB 38、以下是一段咨询谈话。A.间接询问B.封闭式提问C.直接逼问D.开放式提问【答案】: AD 39、根据测验结果,该求助者()。多选A.回答的比较真实B.属于态度温和,不粗暴的类型C.可能会出现不够理智的行为D.神经质量表的百分等级在98以上【答案】: ACD 40、求助者一般资料:王某,女性,30岁,已婚,公司会计。A.内向型B.思考型C.茫然型D.反抗型【答案】: BD 41、一般资料:赵某,女性,26岁,国企职员。A.邻居B.家属C.同事D.本人【答案】: ACD 42、一般资料:男性l7岁,未婚,中专学生。A.完全接纳B.一视同仁C.通情达理D.积极关注【答案】: ABC 43、选择谈话内容的原则中不正确的是()。A.可把思维障碍的症状加以讨论B.有助于探索求助者的深层病因C.能够改变求助者的个性和态度D.对改变求助者认知有积极作用【答案】: AC 44、2007年11月 多项选择题A.客观支持B.对社会支持的利用度C.主观支持D.对认知评价的使用度【答案】: ABC 45、求助者一般资料:男性,21岁,未婚,大学生。A.学习情况B.人际关系C.平常的兴趣爱好D.青春期的有关情况【答案】: ABCD 46、下面是某求助者的EPQ的测验结果:A.气质类型为黏液质B.神经质为倾向型C.气质类型为抑郁质D.神经质为典型型【答案】: BC 47、求助者:(沉默)您说得对,好像是这种感觉。现在每天一想起他,我就心情烦躁,头痛,吃不下饭也睡不好。心理咨询师A没能决我的问题,我本想通过工作来缓解痛苦,但实际上工作效率很低,还总有失误;自己的情绪很难控制,经常因下属的一点点小问题就对他们发脾气;看电视剧生活里失恋的事情,就会止不住地流泪。我总怀疑别人说我傻,会看不起我。您说我的精神是不是出了问题?A.常形心理冲突B.失去理性控制C.变形心理冲突D.出现泛化【答案】: ABD 48、案例一A.理解心理咨询的性质B.正确掌握相关原则C.理解心理咨询的过程D.正确掌握相关技术【答案】: AC 49、求助者一般资料:女,21岁,大学生,未婚。由母亲陪同来看精神科咨询师。A.焦虑情绪B.进食障碍C.感觉障碍D.睡眠障碍【答案】: AD 50、根据以下材料,回答题A.开放式提问B.封闭式提问C.多重问题D.多重选择性问题【答案】: ABC 第三部分 大题(50题)1、一般资料:求助者,男性,31岁,大学毕业,自己开公司。案例介绍:求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决定提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,辞去了公司的工作,开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑自已有心理问题,情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己。最近三个多月,求助者失眠、厌食,还会经常做噩梦,做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在农村,父母离婚,自小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父亲。求助者胆小,从不敢冒险。女友因为求助者创业失败,也与他分手。因为心情原因,求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题:简述求助者中心疗法的自我理论。【答案】:(1)自我理论是一种人格理论,强调自我实现是人格结构中的唯一的动机。自我理论阐述了人格结构、人格的形成和发展、人格异化和心理障碍产生的原因。(2)自我理论各项:经验:经验概念是指求助者在某一时刻所具有的主观精神世界。其中既包括有意识的心理内容,也包括那些还没有意识到的心理内容。经验包括个体的认知和情感事件,它们能够被个体知觉到,或者具有被知觉的能力。自我概念:自我是指求助者真实的本体,自我概念主要是指求助者如何看待自己,是对自己总体的知觉和认识,是自我知觉和自我评价的统一体。价值的条件化:每个人都存在着两种价值评价过程。一种是人先天具有的有机体的评价过程,另一种是价值的条件化过程。价值条件化建立在他人评价的基础上,而非建立在个体自身的有机体的评价基础之上。 2、一般资料:来访者,女,17岁,高二学生,肤色白净、体态正常,家中独女,父母为私营企业主,父母均为初中文化,家庭基本和睦。来访者主诉:马上又要考试了,不想读书,又怕父母失望;不想看书,也没什么精神,干什么都没有兴趣,觉得自己没用。早上醒来时最难受,晚上好一点。总觉得压力很大,晚上睡不着,早晨很早就醒了,吃东西也没胃口。来访者自述:从小随父母生活,因其父母深感文化水平低,在社会上做事十分艰难,故对她管教很严,对其学习成绩的要求甚高。因经济条件较好,物质生活十分优越。来访者从小表现温顺乖巧,比较胆小,已经习惯按照父母指定的轨道来生活,很少自己拿主意。小学三年级时,有一次数学考试不足80分,被父母责骂并撕毁了试卷。进入初中以后,来访者开始了寄宿。刚开始生活极不适应,时常哭泣,但不敢向父母提起,害怕受到责备。后在老师和同学的帮助下慢慢好转。父母每逢周末来看望她,总是提着大包、小包的零食,但是除了学习,很少提及其他方面的问题,并且时常打电话给各位课任老师,问其学习方面的情况。初一学习成绩还不错初二第一学期的期中考试前一天晚上因受凉而感冒,第二天拖着乏力的身躯来到考场,在考场上脑子很乱,原来很熟练的知识也想不起来,当时心慌意乱,浑身是汗,勉强交了卷,结果可想而知。事后父母知道她生病,也没怎么说她,但从此以后,只要听老师说明天要考试,她就觉得心慌、焦急,到了晚上很难入睡,情况越来越差,成绩不断下降,也因此不愿与同学交往,怕别人看不起自己。初中毕业后勉强进入当地一所重点高中(成绩比录取分数线差不多低20分,父母出了好几万元的赞助费),由于这一点,觉得很自卑,不愿与同学交往,没有什么朋友。她更觉得对不起父母,暗暗下决心调整自己,刻苦学习,坚持了一段时间,但由于重点学校高手云集,加之基础不扎实,她的成绩一直上不去,对学习失去了兴趣,对其他的事也提不起精神,情绪低落;焦虑、恐惧的心情日益加重。经常思考“考不好怎么办”之类的问题。近来情况越来越严重,离期中考试还有一个月,她就非常紧张,晚上要到12点以后才能勉强入睡,早晨三四点钟就醒了,觉得很痛苦。咨询师观察、了解到的情况:咨询师观察:内向,忧郁,无精打采,交谈过程中时常哭泣,手在不停地绞动。父母主诉:在老师的建议下陪同女儿前来咨询,孩子的脾气越来越古怪,在学校不愿与老师、同学交流,回到家中,跟我们也没有什么话说,总是把自己关在房里。学习没有兴趣,成绩不断下降,不能问她学习的情况,一问就哭。心理测验结果:1EPQ测验结果:结果有效;E,40分;P,57分;N,65分。2SAS测验结果:总分603SDS测验结果:总分75【答案】:对该来访者需做的鉴别诊断包括:与精神病相鉴别、与双相情感障碍相鉴别、与焦虑性神经症相鉴别。与精神病相鉴别。来访者对自己的问题有良好的自知力,有主动求医行为,无逻辑思维的混乱,无感知觉异常,无幻觉、妄想等精神障碍的症状,因此,可以排除精神病。与双相情感障碍相鉴别。双相情感障碍即躁郁症。其特点是躁狂状态与抑郁状态交替出现。双相情感障碍的抑郁发作期间,其症状与抑郁性神经症相同。本案例来访者的症状持续时间较长没有明显的躁狂发作,因此,可以排除双相情感障碍。与焦虑性神经症相鉴别。焦虑性神经症是“以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床症状的神经症”,是一种内心紧张不安,预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪,常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等。焦虑性神经症的焦虑为原发症状,本案例中,来访者虽出现了一定的焦虑症状,但是焦虑是抑郁的继发症状,其主导症状为抑郁。因此,可以排除焦虑性神经症。本案例中,来访者表现出的失眠早醒、昼重夜轻是抑郁症的典型症状。 3、一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感29,抑郁304,焦虑23。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列问题:【答案】:(1)求助者的责任、权利和义务:责任:向咨询师提供与心理问题有关的真实资料。积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法。完成双方商定的作业。权利:有权利了解咨询师的受训背景和执业资格。有权利了解咨询的具体方法、过程和原理。有权利选择或更换合适的咨询师。有权利提出转介或中止咨询。对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。义务:遵守咨询机构的相关规定。遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。(2)咨询师的责任、权利和义务:责任:遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规。帮助求助者解决心理问题。 4、根据材料,回答题一般资料:求助者,男性,31岁,大学毕业,自己开公司。案例介绍:求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决定提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,辞去了公司的工作,开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑自已有心理问题,情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己。最近三个多月,求助者失眠、厌食,还会经常做噩梦,做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在农村,父母离婚,自小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父亲。求助者胆小,从不敢冒险。女友因为求助者创业失败,也与他分手。因为心情原因,求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题:【答案】:求助者的主要症状包括:(1)心理症状:情绪失落、担心、痛苦、精神不集中,后悔。(2)生理症状:厌食、失眠、做噩梦、心慌。 5、案例一:求助者:女性,32岁,未婚。公司人力资源部主管。初诊时间:2017年7月9日案例介绍:求助者因恋爱问题寻求心理帮助,先后在咨询师A和咨询师B处进行了咨询。以下是求助者先后与两位咨询师的咨询过程:与心理咨询师A的第一次咨询:心理咨询师A:你好!请问你有什么心理方面的问题需要我帮助?求助者:您好!我最近面临一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您这儿来咨询一下,请您帮我做个决定。心理咨询师A:那

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