助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库【黄金题型】.docx

助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库【黄金题型】第一部分 单选题(50题)1、女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10A.面部蝶形红斑B.皮肤有略高出皮面的紫癜C.脾脏不大D.口腔溃疡E.下肢肌肉血肿【答案】： C 2、百草枯造成机体损伤的核心反应是A.聚合反应B.氧化-还原反应C.免疫反应D.转录反应E.解离反应【答案】： B 3、下列关于单纯性戎断综合征中描述最正确的是A.在减少饮酒后6-24小时发生，出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐B.在减少饮酒后48小时后发生，出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐C.饮酒时出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐D.在减少饮酒后6-24小时发生，意识障碍E.在减少饮酒后10-24小时发生，出现幻觉常有癫痫发作【答案】： A 4、目前大部分阿片类药物的毒性作用主要是通过受体介导，这种受体是A.MOPB.DOPC.KOPD.COPE.NOP【答案】： A 5、男性，50岁，体重50kg，上腹隐痛不适，并不思进食已3个月，胃镜检查证实为胃体癌，化验：血红蛋白80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH为7.35。A.稀释性低钠血症B.等渗性脱水C.高钾血症D.低渗性脱水E.高渗性脱水【答案】： D 6、男，20岁，右手背部深度烧伤10天，近1天出现乏力、头痛及张口困难。A.彻底清创，引流伤口，消除毒素来源 B.高压氧治疗及全身支持疗法 C.控制和解除痉挛，预防窒息 D.给予大量青霉素，控制破伤风杆菌 E.大剂量抗生素【答案】： C 7、属感染性发热的病是：A.寄生虫病B.甲壮腺机能亢进症C.广泛性皮炎D.风湿热E.白血病【答案】： A 8、咳嗽中“咳”的特点是A.有痰无声 B.有声无痰 C.有声有痰 D.无声无痰 E.以上皆非【答案】： B 9、30岁经产妇，足月产后第2日，患者诉阵发性下腹痛，阴道流血量不多，无恶心、呕吐，无腹泻及便秘。检查宫底脐下2指，无压痛，腹部不胀。A.哺乳时下腹痛加剧 B.腹部听诊肠鸣音 C.腹部X线检查 D.血常规检查 E.腹部B超检查【答案】： A 10、关于药效动力学的参数，描述不正确的是A.AUC可以估计进入体循环的药量B.MIC是指在体外培养1824小时后能抑制培养基内致病菌生长的最低抗菌药物浓度C.Cmax是指给药后达到的血浆药物浓度的峰值，表明药物的吸收速度大于消除速度D.MBC是指能够杀灭培养基内细菌或使细菌数量减少99.9的最低抗菌药物浓度E.PAE是指细菌与抗生素短暂接触，当药物清除后，细菌生长仍然受到持续抑制的效应【答案】： A 11、男，68岁，退休工人，既往体健，性格开朗，家庭和睦。1年来子女各自结婚离家，近半年频发哮喘来卫生院急诊，急诊治疗有效，回家后多次复发，医生怀疑其发病可能与家庭环境变化相关。A.家庭饲养宠物B.家庭种植花草C.室内空气净化与湿化D.家庭饮食结构变异E.居室装饰材料【答案】： D 12、患者有风湿性关节炎病史。检查：心尖部可闻及4级全收缩期吹风样杂音，常向左腋下、左肩胛下部传导，X线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全【答案】： D 13、患者，男性，57岁，患痹证5年余，经久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，骨蒸潮热，心烦口干，舌质淡红，苔薄白少津，脉细数。A.龟板、阿胶B.青蒿、地骨皮C.女贞子、旱莲草D.女贞子、龟板E.黄连、阿胶【答案】： D 14、下列哪种病原体与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系A.全肠弯曲菌 B.幽门螺杆菌 C.胎儿弯曲菌 D.鼠伤寒沙门菌 E.副溶血性弧菌【答案】： B 15、5个月女婴，近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选A.维生素D330万U肌注 B.10葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注 C.苯巴比妥钠40mg肌注 D.10葡萄糖液15ml静脉注射 E.20甘露醇20ml静脉注射【答案】： C 16、患者，男性，32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。A.外邪犯胃 B.食滞胃脘 C.寒凝气滞 D.湿热蕴胃 E.瘀血阻络【答案】： B 17、与因人制宜无关的是A.体质B.生活习惯C.年龄D.治病求本E.性别【答案】： D 18、治疗胃痛饮食伤胃证的中医治法是A.温胃散寒，行气止痛 B.疏肝解郁，理气止痛 C.清化湿热，理气和胃 D.消食导滞，和胃止痛 E.以上均非【答案】： D 19、患儿高热，体温达3940，伴恶心、呕吐和意识障碍。应首先考虑的是A.中毒型菌痢B.癫痫大发作C.病毒性脑炎D.尿毒症E.有机磷农药中毒【答案】： C 20、男，28岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP16090mmHg，脉率65次分，呼吸15次分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光射应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光射应存在。最可能的诊断是A.颅脑肿瘤 B.颅内血肿 C.脑梗塞 D.蛛网膜下腔出血 E.脑挫伤【答案】： B 21、女，58岁，持续性左侧胸痛2小时急诊就诊。救治过程中突发抽搐、意识丧失。查体：颈动脉搏动消失。心电监护示室颤。A.气管插管辅助通气B.立即行心脏电除颤C.静脉注射阿托品D.静脉注射利多卡因E.静脉注射肾上腺素【答案】： B 22、健康人可有0偶见/LP的管型是：A.脂肪管型B.蜡样管型C.透明管型D.白细胞管型E.红细胞管型【答案】： C 23、女，35岁，性生活后阴道流血1周。妇科检查见宫颈轻度糜烂，触之易出血。下一步首选的处理是（）。A.子宫颈刮片细胞学检查B.子宫颈活体组织病理检查C.阴道镜检查D.子宫颈锥切术E.分段诊断性刮宫【答案】： A 24、一位医生因一次失败的手术而感到自己一无是处，情绪低落，对工作失去兴趣，对未来悲观失望，觉得同事们都疏远自己。A.真诚 B.中立 C.回避 D.保密 E.尊重【答案】： B 25、有关代谢支持的原则，描述不正确的是A.存在容量不足、血流动力学不稳定或代谢性酸中毒，是行营养支持的安全时机B.应激早期应以适应性低热卡为原则，并提高热氮比C.肠内营养是首先考虑选择的营养支持途径D.可考虑应用特殊的药理营养素和代谢、免疫调理剂调控炎症反应E.营养治疗应随着病情与代谢状况的稳定逐步调整【答案】： A 26、56岁男性患者4天前车祸致失血性休克，近3天来每日尿量150250ml，全身水肿，气促不能平卧，呼吸26次分，血压160/95mmHg，双肺可闻湿性啰音，心率126次分，血钠130mmol/L，血肌酐658mol/L。A.透析疗法B.应用洋地黄C.应用扩血管药物D.应用袢利尿剂E.透析疗法【答案】： A 27、某村卫生室医生为吸引患者，将小儿常用的西药碾碎，并将其命名为某品牌药品。村里有一患儿因感冒服用此药品3天后出现不良反应，其家长遂向当地药品监督管理部门举报，药品监督管理部门调查后认定为假药。A.擅自将药品碾碎B.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符C.以他种药品冒充此种药品D.功能主治超出规定范围E.使用未取得批准文号的原料药生产药品【答案】： C 28、虚证的临床表现不包括A.疼痛隐隐B.自汗盗汗C.二便不通D.脉弱无力E.二便失禁【答案】： C 29、下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是A.造成本可避免的人格伤害B.造成本可避免的病人自杀C.因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书D.发生故意伤害E.造成本可避免的残疾【答案】： C 30、脉体宽大，充实有力，来盛去衰的脉象是A.长脉B.实脉C.大脉D.洪脉E.滑脉【答案】： D 31、中医体质分类与判定标准正式发布的时间是A.2009年B.2008年C.2007年D.2006年E.2005年【答案】： A 32、下面哪一项不包括在中医学的基本特点中A.阴阳五行B.整体观念C.同病异治D.辨证论治E.以上都不是【答案】： A 33、27岁的糖尿病患者，极度消瘦，曾有过酮症酸中毒病史，血糖波动大。治疗应首选A.饮食疗法B.饮食疗法+运动治疗C.饮食疗法+短效胰岛素D.饮食疗法+长效胰岛素E.饮食疗法+二甲双胍【答案】： D 34、某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病"，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是"拿病人做试验"，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。A.治疗期间，医生是积极负责的B.以上各点都符合临床医学研究原则，没有错误C.研究目的是正确的D.符合受试者利益的原则E.符合知情同意的原则【答案】： B 35、以下是较PT能更精确反映肝脏功能的储备能力的指标，但除外A.抗凝血酶(AT-)B.转铁蛋白(TF)C.白蛋白(Alb)D.纤维结合蛋白(FN)E.前白蛋白(PA)【答案】： C 36、患者女，49岁，因家庭矛盾服用灭鼠药来急诊。A.立即予以催吐、彻底清水洗胃 B.洗胃后可注入活性炭吸附毒物 C.磷化锌中毒者可用20-30%硫酸镁倒泻 D.大量补液，补充维生素C E.利尿，加速毒物排除【答案】： C 37、属感染性发热的病是：A.寄生虫病B.甲壮腺机能亢进症C.广泛性皮炎D.风湿热E.白血病【答案】： A 38、王某，取得乡村全科助理医师资格证书，经注册在村医疗卫生机构从事一般医疗服务 。A.关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私 B.在执业的过程中，人格尊严、人身安全不受侵犯 C.获取相应的劳动报酬 D.进行一般的医疗处置 E.出具相应的医学证明【答案】： A 39、治疗慢性肝炎肝郁气滞证，应首选：A.茵陈蒿汤B.柴胡疏肝散C.一贯煎D.膈下逐瘀汤E.龙胆泻肝汤【答案】： B 40、下述慢性非传染性疾病的特点错误的一项是A.可以简称为慢性病 B.多病因明确且复杂 C.起病隐匿 D.病程很长 E.可以预防和控制【答案】： B 41、关于真菌致病的特点，描述不正确的是A.ICU患者IFI的致病菌可分为致病性真菌和条件致病性真菌，以条件致病性真菌占多数B.临床上最常见的侵袭性真菌感染(IFI)的致病菌为隐球菌属、念珠菌属和曲菌属C.隐球菌属仅新生隐球菌可引起人类真菌感染，主要引起呼吸道与脑及脑膜感染，也可侵犯皮肤和骨关节等D.念珠菌属只引起深部真菌感染，包括呼吸道、肠道、泌尿道、全身性感染、心内膜炎等E.可引起人类曲菌属感染的主要为烟曲霉、黄曲霉及黑曲霉等【答案】： D 42、胸痹的主症是A.胸胁胀痛，持续不解，多伴有咳唾 B.心下有气攻冲作痛 C.胸部闷痛甚则胸痛彻背 D.自觉心中悸动不安，心搏异常 E.咳嗽，胸痛，脓血痰【答案】： C 43、女，28岁，腹泻、右下腹隐痛2个月，伴低热、盗汗2周。每日排黄色糊状便35次，未见脓血便。发病以来，食欲差，体重减轻2kg，其父亲20年前死于大咯血。查体：T?37.8，P?88次/分。心、肺查体无异常。腹软，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。A.血沉B.血常规C.粪便常规D.粪便培养E.X线钡剂灌肠【答案】： A 44、男，52岁。上腹间歇性隐痛10多年，近2个月疼痛加重，制酸药物不能缓解，食欲减退，消瘦。查体：贫血貌，右上腹有压痛。便隐血试验(+)。最可靠的诊断方法是A.大便反复隐血试验B.胃液分析C.X线检查D.胃镜和活组织检查E.癌胚抗原测定【答案】： D 45、男，21岁。近半年来常外出不归，不在家用餐，不喝家里的水，怕对身体有伤，晚上和衣而睡，床边放有菜刀一把。某天突然冲出门外，闯入同村好友家，将对方打伤，被家人送诊。检查发现该患者意识清晰，能回忆打人过程，并称有声音叫他干掉朋友后逃跑。（ ）最可能的诊断是（）。A.偏执性精神病B.躁狂发作C.人格障碍D.精神分裂症E.癔症【答案】： D 46、女，48 岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156，体重71kg，空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L），餐后血糖252mg/dl（14.0mmol/L）。系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。A.饮食及运动治疗 B.双胍类降血糖药 C.磺脲类降血糖药 D.葡萄糖苷酶抑制剂 E.胰岛素【答案】： A 47、女性，55岁。患类风湿关节炎多年，长期服用阿司匹林，血红蛋白90g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数2.5%，血清铁450g/L，总铁结合力4800g/L。A.铁摄入不足B.红细胞破坏过多C.慢性失血D.骨髓红细胞增生受抑E.铁失利用【答案】： C 48、女，45岁。有抑郁症病史。2小时前与家人吵架后服下20余片“地西泮”。治疗的特效解毒剂是（）。A.纳洛酮B.阿托品C.氟马西尼D.苯海拉明E.异丙嗪【答案】： C 49、世界上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是A.1946年的“纽伦堡法典”B.1803年的“医学伦理学”C.1948年的“日内瓦协议”D.1964年的“赫尔新基”宣言【答案】： A 50、一小儿，女患者。11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命，故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式，既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术，尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好。A.病人应该在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行B.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的C.医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的D.既要为病人考虑眼前疗效，又考虑远期疗效E.医生不可以强求病人做不同意做的手术【答案】： C