助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库题库【完整版】.docx
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助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库题库【完整版】.docx
助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库题库【完整版】第一部分 单选题(50题)1、65岁女性,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患最可能的诊断是A.右腕关节脱位B.右舟状骨骨折C.右腕Colles(科雷)骨折D.尺骨茎突骨折E.右腕关节挫伤【答案】: C 2、下面哪一项不包括在中医学的基本特点中A.阴阳五行B.整体观念C.同病异治D.辨证论治E.以上都不是【答案】: A 3、产生超广谱-内酰胺酶(ESBLs)的主要菌株、主要病原菌是A.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌B.肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌C.大肠埃希菌、产酸克雷伯菌D.弗劳地枸橼酸菌、铜绿假单胞菌E.阴沟肠杆菌、黏质沙雷菌【答案】: A 4、女性,25岁。产后第4天出现寒战,高热,腰痛,尿频,尿痛,肾区叩击痛,尿白细胞25/HP,血白细胞18×109/L.考虑此患者产后并发A.败血症B.产褥热C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.急性肾炎【答案】: D 5、胸痹的主症是A.胸胁胀痛,持续不解,多伴有咳唾 B.心下有气攻冲作痛 C.胸部闷痛甚则胸痛彻背 D.自觉心中悸动不安,心搏异常 E.咳嗽,胸痛,脓血痰【答案】: C 6、男性,38岁,半个月来发热,乏力就诊,无胸痛与关节痛,体检颈静脉充盈,心界向两侧扩大,心音遥远,心率103次分,肝大。化验血示白细胞计数10×10A.急性非特异性B.化脓性C.结核性D.风湿性E.阿米巴性【答案】: C 7、女性,46岁,发现右乳肿物3周,无不适,既往无乳头溢液史。查体:右乳外上象限可触及直径约1.5cm、边界清楚、质硬的肿块,活动可,局部皮肤无异常,双侧腋窝未触及肿大淋巴结。A.乳管内乳头状瘤B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺增生D.乳腺癌E.乳腺炎【答案】: B 8、男,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。A.反流性食管炎 B.陈旧性心肌梗死 C.食管癌 D.变异型心绞痛 E.纵膈肿瘤【答案】: A 9、肺癌导致声音嘶哑是因为压迫A.膈神经 B.喉返神经 C.舌下神经 D.喉上神经 E.舌咽神经【答案】: B 10、治疗内伤发热阴虚发热证,首选的方剂是A.补中益气汤 B.青蒿鳖甲汤 C.清营汤 D.知柏地黄丸 E.归脾汤【答案】: D 11、女性,55岁。患类风湿关节炎多年,长期服用阿司匹林,血红蛋白90g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数2.5%,血清铁450g/L,总铁结合力4800g/L。A.铁摄入不足B.红细胞破坏过多C.慢性失血D.骨髓红细胞增生受抑E.铁失利用【答案】: C 12、下列关于单纯性戎断综合征中描述最正确的是A.在减少饮酒后6-24小时发生,出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐B.在减少饮酒后48小时后发生,出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐C.饮酒时出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐D.在减少饮酒后6-24小时发生,意识障碍E.在减少饮酒后10-24小时发生,出现幻觉常有癫痫发作【答案】: A 13、表现为慢性咳嗽,咳大量脓痰和反复咯血的最常见疾病是()。A.肺结核B.肺癌C.支气管扩张症D.支气管哮喘E.慢性支气管炎【答案】: C 14、男,35岁。今晨起床时晕厥1次,意识很快恢复,无抽搐、大小便失禁。1周前发现血压增高,当时血压150/90mmHg,坚持每日口服厄贝沙坦150mg、氨氯地平5mg及氢氯噻嗪12.5mg治疗。该患者出现上述症状最可能的原因是()。A.良性阵发性位置性眩晕B.短暂性脑缺血发作C.血管迷走性晕厥D.体位性低血压E.梅尼埃病【答案】: D 15、下列哪项是某肺叶发生肺不张的典型X线表现A.中等密度、边界不清的云絮状阴影B.密度增高的斑点状或小块状阴影C.密度均匀增高的三角形片状阴影D.密度增高、边缘清楚、呈散在小花朵状阴影E.密度增高的边缘锐利粗乱线条状阴影【答案】: C 16、一般情况下,初治肺结核患者的治疗疗程为多长时间A.8个月 B.24个月 C.6个月 D.12个月 E.9个月【答案】: C 17、切断消化道传染病传播途径有效措施是()。A.通风B.消毒C.灭蚊D.戴口罩E.应急接种【答案】: B 18、男性,16岁,在体检时发现高血压来门诊检查,拟诊为主动脉缩窄,下列哪项结果支持此诊断( )A.上肢血压105/83mmHg,下肢血压150.90mmHgB.上肢血压180/100mmHg,下肢血压195.105mmHgC.上肢血压160/100mmHg,下肢血压130.82mmHgD.上肢血压105/83mmHg,下肢血压142.90mmHgE.左、右上肢血压相同为110/75mmHg【答案】: C 19、全科医生“以家庭为照顾单位”的工作方式意味着A.家庭访视是全科医生工作中的最主要内容 B.全科医生是走访社区内所有住户建立家庭健康档案 C.家庭全体成员的疾病和健康都由全科医生处理 D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭全科【答案】: D 20、男,45岁,饮酒后神志不清4小时。查体:T?36.0,P?92次/分,R?24次/分,BP?120/80mmHg,烦躁不安,伴有乱语多动。心、肺查体无异常。处理措施不正确的是()。A.苯巴比妥肌内注射B.纳洛酮治疗C.50%葡萄液静脉注射D.维生素B1、B6肌内注射E.小剂量地西泮治疗【答案】: A 21、女童,10岁。发热3天,体温3940,伴剧烈头痛,呕吐,查体:T 40,P 110次/分,神志模糊,谵妄,皮肤散在瘀点,瘀斑,脑膜刺激征阳性,化验血常规:WBC 20.0×109/L,N 0.90。( )最可能的诊断是()。A.病毒性脑炎B.结核性脑膜炎C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.链球菌脑膜炎【答案】: D 22、目前大部分阿片类药物的毒性作用主要是通过受体介导,这种受体是A.MOPB.DOPC.KOPD.COPE.NOP【答案】: A 23、患者,女,40岁。患有痔疮。现肛内肿物脱出,肛管紧缩,坠胀疼痛,内有血栓形成,肛缘水肿,触痛明显。舌质红,苔白,脉弦细涩。A.风热肠燥证 B.气滞血瘀证 C.湿热下注证 D.热毒蕴结证 E.脾虚气陷证【答案】: B 24、不伴意识丧失的癫痫发作属A.失神发作B.阵挛性发作C.肌阵挛发作D.强直性发作E.强直性阵挛性发作【答案】: C 25、一因车祸受重伤的男子被送去医院急救,因没带押金,医生拒绝为病人办理住院手续,当病人家属拿来钱时,已错过了抢救最佳时机,病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点A.享有知情同意权B.享有保密和隐私权C.享有自主权D.享有基本的医疗权E.享有参与治疗权【答案】: D 26、家庭圈评价的是A.家庭内资源B.家庭动力C.家庭功能D.家庭结构E.家庭外资源【答案】: C 27、男,55岁。腹痛1天,为阵发性绞痛,每次持续15分钟左右,部位不固定,伴腹胀、排气减少,未排便。10年前曾行阑尾切除术。查体:腹膨隆,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音亢进。最可能的诊断是()。A.消化性溃疡穿孔B.急性胃肠炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.阑尾残株炎【答案】: D 28、女,63岁。乏力1年,双下肢肿胀、便秘3个月。查体:表情淡漠,心率52次/分,律齐,双下肢轻度非凹陷性水肿。( )最可能的诊断是()。A.抑郁病B.慢性肾脏病C.病态窦房结综合征D.甲状腺功能减退症E.下肢深静脉血栓形成【答案】: D 29、形体肥胖,肌肉坚实,食欲旺盛,属A.痰湿积聚B.中气虚弱C.形气有余D.中焦有火E.形盛气虚【答案】: C 30、不属于复发性口腔溃疡典型临床特征的是()。A.病损面覆盖黄色假膜B.周边有充血红晕带C.病损黑色素沉着D.中央凹陷E.灼痛明显【答案】: C 31、用阴阳偏衰法治疗不合适的是A.阴中求阳B.损其偏盛C.阳中求阴D.阳病治阴E.阴病治阳【答案】: B 32、关于药效动力学的参数,描述不正确的是A.AUC可以估计进入体循环的药量B.MIC是指在体外培养1824小时后能抑制培养基内致病菌生长的最低抗菌药物浓度C.Cmax是指给药后达到的血浆药物浓度的峰值,表明药物的吸收速度大于消除速度D.MBC是指能够杀灭培养基内细菌或使细菌数量减少99.9的最低抗菌药物浓度E.PAE是指细菌与抗生素短暂接触,当药物清除后,细菌生长仍然受到持续抑制的效应【答案】: A 33、巴比妥类中毒,深度昏迷伴呼吸衰竭时首选A.中枢兴奋剂B.细胞色素C.抗生素D.甘露醇及利尿剂E.给氧【答案】: A 34、属感染性发热的病是:A.寄生虫病B.甲壮腺机能亢进症C.广泛性皮炎D.风湿热E.白血病【答案】: A 35、F药厂销售代表和某医院多名医师约定,医师在处方时使用F药厂生产的药品,并按照使用量的多少给予提成。事件曝光后,按规定,对F药厂可以做出行政处罚的部门是A.药品监督管理部门 B.工商行政管理部门 C.税务管理部门 D.医疗保险部门 E.行政卫生部门【答案】: B 36、23岁女性患者,发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少,血压。160/100mmHg,血红蛋白92g/L,尿蛋白(+),红细胞(+),颗粒管型02/HP,血清白蛋白32g/L。A.肾活检B.补体C3C.腹部平片D.双肾B超E.肾活检【答案】: A 37、判断肾小球滤过功能,以下哪种实验室检查最常用A.菊粉清除率B.尿比重C.尿渗透压D.肌酐清除率E.尿浓缩稀释试验【答案】: D 38、患者,女,32岁。风心病,二尖瓣狭窄,支持诊断的体征是A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区收缩期吹风样杂音C.心尖区二尖瓣开瓣音D.第一心音减弱E.多发的重性期前收缩【答案】: A 39、以下关于初级卫生保健的叙述错误的是A.是一种基本的卫生保健B.依靠切实可行、学术上可靠、又受社会欢迎的方法和技术C.费用是社区或国家在各个发展时期依靠自力更生和自觉精神能够负担得起的D.处于一个国家卫生系统的最顶端E.它使卫生保健尽可能接近人民生活和工作的场所【答案】: D 40、男,55岁,暴饮暴食后出现上腹痛伴恶心、呕吐14小时,吐后疼痛不减轻。查体:T?38,上腹部有压痛,无反跳痛、肌紧张,墨菲(Murphy)征()。实验室检查:血WBC?18.2×109/L,血淀粉酶590索氏单位/L,尿淀粉酶1274索氏单位/L。最可能的诊断是()。A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.消化性溃疡穿孔【答案】: A 41、全科医疗中以问题为导向医疗记录的SOAP式问题描述中,P是指()。A.健康问题的处理计划B.对健康问题的评估C.药物治疗方案D.客观资料E.主管资料【答案】: A 42、患者,男性,午餐在小餐馆食用肉类食物,随后出现头痛,恶心,食欲不振,继而出现呕吐,腹泻,腹痛,最可能引起的食物是A.土豆 B.西红柿 C.茄子 D.猪肉 E.米汤【答案】: D 43、病人神志清楚,语言时有错乱,语后自知言错,为A.独语B.郑声C.错语D.叹息E.谵语【答案】: C 44、患者,男,55岁。连续几日大便呈柏油样,伴不规则上腹痛。检查:左锁骨上窝触及1个1.0cm×1.2cm大小的淋巴结,质硬,活动度差,大便隐血试验(+)。应首先考虑的是A.肝硬化B.胃癌C.胆道感染合并出血D.血小板减少性紫癜E.消化性溃疡病【答案】: B 45、某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在本院太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死后家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受角膜移植术的两位病人与该医师无特殊关系,死者生前与该医师无利害冲突,该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。A.是否有利于接受角膜移植术的两位病人 B.是否有利于维护死者及其家属的正当权益 C.是否有利于促进眼科医学的发展 D.是否有利于推动社会文明的进步 E.是否得到绝大多数人的支持【答案】: B 46、李某,41岁,平素身体健康,无特殊不适。近日在体检中发现空腹血糖数值为6.7mmol/L,遂来村卫生室咨询,请针对患者的问题,给出合理的答复。A.属于正常情况 B.空腹血糖受损 C.糖耐量异常 D.诊断为糖尿病 E.somogyi现象【答案】: B 47、患者,男性,32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐,脘腹胀满,大便稀溏,气味臭秽。苔厚腻,脉滑实。A.胁痛 B.腹痛 C.胃痛 D.呕吐 E.呃逆【答案】: D 48、5个月男婴,因腹泻1周就诊。大便稀水样,带奶瓣,无发热,吃奶好。体检:营养发育可,无脱水貌,心肺正常,腹平软,无触痛。化验:大便WBC(-),RBC(-),脂肪球(+)。A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.以上都不对【答案】: B 49、餐具消毒的工作程序正确的是A.一涮、二洗、三冲、四消毒、五保洁B.一洗、二涮、三冲、四保洁、五消毒C.一洗、二涮、三冲、四消毒、五保洁D.一洗、二冲、三涮、四消毒、五保洁E.一冲、二洗、三涮、四消毒、五保洁【答案】: C 50、老年人口增加可使A.出生率迅速下降B.死亡率增加C.婴儿死亡率下降D.生育率下降E.总和生育率下降【答案】: B