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    内科护理年度工作总结.docx

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    内科护理年度工作总结.docx

    内科护理年度工作总结 第一篇:内科护理年度工作总结 内科护理年度工作总结 工作总结频道为大家整理的内科护理年度工作总结,供大家阅读参考。更多阅读请查看本站工作总结频道。 一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保平安医疗的根本保证。 1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。 2、坚持了查对制度:1要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;2护理操作时要求三查七对;3坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理过失。 3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。 4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。 二、提高护士长管理水平 1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年支配、季支配、月支配重点进行催促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结阅历,开展工作。 2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:支配本周工作重点,总结上周工作中存在 的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查状况,并学习护士长管理相关资料。 3、每月对护理质量进行检查,并刚好反馈,不断提高护士长的管理水平。 4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进阅历,扩大学问面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。 三、加强护理人员医德医风建设 1、接着落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。 2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。 3、接着开展健康教化,对住院病人发放满足度调查表,定期或不定期测评满足度调查结果均在95%以上,并对满足度调查中存在的问题提出了整改措施,评比出了护士。 4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人看法,对病人提出的要求赐予程度的满意。 5、对新支配的护士进行岗前职业道德教化、规章制度、护士行为规范教化及护理基础学问、专科学问、护理技术操作考核,合格者赐予上岗。 四、提高护理人员业务素养 1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。 2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科学问,以提高专业学问。 3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论学问和骨科学问。 4、“三八妇女节实行了护理技术操作竞赛无菌操作,并评比出了一等奖吴蔚蔚、二等奖李敏丹、唐海萍、三等奖分别赐予了嘉奖。 5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。 6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。 7、坚持了护理业务查房:每月轮番在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以到达提高业务素养的目的。 8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,医.学教化网内容为基础护理与专科护理学问,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课实力。 9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。 五、加强了院内感染管理 1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。 2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培育,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培育,确保了无菌切口无一例感染的好成果。 3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。 4、一次性用品运用后各病区、手术室、急诊室均能刚好毁形,浸泡,集中处理,并定期检查催促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。 5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液1:400消毒灵拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地1:400消毒灵出院病人床单进行了终末消毒清理床头柜,并用消毒液擦拭。 6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。 7、供应室建立了消毒物品监测 其次篇:内科护理工作总结 在心内科工作了3个月,感受颇深,总结如下: 1.心内科病人特点:进了心内科才知道什么是生命的宝贵,也体会到了救死扶伤的真正意义。心内科大多数病人是冠心病、急性心肌梗死患者,尤其是急性心肌梗死患者,来的时候患者症状猛烈,胸痛、心慌、气短、大汗,或伴有恶心呕吐,这个时候作为当班护士,处理速度是关键,我几乎是小跑干活,每一个患者所作的第一件事就是生命体征,先看血压、心率、血氧、呼吸如何,遵医嘱吸氧、心电监护治疗,马上建立静脉通道,随之马上办病历,让医生在最短的时间下医嘱,假如病情急,执行医生口头遗嘱然后补记然后即刻执行医嘱,向家属交代病情及相关留意事项。医生下达病危或病重通知,快速完成首次护理记录。心血管疾病不乏有部分年轻病人,三十多岁或四十岁,正是人生的黄金时期,但是病魔从来都不会手下留情,这些患者一般病情进展快,梗死范围大,入院前几天还活蹦乱跳的,转瞬间就报病危,真正验证了生命的脆弱,看到家属哀思的样子心里也不是味道。当送患者到上级医院治疗时,一路上心都提到嗓子眼上,随时监测生命体征视察病情转变,劝慰病人,告知患者家属病情并平复家属心情,当顺当把患者送到上级医院的指定科室时,心里很踏实,为患者有了生的盼望感到无比的兴奋。有一部分心梗患者在复原期间始终不错,不知什么缘由发生猝死。种种状况让我体会到心内科患者没有轻的,时刻应高度警惕,因为生命随时可能转瞬消逝。冠心病病人由于各种缘由发生心衰,这时医生要以最快的速度给出治疗法案,护士要用最快的时间执行医嘱,高流量吸氧强心利尿等对症处理,看着患者心率慢慢降下来,心慌气短气喘症状缓解,心里有一种说不出的快乐和成就感,体会到争分夺秒的意义。 2.工作的风险:心内科是风险较大的科室,医生为救治患者经常需要介入治疗,介入治疗过程中的风险人人要面对,术中很多状况难以意料,术后监测病情对护士也是考验,对加压止血气囊绷带按时放气,监测血压,上夜班更是体力和意志的考验,一刻也不能放松警惕,看似很清静的病区,由于病种的特殊性隐藏着很多危险因素,每隔一小时巡察病房一次,病危病重病人随时巡察,当听着患者熟睡的鼾声,看着胸廓有节律地起伏,心里是踏实的,有些患者会在晚上发生猝死,医生护士通过抢救无效,很多家属不理解,其实医生护士何尝不是想救他们呢?但是医学有局限性,所以医生护士不是万能的,这一点假如家属们能更懂这一点,对死去的病人是一种劝慰,对活着的家属是一种心理上的解脱。 3.对护士的要求:心内科的护士有点像外科护士,工作中一般都是急脾气,大张旗鼓,没有任何拖沓,因为他们知道时间就是生命。而且要求极高的敬业精神和奉献精神,我在想心内科的医生护士压力都很大,因为来的病人都是急的、重的,没有奉献精神是做不了心内科医生护士的。 总之,虽然我仅仅体会了3个月,可能还有好多东西没有真正体会到,但还是给我极大的激励,我敬重心内科的全体医护人员,宠爱他们超群的技术和敬业精神,这是我的宝贵财宝,激励我不断进步,有了前进的目标,真是获益匪浅。 第三篇:内科护理工作总结 内三科护理工作总结 2022年 这一年,内三科护理组认真执行及落实本护理支配,按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准,完善各项护理规章制度,改良服务流程,改善住院环境,加强护理质量限制,保持护理质量持续改良。现将2022年护理工作总结如下: 一、落实护理人才培训支配,提高护理人员业务水平,不断开展新技术 对各级护理人员进行三基培训,学习各种护理风险应急预案及护理核心制度;更新护理学问及定期考核;学习及接收护理新学问及新技术,提高护理人员业务水平。 科室内新购置了机械排痰仪和呼吸机,并对全体护士进行培训,人人驾驭。科内11月份胜利开展了脑梗塞溶栓术,效果显著。主动参加了本医院组织的急救技术比武,并荣获三人心肺复苏一等奖的好成果。科室护士长吴幸娜在丁苯酞治疗轻、中度血管性痴呆的有效性及平安性临床探讨中获漯河市科学技术进步奖二等奖。吴幸娜在国家级期刊健康指南发表内科护理沟通中存在的问题和对策论文一篇。 二、改善服务流程,提高服务质量 规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人供应各种生活上的便利,广泛听取病人及陪护对护理服务的看法,对存在的问题查找缘由,提出整改措施,不断提高服务质量。 三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理过失事故发生 每周护士会进行平安意识教化,查找工作中存在的平安隐患,提高整改 措施,消退过失事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行状况,杜绝护理过失事故发生。 四、加强和提高护理文书书写质量要求,力求做到精确、客观及连续 护理文书也是法律文书,也是判定医疗纠纷的客观根据,在书写过程中每位护士都能认真的根据自已所视察到病人状况进行书写,能够客观、真实、精确、刚好、完好的反映病人的病情转变,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每位护士能端正书写看法,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,觉察问题刚好订正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施。 五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人到达接受治疗的最正确身心状态 病房每日定时通风,保持病室安静、整齐、空气簇新,对意识障碍病人供应平安有效的防护措施,按分级护理标准护理病人,落实健康教化,加强基础护理及重危病人的个案护理,满意病人及家属的合理需要。 六、急救物品完好率到达100%,急救物品进行“四定管理,每周专管人员进行全面检一次,护士长每周检查并不定时进行抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。 七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,组织学习医疗废物处理流程,院感监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标到达质量标准。 八、业务指标完成状况 全年入院病人1402人次,出院病人1396人次,静脉输液10225人次,各种注射4556人次,输血53人次,心电监护272人次,收治危重病人204人次,抢救病人44人次,抢救胜利44人次。 九、工作中还存在很多缺乏 1、基础护理落实不到位,个别班次新入院病人卫生处置不刚好,卧位不舒适。病房管理有待提高,病人自带用品较多。 2、个别护士无菌观念不强,一次性无菌物品用后处理不刚好。 3、学习风气不够深厚,护理文书有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷;健康教化不够深化,缺乏动态连续性。 十、明年展望 我们在保持原有的成果的基础上,将接着努力: 1、接着加强业务技能学习与培训,提高护理技能水平;2进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行; 3、加强基础护理的落实,加强病区平安管理,创优质护理服务; 4、健全护理“质量、平安、服务等各项管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。 5、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素养,建设医德好、服务好、质量好的护理团队。 6、坚持“以人为本的服务原则,使护理服务更贴近病人,贴近群众,贴近社会,满意人民群众日益增长的健康需求,创优质护理服务效益,让群众满足。 第四篇:内科护理工作总结 内科护理工作总结 2022年 这一年,内科护理组认真执行及落实本护理支配,按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准,完善各项护理规章制度,改良服务流程,改善住院环境,加强护理质量限制,保持护理质量持续改良。现将2022年护理工作总结如下: 一、落实护理人才培训支配,提高护理人员业务水平 对各级护理人员进行三基培训,学习各种护理风险应急预案及护理核心制度;更新护理学问及定期考核;学习及接收护理新学问及新技术,更新压疮护理技术,开展了压疮治疗新材料水胶体敷料的应用,促进创口愈合,缩短压疮患者的住院时间,从而减轻患者经济负担。更新及制定各种操作及应急流程,于9月份胜利实行了消防平安演练。 二、改善服务流程,提高服务质量 规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人供应各种生活上的便利,广泛听取病人及陪护对护理服务的看法,对存在的问题查找缘由,提出整改措施,不断提高服务质量。全年中无发生病人及家属对护理的投诉及护理纠纷。 三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理过失事故发生 每周护士会进行平安意识教化,查找工作中存在的平安隐患,提高整改措施,消退过失事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行状况,护理过失事故发生率为零。 四、加强和提高护理文书书写质量要求,力求做到精确、客观及连续 护理文书也是法律文书,也是判定医疗纠纷的客观根据,在书写过程中每位护士都能认真的根据自已所视察到病人状况进行书写,能够客观、真实、精确、刚好、完好的反映病人的病情转变,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每位护士能端正书写看法,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,觉察问题刚好订正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并接着监控,今年1月至10月出院病历555份,护理文书书写质量到达了95分以上。 五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人到达接受治疗的最正确身心状态 病房每日定时通风,保持病室安静、整齐、空气簇新,对意识障碍病人供应平安有效的防护措施,按分级护理标准护理病人,落实健康教化,加强基础护理及重危病人的个案护理,满意病人及家属的合理需要。根据患者提出病房空间及床距太窄,不利于活动和护理抢救治疗,存在患者跌倒、消防平安、院内感染等隐患,故重新科学合理布置了病床,此举得到患者和领导的好评。 六、急救物品完好率到达100%,急救物品进行“四定管理,每周专管人员进行全面检一次,护士长每周检查并不定时进行抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。 七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物处理流程,院感监控护士能认真履行自身职责, 使院感监控指标到达质量标准。 八、工作中还存在很多缺乏 1、基础护理落实不到位,个别班次新入院病人卫生处置不刚好,卧位不舒适。病房管理有待提高,病人自带用品较多。 2、个别护士无菌观念不强,一次性无菌物品用后处理不刚好。 3、学习风气不够深厚,无学术论文;护理文书有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷;健康教化不够深化,缺乏动态连续性。 九、明年展望 我们在保持原有的成果的基础上,将接着努力: 1、接着加强业务技能学习与培训,提高护理技能水平;2进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行; 3、加强基础护理的落实,加强病区平安管理,创优质护理服务; 4、成立康复护理小组,削减因脑梗塞所致的致残率,提高脑梗塞患者的生活质量。 5、健全护理“质量、平安、服务等各项管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。 6、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素养,建设医德好、服务好、质量好的护理团队。 7、坚持“以人为本的服务原则,使护理服务更贴近病人,贴近群众,贴近社会,满意人民群众日益增长的健康需求,创优质护理服务效益,让群众满足。 第五篇:内科护理总结 1慢性支气管炎 是指气管支气管黏粘膜及其四周组织的慢性非特异性炎症 以慢性咳嗽 咳痰或伴有喘息及反复发作为临床特征 2体位引流 利用重力作用使肺支气管内分泌物排出体外 适用于肺脓肿 支气管扩张等大量痰液排出不畅时 3慢性肺源性心脏病 是由肺组织肺动脉血管活性扩慢性病变引起的肺组织结构和功能带 肺血管阻力增加 肺动脉压力增高所导致右心扩张 肥厚或伴有右心衰的心脏病 4呼吸衰竭 是指各种缘由引起的肺通气和换气功能严峻障碍 以致在静息状态下也不能维持足够的气体交换 导致缺氧伴二氧化碳滞留 从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合症 5心肌梗死 是指因冠状动脉供血急剧削减或中断 使相应的心肌严峻而长期的缺血导致心肌坏死 6心绞痛 是一种由于冠状动脉供血缺乏 导致心肌急剧的短暂的缺血与缺氧所引起的 以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症 7冠状动脉粥样硬化性心脏病 是指冠状动脉粥样硬化 是管腔狭窄 堵塞导致心肌缺血缺氧 甚至坏死而引起的心脏病 8消化性溃疡 是指发生于胃和十二指肠溃疡粘膜的慢性溃疡 即胃溃疡和十二指肠溃疡 临床主要变现慢性过程 定期性发作和节律性难过为特点 9急性胰腺炎 是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症 10肝硬化 是一种由不同病因引起的慢性进行性充满性肝病 病理特点为广泛的肝细胞变性坏死 再生结节形成 结缔组织增生 致使正常肝小叶结构破坏和假小叶形成 11Cullen征 出血坏死型胰腺炎患者 由于胰酶或坏死组织液沿腹膜后间隙渗到腹壁下 至两侧腰部皮肤呈暗灰蓝色并觉察脐周皮肤青紫现象 12,尿路刺激征 包括尿频,尿急,尿痛,排尿不尽感及下腹坠痛等,常见于尿路感染,结石等 13 急性肾小球肾炎 是一组起病急,以血尿 蛋白尿 水肿和高血压为主要表现,多有链球菌感染引起后引起 14 肾病综合征 是由多种肾脏疾病引起的具有以下共同临床表现的一组综合征,大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿,高脂血症 15 白血病 是一类起源于造血或淋巴干细胞的恶性疾病,其特点是白血病细胞失去进一步分化成熟的实力而停滞在细胞发育的不同阶段,在骨髓和其他造血组织中广泛而无限制的增长 16 甲状腺功能亢进 是由多种病因导致甲状腺功能增加,从而分泌甲状腺激素过多所致的临床综合症,其特征有甲状腺肿大,眼征,基础代谢增加和自主神经系统功能失常 17 糖尿病 是一种常见的内分泌代谢疾病是由多种缘由引起胰岛素分泌和作用的缺陷,或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,临床主要表现三多一少:多尿,多饮,多食和体重减轻 肺源性心脏病 评估:病史及临床表现,除了解咳痰喘等转变外,关注病人头疼的主诉,有无意识障碍。结膜水肿,皮肤出血点,瘀斑,尿量,血气分析,电解质等,有心衰者了解体重皮肤水肿和摄入状况护理诊断:气体交换受损 清理呼吸道无效 活动无耐力 体液过多 睡眠形态紊乱 潜在病发症:肺性脑病 尿毒症 护理诊断:养分过多 体液过多 活动无耐力 有感染的危险 护理措施:进高蛋白饮食,增加养分及抵抗力,严格无菌操作,监测生命体征,血清电解质及肾功能,卧床休息避开过劳,严格限制水纳入量 心肌梗死心电图特点:T波缺血性变更高尖或倒置,S-T段抬高呈拱北向上的单项曲线,异样的病理性Q波 1、中医内科护理的基本特点是:整体观念和辩证施护 2、中风中脏腑和中经络的鉴别要点:有无神志不清。闭症和脱证如何鉴别?闭症属实,症见神智昏迷、牙关紧闭、口噤不开、两手握固、肢体强痉。脱证属虚,临床可见神智昏聩、目合口开、四肢松懈瘫软,手撒肢冷汗多、二便自遗、鼻息卑微等。 3、慢性呼吸衰竭保持气道通畅的护理措施:指导关心病人有效咳嗽、咳痰。 每1到2小时翻身一次,拍背关心痰液排出。 用多孔导管经鼻或口机械吸引,刺激咳嗽、利于咳痰。 吸痰时留意无菌操作。 饮水,口服或雾化吸入祛痰药可湿化痰液,便于可出。 4、咯血病人发生窒息时护士应如何协作抢救:马上取头低脚高位,轻拍背部,快速排出在气道和口咽部的血块,必要时用吸痰管进行机械吸引,并做好气管插管和气管切开的准备与协作工作,以解除呼吸道梗阻。 5、急性左心功能不全的临床表现:急性肺水肿表现:突发严峻的呼吸困难,端坐呼吸,频繁咳嗽,可大量粉红泡沫样痰,有窒息感,嫉妒烦躁担忧,恐惊,面色灰白发绀,大汗,皮肤湿,两肺布满湿罗音。 6、高血压的非药物治疗:合理膳食、减轻体重、适当运动、气功及其他生物疗法。 7、胃溃疡和十二指肠溃疡的腹痛特点:胃溃疡:难过部位多位于剑突下正中或偏左,规律性餐后痛,午夜痛较少。十二指肠溃疡:难过部位常在上腹偏右,呈饥饿样不适感,下次进餐前难过,进餐缓解,又称空腹痛。 8糖尿病胰岛素治疗时的护理措施:视察胰岛素的不良反应,低血糖反应,胰岛素过敏,注射部位皮下脂肪萎缩或增生。低血糖反应,刚好监测血糖,根据病情进食糖果、含糖饮料或静脉滴注50%葡萄糖。驾驭胰岛素注射时间,长、短效胰岛素混用时,先抽短效,再抽长效。注射部位应交替进行以免形成局部硬结,注射胰岛素时应严格无菌操作,防止发生感染 本文来源:网络收集与整理,如有侵权,请联系作者删除,谢谢!第25页 共25页第 25 页 共 25 页第 25 页 共 25 页第 25 页 共 25 页第 25 页 共 25 页第 25 页 共 25 页第 25 页 共 25 页第 25 页 共 25 页第 25 页 共 25 页第 25 页 共 25 页第 25 页 共 25 页

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