最新心理咨询师之心理咨询师二级技能题库大全含答案【A卷】.docx
最新心理咨询师之心理咨询师二级技能题库大全含答案【A卷】第一部分 单选题(50题)1、一般资料:求助者,女性,35岁,教师。A.曾经手术B.躯体上的原因C.中年女性D.未见明显生物学原因【答案】: C 2、案例六:A.精神放松B.面部肌肉放松C.四肢肌肉放松D.颈部肌肉放松【答案】: B 3、案例六:A.想摆脱内心痛苦B.避免接触病人C.想控制控制不住D.避免社交活动【答案】: C 4、一般资料:求助者,男,19岁,军人。A.理解B.共情C.支持D.尊重【答案】: D 5、一般资料:求助者,男性,24岁,无业。A.躯体性疾病B.一般心理问翘C.精神类疾病D.严重心理问题【答案】: B 6、案例六:A.小到不被觉察到B.大到拮抗紧张C.小到被放松代替D.大到最大程度【答案】: C 7、一般资料:求助者,女性,32岁,公司职员,大学本科A.5处B.6处C.7处D.8处【答案】: C 8、案例八:A.在上级指导下开展心理治疗B.请其家属决定该如何处理C.建议其到专门医疗机构就诊D.根据自己的能力开展咨询【答案】: C 9、一般资料:求助者,廖某,女性,26岁,某外企翻译。A.对自己能力的错误认知B.心理需求得不到满足C.自我概念与经验不协调D.与客观现实不相适应【答案】: C 10、案例八:A.心理问题B.咨询关系C.咨询目标D.咨询理论【答案】: B 11、案例五A.常形B.异形C.变形D.同形【答案】: C 12、求助者一般资料:小刘,男,28岁,某公司程序员。A.心理正常B.心理健康C.心理不正常D.心理不健康【答案】: C 13、求助者一般资料:白女士,女性,38岁,酒店领班。A.黄金法则B.合理情绪想象技术C.产婆术式辩论法D.讨论技术【答案】: C 14、求助者,男性,15岁,初中三年级学生。A.一般心理问题B.精神疾病C.严重心理问题D.强迫性神经症【答案】: D 15、求助者,男性,33岁,已婚,公务员。A.常形B.异形C.变形D.同形【答案】: C 16、一般资料:求助者,女性,33岁,公司职员。A.人格缺陷B.道德冲突C.行为错误D.内心冲突【答案】: D 17、一般资料:求助者,女性,26岁,四川地震灾区某校教师。A.尽快同意B.视情况而定C.坚决反对D.拒绝或漠视【答案】: D 18、一般资料:钟某,女性,17岁,高中二年级学生,因害怕别人害自己,多次从学校逃跑,内心极其恐惧,由家长送来咨询。A.心理治疗B.转介C.行为治疗D.服药【答案】: B 19、一般资料:求助者,男性,45岁,公司业务经理。A.教育问题B.行为问题C.性格问题D.情绪问题【答案】: D 20、一般资料:求助者,男性,21岁,大学三年级学生。A.自我管理程序B.语义分析C.产婆术式辩论D.认知重组【答案】: D 21、一般资料:求助者,女性,30岁,公务员。A.社会学习理论B.动物内脏条件反射实验C.生物医学技术D.信息论中的反馈原理【答案】: B 22、一般资料:求助者,男性,23岁,实习医生。A.咨询目标B.咨询中的问题C.咨询效果D.咨询过程【答案】: A 23、案例九:A.符合适应症的B.不符合适应症C.可能是随意的D.种类选择错误【答案】: A 24、一般资料:求助者,男性,45岁,大学本科,公司经理。A.内容反应B.内容表达C.情感反应D.情感表达【答案】: D 25、一般资料:求助者,女性,45岁,个体老板。A.病程长短B.躯体症状C.认知特点D.个性特征【答案】: A 26、案例六:A.咨询理论B.咨询方法C.咨询技能D.咨询态度【答案】: D 27、某患者在BPRS某项目上的得分为4分,说明其症状的严重程度为()。A.轻度B.中度C.偏重D.重度【答案】: B 28、一般资料:求助者,男性,23岁,实习医生。A.等价规则B.黄金规则C.游戏规则D.反黄金规则【答案】: D 29、求助者一般资料:韩某,女性,30岁,出版社编辑。案例介绍:韩某表情木讷、慌乱,衣衫不整,由丈夫带来做心理咨询。以下是韩某与心理咨询师的一段谈话:心理咨询师:我可以在哪方面帮助你呢?韩某:我,我这些天特别害怕,我和我丈夫的感情越来越不好了,我害怕丈夫会害我,我觉得他一直在策划着什么,因为我们俩天天吵架,我也不知道为什么要吵架心理咨询师:那你怎么会觉得丈夫要害你呢?韩某:他一个人的时候就在搞一些东西,我回家以后他就悄悄地收起来,还很害怕我看见,他一定是在做什么东西对付我。心理咨询师:如果你丈夫在做与你无关的事情呢?韩某:不可能,他每天都在跟踪我,一定是想在什么地方害我,我做饭的时候都觉得他和邻居说我的坏话。有时候我害怕就回我妈家住几天,回家的时候就会觉得丈夫在笑我,还有声音在说“你胆子不小啊,还敢回来。”心理咨询师:我建议你去做一下精神科检查,对你很有好处的。韩某:我没有病,为什么要去精神科检查,我不会去的。韩某的症状在心理学中属于()。A.心理健康B.心理正常C.心理异常D.心理不健康【答案】: C 30、案例二:A.绝对化B.个人化C.个性化D.概括化【答案】: D 31、案例四A.开放技术B.面质技术C.指导技术D.澄清技术【答案】: B 32、案例八:A.意志下降B.习惯改变C.意志薄弱D.行为退缩【答案】: A 33、案例八A.级差尽量大B.级差尽量一致C.级差尽量小D.避免级差一致【答案】: B 34、一般资料:求助者,女性,22岁,未婚,大专学生。A.具体的B.可行的C.可评估D.积极的【答案】: B 35、罗杰斯对“经验”的概念来源于现象学中的“现象场”,“现象场”是 指( )。A.人的主观世界B.外部客观世界C.人与环境的关系D.人所处的环境【答案】: A 36、一般资料:求助者,男性,21岁,大学三年级学生。A.消除同学误会B.解决情绪困扰C.恢复恋爱关系D.促进自我实现【答案】: B 37、一般资料:求助者,女性,16岁,初中学生,因为各科成绩不好前来做心理咨询。A.影响性概述B.自我表扬C.自我开放D.传达感情【答案】: C 38、案例二:A.给予行为指导B.给予启发引导C.鼓励宣泄情绪D.进行说服教育【答案】: B 39、一般资料:求助者,女性,26岁,四川地震灾区某校教师。A.逆反性抑制B.经典性条件发射C.消退性抑制D.操作性条件反射【答案】: C 40、案例三:A.是否有躯体疾病B.是否性行为障碍C.是否性取向障碍D.是否性角色失调【答案】: B 41、案例五:A.1一2分B.2一3分C.3一4分D.4一5分【答案】: B 42、一般资料:求助者,男性,56岁,国家某部委巡视员。A.改善情绪改变认知B.减少心理不平衡感C.不管儿子恋爱之事D.委屈感觉减少一半【答案】: A 43、一般资料:求助者,男性,18岁,战士。A.咨询技巧B.咨询策略C.咨询关系D.咨询过程【答案】: C 44、求助者:女性,27岁,公司职员。A.经常和别人发生矛盾B.和同事关系紧张C.同事不能挑我的毛病D.同事惹我发脾气?【答案】: C 45、案例一(33):A.何以内心痛苦B.何以出现巨大变化C.何以深陷冲突D.自我认识是否客观【答案】: D 46、案例一:A.严重负性生活事件B.个性好强不肯服输C.缺乏社会支持系统D.对母亲的错误评价【答案】: D 47、下面是某求助者MMPI-2的测验结果:A.2B.3C.5D.7【答案】: A 48、案例六:A.自我管理程序B.语义分析C.产婆术式辩论D.认知重组【答案】: C 49、一般资料:求助者,男性,40岁,大专,某杂志编辑。A.移情B.多话C.阻抗D.依赖【答案】: C 50、案例五:A.诊断阶段B.修通阶段C.领悟阶段D.巩固阶段【答案】: B 第二部分 多选题(50题)1、案例四A.恋爱情况B.成长经历C.收入情况D.认知特点【答案】: BD 2、案例八:A.咨询师应该布置家庭作业B.求助者在咨询师帮助之下完成C.作业的目的是巩固新观念D.求助者在日常生活中独自完成【答案】: ACD 3、案例八:A.全身乏力B.面色苍白C.入睡困难D.皮肤粗糙【答案】: ABD 4、一般资料:求助者,女性,25岁,医院护士。A.自我要求严格B.同事出错C.迫切要求治疗D.青年女性【答案】: ABD 5、案例五:A.鼓励情绪宣泄B.改变求助者情绪C.建立理性信念D.矫正不合理信念【答案】: CD 6、求助者一般资料:周女士,26岁,某公司职员。A.自我开放技术B.具体化技术C.情感表达技术D.面质技术【答案】: AC 7、一般资料:求助者,廖某,女性,26岁,某外企翻译。A.自发性B.不固定角色C.一致性D.无防御反应【答案】: ABCD 8、一般资料:求助者,男性,24岁,无业。A.补充提问B.比较不同的来源C.心理测验D.多个咨询师会诊【答案】: ABC 9、以下是某求助者与咨询师的谈话,请据此回答问题:心理咨询师:你最近有什么烦心的事情吗?想和我交流一下吗?我是一个职业的心理咨询师,我会为我们今天的谈话保密的。求助者:最近一个月一直心情低落,上班时无精打采的,也不想和同事们来往,厌食,失眠,而且总是胡思乱想,真的很烦躁。心理咨询师:你身边有什么事情发生吗?使你的心情那么糟糕。求助者:(沉默)我一上班就感觉很自卑。心理咨询师:你说你自卑,那么是什么让你觉得自卑呢?求助者:(一愣)我家是农村的,父母都是农民,没有文化,而我的同事都是本市的,父母都有很好的职位,因此感到自卑。心理咨询师:没有其他的么?求助者:我已经大学毕业了,现在还没有男友。看看我的同事们,天天下班就去约会,只有我一个人孤单的在宿舍里,觉得很羡慕她们,因此我心里很不舒服。心理咨询师:就这些了么?求助者:就这些了,应该没有了。心理咨询师:你说公司同事的家都是市里的,父母的职位也好,而自己的父母是农民没有文化,同事有男友,自己没有,所以才自卑,心情低落,并因此影响到了自己的睡眠和饮食,以及工作,对吗?求助者:是的。每每想到这些,我就认为世间很不公平,别人的出身那么好,而我呢,全部都是我自己打拼心理咨询师:其实我的情况和你一样,以前也不自信,而且自卑,认为自己这样的将来一定嫁不出去。求助者:是这样的吗?那您是怎么做的有了现在的一切?心理咨询师:你知道公司里有多少农村来的职员呢,多少同事的父母没有文化?求助者:我们公司有一百多人,出自于农村的有一半吧,父母几乎都是农民。心理咨询师:那么这些同事都自卑吗?求助者:嗯心理咨询师:那么有多少年轻的女同事有男友呢?求助者:就几个而已。心理咨询师:那么那些没有男友的女同事都自卑,不自信吗?求助者:(点头)我一直没有自信,经过您的这么一分析,觉得大家都差不多,也没有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情,不知道好好地分析一下,总是觉得自己不行,越想越自卑。心理咨询师:我很高兴你的转变!你的出身虽然不如同事们,但是你工作勤奋、能力强,还是公司里的标志人物,经常拿奖金,你的口才也不错,这些都是你值得骄傲的地方啊!求助者:嗯!我总是看到别人的长处,却看不到自己的长处,净盯着自己的短处,因而产生了自卑。求助者沉默之前心理咨询师使用的技术是()。A.情感反应B.封闭式提问C.开放式提问D.鼓励技术【答案】: AC 10、求助者一般资料:韩某,女性,30岁,出版社编辑。案例介绍:韩某表情木讷、慌乱,衣衫不整,由丈夫带来做心理咨询。以下是韩某与心理咨询师的一段谈话:心理咨询师:我可以在哪方面帮助你呢?韩某:我,我这些天特别害怕,我和我丈夫的感情越来越不好了,我害怕丈夫会害我,我觉得他一直在策划着什么,因为我们俩天天吵架,我也不知道为什么要吵架心理咨询师:那你怎么会觉得丈夫要害你呢?韩某:他一个人的时候就在搞一些东西,我回家以后他就悄悄地收起来,还很害怕我看见,他一定是在做什么东西对付我。心理咨询师:如果你丈夫在做与你无关的事情呢?韩某:不可能,他每天都在跟踪我,一定是想在什么地方害我,我做饭的时候都觉得他和邻居说我的坏话。有时候我害怕就回我妈家住几天,回家的时候就会觉得丈夫在笑我,还有声音在说“你胆子不小啊,还敢回来。”心理咨询师:我建议你去做一下精神科检查,对你很有好处的。韩某:我没有病,为什么要去精神科检查,我不会去的。韩某的临床表现包括()。A.存在感知觉障碍B.思维被控制感C.情绪高涨或低落D.社会功能受损【答案】: AD 11、以下是某求助者与咨询师的谈话,请据此回答问题:心理咨询师:你最近有什么烦心的事情吗?想和我交流一下吗?我是一个职业的心理咨询师,我会为我们今天的谈话保密的。求助者:最近一个月一直心情低落,上班时无精打采的,也不想和同事们来往,厌食,失眠,而且总是胡思乱想,真的很烦躁。心理咨询师:你身边有什么事情发生吗?使你的心情那么糟糕。求助者:(沉默)我一上班就感觉很自卑。心理咨询师:你说你自卑,那么是什么让你觉得自卑呢?求助者:(一愣)我家是农村的,父母都是农民,没有文化,而我的同事都是本市的,父母都有很好的职位,因此感到自卑。心理咨询师:没有其他的么?求助者:我已经大学毕业了,现在还没有男友。看看我的同事们,天天下班就去约会,只有我一个人孤单的在宿舍里,觉得很羡慕她们,因此我心里很不舒服。心理咨询师:就这些了么?求助者:就这些了,应该没有了。心理咨询师:你说公司同事的家都是市里的,父母的职位也好,而自己的父母是农民没有文化,同事有男友,自己没有,所以才自卑,心情低落,并因此影响到了自己的睡眠和饮食,以及工作,对吗?求助者:是的。每每想到这些,我就认为世间很不公平,别人的出身那么好,而我呢,全部都是我自己打拼心理咨询师:其实我的情况和你一样,以前也不自信,而且自卑,认为自己这样的将来一定嫁不出去。求助者:是这样的吗?那您是怎么做的有了现在的一切?心理咨询师:你知道公司里有多少农村来的职员呢,多少同事的父母没有文化?求助者:我们公司有一百多人,出自于农村的有一半吧,父母几乎都是农民。心理咨询师:那么这些同事都自卑吗?求助者:嗯心理咨询师:那么有多少年轻的女同事有男友呢?求助者:就几个而已。心理咨询师:那么那些没有男友的女同事都自卑,不自信吗?求助者:(点头)我一直没有自信,经过您的这么一分析,觉得大家都差不多,也没有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情,不知道好好地分析一下,总是觉得自己不行,越想越自卑。心理咨询师:我很高兴你的转变!你的出身虽然不如同事们,但是你工作勤奋、能力强,还是公司里的标志人物,经常拿奖金,你的口才也不错,这些都是你值得骄傲的地方啊!求助者:嗯!我总是看到别人的长处,却看不到自己的长处,净盯着自己的短处,因而产生了自卑。心理咨询师在咨询中使用的技术包括()。A.情感表达B.情感反应C.内容反应D.内容表达【答案】: ABCD 12、案例五A.个性特征B.诱发事件C.成长经历D.同事关系【答案】: ABC 13、求助者,男性,33岁,已婚,公务员。A.合理情绪疗法B.完形疗法C.压力接种技术D.语义分析技术【答案】: ACD 14、HAMA与HAMD相比较,重复的项目有()。(2011-05)A.躯体性焦虑B.抑郁心境C.胃肠道症状D.失眠【答案】: ABCD 15、本案例中求助者遇到的负性生活事件包括()A.母亲因心脏病去世B.男友不好C.生活艰难D.工作量大【答案】: AD 16、本案例中的求助者最主要的情绪症状包括()。多选A.抑郁B.强迫C.焦虑D.恐怖【答案】: ACD 17、案例三:A.心理问题的性质B.咨询师熟悉的理论C.不同的咨询阶段D.求助者的各种特点【答案】: AD 18、一般资料:求助者,女性,26岁,四川地震灾区某校教师。A.治疗程序B.治疗时间C.基本原理D.咨询关系【答案】: ABC 19、案例七:A.自己决定使用何种方法B.选用不当的厌恶刺激C.错误理解厌恶疗法的过程D.选用不当的刺激强度【答案】: ABCD 20、随访调查中以求助者本人为回访对象所采取的方式有()。A.追踪卡B.通信C.面谈D.电话【答案】: ABCD 21、案例九:A.可能伤及其他行为B.没有将行为分开C.干扰目标行为改变D.使厌恶刺激分散【答案】: ABCD 22、案例一:A.存在动机冲突B.一定有人格障碍C.病程相对较短D.社会功能损害重【答案】: AC 23、案例四:A.采用五级评分制B.阳性项目均分为2.4C.了解躯体疾病患者的精神症状D.该量表包含有较广泛的精神症状学内容【答案】: ACD 24、求助者,女性,42岁,自由职业者。A.要有事实根据B.避免个人发泄C.避免无情打击D.语速缓慢低沉【答案】: ABCCA 25、案例一(56):A.社会接纳程度评估B.心理测验前后结果的对比评估C.自我接纳程度评估D.求助者情绪行为及人格的评估【答案】: AC 26、一般资料:王某,女性,22岁,公交车售票员。A.倒错行为B.怪异行为C.冲动行为D.发泄行为【答案】: ACD 27、一般资料:求助者,女,40岁,已婚,职员。焦虑不安,伴头痛、失眠四个多月。A.厌恶疗法B.认知疗法C.合理情绪疗法D.催眠疗法【答案】: BCD 28、一般资料:求助者,女,30岁,公务员。A.改变认知B.缓解情绪C.自卑感下降到一半左右D.每日与人交流约半小时【答案】: ABD 29、求助者,男性,15岁,初中三年级学生。A.内心冲突明显B.存在认知错误C.人格障碍明显D.社会功能受损【答案】: ABD 30、求助者一般资料:小青,女孩,13岁,六年级学生,性格内向。A.心慌B.失眠C.胃痛D.气短【答案】: ABD 31、案例一:A.心慌B.委屈C.出冷汗D.头痛【答案】: AC 32、一般资料:夏某,女,23岁,售票员。A.怪异行为B.倒错行为C.冲动行为D.发泄行为【答案】: BCD 33、案例一(2):A.开放式提问B.封闭式提问C.多重性问题D.多重选择性问题【答案】: ABC 34、一般资料:求助者,梁某,女性,18岁,高三学生。A.个性偏执B.追求完美C.反应迟钝D.开朗快活【答案】: AB 35、案例九A.坦诚交流的技术B.设身处地理解的技术C.启发引导的技术D.表达无条件积极关注的技术【答案】: ABD 36、心理咨询师说:“你的心情我可以理解,也为你的情况感到着急。一直坚持不懈”时使用的技术是()。多选A.内容表达技术B.情感表达技术C.影响性概述D.自我开放技术【答案】: AB 37、求助者的一般资料:王倩,女性,28岁,某国企出纳。案例介绍:求助者半年以前因为头痛经常吃止痛药,一直持续到现在。求助者最近觉得记忆力大不如以前,自认为是止痛药造成的。求助者最近反映迟钝、什么都记不住,觉得无法胜任现在的工作,申请休假。求助者很担心自己的病情就来做心理咨询。以下是求助者和心理咨询师的谈话:心理咨询师:请问您希望我怎么帮助您?求助者:我要变为一个智障人了,您能帮助我走出困境吗?心理咨询师:怎么回事,您能具体一点说吗?求助者:去年年底的时候,公司比较忙,家里的事情也多,累得我头痛,就经常吃止痛药,同事都说经常吃止痛药对大脑不好,好像会影响记忆力,我赶紧停服。可是我最近发现记忆力减退,什么都记不住,反映也迟钝,以后我还怎么工作呀,我的生活该怎么办呢?心理咨询师:我们都是有家庭的人,你面临的问题我可以理解。如果如你所说那样,那么你岂不是连自己及家人的名字都记不住吧。求助者:那倒没有,我的名字是××,丈夫的名字是××,女儿的名字是××。心理咨询师:你前面不是说什么都记不住吗,现在却能说出家人的名字,你不觉得矛盾吗,这个你怎么解释呢?求助者:(沉默)这些已经在我的脑海里很多年了,我是说我【答案】: BD 38、求助者一般资料:小青,女孩,13岁,六年级学生,性格内向。A.心慌B.失眠C.胃痛D.气短【答案】: ABD 39、案例一(5):A.自我审查阶段B.技能获得和复述阶段C.概念阶段D.应用和完成阶段【答案】: BCD 40、排除该求助者属于精神病性精神障碍的依据包括()A.无抑郁症状B.无幻觉症状C.无妄想症状D.自知力完整【答案】: BCD 41、一般资料:求助者,男性,31岁,研究生,公司开发人员。A.求助者的教养方式B.求助者的躯体症状C.求助者有无自知力D.医院检查报告【答案】: AD 42、远期疗效评估的评估方法包括()A.家属观察B.周围人的观察C.求助者本身的审查D.社会观察?【答案】: ABC 43、一般资料:女,35岁,已婚,大专,教师,经济状况良好。A.失眠B.心慌C.厌食D.头痛【答案】: BD 44、案例六:A.咨询目标B.个体C.放松程度D.情景【答案】: BD 45、一般资料:求助者,一对夫妇,均是大学教师,女儿18岁,高三学生,为女儿前来咨询。A.学习问题B.父母关系问题C.行为问题D.人际关系问题【答案】: AC 46、求助者,男性,15岁,初中三年级学生。A.转移注意B.学习掌握生理常识C.批评自我D.保持正常异性交往【答案】: ABD 47、模仿法常用的具体方法包括()。(2008-05)A.角色扮演B.生活示范C.比喻示范D.参与示范【答案】: ABD 48、案例二:A.失眠B.认为自己有病C.痛苦D.情绪低落苦恼【答案】: CD 49、求助者,女性,40岁,外企公司职员。A.手脚麻木B.恐惧、紧张C.呼吸急促D.胸闷、心悸【答案】: CD 50、一般资料:求助者,男性,24岁,无业。A.就事论事B.行为评价C.迹象分析D.认知评价【答案】: AC 第三部分 大题(50题)1、一般资料:求助者,女性,32岁,四川灾区教师。案例介绍:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫.家人.同事,不知哪来的力量,在几乎不吃.不喝.不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想到儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是机械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况:求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有10年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动板房。请依据以上案例,回答以下问题:请依据以上案例,回答以下问题:一、针对该求助者还需了解哪些资料?(10分)二、对该求助者可能的诊断有哪些,并分别陈述理由?(30分)三、在本案中,求助者面临的压力按强度应如何分类?(10分)四、灾难综合征的阶段及其特点是什么?(10分)五、急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定?(10分)六:本案例中心理咨询师如何用贝克和雷米的认知疗法,其工作程序是什么?(10分)七、心理咨询师对求助者的恐惧使用了冲击疗法,请简述其基本过程。(10分)八、如果心理咨询师缺乏帮助这类求助者的经验,在转介时需注意什么?(10分)【答案】: 2、一般资料:求助者,女性,32岁,四川灾区教师。案例介绍:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想到儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是机械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况:求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有10年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动板房。请依据以上案例,回答以下问题急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定【答案】:急性应激障碍和创伤后应激障碍的区别在于症状的持续时间以及症状与创伤事件的短暂联系。急性应激障碍以急剧,严重的精神打击作为直接原因,表现有强烈情绪体验的精神运动性兴奋,行为有一定盲目性;或者为精神运动性抑制,甚至木僵。在受刺激后数分钟或数小时发病,病程短暂,一般持续数小时至1周,通常在1个月内缓解。创伤后应激障碍也称延迟性应激障碍,指由异乎寻常的强烈的或灾难性心理创伤事件导致延迟出现和长期持续的精神障碍。其精神障碍主要表现为:1)反复出现创伤性体验;2)持续的警觉性增高;3)面临类似灾难境遇可感到痛苦;4)对创伤性经历的选择性遗忘,在遭受创伤后数月至半年内出现,病程可长达数年。 3、一般资料:求助者,男性,35岁,本科学历,已婚。案例介绍:求助者是军队干部,半年前被组织确定转业。求助者当时很震惊,不敢相信。自己不想转业,经多方努力,最终也没改变组织的决定。求助者认为领导偏心,重用溜须拍马的人,认为领导不该让自已转业,恨自己过于本分不会拉关系。担心自己军龄短,不能留在现在工作和生活的城市。担心如果转业回家乡,妻儿不会跟他回到老家的县城,害怕妻子跟他离婚,担心孩子得不到良好的教育。又担心自己这个年龄到了地方后找不到合适的单位,担心胜任不了地方岗位的工作。他觉得让他转业将彻底毁他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔参军入伍,觉得自己的人生很失败,气愤但又无奈。自从知道转业的消息后,烦躁不安,夜间辗转反侧,难以入睡,有时借助饮酒或服安眠药勉强能够睡一会儿,醒来也经常一身冷汗。经常感到头痛、心慌、胸闷,吸烟饮酒量明显增加。不想下楼,不愿见人,借故不参加各种聚会。自己也察觉到自己出了问题,想摆脱但难以控制,在妻子的劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生于某县城,父母亲都是普通干部,从小家教严格,较内向。18岁参军,后入军校学习,毕业后在某大城市的部队机关工作。妻子反映其工作努力,人际关系良好,但心胸较窄,爱较真,追求完美。近期曾经数次到医院看病,但未发现明显器质性病变。请根据案例回答以下问题:查看材料四、请根据合理情绪疗法的理论,简述求助者不合理信念及其表现。(20分)【答案】: 4、求助者,男性,30岁,汉族,犬学学历,公务员,未婚。求助者自述:高中毕业后,以优异的成绩考入某名牌大学。前两年学习、生活如常,在大三时开始出现反复洗手,有时甚至连续洗十几遍,自己知道没有必要,却控制不住,只有做了才感到轻松。学生宿舍在15层,有一个阳台,每当走到阳台时,就有一种想跳下去的冲动,感到焦虑、害怕,为此尽量避免去阳台。这种情况一直持续到现在,不仅没有减轻,反而越来越重,耽误了许多时间,工作和生活受到很大的影响,性格变得孤僻,做事优柔寡断,不愿与人交往,没有要好的朋友,内心非常痛苦。来到心理门诊,迫切地希望能够消除这些问题,改善交往的状况。咨询师观察、了解到的情况:求助者从小性格较内向,不爱说话,生活在很传统的家庭。父母是小学教师,感情融洽,但对他管教很严厉,从小要求他做一个懂事、规矩的人,做任何事情都要做得最好。慢慢地养成了做事情按部就班、追求完美的习惯,遇到做不好的事情,都要重新去做,直到做好为止。兴趣爱好较少,很少与同伴玩耍,只是一心学习。从小学到大学,学习成绩一直名列前茅,偶然一次考试不好,就非常难过,觉得对不起父母。在别人的眼中,他是一个非常优秀的孩子,几乎挑不出什么缺点。自幼身体健康,未患过严重的疾病。少年时曾经有一次因为没有洗手就拿东西吃,被母亲严厉地训斥。母亲告诫他手上有成千上万的病菌,不洗手就会得病,最后在母亲的监督下,把手洗干净,才让吃东西。从那以后,养成了爱干净的习惯,认为若不卫生就会染病。求助者上大学三年级的时候,同寝食的一位同学突然查出患了肝炎,因为这件事就联想起母亲的话,感到很紧张,担心自己会被传染。自此以后就开始反复洗手,有时要连续洗十几遍。自己也明白没有必要,但就是控制不了。为此,耽误了很多时间,即使这样,成绩仍然不错,顺利地毕业。毕业后到一家大型私营公司任职,由于表现很好,两年后被提拔为部门经理,至今已一年。近一年来,除前述症状加重外,还出现反复检查门窗是否关好,担心事情没有做好而反复检查等现象,因怕别人知道而尽量地减少与人接触,严重地影响了工作和生活。睡眠很差,做梦多,注意力不集中,记忆力下降,急躁,爱发脾气,工作经常出差错,为此感到焦虑、不安,内心非常苦恼。依据以上案例,回答以下问题:1请对该求助者的个人成长资料进行整理。2请对该求助者目前的身心和社会功能状态进行整理。3该求助者的主要症状是什么?4对该案例最可能的初步诊断和依据是什么?5请对该案例进行病因分析。【答案】: 5、求助者,女性,18岁,高中三年级学生。主诉:紧张,害怕,注意力不集中,伴睡眠障碍