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    药店医院主管药师2022《基础知识(二)》押题模拟考试试卷题含答案.pdf

    • 资源ID:90591861       资源大小:6.94MB        全文页数:59页
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    药店医院主管药师2022《基础知识(二)》押题模拟考试试卷题含答案.pdf

    2022年 基础知识模拟试卷1、C a?+借助于通道蛋白的介导,顺浓度梯度或电位梯度的转运方式是A、主动转运B、载体协助C、单纯扩散D、易化扩散E、离子泵转运2、高分子肝素钠抗凝的机制是A、使凝血酶原失活B、使凝血酶原激活物失活C、增强抗凝血酶活性D、与血液中的纤维蛋白结合E、控制纤维蛋白的形成3、心室肌细胞动作电位平台期形成的离子机制是A、忖外流B、Na*内流和K+外流C、K.夕卜流和Ca?+内流D、Na.夕卜流和Ca?+内流E、Ca内流4、下列关于平静呼吸过程的叙述,错误的是A、呼气时,肺内压大于大气压B、吸气时,肺内压小于大气压C、肺通气的原动力是呼吸运动D、吸气和呼气过程均是被动过程E、吸气末和呼气末肺内压等于大气压5、内因子缺乏,可导致A、维生素C缺乏B、维生素D缺乏C、维生素Be缺乏D、维生素即缺乏E、钙元素缺乏6、人体的主要散热部位是A、肝脏B、口腔C、皮肤D、肾脏E、骨骼肌7、机体主要的排泄器官是A、皮肤B、肺C、肾D、肝E、唾液腺8、患儿,男,15个月,2 周前逐渐出现皮肤苍白且伴有鳞屑,口唇增厚,常张口流涎,血清13、T,均降低,因先天性分泌不足可以导致该疾病的激素是A、性激素B、生长激素C、甲状腺激素D、肾上腺皮质激素E、肾上腺髓质激素9、腺垂体分泌的激素中不包括以下哪类A、促甲状腺激素B、黄体生成素C、生长激素D、催乳素E、雌激素1 0、蛋白质在p H=5 的溶液中带负电荷,则该蛋白质的p l 可能为A、4.5B、5C、5.5D、6.5E、71 1、组成人体蛋白质的氨基酸结构,下列叙述正确的是A、每个氨基酸仅含一个氨基B、每个氨基酸仅含一个竣基C、每个氨基酸都含有两个氨基D、每个氨基酸都含有两个段基E、每个氨基酸的a -碳原子均连接一个氨基和一个竣基12、关于pH对酶活性的影响,不正确的是A、影响必需基团解离状态B、也能影响底物的解离状态C、p H 改变能影响酶的K.值D、破坏酶蛋白的一级结构E、酶在一定的p H 范围内发挥最高活性13、糖异生所需关键酶不包括A、乳酸脱氢酶B、丙酮酸竣化酶C、P E P 竣激酶D、果糖双磷酸酶-1E、葡萄糖-6-磷酸酶14、脂肪酸氧化的主要方式为A、a氧化B、B氧化C、Y 氧化D、3氧化E、6 氧化15、鸟氨酸循环合成尿素,第2分子的NIL来源于A、N A D HB、谷氨酰胺C、天冬酰胺D、天冬氨酸E、氨基甲酰磷酸16、D I C 最主要的特征是A、少量微血栓形成B、凝血因子的适当消耗C、凝血因子被抑制D、凝血功能紊乱E、少量凝血物质入血17、成年人急性失血,15分钟之内失血量达血液量多少可能引起休克A、10%B、20%C、15%D、25%E、3 0%18、高钾血症最常见的原因是A、肾功能不全伴少尿、无尿B、输大量库存血C、输大量青霉素钾盐D、严重创伤E、补钾过多、过快19、患者口渴,尿少,尿中钠高,血清钠150m m o l/L,其水与电解质平衡紊乱的类型是A、等渗性脱水B、水中毒C、高渗性脱水D、水肿E、低渗性脱水20、急性肾小球肾炎,导致患者少尿的原因最可能是A、肾小球滤过率减少B、远曲小管重吸收增加C、集合管重吸收增加D、尿渗透压增高E、抗利尿激素增加21、肺源性心脏病指的是A、左心肥大与衰竭B、右心肥大与衰竭C、全心肥大与衰竭D、心房衰竭E、心室衰竭22、心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是A、循环充血B、血压下降C、心输出量降低D、肺循环淤血E、循环障碍23、病毒的增殖方式是A、分裂B、复制C、出芽D、生抱E、膨胀24、引起流行性斑疹伤寒的病原微生物是A、立克次体B、支原体C、衣原体D、螺旋体E、细菌25、下列哪项是抗原的基本性质A、大分子性B、小分子性C、非特异性D、稳定性E、耐药性26、关于微生物的特征描述不正确的是A、个体微小B、结构简单C、肉眼直接看不见D、自然界分布极为广泛E、都具有典型细胞结构2 7、只能在活细胞内生长繁殖的微生物是A、流感病毒B、金黄色葡萄球菌C、霍乱弧菌D、肺炎球菌E、青霉菌2 8、细菌结构中抵抗力最强的是A、鞭毛B、荚膜C、细胞壁D、芽 孑 包E、性菌毛2 9、A 群链球菌感染可致的变态反应性疾病是A、猩红热B、假膜性肠炎C、急性肾小球肾炎D、皮肤化脓性炎症E、其他器官化脓性感染3 0、目前预防乙型肝炎最有效的措施是A、进行肝移植手术B、接种疫苗C、避免与乙型肝炎患者接触D、消毒患者的血液、分泌物和物品E、避免使用公用剃须刀、牙刷等3 1、人类可反复多次的患流感的最主要原因是A、人口聚集,隔离措施不到位B、没有接种疫苗C、没有特效药杀灭流感病毒D、流感病毒型别繁多,易发生变异E、流感的临床症状较复杂3 2、按成昔键原子分,昔类化合物中最多的是A、碳昔B、氮昔C、硫昔D、氧昔E、磷昔3 3、某种药材的提取液1 m l 加入试管中,加入3%的 a-蔡酚乙醇溶液几滴,混匀,斜执试管,然后沿管壁慢慢加入浓硫酸约1 m L 慢慢立起试管,切勿振动,浓硫酸与提取液形成二层,观察两层溶液之间界面的颜色变化,如浓硫酸与提取液的分界面处有紫红色环出现,则提取液中含有A、有机酸B、氨基酸C、生物碱D、低聚糖E、香豆素3 4、具有很强的抗凝血作用的香豆素类化合物是A、蛇床子素B、七叶内酯C、海棠果内酯D、羟甲香豆素E、黄曲霉毒素35、维生素&属于A、蔡醍类B、菲醍类C、羟基慈醍类D、二慈酮类E、苯醍类36、黄酮类化合物的基本骨架为A、C6-C3-C6B、C3-C3-C6C、C6_C3_C3D、C3_C6_C3E、C6-C6-C637、下列属于单菇类化合物的是A、穿心莲内酯B、青蒿素C、薄荷醇D、莪术醇E、紫杉醇38、具有抗癌作用的化合物是A、葛根素B、甜菊首C、紫杉醇D、穿心莲内酯E、芦丁39、强心昔不饱和五元内酯环显色反应为A、醋酎一浓硫酸反应B、亚硝酰铁氟化钠(L e gal)反应C、三氯化睇反应D、三氯化铁-冰醋酸(K e lle r-K ilian i)反应E、四氢硼钠(钾)反应40、pKa 1 2,属于强碱的是A、胭类B、脂胺类C、脂氮杂环类D、芳胺类E、酰胺类41秋水仙碱属于A、笛体类生物碱B、葭着烷生物碱C、有机胺类生物碱D、口比咤衍生物E、口引噪生物碱4 2、关于盐酸利多卡因性质表述错误的是A、较难水解B、对酸稳定C、对碱稳定D、对酸碱均不稳定E、本品比盐酸普鲁卡因稳定4 3、关于氯氮平的叙述,不正确的是A、属于抗精神病药B、严重不良反应为红细胞缺乏症C、存在首过效应D、一般不宜作为首选药E、主要代谢产物有N-去甲基氯氮平和氯氮平N-氧化物4 4、为防止水解,常做成粉针剂注射使用的药物为A、苯巴比妥钠B、盐酸利多卡因C、盐酸氯丙嗪D、氨茶碱E、硫酸阿托品4 5、别喋吟醇治疗痛风的作用机制,是通过抑制A、核糖核甘酸还原酶B、黄喋吟氧化酶C、氨甲酰磷酸合成酶ID、P R P P 酰胺转移酶E、PRPP合成酶46、患者,男,6 5岁,患有血栓和冠心病,近期关节痛,最适合患者服用的药物是A、阿司匹林B、对乙酰氨基酚C、布洛芬D、地塞米松E、倍他米松47、盐酸吗啡易氧化的部位是A、酯键B、酚羟基C、苯环D、叔氮原子E、芳伯氨基48、关于肾上腺素能受体激动剂构效关系的描述,不正确的是A、苯环和氨基相隔两个碳原子,作用最强B、使a效应增强最有效的氨基上的取代基为异丙基、叔丁基等C、一般R-构型光学异构体具有较大活性D、在氨基的a位引入甲基,可 使B 2受体效应增强E、苯环上无酚羟基,使时效延长,但作用减弱49、硫酸阿托品注射液采用流通蒸汽法灭菌的目的是防止药物发生A、水解B、自动氧化C、脱竣D、异构化E、聚合5 0、甲基多巴易氧化变色因含有A、竣基B、氨基C、苯环D、酚羟基E、甲基5 1、二氢毗咤类药物的构效关系叙述错误的是A、1,4-二氢毗咤环是必需结构,改为此咤则活性消失B、2,6-位取代基应为低级烷烧C、3,5-位取代基应为酯基D、G为手性时,有立体选择作用E、4 位的取代苯基以对位取代为宜5 2、具有幽体母核的利尿药是A、吠塞米B、依他尼酸C、氨苯蝶咤D、氢氯曝嗪E、螺内酯5 3、关于氢氯暖嗪的性质,下列说法错误的是A、具有利尿作用B、含有磺酰胺C、水溶液显碱性D、可用于高血压治疗E、可用于水肿治疗54、某药物为白色或类白色粉末,应在密闭容器中避光保存,其结构中存在一个手性中心,左旋体对Hi受体的拮抗活性比右旋体强,临床用其消旋体。由于该药物分子中存在竣基,易离子化,所以不易透过血-脑屏障,该药物是A、异丙嗪B、盐酸赛庚咤C、马来酸氯苯那敏D、富马酸酮替芬E、盐酸西替利嗪55、以下关于法莫替丁的叙述,错误的是A、稳定性较好B、体内可蓄积C、代谢物仅见S-氧化物D、主要从尿中排泄E、属于庆受体拮抗剂56、以下关于奥美拉嗖的叙述,不正确的是A、具有弱酸性和弱碱性B、易溶于水C、应低温避光保存D、本身为无活性的前药E、可治疗十二指肠溃疡57、单峰胰岛素是A、经凝胶过滤处理后的胰岛素B、从猪胰腺提取纯化的胰岛素C、吸入型胰岛素D、从牛胰腺提取纯化的胰岛素E、用离子交换色谱进行纯化的胰岛素58、糖皮质激素的结构改造的相关叙述,不正确的是A、泼尼松龙3上引入双键,抗感染活性高于母核3 4 倍B、可的松的9 a、6a引入F 原子,使糖皮质激素活性增加1 0 倍C、可的松1 6 a引入0 H,钠潴留严重D、倍他米松1 6 a 甲基的引入,抗炎活性增强E、可的松C O H酯化增强稳定性59、属于肾上腺皮质激素类药物的是A、米非司酮B、醋酸地塞米松C、焕雌醇D、黄体酮E、己烯雌酚60、不是通过抗代谢原理发挥抗肿瘤作用的药物是A、筑喋吟B、氟尿喀咤C、阿糖胞昔D、环磷酰胺E、卡莫氟6 1、治疗实体肿瘤的首选药物是A、环磷酰胺B、卡莫司汀C、塞替派D、氟尿喀咤E、阿糖胞昔6 2、可用于难治性曲霉菌病的药物是A、氟康哩B、酮康嗖C、特比蔡芬D、氯霉素E、卡泊芬净6 3、第三代唯诺酮类抗菌药抗菌谱更广,是因为在其分子中6 位引入了A、氨基B、甲氧基C、氟原子D、滨原子E、六元杂环6 4、多西环素主要改造的天然四环素的部位是A、3。酚羟基B、C 6 羟基C、G2 烯醇基D、C i 氨基E、苯环结构6 5、维生素A 进入机体后代谢成具有一定抗癌活性的产物是A、视黄醛B、脱水维生素AC、维生素A醇D、维生素A醛E、维生素A 酸6 6、每 1 m l 某摩尔浓度的滴定液相当于被测物质的质量(m g),该描述指的是A、浓度校正因数B、分子量校正因数C、滴定度D、配平系数E、稀释倍数6 7、中国药典的英文缩写是A、US PB、B PC、C h.P.D、EPE、J P6 8、缓控释片应特别需要检查的是A、无菌B、热原C、装量D、释放度E、融变时限6 9、注射剂中热原检查所用的动物是A、家兔B、小鼠C、大鼠D、猫E、犬70、肠溶片的崩解时限为A、1小时内B、在人工肠液中15分钟内应全部崩解,若有1片不崩解,应取6片复试C、3 0分钟内D、2小时E、在盐酸溶液中检查2小时内崩解,在磷酸盐缓冲液中1小时内崩解71、必须在清洁、无菌的环境下制备的制剂是A、软膏剂B、气雾剂C、眼膏剂D、喷雾剂E、栓剂72、气雾剂的特殊检查项目是A、含量均匀度B、装量差异C、微生物限度D、有效部位沉积率E、粒度73、片剂重量差异检查操作时应取A、5 片B、10 片C、15 片D、2 0 片E、3 0 片74、硫代乙酰胺法用于检查A、铅B、碑盐C、氯化物D、硫酸盐E、铁盐75、在留体激素类药物与强酸的显色反应中,最常用的强酸是A、硫酸B、盐酸C、硝酸D、磷酸E、三氯醋酸7 6、能被定量测定的最低量称为A、线性范围B、融变时限C、崩解时限D、定量限E、溶出度7 7、专一性A、某药物特有的分析方法B、能反映分析方法在有共存物时对被测物准确而专属的测定能力C、测定与药物共存的物质的能力D、药物的鉴别方法E、药物的杂质检查方法7 8、中国药典(2 0 2 0 年版)中规定,称取2.0 g 系指A、称取重量可为1.9 9 5-2.0 0 5 gB、称取重量可为1.9 5 2.0 5 gC、称取重量可为1.9 9 9 5 2.0 0 0 5 gD、称取重量可为1.5 2.5 gE、称取重量可为1 3 g7 9、中国药典中异烟脱中游离肿的检查方法为A、分光光度法B、色谱分析法C、T L C 法D、H P L C 法E、沉淀生成反应8 0、直接用亚硝酸钠溶液滴定的药物,其分子中需具有的基团是A、芳酰氨基B、硝基C、芳伯氨基D、酚羟基E、芳仲氨基8 1、药师职业道德公约要求药师“承认您专业能力的局限性,只在您胜任的领域开展医疗实践工作,在必要的时候,委托他人完成医疗活动。”意思是A、当您精疲力尽时,可委托他人完成医疗工作B、当您能力不足时,应委托胜任的人来开展医疗C、为了提高业务能力,您应该尽量自己完成工作D、即使您能力不足,也不应该委托他人完成工作E、每个人的能力都是不足的8 2、关于药学技术人员行为规范的论述,错误的是A、严格执行药品管理法律法规,科学指导合理用药,保障用药安全、有效B、对用药不适宜的处方,及时告知处方医师确认或者重新开具C、对严重不合理用药或者用药错误的,拒绝调剂D、调剂处方时,对处方所列药品有权更改或代用E、加强药品不良反应监测,自觉执行药品不良反应报告制度8 3、某药学技术人员将其母亲近效期的降压药更换为成本更高的有效期药品,并将近效期药调配发出,其行为直接违反了 药学技术人员行为规范中的哪项规定A、不违规为商业目的统方B、不私自销售,使用非正常途径采购的药品C、严格执行药品采购制度规定D、严格执行药品保管制度规定E、严格执行药品供应制度规定8 4、药剂师在调配处方时,发现其中一种药物缺货,正确的处置方法是A、提供同类药物资料,请医生修改处方B、调剂人员自己修改处方,改为同类药物C、药师在征得患者同意后自己修改处方D、调配人员把缺少的药物划掉,然后直接发药E、让患者去外面药店买药8 5、凡规定检查含量均匀度的注射用无菌粉末,一般不再进行A、装量差异检查B、释放度检查C、崩解度检查D、重量差异检查E、微生物限度8 6、测定维生素C 含量时,为排除注射剂中抗氧剂亚硫酸氢钠对含量测定的干扰,常加入的掩蔽剂是A、甲酸B、草酸C、丙酮D、丙酸E、丙醇二、B1、A.麻黄碱B.烟碱C.东蔑若碱D.小疑碱E.喜树碱 、属于有机胺类的生物碱是A B C D E 、常作为防晕和镇静药物应用的生物碱是A B C D E2、A.盐酸甲氧明B.普蔡洛尔C.阿替洛尔D.嘎嗪类E.多巴胺 、肾上腺a 激动剂是A B C D E 、非选择性B受体阻断剂是A B C D E 、选择性B 阻断剂是A B C D E3、A.毗哆辛B.核黄素C.抗坏血酸D.盐酸硫胺E.a -生育酚醋酸酯 、维生素B z又名A B C D E 、维生素BG又名A B C D E 、维生素C 又名A B C D E4、A.重复性B.重现性C.中间精密度D.专属性E.准确度 、在同一实验室,不同时间由不同分析人员用不同设备测定结果的精密度称为A B C D E 、在不同实验室由不同分析人员测定所得结果的精密度称为A B C D E 、在相同条件下,由一个分析人员测定所得结果称为A B C D E5、A.叠连B.凝集C.粘连D.聚集E.凝固 、红细胞互相以凹面相贴称为A B C D E 、血小板可彼此黏着的现象称为A B C D E 、血液由溶胶状态变为凝胶状态称为A B C D E答案部分一、A 11、【正确答案】D【答案解析】经通道蛋白的易化扩散是指溶液中的N a、C l、C a一 1等带电离子借助通道蛋白的介导,顺浓度梯度或电位梯度跨膜转运。【该题针对“细胞膜的结构和物质转运功能、细胞的跨膜信号转导”知识点进行考核】【答疑编号102 4 0104 0,点击提问】2、【正确答案】C【答案解析】肝素主要通过增强抗凝血酶III的活性间接发挥抗凝作用,还可刺激血管内皮细胞释放TFPI而抑制凝血过程。【该题针对“血液”知识点进行考核】【答疑编号102401069,点击提问】3、【正确答案】C【答案解析】复极2期:也称平台期。在1期复极化膜内达到OmV左右后,膜电位复极速度变得非常缓慢,动作电位图形比较平坦。这是心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因,也是它不同于神经和骨骼肌细胞动作电位的主要特征。平台期的形成是由于该期间(通道和L型Ca通道被激活,外向K,电 流(IK)和内向Ga?,电流同时存在,K*外流使膜复极化,Ca射 内流使膜去极化,两者所负载的跨膜电荷量相当,因此膜电位稳定于1期复极化所达到的电位水平。【该题针对“循环”知识点进行考核】【答疑编号10240H44,点击提问】4、【正确答案】D【答案解析】肺通气原动力是呼吸运动。平静呼吸时,吸气肌收缩,胸廓扩大,肺随之扩大,肺内压低于大气压,外界空气进入肺泡即吸气,所以吸气过程是主动的。吸气肌舒张,胸廓缩小,肺随之缩小,肺内压大于大气压,气体排出肺即呼气,所以呼气过程是被动的。【该题针对“呼吸”知识点进行考核】【答疑编号102 4 0117 0,点击提问】5、【正确答案】D【答案解析】内因子能与食物中维生素及结合,形成一种复合物,易于被回肠主动吸收。如果内因子缺乏,可使维生素儿吸收障碍,将影响红细胞的生成,引起巨幼细胞贫血。【该题针对“消化”知识点进行考核】【答疑编号102 4 0119 9,点击提问】6、【正确答案】C【答案解析】人体的主要散热部位是皮肤。【该题针对“体温的定义和正常生理性变异、产热和散热的基本过程”知识点进行考核】【答疑编号102 4 012 4 0,点击提问】7、【正确答案】C【答案解析】肾脏是机体主要的排泄器官。【该题针对“尿的生成和排出”知识点进行考核】【答疑编号102 4 012 7 8,点击提问】8、【正确答案】C【答案解析】根据题干判断患者为呆小症,甲状腺激素对机体的正常生长发育成熟是必需的,特别对儿童期脑和骨的生长发育尤为重要。在人和哺乳类动物,甲状腺激素能刺激骨化中心发育,软骨骨化,促进长骨的生长;还通过促进某些生长因子合成,促进神经元分裂,轴、树突形成,以及髓鞘及胶质细胞的生长。因此,在缺乏甲状腺激素分泌的情况下,大脑发育和骨骼成熟全都受损,导致呆小症。【该题针对“内分泌”知识点进行考核】【答疑编号1 0 2 4 0 1 3 1 4,点击提问】9、【正确答案】E【答案解析】腺垂体主要分泌7种激素,包括促甲状腺激素(T S H)、促肾上腺皮质激素(A C T H)、促卵泡激素(F S H)、黄体生成素(L H)、生长激素(G H)、催乳素(P R L)和促黑激素(M S H)。【该题针对“内分泌”知识点进行考核】【答疑编号1 0 2 4 0 1 3 3 1,点击提问】1 0、【正确答案】A【答案解析】在p H p I的溶液中,蛋白质带有同种电荷;pHpL蛋白质带负电荷;pHpL蛋白质带正电荷。同种电荷相互排斥,阻止蛋白质颗粒相互聚集、沉淀。【该题针对“蛋白质的结构与功能”知识点进行考核】【答疑编号1 0 2 4 0 1 3 7 5,点击提问】1 1、【正确答案】E【答案解析】人体内组成蛋白质的氨基酸共有2 0 种,均为L-a 氨基酸(其中脯氨酸为亚氨基酸;甘氨酸不含手性碳原子,无旋光性)。每个氨基酸的a-碳原子均连接一个氨基和一个竣基。【该题针对“蛋白质的结构与功能”知识点进行考核】【答疑编号1 0 2 4 0 1 3 8 6,点击提问】1 2、【正确答案】D【答案解析】p H 影响酶活性中心某些必需基团、辅酶及许多底物的解离状态。因而,p H 的改变对酶的催化作用影响很大。酶促反应速度最快时的环境p H 称为酶促反应的最适p H。环境p H 高于或低于最适p H,酶活性都降低。【该题针对“酶促反应动力学、酶的调节”知识点进行考核】【答疑编号1 0 24 0 1 4 4 8,点击提问】1 3、【正确答案】A【答案解析】糖异生需由4 个关键酶,即丙酮酸竣化酶、P E P 竣激酶、果糖双磷酸酶T 和葡萄糖-6-磷酸酶。【该题针对“糖原合成与分解、糖异生、血糖及其调节”知识点进行考核】【答疑编号1 0 24 0 1 5 0 7,点击提问】1 4、【正确答案】B【答案解析】脂肪酸氧化的主要方式为B氧化:脂肪酸活化生成脂酰C o A;脂酰C o A在线粒体膜的肉碱脂酰转移酶I (C A T a s e I )、转位酶及C A T a s eH作用下,以肉碱为载体,由胞质进入线粒体;在线粒体基质中,脂 酰C o A在 脂 肪 酸B氧化多酶复合体的催化下,从脂酰基的B-碳原子开始,经过脱氢(辅酶为F A D)、加水、再 脱 氢(辅酶为NA)、硫解四步连续反应,生成1分子乙酰C o A及比原来少两个碳原子的脂酰C o A。后者再进入B氧化重复上述过程,最终含偶数碳原子的脂肪酸全部产生乙酰C o A。【该题针对“脂类代谢”知识点进行考核】【答疑编号1 0 24 0 1 5 4 5,点击提问】1 5、【正确答案】D【答案解析】2分子的N L和1分子C O 2经尿素循环生成1分子尿素,第2分子的NH3来源于天冬氨酸。【该题针对“氨基酸代谢”知识点进行考核】【答疑编号1 0 24 0 1 5 8 5,点击提问】1 6、【正确答案】D【答案解析】弥散性血管内凝血(D IC)是临床常见的病理过程。其基本特点是:由于某些致病因子的作用,凝血因子和血小板被激活,大量促凝物质入血,凝血酶增加,进而微循环中形成广泛的微血栓。微血栓形成中消耗了大量凝血因子和血小板,继发性纤维蛋白溶解功能增强,导致患者出现明显的出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血等临床表现。【该题针对“凝血与抗凝血平衡紊乱、休克、缺血再灌注损伤”知识点进行考核】【答疑编号10 2 4 0 16 3 2,点击提问】17、【正确答案】B【答案解析】15分钟内失血2 0%,可引起休克。【该题针对“凝血与抗凝血平衡紊乱、休克、缺血再灌注损伤”知识点进行考核】【答疑编号10 2 4 0 16 5 6,点击提问】18、【正确答案】A【答案解析】肾脏排钾减少是引起高血钾最常见的原因。见于:肾小球滤过率显著下降,主要见于急性肾衰竭少尿期,慢性肾衰竭末期,或休克等引起血压显著降低时;远曲小管、集合管泌I C功能受阻,见于肾上腺皮质功能不全引起的原发性醛固酮分泌不足,某 些 药 物(如呼|口朵美辛)或疾病所引起的继发性醛固酮不足,或该段肾小管对醛固酮反应性降低。【该题针对“水、电解质代谢紊乱、酸碱平衡紊乱”知识点进行考核】【答疑编号10 2 4 0 17 5 3,点击提问】19、【正确答案】C【答案解析】低容量性高钠血症又称高渗性脱水,特点是失水多于失钠,血清N a 浓度高于15 0 m m o l /L,血浆渗透压高于3 10 m o sm /L,细胞内、外液量均减少。病因与机制:摄入过少:水源断绝,饮水、进食困难。(2)丢失过多:经呼吸道失水,如瘴症、代谢性酸中毒等所致过度通气;经皮肤失水;见于高热、大量出汗、甲状腺功能亢进等;经肾失水见于中枢性尿崩症、肾性尿崩症:大量应用脱水剂等;经消化道丢失如呕吐、腹泻及消化道引流等。【该题针对“水、电解质代谢紊乱、酸碱平衡紊乱”知识点进行考核】【答疑编号10 2 4 0 17 5 5,点击提问】2 0、【正确答案】A【答案解析】少尿发生的关键是肾小球滤过率(G F R)的降低。肾血流量减少和肾小球病变均可导致G F R 降低。【该题针对“肝脏、肾脏、脑病理生理学”知识点进行考核】【答疑编号10 2 4 0 18 3 6,点击提问】2 1、【正确答案】B【答案解析】呼吸衰竭可引起右心肥大与衰竭,即肺源性心脏病。【该题针对“心脏、肺病理生理学”知识点进行考核】【答疑编号10 2 4 0 18 5 1,点击提问】2 2、【正确答案】C【答案解析】在各种致病因素的作用下,心脏的收缩和(或)舒张功能发生障碍,使心排出量绝对或相对下降,即心泵功能减弱,以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程或综合征称为心力衰竭。【该题针对“心脏、肺病理生理学”知识点进行考核】【答疑编号102401869,点击提问】23、【正确答案】B【答案解析】病毒的繁殖方式必须在易感的活细胞内进行。增殖的方式是以基因组为模板,经过复杂的生化合成过程、复制一转录一翻译等完成的。【该题针对“病毒概述、真菌概述、其他微生物”知识点进行考核】【答疑编号102401888,点击提问】24、【正确答案】A【答案解析】立克次体是一类体积微小、专性活细胞寄生的原核细胞型微生物,种类较多,常见的主要有普氏立克次体、恙虫热立克次体,分别引起流行性斑疹伤寒和恙虫病。【该题针对“病毒概述、真菌概述、其他微生物”知识点进行考核】【答疑编号102401897,点击提问】25、【正确答案】A【答案解析】抗原:凡能刺激机体使其产生特异性免疫应答的物质,称为抗原。抗原是一种物质,但绝不是自然界中的所有物质都是抗原,抗原基本性质包括异物性、特异性和大分子性。抗原的种类较多,分类方法也未统一。常见的抗原物质包括蛋白质、脂蛋白、糖蛋白等。【该题针对“免疫学基础”知识点进行考核】【答疑编号1 0 2 4 0 1 9 3 8,点击提问】2 6、【正确答案】E【答案解析】微生物是存在于自然界的一大群个体微小、结构简单、肉眼直接看不见,必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数千倍、甚至数万倍才能观察到的微小生物。在自然界分布极为广泛,土壤、空气、水、人类和动物、植物的体表及与外界相通的腔道,都存在有数量不等、种类不一的微生物。【该题针对“微生物学绪论、细菌的基本形态和结构”知识点进行考核】【答疑编号1 0 2 4 0 1 95 7,点击提问】2 7、【正确答案】A【答案解析】病毒无典型的细胞结构,仅由核酸和蛋白质衣壳组成,核酸中只有R N A或D N A一种核酸,只能在活细胞内生长繁殖。【该题针对“微生物学绪论、细菌的基本形态和结构”知识点进行考核】【答疑编号1 0 2 4 0 1 96 0,点击提问】2 8、【正确答案】D【答案解析】芽胞对外界抵抗力强,在自然界可存在几年或几十年。其原因与其结构有关。芽抱具有多层厚而致密的结构,杀灭芽狗最可靠的方法是高压蒸汽灭菌法。【该题针对“微生物学绪论、细菌的基本形态和结构”知识点进行考核】【答疑编号1 0 2 4 0 1 98 7,点击提问】2 9、【正确答案】C【答案解析】A 群链球菌的致病物质主要有:细胞壁成分,如脂磷壁酸、M蛋白等;侵袭性酶类;外毒素主要有致热外毒素、溶血毒素等,所致疾病常见的有化脓性感染、猩红热、变态反应性疾病(如急性肾小球肾炎、风湿病)等。【该题针对“病原性球菌、肠道杆菌、厌氧性细菌”知识点进行考核】【答疑编号1 0 2 4 0 2 0 6 2,点击提问】3 0、【正确答案】B【答案解析】接种乙型肝炎疫苗是最有效的预防乙肝措施。【该题针对“肝炎病毒、虫媒病毒、疱疹病毒”知识点进行考核】【答疑编号1 0 2 4 0 2 0 8 7,点击提问】3 1、【正确答案】D【答案解析】流行性感冒病毒属于R N A 病毒,是引起人类流行性感冒的病原体,可分为甲、乙、丙型。外形呈球形或椭圆形或线状,其病毒的结构自内向外依次为核心、基质蛋白和包膜。甲型流感病毒可产生血凝素(H A),使人和动物的红细胞凝集。也可产生神经氨酸酶,能溶解宿主细胞表面的神经氨酸,使成熟的病毒从细胞内释放出来。流感病毒型别繁多,易发生变异,因此人类可反复患病,可以通过接种疫苗来预防,也可用干扰素与其他抗生素一起治疗疾病。【该题针对“弧菌属与弯曲菌属、肠道病毒、呼吸道病毒”知识点进行考核】【答疑编号1 0 2 4 0 2 1 0 7,点击提问】3 2、【正确答案】D【答案解析】按成昔键的原子分类:分为0-甘、S-昔、2昔 和C-甘,这是最常见的昔类分类方式。其中最常见的是0-昔。【该题针对“音类”知识点进行考核】【答疑编号1 0 2 4 0 2 1 6 5,点击提问】3 3、【正确答案】D【答案解析】这是Mo l i s c h反应,甘类和糖类都有此反应,其中单糖反应较多糖、昔类更迅速。【该题针对“昔类”知识点进行考核】【答疑编号1 0 2 4 0 2 1 77,点击提问】3 4、【正确答案】C【答案解析】香豆素类典型化合物及生物活性:羟甲香豆素以片剂和胶囊剂的形式作为利胆药应用于临床。蛇床子和毛当归根中的蛇床子素可抑制乙型肝炎表面抗原(H B s A g),机制是增加乙型肝炎表面抗原的糖基化和在体外抑制乙型肝炎病毒的分泌。中药秦皮治细菌性痢疾的有效成分是七叶内酯及七叶甘。海棠果内酯具有很强的抗凝血作用。2分子的4-羟基香豆素和1分子甲醛缩合成的双香豆素存在于腐败的牧草中,牛、羊食后可因出血而致死。黄曲霉毒素在极低浓度就能引起动物肝脏的损害并导致癌变。临床上,以补骨脂素与长波紫外线联合使用治疗银屑病和白瘢风等皮肤病已经有很长的历史。【该题针对“苯丙素类”知识点进行考核】【答疑编号1 0 2 4 0 2 2 0 4,点击提问】3 5、【正确答案】E【答案解析】维生素L 属于苯醍类药。【该题针对“醍类”知识点进行考核】【答疑编号1 0 2 4 0 2 2 4 3,点击提问】3 6、【正确答案】A【答案解析】黄酮类化合物是泛指两个苯环(A-环 与 B-环)通过中央三碳链相互连接而成的一系列化合物。具有C 6-C 3-C 6 的基本骨架,大多数黄酮类化合物 以 2-苯基色原酮为基本母核。【该题针对“黄酮类”知识点进行考核】【答疑编号1 02 4 02 2 4 7,点击提问】3 7、【正确答案】C【答案解析】薄荷醇为单菇,青蒿素、莪术醇为倍半菇,紫杉醇、穿心莲内酯为二葩。【该题针对“菇类化合物”知识点进行考核】【答疑编号1 02 4 02 3 00,点击提问】3 8、【正确答案】C【答案解析】具有抗癌活性的紫杉醇属于三环二菇类(含氧取代基中的碳原子不计在藉的组成之内),其多种制剂已应用于临床。【该题针对“菇类化合物”知识点进行考核】【答疑编号1 02 4 02 3 1 0,点击提问】3 9、【正确答案】B【答案解析】不饱和五元内酯环显色反应:亚硝酰铁氟化钠(L e g a l)反应:取样品乙醇提取液2 m l,水浴上蒸干,残 渣 用1 m l叱咤溶解,加 入3%亚硝酰铁氟化钠溶液和2 m o l /L氢氧化钠溶液各2滴,若反应呈深红色并逐渐褪去,表示可能存在甲型强心音。【该题针对“强心甘”知识点进行考核】【答疑编号1 02 4 02 3 3 1,点击提问】4 0、【正确答案】A【答案解析】生物碱碱性的强弱顺序:强碱:p K)1 2,如胭类、季锈碱类;中强碱:p K,1 2,如脂胺类、脂氮杂环类;弱碱:p K 02 7,如芳胺类、六元芳氮杂环类;近中性碱(极弱碱):p K 2,如酰胺类、五元芳香氮杂环类生物碱。【该题针对“生物碱”知识点进行考核】【答疑编号1 02 4 02 3 6 3,点击提问】41、【正确答案】C【答案解析】秋水仙碱中氮原子在侧链上成酰胺状态,碱性近中性。临床上用以治疗急性痛风,并有抑制癌细胞生长的作用。【该题针对“生物碱”知识点进行考核】【答疑编号102402366,点击提问】42、【正确答案】D【答案解析】盐酸利多卡因分子中含有酰胺键,其邻位有两个甲基,产生空间位阻作用而阻碍其水解,故本品对酸和碱稳定,一般条件下较难水解。如其注射液于115加热灭菌3小时或室温放置一年,水解率均在0.1%以下。本品比盐酸普鲁卡因稳定。【该题针对“麻醉药”知识点进行考核】【答疑编号102402429,点击提问】43、【正确答案】B【答案解析】氯氮平的毒副作用主要由代谢产物引起,严重不良反应为粒细胞缺乏症。因此本品使用时需要监测白细胞数量,一般不宜作为首选药。【该题针对“抗精神失常药、抗抑郁药”知识点进行考核】【答疑编号102402447,点击提问】44、【正确答案】A【答案解析】巴比妥类药物具有酰亚胺结构,易发生水解开环反应,所以其钠盐注射剂要配成粉针剂。【该题针对“镇静催眠药、抗癫痫药”知识点进行考核】【答疑编号1 0 2 4 0 2 4 8 5,点击提问】4 5、【正确答案】B【答案解析】别喋醇与次黄喋吟结构类似:抑制黄喋吟氧化酶,减少喋吟核甘酸生成,抑制尿酸生成;别喋醇与P R P P 反应生成别噂吟核甘酸,消耗P R P P 使其含量减少;别喋吟核甘酸与I M P 结构相似,可以反馈抑制噂吟核甘酸从头合成的酶,减少喋吟核甘酸生成。其结果:噂吟核甘酸的合成减少,尿酸生成减少。【该题针对“非笛体抗炎药、抗痛风药”知识点进行考核】【答疑编号1 0 2 4 0 2 5 1 9,点击提问】4 6、【正确答案】A【答案解析】阿司匹林在临床上除用于治疗感冒发热、头痛、牙痛、神经痛和肌肉痛等外,还有一定的抗感染、抗风湿作用。因可抑制血小板聚集,因此可作为预防血栓形成的药物使用。【该题针对“解热镇痛药”知识点进行考核】【答疑编号1 0 2 4 0 2 5 4 1,点击提问】4 7、【正确答案】B【答案解析】盐酸吗啡结构中含有酚羟基,性质不稳定,在空气中放置或遇日光可被氧化,生成伪吗啡(又称为双吗啡)和N-氧化吗啡,而使其毒性加大。【该题针对“镇痛药概述、天然生物碱类”知识点进行考核】【答疑编号102402584,点击提问】48、【正确答案】B【答案解析】肾上腺素能受体激动剂构效关系:(1)苯环和氨基相隔两个碳原子,作用最强,碳链增长为三个碳原子,作用又下降。(2)氨基上的取代基显著影响a 和 B 受体效应,无取代基的去甲肾上腺素主要为a 受体效应,甲基取代的肾上腺素,兼 有 a 和 B 受体效应;异丙基取代的异丙肾上腺素则主要为B 受体效应。随取代基增大,a 受体效应减弱,B 受体效应增强。使 B 效应增强最有效的取代基为异丙基、叔丁基等。(3)苯环上酚羟基的存在一般使作用增强,但可被儿茶酚-0-甲基转移酶甲基化而失活。苯环上无酚羟基,使时效延长,但作用减弱。(4)多数药物在氨基的B 位有羟基,产生光学异构体,活性有显著差别,一般R-构型光学异构体具有较大活性。(5)在氨基的a 位引入甲基,可 使 B 2受体效应增强。【该题针对“胆碱受体激动药和抗胆碱药”知识点进行考核】【答疑编号102402605,点击提问】49、【正确答案】A【答案解析】阿托品分子中含有酯键,在碱性条件下易水解,而在弱酸性和近中性条件下较稳定,P H 3.5 4.0最稳定。制备其注射液时应注意调整pH,加1%氯化钠作稳定剂,采用硬质中性玻璃安甑,注意灭菌温度。【该题针对“胆碱受体激动药和抗胆碱药”知识点进行考核】【答疑编号1 0 2 4 0 2 6 2 1,点击提问】5 0、【正确答案】D【答案解析】甲基多巴由于分子中有两个相邻的酚羟基,易氧化变色,因此,制剂中常加入亚硫酸氢钠或维生素C等还原剂以增加其稳定性,同时应避光保存。【该题针对“抗高血压药”知识点进行考核】【答疑编号1 0 2 4 0 2 6 9 9,点击提问】5 1、【正确答案】E【答案解析】二氢毗咤类药物的构效关系:1,4-二氢此咤环是必需结构,改为此咤则活性消失。环上氮无取代时活性最佳;2,6-位取代基应为低级烷烧;3,5-位取代基应为酯基,如换为乙酰基或氟基则活性大为降低;。为手性时,有立体选择作用;4位的取代苯基以邻、间位取代为宜。【该题针对“抗心绞痛药”知识点进行考核】【答疑编号1 0 2 4 0 2 7 4 0,点击提问】5 2、【正确答案】E【答案解析】螺内酯的母核结构是孕留环。【该题针对“利尿药”知识点进行考核】【答疑编号10 2 4 0 2 7 6 5,点击提问】5 3、【正确答案】C【答案解析】氢氯曝嗪为白色结晶,不溶于水,含磺酰基显弱酸性,在氢氧化钠溶液中溶解。【该题针对“利尿药”知识点进行考核】【答疑编号10 2 4 0 2 7 6 8,点击提问】5 4、【正确答案】E【答案解析】盐酸西替利嗪属于哌嗪类抗组胺药,可选择性作用于H i受体,作用强且持久,对M胆碱受体和5-羟色胺的作用极小。由于分子中存在的竣基,易离子化,不易透过血脑屏障,故基本上无镇静作用,因而属于非镇静性乩受体拮抗剂,为临床常用的抗过敏药。【该题针对“抗过敏药”知识点进行考核】【

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