管道护理及固定修改.pptx

管道管道护理及护理及固定固定OH!NO!如果管道脱出如果管道脱出各种常见导管怎样护理管道我院使用住院病人高危导管滑脱护理评估表解读几种管道的固定方法 气管气管插管插管 气切导管 胃管鼻肠管 胸胸管管各种外科引流管 尿管 PICC导管深静脉导管深静脉导管透析管透析管怎样护理好这些管道怎样护理好这些管道？管道护理原则：通畅 在位 有效 安全住院病人管路滑脱危险因素评估表年龄意识情绪活动管道种类疼痛沟通住院病人管路滑脱危险因素评估表项目项目分值分值年龄70岁以上27岁以下2住院住院病人管路滑脱危险因素评估表病人管路滑脱危险因素评估表项目目分分值意识模糊3嗜睡2昏迷1 住院病人管路滑脱危险因素评估表项目目分分值情绪烦躁3焦虑2恐惧1住院病人管路滑脱危险因素评估表项目目分分值活动术后三天3行动不稳2使用助行器2不能自主活动1住院病人管路滑脱危险因素评估表项目项目分值分值管道种类 气管导管3脑室/胸/腹腔引流管3营养管3术区引流管2动脉/深静脉导管2胃管2导尿管1其他1住院病人管路滑脱危险因素评估表项目项目分值分值疼痛难耐受3可耐受1住院病人管路滑脱危险因素评估表住院病人管路滑脱危险因素评估表项目项目分值分值沟通差、不配合3一般、能理解1危险度评分：度8分，有可能滑脱；度8-12分，容易滑脱；度12分，随时滑脱，有多条管道按危险分值累加。护理措施：评分8分，明确标识，妥善固定，保持通畅，加强宣教；评分8分，在上述措施基础上，悬挂警示标识，加强评估时机：入院时、转入时、手术后及病情需要留置各种导管的患者，护士均应进行危险度的首次评估，度危险1次/周，度危险1次/3天，病情变化随时评估，直至拔管。几种几种管道的固定方法管道的固定方法胃管的人字固定法胃管的人字固定法高举高举平台法平台法胃管的工字固定法胃管的工字固定法 尿尿管的固定管的固定 气管气管插管插管“Y”“Y”字固定法字固定法气管插管气管插管“H”“H”字固定法字固定法 引流引流管的固定管的固定 约束约束带带镇静药物镇静药物芬太尼注射液芬太尼注射液舒芬太尼注射液舒芬太尼注射液 咪达唑仑咪达唑仑注射液注射液丙泊酚注射液丙泊酚注射液右美托咪定注射液右美托咪定注射液3M3M公司管道固定教学视频公司管道固定教学视频 THANKS谢谢聆听谢谢聆听