肾衰的中医护理常规.ppt

肾衰的中医护理常规主讲人：陈艳美 2012-5-9概念 因暴病及肾，损伤肾气肾病日久所致，以急起少尿甚或无尿，继而多尿，或以精神萎靡，面色无华、口中尿味等为主要临床表现。护理要点一般护理：按中医内科护理常规进行。减少探视，以防交叉感染。脾肾阳虚者，病室向阳，避免潮湿阴冷。重者卧床休息，轻者适当活动。勤洗澡，勤漱口，预防口腔感染和压疮发生。护理要点准确记录24h出入量。严密观察患者生命体征、神志、呼吸、血压、口中气味、二便、舌脉、水肿以及皮肤瘙痒。24h尿量少于400ml时，报告值班医生处理。给药护理l中药汤剂宜浓煎，少量欲服。l应用大黄灌肠治疗时，观察药后效果及反应。饮食护理饮食低脂低盐优质蛋白情志护理 加强情志护理，进行心理疏导，消除悲观绝望情绪，增强患者战胜疾病的信心，以配合治疗。临证施护l脾盛阳虚，呕吐频繁时，遵医嘱给予针刺。l燥结便秘时，遵医嘱给予中药泡水代茶饮。l口中有尿味时，遵医嘱给予中药煎汤含漱。l神志不清、躁动不安或抽搐者实施保护性约束带。健康指导l指导患者积极治疗原发病，增强抵抗力，减少感染的发生，避免使用损伤肾脏的食物和药物。l指导患者和家属选择食物的范围，烹调方法，进食量。l注意保暖，避免风寒侵袭，预防继发感染。l按时服药，定期门诊复查。