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    2022年护士资格统考题库(含答案).pdf

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    2022年护士资格统考题库(含答案).pdf

    2022年护士资格统考题库(含答案)一、单选题1.关于成年人烧伤面积的描述,不正确的是A、发、面、颈部各为3%B、双上臂为7%C、躯干、会阴为27%D、双臀为6%E、双前臂为6%答案:D解 析:烧伤面积可简记为:3、3、3(发、面、颈),5、6、7(双手、双前臂、双上臂),5、7、13、21(双臀、双足、双小腿、双大腿),13、13(躯干),会阴102.患者,男,45岁,1个月前觉上腹不适,疼痛,食欲减退,并有反酸、暧气,服抗酸药未见好转,3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。若行手术治疗,术前准备不包括A、备皮B、配血C、洗胃D、肠道清洁E、口服肠道不吸收的抗菌药答 案:C解析:该患者可能出现胃癌,术前准备包括备皮、备血、肠道准备等,但不可洗胃。3.对子宫内膜癌下列哪一项是错误的A、下腹疼痛,腰既痛是晚期症状B、早期诊断主要靠内膜组织学检查C、首选治疗方法是手术D、可用雌激素治疗E、阴道排液与阴道流血是最早期的症状答案:D解 析:子宫内膜癌早期一般无明显表现。一旦出现症状则表现为不规则阴道流血(绝经后阴道流血为典型症状)和阴道排液,故E正确。下腹疼痛,腰舐痛是肿瘤转移侵犯神经的表现,故为晚期症状,A正确。早期诊断是行分段诊刮加病理活检,为诊断金标准,故B正确。早期子宫内膜癌主要选用手术治疗,故C正确。而子宫内膜癌的发生与长期持续雌激素刺激有关,故不能使用雌激素进行子宫内膜癌的治疗,故D错误。4.关于急性肾小球肾炎水肿的主要原因,描述正确的是A、肾小球滤过率降低B、肾小管重吸收增加C、大量血浆蛋白吸收减少D、继发性醛固酮分泌增多E、继发性心功能不全答 案:A解 析:急性肾小球肾炎时,肾小球毛细血管的免疫性炎症使毛细血管腔 变 窄,甚至闭塞,并损害肾小球滤过膜,使肾小球滤过率下降,因而对水和各种溶质(包括含氮代谢产物、无机盐)的排泄减少,发生水、钠 潴 留,继而引起细胞外液容量增加,因此临床上有水肿。5.患者女,36岁。患急性肾衰竭。全身水肿明显,尿蛋白(+),可见肾小管上皮管型,遵医嘱给予利尿消肿。以下不能作为体液情况判断指标的是A、体重变化情况B、中心静脉压C、胸 部X线片血管影D、体温E、水肿情况答 案:D解 析:水肿情况、体重变化情况及中心静脉压均可作为体液情况的判断 指 标,胸 部X线片血管影可分析肺循环异常,如肺淤血、肺水肿、肺动脉高压等,也可作为体液情况的判断指标,只有体温与体液情况无关联。6.患者男性,58岁,诊断为Colles骨折。请问该患者可出现的典型畸形是A、正面看呈银叉样B、侧面看呈鹰爪样C、局部肿胀D、缩短畸形E、正面看呈枪刺刀样答案:E解 析:Colles骨折腕部肿胀、疼痛。骨折移位明显者侧面呈“银叉样畸形,正面看呈 枪刺刀 样畸形。合并有神经、血管、肌腱等损伤者,还伴有相应的其他症状。7类风湿关节炎的临床表现中不包括A、关节疼痛B、关节畸形C、关节肿胀D、蝶形红斑E、晨僵答案:D解 析:蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤改变,约40%患者可见,表现为鼻梁和双面颊部呈蝶形分布的红斑。8.关于精神分裂症的阳性症状,应除外A、联想散漫B、行为冲动紊乱C、幻觉D、注意力不集中E、情感不稳定与环境不协调答 案:D解 析:阳性症状指精神活动异常或亢进,包括幻觉、妄想、行为冲动紊乱、情感不稳定且与环境不协调等。阴性症状指精神功能减弱或缺乏,如思维贫乏、情感淡漠、意志活动减退、社会隔离、反应迟钝等。9.正常枕先露分娩机制,正确的顺序是A、外 旋 转,衔 接,下 降,内旋转,俯 屈,仰伸复位,胎儿娩出B、衔 接,俯 屈,内旋转,外 旋 转,仰伸复位,下 降,胎儿娩出C、下降、衔 接,内旋转,俯 屈,仰伸复位,外 旋 转,胎儿娩出D、下 降,俯 届,衔 接,外 旋 转,内旋转,仰伸复位,胎儿娩出E、衔 接,下 降,俯 屈,内旋转,仰 伸,复位外旋转,胎儿娩出答 案:E解 析:分娩机制是指胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同形态.被动地进行一系列适应性转动,以胎体的最小径线通过产道的全过程。分娩机制由衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩娩出七个连贯性动作构成。10.患者,男 性,35岁,患糖尿病,尿 糖(+),医 嘱:普通胰岛素(规格为10ml,400U),12U,Ho护士应抽取的药液体积是A、0.2mlB、0.3mlC、0.4mlD、0.5mlE、0.1ml答案:B解 析:普通胰岛素(规格为10ml,400U)。0.1ml是4U,12U即为 0.3ml。11.初孕妇,25岁。孕28周,胎方位为枕左前位,听取胎心音的部位应在A、脐下左侧B、脐下右侧C、脐上左侧D、脐上右侧E、脐周围答案:A解 析:孕28周后应根据胎位,在不同部位听取胎心音。头先露在母腹脐下两侧听取;臀先露在母腹脐上两侧听取;横位在脐周围听取。可见,本题选Ao12.患儿,3岁。因结核性脑膜炎入院治疗。目前表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭、性格改变。该患儿正处于A、脑膜刺激征期B、昏迷期C、前驱期D、中期E、晚期答案:C解 析:典型结核性脑膜炎起病较缓慢,临床上大致可分为3期。早期(前驱 期):主要症状为性格改变,精神呆滞,对周围事物不感兴趣,易疲倦或烦躁不安,可有低热、厌食、盗汗、消瘦、便秘及不明原因的 呕 吐,年长儿可诉头痛。中 期(脑膜刺激期):由于卢页内压逐步增高,患儿出现持续性头痛、喷射性呕吐、感觉过敏、体温升高、两眼凝 视,意识逐渐模糊,以后进入昏睡状态,并可有惊厥发作。患儿脑膜刺激征明显。婴幼儿则表现为前因隆起、骨缝裂开。此期可出现脑神经障碍,最常见为面神经瘫痪,其次为动眼神经和展神经瘫痪。部分患儿出现脑炎体征;晚 期(昏迷期):上述症状逐渐加重,由意识模糊、半昏迷进入昏迷。广泛性或强直性惊厥频繁发作。患儿极度消瘦,呈舟状腹,常出现水、电解质代谢紊乱。最终因卢页内压急剧增高导致脑疝死亡。根据患者症状处于前驱期,所 以C是正确的。13.患者,男,61岁。患 者3年来口渴喜饮、大便偏干、面色潮红、舌质暗红、苔薄黄略腻、脉象细滑。长期服用“消渴丸,但血糖控制不好。护士对患者进行饮食指导,下列食物中患者忌食的是A、鸡肉B、柚子C、鹅肉D、鸭肉E、禽蛋类答 案:A解 析:根据患者口渴、大便偏干、面色潮红、舌质暗红、苔薄黄略腻、脉象细滑的特点,中医八纲辨证为里证、热证、虚证、阳 证,所以患者的饮食应以寒凉或平性的鸭肉、鹅肉、禽蛋类、苦瓜、柚子及绿色蔬菜等食物为主,忌食温热刺激的羊肉、狗肉、鸡肉、红糖、酒类饮食。14.患者,女,45岁,子宫全切除术后2天,拟 行B超检查。护士采用挪动法协助患者由病床移至平车,其顺序是A、上半身、臀部、下肢B、上半身、下肢、臀部C、臀部、下肢、上半身D、下肢、臀部、上半身E、下肢、上半身、臀部答 案:A解 析:挪动法床至车时按上半身、臀部、下肢的顺序挪动。15.某肺结核患者,27岁,给予异烟阴、利福平等药物继续化疗,请问肺结核的主要传染源是A、污染的用具B、污染的水源C、伤口感染D、排菌的肺结核病人E、污染的食物答 案:D解 析:肺结核可通过被污染的食物、用具等传播,但最主要的传播途径是呼吸道,传染源是排菌的肺结核病人。16.中医的四诊中的望诊,不包括下列哪一项A、金B、望排泄物C、望睡眠呼吸和形体D、望小儿指纹E、望神、色、姿态和皮肤答 案:C解 析:望诊的基本内容包括:全身望诊(望神、色、形体、姿 态);局部望诊(望头面、五官、躯体、四肢、二阴、皮 肤);舌 诊(望舌体、舌 苔);望排泄物(望痰涎、呕吐物、大便、小便等);望小儿指纹。望诊可分为全身望诊、局部望诊。C选项不属于望诊的内容。17.患者女性,58岁,慢性肝炎病史15年,患肝硬化7年,曾多次住院。护士对该患者进行保健指导,不妥的是A、注意保暖、预防感染B、戒烟酒C、多进食脂肪饮食,增进食欲D、保证充足休息,定期随访E、多吃蔬菜、水 果,防止便秘答 案:C解 析:考察肝硬化的健康教育。肝硬化患者的饮食应给予高热量、高蛋白质、维生素丰富、易消化食物。肝功能损害显著或有肝曲齿病先兆 者,应限制或进食蛋白质;腹水者应限制盐摄入;避免进食粗糙、坚硬食物,忌 酒,禁用损害肝脏药物。肝硬化患者不宜进食脂肪饮食,因其延缓胃的排空,应尽量少食用。18.功能制护理的特点不包括A、以工作为中心的护理方式B、分工不明确,不利于按护士能力分工C、有利于提高护士技能操作熟练程度D、易产生疲劳、厌烦情绪,工作满意度降低E、护患之间缺乏沟通和理解答 案:B解 析:以工作为导向,按工作内容分配护理工作,各司其职。它是一种流水作业的工作方法,护士分工明确,易于组织管理,节省人力。19.初产妇,妊 娠38周,合并心脏病已临产。心 率100次/分,心功能m级。骨盆测量正常。宫口开大5Cm,正枕前位,先 露S+1。下列分娩方式哪项最适宜A、待宫口开全后行阴道助产B、适当加腹压缩短第二产程C、应行剖宫产结束分娩D、静脉滴注缩宫素加速产程E、严密观察产程,等待自然分娩答案:c解 析:心功能ni级的初产妇应择期剖宫产,已有心衰时应控制心衰后再行手术。20.大手术后患者开始进食,护士应给予哪种饮食指导A、软质饮食B、流质饮食C、半流质饮食D、少渣饮食E、基本饮食答案:B解 析:高热患者和大手术后的患者应给予流质饮食,食物呈液体状,如奶类、米汤等。因所含热量及营养素不足,只能短期使用。每2 3小时供食1次,每次200 300ml;流质饮食还适用于口腔疾患、急性消化道疾患、危重或全身衰竭等患者。21.吸痰时,如痰液黏稠,下列哪项处理错误A、滴少量生理盐水B、增大负压吸引力C、叩拍胸背部D、协助更换卧位E、雾化吸入答 案:B解 析:痰液黏稠时,可雾化吸入、滴入少量生理盐水以稀释痰液,通过协助病人变换体位、叩拍胸背部以松动痰液,使痰液易于吸出;增大负压吸引力容易引起呼吸道黏膜损伤。因 此,选 项A、的叙述不正确。22.患者,女,40岁。诊断为慢性宫颈炎。护士告知患者为排除癌变,应检查哪项内容A、腹 部B超B、宫腔镜检查C、盆腔检杳D、宫颈刮片细胞学E、碘试验答 案:D解 析:慢性宫颈炎以局部治疗为主,在治疗前需常规做宫颈刮片,甚至活组织检查,排除早期宫颈癌。23.患者男,30岁。体温达39.3,咳嗽明显,有乏力、盗 汗,痰结核菌阳性,诊 断 肺 结 核 。此时患者应注意A、限制活动量,注意休息B、可 活 动,但要保证充足的睡眠C、可进行一般性的活动D、卧床休息E、循序渐进,增加活动量答 案:D解 析:肺结核活动期或咯血时,以卧床休息为主;大咯血的病人绝对卧床休息;恢复期可适当增加户外活动。本例患者高热、咳嗽明显,有乏力、盗汗等症状,考虑为肺结核活动期,应卧床休息为主,故选Do轻症病人在坚持化学治疗的同时,可进行正常工作,但应避免劳累和重体力劳动,保证充足的睡眠和休息。解题关键:肺结核活动期或咯血时应卧床休息。24.胎盘合成的激素不包括A、雌三醇B、孕酮C、胎盘生乳素D、肾上腺皮质激素E、绒毛膜促性腺激素答 案:D解 析:肾上腺皮质激素由肾上腺皮质合成。25.上尿路结石大多数为A、草酸钙结石B、磷酸镁锭结石C、磷酸钙结石A、47分B、03分C、37 分D、69分E、81。分答 案:B解 析:重 度(苍 白)窒 息:Apgar评 分0 3分。新生儿皮肤苍白;口唇暗紫;无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸;心跳不规则;心 率 80次/分且弱;对外界刺激无反应;喉反射消失;肌张力松弛。如果不及时抢救可致死亡。32.鹅口疮的临床表现,错误的是A、痢艮颊部等处均有乳凝块附着B、病变可影响消化道呼吸道等C、均有发热D、口腔黏膜无红肿不影响喂奶E、无全身症状答 案:C解 析:考察鹅口疮的临床表现。口腔黏膜表面出现白色乳凝块样物,初呈点状或小片状,可逐渐融合成大片,不宜擦去,强行擦拭剥离后局部黏膜潮红、可有渗血。患处不痛,不 流 涎,不影响进食。一般无全身症状,重症时整个口腔均被白色斑膜覆盖,甚至可蔓延到咽、喉头、食管、气管、肺 等 处,出现拒食、吞咽困难等。B、胎儿宫内窘迫C、母亲宫内感染D、产程延长E、孕妇张某,28岁,G2P。,孕37周,凌 晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院,产科检查无宫缩,胎先露高浮,胎 心146次J分。答 案:B解 析:胎膜早破并发症:早产、感染、胎儿宫内窘迫和脐带脱垂等,其中以脐带脱垂最为严重,故答案选Bo解题关键:胎膜早破需护理,防止早产、防 感 染,脐带脱垂最严重,护理措施要谨记。40.患者男性,36岁。较长距离步行后,感下肢疼痛,肌肉抽搐,休息后症状消失,再走一段路后症状又出现。平时有右足发凉、怕冷及麻木感。检 查:右足背动脉较左侧搏动减弱。应考虑为A、血栓性静脉炎B、血栓闭塞性脉管炎C、雷诺综合征D、动静脉瘦E、静脉血栓形成答 案:B解 析:此患者属于血栓闭塞性脉管炎的局部缺血期。此期以血管痉挛为 主,表现为患肢供血不足,出现肢端发凉、怕冷、小腿部酸痛,足趾有麻木感。尤其在行走一定距离后出现小腿肌肉抽痛,被迫停下,E、按医嘱给予抗心律失常药物答 案:A解 析:电复律后要严密观察心律、心率、呼吸、血 压,每半小时测量并记录1次直至平稳,并注意面色、神志、肢体活动情况。45.男,30岁,5天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉细速。可能是A、肝破裂B、脾破裂C、胆囊穿孔D、肾破裂E、肠穿孔答 案:B解 析:考 点:常见内脏损伤特征;精 析:题干中指明是被汽车撞伤左上腹。左上腹的内脏器官考虑胃、脾。因为脾是实质性器官,破裂后会出现出血。故患者的情况是因为内出血量较大,导致有效循环血量减 少,出现晕倒、面色苍白、脉细速等症状。左上腹部的外伤史是诊断脾破裂的基本依据,如有内出血表现则高度怀疑。故 本 题 选 氏 避错:本题考生要抓住题干中的关键词 撞伤左上腹,再根据脏器在体内的解剖位置不难判断出。46.患者男,20岁。从3米高处跌下,骑跨于木杆上。经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀,排尿困难,尿道口滴血,应考虑为A、会阴部挫伤B、下腹部挫伤C、前尿道损伤D、后尿道损伤E、膀胱损伤答案:C解析:前尿道损伤时,尿液外渗不进入盆腔而积聚于会阴浅袋内,引起阴囊肿胀,重者可引起阴茎和会阴部肿胀。根据患者症状符合前尿道损伤的临床表现。故选Co解题关键:出现阴囊肿胀多为前尿道损伤。47.患者,女,48岁。诊断为缺铁性贫血,口服硫酸亚铁2周。为观察疗效应评估下列哪项A、网织红细胞计数B、血红蛋白C、红细胞D、血细胞比容E、红细胞浓度答案:A解 析:铁剂治疗用药后1周左右网织红细胞开始升高,10天左右渐达高峰;2周后血红蛋白开始上升,约1 2个月可达正常,但仍需继续服药3 6个月以补足体内贮存铁以免复发。此患者治疗2周,故观察疗效指标应该为网织红细胞。48女 婴,日龄1 0天,精神萎靡,吮 奶 少,哭声低。查 体:T38.8,前 因 平,颈、胸部皮肤见多个疳肿,中央处有脓性分泌物,脐部干燥,拟诊 新 生 儿 败 血 症 。最可能的病原菌是A、奈瑟菌B、葡萄球菌C、大肠杆菌D、肺炎球菌E、白色念球菌答 案:B解 析:新生儿败血症最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌,其次为大肠杆 菌,还有链球菌、表皮葡萄球菌等。出生后感染主要经脐部、皮肤、黏膜、呼吸道或消化道等侵入感染,尤以脐部多见。出生前、出生时的感染,发病多数在生后3天 内,病原菌以革兰阴性杆菌,特别是肠道菌属多见(如大肠杆菌)。出生后感染者发病较晚,多在出生3天 以 后,以革兰阳性球菌(葡萄球菌)多见。49.胃大部分切除术后,若有输入段吻合口完全梗阻,常呕吐出A、食 物,无胆汁B、粪臭性呕吐物C、血性呕吐物D、胆 汁,无食物E、食物和胆计答 案:AC、轻型患者,症状与普通感冒相似D、年老体弱者感染流感,病情可持续发展E、常出现肺外并发症答 案:E解 析:流行性感冒的并发症主要是继发呼吸道的细菌性感染,如气管炎、支气管炎、肺炎等。故临床应注意观察患者的体温、血 象 痰 色、痰量等变化。71.不符合铺床节力原则的是A、备齐用物,按序放置B、身体靠近床沿C、上身前倾,两腿直立D、下肢稍分开,保持稳定E、使用肘部力量,动作轻柔答 案:C解 析:考 点:铺床的节力原则;精 析:铺 床 时,应将用物准备齐全,按使用顺序放置于床尾椅上,可减少往返费时。铺床时身体靠近床边,上身保持直立,两腿前后分开稍屈膝,以扩大支撑面,且随着身体重心的降低,稳定度增加,折叠床单时,手不要举得太高,上臂尽可能保持垂直,以缩短重臂,以最小的能量,完成较大的工作任务。避 错:本题易误选D,下肢稍分开,可使身体重心下移,更加稳定,为正确做 法,C项两腿直立时身体重心升高,稳定性差,耗费更多体力,不为节力做法,故本题答案选CoD、肺动脉高压E、二尖瓣关闭不全答 案:E解 析:考 点:二尖瓣关闭不全的病理生理;精 析:心脏前负荷为容量负 荷,后负荷为压力负荷。二尖瓣关闭不全时,在心室收缩期一部分血液反流心房,和心脏舒张期从静脉系统进入心房的血液一起流入心室,作为心室的前负荷。所以二尖瓣关闭不全前负荷过重。其他的都是压力负荷。所以选E。避 错:部分考生易错选A,由于混淆前后负荷而发生错误,心脏前负荷为容量负荷,二尖瓣关闭不全时,在心室收缩期一部分血液反流心房,和心脏舒张期从静脉系统进入心房的血液一起流入心室,作为心室的前负荷。因 此,本题选E。81.患者,女,5 6岁,上消化道出血后出现意识错乱,对时间、地点、人物的概念混乱,不能完成简单的计算。护士遵医嘱为其灌肠,此时应避免选择A、碳酸氢钠B、生理盐水C、弱酸溶液D、乳果糖溶液E、醋酸溶液答 案:A解 析:肝性脑病发病的主要原因是肠道内产生的氨不能排出体外,吸收入血后造成神经功能障碍。游 离 型NFk有 毒,能透过血脑屏障;NH;无 毒,不能透过血脑屏障。当结肠内pH6时,NFk大量弥散入血。灌肠液应选用弱酸性溶液或生理盐水,不可用肥皂水等碱性液体 灌 肠,因其可增加肠道氨的吸收而加重肝性脑病。碳酸氢钠是碱性溶 液,更容易使氨游离而增加血氨浓度。乳果糖为酸性溶液,适合肝性脑病患者灌肠。82.青年人患亚急性感染性心内膜炎常发生于A、退行性心瓣膜病B、心力衰竭C、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全和(或)主动脉瓣关闭不全D、先天性心脏病,房间隔缺损E、正常心脏者答 案:C解 析:亚急性感染性心内膜炎的发病相关因素:已有病变的瓣膜易常受 侵 犯,最常见的是风湿性心脏瓣膜病,其中以二尖瓣受累最多,其次是主动脉瓣,三尖瓣与肺动脉瓣少见,以早期瓣膜病变多见。83.新生儿黄疸最主要的护理问题A、胆红素脑病B、持续性高热C、活动无耐力D、发热E、营养失调答 案:A解 析:新生儿黄疸潜在并发症:胆红素脑病。84.采集粪便标本检查阿米巴原虫前,将便盆加热的目的是A、减少污染B、保持原虫活力C、降低假阳性率D、降低假阴性率E、使患者舒适答案:B解 析:检查阿米巴原虫,采集标本前,应先将便盆加温,再嘱患者排便,并连同便盆立即送检,以保持阿米巴原虫的活动状态,因阿米巴原虫在低温环境中失去活力,而难以查找。85.医嘱:美林8ml,q6h,prno其中q6h、prn的意思是A、长期备用,每次间隔不少于6小时B、临时备用,每次间隔不少于6小时C、长期备用,每6小时1次D、临时备用,每6小时1次E、每次间隔不少于6小时答案:A解 析:意思是长期备用,每次使用间隔不少于6小时。86.患者男,78岁。饮用红酒600ml后出现脸色潮红,轻微眩晕,语言增多,诊断为酒精中毒,下列医嘱中对治疗酒精中毒无效的是A、静推纳洛酮B、高蛋白饮食C、适量脂肪饮食D、低 盐,适量限水E、多食富含纤维的粗粮答 案:E解 析:肝硬化患者饮食原则为,给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化食物;避免摄入粗糙、尖锐或刺激性食物。患者胃镜示食管胃底静脉重度曲张,为预防破裂出血,应避免摄入富含纤维的粗粮。101.对于急性阑尾炎行阑尾切除术患者,术后鼓励患者早期下床活动的目的是A、减轻术后疼痛B、防止肠瘦C、防止切口感染D、预防肠粘连E、防止术后出血答 案:D解 析:术后早期活动,可能引起术后出血、加重疼痛,故A、E错 误;选 项B和C主要与患者体质、手术操作、围手术期管理等有关,与患者术后活动与否无直接联系,故可排除;术后肠粘连是阑尾切除术后较常见的并发症,与局部炎症重、手术损伤及术后卧床等有关,鼓励病人早期床上或下床活动,促进肠蠕动恢复,防止发生肠粘连。故D正确。解析 低血压:成人血压低于90/60 50mmHg(12/8 6.65kpE、)称为低血压。常见于大量失血、休克、急性心力衰竭病人。117.患者男,60岁。结肠癌切除手术后7天未排便,下列护理措施错误的是A、月隔水灌肠B、甘油栓剂通便C、鼓励起床活动D、增加饮水E、暂可不予处理答案:A解 析:结肠癌术后710天内禁忌灌肠,以避免刺激手术伤口和影响吻合口愈合,造成吻合口瘦等严重并发症,故选A。结肠癌切除术后应早期禁食、胃肠减压,肛门排气、拔除胃管至术后1周内通常只进流食,因此术后7天如未排便,可继续观察不予处理,并鼓励患者起床活动、增加饮水,以促进肠道蠕动,如患者有腹胀、大便秘结感,也可遵医嘱给予甘油栓剂通便。118.患者,女性,62岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术,护士指导患者术前开始提前服用肠道消炎药的时间是A、3日B、7日C、6日D、8日134.呼吸衰竭的治疗不包括A、纠正缺氧B、改善通气C、止痛治疗D、组正酸碱平衡失调和电解质紊乱E、控制感染答案:C解 析:考察呼吸衰竭的治疗。治疗包括:保持呼吸道通畅、氧疗、增加通气量、改善C02潴留、纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱、病因治疗。135.患者男性,37岁,因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力,伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。入院3天后出现嗜睡,有扑翼样震颤,肝未扪及。血清总胆红素200Mmol/Le血清丙氨酸氨基转移酶150U/L,血清HBsAg(+),此患者的肝炎类型是A、急性黄疸型乙型肝炎B、瘀胆型肝炎C、急性重型乙型肝炎D、亚急性重型乙型肝炎E、慢性重型乙型肝炎答案:C解 析:急性重型肝炎(暴发性肝炎)起病似急性黄疸型肝炎,但有显著消化道症状,如严重食欲不振,频繁恶心、呕吐、腹胀,于发病后10日内出现肝性脑病。黄疸出现后迅速加深,肝脏进行性缩小及明显出血倾向。题干给出因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力,伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。入院3天后出现嗜睡,有扑翼样震颤,肝未扪及。可判定本题选择Co136.新生儿,男性,出生后心率98次/分,呼吸浅慢且不规则,四肢稍屈,有喉反射,四肢青紫。助产护士为其Apgar评分为A、1分B、3分C、6分D、7分E、9分答案:C解析:呼吸浅慢不规则为1分,四肢稍屈,肌张力为1分,有喉反射为2分,四肢青紫,皮肤颜色为1分,心率每分钟超励不到100次为1分,共6分。137.每次哺乳前,产妇清洁乳房应A、用湿毛巾擦净乳房B、用肥皂水清洗乳房C、用酒精消毒乳房D、用专用消毒剂消毒乳房E、用碘附消毒乳房答 案:A答 案:B解 析:病人进食、饮水,或进行蒸汽吸入、面颊冷热敷等,须隔30分钟后测口腔温度腋窝局部冷热敷应隔30分钟再测量腋温灌肠、坐浴后须隔30分钟,方可经直肠测温。191.营养不良的最初症状是A、消瘦B、乏力C、纳差D、体重不增E、皮下脂肪减少答案:D192.严重挤压伤患者应用下列哪组药物可防止发生急性肾功能衰竭A、低分子右旋糖酊B、稀盐酸及利尿剂C、氯化胺及利尿剂D、碳酸氢钠及利尿剂E、白蛋白溶液答案:D解 析:碱化尿液,减轻肌红蛋白在肾小管内沉积。193.护理危重病员,下列哪项措施是错误的A、定时帮助病员更换体位B、为病员定时作肢体被动运动C、保持病人口腔清洁,每日做口腔护理1 2次D、发现病人心搏骤停,立即通知医生,进行人工呼吸和胸外心脏按压等抢救措施E、眼睑不能自行闭合,覆盖凡士林纱布答 案:C解 析:病人出现呼吸及心搏骤停,应立即通知医生,进行人工呼吸和胸外心脏按压等抢救措施。对于眼睑不能自行闭合者覆盖纱布,有助于保护眼睛;定时帮助病人更换体位、被动活动肢体,有助于防止压疮等卧床引起的并发症;抽搐病人,调暗病室光线,有利于减少刺激。口腔护理:保持病人口腔清洁,每日做口腔护理2 3次,可预防口腔 疾 病,增进病人的食欲。1 94.与阴道异常无关的临床表现是A、会阴体过紧B、阴道横隔C、阴道尖锐湿疣D、阴道狭窄E、阴道纵隔答 案:A解 析:阴道异常包括阴道横隔、阴道纵隔、阴道狭窄、阴道尖锐湿疣。1 95.患者,女 性,20岁,车祸导致脑挫裂伤入院,护士遵医嘱给予肾上腺皮质激素治疗,其目的是A、预防脑出血B、减轻脑水肿C、预防应激性溃疡D、缓解应激反应E、减轻炎症反应答案:B解 析:肾上腺皮质激素可通过稳定血-脑屏障,改善血管通透性,减轻脑水肿,降低户页内压。196.大面积烧伤病人抗休克治疗常用的胶体液是A、碳酸氢钠等渗盐水B、中分子右旋糖酢C、低分子右旋糖酊D、血浆E、平衡盐溶液答案:D解 析:大面积烧伤病人抗休克治疗的主要措施为补液,晶体液首选平衡盐溶液,胶体液首选血浆。197.关于远途出行的事项,以下行为不正确的是?A、尽量不在旅途中摘下口罩吃喝B、摘口罩时,不要触碰口罩的外表面C、用过的口罩,直接放入包里或兜里D、勤洗手,不乱摸,保持手部的清洁答 案:C解 析:选 择c,用过的口罩,不要直接放入包里或兜里,以免造成持续污染。正确的做法是:将口罩由内向外折叠后,装进塑料垃圾袋或保鲜袋封口。1 98.上述患者的有关处理不妥的是A、避免辛辣食物B、少吃水果C、服缓泻剂D、避免肛门指检E、外用抗炎软膏答 案:B解 析:肛裂患者防止便秘的健康指导:调理饮食:多 饮 水;增加膳食中新鲜蔬菜、水果及粗纤维食物的摄入,少食或忌食辛辣刺激饮食,以促进胃肠蠕动,防止便秘;养成良好排便习惯:指导患者养成每天定时排便的习惯,进行适当的户外锻炼;服用缓泻剂:如液状石蜡、果导片等,也可选用中药大黄、番泻叶等泡茶饮用,以润滑、松软大便并促使排便。故答案为B。1 99.关于口罩的使用事项,以下说法不正确的是?A、建议每2-4小时更换一次B、一旦污染,应第一时间更换C、佩 戴 时,避免手接触口罩内面D、口罩越厚,防病毒效果越好答 案:D际关系,具有专业性、帮助性;随着医疗和社会的发展现代护理以患者的需求为中心。避 错:护患关系是以患者需要为中心的治疗关系,护士的态度对关系的建立起主要作用故A 说法错误本题答案选Ao268.治疗洋地黄中毒频发室早常用的药物A、多巴胺B、利多卡因C、钠盐D、胺碘酮E、氯化钙答案:B解 析:洋地黄药物中毒快速纠正心律失常,如果血钾不低可使用利多卡因或苯妥英钠;对缓慢心律失常,可使用阿托品0.5 lm g 治疗或安置临时起搏器。269.患者男,30岁,近日高热,腹泻,入院急查后诊断为细菌性痢疾,应对其实施A、消化道隔离B、接触隔离C、昆虫隔离D、严密隔离E、保护性隔离答案:A解析:肠道隔离适用于由病人的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病,如伤寒、甲型肝炎、细菌性痢疾等。肠道隔离可切断粪-口传播途径。27。心跳、呼吸骤停时心电图表现可为A、心房扑动B、二度房室传导阻滞C、房性心动过速D、病理性Q波E、心室纤颤答 案:E解 析:心搏骤停患者的心电图可表现为:心电活动完全停止,呈水平线。或仅有P波;缓慢无效的心室波;心室纤颤。271.患者男性,40岁,排便后肛门处剧烈疼痛。于肛门口见一椭圆形 肿 块,有明显触痛,应首先考虑为A、肛周脓肿B、前哨痔C、内痔脱出嵌顿D、血栓性外痔E、直肠息肉脱出答 案:D解 析:外 痔,位于齿状线下方,表面覆盖肛管皮肤。外痔在肛缘呈局限性隆起,常无明显症状。当肛缘皮下静脉丛形成血栓时,出现肛门剧痛,肛管皮下可见暗紫色肿物,边界清楚,触痛明显,此称为血栓性外痔。272.白血病护理措施A、保证休息、活动和睡眠B、饮食护理C、化疗不良反应的护理D、以上各项均正确E、病情观察、预防感染答案:D解 析:白血病的护理要点:病情观察:观察患者有无败血症表现、出血表现以及化疗副作用;生活护理:休息、饮食护理、清洁护理、预防感染;应用化疗药物的护理;对症护理,故选D。273.慢性腹泻是指病程超过A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、6个月答 案:B解 析:病程在2周以内的腹泻为急性腹泻;病程在2周至2个月之间的腹泻为迁延性腹泻;病程超过2个月的腹泻为慢性腹泻。274.急性肾衰竭多尿期通常持续A、13周B、45周C、34周D、56周E、68周答案:A解 析:急性肾衰竭多尿期持续1 3周。275.胆碱酯酶复能剂用于治疗急性有机磷农药中毒患者时,应遵循的是A、不与阿托品合用B、应该尽早使用C、少量使用D、不能反复使用E、只用于中度以上中毒答 案:B解 析:胆碱酯酶复活剂的应用原则是合理配伍阿托品,早期、适量、酌情重复用药。276.患者,男性,60岁,2年前无明显诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,给予奥美拉嘎治疗,每次发作时伴有上腹胀痛,多在餐后半小时发生,近3个月来食欲较差,体重下降,上腹痛时轻时重,疼痛逐渐加重,不易缓解,可考虑A、胃溃疡出血E、松毛虫性关节炎答 案:B解 析:患者出现低热、疼痛等全身症状,且血沉增快,白细胞分类不高,符合结核一般体征;膝关节位置表浅,积液和肿胀十分明显,持续积液和废用性肌萎缩可使膝关节肿胀如梭形,符合膝关节结核的体征。X线片示骨质疏松,关节间隙狭窄,符合结核的X线诊断,故选B。类风湿关节炎一般病变在手指关节,故不选Ao风湿性关节炎为链球菌感染所致,应有白细胞分类异常,故不选C。松毛虫性关节炎应有松毛虫接触或污染史,故不选Eo解题关键:梭形肿胀为膝关节结核的明显体征,为缓解疼痛而使膝部呈屈曲状,加上结核中毒的一般表现和体征,可以诊断膝关节结核。351.关于医疗机构对护士在职培训的义务,叙述不正确的是A、应当制订本机构护士在职培训计划B、应当实施本机构护士在职培训计划C、保证护士接受培训D、医疗机构仅应针对本机构执业护士进行在职培训E、根据临床专科护理发展开展对护士的专科护理培训答案:D352.关于腰椎穿刺术后患者的护理,错误的是A、术后去枕平卧4 6小时B、密切观察有无运动障碍C、密切观察意识、瞳孔的变化解 析:急性病容:患者面颊潮红、烦躁不安、呼吸急促等,见于急性感染性疾病患者。371.食管癌患者行食管胃吻合术后护理措施不妥的是A、听诊双肺呼吸音是否清晰B、保持气道通畅C、术后第1日每2小时鼓励患者使用深呼吸训练器D、患者若出现呼吸浅快应立即行鼻导管深部吸痰E、术后7日内持续胃肠减压答案:E解析:食管癌术后患者一般要禁食3 4天以上。停止胃肠减压24小时后,如无异常,先进流质饮食,进食量逐日增加。一般术后第8 10天起进半流食。2 3周后患者无不适可进普通饮食,但短期内仍要遵守少食多餐的原则,防止进食过多、速度过快,避免坚硬食物、大块食物咽下,以免导致晚期吻合口瘦。372.张女士,第一胎。足月顺产,会阴I度裂伤,产后两天裂伤缝合处水肿明显,会阴护理措施中错误的是A、放置消毒会阴垫B、50%硫酸镁湿敷伤口C、1:5000高镒酸钾坐浴,一天2次D、取伤口对侧卧位E、1:2000苯扎漠核冲洗会答 案:C解析:产后2天的妇女,会阴伤口水肿可以采用湿热敷促进水肿吸收,用1:2000的苯扎漠镇或1:5000高镒酸钾冲洗会阴保持会阴清洁,经常更换消毒会阴垫,取健侧卧位,即伤口对侧卧位,但不能坐浴,因为会增加感染机会。373.患者,男,32岁,在农田劳作时不慎将农药倒在衣服上,农药透过衣服被皮肤黏膜吸收而发生有机磷中毒,送入医院治疗。护士在健康教育中应指导患者在发生该情况时应立即A、脱离现场,脱去污染的衣服B、用热水擦洗皮肤C、用酒精擦洗皮肤D、用肥皂水清洗污染的衣服E、马上去医院答 案:A解 析:有机磷可经消化道、呼吸道或皮肤3个途径进入人体。皮肤黏膜吸收中毒者应立即脱离现场,脱去污染衣服,用肥皂水反复清洗污染皮肤、头发和指甲缝隙部位。374.血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位是A、上肢的静脉B、下肢的大动脉C、下肢的中小动静脉,以动脉为主D、下肢的中小动静脉,以静脉为主E、上肢的动脉答案:c解 析:血栓闭塞性脉管炎主要累及四肢中小动静脉,以小动脉为主,好发男性青壮年的下肢血管。375.类风湿关节炎应用非笛体类消炎止痛药的机制是A、抑制体内前列腺素的合成B、抑制T 细胞功能C、抑制B细胞功能D、抑制细胞内二氢叶酸还原酶E、抑制滑膜炎答案:A解 析:非苗体类消炎药是一类通过抑制体内前列腺素的合成,从而达到消炎止痛的目的。常用药物有阿司匹林、口引跺美辛、布洛芬。376.患者男性,60岁。患左下肢静脉曲张20年,行大隐静脉高位结扎,加小腿静脉分段结扎。术后3 小时起立行走时,小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应A、指压止血B、用止血带C、钳夹止血D、平卧,抬高患肢+加压包扎E、就地站立位包扎答案:DB、8日C、12 日D、14 日E、1日答案:A解析排卵日为下一次月经来潮前14天故为月经期第30-14=16,4月为小月,所以应该是5月4日。44。肺结核患者隔离后,导致的护理问题是A、网具B、知识缺乏C、孤独D、家庭应对能力无效E、焦虑答案:C解 析:考察肺结核护理诊断。请记忆肺结核病人隔离后由于交往圈突然减小,出现孤独情绪,心理护理对隔离病人很重要。441.患儿7个月。因重症肺炎入院,在治疗中突然烦躁不安。呼吸困难加重,呼吸60次/分。心率170次/分。心音低钝,肝在短期内增大2cm,疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要A、立即更换体位以减轻肺部淤血B、镇静,吸氧C、吸痰,通畅呼吸道D、使用快速洋地黄制剂E、使用强力利尿剂答案:D解析:考 点:小儿肺炎治疗要点;精 析:呼吸60次/分,心率170次/分,心音低钝,肝在短期内增大2cm,这些都是急性心力衰竭的表现。首先应立即给予强心药,选用洋地黄类。故选择Do避错:急性心力衰竭应及时选用洋地黄类强心剂如地高辛,毒K静脉注射。但因此类药物治疗量与中毒量非常接近,所以用药时应检测心率,防止中毒反应的发生。A、B、C、E都是治疗心力衰竭的辅助措施。故应选D。442.最常用的妇女健康状况指标有A、产前检查率B、剖宫产率C、孕产妇死亡率,围生儿死亡率D、产后检查率E、产后出血防治率答案:C解 析:孕产妇死亡率及围生儿死亡率是国际通用的反映妇女健康及围产医学水平的指标。443.静脉注射时,下列药物严禁应用的是A、10%葡萄糖B、20%甘露醇D、热痉挛E、中暑衰竭答 案:D解析:大量出汗后大量饮水,盐分补充不足,使血中钠、氯浓度降低,患者常感到四肢无力,阵发性肌肉痉挛和疼痛,常呈对称性,以腓肠肌痉挛最为多见,体温多正常。486.二尖瓣狭窄最早出现的症状是A、水肿B、咯血C、劳力性呼吸困难D、咳嗽E、端坐呼吸答 案:C解 析:考查对于二尖瓣狭窄临床表现的掌握,二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难。487.患者,女 性,60岁,高 血 压,脑 出 血,左下肢瘫痪。预防压疮最好的护理措施是A、每2小时为患者翻身、按 摩1次B、每天请家属检查皮肤是否有破损C、骨隆突处用气圈D、使患者保持右侧卧位E、帮助患者做肢体功能锻炼答案:A解 析:避免局部组织长时间受压,是预防压疮最有效的方法,具体措施:为卧床者每2 小时翻身1 次。488.外生殖器极为敏感的部分是A、小阴唇B、阴蒂C、阴道前庭D、会阴E、大阴唇答案:B解 析:此题考查的知识点是女性外生殖器的特点。阴蒂位于小阴唇顶端的联合处,类似男性的阴茎海绵体组织,有勃起性。它分为三部分,前端为阴蒂头,中为阴蒂体,后为两个阴蒂脚。仅阴蒂头露见。富含神经末梢,极为敏感。而其他部位均无此特点,所以选择Be489.孕早期与胎儿致畸无关的因素是A、吸烟及饮酒B、喷洒农药C、补充乳酸钙D、口服甲硝理E、患病毒感染性疾病答案:C解 析:考 点:妊娠期的护理措施;精 析:孕早期对外界的不良刺激最为 敏 感,是胎儿畸形的高发期。此期孕妇应避免致畸的因素,包括:体温升高,常由细菌性感染引起,以及高温作业、热盆浴等;烟酒;妊娠早期要克服妊娠反应影响,少吃多餐,尽量保证平衡膳食,忌 偏 食;药 物:对胎儿有毒、有害的物质,如放射线、农药、铅、

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