2023年临床执业医师资格考试试题库以及答案.pdf

型的特点C.骨髓克制、心脏毒性、胃肠道反映、A.多发生于青年人口腔粘膜炎、脱发B.有紫绢D.骨髓克制、恶心呕吐、粘膜炎、肝C.咳嗽较轻功能损害D.痰量大、粘液脓性E.发热等过敏反映、高尿酸血症、低E.桶状胸不明显血浆蛋白、出血、白细胞少、临床执业医师资格考试试高血糖、胰腺炎、题库以及答案（内科一）3.下列哪一项是引起肝豆状核硬化的因氯质血症A1型题素A.铁沉积6.如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为以下每一考题以下有A、B、C、D、E5B.铜沉积主，此类细胞在非红系细胞中个备选答案，请从中选一个最佳答案，C.酒精作用 30%,则为并在答题卡将相应题号的相应字母所属D.药物作用A.急性粒细胞白血病未分化型方框涂黑。E.胆汁淤积B.急性粒细胞白血病部分分化型1.诊断慢支的标准是4.Rotch征是指C.急性早幼粒细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病A.有咳嗽、咳痰症状，每年发病连续三A.心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音E.急性单核细胞白血病个月B.有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月B.心尖冲动薄弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及7.Cullen征是指连续三年C.背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和A.上腹可们及肿块，有肌紧张及反跳C.有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病支气管呼吸音痛连续三个月，连续四年D.胸骨右缘第3-6肋间出现实音B.明显腹胀、肠鸣音稀少而低D.有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病E.心音低而遥远C.急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色三个月，连续三年，除外其他心、肺疾患5.环磷酰胺的毒性作用是斑D.急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E.有咳嗽、咳痰症状，每年发病连续三A.骨髓克制、恶心呕吐、脱发、出血性E.胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄个月，连续两年，并除外其他心肺疾患膀胱炎、肝损害疸2.下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿B.胃肠道反映、口腔溃疡、骨髓克制、巨幼红样变8.关于肾上腺皮质疡的实验室检查结果中论述对的的是B.起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手 缺酸A.尿 17羟中度增多，约 5583umol抖等交感神经兴奋表现、E.胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平B.尿 17酮中度增多，69umol左右C.皮肤潮湿多汗、吸呼正常滑，边光滑，白或灰白苔，溃C.大剂量地塞米松克制实验少数可被克D.脉搏细速，血压下降疡周边粘膜柔制E.尿糖阳性、尿酮阴性软，可见皱裳向溃疡集中D.血浆ACTH测定减少E.CRH兴奋实验少量有反映1 2.在我国，引起慢性肺原性心脏病最15.下列哪一项是十二指肠溃疡的重要常见的因素是病因9.下列哪一项是2 型糖尿病患者的重要A.原发性肺动脉高压症A.幽门螺杆菌感染（H.Pylori感染）死因B.慢支并发阻塞性肺气肿B.胃酸分泌过多A.高渗性非困症糖尿病昏迷C.肺间质纤维化C.应激和心理因素B.糖尿病肾病D.慢性弥漫性肺间质纤维化D.遗传素质C.心脑血管病变E.支气管哮喘E.吸烟D.糖尿病视网膜病1 6.在治疗结肠Crohn病患者，首选E.酮症酸中毒1 3.下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药A.考来烯胺物治疗的是B.阿托品10.Mobius 征A.预激综合征合并心房颤动C.硫咏喋吟A.眼球向前突出，突限度一般不超过B.二度或高度房室传导阻滞D.柳氮磺胺毗咤18mmC.病态窦房结综合征E.肾上腺糖皮质激素B.上眼睑退缩，睑裂增宽D.单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻C.双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下E.伴有心房颤动而心室率快速的重度收17.关于紫微型过敏性紫薇的临床表落缩性心力衰竭现中，描述对的的是D.向上看时，前额皮肤不能缎起A.可有粘膜下水肿、出血E.两眼看近物时，眼球辐辕不良1 4.下列哪一项表现为胃恶性溃疡B.血管壁可有灶性坏死及血小板血栓A.周期性胃痛明显，无上腹包块形成1 1.关于糖尿病酮症酸中毒的描述中对B.粪便隐血连续阳性C.脐周边或下腹部呈阵发性绞痛或连的的是C.完影直径V2.5cm,壁光滑，位于续性钝痛A,多发于老年，常无糖尿病史、常有感胃腔轮廓之外D.蛋白尿、血尿、管型尿染、呕吐、腹泻等病史D.胃液分析胃酸正常或倔低，但无真性 E.关节肿胀、疼痛C.临床症状和体征D.心室腔变小，心肌活检见心肌细胞B.血常规检查18.Plummer-Vinson 征是指D.呼吸功能检查畸形肥大排列紊乱A.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩E.胸部X 线检查E.常有发热和与发热限度不平行的心B.皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽动过速及各种心律失常C.咽下时有梗阻感2 2.下列哪项应考虑癌性胸水D.指甲条纹隆起，指甲扁平，甚至呈“反A.胸水清澈、静置不凝固，比重24.下列哪一症状是急性胰腺炎患者预甲”1.0161.0 1 8,以淋巴细胞和后不良的征象E.贫血伴慢性萎缩性胃炎间皮细胞为主A.剧烈腹痛B.胸水是谈血色，红细胞10 x1010/B.麻痹性肠梗阻19.下列哪项表现可见于急性再生障碍LC.血钙V I.75mmol/L性贫血C、胸水淡黄绿色，比重1.0 1 8,白细D.血清淀粉酶500V（Somogyi法）A.感染较轻以上呼吸道为主胞高于 500 x106/L,pHE.胁腹皮肤呈灰紫色斑B.中性粒细胞0.5x109/L7.30,Rivalta 实验C.网织红细胞绝对值15x109/L阳性25.下列哪一项是引起上消化道出血D.出血轻，多见于皮肤及粘膜D.胸水有臭味，比重1.0 1 8.白细胞最常见的因素E.血小板计数V20X109/L为 10 x108/L,PH50ml/min,Cr445umol/L,E.中央型、气肿型、混合型A.心室扩张，室壁变薄，可见纤维化癫BUN I78umol/L,2 1.下列哪一项在支气管哮喘的诊断中类型的心律失常BUNV9mmol/L最故意义B.视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白C.GFR 178umol/L,A.血气分析色BUN20mmol/LC.不均等的心室间隙肥厚D.GFR2550ml/min,Cr 445umol/L,BUN20mmol/L应首选张、心包摩擦音E.GFR445umol/L,A.采用同步直流电复律D.心音低弱、遥远、颈静脉显著怒张、BUN2mmol/LB.肌肉或静脉注射阿托品0.5-1 mgC.口 服 美 西 律 15mg、普鲁卡因胺呼吸困难E.血压忽然下降或休克、颈静脉显著2 7.下列哪种贫血患者也许会出现异嗜癖250500mg 或妥卡尼 600mgD.静脉注射利多卡因50100mg怒张、心音低弱、遥远A.缺铁性贫血B.溶血性贫血E.应用洋地黄类、维拉帕米3 4.急性胃炎的确诊依赖于A.急诊纤维胃镜检查C.巨幼细胞贫血3 1.在我国，二尖瓣关闭不全的最常见B.B 型超声波检查D.自身免疫性溶血性贫血病因是C.腹 Xray平片E.再生障碍性贫血2 8.对急非淋白血病目前常用标准的化A.二尖瓣脱垂B.风心病C.感染性心内膜炎D.血常规检查E.胃粘膜活检疗诱导缓解方案是D.二尖瓣环和环下部钙化3 5.高血压in级的眼底表现是A.VAP方案E.冠心病A.视网膜动脉变细B.VP方案32.心包炎的特异性征象是B.视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫C.DA方案A.心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音C.眼底出血或棉絮状渗出D.VADP方案B.心尖冲动薄弱，位于心浊音界左缘的D.出血或渗出物伴有视神经乳头水肿E.VDP方案内侧或不能扪及C.心前区痛E.以上都不是2 9.治疗特发性血小板减少性紫破，应D.呼吸困难36.舒张性心力衰竭的心室压力-容首选A.肾上腺糖皮质激素E.心包摩接音量曲线A.向右移位B.输血及血小板悬液33.Beck三联征是指B.向左上移位C.静脉滴注大剂量丙种球蛋白A.血压忽然下降或休克、心包摩擦音、C.向左下移位D.环磷酰胺呼吸困难D.向右上移位E.硫P 坐嗯吟B.心胞摩擦音、颈静脉显著怒张，呼吸困难E.向右下移位3 0.如发现室性早搏或室性心动过速，C.血压忽然下降或休克、颈静脉显著怒 3 7.下列各种情况中，宜采用放射性1311治疗的是A.地西洋10-20mg静滴A.白细胞在3x109/L 以下或中性粒细B.静滴苯妥英铀0.51g4 4.关于肝细胞性黄疽的特性，论述错胞低于1.5x109/L 者C.静脉滴注20%甘露醇误的是B.重症浸润性突眼症D.静脉滴注肾上腺糖皮质激素A.皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色，皮C.严重心、肝、肾等功能衰竭或活动性E.注射吠塞米肤有时有瘙痒肺结核者B.血中非结合和结合胆红素均增高D.对抗甲状腺药有过敏等反映而不能继41.下列哪一项不是 HenochSchonleinC.超声显像检查示胆内、外胆管扩张,用，或长期治疗无效，或治紫瘢的临床碉?BRA.脐周边或下腹部有光团及声影疗后复发者出现阵发性绞痛或连续性钝痛D.血清转氨酶明显增高E.甲状腺危象B.有粘膜下水肿、出血E.血中肝炎病毒标记物常呈阳性C.关节肿胀、疼痛3 8.糖尿病失明的重要因素是D.可有恶心、呕吐、腹泻、便血4 5.有关急性水肿性胰腺炎，下列哪一A.视神经病变E.有出血性丘疹或小形等麻疹项是错误的B.糖代谢异常A.胰腺肿大，质地结实C.血凝块机化后，纤维组织牵拉引起视4 2.关于溃疡性结肠炎的叙述中，不对B.可见轻度黄疸网膜脱离的的是C.腹痛多35 天后缓解D.眼部化脓性感染A.里急后重，常有粘液，脓血样便D.多数病人也许发生休克E.以上均不对的B.有发热症状，右下腹或脐周疼痛较重E.可发生假性囊肿C.可有中毒性巨结肠4 6.当肝性脑病患者出现抽搐时，不应3 9.类风湿性关节炎最早出现的关节症D.粘膜脆性增长，触之易出血使用下列哪种药物状是E.常见炎性息肉A.安定A.晨僵B.东蔗若碱B.关节畸形4 3.下列哪一项不是中晚期食管癌的病C.水合氯醛C.关节肿理形态D.扑尔敏D.关节痛A.斑块型E.异丙嗪E.关节功能障碍B.髓质型C.蕈伞型4 7.下列不属于阿托品化指标的是4 0.对于氧化碳中毒的患者，如有频D.溃疡型A.心率增快繁抽搐，应首选E.缩窄型B.颜面潮红C.瞳孔较前增大恢复正常A.急性粒细胞白血病D.肺部罗音减少B.谷一草转氨酶在起病612小时后升B.急性单核细胞白血病E.口干、皮肤干燥高，24-48小时达高峰，3-6C.急性淋巴细胞白血病4 8.关于清除进入人体尚未吸取的毒物，日降至正常C.乳酸脱氢酶有起病81 0 小时后升D.急性早幼粒细胞白血病E.急性粒一单细胞白血病下列不对的的是A.患者处在昏迷、惊原状态，吞服石油高，23 日达成高峰，】一2 周恢复正常5 4.下列叙述中不对的的是蒸储物、腐蚀剂不应催吐D.CPK的同工醵CPKMB和 LDH的A.异烟明在细胞内外均有杀菌作用，B.食道静脉曲张患者不宜洗胃同工酶LDH1诊断的特异性最高称全杀菌剂C.洗胃液每次注入不宜超过25Oml,以E.CPKM B起病后2 4 小时内增高，B.链霉素很少渗入吞噬细胞，在偏酸免促使毒物进入肠内3 4 日达高峰，12 周恢复正常环境下方能发挥最大作用D.导泻时，常使用油类泻药，以利于各种毒物排出5 1.下列哪一种风湿性疾病无晨僵及对C.毗嗪酰胺可渗人吞噬细胞，且只在偏酸环境下有杀菌作用E.毒物溅入眼内，应立即用清水彻底冲称性多关节炎症状D.对氨水杨酸为克制剂洗A.风疹关节炎E.利福平为全杀菌剂4 9.关于恶性高血压的特点的叙述，下B.风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮5 5.在原发性肾病综合征中，关于微小列错误的是D.类风湿性关节炎病变病的特点，叙述不对的的A.由中度、重度高血压思者发展而来E.病毒性肝炎关节炎是B.细、小动脉透明性变性C.眼底血渗出和乳头水肿5 2.对患有哮喘病的甲亢患者，严禁使A.光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮严重脂肪变性D.肾功能不全，可有心、脑功能障碍用哪种药物B.免疫荧光检查阴性E.如不及时治疗，预后不佳，可死于肾A.甲基硫氧啥咤C.电镜下于系膜区及皮下可见电子致衰、脑卒中或心衰B.阿替洛尔密物5 0.关于血清心肌酶含量变化及性质的C.丙基硫氧喀咤D.普奈洛尔D.镜下血尿发生率低，不出现肉眼肉尿论述中，不对的的是。E.美托洛尔E.对激素治疗敏感，并可自发缓解，A.肌酸磷酸肌酶在起病6 小时内升高，1824小时达高峰，34 日53.Auer小体可见于下列疾病，除了但却易复发C.颈交感神经刺激5 6.下列除哪项外，均可诊断糖尿病D.绝对期青光眼种疾病A.症状+随机血糖Nil.lmmol/L+空腹E.视神经萎缩A.系统性红斑狼疮血糖27.8mmol/LB.遗传性球形细胞增多症B.随机血糖N7.811.lmmol/L+2h jfiL60.Musset征，即头部与颈动脉搏动一C.阵发性唾眠性血红蛋白尿糖Nil.1 mmol/L致的点头运动，见于D.阵发性寒冷性血红蛋白尿C.口服葡萄糖后Ih血 糖 1.Immol/LA.颈椎疾患E.异常血红蛋白综合征D.两次 OGTT2h 血糖二11.1 mmol/LB.三尖瓣关闭不全E.空腹血糖25.67.8mmol/L+2h 血糖C.严重积极脉瓣关闭不全6 4.摸空症可见于7.811.1 mmol/LD.积极脉瓣狭窄A.脑基底节变性E.二尖瓣狭窄B.低钙血症和碱中毒57.脾脏高度肿大是指C.败血症高热期故意识障碍者A.深吸气时，脾脏在肋下不超过2cm6 1.下述哪一种特点是内脏性腹痛的特D.儿童的脑风湿病变B.深吸气时，脾脏在肋下不超过3cm点E.甲状腺功能亢进C.深吸气时，脾脏在肋下3cm 至脐水A.疼痛定位准确平线B.可有局部腹肌强直6 5.关于手足搐弱的叙述中，下列不对D.深吸气时，脾脏超过脐水平线以下C.限度剧烈而连续的说法是E.以上都不对的D.腹痛可因咳嗽、体位变化而加重A.发作时手足肌肉呈紧张性痉挛E.常伴恶心、呕吐、出汗等植物神经兴B.上肢表现为腕部屈曲、手指伸展、5 8.语言震颤减弱可见于奋症状指掌关节屈曲、拇指内收靠近掌心并与A.肺组织内有大空腔接近胸壁小指相对，形成“助产土手”B.大叶性肺炎实变期6 2.动力性腹泻是由于C.下肢表现为踩关节与趾关节皆呈屈C.肺泡内含气过多，如肺气肿A.胃肠粘膜分泌过度的液体曲状D.肺结核空洞B.肠内容物渗透压增高D.可出现Trousseau征阳性E.肺梗塞C.肠粘膜的吸取面积减少或吸取障碍E.多见于慢性肝病、初期肝昏迷D.肠蛹动亢进致肠内食糜停留时间短5 9.睡孔缩小可见于E.粘膜炎症、溃疡等病变导致血浆、粘6 6.关于蜘蛛痣的描述，不对的的是A.毛果芸香碱药物反映液、脓血渗出A.发生机制同肝掌相同B.阿托品药物反映B.多见于急、慢性肝炎或肝硬化6 3.抗人球蛋白实验阳性可见于下列哪 C.多见于下腔静脉分布的区域内D.是皮肤小动脉末端分支性扩张形成D.Fallot四联症A.左侧内囊E.一般认为与肝脏对体内雌激素的灭能E.右心功能不全B.左侧桥脑减弱有关C.右侧丘脑7 0.颈静脉怒张可见于下列疾病，除了D.左侧中脑6 7.病理性中性粒细胞增多常见于以下A.左心功能不全E.右侧中脑疾病，除了B.右心功能不全A.严重的组织损伤或大量血细胞破坏C.缩窄性心包类74.下列哪项不是下运动神经元瘫痪B.系统性红斑狼疮D.心包积液的特点C.白血病及恶性肿瘤E.上腔静脉综合征A.无病理反射D.糖尿病酮症酸中毒B.肌张力增高E.慢性肾炎尿毒症71.门静脉高压症侯群应除外C.腱反射减低或消失A.腹水D.肌萎缩明显6 8.关于左房粘液瘤超声，心动图的特B.痔核形成E.瘫痪以肌群为主点，叙述中不对的的是C.脾大A.二尖瓣前叶曲线形似二尖辨狭窄呈城D.食管和胃底静脉曲张75.已被认可的重症肌无力的治疗不涉墙样改变，但曲线纤细，回声不强，前E.肝大及后叶呈镜向运动A.丙戊酸铀B.胸骨旁左室长轴切面可见一异常回声7 2.粒红比值正常可见于以下疾病，除B.胸腺切除团往返于左房和二尖辩口之间TC.毗陡斯的明C.心尖四腔切面可见异常回声团往返A.原发性血小板减少性紫瘢D.皮质类固醇于左房和二尖瓣口之间B.巨幼细胞性贫血E.血浆除去法D.固定性团块，无蒂C.再生障碍性贫血E.异常回声团舒张期由左房坠入二尖瓣D.多发性骨髓瘤76.下列周期性麻痹治疗措施不妥的是口，收缩期又返回左房E.红白血病A.口服氯化钾片B.口服10%氯化钾溶液3m l/小时至6 9.下列疾病中不出现紫组的是73.患者左侧动眼神经麻痹，右侧中抠好转A.先天性铁血红蛋白血症性面神经、舌下神经瘫及上、C.用5%甘露醇稀释静脉补钾B.硫化血红蛋白血症下肢中枢性瘫D.用盐水稀释静脉补钾C.积极脉狭窄痪，最也许的病灶定位是E.发作频繁可用乙酰哇胺B.躯体因素C.心理社会因素C.氟奋乃静有兴奋、激活作用7 7.下列不属于感知综合障碍的是D.素质因素D.氨哌咤醇既可用于急性期，对慢性A.视物变形症E.脑内生化因素症状也有用B.空间知觉障碍E.三氟拉嗪对慢性症状效果较好C.对周边环境真实性的感知障碍8 1.关于精神分裂症的临床表现，下列D.错觉不对的的是84.神经性厌食和神经性贪食不同的是E.对自身躯体结构方面感知障碍A.原发性妄想是精神分裂症的特性性症A.有紧张发胖的心理状B.采用引吐、导泻等方法减轻体重7 8.下列各种思维障碍，除哪项外均多B.精神分裂症的自知力一般都受损C.可有暴饮暴食见于精神分裂症C.可有人格解体D.体重明显下降A.强制性思维D.急性阶段以思维贫乏、情感淡漠，意E.不是精神障碍的继发症状B.象征性思维志缺少为主C.破裂性思维B.妄想内容以关系妄想、被害和影响安85.,失眠症治疗时，下列哪个药常用于D.语词新作想最常见白天E.病理性赘述A.安定8 2.有关抑郁症，不对的的是B.艾司哇仑7 9.下列关于痴呆，哪项说法是错误的A.起病多缓慢C.利眠定A.是大脑发育成熟，智能发育正常者由B.重要特点是情绪低落，思维缓慢，言D.阿普睫仑于各种因素引起大脑器质性损害语动作成少、迟缓E.氯硝基安定B.分为全面性痴呆和部分性痴呆C.上述症状有昼轻夜重的特点C.全面性痴呆无人格改变，无定向力障D.自杀企图和行为是最危险的症状86.下列各项不是神经衰弱表现的是碍E.可有逼迫状态A.脑力活动易疲劳D.动脉粥样硬化可引起部分性痴呆B.易激惹、暴怒、烦躁等E.假性痴呆是种功能性疾病8 3.抗精神病药物使用不妥的是C.睡眠障碍A.氯丙嗪合用于急性精神分裂症病人D.常有头痛8 0.在精神障碍的产生因素中，促发因B.奋乃静对心血管系统，肝脏和造血系E.毫无根据地有惶惶不可终日之感素是指统的副作用较氮丙嗪重，故87.下列属精神分裂症阴性症状的是A.遗传因素一般不用A.言语性幻听于年老，躯体情况较差者B.思维散漫C.意志减退管纹理外带纤细，稀疏和变直，内带的 E.亚临床肝性脑病D.被洞悉感血管纹理可增粗和紊乱E.病理性象征性思维9 6.轻度性格改变和行为失常，应答尚89.慢性支气管炎准确，但吐词不清且较缓慢，可有扑翼8 8.下列与偏头痛诊断不符的是9 0.支气管扩张样震颤A.头痛为中度或重度，多为单侧胀痛9 1.阻塞性肺气肿B.长期反复发作97.有明显神经体征、扑冀样震颤存在，C.头痛时常伴恶心、呕吐、畏光、畏声A.缺铁性贫血脑电图有特性性异常，患者可出现不随D.试用麦角胺制剂止痛有效B.巨幼细胞贫血意运动及运动失调E.体格检查、神经系统检查无异常C.自身免疫性溶血性贫血D.再生障碍性贫血9 8.以昏睡和精神错乱为主，各种神经IB I型题E.地中海性贫血体征连续或加重，大部分时以下提供若干组考题，每组考题共用在间，患者呈昏睡状态，但可唤醒，扑冀考题前列出的A、B、C、D、E 5 个备选9 2.舌乳头萎缩样震颤仍可引出。脑电图有异常波形答案，请从中选择一个与问题关系最密9 3.镜面舌切的答案，并在答题卡上将相应题号的9 9.神志完全丧失，不能唤醒，扑翼样相应字母所属方框涂黑。某个备选答案A.皮肤呈柠檬色震颤无法引出，脑电图明显异常也许被选择一次，多次或不被选择。B.皮肤呈浅黄色或金黄色A.溃疡性结肠炎C.皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色B.肠结核A.X 线检查可见两肺纹理增粗、紊乱，D.皮肤呈浓茶色C.肠伤寒呈网状或条索状，斑点状阴影，以下肺E.皮肤呈苍白色D.Crohn 病野较明显E.右侧结肠癌B.X 线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发9 4.溶血性黄疸状95.胆汁郁积性黄疸100.X 线呈领影跳跃征象(stierlin sign)C.X 线检查可发现有块状阴影或结节状影或阻塞性肺炎A.肝性脑病前驱期101.X 线表现为节段性，呈“跳跃”征，D.X 线检查肺部可见矽结节，肺门阴影B.肝性脑病昏迷前期病变粘膜皱裳粗乱，有铺路扩大及网状纹理增多C.肝性脑病昏睡期卵石样充盈缺损E.X 线检查两肺野的透亮度增长，肺血 D.肝性脑病昏迷期102.X线见锁影充盈缺损，肠腔狭窄,116.患者，男，6 5岁，慢性咳嗽，咳达高峰，3-4日恢复正常粘膜皱裳破坏108.心梗后8 10小时升高，23日达白色粘液样痰2 0 2 3,每年冬季加重，A.扩张型心肌病高峰，连续1一2周恢复正常查体：双肺呼吸音略减低，右下肺可闻B.肥厚性心肌病及少许湿性罗音；X线C.限制型心肌病109.心梗后6小时内升高，24小时达高胸部正位像示肺纹理增强，则该病人最D.病毒性心肌炎峰，3-4日恢复正常也许的诊断是E.急性心包炎A.苯妥英钠A.慢性支气管炎B.苯巴比妥B.支气管扩张103.心室犷张，室壁多变薄，可见纤维C.痛经宁C.支气管哮喘化瘢痕，常有附壁血栓，常合并各种类D.乙琥胺D.慢性肺纤维化型的心律失常E.不用以上药物1 1 0.小发作选用E.慢性阻塞性肺气肿1 0 4.常见症状为心前区痛和呼吸困难，1 1 1.热性惊厥1 1 7.女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼伴发热112.戒酒后发作气性呼吸困难，已连续一天，病人大汗A.Graefe 征淋漓，说不出话，神情焦急；查体：呼1 0 5.常有与发热限度不平行的心动过B.Lasegue 征吸30次/分，脉搏118次/分，BP10/速，各种心律失常C.Musset 征8 K P a,听诊两肺充满哮鸣音，则下列D.Murphy 征抢救措施中哪个意义最小106.心内膜及心内膜下有数毫米的纤维E.Kussmaul 征A.根据失水和心脏情况予以补液性增厚，心室内膜硬化，扩1 1 3.大量心包积液可出现B.给予糖皮质激素张明显受限1 1 4.甲状腺机能亢进可出现C.气管插管A.肌酸磷酸激酶(CPK)1 1 5.急性胆囊炎可出现D.氧疗B.谷一草转氨酶(GOT)A 2型题E.给予抗生素C.乳酸脱氢酶(LOH)每一道考题是以。个小案例出现的，其D.CPK的同工酶CPKMB下面都有A、B,C、D,E 5个备选答案，1 1 8.男，2 8岁，淋雨后当晚高热，寒E.LD H的同工酶LDH1请从中选择一个最佳答案，并在答题卡战来诊，诉肌肉酸痛及右例胸痛，放射上将相应题号的相应字母所属方框涂到右肩，呼吸时加重。查体：体温39,107.心梗后4小时内增高，1624小时市即 0BP12/9KPa,脉博85次/分，右下肺语颠增强，呼吸音增粗，可闻及湿性罗音：实验室检查W B C I5X 109/L,中性 A.二尖瓣关闭不全伴肺部感染绞痛病史，病情较稳定，近半月来心绞粒细胞0.8,则应考虑为B.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭痛频繁发作，每日发作3-4次且发作时A.急性支气管炎C.二尖瓣狭窄伴肺部感染间延长，休息也不能缓解，心电图示：B.大叶性肺炎D.二尖瓣狭窄伴急性左心功能衰竭V36ST水平型压低1mm,T波倒置，C.肺脓肿E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿发作停止后ST段即恢复，心肌酶谱仍D.肺癌在正常范围，应考虑为E.肺结核121.男 性，35岁，近半年来血压升高较A.稳定型心绞痛快，伴心悸，多汗、头痛、烦躁等，上B.恶化型心绞痛1 1 9.女性，6 2岁，咳嗽，咳痰2个月，周出现视力模相征象，来诊，查体：血C.变异型心绞痛有时痰中有血丝，近一周来咳嗽加重，压35/17KPa,心 率180次/分，心浊D.急性心肌梗塞寒战高热，咳出大量哝痰，约80ml/day,音界向左下扩大，该患者也许的诊断是B.中间综合征听诊右上肺可闻及湿罗音，X线胸片示A.高血压I级右肺上叶一圆形透亮区，可见液平面，B.高血压11级1 2 4.男，27岁，劳动时常有胸闷、气该患C.高血压IH级短等症状，有时忽然站起时会者也许患有D.高血压危象发生眩晕，甚至神志丧失，查体：胸骨A.大叶性肺炎E.高血压脑病左缘第34肋间闻及HI级粗糙B.化脓性支气管炎的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室C.急性肺脓肿1 2 2.女性，38岁，继往有风心病病史，间隔肥厚，应考虑为D.支气管扩张近两周有连续性发热，全身乏力、食欲A.冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞E.肺结核不振，来诊，经检查初步诊断为亚急性痛细菌性心内膜炎，则在体格检查中不也B.急性心肌梗塞1 2 0.男性，5 2岁，慢性支气管炎病史许有C.积极脉瓣狭窄2 0 2 3,劳力性心悸，呼吸困难两年，近A.皮肤、口腔粘膜上的淤点D.肥厚型梗阻型心肌病日发生肺部感染，昨晚忽然呼吸困难，B.心脏杂音无改变E.高血压心脏病坐起，咳大量粉红色泡沫痰，查体：口C.环形红斑唇发绢，心尖区触及震颤，听诊心尖区D.Osler 结节1 2 5.女性，25岁，上腹部半年来诊。闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，B.指和趾甲下裂片状出血诉腹痛无规律性，与饮食无明显关系，两肺充满哮鸣音和湿性罗音，则该病人常返酸水，腹泻，偶有黑便，服制酸药应诊断为12 3.女性，6 5岁,冠心病患者，有过心似稍有改善但效果不佳，X线B a餐胃肠透视见胃十二指肠球部及降部多个溃 B.胃十二指肠溃疡出血缘第二助间听到递减型叹气A.胃溃疡伴溃疡出血一疡影像，基础排酸量23mm1/L,则应考C.胃癌出血样舒张期杂音，最也许是由于虑其为D.慢性胃炎出血A.积极脉瓣关闭不全A.多发性溃疡B.复合性溃疡E.食管静脉曲张破裂出血B.积极脉瓣狭窄C.三尖瓣狭窄C.胃炎伴多发溃疡128.女性，4 0 岁，患慢性肾炎数年，近D.H 尖瓣狭窄D.胰腺。细胞腺瘤日出现恶心、呕吐、腹泻、呼吸深快，E.H 尖瓣关闭不全E.胰腺非。细胞腺瘤血 pH=7.2 4,血 HCO3T20mmol/L,CO2CP18mmol/L,血 尿 素 氮 为131.男性，40岁，因发热、乏力、皮肤表面出血点来就诊，查体见：面色苍126.女性，4 0 岁，乙肝病史2023,肝20mmol/L,肌酎 445umol/L,其肾功能白，胸骨压痛，实验室检查：硬化5 年，半年前出现腹水，一周来有为WBC20X109/L,分类原始细胞80%,发热，体温在38左右，因腹水增多同A.失代偿期胞浆中可见Auer小体，则其也许的诊时出现腹痛而来诊。腹水检查见腹水呈B.代偿期断是淡黄色，比重为1.0 1 6,蛋白25g/L,C.衰竭期A.急性粒细胞白血病细胞总数650/mm3,白细胞5 0 0/mm3,D.终末期B.急性淋巴细胞白血病中性粒细胞0.8 5,最也许的并发症是A.肝肾综合症E.以上都不对C.急性单核细胞白血病D.慢性粒细胞白血病B.原发性肝癌C.自发性腹膜炎129.一重度水肿患者，查体见：颈静脉怒张，二尖瓣区可闻及皿级收缩期杂音，E.慢性淋巴细胞白血病D.门静脉血栓形成肝区明显触痛，双下肿明显肿胀，实验132.患者男，25岁，急性四肢弛缓性E.结核性腹膜炎室检查有肝功能异常，总蛋白15g/L,尿蛋白阳性，该患者不也许是瘫痪伴四肢末端可疑对称性感觉减退1周，下列检查无助于诊断及鉴别诊断的1 2 7.男性，6 5 岁，胃溃疡病史2023,A.心源性水肿是常于餐后出现中上腹疼痛，眼B.肝源性水肿A.测定血钾氢氧化铝可缓解，近一年来疼痛不似从C.肾源性水肿B.腰穿杳脑脊液前有规律，且服氢氧化铝也难D.下腔静脉阻塞C.肌电图检查缓解，伴消瘦，来诊，查：便浴血阳性，最也许的诊断是E.上腔静脉阻塞D.血清肌酶检查E.血清皮质醇及尿17 羟检查130.女性，42岁，体格检查时于胸骨左133.患 者，男，72岁，晨起发现左侧肢 1 3 6.女，28岁，阵发性一侧头痛10余体不能活动，急来医院诊为脑血栓形成，年，伴呕吐，每次症状连续25小时，139.脑出血病人，45岁，人院两天，下列解决错误的头痛发作前眼前有暗点，神经系统检查一直处在浅昏迷状态，颅内压继续增A.降颅压，治疗脑水肿未见异常，最也许诊断为高，生命体征尚可，心肾功能良好，脑B.抗凝治疗A.短暂性脑缺血发作CT示小脑出血血肿20ml左右，侧脑室C.保持呼吸道通畅B.脑出血有扩大征象，采用何种措施最合适D.自由基清除剂C.蛛网膜下腔出血A.继续内科用药降颅压E.静脉滴注止血药物D.偏头痛B.降血压E.三叉神经痛C.鼻饲以保证营养134.重症肌无力患者，治疗过程中出现D.手术清除血肿高热39.2,呼吸急促，听诊右下肺少137.青年男患者，午睡后口角向右偏斜，E.使用止血药物如6一氨基乙酸等量细湿罗音，下列解决错误的是来院就诊杳左额纹浅，闭目无力，左鼻A.急查血气分析唇沟浅，伸舌居中，余未见异常，下列140.青年行裕?2岁，一月半前发现睁B.急查血白细胞及分类治疗较为合理的是眼无力，有复视，活动后症状加重，休C.头抱噤咻加丁胺卡那霉素联合抗菌A.激素治疗息后减轻，下列检查可进一步确诊，但D.急摄胸片B.维脑路通肌注不涉及E.准备气管切开C.氨茶青霉素滴静A.腾喜龙实验D.针灸B.新斯的明实验135.有长期癫痫病史男患者，某日近4E.静滴甘露醇C.乙酰胆碱受体抗体滴度测定小时内有2次发作，到院后又有一次全D.脑部CT身性大发作，历时2分钟，现处在发作138.患 者，男，58岁，突感剧烈头痛、E.神经反复频率刺激检查后状态，用哪种治疗恶心、呕吐、眩晕，下肢疼痛，查脑膜A.卡马西平10mg静脉注射刺激征阳性，脑脊液检查呈血性，压力141.青年女性，偏头痛病史3年，半B.利眠宁10mg肌肉注射增高，最也许的诊断是年前，一次偏头痛发作后头痛渐C.苯妥英钠250mg肌肉注射A.脑血栓形成退时，出现同侧眼球活动受限，两周后D.地西泮50mg静脉注射B.脑栓塞恢复，昨日又出现同样症状，E.苯妥英钠250mg静脉5分钟以上注C.蛛网膜下腔出血最也许的诊断是射完毕D.脑供血局限性A.偏头痛伴脑供血局限性E.高血压脑病B.偏瘫型偏头痛D.肾功能衰竭C.眼肌瘫痪型偏头痛E.急性心力衰竭见其口唇发纣明显，表情痛苦，胸部叩D.典型偏头痛诊呈鼓音。E.基底动脉型偏头痛143.为明确诊断，宜首选A3/A4 题型A.动脉血气分析146.考虑并发了以下提供若干个案例，每个案例下设若B.胸 部X线摄片A.肺部急性感染干个考题。请根据案例所提供的信息“C.心电图检查B.中毒性肺炎在每一道考题下面的A、B、C、D、ESD.痰细菌学检查C.慢性肺源性心脏病个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有时在试题中提供了与案例相E.颅 脑CT检查144.如诊断明确后，予以积极治疗，病D.自发性气胸E.急性呼吸衰竭关的辅助或假设信息，要根据这些信息人病情好转，水肿减轻，但出现手足搐147.行下列哪项检查可确诊来回答问题。杨现象，则最也许并发了A.血气分析A.呼吸性酸中毒B.痰细胞学检查女性，67岁，既往肺心病病史2023,本B.呼吸性碱中设C.胸 部X线摄片次患大叶性肺炎，咳嗽，咳 痰2周，在C.代谢性酸中毒D.血电解质检查家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院就诊，查体：口D.代谢性碱中揖E.神经症状E.心电图检查一患者突发右侧胸痛，并伴呼吸困难，唇发组，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿145.此时对病人的治疗，哪项不宜来诊。查体：气管向左侧移位、右侧胸罗音，体 温37.4,脉 搏110次/分，A.静脉滴注氯化钾壁隆起，呼吸运动和触觉语颤减弱，叩血 压13/9KPa,双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便潜血阳性。B.给予镇静剂C.低流量吸氧诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。疑为气胸。D.动脉血气分析148.如欲确诊，需142.病人最也许出现了下述哪个并发症A.呼吸衰竭E.血电解质检查A.胸 部X线正位摄片B.B超检查B.上消化道出血男性，53岁，慢支，肺气肿病史2023,C.血气分析C.急性脑出血近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日D.血常晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无E.以上都不对法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊,E.积极解决合并症149.其 X 线表现应为B.凝血酶原时间男性患者，58岁，外出途中忽然头痛，A.圆形或卵圆形透光日，其内有细小的C.网织红细胞计数眩晕，伴呕吐，走路不稳，查血压24条纹理D.游离血红蛋白/14KPa,心 率 6 2 次/分，双眼向右B.右侧肺脏被压缩，并见到一发线状线E.骨髓涂片检查眼震，右侧指鼻久稳准，右侧巴氏征阳在被压缩肺的外缘性。C.右肺下叶见一圆形透亮区，其内可见152.如黄疸连续时间很长，也许会出现液平面A.肝内出现迅速增生的肿物155.最也许的诊断是D.右肺可见一偏心空洞B.出现胆汁性肝硬化A.脑桥出血E.无异常所见C.胆总管及肝内胆管扩张B.基底节区出血D.溶血性贫血C.小脑出血男性，42岁，食欲不振，尿色深2 周，E.以上均也许D.大脑中动脉梗塞来院就诊。查体：皮肤，巩膜E.脑血栓形成均黄染，肝大，肋 下 2 cm,轻度触度，男性，的岁，胃病病史30年，近半年出脾肋下未及；实验室检查：现呕吐宿食，有消瘦。156.进一步明确诊断的重要措施为TB120umol/L,CB60umoI/L,ALT200u,A.具体追问有关病史ALPlOOu,153.体验时易发现B.脑电图GGTIOOu,尿胆红素及尿胆原均呈阳性，A.右锁骨上淋巴结肿大C.头颅CT彩超检查未见胆囊肿大及胆B.左上腹肿块D.脑脊液检查总管扩大。C.中腹部可触及腊肠样包块E.血糖、血脂、电解质检查D.腹部有胃型：蠕动波及振水音150.考虑其黄疸属于E.MurphyS sign 阳性157.下列解决不妥的是A.肝细胞性黄疸A.使用降压药利血平降血压B.溶血性黄疸154.哪项检查可明确诊断B.必要时可行气管切开，保持气道通C.药物中毒性黄疸A.胃肠领餐透视畅D.肝内梗阻性黄疸B.CT检查C.快速20g甘露醇静滴，每6-8 小时E.肝外梗阻性黄疸C.便潜血检查一次D.B 超检杳D.假如CT示血肿为20m l,可考虑手151.下列检查哪项也许出现异常E.胃镜检查术治疗A.AFP男性患者，2 7岁，2年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当天凌晨发作后意识一直未恢复，来院后又有一次四肢抽搐发作。158.该患者所患病情属A.强直性大发作B.肌阵挛性发作C.癫痫连续状态D.癫痫强直一阵挛发作E.单纯部分发作继全面性发作159.此种情况下，首选药物治疗A.副醛灌肠B.安定静注C.水合氯醛灌物D.苯妥英钠肌注E.二苯巴比妥钠肌注160.发作控制后，应首选何种药物维持治疗A.乙琥胺B.地西泮C.卡马西平D.苯妥英钠E.丙戊酸钠内科学模拟试题8.D9.C 10.B 11.D 12.B 13.E 14.B15.A 16.D 17.B 18.C 19.E20.B21.C22.E 23.B 24.C 25.D 26.E 27.A28.C29.A30.D31.B 32.E 33.E 34.A 35.C36.B37.D38.C39.D40.A41.E42.B43.A 44.C45.D46.C47.A 48.D49.B50.E51.B52.D53.C54.B55.C56.E57.D 58.C 59.A 6 0.C 6 1.E 62.D63.A64.C 65.E 66.C 67.B 68.D 69.C70.A 71.E 72.B 73.B 74.B 75.A 76.D77.D78.E79.C 80.C 81.D 82.C 83.B84.D85.C 86.E87.C88.A 89.A 90.B91.E92.A 93.B 94.A 95.C 96.A 97.B98.C99.D 100.B 101.D 102.E 103.A104.E 105.D106.C 107.D 108.C 109.A110.D 111.B 112.E113.E 114.A115.D116.A117.E 118.B 119.C120.E 121.D122.C 123.B 124.D 1