毕业模拟考试试卷-外科3.pdf
一、单 5 选 1（题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项）1、下列不属于现代轻武器致伤特点的是A:组织损伤严重B:伤道出口远较入口为大C:毁损面积大D:盲管伤增多E:多脏器伤增多考生答案：D标准答案：C满分：1 得分：02、50岁以上麟关节骨关节炎有明显疼痛和运动障碍者，治疗宜首选A:酸关节融合术B:截骨术C:人工关节置换术D:关节清理术E:钻孔减压术考生答案：C标准答案：C满分：1 得分：13、上腹部绞痛，寒战高热、黄疸。最常见于A:胆道蛔虫病B:胆总管囊肿C:先天性胆道闭锁D:急性胆囊炎E:胆总管结石合并感染考生答案：E标准答案：E满分：1 得分：14、下列浅H度烧伤伤及的组织学层次，正确的是A:表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层B:表皮角质层+透明层+颗粒层C:表皮角质层+透明层D:表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层E:表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层考生答案：A标准答案：E满分：1 得分：05、各种类型的脊柱侧凸病因虽然不同，但其病理变化相似。下列不符合脊柱侧凸病理改变的是A:椎体、棘突、椎板及小关节的改变B:肋骨的改变C:神经受压改变D:内脏的改变E:椎间盘、肌及韧带的改变考生答案：D标准答案：C满分：1 得分：06、下列均为腹腔镜胆囊切除术的绝对禁忌证，除了A:无症状的胆囊结石B:胆总管结石C:上腹部手术史D:怀疑为胆囊癌E:严重心肺功能不全者考生答案：E标准答案：C满分：1 得分：07、下述哪类脑脓肿最为常见A:外伤性脑脓肿B:血源性（转移性）脑脓肿C:隐源性脑脓肿D:耳源性脑脓肿E:鼻源性脑脓肿考生答案：B标准答案：D满分：1 得分：08、下列均为深II度烧伤创面的特点，除了A:创面可有或无水疱B:创面痛觉迟钝C:可见粗大树枝状栓塞血管D:如无感染，3 4 周愈合E:愈合后多遗有瘢痕考生答案：c标准答案：C满分：1 得分：19、鞍区手术中所谓的第一间隙是指A:视神经、颈内动脉间隙B:视神经、视交叉前间隙C:颈内动脉外侧间隙D:视交叉上间隙E:小脑幕-动眼神经间隙考生答案：B标准答案：B满分：1 得分：110、脑脓肿的形成是一个连续的过程，它可划分为几个阶段A:2B:3C:4D:5E:6考生答案：B标准答案：B满分：1 得分：111、脊髓灰质炎已瘫痪肌肉不可能再恢复的后遗症期是A:从起病后第1年开始B:从起病后第2 年开始C:从起病后第3 年开始D:从起病后第4 年开始E:从起病后第6 个月开始考生答案：E标准答案：C满分：1 得分：012、下列对脑疝的概述，正确的是A:大脑镰和小脑幕将颅腔分为三个分腔B:幕上与幕下经小脑幕切迹相交通，幕下与椎管经枕骨大孔相交通C:疝出组织挤压中脑导致小脑幕切迹疝D:疝出组织挤压延髓导致枕骨大孔疝E:以上都是考生答案：E标准答案：E满分：1 得分：113、低血容量性休克时使用血管收缩剂的主要不良反应是A:肾血流量减少，导致少尿B:进一步减少组织器官的灌注C:强烈收缩小动脉，增加心脏后负荷D:升高血压以减少组织灌注为代价E:心率加快、心律失常考生答案：A标准答案：B满分：1 得分：014、肱骨干骨折切开复位内固定的手术指征，不包括A:反复手法复位失败，骨折端对位对线不良，愈合后影响功能者B:同一肢体有多发骨折C:骨折有分离移位者D:合并植神经损伤者E:陈旧性骨折不愈合考生答案：E标准答案：D满分：1 得分：015、手术切口感染一般发生在术后A:1 2 天B:2 3 天C:3 4 天D:4 5 天E:5 6 天考生答案：C标准答案：C满分：1 得分：116、怀疑泌尿系感染时，最先考虑的检查是A:腹部平片B:静脉肾盂造影C:尿培养D:尿常规E:膝胱镜考生答案：D标准答案：D满分：1 得分：1二、串 5 选 1（每组2题共用题干，每题仅一个最佳答案）共享题干：男性，9 个月，体 重 10kg。阵发性哭闹20小时，伴有频繁呕吐，尿少，解果酱样血便1 次。腹部检查触及可疑包块。17、首先应考虑的处理是A:低压空气灌肠B:补液纠正脱水C:腹部立位X 线平片D:腹部C T检查E:大便常规+隐血试验考生答案：B标准答案：A满分：1 得分：018、输液治疗是首先给予A:5%葡萄糖溶液500mlB:5%葡萄糖溶液250mlC:10%葡萄糖溶液500mlD:10%葡萄糖溶液250mlE:5%葡萄糖氯化钠溶液500ml考生答案：A标准答案：E满分：1 得分：019、患儿饮食应注意A:少量多次进食流质B:进食普通饮食C:暂时禁食，如无呕吐即可再次进食D:禁食，给予静脉营养E:可以口服抗生素考生答案：D标准答案：D满分：1 得分：1共享题干：男性，65 岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。20、要预测患者术后发生手术相关并发症风险的概率，术前必不可少的检查项目是A:心电图B:X线胸片C:出凝血时间D:肺功能E:肝肾功能考生答案：D标准答案：D满分：1 得分：121、下列检查对评价呼吸代偿功能最有帮助的是A:X线胸片B:胸部CT扫描C:肺功能D:心功能E:血气分析考生答案：标准答案：E满分：1 得分：022、屏气试验是床旁简易判断患者心肺功能的指标，其正常值为A:大 于 10秒B:大于20秒C:大于30秒D:大于40秒E次 于 50秒考生答案：标准答案：C满分：1 得分：023、动脉血气检查结果：pH7.38,PaCO26 6.8mmHg,PaO250mmHg,患者存在的酸碱代谢失调是A:代谢性酸中毒B:代谢性碱中毒C:高碳酸血症D:高碳酸血症伴代谢性酸中毒E:高碳酸血症伴代谢性碱中毒考生答案：标准答案：E满分：1 得分：024、治疗方法最好采取A:应用呼吸兴奋药B:应用广谱抗生素C:吸氧D:应用氨茶碱E:呼吸机治疗考生答案：标准答案：E满分：1 得分：025、患者在使用镇静药和肌松药的情况下行气管插管，接呼吸机后气道压明显增高，听诊可闻及哮鸣音，此时应首先考虑的情况是A:呼吸机故障B:镇静药用量不足C:肌松药用量不足D:气管导管打折E:支气管痉挛考生答案：标准答案：E满分：1 得分：026、下列处理措施中，不宜采用的是A:静脉注射咪达理仑B:静脉注射罗库漠铁C:静脉注射型茶碱D:静脉注射吠塞米E:静脉注射地塞米松考生答案：标准答案：D满分：1 得分：027、术毕拔除气管导管，患者清醒后出现声音嘶哑，最可能的原因是A:术前食管镜检查损伤B:气管导管损伤C:手术损伤喉返神经D:急性喉炎E:急性咽炎考生答案:标准答案：B满分：1 得分：0共享题干：男性，6 0 岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。28、发生室颤的最可能原因是A:局麻药中毒B:全脊髓麻痹C:缺氧D:急性心肌梗死E:全身麻醉过深考生答案：标准答案：C满分：1 得分：029、抢救的首要措施是A:电除颤B:保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压C:胸外心脏按压D:静脉注射肾上腺素E:继续行气管插管考生答案：标准答案：B满分：1 得分：030、在气管插管过程中，务必同时采取A:电除颤B:胸外心脏按压C:静脉注射肾上腺素D:静脉注射利多卡因E:开胸心脏按压考生答案：标准答案：B满分：1 得分：031、经复苏后患者仍处于昏迷状态，抽搐。主要的原因是A:氧供不足B:脑细胞出现损害C:脑血流量不足D:脑干受压E:药物副作用考生答案：标准答案：B满分：1 得分：032、应继续进行的处理措施是A:以头部为重点的低温疗法B:高压氧治疗C:持续滴注呼吸兴奋药D:静脉注射催醒药物E:控制性降压考生答案：标准答案：A满分：1 得分：033、下列情况不属于脑死亡征象的是A:无自主呼吸B:瞳孔持续散大C:抽搐D:体温自行下降E:血压维持困难考生答案：标准答案：C满分：1 得分：034、脑复苏的低温治疗何时可解除A:12小时B:24小时C:36小时D:48小时E:听觉恢复时考生答案：标准答案：E满分：1 得分：0共享题干：女性，6 0 岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5 个月，血尿颜色为鲜红色，伴片状小血凝块。35、根据患者情况，诊断首先要考虑A:肾癌B:肾盂癌C:膀胱癌D:膀胱结石E:前列腺增生考生答案：标准答案：C满分：1 得分：036、首先要进行的诊断性检查是A:排泄性尿路造影B:CTC:膀胱造影D:尿脱落细胞检查E:膀胱镜检查、活检考生答案：标准答案：E满分：1 得分：037、能够帮助判断膀胱癌分期的检查是A:B超B:CTC:MRID:膀胱镜E:以上都是考生答案：标准答案：E满分：1 得分：038、可帮助判断膀胱癌恶性程度的检查方法中，不包括A:组织病理学B:Gleason 分级C:尿脱落细胞检查D:流式细胞计E:MR1考生答案：标准答案：B满分：1 得分：039、经检查患者的病理诊断为浅表性膀胱癌（），治疗方法宜采取A:放疗B:化疗C:免疫治疗D:经尿道电切术E:全膀胱切除术考生答案：标准答案：D满分：1得分：040、术后最重要的定期随访复查是A:尿常规检查B:B超检查C:尿脱落细胞检查D:膀胱镜检查E:CT检查考生答案：标准答案：D满分：1得分：041、预防和推迟膀胱癌复发的措施是A:膀胱灌注BCGB:戒烟C:加强劳动保护D:膀胱灌注化疗E:以上都是考生答案：标准答案：E满分：1得分：0共 享 题 干：男性，5 5岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣。无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右骸阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。42、最可能的诊断是A:脑卒中B:颈椎病C:颈椎肿瘤D:颈椎结核E:颈神经根炎考生答案:标准答案：B满分：1 得分：043、根据体格检查，可确定的病变节段是A：CS 6B：C67C:C7 1D：C45E:臂丛神经考生答案：标准答案：A满分：1 得分：044、最有助于鉴别诊断的辅助检查是A:颈椎X 线检查B:颈段X 线断层摄片C:肌电图D:颈段MRIE:核素扫描考生答案：标准答案：D满分：1 得分：045、首先应采用的治疗方法是A:颈枕吊带牵引B:激素治疗C:推拿按摩治疗D:手术E:颈托围领考生答案：标准答案：D满分：1 得分：046、该病最主要的病因是A:外伤B:颈椎先天性椎管狭窄C:颈椎间盘退行性改变D:长期伏案工作E:长期坐姿不正确考生答案:标准答案：c满分：1 得分：047、以下状况，对患者最不利的是A:长时间低头伏案写作B:枕头过高C:头过度后伸D:颈部突然前后摆动E:牵引考生答案：标准答案：D满分：1 得分：0共 享 题 干：男性，4 8 岁。1 年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高,双 Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)X 线检查：颈 5 6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增 生 硬 化，椎管矢状径15mm。48、根据患者症状、体征，临床可初步诊断为A:神经根型颈椎病B:肌萎缩型侧索硬化症C:脊髓型颈椎病D:脊髓空洞症E:胸廓出口综合征考生答案：A标准答案：C满分：1 得分：049、首先要进行的检查是A:颈椎CTB:颈椎MRIC:脊髓造影D:诱发电位E:上肢肌电图考生答案：A标准答案：B满分：1 得分：050、患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有2 次猝倒，持续约半分钟。鉴于此，还应进行的检查是A:头颅CTB:脑电图C:椎动脉造影D:核素扫描E:诱发电位考生答案：A标准答案：C满分：1 得分：051、根据患者情况，治疗宜采取A:颈椎牵引B:按摩C:手术D:颈托固定E:NSAIDs及神经营养药物考生答案：C标准答案：C满分：1 得分：152、治疗方式宜采用A:颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术B:颈椎后路双开门成形术C:脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术、D:颈椎后路椎间孔切开术E:胸廓出口扩大松解术考生答案：A标准答案：A满分：1 得分：1共享题干：男性，36岁。1周前牙痛，牙龈肿胀，1天前突然出现左颈部肿胀、剧痛，伴高热寒战。查体：T39.(TC。左颈部肿胀，张力大，压痛明显，未触及明显包块。53、诊断首先考虑的是A:急性化脓性淋巴结炎B:口底化脓性蜂窝织炎C:项痈D:淋巴结结核E:颈深部化脓性蜂窝织炎考生答案：标准答案：E满分：1 得分：054、治疗宜采取A:大剂量抗生素治疗B:穿刺引流C:早期行气管切开D:早期切开引流E:局部理疗考生答案：标准答案：C满分：1 得分：055、其最可能发生的并发症是A:化脓性纵隔炎B:咽炎C:甲状腺急性化脓性感染D:支气管炎E:肺炎考生答案：标准答案：A满分：1 得分：0三、组 5 选 1（每组试题与5 个共用备选项配对，可重复选用，但每题仅一个正确）56、脾脏表面孤立的较大囊肿，可采用A:腹腔镜牌切除术B:腹腔镜脾部分切除术C:腹腔镜脾囊肿摘除术D:腹腔镜脾囊肿开窗引流术E:大网膜填塞术考生答案：标准答案：D满分：1 得分：057、脾囊肿伴感染者，可采用A:腹腔镜脾切除术B:腹腔镜脾部分切除术C:腹腔镜脾囊肿摘除术D:腹腔镜脾囊肿开窗引流术E:大网膜填塞术考生答案:标准答案：A满分：1 得分：058、多发伤患者，送到急诊科突然出现呼吸困难，意识丧失，应立即采取的措施是A:手指清除口腔内阻塞物B:托起下颌C:环甲膜穿刺D:气管插管E:气管切开考生答案：标准答案：D满分：1 得分：059、颌面部损伤患者，送到急诊科，口腔大量血凝块，呼吸困难。托起下颌用吸引器清理后，呼吸困难未能缓解，此时应采取的措施是A:手指清除口腔内阻塞物B:托起下颌C:环甲膜穿刺D:气管插管E:气管切开考生答案：标准答案：E满分：1 得分：060、右上肢浅H度烧伤，面 积 1%。创面最佳的处理方法是A:切削痂、网状自体植皮B:暴露疗法，待其自然愈合C:蛋白酶溶痂后植皮D:1%SD-Ag冷霜包扎换药，待其自然愈合E:分期分批切削痂后植皮考生答案：标准答案：D满分：1 得分：061、面部浅H度烧伤，面 积 1%。刨面最佳的处理方法是A:切削痂、网状自体植皮B:暴露疗法，待其自然愈合C:蛋白酶溶痂后植皮D:1%SD-Ag冷霜包扎换药，待其自然愈合E:分期分批切削痂后植皮考生答案：标准答案：B满分：1得分：06 2、适合于经尿道电切术的膀胱癌病理分期是A:T i sB:T a、T|C:T 2、T3D：T4E：T 3 a考生答案：标准答案：B满分：1得分：06 3、适合行全膀胱切除术的膀胱癌病理分期是A:T i sB:T a T|C T 2、T3D：T4E:T 3 a考生答案：标准答案：c满分：I得分：06 4、肾上腺肿瘤的治疗宜采取A:手术显微镜经蝶窦切除垂体瘤B:肾上腺皮质腺瘤切除术C:手术切除异位ACTH瘤D:药物治疗E:营养支持考生答案：标准答案：B满分：1得分：06 5、库欣病的治疗宜采取A:手术显微镜经蝶窦切除垂体瘤B:肾上腺皮质腺瘤切除术C:手术切除异位ACTH瘤D:药物治疗E:营养支持考生答案：标准答案：A满分：1 得分：066、腹腔镜全结肠切除术的主要并发症是A:术后出血B:术中出血C:胃壁穿孔D:食管狭窄E:胆漏考生答案：标准答案：A满分：1 得分：067、腹腔镜肝囊肿开窗术的主要并发症是A:术后出血B:术中出血C:胃壁穿孔D:食管狭窄E:胆漏考生答案：标准答案：E满分：1 得分：068、体液丢失量占体重的5%10%,可判断为A:轻度脱水B:中度脱水C:高渗脱水D:等渗脱水E:重度脱水考生答案：标准答案：B满分：1 得分：069、体液丢失量占体重的5%,可判断为A:轻度脱水B:中度脱水C:高渗脱水D:等渗脱水E:重度脱水考生答案：标准答案：A满分：1 得分：070、Perthes 试验(+)A:下肢大隐静脉瓣膜功能不全B:下肢深静脉血栓阻塞C:交通静脉瓣膜功能不全D:血栓闭塞性脉管炎E:雷诺病考生答案：标准答案：B满分：1 得分：071、Buerger 试验(+)A:下肢大隐静脉瓣膜功能不全B:下肢深静脉血栓阻塞C:交通静脉瓣膜功能不全D:血栓闭塞性脉管炎E:雷诺病考生答案：标准答案：D满分：1 得分：072、四肢手术缝线的拆除时间一般为A:45 日B:6 7 日C:7-9 日D:10 12日E:14 日考生答案：标准答案：D满分：1 得分：073、减张缝线的拆除时间一般为A:4 5 日B:6 7 日C:7 9 日D:10 12日E:14 日考生答案：标准答案：E满分：1 得分：074、颁下淋巴结，收集A:颈部、下唇、下颌牙齿、舌尖等处淋巴B:上唇、鼻部、颊部、口腔底部等处淋巴C:耳、腮腺、下颌角等处的淋巴D:咽、扁桃体、喉、气管、甲状腺等处淋巴E:锁骨上、腋窝等处淋巴考生答案：标准答案：A满分：1 得分：075、颈浅淋巴结，在颈外静脉附近，收集A:须部、下唇、下颌牙齿、舌尖等处淋巴B:上唇、鼻部、颊部、口腔底部等处淋巴C:耳、腮腺、下颌角等处的淋巴D:咽、扁桃体、喉、气管、甲状腺等处淋巴E:锁骨上、腋窝等处淋巴考生答案：标准答案：C满分：1 得分：0四、串多选多（每组题由一个题干与若干试题组成，每题备选项数目不定，正确答案为一个或多个，请选出全部正确答案。）共享题干：男性，4 9 岁。车祸致头外伤，昏迷2 小时，醒后对受伤经过回忆不清，呕 吐 3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。76、（提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25m l,双侧侧脑室额角轻度受压。）根据患者症状、体征、结合辅助检查，正确的诊断是A:中型内开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折B:中型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折C:重型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折D:轻型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折E:轻型开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折F:轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、颅底骨折考生答案：标准答案：A满分：1 得分：077、目前的处理措施应采取A:脱水治疗B:预防感染C:绝对卧床休息D:动态CT观察E:开颅血肿清除加去骨瓣减压术F:腰穿放液减压考生答案：标准答案：ABCD满分：1 得分：078、（提示：1 周后患者完全清醒，颜面部肿胀消失，鼻部流血停止。头颅C T 复查血肿明显吸收，周围有轻度水肿。此时发现双眼球突出，眼球结膜充血水肿。听诊双额部、双颍部可闻及收缩期吹风样杂音，压迫右颈动脉后杂音消失。视力：左 眼 1m数指，右眼为0.9,右眼外展受限，四肢活动正常。）目前要考虑A:眶内血管瘤B:创伤性颈内动脉海绵窦瘦C:硬脑膜动静脉屡D:海绵窦炎E:自发性颈内动脉海绵窦屡F:眶内动脉瘤考生答案：标准答案：B满分：1 得分：079、此时，应进行哪些检查验证诊断A:3D CTB:MRAC:CTAD:DSAE:TCDF:MEG考生答案：标准答案：ABCD满分：1 得分：080、（提示：经检查，诊断已明确）此时，治疗宜采取A:结扎颈动脉B:颈动脉切开“放风筝术”C:开颅颈内动脉海绵窦口修补术D:血管内球囊栓塞术E:开颅海绵窦钢丝导入或马尾导入术F:带膜支架植入术考生答案：标准答案：DF满分：1得分：081、海绵窦内颈动脉与海绵窦内脑神经的毗邻关系是A:位于脑神经内侧B:位于脑神经下方C:位于脑神经外侧D:位于脑神经上方E:位于脑神经后方F:位于脑神经前方考生答案：标准答案：A满分：1得分：082、海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于A:前床突与动眼神经之间B:动眼神经、展神经与三叉神经眼支之间C:动眼神经、三叉神经眼支与下颌支之间D:动眼神经、滑车神经与三叉神经眼支之间E:展神经、滑车神经与三叉神经下颌支之间F:展神经、滑车神经与三叉神经眼支之间考生答案：标准答案：D满分：1得分：083、颈内动脉海绵窦段的分支有哪些A:脉络膜前动脉B:脉络膜后动脉C:脑膜垂体动脉干D:眼动脉E:后交通动脉F:海绵窦下动脉考生答案：标准答案：CF满分：1得分：0共享题干：男性，55岁。进食哽噎感5个月，加重，体重进行性下降1个月。查体：T36.2C,P 8 3 次/分，R 12次/分，BP145/88mmHgo营养不良，消瘦。气管居中，双侧锁骨上淋巴结未触及，双肺呼吸音正常。84、首先要做的检查是A:纤维支气管镜检查B:胸部X 线检查C:肺功能D:食管吞领X 线造影检查E:胸部CT检查F:肝功能考生答案：标准答案：D满分：1 得分：085、（提示：检查发现上胸段食管有一长5cm 的狭窄，黏膜破坏，食管轴不偏，近端食管稍扩张。）初步诊断应考虑A:食管乳头状瘤B:食管血管瘤C:食管癌D:食管颗粒细胞瘤E:食管痉挛F:食管平滑肌瘤考生答案：标准答案：CF满分：1 得分：086、为作出明确的诊断和鉴别诊断，还需进行的检查是A:食管24小时pH 测定B:食管超声胃镜检查C:胸部MRI检查D:胸部C T检查E:胃镜检查F:支气管镜检查考生答案：标准答案：BE满分：1 得分：087、（提示：检查发现距门齿23 28cm处食管新生物，病变侵及食管全层，纵隔淋巴结肿大。食管黏膜破坏，小溃疡形成。取活检病理诊断：食管鳞癌。）患者最后的诊断是A:食管鳞癌B:食管鳞癌伴黏膜层破坏C:食管鳞癌伴纵隔淋巴结肿大D:食管鳞癌伴溃疡形成E:食管鳞癌伴转移F:食管鳞癌侵及全层考生答案：标准答案：C满分：1 得分：088、需要与食管癌进行鉴别诊断的疾病是A:反流性食管炎B:食管憩室C:纵隔淋巴结结核D:食管腐蚀性狭窄E:贲门失弛缓症F:食管平滑肌瘤考生答案：标准答案：ABCDEF满分：1 得分：089、根据患者情况，治疗宜采取A:食管癌根治术B:全量放射治疗C:光动力治疗D:化学治疗E:化疗+放疗F:免疫治疗考生答案：标准答案：A满分：1 得分：090、手术前还应重点进行哪些检查A:肺功能检查B:肝肾功能、血液生化及凝血功能检查C:腹部B 超检查D:胸部X 线检查E:心功能检查F:纤维支气管镜检查考生答案：标准答案：ABCDEF满分：I 得分：0共享题干：女性，65 岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cmx 1.5cm质硬包块，无压痛，边界尚清，局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。91、明确乳腺包块性质，临床最有意义的检查是A:红外线摄影图像B:铝靶X 线检查C:CT检查D:切除或穿刺活检病理检查E:A+CF:B+D考生答案：标准答案：F满分：1 得分：092、（提示：检查发现右乳房内高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化。）首先要考虑的诊断是A:乳腺癌B:乳腺纤维瘤C:乳房脂肪瘤D:乳腺囊性增生病E:乳管内乳头状瘤F:浆细胞性乳腺炎考生答案：标准答案：A满分：1 得分：093、（提示：经检查，临床诊断乳腺浸润性导管癌。）根据患者情况，手术方式宜采取A:乳房单纯切除术B:肿瘤局部切除术C:乳腺癌根治术D:乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术E:乳腺癌改良根治术F:乳癌扩大根治术考生答案：标准答案：E满分：1 得分：094、（提示：手术后标本病理检查发现右腋下淋巴结癌转移1/3o ）患者的TNM分期为A:T N M oB:N 2 M oC T 2 N 1 M 0D:T3NIM0E:T?N 2 M oF:T3N2MO考生答案：标准答案：c满分：1得分：09 5、患者的临床分期为A:0 期B:I 期CJA期D:H B 期E:H I 期F:N 期考生答案：标准答案：D满分：1得分：09 6、(提示:组织免疫组化染色结果:雌激素、孕激素受体均为阳性,H E R-2 表达强阳性(+)。)患者术后可考虑的后续治疗是A:免疫治疗B:化学治疗C:内分泌治疗D:放射治疗E:中药治疗F:分子靶向治疗考生答案：标准答案：B C F满分：1得分：0共 享 题 干：男性，4 8 岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1 个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近 1 个月来，右上腹痛加重，腹胀，食欲减退，阵阵恶心，偶有发热，体温最高3 8.1。发病以来，睡眠差，腹泻，小便正常，体重下降约5 k g。既往有乙型肝炎病史1 5 年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史。家族史中无类似疾病。查体：T 3 6.7,P7 8 次/分，R 1 2 次/分，B PI 1 0/7 0 m m H g 发育正常，营 养 一 般，神清合作。全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未扪及肿大淋巴结。心肺(-)。右上腹显饱满，无腹壁静脉曲张。腹软，右上腹压痛，无反跳痛和肌紧张,右肋缘下3 c m 触及肝脏，边缘钝，质韧，有触痛，脾于左肋缘下未及，腹叩呈鼓音，无移动性浊音，肝上界于右锁骨中线第5 肋间叩出，肝区叩痛，肠 鸣 音 8次/分。肛门指诊未及异常。97、根据患者病史、体征。首先要考虑的诊断是A:肝炎后肝硬化B:肝脏恶性肿瘤C:慢性结石性胆囊炎D:肝血管瘤E:肝脓肿F:原发性肝胆管结石考生答案：标准答案：ABDE满分：1 得分：098、为明确诊断，当前应安排的辅助检查是A:腹部B 超B:ERCPC:肝功能、乙肝两对半D:AFPE:腹部CTF:纤维胃镜考生答案：标准答案：ACDEF满分：1 得分：099、提示:实验室检查：RBC 4.5X10I2/L,Hb 120g/L,WBC 5.6 xlO9/L；AFP lOOOng/ml；HbsAg(+),Anli-HBs(-),HBeAg(-),Anti-HBe(+),Anti-HBc(+)；ALB 35.5g/L,ALT 84IU/L,AST 78IU/L,TBIL30nmol/L,DBIL lOpmol/L,ALP 188IU/L,GGT6 4IU/L,血糖 5.3mmol/Lo影像学检查：肝右叶实质性占位性病变，直径约8cm,肝内外胆管不扩张；肝右叶8cmx7cm边缘较模糊的低密度占位性病变，脾脏不大。(根据检查结果，可明确诊断为)A:肝硬化B:原发性肝癌C:继发性肝癌D:肝血管瘤E:肝脓肿F:肝囊肿考生答案：标准答案：B满分：1 得分：0100、提示：凝血功能检查：PT 12.6 5s,FIB 3.91s/L,TT 15.18s,APTT 32.40s 血生化检查：血钾4.1mmol/L,血 钠 137.9mmol/L。肾功能检查：肌 酎 lOOpimol/L,尿素氮2.9mmol/L。胸 部 X 线片无异常发现；心电图正常。（根据患者情况，治疗方案宜采取）A:右半肝切除术B:门静脉置泵化疗C:瘤体无水酒精注射D:选择性肝动脉栓塞化疗E:肝移植F:B超引导下经皮穿刺肿瘤射频消融考生答案：标准答案：AB满分：1 得分：0
