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    2022药理学考试试题库及答案.pdf

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    2022药理学考试试题库及答案.pdf

    2022药理学考试试题库及答案试题1一、填空1、药理学研究的内容;一是研究药物对机体的作用,称为药效动力学。二是研究机体对药物的作用,称为药代动力学2、药物的体内过程包括 吸收、一分布、代谢和排泄一四个基本过程。3、药物慢性毒性的三致反应是:致癌、致畸胎、致突变。4、药物的不良反应包括:一副作用_:毒性反应一,一变态反应,一继发反应,变态反应,特异质反应等类型。5、肾上腺素激动al受体使皮肤、粘膜和内脏血管收缩,激动B 2 受体使骨骼肌血管舒张。6、写出下列药物的拮抗剂:去甲肾上腺素酚妥拉明、异丙肾上腺素心得安、阿托品毛果芸香碱。7、癫痫小发作首选一乙琥胺一,大发作首选.苯妥英钠,精神运动性发作以一卡马西平一疗效最佳8、巴比妥类药物随剂量的增大依次可出现镇静、一 催 眠 一、抗惊厥和 麻醉一等作用。9、传出神经兴奋时,其末梢释放的递质是乙酰胆碱、去甲肾上腺素。1 0、地高辛中毒致快速型心律失常时首选苯妥英钠,致心动过缓时首选阿托品。1 1、冬眠合剂是:氯丙嗪、异丙嗪、哌替哽。1 2、可致低血钾的利尿药有高效能利尿药和中效能利尿药两类。1 3、阿司匹林的解热阵痛抗炎主要机制是:抑制体内环氧酶,阻止前列腺素的合成和释放。1 4、可致高血钾的利尿药有螺内酯和氨苯喋噬等两种。1 5、硝酸甘油抗急性心绞痛的给药途径为:口腔黏膜吸收和皮肤吸收;作用特点:1.扩张周围血管,降低心肌耗氧量、2.舒张冠状血管,增加缺血区血流量、3.重新分配冠状动脉血流量,增加心内膜血液供应、4.保护心肌细胞,减轻缺血的损伤。1 6、可待因可用于一镇咳.其主要不良反应是 成瘾性.。1 7、强心昔的正性肌力作用的主要特点为:增加心肌收缩效能、降低衰竭心脏的耗氧量、增加衰竭心脏的输出量。1 8、地西泮具有明显的抗焦虑作用和镇静催眠作用以及较强的抗惊厥作用和抗癫痫作用。另外它还有中枢性肌松作用。1 9、普蔡洛尔为B受体阻断药,可治疗心律失常、心绞痛和高血压等。2 0、一内酰胺抗生素的作用原理是 阻碍细菌细胞壁的合成_ 是_繁殖期 杀菌剂。2 1、红霉素的抗菌原理是_ 抑制细菌蛋白质的合成一是 抑菌 剂。2 2、青霉素G的作用机制是抑制细菌细胞壁的合成。2 3、阿托品对青光眼、前列腺肥大病人应禁用。2 4.药物分子通过细胞膜的方式有滤过、简单扩散、载体转运。绝大多数药物通过简单扩散方式通过生物膜2 5、吗啡急性中毒表现为昏迷、呼吸(高度抑制)、瞳孔(针尖样)、血 压(降低),中毒致死的主要原因是(呼吸麻痹),特异性解救药是(纳洛酮)。二、单选题:(每题只有1 个正确答案,每题2 分,共2 0 分)1、有些药物只影响机体少数甚至一种生理功能,这种特性称为(D )A、安全性B、有效性C、耐受性D、选择性E、敏感性2、弱酸性药物在碱性尿液中(B)A、解离多,再吸收多,排泄慢B、解离多,再吸收少,排泄快C、解离少,再吸收多,排泄慢D、解离少,再吸收少,排泄快3、一级消除动力学的特点是(C )A、血浆消除半衰期随血浆药物浓度高低而增减B、血浆消除半衰期随给药量大小而增减C、单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比D、单位时间内体内药量以恒定的量消除4、药物在应用相等剂量时,表观分布容积(V d)小的药物比V d大的药物(C)A、血浆药物浓度较低B、血浆蛋白结合率较低C、组织内药物浓度低D、生物利用度较小5、生物利用度是指(D )A、根据药物的表观分布容积来计算B、根据药物的消除速率常数来计算C、舌下含服药物能被吸收进入体循环的相对量和速度D、任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血循环内药物的百分率6、毒扁豆碱(Ph y s o s t i g m i n e)的主要用途是(A )A、青光眼B、重症肌无力C、腹胀气D、阵发性室上性心动过速7、碘解磷定(p y r a l o x i m e i o d i d e)(PA M)对何种组织作用最明显(A )A、骨骼肌B、瞳孔C、腺体D、胃肠道8、肾上腺素(A d r e n a l i n e)不适用于(B)A、心脏骤停B、充血性心力衰竭C、局部止血D、过敏性休克9、酚妥拉明(p h e n t o l a m i n e)的不良反应有(D )A、升高血压B、诱发糖尿病C、抑制呼吸中枢D、静脉给药有时可引起严重的心率加快1 0、强镇痛药(阿片受体激动药)应当严格控制应用,其主要理由是容易引起(A )A、成瘾性B、耐受性C、便秘D、体位性低血压三、判断题:(每小题2分,共2 0 分)1、药物的过敏反应与其药理作用无关。(J)2、评价药物安全性大小的最佳指标是效价强度。(X)3、肾上腺素对a、8 1、B 2均有很强的激动作用。(J)4、主要用于诱导麻醉和基础麻醉的药物是硫喷妥钠。(J)5、严格地说,苯巴比妥不具有抗癫痫抗惊厥作用。(X)6、对癫痫大发作无效的药物是乙琥胺。(J)7、与痛觉反应最有关系的脑区是导水管周围灰质。(J)8、吗啡中毒所致昏迷、呼吸抑制最佳的解救方法是人工呼吸。(X)9、四环素易致婴幼儿牙釉质发育不良。(J)10、良性疟疾控症最宜用奎宁。(X)四、问答题:(每题5分,共20分)1、简述药理学性质、任务和分类?答:药理学是研究药物机体(包括病原体)相互作用的规律和机制;连续药学和医学、基础医学和临床医学的桥梁。任务:阐明药物有何作用、作用如何产生、药物在体内变化规律。分类:药物效应动力学(药效学)、药物代谢动力学(药动学)、临床前药理学(研究对象为动物)、临床药理学(研究对象为人)。2、巴比妥类产生耐受性的原因,联合用药时可产生什么影响?答:1.原因:长期应用巴比妥类药物特别是苯巴比妥,可使肝脏药物代谢酶活性增高,加速巴比妥类药物代谢,从而可产生耐受性。2.影响:发挥药物间的协同作用,提高疗效,降低药物的毒副作用,延续或减少药物的耐受性发生。3、硫酸镁抗惊厥的机制是什么?答:M g 2 +可竞争性地抑制钙的作用,减少运动神经末梢释放乙酰胆碱,从而阻断了神经肌肉接头的传递过程,有效地控制了惊厥。4、如何防治强心普中毒?答:1.防止中毒的诱发因素,如低血钾、低血钙、心肌缺血、缺痒等;2.发现停药指征时立即停药;3.出现快速型心律失常,轻度的停用强心普药及利尿药,必要时口服氯化钾;重度时除停用强心普药及利尿药外,静滴氯化钾,并用苯妥英钠或利多卡因等抗心律失常药;4.出现缓慢型心律失常或传导阻滞可用阿托品。试 题 2一、名词解释1、不良反应:指不符合用药目的并对机体不利的反应。2、副作用:药物在治疗量时产生的,与用药目的无关的作用。3、毒性反应:主要由于用药剂量过大或用药时间过久,药物在体内蓄积过多引起的对机体有明显损害的反应。4、首关消除:有些口服的药物,首次通过肝脏时即发生灭活,使进入体循环有药量减少,药效降低,这种现象称为首关消除。5、反跳现象:指长期用药后突然停药时所出现的症状,使病情加重的现象。6、药酶诱导剂:能加速药酶的合成或增强药酶活性的药物。7、血浆半衰期:指血浆中的药物浓度下降一半所需的时间。8、耐受性:有少数人对药物的敏感性低,必须应用较大剂量,才能产生应有的作用。9、生物利用度:是指给药后药物吸收进入血液循环的速度和程度的量度。1 0、后遗效应:停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。1 1、治疗指数:指半数致死量与半数有效量的比值,此值愈大,药物的安全性愈大。1 2、肝肠循环:有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆中,随胆汁到达小肠后被水解,游离药物又被重吸收进入血液经肝门静脉再次进入肝脏,称为肝肠循环。1 3、变态反应:是指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应,亦称为过敏反应。1 4、安全范围:是指最小有效量和最小中毒量之间的剂量范围,此范围越大,药物的毒性越小,安全性越大。1 5、耐药性:是指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的一种状态。1 6、一级动力学消除:是指体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变,也就是单位时间内消除的药物量与血浆浓度成正比,(T l/2恒定,与血浆浓度无关),一般在药量小于机体的消除能力时发生,其给药时间与对数浓度曲线呈直线,故又称线性动力学消除。1 7、零级动力学消除:是指药物在体内以恒定的速度消除,即不论血浆药物浓度高低,单位时间内消除的药物量不变,体内药物消除速度与初始浓度无关,又称非线性动力学消除。1 8二重感染:长期大剂量应用广谱抗生素,敏感菌被抑制,破坏了体内正常菌群生态平衡,致使一些抗药菌和真菌乘机繁殖,造成的再次感染,又称菌群交替症。1 9肾上腺素升压作用的翻转:给药后迅速出现明显的升压作用,而后出现微弱的降压作用。若事先给有a受体阻滞作用的药物(若氯丙嗪)再给肾上腺素,此时由于B2受体作用占优势,使升压转为降压。2 0.受体:存在于细胞膜上、胞浆内或细胞核内的具有特殊功能的大分子蛋白质,它们能选择性地识别和结合配体(包括递质、激素、自体活性物质及某些药物),并通过中介的信息转导与放大系统触发生理反应或药理效应。2 1抗生素:某些微生物在代谢过程中产生的对其它微生物具有抑制或杀灭作用的化学物质,也可人工合成。2 2.首剂现象:病人首次使用哌哇嗪(1分)的9 0分钟内出现体位性低血压,表现为心悸、晕厥、意识消失。(1分)二、填空题:(每空2分,共4 0分)1、机体对药物的处置包括吸收、分布、代谢、排泄。2、大多数药物按简单扩散方式通过生物膜,其通过速度与膜两侧药物浓度差和药物脂溶性成正比。3、部分激动药与受体有亲和力,但只有内在活性;当它和激动药同时在时,表现为拮抗作用。4、受体激动药是指某一药物对其受体既有亲和力,又有内在活性。5、长期用激动药使相应受体数量减少,称为下调;长期用拮抗剂使相应受体数量增多,称为上调。6、在药物的排泄中,最重要的途径是肾排泄,其次是胆汁排泄,在后一条排泄途径中,有的药物可形成肝肠循环,而使作用时间延长。7、能引起等效反应的相对浓度或剂量称为效价强度;其值越小则强度越强。8、心脏骤停时能使心脏复苏的药物有肾上腺素和异丙肾上腺素。9、B受体阻断药临床上可用于治疗高血压、心绞痛、心律失常、心衰和甲状腺功能亢进、青光眼等。1 0、治疗贫血的药物有铁剂、叶酸、维生素b l 2 等三类。三、简答题1、简答阿托品的药理作用临床应用答:(1)缓解内脏绞痛、膀胱刺激症状及遗尿症:(2)抑制腺体分泌:全麻前给药、严重盗汗和流涎症;(3)眼科:虹膜睫状体炎、检查眼底、验光;(4)抗心律失常:心动过缓、房室传导阻滞;(5)抗休克:感染性休克;(6)解救有机磷中毒,消除M样症状和部分中枢症状;(7)解救毛果芸香碱、新斯的明等中毒,消除M样症状。2氯丙嗪的药理作用及临床应用答:药理作用(1)中枢神经作用安定作用;抗精神作用:用于精神分裂症;镇吐作用:除晕车外的各种呕吐;影响体温调节:用药后体温随环境温度而升降(与哌啼噬,异丙嗪组合成“冬眠合剂”);加强中枢抑制药的作用(2)自主神经系统阻断a-M受体。(3)内分泌系统作用:催乳素分泌增加,可致乳房肿大泌乳,而促性腺激素、生长素、促肾上腺皮质激素分泌减少。临床应用(1)精神分裂症:首选药,急性好慢性差。(2)躁狂症:可用于治疗狂躁症及伴有兴奋紧张妄想幻觉等症状(3)神经病:小剂量可治疗神经病症,消除焦虑紧张等症状(4)呕吐:治疗顽固性呕逆,但对晕动性呕吐无效(5)低温麻醉及人工冬眠:用于严重感染高热惊厥及甲状腺危象。与哌嘴喔,异丙嗪组合成“冬眠合剂”3、为什么肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药?答:青霉素引起的过敏性休克,表现为大量小血管床扩张和毛细血管通透性增高,引起全身血流量降低、心收缩力减弱、血压降低及支气管平滑肌痉挛、粘膜渗出引起症状,出现呼吸困难。激动肾上腺素a受体,能明显收缩小动脉和毛细血管前血管,使毛细血管通透性降低;激动8受体改善心脏功能,心排出量增高,血压升高。接触支气管平滑肌痉挛,减少过敏物质的释放,扩张冠状动脉,因此肾上腺素可迅速有效地缓解过敏性休克的症状。,挽救病人生命,是治疗过敏性休克的首选药。4、试述青霉素引起过敏性休克的主要防治措施。答:(1)认真掌握适应症,避免滥用和局部用药;(2)详细询问病史,对青霉素过敏者禁用,对其它药物过敏者慎用;(3)注射前必须作皮试,初次用药或停药37天后再重复用药或更换另一批药物时,必须做皮肤过敏性试验;(4)避免在饥饿时用药,注射后应观察30分钟;(5)临用前配制;(6)注射时应做好急救准备5、有机磷酸酯类药物中毒用阿托品和解磷定合用的理由?掌握其机制,症状及解救方法答:有机磷酸酯类中毒系该类药物与A c h E形成共价键结合,不易解离,使体内A c h E活性被抑制,胆碱能神经末梢正常释放的递质A c h不能被有效地水解,从而导致A c h在体内大量堆积,产生M样和N样症状。阿托品为M胆碱受体阻断剂,能迅速对抗体内A c h的M样作用,表现为松驰多种平滑肌,抑制多种腺体分泌,加快心率和扩大瞳孔等,减轻或消除有机磷酸酯类中毒引起的恶心、呕吐、腹痛、大小便失禁、流涎、支气管分泌增多、呼吸困难、出汗、瞳孔缩小、心率减慢和血压下降等。应用时直至达到阿托品化,并维持48小时。解磷定为A c h E复活药,能与磷酰基形成共价键结合,生成磷酰化A c h E和解磷定的复合物,后者进一步裂解为磷酰化解磷定,同时使A c h E游离出来,恢复其水解A c h的活性,从而阻止游离的毒物继续抑制A c h E活性,与阿托品合用对中度或重度中毒病人有效。6、糖皮质激素药理作用临床应用、不良反应及给药方法答:(1)治疗严重感染;(2)治疗炎症及防止其后遗症;(3)治疗自身免疫性疾病及过敏性疾病;(4)抗休克;(5)治疗某些血液病:如急性淋巴细胞性白血病、再生障碍性贫血、粒细胞减少症、血少板减少症等;(6)替代疗法:如脑垂体前叶功能减退症,急、慢性肾上腺皮质功能不全症及肾上腺次全切手术后。7、阿斯匹林和吗啡的镇痛作用有何区别?阿司匹林不良反应阿斯匹林吗啡镇痛作用特点中等强度,无欣快感、无成瘾性作用强大,有欣快感、有成瘾性镇痛作用原理抑制外周PG的生物合成激动脑内的阿片受体镇痛方面的应用慢性疼痛:如头痛、神经痛、肌肉痛、牙痛、关在痛、月经痛等其它镇痛药无效的急性锐痛:如创伤性疼痛、烧伤性疼痛、手术后疼痛、癌性疼痛等到8简述镇痛药和解热镇痛抗炎药的共同作用及镇痛药的镇痛作用机理?答:共同作用:1降低长热病人的体温,对正常体温的人无影响2镇痛作用特点:(1)程度为中等,用于钝痛(2)对各种剧痛和内脏平滑肌疼痛无效3抗炎抗风湿作用:苯胺类药物无此作用镇痛药的镇痛作用机理:兴奋中枢的a受体,激活体内的“抗痛系统”提高抗痛系统的抗痛能力。解热镇痛药抗炎药共同作用机制:抑制环氧化酶,使体内前列腺素P G 生物合成减少。9简诉高血压药的分类并各举一代表药?答:1,利尿降压药:氢氯嘎嗪2,钙通道阻滞药:硝苯地平尼群地平3,B受体阻滞药:美托洛尔4,肾素一血管紧张素系统抑制药:血管紧张素如卡托普利血管紧张素I I 受体阻滞药:氯沙坦肾素抑制药:雷米吉林5,交感神经抑制药:1)中枢性抗高血压:可乐定2)神经节阻断药:美加明3)抗去接肾上腺素能神经末梢药:利舍平4)肾上腺素受体阻断药:a受体阻断药:酚妥拉明a 1 受体阻断药:哌唆嗪a和B受体阻断药:拉贝洛尔6,扩血管药1 0 普蔡洛尔和硝酸甘油能否合用?答:硝酸甘油优点:缩小心室容积,降低室壁张力。缺点:有导致反射性心率加快的倾向。普奈洛尔优点:减慢心率缺点:使心室容积增大,心室壁张力升高,增加耗氧量倾向。合用的意义在于前者可克服后者心室容量增大,射血时间延长,而后者可克服前者反射性心率加快收缩力增加。二者合用可优劣互补。1 1抗菌药物的作用机制可分为几类?(1)干扰细菌壁合成:8内酰胺类抗生素(2)增加细菌胞浆膜的通透性:多黏菌素、制霉菌素、两性霉素B和咪嗖类药物(3)抑制细菌蛋白质合成:氨基糖昔类、四环素、大环内脂类、氯霉素和林可霉素(4)抗叶酸代谢:磺胺类药、甲氧羊噬(T M P)(5)抑制核酸代谢:利福平、喳 诺 酮 类(D N A回旋酶)1 2、强心普类药物的作用及应用?不良反应防治措施答:作用:正性肌力作用;减慢心率作用;对传导组织和心肌电生理特性的影响;对神经和内分泌系统的作用;利尿作用;收缩血管平滑肌作用;临床应用:治疗慢性心功能不全,治疗心房纤颤,治疗心房扑动,治疗阵发性室上性心动过速。试 题3一、单选题1.半数致死量(LD50)是指CA.能使群体中有半数个体出现某一效应的剂量B.能使群体中有50个个体出现某一效应的剂量C.能使群体中有一半个体死亡的剂量D.能使群体中有一半以上个体死亡的剂量E.以上说法均不对2.副作用是指DA.与治疗目的无关的作用B.用药量过大或用药时间过久引起的C.用药后给病人带来的不舒适的反应D.在治疗剂量出现与治疗目的无关的作用E.停药后,残存药物引起的反应3.下列受体与其激动剂搭配正确的是AA.a 受体一肾上腺素B.B 受体一可乐定C.M 受体一烟碱D.N 受体一毛果芸香碱E.a l 受体一异丙肾上腺素4.有关阿托品的各项叙述,错误的是BA.阿托品可用于各种内脏绞痛B.可用于治疗前列腺肥大C.对中毒性痢疾有较好的疗效D.可用于全麻前给药以制止腺体分泌E.能解救有机磷酸酯类中毒5.B 受体阻断剂一般不用于EA.心律失常B.心绞痛C.青光眼D.高血压E.支气管哮喘6.下列用于镇静催眠最好的药是AA.地西泮B.氯氮草C.巴比妥类D.苯妥英钠E.奥沙西泮7.左旋多巴除了用于抗震颤麻痹外,还可用于CA.脑膜炎后遗症B.乙型肝炎C.肝性脑病D.心血管疾病E.失眠8.临床上不把保泰松作为抗风湿首选药,是因为DA.保泰松抗风湿作用较弱B.保泰松造价昂贵C.保秦松的蛋白结合率太低D.保泰松的不良反应多且严重E.以上说法均不对9.下列哪个是阿片受体的特异性拮抗药BA.美沙酮B.纳洛酮C.芬太尼D.曲马朵E.烯内吗啡10.对强心忒中毒引起的重症快速型心律失常,可用哪种药治疗EA.阿托品B.利多卡因C.戊巴比妥D.地西泮E.苯妥英钠11.青霉素不能作为首选用于治疗CA.螺旋体感染B.淋病C.白喉D.梅毒E.草绿色键球菌心内膜类12.有关可乐定的叙述,错误的是CA o 可乐定是中枢性降压药B.可东定可用于治疗中度高血压C.可乐定可用于治疗重度高血压D.可乐定可用于治疗高血压危象:E.可乐定别称氯压定13.硝普钠主要用于AA.用于高血压危象B.用于中度高血压伴肾功能不全;C.用于重度高血压D.用于轻、中度高血压E.用于中、重度高血压14.心律失常发生的机制是BA.心肌兴奋过度导致异常B.心肌兴奋冲动形成异常或传导异常C.心肌兴奋过度导致窦房结搏动异常D.潜在起搏点搏动频率加快E.以上说法均不对15.下列不能用于治疗心律失常的是DA.奎尼丁 B.普荼洛尔C.维拉帕米D.氢氯嘎嗪E.胺碘酮16.下列不能用于治疗青光眼的是EA.毛果芸香碱B.甘露醇C.山梨醇D.尿素E.新斯的明17.有关头泡菌素的各项叙述,错误的是EA.第一代头弛对G+茵作用较二三代强B.第三代头竟对各种B一内酰胺酶均稳定C.口服一代头瓶可用于尿路感染D.第三代头施抗绿脓杆菌作用很强E.第三代头竟没有肾毒性18.香豆素类的抗凝机制为AA.对抗Vk参与某些凝血因子的合成B.对抗VB参与凝血过程C.阻断外源性凝血机制D.阻断内源性凝血机制E.对抗VK参与凝血过程19.下列关于贫血的分类,错误的是CA.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.网织细胞贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血20.下列关于甲状腺激素的叙述,正确的是BA.使机体对儿茶酚胺类的反应降低B.能调控生长发育C.血浆蛋白结合率低D.可使呆小病患者痊愈E.以上说法均正确21.胰岛素可用于治疗DA.反应性高血糖B.血管神经性水肿C.身体肥胖D.胰岛素依赖型(1 型)糖尿病E.酮症酸中毒22.治疗胆绞痛宜选用:AA.阿托品+哌替噬B.吗啡+氯丙嗪C.阿托品+氯丙嗪D.阿托品+阿司匹林E.哌替噬+氯丙嗪23.吗啡对哪种疼痛是适应症DA.分娩阵痛B.颅脑外伤剧痛C.诊断未明的急腹症疼痛D.癌症剧痛E.感冒头痛24.阿司匹林的镇痛适应症是:DA.内脏绞痛B.外伤所致急性锐痛C.分娩阵痛D.炎症所致慢性钝痛E.胃肠道溃疡所致慢性钝痛25.与吗啡相比,哌替噬可用于分娩止痛是由于它DA.不抑制呼吸B.无成瘾性C.镇痛作用较吗啡强10倍D.不影响子宫收缩,不延缓产程E.镇痛时间比吗啡持久26.小剂量阿司匹林预防血栓形成的作用机制是:CA.能直接抑制血小板聚集B.阻止维生素K 参与合成凝血因子C.抑制血栓素A2合成酶,阻止TXA2合成D.抑制PGI2酶,阻止 PG 12合成E.激活纤溶酶,增强纤溶过程27.吗啡治疗心源性哮喘与其那些作用相关:CA.镇静、镇痛、镇咳B.镇痛、强心、扩张支气管C.镇静、抑制呼吸、扩张外周血管D.镇静、镇痛、兴奋呼吸中枢E.扩张血管、强心、兴奋呼吸中枢28.变异型心绞痛不宜使用DA.硝酸甘油B.硝酸异山梨酯C.硝苯地平D.普蔡洛尔E.地尔硫卓29.心绞痛急性发作时,硝酸甘油常用的给药方法是:CA.口服B.气雾吸入C.舌下含化D.皮下注射E.静脉滴注30.硝酸甘油常见的不良反应是:EA.心悸,心率加快B.体位性低血压C.高铁血红蛋白症D.颅内压和眼压升高E.面颈部潮红、眩晕、头痛31.对室上性心律失常无效的药物是:BA.奎尼丁 B.利多卡因C.普蔡洛尔D.维拉帕米E.胺碘酮32.治疗强心忒引起的频发室性早搏宜首选:BA.利多卡因B.苯妥英钠C.普莱洛尔D.维拉帕米E.胺碘酮33.何种原因所致的心力衰竭,强心忒治疗效果好:AA.高血压B.肺原性心脏病C.甲状腺机能亢进症D.维生素B1缺乏症E.严重贫血3 4 .过量使用易引起低氯性碱中毒的药物是:BA.氢氯喂嗪B.味塞米C.螺内酯D.甘露醇E.山梨醇3 5 .对水肿患者能利尿而对尿崩症患者能抗利尿的药物是:EA.味塞米B.布美他尼C.螺内酯D.氢苯蝶噬E.氢氯嘎嗪3 6 .预防急性肾功能衰竭可用:AA.甘露醇B.高渗葡萄糖C.螺内酯D.氢苯蝶哽E.阿米洛利3 7.关于特布他林特点的描述不正确的是:EA.作用强大B.可口服C.维持久D.心脏兴奋弱E.无骨骼肌震颤3 8 .静注过快易引起心律失常,血压骤降甚至惊厥的平喘药是:A A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.异丙托溪钱D.酮替酚E.氢化可的松3 9 .抑制胃酸分泌作用最强的是:CA.西米替丁 B.雷尼替丁 C.奥美拉嗖D.哌仑西平E.丙谷胺40.奥美拉嗖抑制胃酸分泌的机制是:BA.阻断H 2 受体B.抑制胃壁细胞H+泵的功能C.阻断M受体D.阻断胃泌素受体E.直接抑制胃酸分泌41 .哪一项不是奥美拉嘎的不良反应:CA.口干,恶心B.头晕,失眠C.胃粘膜出血D.外周神经炎E.男性乳房女性化42 .缩宫素用于哪种宫缩乏力患者的催产EA.胎位不正B.头盆不称C.前置胎盘D.剖宫产史E.以上都不是43.麦角新碱对子宫作用的特点是:EA.小剂量使子宫强直收缩B.起效快,作用维持短C.孕激素降低子宫对其的敏感性D.雌激素提高于宫对其的敏感性E.对子宫体和子宫颈兴奋作用无明显差别44.甲氨蝶哽所致的贫血宜用:BA.叶酸B.甲酰四氢叶酸钙C.硫酸亚铁D.维生素B12E.维生素K45.弥散性血管内凝血早期可用CA.华法林B.氨甲苯酸C.肝素D.尿激酶E.阿司匹林46.阿司匹林抗血栓作用机制是:AA.抑制环加氧酶,减少TXA2合成B.抑制环加氧酶,减少PGI2合成C.加强抗凝血酶ID作用D.促进纤维蛋白溶解E.抑制凝血因子H、vn、IX、X 合成47.妨碍铁吸收的物质是:EA.维生素C B.稀盐酸C.半胱氨酸D.果糖E.氨氧化铝48.维生素K对下列何种出血无效:DA.胆道梗阻所致出血B.胆屡所放出血C.新生儿出血D.肝素所致出血E.华法林所致出血49.糖皮质激素对哪种疾病的中毒症状不能缓解EA.中毒性菌痢B.暴发性流脑C.中毒性肺炎D.重症伤寒E.破伤风50.糖皮质激素禁用于哪种疾病:CA.虹膜炎B.角膜炎C.角膜溃疡D.视网膜炎E.视神经炎51.糖皮质激素治疗结核性脑膜炎的目的是:AA.抑制纤维母细胞增生,延缓肉芽组织生成B.增加中性白细胞,增强其吞噬功能C.减少淋巴细胞,减轻免疫反应D.兴奋中枢神经,防止昏迷发生E.中和结核杆菌毒素,减轻症状52.糖皮质激素用于中毒性菌痢时必须:AA.合用足量有效的抗菌药物B.一般剂量长程疗法C.逐渐减量停药D.晚期使用E.补足血容量后使用53 .糖皮质激素可使下列何种成分减少:EA.红细胞B.中性白细胞C.血小板D.血红蛋白E.淋巴细胞54 .糖皮质激素久用饮食应注重:AA.低盐、低糖、高蛋白B.低盐、高糖、低蛋白C.高盐、低糖、低蛋白D.高盐、高糖、低蛋白E.低盐、高糖、高蛋白55.糖皮质激素一般不会诱发:BA.感染B.炎症C.溃疡D.精神病E.癫痫56 .糖皮质激素长期大量使用,忽然停药易发生AA.肾上腺皮质功能不全症状B.类肾上腺皮质功能亢进综合征C.感染D.胃十二指肠溃疡E.高血压57.糖皮质激素禁用于AA.水痘B.心包炎C.肾病综合征D.心原性休克E.再生障碍性贫血58 .胰岛素一般不用于哪种糖尿病患者:AA.轻、中型糖尿病B.重型糖尿病C.糖尿病酮症酸中毒D.非酮症高血糖高渗性昏迷E.糖尿病合并高热患者59 .胰岛素过量易致:CA.过敏反应B.耐受性C.低血糖D.肝功能损害E.肾功能损害6 0 .糖尿病醐症酸中毒宜选用:DA.甲苯磺丁腺B.苯乙双服C.阿卡波糖D.胰岛素E.珠蛋白锌胰岛素6 1.胰岛素的药理作用是:AA.促进葡萄糖氧化分解B.促进脂肪分解C.促进蛋白质分解D.提高血钾E.保钠排钾6 2.青霉素对下列疾病首选,但除外:EA.咽炎B.鼠咬热C.气性坏疽D.钩端螺旋体病E.伤寒6 3 .耐青霉素金葡萄感染治疗宜选:BA.青霉素V B.苯哇西林C.氨羊西林D.竣苇西林E.磺芋西林6 4 .半合成青霉素中属于耐酸、耐酶、广谱的是:CA.青霉素V B.苯哇西林C.阿莫西林D.竣苇西林E.哌拉西林6 5 .头袍氨羊的抗菌特点是:AA.对 G+菌作用强B.对 G-菌作用强C.对B-内酰胺酶稳定D.对肾脏基本无毒性E.半衰期长6 6 .氨基忒类抗生素对哪种细菌具有高度抗菌活性:AA.大肠杆菌B.伤寒杆菌C.淋球菌D.肺炎球菌E.支原体6 7 .氨基忒类抗生素抗菌机制是:BA.抑制细菌细胞壁合成B.抑制菌体蛋白质合成C.影响细菌胞浆膜通透性D.抑制核酸代谢E.抑制叶酸代谢6 8 .四环素对下列哪种疾病首选:AA.斑疹伤寒B.伤寒C.流脑D.大叶性肺炎E.假膜性肠炎6 9 .四环素对八岁以下儿童禁用是因其:DA.胃肠道反应B.二重感染C.肝损害D.对骨、牙生长的影响E.过敏反应7 0 .四环素类中抗菌作用最强的是:EA.四环素B.土霉素C.多西环素D.甲烯土霉素E.米诺环素7 1 .喳诺酮类的抗菌作用机制是:DA.抑制细菌细胞壁合成B.抑制菌体蛋白质合成C.影响胞浆膜通透性D.抑制细菌D NA回旋酶E.抑制二氢叶酸合成酶7 2 .喳诺酮类中体外抗菌活性最强的是:AA.环丙沙星B.诺氟沙星C.氧氟沙星D.依诺沙星E.培氟沙星7 3 .长期大量使用可致视神经炎的药物是:DA.异烟魅B.链霉素C.利福平D.乙胺丁醇E.叱嗪酰胺7 4 .红细胞内缺乏G 6 P D 的患者使用可产生溶血的药物是:DA.氯喳B.奎宁C.青蒿素D.伯氨喳E.乙胺嗜噬7 5 .杀灭继发性红外期裂殖体,主要用于抗复发的药物是:EA.氯喳B.青蒿素C.奎宁D.乙胺喀噬E.伯氨喳7 6 .甲硝唆具有的药理作用是:AA.抗阿米巴作用B.抗G+细菌作用C.抗G-细菌作用D.抗螺旋体作用E.抗立克次体作用7 7 .下列哪种疾病首选甲硝嘎治疗BA.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.慢性肠炎D.丝虫病E.肠虫病7 8 .甲硝嗖最常见的不良反应是:AA.恶心和口腔金属味B.腹泻和腹痛C.头痛和眩晕D.共济失调和惊厥E.致癌和致突变7 9 .对蛔虫、蜕虫、钩虫和鞭虫混合感染患者:DA.哌嗪B.左旋咪唆C.嚷喘噬D.甲苯哒唆E.氯硝柳胺8 0 .对蛔虫、钩虫和鞭虫等虫卵有杀灭作用,从而控制传播的药物是:AA.甲苯咪嘎B.叱喳酮C.哌嗪D.左旋咪嘎E.嚷喀唆8 1 .哌嗪不宜与哪个药物合用:DA.左旋咪哇B.甲苯咪嗖C.阿苯哒嘎D.嘎喀咤E.氯硝柳胺8 2 .首次剂量加倍的原因是AA.为了使血药浓度迅速达到C ss B.为了使血药浓度继持高水平C.为了增强药理作用D.为了延长半衰期E.为了提高生物利用度 8 3.血脑屏障的作用是BA.阻止外来物进入脑组织B.使药物不易穿透,保护大脑C.阻止药物进人大脑D.阻止所有细菌进入大脑E.以上都不对8 4.有关毛果芸香碱的叙述,错误的是CA.能直接激动M受体,产生M样作用B.可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加C.可使眼内压升高D.可用于治疗青光眼E.常用制剂为1%滴眼液8 5 .新斯的明一般不被用于EA.重症肌无力B.阿托品中毒C.肌松药过量中毒D.手术后腹气胀和尿潴留E.支气管哮喘8 6 .有关阿托品药理作用的叙述,错误的是CA.抑制腺体分泌B.扩张血管改善微循环C.中枢抑制作用D.松弛内脏平滑肌E.升高眼内压,调节麻痹8 7 .对a受体和B受体均有强大的激动作用的是DA.去甲肾上腺素B.多巴胺C.可乐定D.肾上腺素E.多巴酚丁胺8 8 .下列受体和阻断剂的搭配正确的是AA.异丙肾上腺素一一普蔡洛尔B.肾上腺素哌嗖嗪C.去甲肾上腺素普荼洛尔D.间羟胺一一育亨宾E.多巴酚丁胺一一美托洛尔8 9 .苯二氮草类取代巴比妥类的优点不包括DA.无肝药酶诱导作用B.用药安全C.耐受性轻D.停药后非RE M 睡眠时间增加E.治疗指数高,对呼吸影响小9 0 .有关氯丙嗪的叙述,正确的是BA.氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药B.氯丙嗪可与异丙嗪、杜冷丁配伍成“冬眠”合剂,用于人工冬眠疗法C.氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用D.氯丙嗪可用于治疗帕金森氏症E.以上说法均不对9 1.吗啡一般不用于治疗DA.急性锐痛B.心源性哮喘C.急慢性消耗性腹泻D.心肌梗塞E.肺水肿9 2.在解热镇痛抗炎药中,对 P G 合成酶抑制作用最强的是EA.阿司匹林B.保泰松C.非那西丁 D.叱罗昔康E.呻味美幸9 3 .高血压并伴有快速心律失常者最好选用AA.硝苯地平B.维拉帕米C.地尔硫草D.尼莫地平E.尼卡地平9 4 .对高肾素型高血压病有特效的是AA.卡托普利B.依那普利C.脱屈嗪D.尼群地平E.二氮嗪9 5 .氢氯嘎嗪的主要作用部位在EA.近曲小管B.集合管C.髓拌升支D.髓拌升支粗段E.远曲小管的近端96.用于脑水肿最安全有效的药是BA.山梨醇B.甘露醇C.乙醇D,乙胺丁醇E.丙三醇97.有关肝素的叙述,错误的是CA.肝素具有体内外抗凝作用B.可用于防治血栓形成和栓塞C.降低胆固醇作用D.抑制类症反应作用E.可用于各种原因引起的Die98.不良反应不包括CA.副作用B.变态反应C.戒断效应D.后遗效应E.继发反应99.幼儿期甲状腺素缺乏可导致AA.呆小病B.先天愚型C.猫叫综合征D.侏儒症E.甲状腺功能低下100.青霉素的抗菌作用机制是BA.阻止细菌二氢叶酸的合成B.破坏细菌的细胞壁C.阻止细菌核蛋白体的合成D.阻止细菌蛋白质的合成E.破坏细菌的分裂增殖101.下列哪种给药方式可避免首关效应CA.口服B.静脉注射C.舌下含服D.肌内注射E.皮下注射102.毛果芜香碱滴眼后会产生哪些症状AA.缩瞳、降眼压,调节痉挛B.扩瞳、升眼压,调节麻痹C.缩瞳、升眼压,调节痉挛D.扩瞳、降眼压,调节痉挛E.缩瞳、升眼压,调节麻痹103.新斯的明在临床使用中不可用于AA.有机磷酸酯中毒B.肌松药过量中毒C.阿托品中毒D.手术后脂气胀E.重症肌无力104.对a 受体几乎无作用的是EA.去甲肾上腺素B.可乐定C.左旋多巴D.肾上腺素E.异丙肾上腺素105.半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是EA.耐酶青霉素一一阿莫西林B.抗绿脓杆菌广诺类双氯西林C.耐酸青霉素一一蔡嘎西林D.抗绿脓杆菌广谱类荼夫西林E.广谱类一一氨羊西林106.有关地西泮的叙述,错误的是DA.抗焦虑作用时间长,是临床上常用的抗焦虑药B.是一种长效催眠药物C.在临床上可用于治疗大脑麻痹D.抗癫痫作用强,可用于治疗癫痫小发作E.抗惊厥作用强,可用于治疗破伤风107.第三代头弛菌素的特点,叙述错误的是BA.体内分布较广,一般从肾脏排泄B.对各种B 内酰胺酶高度稳定C.对 G-菌作用不如第一、二代D.对绿脓杆菌作用很强E.基本无肾毒性108.有关氯丙嗪的药理作用,错误的是DA.抗精神病作用B.镇静和催眠作用C、催眠和降温作用D.加强中枢抑制药的作用E.影响心血管系统109.哌替噬的各种临床应用叙述,错误的是EA.可用于麻醉前给药B.可用于支气管哮喘C.可代替吗啡用于各种剧痛D.可与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂E.可用于治疗肺水肿110.有关扑热息痛的叙述,错误的是DA.有较强的解热镇痛作用B.抗炎抗风湿作用较弱C.主要用于感冒发热D.长期应用可产生依赖性E.不良反应少,但能造成肝脏损害111.强心普的药理作用的描述,正确的是CA.正性频率作用B.负性肌力作用C.有利尿作用D.兴奋交感神经中枢E.正性传导作用112.有关血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的叙述,错误的是DA.可减少血管紧张素n 的生成B.可抑制缓激肽降解C.可减轻心室扩张D.可增强醛固酮的生成E.可降低心脏前、后负荷113.硝酸甘油抗心绞痛的药理学基础是CA.增强心肌收缩力B.降低心肌耗氧量C.松弛血管平滑肌D.改善心肌供血E.以上说法均不对114.利尿药的分类及搭配正确的是EA.中效利尿药一一布美他尼B.高效利尿药一一阿米洛利C.低效利尿药一一吠嚷米D.高效利尿药氢氯嘎嗪E.低效利尿药一一螺内酯115.速尿的利尿作用特点是BA.迅速、强大而短暂B.迅速、强大而持久C.迅速、微弱而短暂D.缓慢、强大而持久E.缓慢、微弱而短暂116.有关糖皮质激素药理作用的叙述,错误的是BA.抗炎、抗休克作用B.免疫增强作用C.抗毒作用和中枢兴奋作用D.能使中性白细胞增多E.能够提高食欲117.有关硫腺类抗甲状腺药的叙述,错误的是EA.硫眼类是最常用的抗甲状腺药B.主要代表药为甲硫氧喀噬C.可用于甲状腺危象时的辅助治疗D.可用于甲状腺手术前准备E.可用于甲亢的外科治疗118.有关第三代头袍的特点,叙述错误的是DA.对肾脏基本无毒性B.对各种B内酰胺酶高度稳定C.对G-菌的作用比一、二代强D.对G+菌的作用也比一、二代强E.对绿脓杆菌的作用很强119.地西泮与巴比妥类比较,最突出的不同点是有明显的:EA.镇静、催眠作用B.抗癫痫作用C.抗惊厥作用D.全身麻醉作用E.抗焦虑作用120.地西泮即使大剂量使用也不会出现的作用是:BA.抗焦虑B.全身麻醉C.中枢性肌肉松弛D.镇静催眠E.抗惊厥、抗癫痫121.氯丙嗪对何种原因所致呕吐无效:EA.急性胃肠炎B.放射病C.恶性肿瘤D.药物E.晕动病122.毛果芸香碱对眼的作用是:CA.瞳孔缩小,眼内压升高,调节痉挛B.瞳孔缩小,眼内压降低、调节麻痹C.瞳孔缩小,眼内压降低,调节痉挛D.瞳孔散大,眼内压升高,调节麻痹E.瞳孔散大,眼内压降低,调节痉挛123.毛果芸香碱激动M 受体可引起:EA.支气管收缩B.腺体分泌增加C.胃肠道平滑肌收缩D.皮肤粘膜、骨骼肌血管扩张E.以上都是124.新斯的明禁用于:BA.重症肌无力B.支气管哮喘C.尿潴留D.术后肠麻痹E.阵发性室上性心动过速125.有机磷酸酯类的毒理是:DA.直接激动M 受体B.直接激动N 受体C.易逆性抑制胆碱酯酶D.难逆性抑制胆碱酯酶E.阻断M、N 受体126.有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是:CA.呕吐、腹痛B.出汗、呼吸道分泌增多C.骨骼肌纤维震颤D.呼吸困难、肺部出现口罗音E.瞳孔缩小,视物模糊127.麻醉前常皮下注射阿托品,其目的是DA.增强麻醉效果B.协助松弛骨骼肌C.抑制中枢,稳定病人情绪D.减少呼吸道腺体分泌E.预防心动过缓、房室传导阻滞128.药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关:DA.副作用B.毒性反应C.继发反应D.变态反应E.特异质反应

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