2022年临床执业医师资格考试模拟试题及答案（四）.pdf

2022年临床执业医师资格考试模拟试题及答案（四）L主动脉瓣轻度狭窄时瓣口面积为A、1.0-1.5cm2B、0.75-1.0cm2C、1.5cm2D、1.52.0cm2E、1.0cm22.判断休克已纠正，除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在A、25mL以上B、30mL以 上 正 一 答案）C、40mL以上D、50mL以上E、60mL以上3.组织性缺氧的血气变化特点是A、动脉血氧分压降低B、动-静脉血氧含量差增大C、静脉血氧含量增高D、血氧容量降低E、血氧饱和度升高4.口服葡萄糖耐量试验判断糖尿病标准为A、葡萄糖负荷后1小时血糖N7.8mmol/LB、葡萄糖负荷后1小时 血 糖 Llmmol/LC、葡萄糖负荷后2 小时血糖N7.8mmol/LD、葡萄糖负荷后2 小时 血 糖 Llmmol/LE、葡萄糖负荷后3 小时血糖N7.8mmol/L5.通过感觉、知觉、记忆等进行的活动称为A、意志过程B、人格倾向C、情感过程D、人格特征E、认识过程 小6.躯体疾病所致精神障碍的临床表现的共同特点，正确的是A、精神症状无昼轻夜重的波动性B、与原发病在程度无平行关系C、精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期D、与原发病在时间上有先后关系E、无躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现7.从一个呈正态分布的总体中随机抽样，该差别被称为A、系统误差B、个体差异C、过失误差D、抽样误差E、测量误差8.血气分析结果为pH7.18,PaCO275mmHg,HCO3-28mmol/L.最可能的酸碱平衡紊乱类型是A、代谢性酸中毒B、急性呼吸性酸中毒C、慢性呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E、代谢性碱中毒9.属于成人中度烧伤的是A、烧伤总面积达31%-50%B、II度烧伤面积小于10%C、II度烧伤面积小于20%伴休克D、HI度烧伤面积11%20%E、in 度烧伤面积小于io%10.在我国，供精进行辅助生殖而获得的后代，不具有的权利和义务是A、继承权C、赡养辅助生殖父母的权利B、受教育权D、知悉遗传父母姓名的权利E、在父母离异时孩子的被抚养权1L用阈下刺激即可诱发心肌细胞产生期前收缩的兴奋剂周期时相是A、绝对不应期B、相对不应期C、低常期D、局部反应期E、超常期12.施行肠外营养最严重的并发症是A 气胸B、空气栓塞 许片案）C、低钾血症元单D、高血糖致高渗性非酮性昏迷E、导管性脓毒症13.最容易引起细菌污染反应的血液制品是A、浓缩红细胞B、白蛋白C、新鲜冰冻血浆D、冷沉淀E、浓缩血小板14用于防止疟疾复发及传播的药物是A、氯喳B、奎宁C、青蒿素D、伯氨喳 仙答案）E、乙胺喀咤15.考核抗肺结核治疗的疗效的主要指标是A、痰菌转阴B、症状消失C、X 线空洞闭合，炎性阴影消失D、血沉正常E、血清结核抗体阴性16.正常新生儿下列哪项反射引不出来A、觅食反射B、拥抱反射C、吸吮反射D、腹壁反射E、握持反射17.外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是A、血红蛋白及红细胞计数B、网织红细胞百分率C、网织红细胞绝对值D、出现有核红细胞E、红细胞内出现HowH-JoHy小体18.不符合“人人享有卫生保健”内涵的是A、卫生资源公平分配B、不发达地区的人们也能享受到基本的卫生保健服务C、为人们治愈所有疾病D、尽可能控制影响健康的危险因素E、力争使人们的生理、心理和社会适应都达到完好的状态19.输血后7-14天发生的输血并发症是A、非溶血性发热性输血反应B、过敏反应C、迟发性溶血反应D、细菌污染反应E、输血相关的急性肺损伤20.交感神经兴奋时，可引起A、胃肠平滑肌收缩B、胃肠括约肌收缩 价 案）C、妊娠子宫舒张D、膀胱逼尿肌收缩E、泪腺分泌增加21.患者感染病原微生物后，血清中最早出现的特异性免疫球蛋白是A、IgMB、IgDC、IgGD、IgAE、IgE22叶酸或维生素B12缺乏引起巨幼细胞贫血的发病机制主要是A、DNA合成障碍B、RNA合成障碍C、蛋白质合成障碍D、血红蛋白合成障碍E、胞质发育障碍23.关于继发性高血压的错误叙述是A、慢性肾小球肾炎所致的高血压主要与水钠潴留及血容量增加有关B、肾血管性高血压在继发性高血压中属不常见的一种C、原发性醛固酮增多症仅少数病例可发展为重度或恶性高血压D、嗜铭细胞瘤在继发性高血压中是较少的一种E、对 4 0 岁以下的高血压者应着重考虑继发性高血压的可能24.胫骨下1/3处骨折，愈合较慢的原因是A、附近的主要血管损伤B、附近的周围神经损伤C、远侧骨折段完全丧失血液供应D、远侧骨折段血液供应减弱E、骨神经营养不良25.卵子由卵巢排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的A、57天B、910天C、C12 天D、1314天E、1516天26.在下列各项中，医生能够行使干涉权的是A、住院病人拒绝医学生实习B、住院精神病人发生打人毁物行为C、门诊病人拒绝向医生吐露与疾病有关的隐私D、门诊病人拒绝抽血检查E、住院病人拒绝参与人体实验27.反映均数抽样误差大小的指标是A、标 准 误（正确答案）B、标准差C、变异系数D、均数E、全距28.上消化道出血时，短期内常出现异常的血清学指标是A、结合胆红素B、非结合胆红素C、白蛋白D、铁E、尿素氮29腹部损伤中，以下哪项描述不正确A、在开放性损伤中，伤口大小与损伤程度相一致B、肝破裂除有腹腔出血外，部分患者可出现胆汁性腹膜炎C、部分脾脏破裂患者腹腔穿刺抽不到血液D、B 超检查对肝、脾脏、肾脏等实质性器官损伤诊断的准确率高达90%E、胃肠道损伤破裂的患者，膈下可出现游离气体30.大面积心肌梗死导致心力衰竭的主要机制是A、心肌收缩蛋白减少B、心肌细胞不平衡生长C、心肌能量生成障碍D、心肌能量利用障碍E、心肌兴奋-收缩耦联障碍31.儿童缺铁性贫血的临床表现不包括A、面色苍白B、肝脾肿大C、肢体震颤D、食欲不振E、心率、呼吸加快32.下列属于第三级预防措施的是A、遗传咨询B、脑卒中患者的康复C、孕妇产前检查D、职业性急性中毒患者抢救E、乳腺癌筛检33.母婴保健工作方针不包括A、以母婴保健为中心B、以保障生殖健康为目的C、保健和临床相结合D、预防为主E、提高出生人口素质34.下列哪项不符合十二指肠球后溃疡的特点A、夜间痛多见B、多为十二指肠球乳头近端溃疡C、易并发出血D、背部放射痛多见E、内科治疗效果好）35.损伤后导致本体感觉丧失的纤维束是A、薄束和楔束B、脊髓丘脑束C、脊髓小脑束D、皮质脊髓束E、红核脊髓束36.能抑制胃排空的因索是A、壁内神经丛反射B、迷走迷走反射C、组胺D、进入胃内的食物E、肠-胃反射37.羊水栓塞出现DIC早期表现，最先选用下述哪种措施A、肝 素（正确B、止血药，如 6-氨基己酸C、输新鲜血D、纤维蛋白原E、阿托品38.对心理实质正确全面的理解是A、是人脑对客观现实的主观能动的反映B、心理是客观现实的反映C、心理是主观想象的反映D、心理是客观现实的主观反映E、心理是想什么就反映什么39.下列神经系统检查结果哪项应首先考虑为异常A、2 个月小儿Kernig征阳性，Babinski征阳性B、6 个月小儿Kemig征阴性，Babinski征阳性C、12个月小儿Kernig征 阳 性,Babinski征阴性D、18个月小儿Kernig征阴性，Babinski征阳性E、24个月小儿Kernig征阴性，Babinski征阴性40.临床上普通的高压蒸汽灭菌不能杀灭的微生物是A、细菌B、真菌C、支原体D、病毒E、肮 粒（正确”41.关于肾肿瘤血尿的特点，错误的是A、无痛问歇性肉眼血尿B、肾实质肾癌血尿出现晚C、肾盂癌血尿显著D、多为终末血尿E、肾母细胞瘤很少出现血尿42.临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是A、血或骨髓涂片检查疟原虫B、间接荧光抗体测定C、聚合酶链反应测定血中疟原虫DNAD、间接红细胞凝集试验E、外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多43.符合器官移植伦理的是A、活体器官捐献者必须年满20岁B、参与器官移植的医生可以从事广告宣传C、从事器官移植的医生可以从事器官买卖D、从事器官移植的医生可以参与捐赠器官的分配E、应严格按先来后到的原则选择器官接受者44.左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症为A、细菌性心内膜炎B、脑血栓C、脑脓肿D、肺 炎（正确答案）E 心力衰竭45.股骨颈骨折Pauwells角指A、股骨颈长轴线与股骨干纵轴线之间形成的夹角B、股骨颈长轴线与股骨颈骨折线之间的夹角C、股骨颈骨折线与股骨干纵轴线之间的夹角D、股骨颈长轴线与两大转子连线之间的夹角E、股骨颈骨折线与两骼崎连线之间的夹角46.肾小球基底膜“双轨征”改变见于A、微小病变B、系膜增生性肾小球肾炎C、系膜毛细血管性肾小球肾炎D、膜性肾病E、局灶性节段性肾小球硬化47.适合行脾切除治疗的贫血是A、遗传性球形细胞增多症B、巨幼细胞贫血C、缺铁性贫血D、肾性贫血E、再生障碍性贫血48.恶性程度最高的乳癌类型是A、浸润性导管癌B、浸润性小叶癌C、湿疹样癌D、炎性乳癌E、髓样癌49.正常胎儿成熟度的判定正确的是A、羊水肌酉干值 88.4umol/L(lm g/L)提示胎儿肾成熟B、羊水胆红素类物质0D450C、羊水卵磷脂/鞘磷脂比值1,提示胎儿肺成熟D、羊水含脂肪细胞出现率1 0%,提示胎儿皮肤成熟E、B超测胎儿双顶径8.5 cm,提示胎儿成熟50.呼吸衰竭时，不符合慢性呼吸性酸中毒表现的是A、PaCO2.上升B、pH可正常C、p H可降低D、SB AB 咯4E、H CO 3上升51.下列出现意识障碍的疾病是A焦虑症B、脑器质性精神障碍C、精神分裂症D、D症E、抑郁症52.体内氨基酸脱氨基的主要方式是A、转氨基B、联合脱氨基C、氧化脱氨基D、非氧化脱氨基E、喋岭核甘酸循环53.卫生行政部收到医疗事故争议处理申请进行审查，并作出是否受理决定的期限是A、3 日内B、5 日内C、7 日内D、10日内E、15日内54.下列表现中，诊断早期妊娠最可靠的依据A、妇科检查双合诊子宫变软B、厌恶油腻，恶心，晨起呕吐C、乳房出现蒙氏结节D、子宫增大变软与停经月份相符E、尿频，无尿急55.痈切开引流时，与其他殡肿不完全相同，除一般要点外，下列正确的是A、切口要大B、切口应深C、作低位切口D、作多个平行切口E、作“+”或“+”切口56.诊断室性心动过速最重要的依据是A、R-R间期规整B、QRS波群宽大畸形c.频 率 100-250次/分D、心室夺获与室性融合波E、T 波与QRS波主波方向相反57.女，26岁。肥胖、头痛伴闭经1年半。查体：BP180/110mmHg,向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有座疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征的诊断，需进行的辅助检查是A、血浆皮质醇测定B、尿游离皮质醇测定C、血皮质醇昼夜节律测定D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验58.某肝性脑病患者，血气分析结果为pH7.48,PaCO23.4kPa(22.6mm Hg),HCO3-19mmol/L.最可能的酸碱平衡紊乱类型是A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性碱中毒59.女，45岁。发现左颈外侧一无痛性肿块，约 2.5emx2.Ocmxl.5cm大小,无压痛，活动，为明确诊断，最有价值的检查方法是A、鼻咽部喉镜检查B、B 超C、细针穿刺活检D、ECT颈部扫描E、肿块切除病理检查60.女，38岁。右肩部外伤后疼痛、活动受限2 小时。查体：右侧肩胛贲处有空虚感，Dugas征阳性。X 线检查未见骨折。首选的治疗方法是A、外展支具固定B、肩部惮带固定C、三角巾悬吊固定D、切开复位E、麻醉下Hippocrates法复位61.女，40岁。皮肤出血点伴月经量增多1周。血常规：Hbl00g/L,WBC4.()xl()八 9/L,Plt23xl()人 9/L。骨髓细胞学检查：巨核细胞增多伴成熟障碍。首选的治疗措施是A、输注浓缩血小板B、脾切除C、应用雄激素D、应用糖皮质激素E、应用长春新碱62.女，40岁。因持续胸痛1天就诊。10天前曾发热伴咳嗽。查体：BP12()/70mmHg,心界不大，心率84次/分，律齐，胸骨左缘第34肋间可闻及性质粗糙高音调、与心搏一致的双期搔抓样音，与呼吸无关。该患者最可能的诊断是A、肥厚型心肌病B、急性心包炎C、限制型心肌病D、急性胸膜炎E、病毒性心肌炎63.女，22岁。因头痛口服双氯芬酸数片后感觉上腹痛，5 小时前呕吐咖啡样胃内容物400mL.既往否认胃病史。首选的检查是A、血清促胃液素测定B、B 型超声检查C、X 线胃肠钢餐D、急诊胃镜检查E、胃液分析64.女，45岁。右下肢静脉迂曲扩张15年。长期站立有酸胀感，近 1年右足靴区颜色加深、肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验（+）,深静脉通畅试验（-）,最可能的诊断是A、动静脉痿B、血栓性浅静脉炎C、下肢深静脉血栓形成D、单纯性下肢静脉曲张E、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全65.女，22岁。每逢路过商店时就会有被售货员怀疑偷窃的想法，无法自控，十分痛苦。遂到心理门诊寻求帮助。心理治疗师指导其每当出现该想法时就用力拉弹手腕上的橡皮筋，使其产生疼痛，从而逐步消除强迫症状。这种治疗方法属于A、厌 恶 疗 法（正确答案）B、系统脱敏疗法C、习惯转换法D、冲击疗法E、代币疗法66.某患者，女性，50岁，因心前区剧痛12小时诊为急性前壁心肌梗死住院。心电监护示频发室性早搏和短阵室性心动过速。首选的抗心律失常药物是A、乙胺碘吠酮B、利 多 卡 因！W”C、澳茉胺D、倍他乐克E、慢心律67.某男，40岁，体重80kg。躯干背侧全部烧伤，2/3浅 I 度，1/3为深I 度，入院后最初8 小时的补液量是A、1560mLB、1780mLC、1872mLD、1936mLE、3560mL68.女，65岁。2 型糖尿病病史20年。查体：BP160/95mmHg,心率65次/分。实验室检查：血 Crl60um ol/L,血 K+4.2mol/L,尿 蛋 白（+）。该患者降压药应首选A、利尿剂B、钙通道阻滞剂C、a 受体拮抗剂D、B受体拮抗剂E、血管紧张素II受体拮抗剂69.男，25岁。不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢麻木无力。查体：神清，四肢中枢性瘫，颈 4 以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是A、颈膨大B、腰舐膨大C、胸髓D、颈膨大以上颈髓E、脑挫裂伤70.男，5()岁。多饮、多尿、体重减轻1个月后，颈后痛2 周。查体：丁 38.6。BMI27.5kg/m2,神志清楚，颈后4cmx3cm溃疡，表面有脓性分泌物。空腹血糖(+),尿 糖(+),尿 酮 体(-)。外科清创换药和抗生素治疗的同时，为控制血糖最应采取的治疗措施是A、应用胰岛素B、应用磺胭类降糖药C、应用双胭类降糖药D、应用a-葡萄糖甘酶抑制剂E、单纯饮食控制71.青年男性患者，腰痛，腰僵硬，逐渐出现驼背，X 线片见舐能关节模糊，间隙消失。可能诊断是A、慢性腰扭伤B、腰肌劳损C、腰椎结核D、腰椎间盘突出症E、强直性脊柱炎72.某男，24岁。间断心悸1月余。心悸时心电图示：窦性心律，可见提前出现的宽大畸形的QRS波群，QRS时限0.1 6 s,其间无P 波，代偿间期完全。期前收缩后代偿间期形成的生理学机制是A、房室延搁B、心肌传导速度不均一C、自律细胞兴奋性增加D、心内兴奋传导途径多变E、心 肌 有 效 不 应 期 长，73.男，66岁。食用坚果后突发呕血4 小时，伴心悸胸闷、气短。既往慢性乙型肝炎病史20年，冠心病史8 年。查体：血压90/50m m Hg,心 率 110次/分，心律不齐，房性期前收缩10次/分。最适合的治疗药物是A、西咪替丁B、硝酸甘油C、普恭洛尔D、血管加压素E、生长抑素（正确答案）74.患者，女性，28岁，已婚。停经50天后子宫出血较多，基础体温呈单相型。最可能的诊断为A、早孕B、先兆流产C、不全流产D、排卵性异常子宫出血E、无排卵性异常子宫出血75.男孩，3 岁。乏 力 1周。查体：胸骨左缘第34肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部X 线片：双肺充血，左右心室均大，以左心为著，肺动脉段突出，主动脉结偏小。最可能的诊断是A、室间隔缺损合并动脉导管未闭B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、房间隔缺损E、房间隔缺损合并动脉导管未闭76.某女，65岁。跌倒，臀部着地。当即腰部疼南，不能活动，首选的检查方法是A、X 线片B、CTC、MRID、超声检查E、核素扫描77.男，62岁。1小时前呕血1000mL。既 往 史:HBsAg(+)20年,冠 心 病 史 10年近期有心绞痛发作。不宜应用的药物是A、血管加压素B、生长抑素C、支链氨基酸D、奥美拉理E、法莫替丁78.一位28岁男性风湿性心脏病患者，近半月来发热，T38.39C,右下睑结膜见一出血点，双肺无哆音。脾肋下可扪及边缘，双下肢皮肤少数紫瘢。血红蛋白l()()g/L,白细胞12X10八 9/L,中性粒细胞7 5%,血小板150X10A9/L。可能的诊断是A、脾功能亢进B、过敏性紫瘢C、急性白血病D、再生障碍性贫血E、亚急性感染性心内膜炎79.女28岁，妊娠38周。B 超示胎儿脐带绕颈2 周，拟行剖宫产术。4 年前曾因外伤住院，接受输血后出现严重过敏反应。孕妇一般状况良好，心、肝、肾功能正常。化验Hbl()Og/L。术前拟申请备血4()()mL,应选择的血液成分是A、冷沉淀B、洗涤红细胞C、新鲜冰冻血浆D、悬浮红细胞E、浓缩血小板80.女性，30岁。妊娠6 周发生甲状腺机能亢进，甲状腺肿大伴有局部压迫症状，选择下列哪项治疗最恰当A、服用抗甲状腺药物B、终止妊娠后，手术治疗C、不终止妊娠，手 术 治 疗!D、终止妊娠后，31治疗E、终止妊娠后，服用抗甲状腺药物81.男，66岁。右髅部疼痛，活动受限半年余。2 年前因右股骨颈骨折行空心钉内固定治疗。查体：右觎关节内旋和外旋受限.X 线检查示右股骨头负重区出现新月征、囊性变。最可能的诊断是A、化脓性髓关节炎B、股骨颈骨折不愈合C、股骨头缺血性坏死D、髓关节结核E、类风湿关节炎82.男，52岁。上腹部疼痛反复发作5 年，近 7 天出现腹胀，呕吐。经 X 线银餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是A、毕 I 式胃大部切除术B、毕 II式胃大部切除术C、胃空肠吻合术D、迷走神经干切断术E、选择性胃迷走神经切断术83.男性，28岁。胫骨开放性骨折创口不愈，治疗3 个月后形成窦道，有少量脓性分泌物，并有死骨排出。应考虑为A、骨结核B、骨肿瘤C、慢性骨髓炎D、缺血性骨坏死E、急性化脓性骨髓炎84.患者，女，25岁，未婚。因多毛、肥胖闭经，初步诊断为多囊卵巢综合征。其首选治疗为A、抗雄激素治疗B 抗雌激素治疗C、卵巢楔形切除术D、腹腔镜下卵巢打孔E、促排卵治疗85.男，40岁。近 2 个月来腰背疼痛，伴有双下肢无力。两年前曾行前列腺肿瘤切除 术（术后病理不详）。查体：腰背活动受限，并有疼痛，下胸段棘突稍有后凸及明显压痛、叩击痛，双膝反射亢进，Babinski征（+）。实验室检查血清及尿球蛋白正常。X 线片示胸9 椎体呈成骨性破坏，椎旁无软组织影。ECT示胸9 椎体代谢活跃。MRI示胸9 异常信号，该段硬膜囊受压。初步考虑最可能的诊断是A、脊柱结核B、脊椎转移癌C、脊椎骨折D、脊柱骨巨细胞瘤E、脊柱血管瘤86.女，30岁。7 个月前妊娠48天行人工流产术，术后未来月经，雌孕激素试验均阴性。闭经的原因应是A、卵巢性闭经B、垂体性闭经C、下丘脑性闭经D、子宫性闭经 D/子）E、难以确定87.某糖尿病患者为了控制血糖，在医生的建议下准备和营养师一起制定一份饮食计划。患者家属表示积极配合，本人也了解饮食控制的好处，但总认为无法管住自己，计划难以实施。对于这样患者的干预重点是A、提高自我效能B、培养行为能力C、建立支持性环境D、提供社会支持E、提高结果预期88.女，37岁。查体发现甲状腺I 度肿大、中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心悸、怕热、多汗、易饿等症状，也无便秘、体重增加等表现。血检T3、T4及 TSH正常，TPOAb及 TGAb显著升高。最可能的诊断是A、甲状腺癌B、亚急性甲状腺炎C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、结节性甲状腺刖E、甲状腺腺瘤89.男，36岁。3 年内抽搐发作20余次。发作表现为无诱因的口角和右上肢抽搐，意识尚清，但不能对答，约 51()秒后意识丧失伴全身抽搞，持续30秒后，逐渐停止，事后不能回忆发作过程。发作间期的神经系统检查和常规脑电图检查未见异常。针对该患者的治疗首选药物是A、氯硝西泮B、苯安英钠C、苯巴比妥D、乙琥胺E、卡马西平90.某患者，女，66岁，手关节痛伴晨僵3 年。查体：双手近端和远端指间关节压痛，无软组织肿胀，远端指间关节变形，可见多个Heberden结节。化验：ESR为22m m/h,类风湿因子22U/L(正 常)，抗 CCP抗体阴性。x 线片示远端指间关节半脱位。最可能的诊断是A、强直性脊柱炎B、类风湿关节炎C、风湿性关节炎D、银屑病关节炎E、骨关节炎(正确91.男，19岁。咽痛、发热伴咳嗽2 周，眼睑水肿伴肉眼血尿3 天。查体：BP15()/l()()mmHg,全身皮肤无皮疹。实验室检查：尿 蛋 白(+),尿红细胞30-40/H P,管型35/H P,血 C 3降低，SCrl26umol/Lo该患者最可能出现的管型是A、白细胞管型B、透明管型C、上皮细胞管型D、红细胞管型E、蜡样管型92.女性，4 5 岁。呼吸困难胸痛1个月。胸部B 超发现右侧中等量胸腔积液。化验：血性胸水，比重1.020,蛋白定量35g/L,WBC680X10%/L,ADA25U/L,最可能的诊断是A、结核性胸腔积液B、癌性胸腔积液C、肺栓塞所致胸腔积液D、肺炎旁胸腔积液E、漏出液积液93.女，40岁，既往健康。5 天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT740umol/L,TBil58umol/Lo该患者诊断应考虑为A、淤胆型肝炎B、急性黄疸型肝炎 的笞秦)C、急性重型肝炎D、亚急性重型肝炎E、急性无黄痘型肝炎94.女，38岁。剑突下阵发性绞痛。起病急骤，伴有寒战高热并出现黄痘，右上腹有压痛。首先考虑的是A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、胆囊结石D、胆道蛔虫E、胆总管结石 H丽答案）95.女，45岁。2 周前发热、咳嗽、咳黄痰、胸闷、胸痛，经抗感染治疗好转。现再次高热，咳嗽无痰，自感胸闷。查体：T 为 38.5。P 为 115次/分，R 为 25次/分。气管明显左移，右肺语颤减弱，叩诊呈实音，呼吸音消失，血 WBC计数22x1（）八 9/L,N 占比0.89。该患者首先考虑的诊断是A 肺脓肿B、肺炎链球菌肺炎C、阻塞性肺炎D、脓 胸（正确答案）E、肺不张（9697共用备选答案）96.渗出性心包炎可出现A、Osler 结B、Ewart 征C、肝脏扩张性搏动D、Duroziez血管杂音E、Beck三联征97.感染性心内膜炎可见A、Osler 结B、Ewart 征C、肝脏扩张性搏动D、Duroziez血管杂音E、Beck三联征(98-10()题共用备选答案)98.金黄色葡萄球菌肺炎首选A、青霉素B、红霉素C、庆大霉素D、洁霉素E、耐青霉素酶的p内酰胺类抗生素99.克雷伯杆菌肺炎的首选为A、青霉素B、红霉素C、庆大霉素D、洁霉素E、耐青霉素酶的B内酰胺类抗生素100.支原体肺炎的首选为A、青霉素B、红霉素C、庆大霉素D、洁霉素E、耐青霉素醐的p内酰胺类抗生素（101702题共用备选答案）101.细菌性痢疾的肠溃疡特征A、溃疡呈环形与肠的长轴垂直B、溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行C、溃疡呈烧瓶状口小底大D、溃疡边缘呈堤状隆起E、溃疡表浅星地图状102.肠伤寒的肠溃疡特征A、溃疡呈环形与肠的长轴垂直B、溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行C、溃疡呈烧瓶状口小底大D、溃疡边缘呈堤状隆起E、溃疡表浅星地图状（103-104题共用备选答案）1（）3.最常用的促排卵药物是A、HMGB、hCGC、氯 米 芬（正确答案）D、FSHE、GnRH104.适用于下丘脑性闭经的促排卵药物是A、HMGB、hCGC、氯米芬D、FSHE、GnRH（105106题共用备选答案）1（）5.治疗淋病首选的药物是A、四环素B、头利曲松C、红霉素D、多西环素E、青霉素106.孕妇患梅毒时首选的治疗药物是A、四环素B、头抱曲松C、红霉素D、多西环素E、青霉素（107T08题共用备选答案）107.减张缝合拆除时间是术后A、4 天B、56天C、7-9 天D、D12 天E、14 天，108.背部手术后拆线时间是A、4 天B、56天C、7-9 天D、1012天E、14 天(109111题共用备选答案)109.漏出性胸液化验特点是A、乳样，乙醛试验苏丹H I染成红色B、草黄微浊，白细胞数 500 x10八 6/L、蛋白30g/L、LDH为 300IU/LC、LDH 5()()IU/L,LZM(溶 菌 酶)与 ADA(腺昔脱氨酶)正常D、胸液蛋白血清蛋白 0.5、LDH200IU/L胸液LDH/血 LDHO.6E、RBC5xl0A9/L,白细胞数400 x106/1110.乳糜性胸液化验特点是A、乳样，乙醛试验苏丹IH染成红色B、草黄微浊，白细胞数5()()xl(6/L、蛋白30g/L、LDH为 300IU/LC、LDH500IU/L、LZM(溶 菌 酶)与 ADA(腺昔脱氨酶)正常D、胸液蛋白血清蛋白 0.5、LDH200IU/L胸液LDH/血 LDH 0.6E、RBC5xl0A9/L,白细胞数400 x106/1111.渗出性胸液化验特点是A、乳样，乙醴试验苏丹HI染成红色B、草黄微浊，白细胞数500 xl(r6/L、蛋白30g/L、LDH为 300IU/LC、LDH 5()()IU/L、LZM(溶 菌 酶)与 ADA(腺昔脱氨醵)正常D、胸液蛋白血清蛋白0.5、LDH200IU/L,胸液LDH/血 LDH5xl0A9/L,白细胞数A 2,三尖瓣区可闻及3/6级杂音.肝肋下3cm。131.该患者最可能的诊断是A、肥厚型心肌病B、风湿性心脏瓣膜病C、冠心病D、慢性肺源性心脏病E、急性心肌炎132.与上述诊断符合的心脏改变是A 心包积液B、室间隔肥厚C、冠状动脉狭窄D、右心室扩大E、心脏瓣膜粘连（133-135题共用题干）患者，女性，29岁，继发性不孕3 年。3 年前人工流产1次，术后发热、下腹痛1周，经抗生素治疗痊愈。既往月经规律，但伴痛经，基础体温呈双相型。丈夫精液常规分析无异常。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫后位，固定，大小正常，两侧附件未触及肿块。133.该患者不孕症的最可能病因是A、阴道因素B、宫颈因素C、卵巢功能不全D、免疫因素E、输卵管因素134.最可能有阳性发现的检查项目是A、诊断性刮宫B、宫腔镜检查C、子宫输卵管碘油造影D、性激素测定E、抗精子抗体检查135.最可能采用的治疗方法是A、AIDB、IVF-EFC、手术治疗D、促进排卵E、免疫学治疗(136-138题共用题干)男，40岁。因 3 周来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素，环丙沙星等治疗2周，症状无缓解并出现发维。既往有血友病史，多次输血制品。查体：T38.9C,颈部、腋下可及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎。实验室检查：血 WBC4.0X10八 9/L,多次血、痰培养无细菌生长。136.最可能的诊断是A、耐药链球菌性肺炎B、衣原体肺炎C、严重急性呼吸综合征(SARS)D、艾滋病并卡氏肺抱子菌肺炎E、支气管结核137.为明确诊断，应做的检查是A、查血清抗-HIVB、查血清SARS病毒特异性抗体C、痰涂片找结核菌D、荧光抗体法测衣原体抗体E、插管吸痰做细菌培养并做药敏试验138.治疗用药应首选A、泰能B、复方磺胺异唾C、链霉素D、头抱曲松钠E、万古霉素（139-141题共用题干）男，24岁。发 热 1周，体温波动于38.0-385C、查体：皮肤可见出血点，颈部及腋窝可触及多个肿大的淋巴结，最大约L5cmxl.5cm大小，胸骨有压痛，脾肋下3cmo 实验室检查血 Hb80g/L,WBC2.9xlOA9/L,PLT22xlOA9/L.139.对该患者诊断最有意义的检查是A、血细菌培养B、白细胞分类C、腹部B 超D、骨髓细胞学检查E、淋巴结活检140.若该患者在治疗1个月后，出现头痛、呕吐、Kernig征阳性，当日做脑脊液检查，最可能出现的异常是A、蛋白量显著增高、糖定量减低B、发现白血病细胞C、中性粒细胞增高D、大量红细胞E、细菌培养阳性141.该患者当时应采取的主要治疗是A、应用广谱抗生素B、链霉素、异烟肿、利福平联合治疗C、化疗+鞘内注射MTXD、静脉给予利尿剂E、对症治疗(142144题共用题干)患儿男，1()岁。发 热10天，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：T 39 C,双肺散在干罗音。胸部X线片：左肺下野淡薄片状阴影。142.最可能的诊断为A、腺病毒肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、肺炎支原体肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、肺炎链球菌肺炎143.为协助诊断，首选的检查是A、血培养B、结核菌素试验C、冷凝集试验D、血肥达反应E、痰液病毒分离144.首选的药物治疗为A、青霉素B、头抱菌素C、链霉素D、红霉素E、阿昔洛韦(145747题共用题干)男性，56岁。3 年来劳累后心悸、气短进行性加重，多次出现夜间睡眠中呼吸困难，坐起后可缓解。半年来感腹胀、食欲下降、尿少、下肢水肿。既往无高血压、糖尿病、高脂血症。查体：P88次/分，BPI3()/7()mmHg,半卧位，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿哆音，心前区搏动弥散，心界向两侧扩大，心 率 11()次/分，心律不整，心音强弱不等，P2A 2,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝肋下2.0cm,肝颈静脉反流征(+),下肢水肿(+)。145.该患者最可能的诊断是A、扩张型心肌病B、心瓣膜病C、心包积液D、冠状动脉性心脏病E、肥厚型心肌病146.为明确诊断，最有价值的检查是A、动态心电图B、超声心动图C、胸部X 线片D、冠状动脉CTE、CMR147.该患者心律不整最可能的类型是A、心房 颤动（正确答案）B、窦性心律不齐C、阵发性心动过速D、频发期前收缩E、三度房室传导阻滞（148-150题共用题干）男，59岁，进行性记忆力下降6 个月。怀疑有人偷自己的东西，认为爱人对自己不忠诚，常与邻居发生争执，有时尾随年轻女性，行为幼稚、任性。家人无法管理而住院治疗。既往无脑血管病史。生命征及神经系统检查正常。148.该患者最可能的诊断是A、阿尔茨海默病B、偏执性精神病C、中毒性脑病D、血管性痴呆E、精神分裂症149.病史中未提示存在的症状是A、强制性思维B、妒忌妄想C、人格改变D、易激惹E、近事遗忘150.该患者在住院期间，突然出现大量丰富的幻觉，这时对症处理应选用的药物是A、丙戊酸钠B、利培酮C、丁螺环酮D、阿普口坐仑E、曲喋酮1 A