妇产科高级职称题-妇产科综合练习一.pdf
妇产科高级职称题-妇产科综合练习一1、短效避孕药适用于子宫内膜异位症:A.无生育要求的年青患者B.有痛经症状,但暂无生育要求的轻症患者C.有生育要求的轻症患者D.期待疗法无效的患者E.育龄期患者2、关于妊娠期血液系统的变化,下列哪项是错误的A.妊娠期处于高凝状态B.妊娠期出现血液稀释C.孕妇红细胞沉降率减慢D.妊娠期纤溶活性降低E.妊娠期血容量增加,于第3 2 3 4 孕周达高峰3、初产妇,2 6岁。妊娠3 8 周胎膜早破入院,4 8 小时后因持续性枕横位以产钳术助娩一活男婴3 3 0 0 g,术后3 天发热达3 9,查体:咽部轻度充血,乳房胀满疼痛,局部皮肤不红,按之无波动感,宫底脐下一横指,宫体有压痛,下腹壁无反跳痛,恶露混浊,稍有异味。该病人最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性子宫内膜及肌炎C.上呼吸道感染D.乳腺炎E.盆腔腹膜炎4、关于外阴鳞癌的发病因素以下哪项说法是正确的:A.患有外阴色素减退疾病的患者,半数以上可以发展成为外阴癌B.外阴癌多为单发疾病,不易与宫颈癌等同时发生C.目前研究显示H P V 只与宫颈癌的发病密切相关,而与外阴癌的发病无关D.免疫抑制与外阴癌的发病有直接关系E.外阴部若受到乳头瘤,尖锐湿疣等的长期刺激有发展成外阴癌的可能5、脐带平均长度A.脐带长5 5 c mB.脐带长8 5 c mC.脐带长2 5 c mD.脐带长4 0 c mE.脐带长6 0 c mF.脐带长3 5 c m6、下列关于子宫颈腺囊肿的叙述,正确的是A.为子宫颈腺管口阻塞,局部感染形成B.囊壁为复层鳞状上皮C.多为单发D.绝大多数情况下是子宫颈的生理性变化E.应行激光治疗7、3 2岁,初产妇,孕3 8周。查体,血 压1 0 5/6 5 m m H g,骨盆正常,宫高3 8 c m,腹 围1 1 2 c m,脐右上胎心是:1 4 0次/分,脐左下胎心1 4 8次/分,双胎,一头一臀,第一胎儿为头先露。有关产程中的处理,下列哪项是错误的?A.严密观察产程进展B.第一胎儿娩出后,若无胎盘早剥及脐带脱垂,则应等待胎儿自然娩出而不需要处理C.第一胎儿娩出后,助手在腹部固定胎儿维持纵产式D.胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜以判定胎儿类型E.第二胎儿娩出后,腹部应放砂袋,预防腹压下降以致休克8、子宫破裂可发生在:A.子宫体部或子宫下段B.子宫体部或子宫颈C.子宫体部或子宫底D.子宫颈或子宫下段E.子宫底或子宫颈9、完全性葡萄胎清宫术后发生子宫局部侵犯和(或)远处转移的几率分别约为A.1 0%和 4%B.1 5%和 2%C.4%和 0D.2 0%和 5%E.1 5%和 4%1 0、急性盆腔炎的病理变化,下列正确的是:A.输卵管积水B.输卵管卵巢囊肿C.子宫内膜炎及子宫肌炎,常见于产褥期D.宫旁结缔组织炎是直接蔓延而感染E.很少累及盆腔腹膜1 1、卵巢内膜样癌占原发性卵巢恶性肿瘤的:A.1 0%B.1 4%C.2 4%D.1 4 2 4%E.1 0 2 4%1 2、转化区包含:A.鳞柱交界以外的鳞状上皮B.碘试验阴性区C.新生的鳞状上皮及尚未被鳞状上皮取代的柱状上皮D.异位柱状上皮E.碘试验阳性区1 3、宫颈息肉的病理变化为:A.宫颈管口被鳞状上皮覆盖B.宫颈组织充血水肿,腺体和间质增生C.宫颈管局部粘膜增生,向宫颈外口突出D.宫颈管粘膜及粘膜下组织充血、水肿,结缔组织增生E.鳞状上皮化生1 4、应用MTX治疗输卵管妊娠的常用剂量是:A.0.2 m g/(k g,d)B.0.4m g/(k g,d)C.0.6 m g/(k g e d)D.0.8m g/(k g e d)E.1.Om g/(k g,d)1 5、对于妊娠合并病毒性肝炎,正确的是A.妊娠出现黄疸可诊断B.妊娠期A LT升高可诊断C.可疑妊娠合并肝炎者,产后如肝功能很快恢复正常可确诊D.妊娠期出现黄疸,且 A LT升高才可诊断病毒性肝炎E.以上均不正确1 6、与HI度胎盘早剥症状不相符的是A.有妊娠高血压综合征病史B.突然剧烈腹痛C.阴道出血与休克成反比D.呼吸困难、咳嗽、发绢等呼吸衰竭E.子宫成板状,胎心消失1 7、为预防人工流产综合征,下列哪项是错误的A.操作轻柔B.扩张宫颈不可粗暴,要逐步扩张C.反复吸刮宫壁D.吸宫时掌握适度的负压E.术前宫颈管内可放置卡孕栓1 8、30 岁初产妇,妊娠40 周,宫缩规律,枕左前位,胎心照好,肛查宫口开大2 c m,胎头未衔接,符合本产妇实际情况的骨盆测量数据应是A.骼棘间径2 4c mB.骨氏耻外径1 7 c mC.骼崎间径2 7 c mD.坐骨棘间径1 0 c mE.坐骨结节间径8.5c m1 9、患者56 岁,绝经2 年,阴道不规则出血1 月余,无腹痛,阴道脱落细胞学检查为巴氏II级,妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体略大,双宫旁(-),进一步处理方案:A.子宫切除术B.广泛性全子宫切除术C.宫颈锥切术D.诊刮及宫颈活组织检查E.宫腔镜2 0、分泌物培养确诊淋病奈氏菌性宫颈炎阳性率:A.6 0%70%B.70%80%C.80%9 0%D.9 0%9 5%E.9 5%2 1、输卵管绝育术的禁忌证A.慢性高血压B.重度宫颈糜烂C.心脏病心功能IIIII级D.神经官能症E.以上均是2 2、2 5岁初孕妇,末次月经2 0 0 7年4月1 2日,于2 0 0 7年1 1月1 5日就诊,检查宫底在脐上3横指,枕右前位,胎心率正常,血压1 6 0/HOm m Hg,尿蛋白2.8g /2 4h。本例应是A.妊娠满3 0周,子宫底高度符合正常情况B.妊娠满3 0周,子宫底高度低于正常情况C.妊娠满3 1周,子宫底高度符合正常情况D.妊娠满3 1周,子宫底高度低于正常情况E.妊娠满3 2周,子宫底高度低于正常情况2 3、关于鳞柱交界哪个正确?A.此交接部恒定不变B.新生女婴柱状上皮内移C.幼女柱状上皮外移D.青春期柱状上皮外移E.绝经后柱状上皮外移2 4、下列哪项不是妊高征的预测性诊断方法?A.平均动脉压B.翻身试验C.血流凝血因子测定D.尿钙,肌酎E.血液流变学试验2 5、下列因素中,哪项与自然流产无关:A.接触放射线B.接触苯C.巨细胞病毒感染D.少量饮酒E.黄体功能不足2 6、不宜服避孕药的疾病有:A.子宫内膜异位症B.血栓性静脉炎C.月经过多D.宫颈糜烂E.阴道炎2 7、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡表明子宫内膜处于A.增殖期中期B.增殖期晚期C.分泌期早期D.分泌期中期E.分泌期晚期2 8、4 8岁,诊为子宫粘膜下肌瘤并中度贫血,应:A.随访B.子宫全切C.子宫次全切D.孕激素E.雌激素2 9、女,2 8岁,停经55天,伴恶心呕吐。妇科检查:子宫增大约妊娠50天,双侧附件(一)。该病例首选的辅助检查是A.B超B.基础体温测定C.宫颈黏液检查D.血 h C G 检查E.黄体酮试验3 0、关于子宫功能失调性出血下述何项是正确的:A.青春期功血常伴随血液病的异常子宫出血B.更年期功血常伴有肝硬化的异常子宫出血C.生殖年龄功血常伴发自然流产的异常子宫出血D.是一种因神经内分泌失调而引起不伴器质性病变的异常子宫出血E.主要指无排卵型的功血37 7、关于妊娠高血压综合征发病因素,下列哪项与之无关:A.有慢性高血压、肾炎、糖尿病者B.营养不良,低蛋白血症者C.子宫张力过高,如羊水过多、双胎、糖尿病巨大儿者D.精神过分紧张或受刺激中枢神经系统功能紊乱者E.风心病、先心病患者7 8、活跃期平均约需:A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.10小时7 9、试产过程中需注意的问题。正确的是:A.在试产中可使用镇静剂B.试产时间一般在6 8小时C.宫口开大决定试产是否成功D.胎膜已破者应缩短试产时间E.各种类型的骨盆异常均可给试产机会8 0、初产妇枕先露时,开始保护会阴的时间是A.宫口开全时B.胎头可见到时C.胎头着冠时D.胎头拨露10分钟时E.胎头拨露使阴唇后联合紧张时8 1、经产妇,临 产 后8小时入院,有急产病史,第一胎顺产,新生儿体重4 0 0 0 g,查:L OA位,宫口开大4 c m,胎膜未破,宫 缩5 0 /2 3,胎心率1 5 0次/分,规律,问:下列哪项处理不恰当?A.立即准备接生B.立即肌注杜冷丁 1 0 0 m gC.吸氧左侧卧位D.胎心监护E.严密观察产程进展情况8 2、下列哪项不符合正常胎盘剥离征象A.子宫体变硬呈球形B.宫底向上升达脐上C.阴道口外露脐带自行延长D.向下压迫宫底脐带延长E.在耻骨联合上方轻压子宫下段,脐带不回缩8 3、骨盆的关节包括:A.耻骨联合与舐尾关节B.耻骨联合与舐骼关节C.耻骨联合、舐骼关节与舐尾关节D.舐骼关节与舐尾关节E.舐尾关节8 4、妊娠对糖尿病的影响,正确的是?A.孕早期抗胰岛素分泌显著增多B.孕中晚期抗胰岛素分泌正常C.孕期尿糖不能正确反映病情D.不易发生酮症酸中毒E.孕期糖耐量试验无明显变化8 5、3 4岁妇女,因原发不孕行腹腔镜检查,诊为轻型子宫内膜异位症,下列哪种治疗方法最合适:A.期待疗法B.短效避孕药C.假绝经疗法D.保留生育功能手术E.保留卵巢功能手术8 6、重度妊娠高血压综合征孕妇于孕晚期出现腹痛及阴道出血,最可能的疾病是:A.重型胎盘早剥B.边缘性前置胎盘C.宫颈癌D.子宫破裂E.脐带帆状附着血管前置破裂8 7、可自母体血清中测出人绒毛膜促性腺激素在受精后A.6 日B.1 0 日C.2周D.4周E.6 周8 8、外阴硬化性苔癣的早期病理改变是:A.表层细胞过度角化B.表层细胞增生C.真皮乳头层水肿D.毛囊角质栓塞E.底层细胞增生8 9、关于产程分期.正确的是:A.第一产程,初产妇约为H 1 2 hB.第一产程,经产妇需8 hC.第二产程,初产妇约需2 3 hD.第二产程,经产妇约需1 2 hE.第三产程,初产妇与经产妇均约需4 0 分钟9 0、B超检查适应症为A.多量活动性子宫出血B.探寻异常子宫出血原因C.了解输卵管通畅情况D.月经中、后期了解有无排卵,探寻不孕症原因E.子宫内膜异位症分期F.子宫内节育器嵌顿3 0/高倍视野。其治疗正确的是A.头抱曲松钠5 0 0 m g 肌内注射,每日1 次,连用7日B.头抱曲松钠1 g 肌内注射,每日1 次,连用1 0 日C.左氧氟沙星5 0 0 m g,每日1 次,连服7日D.阿奇霉素1 g,单次顿服E.头抱克月亏4 0 0 m g,单次顿服1 2 2、肿块位于宫旁大小、形状不一有明显触痛一般为:A.输卵管妊娠B.盆腔炎C.卵巢赘生性肿物D.卵巢非赘生性肿瘤E.全不是1 2 3、输卵管妊娠应立即手术治疗的是A.阴道持续出血B.休克C.后穹隆穿刺抽出血液D.妊娠试验阳性E.一侧附件扪及包块1 2 4、粪瘦的最主要原因A.产伤B.妇科手术C.慢性咳嗽D.先天发育不良E.老年退行性变1 2 5、孕激素治疗子宫内膜癌指征:A.晚期B.复发C.不能手术D.年轻要求生育E.全对1 2 6、下列哪项不是治疗艾滋病的药物?A.奇多夫定B.司坦夫定C.扎西他滨D.利托那韦E.红霉素1 27、女性,3 2岁,经产妇,有人流史,继发性痛经3 年,进行性加重,妇查:直肠子宫陷凹可触及触痛结节。最佳治疗方法:A.期待疗法B.短效避孕药C.高效孕激素D.丹那理E.Gn R Ha1 28、人工流产末后3 8 天无月经。近 4天下腹及肛门坠痛难忍,子宫近鸭卵大,附件正常,首先应如何处置A.尿妊娠试验B.再次吸宫C.剖腹探查D.探官腔E.子宫造影1 29、临产后,肥皂水灌肠适用于A.胎膜早破B.胎位异常C.胎头未衔接D.初产妇宫口开大3 c mE.严重心脏病1 3 0、真两性畸形是:A.生殖腺为卵巢B.生殖腺为睾丸C.生殖腺为卵睾D.无生育能力E.少见1 3 1、某病人患先兆流产,需用孕激素治疗,下述哪种孕激素最好。A.安宫黄体酮B.黄体酮C.快诺酮D.氯地孕酮E.以上都不对1 3 2、复杂型增生过长的病理特征是:A.瑞士干酪样外观B.背靠背现象C.腺上皮细胞层次增多D.经期仍表现为增生期形态E.腺体少而小1 3 3、I T P对妊娠的影响下列哪项不正确?A.颅内出血B.产道裂伤出血C.阴道壁血肿D.自然流产和母婴死亡率高E.以上都不对1 3 4、初孕妇,孕3 2周,感头昏,乏力及食欲差半月余,查体:胎位、胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白8 0 g/L,红细胞压积0.2 5。最确切的诊断是:A.巨幼红细胞性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血E.以上都不是1 3 5、重型肝炎的处理哪一项是错误的:A.应限制蛋白质的摄入B.保持大便的通畅,从而减少氨及毒素的吸收C.在补充新鲜血、抗凝血酶I I I 后可以加大剂量使用肝素从而达到预防D.I C 的目的E.给予新鲜血浆、白蛋白,加强免疫功能F.给予复方支链氨基酸每日静脉滴注1 3 6、当测量坐骨结节间径值+3E.宫高、腹围连续3 周测量在第1 0 百分位数以下为筛选F G R 的指标1 9 5、女性,3 8 岁,咳嗽,负重时小便失控3 年,进行性加重。明确诊断前应了解有无下列哪项疾病存在?A.子宫脱垂B.尿瘦C.陈旧性会阴裂伤D.阴道后壁脱垂E.宫颈肌瘤1 9 6、宫颈癌早期症状:A.腹痛B.水肿C.阴道出血D.接触性出血E.大量血性脓白带1 9 7、初产妇.2 5 岁。妊娠3 9 周.临产后产程进展顺利,胎头拨露时,胎心1 1 0 次/分,应采取的措施是A.静脉滴注稀释缩宫素B.立即剖宫产C.吸氧等待自然分娩D.会阴侧切,胎头吸引分娩E.用胎儿监护仪器检测是否缺氧1 9 8、初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4 0 0 0 g,胎儿娩出后,持续阴道出血,有凝血块。为预防产后出血下列哪项处理措施不恰当?A.对具有产后出血高危因素患者提前做好准备工作B.密切观察第一产程避免产妇过度疲劳C.重视第二产程处理指导产妇适时正确应用腹压D.准确收集出血量检查胎盘胎膜是否完整E.胎盘娩出后留产妇于产房观察半小时1 9 9、初孕妇,月经周期正常,停经4 3 周,无其他并发症,N S T 两次无反应,0 C T 1 0 分钟内有3次宫缩,每次持续4 0 秒 5 0 秒,均出现晚期减速,1 周前2 4 小时尿E 3 1.5 m g,现有8 m g。应如何处理?A.1 周后复查B.口服求偶素3日C.立即人工破膜D.缩宫素引产E.立即剖宫产2 0 0、3 5 岁孕妇,孕 2 产 0,4 0 周妊娠,自觉胎动减少1 天来院就诊,行胎心监护O C T 试验频发晚期减速,2 4 小时尿E 3 值则下一步处理是:A.尽快终止妊娠B.加强营养C.注意休息D.左侧卧位E.继续观察2 0 1、子宫肉瘤的诊断方法中不包括:A.B 超,B.手术切除的子宫肌瘤冰冻切片C.分段诊刮D.盆腔检查E.血 C A 1 2 52 0 2、女性,2 8 岁,初产妇,末坎月经2 0 0 7 年 4 月 7日,于2 0 0 7 年1 1 月 1 0 日就诊,检查宫底在脐上3 横指,枕左前位,胎心率正常,现在应是A.妊娠满3 0 周,宫底高度符合正常情况B.妊娠满3 0 周,宫底高度低于正常C.妊娠满3 1 周,宫底高度符合正常情况D.妊娠满3 1 周,宫底高度低于正常E.妊娠满3 2 周,宫底高度高于正常2 0 3、持续性枕后位的特点是A.产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压B.发生原因之一是胎头仰伸C.不易发生宫颈水肿D.肛查觉盆腔前部空虚E.阴道检查胎头前卤在骨盆后方2 04、关于宫颈癌化疗哪个不对?A.适于晚期患者B.适于各期患者C.适于复发者D.适于局部巨大肿瘤E.是辅助手段2 05、月经周期为2 8日有排卵的妇女,于月经周期第1 4日刮宫,镜检子宫内膜应为:A.增生期中期B.增生期晚期C.分泌期早期D.分泌期中期E.分泌期晚期2 06、下列哪项说明妊娠期合并乙型肝炎病毒感染:A.血中谷丙转氨酶增高B.皮肤瘙痒及黄疸C.突起上腹痛,吐咖啡样液体D.血中H Bs A g阳性E.血中尿酸、尿素氮升高2 07、关于女性内生殖器的神经支配,下列哪项不正确:A.由交感神经与副交感神经支配B.交感神经纤维由腹主动脉前神经丛分出C.卵巢神经丛与舐前神经丛均支配内生殖器D.卵巢神经丛分布于卵巢、输卵管和子宫E.子宫平滑肌的收缩不受神经支配2 08、夫妻双方均患白化病,则其子女发病概率是:A.2 5%B.5 0%C.1 00%D.1 2.5%E.0%2 09、3 2 岁妇女,1 4 岁初潮,月经周期3 4 天,预测排卵期大约在周期的哪一天:A.第 1 4 天B.第 1 5 天C.第 1 6天D.第 2 0天E.第 2 4 天2 1 0、一产前子痫患者,抽搐频繁,呼吸浅1 4 次/分,选用下列何种解痉镇静药最好?A.安定B.65 4-2 或东食若碱C.硫酸镁D.苯巴比妥E.安密妥钠2 1 1、有关生殖细胞发生的说法正确的是:A.向胚外结构分化为绒毛膜癌B.向胚胎结构分化为胚胎癌C.胚胎多能者分化为畸胎瘤D.未分化者为未分化癌E.向子宫内膜分化形成子宫内膜癌2 1 2、3 5 岁孕妇。孕 2产 0.3 5 周妊娠。1 年前曾因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查:血 压 1 3 0/8 0 m m H g,宫高3 6 c m,胎心率1 4 0次/分。空腹血糖7 m m o l/L,尿糖(+)。下列哪项处理不必要:A.B 超B.0 G TTC.尿常规D.腹部X 线拍片,检查胎儿有无畸形E.自数胎动计数2 1 3、女性生殖器结核最常见的传播途径是A.病灶种植B.上行感染C.血行传播D.淋巴传播E.腹腔病灶直接蔓延2 1 4、乙型肝炎传给婴儿的主要方式是:A.粪一口传染B.注射血浆制品C.输血D.母婴垂直传染E.密切生活接触2 1 5、正常妊娠满1 2 周时、子宫底高度为:A.耻骨联合上2-3 横指B.腹部不易扪及C.耻骨联合上一横指D.脐耻之间E.脐下2 3 横指2 1 6、女,3 3 岁。停经3 个月,阴道不规则流血1 周。妇科检查子宫如 4 个月妊娠大小,B 超显示宫腔内“落雪征”。诊断首先考虑为A.羊水过多B.自然流产C.双胎妊娠D.葡萄胎E.妊娠合并子宫肌瘤2 1 7、初产妇,2 5岁,妊娠4 0周,临产后出现烦躁不安,呼吸加快,剧烈下腹部痛,下腹拒按,胎心听不清,查体腹部有病理性缩复环,导尿为血尿。此时诊断为A.子宫破裂B.先兆子宫破裂C.羊水栓塞D.I I I度胎盘早剥E.急性阑尾炎2 1 8、有排卵的正常月经周期体温曲线为:A.不规则曲线B.单相曲线C.双相曲线D.正弦曲线E.对数曲线2 1 9、对羊水过多的处理正确的是:A.一经发现应立即终止妊娠B.高位破膜后不需加用催产素引产C.羊膜腔穿刺放羊水一次量可超过2 0 0 0 m lD.可广泛应用前列腺素合成酶抑制剂治疗E.以上都不是2 2 0、强直性子宫收缩是指:A.整个子宫强直性收缩B.宫颈内口以上部分子宫肌层强直痉挛性收缩C.子宫某部位持续痉挛性收缩D.子宫上下段交界处子宫肌层收缩E.子宫底部子宫肌层强直痉挛性收缩2 2 1、关于盆腔腹膜炎的描述哪个是错误的?A.盆腔内器官发生严重感染时常蔓延到盆腔腹膜B.发炎的腹膜充血、水肿C.可形成盆腔脏器粘连D.很少形成散在小脓肿E.较易形成盆腔肿块2 2 2、女,5 1 岁。绝经3 年,阴道流血3 个月,T B S 分类为高度鳞状上皮细胞内病变,进一步处理为A.切除子宫B.子宫次广泛切除C.阴道镜检查D.诊断性刮宫+宫颈活体组织检查E.宫颈锥形切除术2 2 3、对产褥病率描述正确的是:A.产后1 周内,用口表测体温,每次5分钟,每天至少4次,凡体温有2 次达到或超过3 8 的发生率B.产后2 7 天,用口表测体温,每次5 分钟,每天至少4次,凡体温有2 次达到或超过3 8 的发生率C.产 后 1 个月,用口表测体温,每次5分钟,每天至少4次,凡体温有2 次达到或超过3 8 c 的发生率D.产褥期内,用口表测体温,每次5分钟,每天至少4次,凡体温有 2 次达到或超过3 8 的发生率E.产后2 4 小时至1 0 天,用口表测体温,每次5分钟,每天至少4次,凡体温有2次达到或超过3 8 的发生率2 2 4、5 0 岁,阴道不规则出血半年,宫颈桶状,有溃疡,左宫旁组织增厚未达盆壁,阴道上1/3 硬应行何检查确诊:A.碘试验B.宫颈刮片C.宫颈活检D.阴道镜E.宫颈锥切术2 2 5、成熟囊性畸胎瘤恶变,可形成:A.腺癌B.腺鳞癌C.腺棘皮癌D.鳞癌E.透明细胞癌2 2 6、输卵管壶腹部妊娠,其多见的结果为A.输卵管妊娠流产B.输卵管妊娠破裂C.胚胎可发育至3个月以上D.输卵管妊娠中最危险的一种E.胚胎死亡吸收2 2 7、根 据1 9 8 7年国际外阴疾病研究学会(I S S V D)外阴皮肤疾病分类法,外阴皮肤疾病不包括A.皮肤和黏膜上皮非瘤病变B.上皮内瘤变C.浸润癌D.外阴炎症E.外阴湿疣228、2 4岁初产妇,3 8周妊娠,双胎妊娠,第一胎儿为肩先露,应建议行何种方法终止妊娠?A.静滴缩宫素B.人工破膜C.口服米索前列腺醇D.剖宫产E.经阴助产229、对产妇进行正确的计划生育指导下列哪项不正确?A.产褥期行避孕套避孕B.产褥期禁忌性交C.哺乳期妇女也应避孕D.哺乳期妇女宜用药物避孕E.产后3月开始采取避孕措施23 0、以下哪种外阴疾病容易发生恶变:A.汗腺瘤B.纤维瘤C.黑痣D.脂肪瘤E.平滑肌瘤23 1、祖父与孙子的亲缘系数为:A.1B.1/2C.1/4D.1/8E.1/1 623 2、活跃期是指宫口扩张:A.1 3 c mB.2 5 c mC.3 7 c mD.3 9 c mE.3 1 0 c m23 3、产后8 天系急产一直为血性恶露间断性阴道流血多时达。1 0 0 m l左右宫体3 个半月妊娠大小软宫口松弛最可能的原因是:A.胎盘、胎膜残留B.蜕膜残留C.子宫胎盘面感染D.子宫复旧不良E.子宫粘膜下肌瘤23 4、孕妇体内代谢改变正确的是A.蛋白质代谢呈负氮平衡状态B.基础代谢率于妊娠晚期增高1 5%20%C.胰腺分泌胰岛素不足D.妊娠胎儿骨骼钙的储存主要在妊娠头3个月内积累E.血脂降低23 5、人工流产综合反应表现的症状主要是A.过量出血B.精神过度紧张C.迷走神经兴奋D.手术引起的疼痛刺激E.心动过速2 3 6、引起子痛抽搐的主要病理原因是A.颅内脑组织散在出血点B.颅内小动脉痉挛,脑水肿C.血钙低下D.代谢性酸中毒E.胎盘毒素2 3 7、宫颈癌的随访,第1年内应:A.每月1次B.每2月1次C.每1 2月1次D.3-6月一次E.每3月1次2 3 8、某女染色体核型4 6 XX血雌激素呈低值血雄激素呈高值尿1 7-酮及1 7 a -羟孕酮呈高值,最可能的诊断是:A.多囊卵巢综合征B.先天性肾上腺皮质增生C.雄激素不敏感综合征D.真两性畸形E.垂体性闭经2 3 9、腹腔镜检查体位为:A.平卧位B.头高脚低位C.膀胱截石位,抬高臀部D.膀胱截石位,抬高头部E.左侧卧位2 4 0、患者,2 6 岁。分娩后出现产后出血,现产后2 年,无月经,伴毛发脱落,最可能为A.S w y e r 综合征B.A s h e r m a n 综合征C.S h e e h a n 综合征D.T u r n e r 综合征E.S t e i ll-k v e n t h a l 综合征2 4 1 A p g a r 评分下述哪项正确:A.评分8 分,不需要任何特殊处理B.皮肤苍白评5 分C.评为7 分应积极抢救D.生后1 分钟评定新生儿状态E.上述各项均错2 4 2、子宫肌瘤手术治疗错误的是A.肌瘤伴月经过多继发贫血,药物治疗无效应手术B.肌瘤生长较快,怀疑有恶变应手术C.肌瘤引起膀胱、直肠压迫症状应手术D.已有子女者为防肌瘤恶变应手术E.年轻患者可行肌瘤切除术2 4 3、正常骨产道的特征正确的是A.骨盆入口前后径比横径长B.骨盆出口平面在同一平面上C.中骨盆横径比前后径长D.骨盆出口前后径小于横径E.中骨盆平面是骨盆最小平面2 4 4、高催乳激素血症患者月经紊乱主要表现为A.月经量多B.月经频发C.阴道不规则流血D.月经量少E.痛经2 4 5、初孕妇,妊 娠 3 7 托周,夜间睡眠中突然出现阴道大量流血,无阵发性腹痛。查体:重度贫血貌,P 1 1 0 次/分,B P 8 0 /6 0 mmH go妇科检查:子宫软,枕左前位,胎心率1 6 6 次/分。此时最佳的处理措施是A.立即行B 超检查B.输血同时行人工破膜C.立即纠正休克D.输血同时行剖宫产术E.立即行无应激试验246、功能失调性子宫出血是指A.生育年龄的异常子宫出血B.青春期或更年期的异常子宫出血C.调节生殖的神经内分泌机制失常的子宫出血D.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血E.以上都不是247、对于心脏病产妇的产褥期处理,下列哪项是错误的:A.产后1 3天易发生心衰可适当使用小剂量镇静剂B.应用抗生素预防感染C.心功能H级可允许哺乳D.心功能I级、II级应早期下地活动E.心功能良好需做绝育术者,一般在产后1周左右进行248、女28岁有肺结核病史近日低热、妇科查体右附件区有5cmX 6cm表面不平包块,下面哪项检查特异性强又合适:A.盆腔X线片B.结核菌素试验C.腹腔镜D.胸 部 X线片E.E S R2 4 9、妊娠合并病毒肝炎,妊娠及分娩期的正确处理是:A.妊娠早期保胎B.妊娠中期需终止妊娠C.妊娠晚期应尽早结束妊娠D.妊娠期注意防治妊娠高血压综合征E.为减轻肝脏负担,需剖宫产缩短产程25 0、盆腔炎的感染途径有:A.经淋巴系统蔓延B.沿生殖器粘膜上行蔓延C.经血循环传播D.直接蔓延E.全对25 1、一初产妇在分娩过程中发生了肩难产,此时不宜选择何种方法助产?A,屈大腿法B.压前肩法C.牵后臂法D.旋肩法E.剖宫产25 2、28 岁初产妇,临产后静脉滴注缩宫素,破膜后不久突然出现呛咳,呼吸困难,发维,数分钟后死亡。最可能的诊断是A.重度子痫前期B.低纤维蛋白原血症C.羊水栓塞D.胎盘早剥E.子宫破裂25 3 3 0 岁,孕 1 产 0,孕 3 4 周,无原因少量阴道流血半天,不伴腹痛,宫颈着色著,处理为A.肛查宫口情况B.人工破膜C.静点缩宫素D.绝对卧床休息,严密观察E.剖腹手术25 4、关于输卵管下列哪项是正确的?A.全长约8 1 4 c mB.间质部长约2c mC,峡部长1 3 c mD.壶腹部长4 8 c mE.伞部长2 1.5 c m25 5、关于处女膜,下列哪项不正确:A.在初次性交后仅留有处女膜痕B.膜的两面均为鳞状上皮所覆盖C.孔的形状、大小因人而异D.膜的厚薄有个体差异E.含有结缔组织、血管和神经末梢2 5 6、早期妊娠合并心脏病患者,终止妊娠的指征哪项是错误的:A.心脏功能H级B.活动性风湿热C.心脏明显扩大D.严重心肌损害E.有心力衰竭史2 5 7、胎头下降停滞,是指活跃晚期胎头停留在原处不下降达A.1小时以上B.2小时以上C 2小 时3 0分以上D.3小时以上E.3小 时 3 0分以上2 5 8、关于妊娠时限,以下错误的是A.妊娠不足2 8 周终止者称流产B.妊 娠 1 4 周以前的流产称早期流产C.妊娠2 8 周至不足3 7 周分娩为早产D.妊娠达到或超过4 2 周尚未分娩者称过期妊娠E.妊 娠 3 7 周至不足4 2 周为足月妊娠2 5 9、下列哪种类型的心脏病合并妊娠发病率最高?A.先天性心脏病B.风湿性心脏C.妊高征心脏病D.贫血性心脏病E.围生期心脏病2 60、初孕妇,确诊为部分性前置胎盘。流血多,B P:9 0/60m m H go宫口开大4.0c m,胎头棘下2.0c m,胎心尚好,应在输血的同时行A.人工破膜B.头皮钳C.胎头吸引D.剖宫产E.臀位时,牵引胎足压迫止血2 61、初产妇,妊娠4 0周。临产1 0小时,R0A,胎心1 初次/分,胎儿监护见频繁晚期减速波型,下述哪种情况有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头吸引术)A.先露+2,宫口开8 c m,骨盆内测量无异常B.先露-1,宫口开全,阴道检查骨盆无异常,矢状缝已与中骨盆前后径一致,触及大卤门C.先露+3,宫口开全,骨盆内测量无异常,但宫缩乏力D.先露+1,耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分E.先露+2,宫口开全,舐骨凹度差,尾骨同定上翘2 62、多囊卵巢综合征的内分泌特征正确的是A.雄激素过多B.孕激素过多C.卵泡刺激素过多D.黄体生成激素过少E.胰岛素过少2 63、关于协调性子宫收缩乏力,下列哪项正确:A.子宫收缩极性倒置B.容易发生胎儿窘迫C.不宜静脉给催产素D.产程常延长E.不易发生胎盘滞留2 6 4、关于生殖道感染,下列正确的是A.妊娠合并尖锐湿疣是剖宫产的指征B.孕妇生殖器疱疹治疗原则是减轻症状,缩短病程,减少H S V排放,控制其传染性C.生殖道沙眼衣原体感染,主要通过宫内感染胎儿D.H I V感染孕妇不存在围生期传播,产后可以哺乳E.巨细胞病毒I g G阳性,I g M阴性为原发感染2 6 5、关于念珠菌性阴道炎的诱发因素,下列哪项应除外:A.糖尿病B.口服甲硝嘎C.妊娠D.阴道局部免疫功能下降E.长期口服避孕药2 6 6、妊娠合并缺铁性贫血治疗原则哪项不恰当:A.当血红蛋白W 9 0 g/L时应补充硫酸亚铁口服0.3 g,T i dB.当血红蛋白1 0 0 g/L时可补充1 0%枸椽酸铁钱1 0 2 0 ml,T i dC.不能口服铁剂时可用右旋糖酢铁5 0 mg 深部注射D.当血红蛋白 6 0 g/L时,接近预产期或短期内需行剖宫产,应少量间断输新鲜血E.预防产时并发症如产后出血、感染等2 6 7、可致反复流产的女性生殖器官发育异常的是A.双子宫B.双角子宫C.鞍状子宫D.纵隔子宫E.单角子宫2 6 8、腹腔镜检查可能出现:A.气体栓塞B.膀胱损伤C.出血D.胃穿孔E.二氧化碳中毒2 6 9、宫颈活检时应该:A.钳取组织要有一定深度B.如合并阴道炎,应活检后治疗C.与月经周期无关D.妊娠期不做活检E.月经前1 周内不做活检2 7 0、关于分娩发动的内分泌控制理论,比较公认的是哪些项:A.血中催产素浓度升高B.催产素受体增多C.血在P G E 2 和 P G F 2 a之内增加D.羊水中P G E 2 及 P G F 2 a增多E.血中孕酮值显著下降2 7 1、排卵性月经失调的治疗方法有A.促进卵泡发育B.黄体功能刺激疗法C.黄体功能替代疗法D.雌激素替代治疗E.人工绝经疗法2 7 2、产褥期抑郁症描述正确的是:A.分娩后出现的抑郁症状B.产褥期精神综合征的最常见类型C.通常在产后两周内出现症状D.通常需要治疗包括心理治疗和药物治疗E.通常预后良好,多数患者一年内治愈,再次妊娠,少数复发2 7 3、鉴别完全性和部分性葡萄胎的通常方法是A.诊刮B.B 超C.B H C GD.恶性倾向E.黄素化囊肿2 7 4、脐带帆状附着的临床表现,哪项是正确的:A.胎膜破裂时一,发生无痛性阴道流血B.胎心率不规则,甚至消失C.血涂片上可以找到有核红细胞或幼红细胞D.胎膜破裂时,产妇出现腹痛E.血涂片上可以找到陈旧性红细胞2 7 5、关于腹腔化疗,哪些说法是正确的:A.主要用于早期病例B.控制腹水效果好C.副反应较全身用药重D.腹化时要同时进行静脉水化E.可用四氢叶酸解毒2 7 6、除外哪项后均属于卵巢生殖细胞肿瘤:A.睾丸母细胞瘤B.畸胎瘤C.内胚窦瘤D.子宫内膜样肿瘤E.卵巢甲状腺肿