2022年初级药师考试综合试题及答案卷88.pdf

2 0 2 2 年初级药师考试综合试题及答案卷1、题干 大剂量青霉素易引起老年人()A.中枢神经毒性B.心脏毒性C.肾毒性D.上消化道溃疡。E,呼吸抑制【答案】A,2、单选题 肾小管液中葡萄糖重吸收的主要部位是A.髓祥降支B.远端小管C.近端小管D.集合管。E,髓林升支【答案】C3、题干 氧瓶燃烧法装置中有A.磨口、硬质玻璃锥形瓶B.磨口、软质玻璃锥形瓶C.伯丝D.铁丝。E,铝丝【答案】A C 解题思路：氧瓶燃烧装置应包括：由硬质玻璃制作的磨口带塞锥形瓶：磨口瓶塞上应熔接规定形状与长度的伯丝或镶铭丝等。4、题干 非处方药中胃肠解痉限定疗程为()A.服 用 1日B.服用3日C.服用5日D.服用7日。E,服 用 1 0 日【答案】A,5、题干 p.c.的中文意思是()A.饭前B.双眼C.饭后D.适量。E,隔 日 1 次【答案】C,6、题干 在酶分子表面由必需基团组成的与酶活性有关的一个区域称为A.模序B.结合域C.变构调节中心D.化学修饰中心。E,酶的活性中心【答案】E【解析】酶分子中的必需基团在空间结构上彼此靠近，组成特定空间结构的区域，能与底物结合，并将其转变为产物，该区域称酶的活性中心。7、单选题 安静时，体内代谢最旺盛的器官是A.心脏B.大脑C.肝脏D.肾脏。E,小肠【答案】C8、题干 乳剂放置后，有时会出现分散相粒子上浮或下沉的现象,这种现象称为A.分层（乳析）B.絮凝C.破裂D.转相。E,反絮凝【答案】A解题思路：此题考查乳剂的稳定性。乳剂的分层系指乳剂放置后，出现分散相粒子上浮或下沉的现象。故本题答案应选择A。9、题干 低渗性脱水时主要脱水部位是A.细胞内液B,细胞外液C.血浆D.淋巴。E,细胞内外液【答案】B【解析】低容量性低钠血症特点是失钠多于失水，血清N a+浓度低于 1 30 m m o l/L,血浆渗透压低于280 m o s m/L,伴有细胞外液量减少。病因与机制：基本机制是钠、水大量丢失后，仅给予水的补充。（1）肾丢失钠水：长期连续使用高效利尿药，肾上腺皮质功能不全，肾实质性疾病如慢性间质性肾脏疾病，肾小管酸中毒等。（2）肾外丢失钠水：经消化道丢失如呕吐、腹泻等，液体积聚于第三间隙如胸水、腹水等，经皮肤丢失如大量出汗、大面积烧伤等。1 0、单选题 有关神经纤维静息电位的叙述，错误的是A.安静时膜内、外两侧的电位差B.其大小接近于钾的平衡电位C.在不同细胞，其大小可以不同D.它是个稳定的电位。E,其大小接近于钠的平衡电位【答案】E1 1、单选题 检查重金属时，若供试品有颜色干扰检查，处理的方法应为A.采用内消法B.在对照溶液管中未加硫代乙酰胺试液前，先滴加稀焦糖溶液或其他无干扰的有色溶液，调至和供试品溶液一致C.炽灼破坏D.提取分离。E,改变检查方法【答案】B1 2、单选题 对患者离开取药窗口后又返回投诉发药错误的正确处理方式是A,进行登记并立即予以更换B.立即予以更换，并真诚道歉C.确认后立即予以更换D.确认后再予以更换，并真诚道歉。E,在确认差错、且患者没有服用错发药品时，立即予以更换，并真诚道歉【答案】E1 3、题干 单选擅自配制和出售麻醉药品制剂，应A.由其所在单位给予行政处分B.由公安机关依照治安管理处罚条例或有关的规定给予处罚C.由司法机关追究刑事责任D.没收全部麻醉药品和非法收入，并视情节给予罚款等处罚。E,以生产、贩卖毒品罪论处【答案】D1 4、题干 关于药效团的描述哪个是正确的A.是与药物活性有关的原子B.是与药物活性有关的官能团C.是产生活性的取代基D,是产生活性的共同的结构。E,是能被受体识别和结合的三维结构要素的组合【答案】E【解析】药效团是结构特异性药物中，能被受体所识别和结合的三维结构要素的组合。1 5、题干 单选下列哪条叙述是正确的A.苯丙酸诺龙在临床上可代替甲基睾酮的应用B.丙酸睾酮的作用强于睾酮C.快雌醇与醋酸甲地孕酮配伍为口服避孕药D.醋酸泼尼松龙是醋酸可的松的1,2 一位脱氢产物。E,焕雌醇的母体属于雄留烷类【答案】C1 6、题干 下列抗病毒药物中含有鸟喋吟结构的是A.沙奎那韦B.金刚烷胺C.阿昔洛韦D.拉米夫定。E,利巴韦林【答案】C解题思路：考查阿昔洛韦的结构特点。A 属于蛋白酶抑制剂，B属于三环胺类抗病毒药，D 属于核昔类抗艾滋病药，E属于核昔类抗病毒药，故选C答案。1 7、题干 在药物分析中，U S P 是指A.美国药典B.英国药典C.中国药典D.日本药典。E,欧洲药典【答案】A【解析】美国药典(U S P)、美国国家处方集(N F)、英国药典(B P)、日本药局方(J P)、欧洲药典(P h.E u p)和国际药典(P h.I n t)。1 8、题干 软膏剂的一般检查中不包括A.粒度检查B.装量检查C.微生物限度D.无菌检查。E,崩解时限【答案】E【解析】本题的考点是软膏剂的一般检查。1 9、题干 影响药物胃肠道吸收的生理因素不包括A.胃肠液的成分B.胃排空C.食物D.循环系统的转运。E,药物在胃肠道中的稳定性【答案】E【解析】此题重点考查影响药物胃肠道吸收的生理因素。影响药物胃肠道吸收的生理因素包括胃肠液的成分和性质、胃排空、蠕动、循环系统等，药物在胃肠道中的稳定性是影响药物胃肠道吸收的剂型因素。所以本题答案应选择E。2 0、题干 下列哪个与马来酸氯苯那敏不符A.有升华性B.游离碱为油状物C.氯苯那敏有两个对映异构体，药用其消旋体D.左旋体活性高于右旋体。E,有叔胺的特征性反应【答案】D2 1、题干 常用的药物的名称类型不包括A.国际非专利药品名称(I N N)B.通用名C.化学名D.商品名。E,拉丁名【答案】E【解析】药物的名称有国际非专利药品名称(I N N)、通用名、化学名、商品名四大类型。2 2、题干 有关氨基酸的描述正确的是A.氨基酸在酸性溶液中称酸性氨基酸B.氨基酸在碱性溶液中称碱性氨基酸C.均含-N H 2 和-C O O HD.氨基酸在碱性溶液中称酸性氨基酸。E,氨基酸在酸性溶液中称碱性氨基酸【答案】C【解析】氨基酸结构通式为2 3、题干 单选既有速释又有缓释作用的栓剂是A.微囊栓B.中空栓C.泡腾栓D.渗透泵栓。E,双层栓【答案】E2 4、题干 干扰素抗病毒作用的特点是A.有种属特异性和病毒特异性B.无种属特异性，无病毒特异性C.无种属特异性，有病毒特异性D.有种属特异性，无病毒特异性。E,直接杀伤病毒【答案】D【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白，具有抗病毒、抗肿瘤和免疫作用。干扰素是非特异天然免疫的组成部分，不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。干扰素作用于邻近细胞，使之合成一些抗病毒蛋白，从而抑制病毒在这些细胞中复制。因此，干扰素作用具有种属特异性，但与病毒种类无关。2 5、单选题 青霉素钠具有下列哪个特点A.在酸性介质中稳定B.遇 碱 使 B-内酰胺环破裂C.溶于有机溶剂不溶于水D.具 有 a-氨基革基侧链。E,对革兰阳性菌、阴性菌均有效【答案】B2 6、题干 在药物分析中，USP是指A.美国药典B.英国药典C.中国药典D.日本药典。E,欧洲药典【答案】A【解析】美国药典(USP)、美国国家处方集(NF)、英国药典(B P)、日本药局方(JP)、欧洲药典(Ph.E u p)和国际药典(Ph.In 和。2 7、题干 以下有关影响胎盘药物转运的因素的叙述中，不正确的是A.药物脂溶性B.药物分子大小C.胎盘的发育程度D.药物在母体的药效学。E,胎盘的药物的代谢酶【答案】D 解题思路：药物在母体的药效学不是影响胎盘药物转运的因素。2 8、题干 右旋糖酎2 0 应检查A.硫酸盐B.碑盐C.细菌的毒素D.微生物限度。E,分子量与分子量分布【答案】E解题思路：中国药典（2 0 1 0 年版）规定右旋糖酢的检查项目有氯化物、重金属、干燥失重、炽灼残渣、氮、分子量与分子量分布。2 9、单选题 能与碱液显红紫红反应的化合物是A.留体皂昔B.三菇皂昔C.生物碱D.羟基慈醍类。E,香豆素【答案】D【解析】与碱液显红紫红反应是羟基葱醍的特征反应，香豆素与碱液反应呈黄色。碘化钿钾试剂是鉴别生物碱常用的显色剂，可与生物碱产生橘红色沉淀。发生异羟后酸铁反应条件是具有酯键的结构，香豆素具有内酯结构，可以发生异羟后酸铁反应。3 0、题干 用 H PLC法测得某药物保留时间为1 2,54分钟。半高峰宽 3,0 m m (纸速5m m/m i n),计算柱效(理论板数)A.1 1 6B.48 4C.2 40 8D.2 90 4o E,2 42 0【答案】E 解题思路：计算理论塔板数(n)的公式为：n=5,54。故n=5,54(1 2,54X 5/3 0)=5,54X 43 6,8=2 42 0。3 1、题干 急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是A.右心输出量增加B.左心功能不全C.肺血流量增加D.肺小动脉收缩。E,肺小静脉淤血【答案】D解题思路：急性缺氧时，主要通过神经反射，肺内非肌性细胞释放血管活性物质和对肺血管平滑肌的直接作用，使肺小动脉痉挛收缩，而致肺动脉压力升高。3 2、题干 属专性需氧菌的是A.伤寒沙门菌B.脑膜炎球菌C.葡萄球菌I).链球菌。E,肺炎链球菌【答案】B【解析】脑膜炎球菌其生物学性状为专性需氧菌，对营养要求高，需在含有血清或血液的培养基上生长。其抗原结构复杂，主要有：荚膜多糖抗原;外膜蛋白抗原;脂多糖抗原；核蛋白抗原。其致病物质主要是荚膜、菌毛和内毒素，所致疾病为流行性脑膜炎，简称流脑。流脑是一种起病急骤、发展迅速、死亡率高的急性传染病。还可以引起菌血症或败血症。感染恢复后，机体获得牢固的免疫力，一般不会二次发病。预防办法可以选择疫苗进行免疫接种，获得免疫效果。3 3、题干 一般情况下，医师处方的有效期应该是A.1日B.2 日C.3 日D.4 日。E,5 日【答案】A解题思路：一般情况下，医师处方的有效期应该是1日。3 4、题干 患者术后禁食3 天，仅从静脉输入大量的5%葡萄糖液维持机体需要，此患者最A.高血钾B.低血钾C.高血钠D.低血钠。E,低血钙【答案】B【解析】术后禁食患者，没有钾摄入而肾仍排钾，加上输入大量葡萄糖，在合成糖原时，细胞外钾进入细胞内，故患者易发生低血钾。3 5、题干 以下关于普蔡洛尔的叙述错误的是A,又名心得安B.临床上用其外消旋体C.其左旋体活性强D.遇光易氧化变质。E,为选择性的0受体阻断剂【答案】E【解析】盐酸普蔡洛尔又名心得安。本品易溶于水，分子结构中含有手性碳原子，临床上用其外消旋体，其左旋体活性强。本品遇光易氧化变质，主要发生异丙氨基侧链氧化分解反应。本品溶液与硅鸨酸试液反应生成淡红色沉淀，可供鉴别用。本品是一种非选择性的B受体阻断剂，对 3 1,和 B 2受体的选择性较差，故支气管哮喘患者忌用。临床上用于心绞痛、心房扑动及颤动等的治疗。3 6、题干 氢氯噫嗪的结构类型是A.磺酰胺类B,多羟基化合物类C.苯氧乙酸类D.苯并睡嗪类。E,吩睡嗪类【答案】D【解析】苯并曝嗪类利尿药如氯曝嗪类和氢氯曝嗪类。3 7、题干 下列哪种提取方法可以采用索氏提取器A.连续回流法B.升华法C.煎煮法I).超临界流体提取法。E,渗漉法【答案】A【解析】连续回流法采用索氏提取器，提取效率高，所以答案为A o3 8、题干 通过单纯扩散机制通过细胞膜的是A.氧气B.蛋白质C.氨基酸D.葡萄糖。E,氯离子【答案】A【解析】单纯扩散：是一种简单的物理扩散，即脂溶性高和分子量小的物质由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的跨膜运动。扩散的方向和速度取决于物质在膜两侧的浓度差和膜对该物质的通透性。脂溶性高、分子量小的物质容易通过细胞膜脂质双层，如 0 题干 C O 题干 N 题干乙醇、尿素和水分子等。扩散的最终结果是该物质在膜两侧的浓度差消失。3 9、题干 牛奶和酒类的消毒方法为A.巴氏消毒法B.焚烧与烧灼C.高压蒸汽灭菌法D.滤过除菌法。E,日光与紫外线【答案】A【解析】物理消毒灭菌法是指用物理因素杀灭或控制微生物生长的方法，主要包括热力灭菌法、辐射、超声波、滤过除菌法等，热力灭菌中的巴氏消毒法适用于食品、饮料的消毒，既可杀灭微生物，又可保持食品和饮料的营养成分、口感风味不改变。4 0、题干 体内氨的去路主要是A.合成喋吟B.扩散入血C.合成尿素D.合成谷氨酰胺。E,合成必需氨基酸【答案】C【解析】氨的去路：体内的氨主要在肝脏合成尿素，只有少部分氨在肾脏以镂盐形式由尿排出。4 1、题干 单选与血浆等渗的氯化钠溶液的冰点下降度数为一A.-0,5 2 B.-0,5 6 C.-0,5 0 D.-0,5 8 o E,-0,8 5 【答案】A4 2、题干 具有升华性的生物碱是A.咖啡因B.小聚碱C.美登木碱D.秋水仙碱。E,乌头碱【答案】A4 3、题干 属于肠道病毒的是A.破伤风梭菌B.风疹病毒C.麻疹病毒D.柯萨奇病毒。E,人乳头瘤病毒【答案】D【解析】肠道病毒的特点肠道病毒在病毒分类学上属于微小R N A病毒科，经消化道传播在肠道内增殖并从肠道排出。人类肠道病毒种类繁多，主要包括脊髓灰质炎病毒（有1 3型）、柯萨奇病毒（分为A、B两组）。4 4、题干 芳香氨基酸特征吸收波长A.250B.260C.270D.280o E,290【答案】D【解析】色氨酸和酪氨酸在280nm波长处有最大光吸收，而绝大多数蛋白质都含有色氨酸和酪氨酸，因此紫外吸收法是分析溶液中蛋白质含量的简便方法。45、题干 窦房结功能衰竭并发心脏骤停可选用A.异丙肾上腺素B.多巴胺C.酚妥拉明D.氯化钙。E,普蔡洛尔【答案】A【解析】异丙肾上腺素和肾上腺素均常用于心跳骤停的抢救。所不同的是异丙肾上腺素对正常起搏点的作用较强，较少引起心律失常。而肾上腺素对正位和异位起搏点都有较强的兴奋作用，易致心律失常。故选Ao46、题干 鉴别强心昔中五元不饱和内醋环的反应是A.三氯化铁-冰醋酸反应B.醋酎-浓硫酸反应C.三氯醋酸反应D.三氯化睇反应。E,亚硝酰铁氧化钠反应【答案】E 解题思路：A是鉴别强心音中2,6-去氧糖;B、C和 D是留体和三菇的反应。所以答案是E。4 7、题干 对糖皮质激素类的药物构效关系描述错误的是A.2 1 位羟基酯化可延长作用时间并增加稳定性B.1,2 位脱氢抗炎活性增大，钠潴留作用不变C.C-9 a 位引入氟原子，抗炎作用增大，盐代谢作用不变D.C-6 a位引入氟原子，抗炎作用增大，钠潴留作用也增大。E,1 6位 与 1 7 位 a 羟基缩酮化可明显增加疗效【答案】C【解析】糖皮质激素的结构改造在可的松的结构上可进行下列改造:(1)引入双键：C 1 上引入双键，抗感染活性高于母核3 4倍，如泼尼松和泼尼松龙。(2)卤素的引入：9a、6a 引入F 原子，使糖皮质激素活性增加1 0 倍;9 a、7a、2 1 引入C l 均可使糖皮质激素和抗感染活性增加。(3)引入0 H：入 a-O H 使钠排泄,而不是钠潴留;将1 6 a 与1 7 a-0 H 与丙酮缩合，作用更强。(4)引入甲基：1 6 a、1 6 8 甲基的引入，减少了 1 7 侧链的降解，增加稳定性，显著降低钠潴留。如倍他米松，6a 甲基引入，抗炎活性增强。（5）C 2 1-0 H 酯化：增强稳定性，与琥珀酸成酯后，再成盐可制成水溶性制剂。以上这些基团取代可同时在一个结构上进行，各种取代基可以起协同作用，如果单一取代时,效果不佳。4 8、题干 测定阿司匹林片剂的含量，采用的方法是A.重量法B.酸碱滴定法C.配位滴定法D.两步滴定法。E,亚硝酸钠滴定法【答案】D解题思路：中国药典（2 0 1 0 年版）采用两步滴定法测定阿司匹林片的含量。第一步是中和，其作用是消除稳定剂（枸椽酸或酒石4 9、题干 单选深化医药卫生体制改革的总体目标是A.建立健全覆盖城镇居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务B.建立健全覆盖企事业职工的基本医疗卫生制度，为其提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务C.建立基本药物制度，为群众提供安全、有效、经济的基本药品D.建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系，使人民群众健康水平进一步提高。E,建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务【答案】E5 0、题干 单选有关中药材采收与加工说法错误的是A.野生或半野生药用动植物的采集应坚持“最大持续产量”原则B.不能使用任何保鲜剂和防腐剂C.鲜用药材可采用冷藏、沙藏、罐贮、生物保鲜等适宜的保鲜方法D.药用部分采收后，经过拣选、清洗、切制、修整、迅速干燥等适宜的加工。E,地道药材应按照传统方法进行加工【答案】B5 1、题干 单选能对抗三环类抗抑郁药引起的抗胆碱能症状的有效药物为A.阿拉明B.西地兰C.普鲁卡因胺D.毒扁豆碱。E,利多卡因【答案】D5 2、题干 阿托品可用于A.室性心动过速B.室上性心动过速C.心房纤颤D.窦性心动过缓。E,窦性心动过速【答案】D【解析】治疗量(0.4 0.6 m g)阿托品可能通过减弱突触中乙酰胆碱对递质释放的负反馈抑制作用，使乙酰胆碱的释放增加，减慢心率。但此作用程度轻，且短暂，因此一般不用于快速性心律失常;大剂量(1 2 mg)则可阻断窦房结M 受体，拮抗迷走神经对心脏的抑制作用，使心率加快，故常用于迷走神经亢进所致的房室传导阻滞、窦性心动过缓等缓慢型心律失常。故选D。5 3、题干 以下所列新大环内酯类抗生素品种中，可用于幽门螺杆菌感染的是A.克拉霉素B.交沙霉素C.阿奇霉素D.螺旋霉素。E,麦迪霉素【答案】A解题思路：新大环内酯类抗生素品种中，可用于幽门螺杆菌感染的是克拉霉素。54、题干 用酸度计法测定溶液pH值时，需用标准缓冲液对酸度计进行定位A.定位后，更换玻璃电极，测量中不会产生较大误差B.定位后，测量中定位钮不能再变动C.定位后，变动定位钮对测量无影响D.定位后，只要不变动定位钮，可以使用数天。E,酸度计测量的准确度只与标准缓冲液的准确度有关【答案】B解题思路：用酸度计测定溶液的pH时，应采用规定的标准缓冲液对酸度计进行校正，按法校正定位后（即调节定位钮使酸度计示值与标准缓冲液的pH值一致），测量未知pH值溶液的pH值时，不得再变动。55、题干 中国药典规定取用量为约”1g时 一，系指取用量是A.0,9 1,1gB.0,90gC.1,10gD.1,Ogo E,0,6g【答案】A解题思路：中国药典规定取用量为约若干时，则取用量不得超过规定量的1 0 虬药取约 l g 时，取用量应是(1-1 X1 0%)(1+1 X 1 0%),即 0,9 1,1 g。5 6、题干 热变形的D N A 经缓慢冷却后，两条互补链可重新恢复天然的双螺旋构象称为A.融解温度T mB.增色效应C.减色效应D.D N A 复性。E,核酸分子杂交【答案】D【解析】D N A 的复性现象又称为退火，即热变形的D N A 经缓慢冷却后，两条互补链可重新恢复天然的双螺旋构象。5 7、题干 维生素C片(规格1 0 0 mg)的含量测定：取 2 0 片，精密称定，重 2,2 0 2 0 g。研细，精密称取0,4 4 0 2 g 片粉，置 1 0 0 ml 量瓶中。加稀醋酸1 0 m l 与新沸过的冷水至刻度，摇匀，滤过。精密量取滤液50 m l,用碘滴定液(0,1 0 0 8 m o l/L)滴定至终点。消耗碘滴定液2 2,0 6 m l,每1 m l 的碘滴定液(0,l m o l/L)相当于是8,8 0 6 m g 的维生素C。计算平均每片维生素C 含量A.98,O m gB.4 9,O m gC.97,2 m gD.98,0%o E,97,2%【答案】C58、题干 在下列口服降糖药物中，最适宜用于儿童患者的是A.二甲双月瓜B.阿卡波糖C.罗格列酮D.格列噬嗪。E,格列齐特【答案】A 解题思路：最适宜用于儿童患者的口服降糖药物是二甲双 帜59、单选题 属于喑咤类抗代谢的抗肿瘤药物是A.米托葱醍B.长春瑞滨C.筑喋吟D.多柔比星。E,卡莫氟【答案】E【解析】考查本组药物的结构类型。米托慈醍为醍类，筑喋吟属于喋吟类的，多柔比星属于抗肿瘤抗生素，长春瑞滨属于长春碱类。6 0、题干 属于抗代谢类的抗肿瘤药物为A.环磷酰胺B.氟尿喀咤C.硫酸长春新碱D.放线菌素D。E,顺伯【答案】B【解析】喀咤类抗代谢物主要有尿喀咤和胞喀咤，代表药物为氟尿喀 口 定、卡莫氟和阿糖胞昔。