乳腺外科考试题库及答案（五）.pdf

乳腺外科考试题库及答案2 6 1女性，3 8 岁，左乳肿胀变硬3 周，轻度胀痛，无发热。查体：左乳弥漫性肿胀,较健侧明显增大，全乳皮肤潮红，皮温升高，明显橘皮样改变，左腋窝可扪及2个肿大淋巴结，质偏硬，活动。血常规：W B C 1.0 X 1 0 9/Lo 最适当的治疗方法是A.疏浚乳管B.手术切除坏死液化脂肪组织C.大量抗生素应用D.当即切开引流排脓E.以上都不正确正确答案：E2 6 2女性，3 8 岁，左乳肿胀变硬3 周，轻度胀痛，无发热。查体：左乳弥漫性肿胀,较健侧明显增大，全乳皮肤潮红，皮温升高，明显橘皮样改变，左腋窝可扪及2个肿大淋巴结，质偏硬，活动。血常规：W B C 1.0 X 1 0 9/Lo 最重要的诊断手段是A.乳腺彩超B.乳房铝靶C.乳房核磁共振D.穿刺抽液并送细菌培养E.切取活检正确答案：E2 6 3女性，3 8 岁，左乳肿胀变硬3 周，轻度胀痛，无发热。查体：左乳弥漫性肿胀,较健侧明显增大，全乳皮肤潮红，皮温升高，明显橘皮样改变，左腋窝可扪及2个肿大淋巴结，质偏硬，活动。血常规：W B C 1.0 X 1 0 9/Lo 最可能诊断是左乳A.炎性乳癌B.脂肪坏死液化C.急性乳腺炎未成脓D.乳腺脓肿E.左乳囊肿合并感染正确答案：A2 6 4女，2 7 岁，初产妇产后半月，右乳房疼痛5天，体温3 9 4 0 ,局部明显压痛。乳腺脓肿切开引流后，下列哪项是终止哺乳的绝对指征A.初产妇B.引流术后并发乳瘦C.引流脓液较少D.毒血症状明显E.体温不正常正确答案：B2 6 5女，2 7 岁，初产妇产后半月，右乳房疼痛5天，体温3 9 4 0 ,局部明显压痛。如果形成脓肿，最重要的诊断依据为A.局部检查有波动B.全身毒血症状严重C.局部皮温高D.穿刺抽出脓液E.局部疼痛减轻正确答案：D2 6 6女性，7 6 岁，因右乳肿物就诊3月就诊，肿物无痛，缓慢增大。单发，约 2 c mX 2 c m,位于乳房外下象限，距乳头约4 c m。适用的方药是A.八珍汤B.二仙汤C.参苓白术散或理中汤D.附桂八味丸E.神效瓜篓散正确答案：C2 6 7女，2 7 岁，初产妇产后半月，右乳房疼痛5天，体温3 9 4 0 C,局部明显压痛。诊断深部急性乳腺炎，最重要的临床表现是A.体温升高，乳房疼痛，压痛明显B.局部皮肤红C.表皮温度较对侧明显升高D.有波动E.初产妇正确答案：A2 6 8女性，7 6 岁，因右乳肿物就诊3月就诊，肿物无痛，缓慢增大。单发，约 2 c mX 2 c m,位于乳房外下象限，距乳头约4 c m。该病人最佳的定性诊断方法是A.粗针穿刺活检B.铝靶X 线摄片C.切取活检D,近红外线扫描E.切除活检正确答案：E26 9女性，7 6 岁，因右乳肿物就诊3 月就诊，肿物无痛，缓慢增大。单发，约 2c mX 2c m,位于乳房外下象限，距乳头约4c m。患者术后食欲不振，神疲乏力，恶心欲呕，肢肿倦怠，舌淡，苔薄，脉细弱。辩证应为A.气血亏虚B.脾肾阳虚C.脾虚胃弱D.正虚邪恋E.脾虚湿困正确答案：C27 0某女性38岁，双侧乳房疼痛并肿物2年，乳痛及肿块在经前加重，经后减轻。体检发现双乳外上可触及片状肿块，质较软，边界清，活动度中，挤压后双乳头多孔浆液性溢液。善郁易怒，失眠多梦，苔薄黄，脉弦滑。根据临床表现及检查,该病诊断最大的可能是：A.乳癖B.乳核C.乳岩D.乳疡E.乳挎正确答案：A27 1女性，7 6岁，因右乳肿物就诊3月就诊，肿物无痛，缓慢增大。单发，约2c mX 2c m,位于乳房外下象限，距 乳 头 约4c m。如果病人未保留乳房，术后病理检查结果:浸润性导管癌，2c m X 2c m大小，淋巴结无转移，E R(+),P R (+),H e r-2(-)术后最佳治疗应选A.放疗B.化疗C.内分泌治疗D.生物免疫治疗E.靶向治疗正确答案：C27 2某女性38岁，双侧乳房疼痛并肿物2年，乳痛及肿块在经前加重，经后减轻。体检发现双乳外上可触及片状肿块，质较软，边界清，活动度中，挤压后双乳头多孔浆液性溢液。善郁易怒，失眠多梦，苔薄黄，脉弦滑。根据题中所给的症状,中医辨证分型应为：A.肝郁痰凝B.肝郁脾虚C.肝郁胃热D.血瘀痰凝E.冲任失调正确答案：A27 3一个26 岁初产妇，产后1 个月正哺乳，左乳红肿疼痛1 周，伴发热，大便秘结,舌红苔黄，脉洪数。查：左乳红肿范围约1 0 X 9 c m,红肿烦热，穿刺有脓。适当的外治方法是A.金黄散外敷B.手术切开排脓C.挤出郁积乳汁D.阳和解凝膏外敷E.以上都不是正确答案：B2 7 4某女性3 8 岁，双侧乳房疼痛并肿物2 年，乳痛及肿块在经前加重，经后减轻。体检发现双乳外上可触及片状肿块，质较软，边界清，活动度中，挤压后双乳头多孔浆液性溢液。善郁易怒，失眠多梦，苔薄黄，脉弦滑。首选的检查是A.乳腺彩超B.胸部C TC.乳房M R ID.乳腺导管造影E.铝靶乳腺X 线摄影正确答案：A2 7 5一个2 6 岁初产妇，产后1 个月正哺乳，左乳红肿疼痛1 周，伴发热，大便秘结,舌红苔黄，脉洪数。查：左乳红肿范围约1 0 X 9 c m,红肿烦热，穿刺有脓。最可能的病因是A.肝郁胃热B.乳汁郁积C.肝经湿热D.胎毒之气E.外邪入侵正确答案：B2 7 6一个2 6岁初产妇，产后1个月正哺乳，左乳红肿疼痛1周，伴发热，大便秘结,舌红苔黄，脉洪数。查：左乳红肿范围约1 0 X 9 c m,红肿烦热，穿刺有脓。下列项目中最快最有意义的实验室检查是A.血培养B.催乳素测试C.尿培养D.血常规E.生化检查正确答案：D2 7 7确定乳房肿块性质，准确性最高的是A.临床表现B.乳腺铝靶X线片C.B超D.红外线透照E.病理学检查正确答案：E2 7 8急性乳腺炎主要的表现为A.发热B.肿块C.乳房胀痛D.搏动性疼痛E.同侧腋窝淋巴结肿大正确答案：c2 7 9急性乳腺炎主要的病因为A.局部抵抗力降低B.乳腺组织发育不良C.乳汁淤积加细菌入侵D.乳腺分泌过多E.哺乳时间过长正确答案：C2 8 0乳腺检查时，应避免A.按一定顺序进行B.先双侧对比观察C.先检查健侧，再检查患侧D.用手指掌面按压乳腺E.用手抓捏乳腺及肿物正确答案：E28 1乳癌最早表现是A.皮 肤“桔皮样”变化B.乳房疼痛C.乳房内陷D.乳房肿块E.乳房皮肤红肿正确答案：D28 2女性。37 岁，右侧血性乳头溢液，右侧乳晕区1 点钟位近乳头处可触及小肿物,约黄豆大小，伴压痛，质中，界限不清，压迫时可见乳头溢出血性液体，最可能的诊断是A.乳腺导管内增生B.乳腺导管内乳头状瘤C.乳腺囊性增生症D.P a get 病E.乳腺脓肿正确答案：B28 3女性，3 0岁。经前乳房胀痛及出现肿块，经后自行消退，应考虑为A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳腺肉瘤D.乳腺囊性增生病E.乳管内乳头状瘤正确答案：D28 4腋窝淋巴结分组不包括A.锁骨上组B.锁骨下组C.肩胛下组D.胸肌组E.中央组正确答案：A28 5女性，3 0岁。因乳癌做根治术，并经化疗。出院前进行健康指导。对预防复发最重要的是A.加强营养B.参加体育活动增强体质C.5年内避免妊娠D.经常自查乳房E.定期来院复查正确答案：C28 6女性，5 0岁。右乳外上象限乳癌，直径4 c m,与皮肤有粘连，但尚可推动，腋窝淋巴结有两个散在肿大，其临床分期为A.第一期B.第二期C.第三期D.第四期E.第五期正确答案：B28 7女性，45岁。I I期乳腺癌行改良根治术，腋淋巴结(+),E R (-),P R (-),其术后主要的辅助治疗是A.化疗B.放疗C.口服三苯氧胺D.去势疗法E.免疫治疗正确答案：A28 8女性，4 0岁。近2个月间断出现左侧乳头溢血性液，挤捏乳头时血性溢液增多，无痛，乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病A.乳房纤维腺瘤B.乳房囊性增生病C.乳管内乳头状瘤D.乳癌E.急性乳房炎正确答案：C28 9女性，5 7 岁。无意中发现右侧腋窝肿块2 个月。查体双侧乳腺、锁骨上及颈部均未发现异常。活检证实为淋巴结转移癌。最可能的组织来源是A.甲状腺B.乳腺C.肝脏D.肺E.脊椎正确答案：B2 9 0女性，4 3 岁。1周前发现右乳外上象限结节，直径约1.5 c m,较硬，活动，无压痛，两侧乳腺对称，乳头及皮肤无特殊，两侧腋下均触及一直径0.8 c m、光滑、活动的淋巴结，患乳无炎症或创伤史，X 线检查发现患乳有细小钙化点。最可能的诊断是A.乳腺囊性增生病B.乳腺纤维瘤C.乳腺癌D.乳房结核E.乳管内乳头状瘤正确答案：C2 9 1女性，3 0岁。发现左乳房肿块10天。检查肿物5 c m X 3 c m,红肿明显，诊断为急性乳腺炎。最不易与其鉴别的是A.P a g e t 病B.乳房肉瘤C.乳房结核D.乳腺病E.炎性乳腺癌正确答案：E2 9 2女性，4 3 岁。发现左乳房肿块2 周，伴乳头溢液。查体左乳头外上有一 I c m X l c m包块，质韧，光滑，活动，腋窝无肿大淋巴结，该病人常用检查方法不包括A.细胞学检查B.C T 检查C.近红外线扫描D.钥靶照相E.乳腺导管造影正确答案：B2 9 3女性，5 3 岁。发现右乳肿块5 天。查体肿块位于乳房外上象限，2 c m X 2 c m 大小，细胞学检查见癌细胞。右腋窝有一肿大淋巴结(l c m X l c m)o 其他部位检查未发现异常。下列说法不正确的是A.T N M 分期为 T 2 N 1M 0B.乳腺癌发生与雌激素水平有关C.肥胖可增加发病机会D.根治性手术切除E.根治术后除高危病例一般不做常规放疗正确答案：A2 9 4女性，2 8 岁。右乳房红肿、胀痛10天，可触及4 c m X 3 c m 肿块，体温3 8.0。诊断为急性乳腺炎。此种疾病的预防措施中不正确的是A.哺乳后清洗乳头B.防止乳头损伤并保持其清洁C.避免乳汁淤积D.预防性口服抗生素E.注意婴儿口腔卫生正确答案：D2 9 5女性，2 8 岁。左乳胀痛5 天，可触及4.5 c m X 4 c m 肿块，体温3 8.2。诊断为急性乳腺炎，对该病人的不适当处理为A.使用抗生素B.手术切除C.穿刺检查D.超声检查E.C T 检查正确答案：B2 9 6女性，4 0岁。右乳房内肿块4 c m X3 c m,皮肤略回缩；基底不固定，右腋下2.5c mX L 5c m 活动的淋巴结2 个，质硬，病理证实为乳癌淋巴结转移。按国际标准，应属于A.T 2、N l、M 0B.T 3、N 3、M 0C.T K N l、M 0D.T 3、N l、M 0E.T 3、N 2、M 0正确答案：A297女性，53岁。1年前洗澡时无意扪及右侧乳房一肿块，无痛，查体：在右乳外上象限见局限性皮肤凹陷，该部位能扪及3c m X 2c m 大小肿块。此处皮肤凹陷最可能由下列何种原因所致A.癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管B.乳房充血水肿C.癌肿侵犯C o o p e r 韧带D.癌肿浸润乳腺管E.癌肿浸润乳腺小叶腺泡正确答案：C298女性，6 2岁。右乳头瘙痒1年，逐渐加重为刺痛、烧灼感，乳头有碎屑脱皮，轻度糜烂。首先应考虑诊断A.P a g e t 病B.乳头皮肤鳞癌C.乳腺导管内乳头状瘤D.乳腺增生症E.乳腺炎正确答案：A299女性，3 4岁。主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊断首先考虑A.乳腺癌B.乳房纤维腺癌C.乳房囊性增生病D.乳管内乳头状瘤E.乳房肉瘤正确答案：C300女性，3 3岁。双侧乳房胀痛3年，并触及不规则乳房肿块，伴有触痛，月经前出现乳房胀痛，经后自行消退，应考虑为A.乳房纤维腺瘤B.乳腺癌C.乳腺肉瘤D.乳腺囊性增生病E.乳管内乳头状瘤正确答案：D301女性，5 8岁。偶然发现右乳外上象限l c m X 2c m X 2c m肿块，质较硬，无压痛，与皮肤粘连，右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断A.乳腺囊性增生症B.乳腺内乳头状瘤C.乳腺癌D.乳腺纤维癌E.乳腺结核正确答案：C302女性，34岁。发现左乳肿物3 个月，近期增大明显。检查左乳外上象限可及3c mX 3c m 肿块，质硬，活动差，左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为A.密切观察一段时间B.换用粗针再穿刺活检C.切取部分肿块组织做活检D.完整切除肿物及其周围组织活检E.以上都不正确正确答案：D303女性，39岁。左乳外上象限可及3c m X 2c m 肿块，与周围皮肤有粘连，左腋窝可及 1c m 大淋巴结、活动，未触及远处淋巴结，临床活检为左乳癌。T N M 分期应为A.T 1 N 1 M 3B.T 2 N 1 M 0C.T 2 N 2 M 0D.T 1 N 1 M 0E.T 3 N 2 M 0正确答案：B3 0 4女性，3 0 岁。发现右乳房肿物3个月，偶有胀痛，检查右乳内上象限可及3 c mX 2 c m 肿物，呈伞状，有结节，周围边界不清，质中等，活动可，同侧腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断为A.乳腺纤维腺瘤B.慢性囊性乳腺病C.乳腺癌D.乳管内乳头状瘤E.乳腺结核正确答案：B3 0 5女性，3 4岁。乳腺癌切除术后激素治疗宜选用A.卵泡刺激素B.促肾上腺皮质激素C.地塞米松D.己烯雌酚E.双侧卵巢切除术正确答案：E3 0 6女性，3 6岁。右侧血性乳头溢液，右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物,约黄豆大小，伴压痛，质中，界限不清，压迫时可见乳头溢出血性液体，最可能的诊断是A.乳腺导管内增生B.乳腺导管内乳头状瘤C.乳腺囊性增生症D.P a g e t 病E.乳腺脓肿正确答案：B3 0 7急性乳腺炎细菌侵入的主要途径是A.正常的乳头B.乳管C.乳房皮肤D.经血行E.经乳头破损正确答案：E3 0 8乳晕部脓肿切开引流时，最佳切口选择是A.以乳头为中心呈放射状切口B.在脓肿波动明显处做切口C.乳晕边缘做弧形切口D.乳房下缘做弓形切口E.做对口引流切口正确答案：C3 0 9引起乳头内陷的乳腺疾病是A.乳腺纤维腺癌B.乳腺囊性增生病C.乳管内乳头状瘤D.乳腺癌E.急性乳腺炎正确答案：D3 1 0乳腺癌的淋巴转移途经中，最多见的为A.经内侧淋巴管侵入胸骨旁淋巴结B.经胸大肌外侧缘淋巴管侵入同侧腋窝淋巴结C.经皮下淋巴管侵入另侧乳房D.经深部淋巴网侵入腹直肌鞘E.逆行途径转移到对侧腋窝正确答案：B3 1 1对病灶局限于局部及区域淋巴结的乳腺癌，首选的治疗是A.手术治疗B.化疗C.内分泌治疗D.放疗E.生物治疗正确答案：A3 1 2乳腺囊性增生病突出的表现是A.病程较短B.乳头溢液C.乳房胀痛和乳房肿块D.腋窝淋巴结不大E.与月经周期无关正确答案：C3 1 3治疗乳房纤维腺瘤的有效方法为A.维生素CB.维生素BC.逍遥散D.三苯氧胺E.手术治疗正确答案：E3 1 4乳头状瘤溢液的颜色多为A.血性B.黄色C.白色D.清色E.棕色正确答案：A3 1 5对早期急性乳腺炎的正确处理是A.早期手术切开排脓B.青霉素抗炎C.磺胺药抗炎D.避免热敷E.停止哺乳正确答案：B3 1 6乳腺囊性增生病的疼痛特点是A.疼痛无明显规律B.月经前痛减轻C.月经前痛加重D.月经后痛加重E.月经期痛较重正确答案：C3 1 7急性乳腺炎常见于A.产生1 周B.小乳房者C.初产哺乳妇女D.妊娠妇女E.多产哺乳妇女正确答案：C3 1 8目前认为乳腺癌最有效的检出方法是A.防癌普查体检B.红外线C.B 超D.铝钿摄片E.核磁共振正确答案：D3 1 9乳腺囊性增生病的主要处理措施是A.服药B.手术C.定期复查D.激素治疗E.理疗正确答案：C3 2 0下列关于乳房疾病的叙述，错误的是A.乳腺纤维腺瘤为良性肿物，无恶变可能B.乳管内乳头状瘤恶变率为6%8%C.慢性囊性乳腺病常为多发性病变D.急性乳腺炎患者几乎都是产妇E.乳房内间质也可以发生恶性肿瘤正确答案：A3 2 1下列哪一项常可提示乳腺病A.月经周期紊乱B.乳房周期性胀痛C.乳房局限性肿痛D.乳房内多个小肿块E.乳房内单个无痛性肿块正确答案：E3 2 2乳癌改良根治术中损伤患者胸长神经，患侧会出现A.前锯肌瘫痪，翼状肩胛B.前臂内旋、外展无力C.上臂后内侧皮肤麻木D.胸大肌外侧萎缩E.胸小肌萎缩正确答案：A3 2 3右乳外下象限乳腺癌，其淋巴结转移最初多见于A.右腋窝中央组B.右锁骨上C.右锁骨下D.右腋窝胸肌组E.右胸骨旁正确答案：C3 2 4疑为乳腺癌时确诊的检查方法是A.细针穿刺细胞学检查B.近红外线扫描C.超声检查D.铝靶照相E.粗针穿刺组织学检查正确答案：A3 2 5在乳房的物理检查中应避免A.先检查健侧再检查患侧乳房B.需观察乳头溢液量和色泽C.用手抓捏乳房及肿物，以体会肿物情况D.用手指掌面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况E.按一定顺序检查乳房正确答案：C3 26乳腺癌根治术中切断腹直肌鞘，是为了防止A.乳腺癌淋巴转移B.乳腺癌术中播散转移C.乳腺癌直接扩散转移D.乳腺癌血行转移E.遗漏癌变组织正确答案：A3 27乳腺癌T NM分期中T 2肿瘤直径不超过A.1 c mB.4 c mC.2c mD.3 c mE.5 c m正确答案：E3 28乳腺癌最常见的部位是乳房的A.外下象限B.外上象限C.内下象限D.内上象限E.乳晕区正确答案：B3 29预防哺乳期乳腺炎，不包括A.经常清洗乳头B.预防性应用抗生素C.积极哺乳，避免淤乳D.保护乳头皮肤，避免皮肤破损E.纠正乳头内陷正确答案：B3 3 0乳腺癌出现“酒窝征”的机制是A.癌肿压迫乳管B.淋巴管癌栓阻塞C.癌肿侵犯C o o p e r 韧带D.合并感染E.周围组织粘连正确答案：C3 3 1以下不是乳腺脓肿治疗原则的为A.切开引流取放射状切口B.乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口C.乳房后脓肿应沿乳房下缘作弧形切口D.乳房深部脓肿需先穿刺后切开E.脓腔的最低部位不需加切口作对口引流正确答案：E3 3 2乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是A.半卧位B.引流管持续负压吸引C.加压包扎伤口D.抬高同侧上肢E.局部沙袋压迫正确答案：B3 3 3急性乳腺炎脓肿形成后的主要治疗措施是A.应用广谱抗生素B.促进乳汁通畅排出C.局部热敷、理疗D.及时排脓E.终止哺乳正确答案：D3 3 4确诊乳腺肿块为良恶性病变的检查方法是A.铝靶X线摄影B.近红外线扫描C.彩超D.细针穿刺细胞学检查E.病理切片检查正确答案：E3 3 5乳头鲜红色溢液多见于A.乳管内乳头状瘤B.乳腺囊性增生病C.早期妊娠D.男性乳腺增生症E.乳腺癌正确答案：A3 3 6与乳腺癌发病有直接关系的激素是A.甲状腺素B.孕激素C.雄激素D.雌激素E.泌乳素正确答案：D3 3 7乳腺癌预后的最主要影响因素为A.肿瘤大小B.病人年龄大小C.有无淋巴结转移D.手术方式E.癌细胞本身的生物学特性正确答案：E3 3 8成年女性乳房位于A.第15肋骨水平深筋膜浅、深层之间B.第26肋骨水平深筋膜浅、深层之间C.第15肋骨水平浅筋膜浅、深层之间D.第25肋骨水平浅筋膜浅、深层之间E.第26肋骨水平浅筋膜浅、深层之间正确答案：E3 3 9乳管内乳头状瘤的好发部位在A.乳头B.乳窦C.乳管近开口D.乳管远开口E.乳腺小叶正确答案：C3 4 0E R阳性乳腺癌患者宜选用A.卵泡刺激素B.促肾上腺皮质激素C.三苯氧胺D.己烯雌酚E,地塞米松正确答案：C3 4 1乳腺囊性增生病患者，出现以下哪种情况时应考虑行乳腺单纯切除术A.经药物治疗后，疼痛不缓解B.由周期性胀痛改为持续性疼痛C.出现乳头溢液D.活检发现上皮细胞增生活跃E.活检证实为乳癌正确答案：D3 4 2急性乳腺炎形成脓肿后切开引流，不恰当的是A.必要时做对口引流B.切口应引流通畅C.切口多选择按放射方向切开D.不要分离脓肿隔膜，以防扩散E.乳房后脓肿可做弧形切口正确答案：D3 4 3下列关于乳腺癌的叙述，不恰当的是A.锁骨下淋巴结转移属远处转移B.原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫C.雌、孕激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好D.乳腺癌保乳术后应接受放疗E.P a g e t 病恶性程度较低正确答案：A3 4 4下列有关乳腺疾病的诊断和治疗，不恰当的是A.慢性囊性乳腺病常为多发性病变B.乳管内乳头状瘤极少恶变C.乳房纤维腺瘤虽属良性，也有恶变可能D.急性乳腺炎患者几乎都是产妇E.乳房内间质也可以发生恶性肿瘤正确答案：B3 45有关乳腺囊性增生症，不恰当的是A.与内分泌功能失调有关B.3 05 0 岁妇女多见C.常见于两侧乳房D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变正确答案：A3 46有关乳腺的淋巴引流途径，不恰当的是A.锁骨下淋巴结是最主要的引流区域B.两侧乳房间皮下有交通淋巴管C.乳房的深部淋巴网可引流到肝D.胸大、小肌之间有引流的淋巴结E.两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通正确答案：E3 47早期乳腺癌首选的治疗手段是A.化学治疗B.激素治疗C.放射治疗D.早期手术E.免疫疗法正确答案：D3 48确诊乳房深部脓肿的根据是A.有波动感B.寒战高热C.乳房胀痛D.穿刺有脓E.白细胞数明显增高正确答案：D3 49对于乳房肿块，下列诊断检查方法不宜采用的是A.切取部分肿块活检B.穿刺肿块吸取组织活检C.液晶热图像D.切除肿块活检E.铝靶X 线检查正确答案：A3 5 0乳腺癌局部检查中，下列哪项体征提示预后最差A.乳头抬高、内陷B.癌块表面皮肤凹陷C.局部皮肤充血、发红，呈现急性炎症改变D.乳头、乳晕湿疹样改变E.局部皮肤“橘皮样”改变正确答案：C3 5 1急性乳腺炎的主要致病菌为A.链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.厌氧菌E.绿脓杆菌正确答案：B3 5 2下列属于非浸润性乳腺癌的是A.粉刺癌B.黏液癌C.小管癌D.髓样癌E.硬癌正确答案：A3 5 3乳腺癌铜靶X 线的表现为A.密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐B.密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化C.片状或结节状致密影，与周围腺体组织密度类似D.密度不均匀，边界不清楚E.高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化正确答案：E3 5 4仍有月经的妇女乳房自我检查的时间应选择在A.每月的月初B.月经干净后C.月经后23 天D.月经后56 天E.月经后71 0天正确答案：E3 5 5女性，43岁。偶尔发现左乳包块半个月余，无自觉症状，未见增大。检查，左乳头外上象限有一约2.Oc mX 1.5 c mX 1.5 c m包块，质地硬、无压痛。与皮肤有轻度粘连。左腋下可扪及直径1 c m大小结节。该病例最可能的诊断是A.乳腺囊性增生病B.乳管内乳头状瘤C.乳房脓肿D.乳腺癌E.乳腺结核正确答案：D3 5 6女性，4 0岁。全麻下行乳癌根治术，尚未清醒前卧位是A.平卧B.去枕平卧C.俯卧D.仰卧，头转向一侧E.半卧位正确答案：D3 5 7女性，5 5岁。乳癌术后化疗，静脉给药注意事项中哪项不对A.将药物稀释至要求浓度之后给药B.长期化疗，血管交替使用C.一旦发生血栓性静脉炎应加强热敷按摩D.一旦药液外溢，应停止给药E.药液溢出应用相应药物解毒正确答案：C3 5 8女性，2 7 岁。左乳肿块，拟行肿块切除术，最佳麻醉选择应是A.硬膜外麻醉B.区域阻滞C.局部浸润麻醉D.全身麻醉E.肋间神经阻滞正确答案：C3 5 9女性，4 8 岁。右乳外上象限包块3 个月。查体：右乳外上象限可触及一 3 c mX 2 c m肿块，质较硬，表面不光滑，边界不清，无压痛，与周围皮肤有粘连。右腑窝可触及2 枚质中，直径为1 c m大小的淋巴结，活动。临床活检为右乳癌。T NM分期应为A.T 1 N1 M0B.T 2 N1 M0C.T 2 N2 M0D.T 1 N2 M0E.T 3 N2 M0正确答案：B3 6 0患者，女性，3 8 岁，右侧血性乳头溢液，右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物，约黄豆大小，伴压痛，质中，界限不清，压迫时可见乳头溢出血性液体，最可能的诊断是A.乳腺导管内增生B.乳腺导管内乳头状瘤C.乳腺囊性增生症D.P a g e t 病E.乳腺脓肿正确答案：B3 61关于乳腺囊性增生症的叙述，错误的是A.与内分泌功能失调有关B.050 岁妇女多见C.常见于两侧乳房D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变正确答案：E3 62患者，女性，3 8岁，左乳房无痛性肿物2月余。查体：左乳外上象限有一 1.5c mX l.O c m X 1.0 c m 肿块。表面不光滑，界限不清，活动度尚可。明确性质最确切的检查是A.CTB.乳腺B 超C.铝靶X 线检查D.红外线扫描E.肿物完整切除病理检查正确答案：E3 63雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是A.卵巢切除B.口服三苯氧胺C.口服甲地孕酮D.肌注丙酸睾丸酮E.口服泼尼松正确答案：B3 64中年妇女乳头鲜红色血性溢液应首先考虑A.乳管内乳头状瘤B.乳腺囊性增生症C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺导管扩张症E.乳腺癌正确答案：A3 65患者，女，2 5 岁，右乳房外上象限有一肿块，3 c m X3 c m,质韧、光滑、边界清楚，易推动，诊断首先考虑A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳房囊性增生病D.乳管内乳头状瘤E.乳房肉瘤正确答案：B3 66急性乳腺炎的病因不包括A.乳头内陷B.乳汁过多C.乳管不通D.乳房淋巴管阻塞E.婴儿吸乳少正确答案：D3 67患者，女，3 2 岁，主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊断首先考虑A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳房囊性增生病D.乳管内乳头状瘤E.乳房肉瘤正确答案：c3 68急性乳腺炎最常见的致病菌是A.溶血性链球菌B.肺炎球菌C.白色葡萄球菌D.厌氧菌E.金黄色葡萄球菌正确答案：E3 69预防哺乳期乳腺炎，哪项是错误的A.纠正乳头内陷B.预防性应用抗生素C.积极哺乳，避免淤乳D.保护乳头皮肤，避免皮肤破损E.经常清洗乳头正确答案：B3 7 0在乳房的物理检查中应避免A.按一定顺序检查乳房B.先检查健侧再检查患侧乳房C.用手抓捏乳房及肿物，以体会肿物情况D.用手指面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况E.需观察乳头溢液量和色泽正确答案：C3 7 1影响乳腺癌预后的最主要因素A.病人年龄B.是否绝经C.手术切除范围D.癌肿本身生物学特性E.肿块大小正确答案：D3 7 2乳腺癌出现“酒窝征”的机制是A.淋巴管癌栓阻塞B.癌肿压迫乳管C.癌肿侵犯C o o p e r 韧带D.合并感染E.周围组织粘连正确答案：C3 7 3下述哪项不是晚期乳腺癌的临床表现A 肿块固定B.患侧上肢淋巴水肿C.肿块破溃D.同侧锁骨上淋巴结肿大E.肿块表面皮肤凹陷正确答案：E3 7 4乳腺癌T N M 分期中T 2 肿瘤直径不超过A.1 c mB.2 c mC.3 c mD.4 c mE.5 c m正确答案：E3 7 5乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时，其临床表现为A.皮肤凹陷B.乳头凹陷C.乳头湿疹样改变D.橘皮征E.乳腺脓肿正确答案：D3 7 6乳腺癌最常见的病理类型为A.导管癌B.小叶癌C.乳头状癌D.髓样癌E.硬癌正确答案：A3 7 7下列哪项关于乳腺癌的叙述是错误的A.锁骨上淋巴结转移属远处转移B.乳腺癌保乳术后应接受放疗C.雌孕激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好D.原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫E.P a g e t病恶性程度较低正确答案：A3 7 8确诊乳腺肿块最可靠的方法是A.红外线B.B超C.铝靶摄片D.M R IE.活检病理正确答案：E3 7 9乳腺的检查方法中不常用的是A.视诊B.触诊C.乳头溢液D.活组织切片E.C T正确答案：E3 8 0乳腺癌患者仅发现腰椎转移，其转移途径是A.门静脉系统B.体循环C.肺循环D.椎旁静脉系统E.胸导管正确答案：D3 8 1女性，56岁，洗澡时无意触及右侧乳房一肿块，无痛，时隔十个多月来诊，检查：在右乳外上象限见局限性皮肤凹陷，该部位能触及3 cm X 2 cm大小肿物，此处皮肤凹陷最可能由下列何种原因所致A.乳房充血、水肿B.癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管C.癌肿浸润C o o p er韧带D.癌肿浸润乳腺管E.癌肿浸润乳腺小叶腺泡正确答案：C3 8 2关于乳癌描叙中，哪项欠妥A.肿瘤侵犯C o o p er 韧带，则产生酒窝征B.右乳房下半部的癌，转移到肝脏的机会可能较多C.乳癌多发部位是乳腺外上象限，因为此处乳腺组织占大部分D.皮内皮下淋巴管被癌细胞阻塞，则产生橘皮样变E.乳癌是外科常见的癌症，彻底根治，手术可以治愈正确答案：E3 8 3关于乳癌转移的叙述哪项欠妥A.右乳房下半部癌较乳房其他部位癌转移到肝脏的机会较多B.乳癌可以不经腔静脉系统直接转移到骨骼C.乳癌最常见的远处转移为：肺、骨、肝D.血行转移多发在乳癌晚期E.乳癌的骨转移大多是多发性的正确答案：E3 8 4恶性程度最高的乳腺癌是A.湿疹样癌B.髓样癌C.硬癌D.黏液癌E.炎性癌正确答案：E3 8 5急性乳腺炎的最多见的原因是A.有乳腺囊性增生症病史B.先天乳头内陷C.初产妇D.全身抵抗力下降E.乳头皮肤破溃损伤正确答案：E3 8 6女，2 5 岁，发现右乳单发肿块2年，边界清楚，表面光滑，肿块活动度大，2年来肿块无明显增大，最可能的诊断是A.乳腺脂肪坏死B.乳腺囊性增生C.乳腺癌D.浆细胞性乳腺炎E.乳腺纤维腺瘤正确答案：E3 8 7急性乳腺炎形成脓肿后切开引流，哪项是不恰当的A.必要时做对口引流B.切口应引流通畅C.切口应按放射方向D.不要分离脓肿隔膜，以防扩散E.乳房后脓肿可做弧形切口正确答案：D3 8 8女，3 2 岁，发现右乳房肿物3 个月，偶有胀痛，检查左乳内上象限可及3 c m X 2 c m肿物，呈伞状，有结节，周围边界不清，质中等，活动可，同侧腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断为A.乳腺癌B.慢性囊性乳腺病C.乳腺纤维腺瘤D.乳管内乳头状瘤E.乳腺结核正确答案：B3 8 9女性，25 岁，无意中发现右乳腺上方无痛性肿物，诊断为乳腺纤维腺瘤，应采取的治疗方法是A.限期手术B.择期手术C.中药治疗D.立即手术E.口服三苯氧胺治疗正确答案：B3 9 0女，3 2 岁，乳腺癌切除术后激素治疗宜选用A.促肾上腺皮质激素B.卵泡刺激素C.地塞米松D.己烯雌酚E.双侧卵巢切除术正确答案：E3 9 1确诊乳腺肿块最可靠的方法是A.铝靶摄片B.B 超C.红外线D.MR IE.活检病理正确答案：E3 9 2乳头鲜红色溢液最多见于A.乳管内乳头状瘤B.乳腺纤维瘤C.早期妊娠D.乳腺囊性增生病E.乳癌正确答案：A3 9 3乳癌改良根治术中损伤患者胸长神经，患侧会出现A.前锯肌瘫痪，翼状肩胛B.上臂后内侧皮肤麻木C.胸大肌外侧萎缩D.前臂内旋、外展无力E.胸小肌萎缩正确答案：A3 9 4乳房脓肿切开引流最常用的切口是A.“+”字形切口B.“+”字切口C.轮辐方向切口D.乳房下弧形切口E.平行肋骨斜切口正确答案：C3 9 5乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时，其临床表现为A.乳头湿疹样改变B.乳头凹陷C.皮肤凹陷D.橘皮征E.乳腺脓肿正确答案：D3 9 6乳腺癌出现“酒窝征”的机制是A.合并感染B.癌肿压迫乳管C.癌肿侵犯C o o p e r韧带D.淋巴管癌栓阻塞E.周围组织粘连正确答案：C3 9 7乳腺癌铜靶X线的表现为A.密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐B.密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化C.片状或结节状致密影，和周围腺体组织密度类似D.高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化E.密度不均匀，边界不清楚正确答案：D3 9 8乳腺的检查方法中不常用的是A.乳头溢液B.触诊C.视诊D.活组织切片E.C T正确答案：E3 9 9乳腺癌最常见的病理类型为A.导管癌B.髓样癌C.乳头状癌D.小叶癌E.硬癌正确答案：A4 0 0下列是五位患者的乳癌雌孕激素受体结果，哪个患者对内分泌治疗的效果最佳A.雌激素受体(+),孕激素受体(-)B.雌激素受体(+),孕激素受体(+)C.雌激素受体(-)，孕激素受体(-)D.雌激素受体(-)，孕激素受体(+)E.雌孕受体结果不明正确答案：B4 0 1下列选项不属于乳癌内分泌治疗的是A.口服三苯氧胺B.切除肾上腺C.切除卵巢D.口服大剂量甲孕酮E.雌激素替代疗法正确答案：E4 0 2乳腺铜靶检查以下哪一项不是乳癌征象A.乳腺局部区域3 个圆形钙化B.高密度影周围有透亮环C.乳腺内泥沙样钙化D.乳腺高密度毛刺影E.临近高密度影的皮肤增厚凹陷正确答案：A4 0 3下列有关乳腺疾病的诊断和治疗不恰当的是A.慢性囊性乳腺病常为多发性病变B.乳管内乳头状瘤极少恶变C.乳房纤维腺瘤虽属良性也有恶变可能D.急性乳腺炎患者几乎都是产妇E.乳房内间质也可以发生恶性肿瘤正确答案：B4 0 4下述哪项关于乳腺癌的叙述是不恰当的A.锁骨上淋巴结转移属远处转移B.原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫C.雌孕激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好D.乳腺癌保乳术后应接受放疗E.P a g e t 病恶性程度较低正确答案：A4 0 5下列有关乳癌叙述不恰当的是A.内分泌治疗是乳癌治疗的一个重要组成部分B.乳癌早期表现为无症状性乳房肿块C.乳癌的大小决定其预后D.乳癌最常见的远处转移为肺、骨、肝E.乳癌发病率与雌激素水平有明显关系正确答案：C4 0 6影响乳腺癌预后的最主要因素A.手术切除范围B.是否绝经C.病人年龄D.癌肿本身生物学特性E.肿块大小正确答案：D4 0 7下述哪项是乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制A.癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管B.癌肿侵入乳腺管使其收缩C.癌细胞浸润大片皮肤D.癌肿侵犯C o o p e r韧带使其收缩E.以上都不是正确答案：D4 0 8下述哪一项在乳房的物理检查中应避免A.用手掌面轻按揉滑动检查腋窝淋巴结情况B.先检查健侧再检查患侧乳房C.用手轻抓捏乳房及肿物，以体会肿物情况D.按一定顺序检查乳房E.乳头溢液需观察溢液量、色泽及溢液是否清亮，有无血性溢液等正确答案：C4 0 9有关乳腺囊性增生症，哪项是不恰当的A.与内分泌功能失调有关B.3 05 0 岁妇女多见C.常见于两侧乳房D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变正确答案：E4 1 0右乳外下象限乳腺癌，其淋巴结转移最初多见于A.右腋窝中央组B.右锁骨上C.右锁骨下D.右腋窝胸肌组E.右胸骨旁正确答案：D4 1 1预防哺乳期乳腺炎，哪项是不恰当的A.积极哺乳，避免淤乳B.预防性应用抗生素C.纠正乳头内陷D.保护乳头皮肤，避免皮肤破损E.经常清洗乳头正确答案：B4 1 2有关乳腺的淋巴引流途径，哪项是不恰当的A.锁骨下淋巴结是最主要的引流区域B.两侧乳房间皮下有交通淋巴管C.乳房的深部淋巴网可引流到肝D.胸大小肌之间有引流的淋巴结E.两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通正确答案：E4 1 3女性3 0 岁，月经前出现乳房胀痛，经后自行消退，应考虑为A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳腺肉瘤D.乳腺囊性增生病E.乳管内乳头状瘤正确答案：D4 1 4女，3 6 岁，发现左乳肿物3个月，近期增大明显。检查左乳外上象限可及3 cmX 3 cm 肿块，质硬，活动差，左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为A.密切观察一段时间B.换用粗针再穿刺活检C.切取部分肿块组织作活检D.完整切除肿物及其周围组织活检E.以上都不正确正确答案：D4 1 5女性，3 8 岁，左乳外上象限可及3 cm X 2 cm 肿块，与周围皮肤有粘连，左腋窝可及 1 cm 大淋巴结、活动，未触及远处淋巴结，临床活检为左乳癌。T NM 分期应为A.T 1 N1 M 0B.T 2 N1 M 0C.T 2 N2 M 0D.T 3 N1 M 0E.T 3 N2 M 0正确答案：B4 1 6在乳房的物理检查中应避免A.按一定顺序检查乳房B.先检查健侧再检查患侧乳房C.用手抓捏乳房及肿物，以体会肿物情况D.用手指掌面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况E.需观察乳头溢液量和色泽正确答案：C4 1 7乳腺癌的最主要诊断依据为A,B 型超声B.液晶热图像c.X线干板，铝靶摄片D.病理活检E.同位素扫描正确答案：D418乳腺癌当前疗效最为满意的疗法是A.放射治疗B.激素治疗C.化学治疗