2021年住院医师规范化培训考试试题库及答案（共三套）.pdf

2021年住院医师规范化培训考试试题库及答 案（共三套）2021年住院医师规范化培训考试试题库及答 案（一）i.糖皮质激素用于风湿性心脏炎的治疗，没有以下哪种作用：A、能抑制炎症反应B、消除链球菌感染C、减轻风湿引起的病理改变D、控制风湿活动E、抑制变态反应2.风湿性心肌炎可没有以下哪种表现：A、心动过速B、体温与心率增快不成比例C、心尖区第一心音增强D、严重者心尖区舒张期奔马律E、心律不齐，早搏，房室传导阻滞3.目前风湿热病因多考虑为：A、A 族乙型链球菌感染的同时发病B、A 族甲型链球菌感染后C、A 族乙型链球菌感染后3 个月发病D、A 族乙型溶血性链球菌感染后1-4周发病E、金黄色葡萄球菌感染后1-4周发病4.下列哪项不是风湿热诊断标准的主要依据:A、心肌炎B、多发性大关节炎C、发热D、皮下结节E、环形红斑5.风湿热的好发年龄段为：A、3 岁以下B、中年人C、10-15岁青少年D、20-岁E、青年人答案：l.B 2.C 3.D 4.C 5.C6.风湿热病人什麽情况下首选用阿斯匹林：A、风湿活动重B、心脏炎C、关节炎伴心脏炎D、病情轻无心脏炎的关节炎E、关节炎伴有皮肤出血7.根据以下哪项可基本排除风湿活动：A、无游走性关节炎，皮下结节及环形红斑B、抗链球菌溶血素“O”滴度正常，血沉不快C、抗链溶酶升高，反应蛋白阴性D、有关节炎及发热，血沉快，无心脏受累E、抗链球菌抗体与C 反应蛋白或血清粘蛋白测定结果均正常8.风心病二尖瓣狭窄，右心衰，房颤，用洋地黄及利尿剂后，心率由 140次/分减到110次/分水肿减轻，尿量每天800m l,血钾正常，下一步治疗应选择：A、停利尿剂及洋地黄B、加用苯妥英钠C、加用氯化钾D、减量继续治疗E、加用速尿9.单纯二尖瓣狭窄可不引起以下哪种病理改变：A、肺动脉高压B、右心室肥大C、左心室肥厚D、房颤E、肺活量降低10.风湿性心脏病主动脉狭窄的主要体征是：A、周围血管体征B、心脏向左下极度扩大C 有 Austin-Flint 杂音D、主动脉第二心音减弱或消失E、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音答案：6.D 7.E 8.D 9.C 10.D11.Austin-Flint杂音可在那种瓣膜病中听到：A、二尖瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、心包炎E、以上都不是12.二尖瓣狭窄X线的表现有下列哪项：A、心腰部消失B、左房扩大C、右肺下动脉增宽D、肺淤血的X线表现E、左心室扩大13.风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄时出现急性肺水肿是由于:A、肺静脉和肺毛细血管压升高B、肺小动脉痉挛造成肺动脉高压C、左心室排血量减少D、左心充盈压升高E、体循环淤血，静脉压升高14.以下哪种情况最适宜用洋地黄治疗：A、急性心包填塞B、肥厚梗阻型心肌病C、二尖瓣狭窄急性肺水肿D、风湿性心脏病快速房颤E、肺原性心脏病右心衰竭15.心脏正位X片显示，心脏梨形增大是由于:A、左房，左室增大B、左房，右室增大C、右房，右室增大D、左右心室增大E、左右心房增大答案：ll.C 12.E 13.A 14.D 15.B16.下列哪项不是二尖瓣狭窄的杂音特点：A、在舒张早期出现，但不掩盖第二心音B、低音调C、局限在心尖区，不向远处传播D、左侧卧位及运动后变响E、如发生房颤则舒张晚期杂音消失17.风湿性二尖瓣狭窄不出现下列哪项体征：A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B、第一心音亢进C、肺动脉第二心音亢进分裂D、Austin-Flint 杂音E、开放性拍击音18.患者风心病二尖瓣狭窄，心房颤动三年，心衰半年，使用洋地黄后，突然出现神志不清，左半身瘫痪，其诊断可能是：A、阿-斯综合征B、脑出血C、洋地黄中毒D、脑栓塞E、一过性脑血管痉挛19.心尖区全收缩期杂音强度，在m或w级以上，向腋下和左背部传导，首先应考虑的是：A、三尖瓣关闭不全B、二尖瓣脱垂C、左心房粘液瘤D、二尖瓣关闭不全E、功能性杂音20.左室收缩期负荷加重，见于那种风湿性喜瓣膜病：A、二尖瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉狭窄D、主动脉关闭不全E、二尖瓣关闭不全答案：16.A 17.D 18.D 19.D 20.C21.与Grahum-Steell杂音有关的是：A、主动脉关闭不全B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄肺动脉扩张D、右心室扩大E、左心室扩大22.下列不符合主动脉瓣关闭不全的是：A、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音B、心尖区舒张期隆隆样杂音C、心尖区第一心音亢进D、周围血管征E、左心室扩大23.主动脉瓣重度关闭不全的脉搏特征是:A、交替脉B、水冲脉C、奇脉D、不整脉E、缓脉24.下列心血管疾病中，咯血最多见于：A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、风湿性二尖瓣狭窄D、高血压性心脏病E、冠心病25.某女性，2 9岁，心悸、气短、反复咯血10年，查心率7 0次/分,心律齐，心脏呈梨形，心尖区有舒张期隆隆样杂音，P 2亢进，有开瓣音，宜采用：A、洋地黄B、溶栓治疗C、二尖瓣分离术D、血管扩张药物E、垂体后叶素答案：21.C 22.C 23.B 24.C 25.C26.下列哪种情况最易引起晕厥：A、主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、严重的主动脉瓣狭窄27.女性，2 8岁，心悸，气促，下肢水肿三年，心界向两侧扩大，心尖区有舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘的三肋间有哈气样舒张期杂音,传至心尖，P2亢进分裂，A2减弱，血压140/60mmHg,诊断为：A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄相对肺动脉关闭不全D、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全瓣狭窄28.怀疑感染性心内膜炎时，要证实致病菌最好用下列哪个方法：A、抗链球菌“O”效价测定B、类风湿因子检查C、血涂片显微镜下找致病菌D、血培养E、抗体及补体检查29.对于葡萄球菌耐药菌株的心内膜炎治疗时抗生素应选用：A、加大青霉素量B、青霉素加链霉素C、先锋霉素静滴D、苯噗青霉素E、二性霉素30.感染性心内膜炎治疗，哪项不正确：A、早期用药B、选用杀菌抗生素C、剂量要足D、突击治疗，疗程要短E、联合用药答案：26.E 27.D 28.D 29.D 30.D31.有心瓣膜病患者，行扁桃体摘除。如何选用青霉素预防感染性心内膜炎；A、术前半个月开始用青霉素B、术前5个月至术后半月用青霉素C、术后开始用青霉素D、术前1日开始注射，直至术后2-3日为止E、一个月前开始用青霉属预防32.下列哪项不能作为感染性心内膜炎的诊断依据：A、易变性杂音B、不明原因的发热超过1周C、脾大、血尿、杵状指D、欧氏结，粘膜出血，苍白E、血培养阴性33.风湿性心瓣膜病患者出现发热，贫血，及脾肿大要考虑：A、风湿活动B、瓣膜赘生物脱落引起脾栓塞C、合并感染性心内膜炎D、伴溶血性贫血E、伴发肝炎34.感染性心内膜炎最多见于先心病的那些畸形：A、肺动脉高压B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、先天性肺动脉瓣狭窄E、右位心35.疑为感染性心内膜炎病人，突然发生腰部剧烈疼痛，放射至会阴部，血尿，可能发生了那种情况：A、泌尿系统感染B、肾周围脓肿C、膀胱肿瘤D、肾栓塞E、腰扭伤答案：31.D 32.E 33.C 34.C 35.D36.引起感染性心内膜炎最常见的病原菌：A、革兰氏阴性杆菌B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、草绿色链球菌E、肠球菌37.扩张型心肌病超声心动图的特征没有下列哪项：A、心室腔明显扩张B、二尖瓣开放幅度小C、二尖瓣与扩大的心室腔相比较小D、室间隔及左室后壁多变薄E、左室后壁运动增强38.下列哪种情况与诊断心肌病无关：A、无明显症状，心电图异常B、患者有单独心房扩大和二尖瓣返流C、无症状，X 线检查心脏扩大D、同时有左右心室充血性心衰E、自觉乏力，劳力性呼吸困难39.下列哪项措施不会使肥厚型心肌病流出道梗阻加重:A、应用洋地黄制剂B、应用异丙肾上腺素C、口服硝酸甘油D、立位E、下蹲40.扩张型心肌病临床表现没有下列哪项：A、日趋加重的充血性心衰B、心脏变大C、心律失常D、多伴有高血压E、晚期发生肺、体循环栓塞答案：36.D 37.E 38.B 39.E 40.D41.扩张型心肌病心脏体征描述那项是错误的:A、二尖瓣收缩期杂音B、三尖瓣收缩期杂音C、杂音随心衰改善而减轻D、多同时伴主动脉瓣舒张期杂音E、心脏弥漫性搏动减弱42.扩张型心肌病治疗哪些是错误的：A、保护心功能、改善心肌代谢B、积极治疗心衰C、常规应用异搏定治疗D、早采取抗凝治疗E、及时治疗心律失常43.肥厚型心肌病治疗哪种选择是错误的：A、避免突然用力B、心衰者应使用常规剂量的洋地黄C、解除症状时可采用B 受体阻滞剂D、可用钙离子拮抗剂E、内科治疗效果不佳者可作肥厚心肌的切除44.肥厚型心肌病症状最常见的是：A、心悸B、头晕C、气短D、心绞痛E、晕厥45.对肥厚梗阻型心肌病诊断最有意义的是：A、心电图出现深而不宽的病理性Q 波B、胸骨左缘3,4 肋间有响亮的收缩期杂音C、用力后心前区闷痛及晕厥史D、超声心动图检查室间隔与左室后壁之比大于1.3E、心音图显示第三心音及第四心音答案：41.D 42.C 43.B 44.C 45.D46.患者5 岁，偶有胸前闷痛，频发晕厥，胸骨左下缘有m 级收缩期杂音，心电图VI,V2为 QS波型，诊断为：A、冠心病前壁心肌梗塞B、室间隔缺损C、风心病主动脉瓣狭窄D、肥厚型梗阻型心肌病E、房间隔缺损47.受体阻滞剂最适于治疗那种心脏病：A、扩张型心肌病B、限制型心肌病C、肥厚型心肌病D、肺心病E、风湿性心肌炎48.急性心包压塞征时，首先应该采取的治疗措施是：A、放血 500mlB、心包穿刺C、停用抗凝剂D、快速利尿E 输血49.严重的缩窄性心包炎诊断哪项不符合：A、有心包炎病史B、呼吸困难C、端坐体位D、腹胀E、收缩压正常50.一位中年女性，表现为发热，消瘦，二尖瓣区出现明显的收缩期杂音，鉴别诊断中那种病可能性最小：A、急性风湿热B、缩窄性心包炎C、心肌炎D、左心房粘液瘤E、感染性心内膜炎答案：46.D 47.C 48.B 49.E 50.B51.下列哪项不符合缩窄性心包炎的表现：A、X线检查心脏搏动减弱B、心电图P波增宽及右束支传导阻滞C、心浊音界随体位有明显改变D、听诊心律绝对不齐E、腹部有移动性浊音52.下列哪项不是心包填塞体征：A、窦性心动过速B、脉压差小C、吸气时动脉压可降低lOmmHgD、静脉压升高E、交替脉53.缩窄性心包炎可没有以下的哪项表现：A、心脏透视75%病例有心包钙化B、结核和细菌感染心包炎后心包缩窄可在感染后6个月立即发生C、吸气时颈静脉搏动强D、心房颤动为常见心律失常E、心脏明显扩大54.下列哪项不适合渗出性心包炎治疗A、止痛剂B、皮质激素C、心包穿刺排液D、肝素E、阿司匹林55.心尖搏动减弱或消失的原因以下哪项不是:A、肥胖B、心包积液C、二尖瓣关闭不全D、左侧肺气肿E、左侧胸腔积液答案：51.C 52.E 53.E 54.E 55.C56.渗出性心包炎不引起那些血液动力学改变:A、静脉压升高B、心排血量减少C、反射性心动过速D、心室舒张期充盈量增加E、收缩压降低57.急性心包炎心电图表现是：A、QRS波变形B、异常Q 波C、I 及 H 导联P 波消失D、除aVR外各导联ST段上移E、QT间期延长58.下列哪项检查对心包积液的确定帮助不大:A、X 线心脏排片B、心电图C、心脏X 线透视D、周围血象检查E、超声波心动图59.心包积液不应采用下列哪项治疗：A、止痛剂B、激素类C、心包穿刺放液D、阿司匹林E、迅速洋地黄化60.确诊慢性肝病最有价值的方法是：A、粪便检查B、CT扫描检查C、放射性核检查D、B 超检查E、肝穿刺活组织检查答案：56.D 57.D 58.D 59.E 60.E61.下列哪种情况不宜进行银餐检查：A、急性胃炎B、胃、十二指肠溃疡C、胰腺炎D、胃肠穿孔E、肠结核62.患者出现黑便时，其每日出血量超过：A、20mlB、mlC、40mlD、10mlE、60ml63.诊断慢性胃炎最可靠的依据是：A、X线领餐检查B、胃液分析C、慢性上腹部疼痛D、上腹部轻压痛E、以上都不是64.胃镜检查见胃窦部粘膜苍白，皱裳变细，可见粘膜下紫蓝色的血管纹，最可能的诊断是：A、急性单纯性胃炎B、急性糜烂性胃炎C、慢性浅表性胃炎D、慢性萎缩性胃炎E、功能消化不良65.急性单纯性胃炎腹痛较重者，解痉止痛宜选:A、A 喃嘎酮B、氯丙嗪C、普鲁苯辛D、甲鼠咪胭E、10%氯化钾答案：61.D 62.E 63.E 64.D 65.C66.急性糜烂性胃炎的主要临床表现是：A、呕血、黑便B、反酸、暧气C、上腹不适D、食欲不振E、以上都不是67.下列哪种药物可引起急性糜烂性胃炎：A、硫糖铝B、吠喃硝胺C、氢氧化铝凝胶D、胃舒平E、阿司匹林68.慢性胃窦胃炎与下列哪种细菌感染有关：A、大肠杆菌B、链球菌C、幽门螺杆菌D、厌氧杆菌E、嗜盐杆菌69.慢性浅表性胃炎胃镜检查可见：A、粘膜充血、水肿、糜烂和出血B、粘膜高低不平C、粘膜覆盖较多灰白色苔D、透见粘膜下血管E、粘膜中断现象70.幽门弯曲菌能产生下列哪种酶：A、胃蛋白酶B、尿素酶C、碱性磷酸酶D、乳酸脱氢酶E、单胺氧化酶答案：66.A 67.E 68.C 69.A 70.B71.胃炎患者的治疗下列哪项是不正确的:A、阿托品B、多潘立酮C、消胆胺D、保泰松E、多酶片72.关于溃疡病的发病率下列哪项是不正确的:A、十二指肠溃疡较胃溃疡多B、青壮年发病率较高C、十二指肠溃疡平均年龄较胃溃疡低D、女性发病率高于男性E、国内发病率有上升的趋势73.消化性溃疡主要发生在于：A、食管下段B、胃-空肠吻合口附近C、空肠D、回盲部E、胃和十二指肠74.十二指肠溃疡形成的最主要的因素是：A、胃酸分泌增高B、饮食不节C、粘液-粘膜屏障破坏D、前列腺素缺乏E、H P 感染75.消化性溃疡临床表现的特点是：A、反酸暧气B、慢性周期性、节律性上腹疼痛C、恶心、呕吐D、上腹部局限性压痛E、上腹部饱胀不适答案：71.D 72.D 73.D 74.A 75.B76.消化性溃疡X 线检查最具诊断意义的是:A、辐射状粘膜B、痉挛性切迹C、球部激惹D、局部压痛E、龛影77.消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是:A、胃镜检查及活检B、粪便潜血检查C、胃液分析D、腹部CT检查E、腹部B 超检查78.消化性溃疡最常见的并发症是：A、穿孔B、幽门梗阻C、癌变D、上消化道出血E、水电解质紊乱79.目前抑酸作用最强的药物是：A、甲氟咪胭B、吠喃硝胺C、法莫替丁D、前列腺素E2E、奥美拉嗖80.具有排钾潴钠引起高血压、水肿等副作用的药物是:A、胃舒平B、阿托品C、硫糖铝D、生胃酮E、胃得乐答案：76.E 77.A 78.D 79.E 80.D81.巨大溃疡指溃疡直径超过：A、0.5cmB、1cmC 1.5cmD、2cmE、2.5cm82.下列哪项最能提示消化性溃疡发生了并发症：A、恶心、腹胀B、常发生夜间痛C、上腹部明显压痛D、疼痛节律性改变E、反酸、暧气83.上消化道出血常见的病因是：A、胆道疾病B、胃底食管静脉曲张C、消化性溃疡D、慢性胃粘膜病变E、慢性萎缩性胃炎84.判断幽门梗阻时，下列哪项最有意义:A、可见胃蠕动波B、上腹部胀满不适C、失水及代谢性碱中毒D、胃震水音E、呕吐大量隔夜酸酵宿食85.下列哪项最易发生癌变：A、慢性萎缩性胃炎伴I 型肠化B、慢性萎缩性胃炎伴II型肠化C、慢性萎缩性胃炎伴完全型肠化D、胃息肉增生型E、慢性胃溃疡答案：81.E 82.D 83.C 84.E 85.B86.胃癌最好发的部位是：A、胃体部B、胃贲门部C、胃窦部D、胃底部E、胃大弯部87.胃癌主要转移途径及部位是：A、种植于膀胱直肠窝B、直接侵及横结肠C、血性扩散至肝D、转移至壁层腹膜E、有淋巴管转移到淋巴结88.确诊胃癌最有效的方法是：A、血清学检查B、胃液分析C、粪便潜血试验D、胃镜检查E、X线领餐检查89.治疗胃癌最主要且最有效的方法是:A、手术根治性切除B、抗癌药物化疗C、激光治疗D、微波治疗E、中医中药治疗90.下列哪种药物不属于抗癌药物：A、5-氟尿口密咤B、丝裂霉素C、阿霉素D、氯霉素E、吠喃氟尿喀咤答案：86.C 87.E 88.D 89.A 90.D91.关于肝硬化下列说法哪些是错误的：A、肝炎后肝硬化多数为大结节性肝硬化B、酒精本身对肝有直接损害作用C、血吸虫肝硬化应称为血吸虫病性肝纤维化D、高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用E、慢性充血性心力衰竭导致淤血性肝硬化92.我国肝硬化最常见的病因是：A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎93.肝硬化患者出血倾向及贫血主要是由于：A、食欲减退B、消化吸收障碍C、肝功能减退及脾功能亢进D、营养不良E、内分泌失调94.门脉高压症的临床表现主要是：A、脾大，侧支循环建立与开放，腹水形成B、贫血及出血倾向C、消瘦，疲乏无力D、意识障碍或昏迷E、男性乳房发育，肝掌，蜘蛛痣形成95.门脉高压症发生消化道出血的主要原因是:A、痔静脉曲张B、脾肿大破裂C、腹壁静脉曲张D、食管下段和胃底静脉曲张E、胃粘膜广泛糜烂答案：91.B 92.B 93.C 94.A 95.D96.肝硬化最常见的并发症是：A、肝性脑病B、感染C、原发性肝癌D、电解质紊乱E、上消化道出血97.确诊肝硬化可靠的检查方法是：A、肝穿刺活检B、腹水检查C、B 超检查D、肝功能检查E、纤维胃镜检查98.治疗腹水的基本措施主要是：A、高蛋白饮食B、应用利尿剂C、改善肝功能D、腹腔-颈内静脉分流术E、腹腔穿刺放液99.肝硬化患者出现血性腹水首先应考虑合并：A、原发性腹膜炎B、肝肾综合征C、肝性脑病D、门静脉血栓形成E、原发性肝癌100.肝硬化患者出现全血细胞减少最主要的原因是:A、营养吸收障碍B、骨髓造血功能低下C、脾功能亢进D、血容量增加E、上消化道出血答案：96.E 97.A 98.C 99.E 100.C2021年住院医师规范化培训考试试题库及答 案（二）1.治疗肾病综合征高血压患者，下列哪项错误：A、限盐B、利尿C、使用降压药物D、迅速降压E、避免使用减少肾血流量的药物2.除下列哪种症状外，皆为两球菌感染引起的急性肾小球肾炎的典型症状：A、高血压B、发热C、水肿D、肉眼血尿E、蛋白尿3.下列哪个检查结果不符合急性肾小球肾炎:A、尿钙试验阳性B、尿沉淀中有红细胞管型C、蛋白尿D、高血压E、水肿4.凡肾小球性疾病必会出现：A、尿蛋白及管型B、水肿C、高血压D、尿量异常E、以上都不是5.红细胞管型主要见于：A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾炎高血压型D、慢性肾功能衰竭E、以上都不是答案：l.D 2.B 3.A 4.A 5.A6.下列哪项一般不出现于肾小球肾炎患者：A、蛋白尿B、管型尿C、浮肿D、毒血症状E、高血压7.关于急性肾小球肾炎高血压下列哪项是错误的：A、主要因水、钠潴留血容量增加所致B、常与水肿程度一致C、多为中度血压增高D、利尿后血压下降E、血压增高较稳定，呈持续性8.急性肾小球肾炎饮食下列哪项错误：A、富含维生素B、急性期应限制钠盐摄入C、高蛋白D、水肿与少尿时引水量以不超过前一天尿量加不显性失水量E、高热量9.关于急性肾炎高血压脑病错误的是：A、较心力衰竭发病率低B、常掩盖急性肾炎的其他表现C、成人患者多见D、重者发生抽搐及昏迷E、眼底检查呈高血压眼底表现10.关于急性肾小球肾炎下列哪项错误：A、起病急，病程短B、多于感染后1-3周起病C、任何年龄均可发病，但以儿童多见D、绝大多数病人以血尿为首起表现E、大多预后良好答案：6.D 7.E 8.C 9.C 10.D11.关于急性肾小球肾炎治疗错误的是：A、急性期应严格卧床休息B、彻底治疗存在体内的感染灶，抗生素的使用在一个月以上C、严格控制血压D、发生肾衰时可采用透析疗法E、一般不使用贮钾利尿剂12.确诊尿路感染的依据是：A、蛋白尿、血尿B、尿频，尿急，尿痛C、尿中白细胞增多D、尿菌落计数阳性E、血尿1 3.下列哪项中段尿培养的菌落计数结果对诊断肾盂肾炎有价值:A、1 万/mlB、1 万 一4 万/mlC、5 万 一9 万/mlD、4 万-6 万/mlE、10 万/ml14.肾盂肾炎正确的治疗是：A、先治疗后留尿标本B、有尿频、尿急者仍应多饮水C、尿痛时可用APCD、首选药为青霉素E、临床症状消失后即停药15.治疗肾盂肾炎时，需酸化尿液增强药效的抗生素是：A、链霉素B、庆大霉素C、吠喃坦咤D、磺胺药E、卡那霉素答案：ll.B 12.D 13.E 14.B 15.C16.肾盂肾炎最常见的感染途径是：A、血行感染B、上行感染C、淋巴道感染D、直接感染E、种植17.对肾盂肾炎的诊断最有价值的是：A、发热、腰痛B、尿频、尿急、尿痛C、肉眼血尿D、尿中有脓细胞及白细胞管型E、大量蛋白尿18.急性肾盂肾炎不应出现：A、血象白细胞升高B、脓尿C、大量蛋白尿D、血尿E、管型尿19.慢性肾盂肾炎下列哪项表现是不符合的:A、有轻度蛋白尿B、可见白细胞管型C、可有尿浓缩功能障碍D、常见尿量减少E、可见血尿20.亚硝酸盐还原试验正确的看法是：A、尿路感染患者都会出现阳性反应B、仅于某些革兰氏阴性杆菌引起的尿路感染病人可出现阳性反应C、多数假阳性，意义不大D、仅于某些革兰氏阳性杆菌引起的尿路感染病人出现阳性E、不可作为耐细菌筛选试验答案：16.B 17.D 18.C 19.D 20.B21.肾盂肾炎患者碱化尿液时一，随下列哪种抗生素物增强疗效的作用:A、庆大霉素B、链霉素C、红霉素D、四环素E、卡那霉素22.慢性肾盂肾炎最常见的致病菌是：A、大肠杆菌B、变形杆菌C、葡萄球菌D、肠球菌E、霉国23.慢性肾盂肾炎急性发作时主要症状是：A、血尿B、脓尿C、蛋白尿D、尿频、尿急、尿痛E、管型尿24.急性肾盂肾炎的抗菌疗程不宜少于：A、10-14 天B、一月C、二月D、四月E、一年25.急性肾盂肾炎临床治愈标准是：A、主观症状消失加尿常规转阴B、主观症状消失，加尿培养一次转阴C、主观症状消失，连续两周，每周2 次尿细菌检查均阴性，6 周后复查一次仍阴性D、主观症状消失加每月查尿常规及培养2-3次均阴性E、主观症状消失答案：21.D 22.A 23.D 24.A 25.C26.慢性肾盂肾炎最严重的结果是：A、肾周围脓肿B、肾性高血压C、尿毒症D、血尿E、高热27.下列哪项因素与肾盂肾炎发病无关：A、妊娠B、结肠炎C、尿液中有盐类结晶D、长期使用糖皮质激素E、便秘28.肾盂肾炎属于哪一种性质的疾病：A、出血性疾病B、过敏性疾病C、感染炎症D、浆液性炎症E、特异性炎症29.急性肾盂肾炎的体征是：A、轻度贫血貌B、血压升高C、轻度下肢水肿D、肾区叩击痛阳性E、视神经乳头水肿30.下列哪项不符合急性肾盂肾炎的用药原则是:A、必须根据尿培养及药物敏感试验选用药物B、轻症一般使用一种抗菌素C、重症联合用药D、注意调节尿液酸碱度以增强抗菌药物效果E、一般疗程10-14天答案：26.C 27.C 28.C 29.D 30.A31.静脉肾盂造影对下列哪种疾病有诊断价值：A、肾病综合症B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎32.与氮质代谢产物潴留所造成的表现无关的是:A、恶心、呕吐B、贫血C、手足搐溺D、心包摩擦音E、皮肤瘙痒33.慢性肾功能衰竭出现肾性骨病，主要是由于：A、甲状腺激素分泌增多B、甲状旁腺素的升高C、促红细胞生成素增多D、肾素分泌增多E、维生素D分泌增多34.尿毒症心肌病与下列哪一因素无关：A、高血压B、贫血C、免疫反应D、代谢障碍E、水钠潴留35.除下列哪项外均为慢性肾功能衰竭导致贫血的原因：A、骨髓受抑制B、促红细胞生成因子减少C、红细胞寿命缩短D、血清铁降低E、出血倾向答案：31.E 32.C 33.B 34.C 35.D36.观察尿毒症患者病情变化，哪项对估计其肾功能损害程度有价值：A、呼气中有尿臭味B、血压变化C、尿量变化D、贫血程度E、体温升高37.下列除哪一疾病外均可同时出现不同程度贫血、继发感染、出血倾向三症状：A、肝硬化失代偿期B、尿毒症C、肺原性心脏病失代偿期D、再生障碍性贫血E、白血病38.下列哪项不是影响尿毒症患者血钙下降的因素:A、继发性甲状旁腺功能亢进B、肾脏生成1、25-二羟D 3 能力下降C、大量利尿，尿钙排出明显减少D、长期营养不良，蛋白结合钙减少E、慢性酸中毒时骨骼钙盐缓冲作用39.尿毒症患者酸碱平衡紊乱常表现为：A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性酸中毒40.尿毒症患者的饮食给予：A、主食最好采用优质蛋白质制品B、多进含磷高的饮食C、高热量、高生物效价的低蛋白饮食D、尽量补充水、钠、钾E、透析时宜给予低蛋白饮食答案：36.C 37.C 38.C 39.C 40.41.尿毒症患者应用氢氧化铝的目的是：A、保护消化道粘膜B、中和过多胃酸C、减少磷吸收D、收敛止泻E、增加钙排出42.尿毒症患者尿常规检查中，哪项最能反映肾功能状态:A、尿蛋白定量B、尿中红细胞计数C、尿中白细胞计数D、尿中管型数E、尿比重低而固定43.慢性肾功能衰竭晚期常出现的危急情况是：A、头痛、呕吐B、贫血、出血C、呼吸困难D、少尿、高血钾E、高血压或低血压44.可诱发尿毒症的最常见的原因是：A、心力衰竭B、感染C、服用磺胺类药物D、失水E、代谢性酸中毒45.尿毒症最具有特征性的症状是：A、厌食、呕吐B、贫血、出血C、心包炎D、氨臭E、代谢性酸中毒答案：41.C 42.E 43.D 44.B 45.D46.肾功能衰竭病人易引起药物中毒，下述哪种药物最可能出现毒性反应：A、速尿B、心得安C、地高辛D、丙酸睾丸酮E、碳酸氢钠47.肾功能损害时禁用：A、复方新诺明B、青霉素C、红霉素D、氯霉素E、速尿48.尿毒症病人出现手足搐搦，最易发生于：A、大量应用利尿剂时B、补液过程中C、尿毒症病情加重时D、补液过程中E、少尿时49.尿毒症病人出现手足搐搦时，最好的措施：A、使用安定B、使用氯丙嗪C、使用苯妥英钠D、使用葡萄糖酸钙E、补碱50.使用利尿剂的尿毒症患者要防止发生：A、高钾、高钠B、低钾、低钠C、低钾、高钙D、身钠、低钙E、高钾、低磷答案：46.D 47.A 48.D 49.D 50.B51.尿毒症引起低血钾的患者，常见的临床表现为:A、软弱无力及全身麻木B、幻觉C、呼吸困难D、肠梗阻E、嗜睡52.尿毒症患者出现高血钾7mmol/L左右时，可突然出现:A、呼吸困难B、心跳骤停C、休克D、昏迷E、四肢无力53.一般尿毒症，下列哪项是正确的：A、IWJ钙低磷血症B、血浆球蛋白减少C、小细胞低色素性贫血D、易发生低钠E、血钾均增高54.尿毒症出现高血钾时最有效的治疗方法是：A、应用利尿剂B、静脉注射钙剂C、血液透析D、静脉输入碳酸氢钠E、注射安定55.诱发慢性肾功能衰竭的因素，下列哪一项是不正确的：A、上消化道大出血B、心源性休克C、急性胃肠炎D、感染性休克E、严格限制蛋白摄入答案：51.A 52.B 53.D 54.C 55.E56.慢性肾功能衰竭，下列哪一项是不妥当的：A、均是慢性肾炎所引起的B、是肾脏排泄与调节功能失调C、出现氮质代谢产物潴留D、有电解质紊乱E、有酸碱平衡失调57.慢性肾炎氮质血症患者，具备下列哪项即可诊断为尿毒症:A、贫血B、肌酊清除率下降至C、酚红排泄率明显降低D、夜尿增多E、酸中度58.尿毒症病人治疗时，下列哪项不利于减轻氮质血症：A、增加蛋白质合成B、促进氮质排泄C、给高糖饮食保证足够热量D、高蛋白饮食E、以上均不是59.尿毒症的饮食中哪项是正确的：A、一律忌盐B、一律补钾C、一律限水D、尿多时适当补钾E、不必限制补充钾、钠、氯60.尿毒症患者，最早、最突出的表现是：A、贫血B、呼吸系统症状C、精神神经系统症状D、消化道症状E、循环系统症状答案：66.A 67.E 68.D 69.D 60.D61.下列表现中，能提示尿毒症病情危重的是:A、左室肥大B、血压升高C、心律失常D、心包摩擦应E、心电图有心肌劳损征象62.血细胞来源于骨髓的:A、网织细胞B、原血细胞C、T 细胞D、B 细胞E、造血多能干细胞63.贫血的定义是指外周血液中：A、红细胞低于正常B、红细胞压积低于正常C、红细胞数及血红蛋白量低于正常D、红细胞数、血红蛋白或红细胞压积低于正常E、循环血容量较正常者减少64.造血系统包括：A、血液B、骨髓C、脾D、淋巴结及全身各部位的淋巴和单核吞噬细胞系统E、以上均是65.造血系统疾病的主要临床表现有：A、血细胞量和质的变化所引起的相应症状B、肝脾淋巴结肿大C、血浆成分发生病理性改变D、以上均是E、以上均不是答案：61.D 62.E 63.D 64.E 65.D66.血液患者应注意询问一下那种病史：A、营养障碍病史及职业情况B、慢性疾病史及过敏史C、家族史D、月经史E、以上均是67.试验结果为MCV80立方微米，MCHCV30%符合下列哪种贫血：A、急性失血性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、骨髓病性贫血E、缺铁性贫血68.贫血按细胞形态学分为：A、小细胞低色素性贫血及大细胞性贫血B、正常细胞性贫血及正常细胞性贫血C、小细胞低色素性贫血及正常细胞性贫血D、小细胞低色素性贫血，大细胞性贫血及正常细胞性贫血E、只有正常细胞性贫血69.贫血按病因和发病机理分为:A、造血物质缺乏和红细胞破坏过多B、骨髓造血功能障碍和造血物质缺乏C、红细胞和血红蛋白生成减少，红细胞破坏过多及失血性贫血D、失血性贫血和红细胞破坏过多E、失血性贫血和骨髓造血功能障碍70.世界卫生组织诊断贫血的血红蛋白标准是:A、成年男性低于130g/L,成年女性低于120g/L,B、成年男性低于120g/L,成年女性低于130g/L,孕妇低于110g/L孕妇低于11 Og/LC、成年男性低于120g/L,成年女性低于120g/L,孕妇低于130g/LD、成年男性低于130g/L,成年女性低于110g/L,孕妇低于120g/LE、成年男性低于110g/L,成年女性低于120g/L,孕妇低于130g/L答案：66.E 67.E 68.D 69.A 70.A71.我国诊断贫血的血红蛋白标准是:A、成年男性低于120g/L,成年女性低于11 Og/L,孕妇低于100g/LB、成年男性低于11 Og/L,成年女性低于120g/L,孕妇低于11 Og/LC、成年男性低于120g/L,成年女性低于100g/L,孕妇低于11 Og/LD、成年男性低于130g/L,成年女性低于120g/L,孕妇低于100g/LE、成年男性低于130g/L,成年女性低于11 Og/L,孕妇低于100g/L72.贫血患者治疗应首选:A、药物治疗B、病因治疗C、脾切除D、输血E、骨髓移植73.贫血患者最常见的体征是：A、皮肤粘膜苍白B、舌乳头萎缩C、反甲D、脾肿大E、黄疸74.慢性贫血病人，机体对贫血的耐受性增强主要是因为:A、贫血程度轻B、骨髓代偿性增生C、红细胞内2、3 二磷酸甘油脂浓度增高D、心血管代偿功能E、基础代谢减低75.产生各种贫血症状的基本机理是：A、贫血引起中枢神经功能障碍B、贫血引起胃肠功能紊乱C、红细胞减少引起输氧功能降低，导致各脏器组织缺氧D、贫血引起心血管功能障碍E、贫血引起呼吸功能障碍答案：71.A 72.B 73.A 74.C 75.C76.关于再障的诊断，哪项是错误的：A、全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少B、一般无脾肿大C、骨髓检查至少一部位增生减低或重度减低D、能排除其他引起全血细胞减少的疾病E、一般抗贫血治疗有效77.再生障碍性贫血的诊断标准是：A、全血细胞减少B、网织红细胞减低C、中性粒细胞碱性磷酸酶活性升高D、无肝脾肿大E、上述都是78.治疗缺铁性贫血的主要目的是：A、血红蛋白恢复正常B、血清铁水平恢复正常C、补充贮存铁D、红细胞形态恢复正常E、纠正贫血79.下列哪一项试验检查对确定缺血性贫血的诊断意义最大:A、血清铁降低B、网织细胞降低C、血清总铁结合力升高D、血清铁蛋白V12ug/LE、红细胞是小细胞低色素型80.下列哪一项试验检查对确定体内缺铁的诊断意义最大：A、血清铁降低B、网织红细胞降低C、血清总铁结合力升高D、骨髓贮存铁缺乏E、红细胞是小细胞低色素型答案：76.E 77.E 78.C 79.D 80.D81.缺铁性贫血哪一项是正确的：A、血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高B、血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低C、血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度正常D、血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度增高E、血清铁降低，总铁结合力降低高，运铁蛋白饱和度降低8 2.缺铁性贫血用铁剂治疗后，血浆中：A、血红蛋白先上升B、网织红细胞先上升C、血红蛋白与网织红细胞同时上升D、出现幼红细胞E、出现幼粒细胞8 3.女性再障患者最好不选用：A、苯丙酸诺龙B、丙酸睾丸酮C、康力龙D、羟甲雄酮E、大力补84.再生障碍性贫血下列哪项不对：A、血浆中全血细胞减少B、网织红细胞减少C、进行性贫血，出血倾向易感染D、肝脾淋巴结显著肿大E、骨髓有核细胞减低85.再生障碍性贫血与非白血性白血病有鉴别意义的是:A、贫血、出血B、白细胞是减少C、血小板数减少D、网织红细胞减少E、骨髓内可见大量白血病细胞答案：81.B 82.B 83.B 84.D 85.E86.再生障碍性贫血下列哪项不正确：A、出血时间延长B、血块收缩不良C、束臂试验阳性D、凝血时间延长E、骨髓见灶性增生造血87.以 下 哪 一 种 疾 病，不会有血小板减少：A、特发性血小板减少性紫瘢B、过敏性紫瘢C、巨幼细胞贫血D、急性再生障碍性贫血E、播散性红斑狼疮88.粒细胞缺乏症时下面哪一种现象是错误的：A、寒战、高热及头痛B、身体管口的多发性溃疡C、轻度局限性淋巴结炎D、少数患者有黄疸，脾脏轻度肿大E、骨髓内缺乏粒细胞，而血液内却有成群的粒细胞89.有关急性白血病，下列哪项是错误的：A、未经治疗的自然病程短B、部分白细胞增多和白细胞不增多性C、白细胞不增多性急性白血病血液中易找到原始和幼稚细胞D、未经治疗时骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃E、骨髓中为原始和早期幼稚细胞90.急性白血病哪项是不正确的：A、粒细胞白血病淋巴结不大B、淋巴细胞白血病脾不肿大C、单核细胞白血病不并发感染D、红白血病贫血时轻度的E、造釉细胞白血病出血症状明显答案：86.D 87.B 88.E 89.C 90.E91.关于中枢神经系统白血病，哪项是错误的：A、常发生在急性白血病的缓解期B、脑脊液压力正常C、脑脊液中蛋白增加D、脑脊液中白细胞数增加E、脑脊液中糖原减少92.慢粒白血病的治疗，哪项不正确：A、马利兰B、羟基胭C、脾明显肿大可行脾切除D、脾区放射线照射E 骨髓移植93.儿童急性淋巴细胞白血病诱导缓解治疗的首选方是:A、长春新碱加强的松B、环磷酰胺、长春新碱、阿糖胞昔、强的松C、阿糖胞昔加柔红霉素D、硫哩喋吟和氨甲喋吟E、以上都不是94.肝脾肿大在急性白血病各型中，哪一型为最显著：A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性早幼粒细胞白血病E、红白血病95.急性白血病的治疗，下列哪项是错误的：A、诱导缓解期的化疗原则是早期、联合、足量、间歇、多疗程B、完全缓解后可暂停治疗C、完全缓解后仍需巩固强化治疗D、注意防治脑膜白血病E、注意防止并发症答案：91.B 92.C 93.A 94.A 95.B96.急性粒细胞白血病，下列哪项是错误的：A、可有奥尔小体B、过氧化酶染色强阳性C、可有全血细胞减少D、巨核细胞均增高E、血清溶菌酶增高97.急性白血病引起发热的原因，下列哪项不对：A、成熟粒细胞减少或缺乏B、免疫功能减退C、化学药物抑制白细胞和免疫力D、营养不良E、粒细胞吞噬力正常98.慢性粒细胞白血病，下列哪项是错误的：A、多有巨脾B、多有ph染色体C、周围血中嗜碱粒细胞增多D、早期骨髓象中巨核细胞减少E、中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低或完全阴性99.慢性粒细胞白血病急变的诊断，哪项是错误的：A、不明原因的发热及贫血B、脾进行性肿大C、血小板减少D、骨髓象中原始、早幼粒细胞230%E、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高100.有关中枢系统白血病，下列哪项是错误的：A、积