2022年主治医师考试题库自我评估300题（考点梳理）(海南省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、治疗AIDS并发的巨细胞病毒感染A.螺旋霉素B.氟康唑C.更昔洛韦D.喷他咪E.拉米夫定【答案】 CCL4J9A10T8B2L1D7HW1P2B10D7H4K9F4ZH3U4I1S7L5A2A32、女性，23岁。腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗。查体：移动性浊音（+）。腹水常规：比重1.018，蛋白定量37g/L，白细胞580×10A.卵巢囊肿B.肝硬化并结核性腹膜炎C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.腹膜癌【答案】 CCZ1Y3J3C8D6P8U1HZ4R10D5O9N2M3H2ZR10V5V2A8V8X1P33、以下哪项不符合静脉溶栓治疗原则A.应尽早用药以起病6小时内为最佳B.尿激酶用药前应先用地塞米松及异丙嗪C.同时应用口服阿司匹林并长期服用D.溶栓剂的剂量应尽量小，以防止不良反应E.严重高血压病人不宜应用【答案】 BCJ8I1O5W8K4F3T1HL6Q10G7E8J7Z9B4ZU8I1K3Z8O4X10N14、患者，男性，30岁，两年前无明显诱因出现手指无力、运动轻微受限等表现，曾在当地做中医理疗；随后手部肌肉开始萎缩，逐渐累积前臂遂来院就诊。查体：手部及前臂肌肉萎缩明显，肌张力降低，病理征未引出，无感觉功能障碍，余未见明显异常。初步诊断考虑A.进行性肌萎缩B.进行性延髓麻痹C.肌萎缩侧索硬化D.颈段脊髓肿瘤E.原发性侧索硬化【答案】 ACS7V1D6I7W1O6N4HX10D6P5Z2E9V5F6ZB8U3H1A4P8H10P65、急性肾衰竭并发心力衰竭的患者，最有效的治疗措施是A.强心治疗B.利尿治疗C.扩血管治疗D.透析治疗E.镇静治疗【答案】 DCE2P7P1Y2X7U3W4HM10S5H1W2T3Z1H7ZG3B4O4P3C4C7C76、关于急重型再障描述正确的是A.呈小细胞正色素贫血B.网织红细胞绝对值多<25×10C.血小板计数<20×10D.红细胞减少为主E.白细胞计数多<3×10【答案】 CCX6B10U10D7G4J9C6HJ1Q2Z8W5K6D1J7ZS1H9G5A1D6A1C57、某农药厂工人，工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，在包装过程中因农药破碎浸湿上衣，按感冒对症治疗。5天后症状加重，伴多汗、恶心，再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理。次日，患者视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡。A.诊断不明、延误治疗B.诊断和治疗手段落后C.对症治疗掩盖了病情D.解毒药物使用不当E.患者的中毒表现不典型【答案】 ACV2Z9G6L1G1G10K6HF3E3H7F4G9W3U1ZQ4K10R1V4D9V4F38、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻，多见于皮肤及黏膜B.网织红细胞绝对值>15×10C.中性粒细胞>0.5×10D.血小板计数<20×10E.感染较轻以上呼吸道为主【答案】 DCW6H5P6I1A5P6J1HV3A8G10Q9F1F10F8ZL4N1K4T8J3C4O89、女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌(02个)，有糖尿病史10年。查血糖：175mmolLA.药物过量所致，减少抗结核药物剂量B.药物过敏引起，采用递减法，找出过敏药物C.四肢麻木是糖尿病引起的末梢神经炎，糖尿病控制后自然会缓解D.乙胺丁醇引起的副作用可能性最大，应该停止使用E.异烟肼引起的可能性大，应该首先停用该药物【答案】 DCM2T6M7Q6G2W5H3HZ6M1F5Q10U4V1U1ZL3I10X8I1P6N8N1010、女性，47岁，慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢水肿，一直服潘生丁及氢氯噻嗪，近一周感觉腹胀、乏力、双下肢无力，首先必须考虑的是A.肾功能重度减退B.低钾血症C.高血压D.酸中毒E.药物中毒【答案】 BCF6D7N4F3L1Q8C8HV7C6Z7A1N7U8J8ZV7H6G5S7B2V5T611、有关腹腔积液的性质，结核性腹膜炎A.漏出液B.血性C.乳糜性D.渗出液E.介于渗出液与漏出液之间【答案】 DCV4S10B2I2Z4Y6N1HZ10V10U10A3T5V10S2ZK7F10A5P7G4W9G612、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎-基底动脉E.大脑中动脉【答案】 DCW8C4A10E10C3K6W6HG2P6N6O6G5A7X2ZK6I7X1H3G9A3A613、流行性出血热发热期( )A.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡，皮肤淤斑增多，尿量400mlB.流行性出血热患者球结膜水肿明显，眼结膜呈片状出血及少量血尿，体温39C.流行性出血热患者血压下降，心率加快D.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml，但血尿素氮和肌酐反而上升，症状加重E.流行性出血热患者每日尿量>3000ml，氮质血症逐步下降【答案】 BCV7X4E4P3N3F2A9HP4O7C2L3O9C5Y4ZE6J8T1E10U1V6P714、克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是A.青霉素B.红霉素C.氨基糖苷类抗素+2,3代头孢D.耐青霉素酶的半合成青霉素E.甲硝唑【答案】 CCZ9C1W2P1V6X9Q8HD8Y9A1Q3L5G6Z1ZC8A6D10G2V1M7Q815、引起同侧头面部痛温觉障碍、同侧Horner综合征的是A.大脑脚底综合征B.脑桥背侧部综合征C.延髓内侧综合征D.延髓外侧综合征E.脑桥基底部综合征【答案】 DCY10M7X10G8B7F4M6HM4L3W3X8V9U8J2ZA4S2L7O10I1R6P116、肝性脑病患者口服新霉素A.抑制肠内细菌过度生长B.纠正氨基酸代谢失调C.纠正酸碱平衡失调D.纠正电解质紊乱E.降低血氨【答案】 ACW1O2P7O1Q3M7H6HK2W2T5F8X6L8K6ZZ1B1R8K6Q10I1H917、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.血沉快B.腹膜炎体征C.腹胀，腹痛D.发热，乏力E.消瘦，贫血【答案】 BCU4F8G10P4P3S9E4HU9C8R7Q2D10O4K10ZT6G2Z2R8W8Y7M118、女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH729，PaCOA.改善缺氧，降低肺动脉压和肺血管阻力B.利尿，减轻肺间质可能存在的水肿C.唤醒神志，改善咳嗽排痰功能D.舒张支气管，降低气道阻力E.纠正电解质紊乱和酸中毒，改善呼吸肌力【答案】 DCK2F9T5L1Y6V2I10HU2L2J3C1H1H1A3ZC9C1F9T2J8D2F819、全头部紧缩性或压榨样疼痛常常提示A.血管性头痛B.丛集性头痛C.复杂性偏头痛D.紧张性头痛E.普通偏头痛【答案】 DCE4I1U8D5R1I3U7HH8O9L7X9K3O6W2ZV9A4W7D1F5R9N220、慢粒患者，WBC 650×109/L，巨脾，出现左上腹剧痛，诊断最可能是A.急性胰腺炎B.肺梗死C.心绞痛D.脾梗死脾周炎E.肾结石【答案】 DCJ4A5C5Q7L8U6A2HM10O8O2B5J3F2I8ZZ1J5D3R1K3Q8E721、患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞3050个HP，可见白细胞管型。A.急性肾小球肾炎B.急性尿道炎C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.尿道综合征【答案】 DCS1B2N3Z4J8L7U1HJ4Y7C4M4W2N8P6ZP3Z1K7E9G4Z2Y922、导致ITP病人出血的机制中，下列哪项最不可能A.血小板生成减少B.血小板破坏过多C.血小板第3因子异常D.毛细血管壁通透性增加E.血小板功能异常【答案】 CCA4E3T5S4G7O6B2HY9E8G4F4Q10X3X3ZR1M5G9V5A10P7P823、下列哪项临床表现属于CREST综合征的典型表现A.脱发B.雷诺现象C.光过敏D.抗核抗体阳性E.晨僵【答案】 BCM2X5L7C8I1Q8E4HP8X6M6S1L1P10F8ZA6Y10L1Y7R7O6N524、男性，63岁，咳嗽、咳痰30年，活动后气短6年，加重1周来诊。查体：桶状胸，双肺哮鸣音，双肺底湿性啰音。A.2年前曾患肺炎B.吸烟40年，20支/日C.5年前患结核性胸膜炎，正规抗结核治疗1年，已愈D.40年前曾患气胸E.其父死于肺癌【答案】 BCU9P6W7I10U4S10T4HG1C10S3K2V10H2V2ZC6N2J3X3M2S6G825、男性，50岁，右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500g/L，HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B.肝炎后肝硬化C.肝豆状核变性D.肝硬化并肝癌E.肝脓肿【答案】 DCG9Y6M5K1B8E9X1HO10K1H2Z9Q4U3Y10ZW4B5C1W2B6W9I226、男性，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜，伴血尿、关节肿痛。化验HGB121gL，WBC96×10A.急性肾小球肾炎B.过敏性紫癜混合型C.过敏性紫癜关节型D.过敏性紫癜肾型E.单纯性紫癜【答案】 BCV5V6M8R3V3T2F2HZ9Q9I5D9D10O10A4ZX1A6R3Q9V10P3N327、患者男，5年前因甲亢作手术治疗近半年甲亢复发，甲状腺肿大°，A.抗甲状腺药物治疗B.复方碘液治疗C.外科手术治疗D.放射性E.中药+针灸治疗【答案】 DCP1G8J5J9O7E7C9HF6D4P1S3Y9K1R6ZO7Y7L1S7T10F2S428、患者，男，45岁，盛夏季节连续3天在炼钢炉旁工作，第3天下午工作2小时感头痛、头昏，随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干燥无汗，被送往医务室，考虑为中暑。为明确诊断，最有价值的体检项目是A.体温+神经反射B.呼吸+意识C.脉搏+血压D.尿量+皮肤色泽E.心率+心律【答案】 ACO5E4Y5A8G10W3B10HQ7F8S2J6J8I1R3ZP9Z6C9K5I8M4C429、患者女性，35岁，因体检发现尿蛋白(+)入院，入院后检查血压12070mmHg，双肾B超未见明显异常，24小时尿蛋白定量12gA.双嘧达莫B.大剂量激素冲击治疗C.血管紧张素受体拮抗剂D.雷公藤总苷片E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 BCD6Q8D10Y1J3Q9S8HX6I1T4L10M6V7U5ZE2Y4R3X2J1D1A230、下列选项中，不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是A.胆石症发生率高B.可引起胆汁潴留C.可引起肠扩张D.可引起腹泻E.可引起肠出血【答案】 DCE4W9I6G2A4A3Y5HU1V5U4D2T1R7H9ZB1C6K2U2P8K10Z831、下列疾病的呼吸困难特点分别是吗啡过量A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼吸节律不规整E.呼吸深大【答案】 DCO3J3W8M1G10H7C1HK7S5W10D2S7X3H10ZM7V2T2P2Q1X4I832、男性患者，58岁，10天前诊断急性心肌梗死。现最有可能异常的血清酶是A.CPK同工酶B.ALT(GPT)C.AT(GOT)D.LDHE.CPK【答案】 DCB2C6G7R6U8M5R6HP6H10P10Z10R8T2L9ZP3V4H3D4X4S6J833、消化性溃疡的黏膜防御因子，下列错误的是A.细胞更新B.前列腺素的细胞保护C.黏膜屏障、黏液HCOD.胃蛋白酶E.表皮生长因子和黏膜血流量【答案】 DCU2J6I5S8H6I10V5HP2M5G1D9D8D9S7ZU5T10Y3Z10Q6O3Q734、女性，30岁。以"头晕、头痛3个月"就诊，近3个月来，患者时有全身不适，低热，易疲劳，食欲减退，体重下降。3天前曾有晕厥。入院后查体：双侧上肢血压压差增大（>10mmHg），右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音，右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快，C反应蛋白升高。A.ACAB.ds-DNAC.ANAD.抗主动脉抗体E.ANCA【答案】 DCL1J1U1O7E5P10K10HK5X3C3Z9R2Y1B3ZX2C8P4W2D5L1P635、男性，62岁，头晕、头痛反复发作10年。测血压180/100mmHg。按高血压病危险程度分层，其应属于A.极高危险组B.重度危险组C.高度危险组D.低度危险组E.恶性高血压组【答案】 ACQ9P2Q9Q9U3T1X6HV1S5Z10P1F6P10N4ZA1Z9V8H7C8S8R336、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.血管性痴呆B.帕金森病C.阿尔茨海默病D.肝豆状核变性E.脑梗死F.进行性核上性麻痹【答案】 B37、继发性肾上腺皮质功能减退症的临床表现中，不应有下列哪项表现A.极度乏力B.食欲明显减退C.皮肤色素沉着D.低血糖E.低血压【答案】 CCE5U10F9C6A8N10T1HT6U5Y9M4N7A9G5ZU9C2J2R2W10J5V138、急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠A.胃镜检查B.病史及临床表现C.Hp检查D.胃液分析E.X线钡餐检查【答案】 ACM1T7S1F4B2M7A2HW3U3N9X4Z3B2M7ZF4W3I9F8X2G1R239、女性，26岁，孕5个月，心悸、手抖、多汗1个月，确诊甲状腺功能亢进最可靠的检查是A.rTB.TSHC.TTD.TRAbE.FT【答案】 CCM3Q3M3L4Q8Y2W10HL6F4K2Z6J8H9T6ZI8N5Q9F4V5D1L840、男性，大量饮白酒30年，近1年自觉周身乏力，食欲减退，近2个月腹围渐增大。入院查体：BP110/70mmHg，P88bpm，颈部可见数枚蜘蛛痣，双手肝掌，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。A.肝脏弥漫性纤维化B.肝细胞肿大C.再生结节D.假小叶形成E.肝细胞坏死【答案】 DCL6L5X4V1H5Z8V2HA6W6B4F4O1S6A4ZG3L2K7J9N1P7I141、二尖瓣狭窄大咯血的原因是A.肺淤血B.支气管黏膜微血管破裂C.支气管静脉曲张破裂D.肺栓塞E.支气管动脉破裂【答案】 CCG9X4Z1A10T10Z8F8HG10U1X9G3Y6M4K3ZJ9J6F8E2S8T4X742、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC14×10A.散发性脑炎B.中毒性菌痢(脑型)C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 DCI6Q2H10L1L9T4P8HR5F5N1O8P3X3U1ZQ3G4X7D2B10F7F243、某门诊患者，与结核病患者有密切接触史，担心自己被传染，请问发现其是否患有肺结核的主要方法是A.血清特异性抗体的检查B.血沉C.胸CTD.胸X线检查E.查痰抗酸杆菌【答案】 DCM9M8F3F4D1B3Z4HS10R1X2T5U8R8I1ZS1G10Y3T10A9A10E844、胸腔穿刺注意事项不正确的叙述是A.首次抽液不超过700mlB.以后抽液量不超过1500ml/次C.过多或过快抽液可能诱发肺水肿D.肺水肿处理为吸氧、皮质激素、利尿剂E.胸膜反应处理为停止抽液、平卧、必要时肾上腺素皮下注射【答案】 BCV9I3M9D1O2K10F8HB7J10S1X10M4I8D5ZV3W7C3B6H6W6Y645、肝硬化肝功能减退的临床表现不包括哪项A.黄疸B.肝掌C.齿龈出血D.食管胃底静脉曲张E.水肿【答案】 DCB6J2T10Z6Z4B3P4HQ5L10I6R10T8S9E6ZG9C3H7K8L1B10Z946、男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH730，PaCOA.肺不张B.二氧化碳潴留加重C.氧中毒D.肺损伤E.以上都不是【答案】 BCW3A7P7E1K3G4O3HB2U8L6N9P5Z4E6ZU5F2M9I1V9A5J347、女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC38×10A.DA方案B.VDLP方案C.化疗+放疗D.大剂量阿糖胞苷强化治疗E.全反式维A酸【答案】 ACZ7L4U6E7I1U3V6HI6R10K1Q7U5N6A6ZP4V6S9V2E6J10V148、男性，66岁。2天来腹泻，烦躁不安，意识模糊。体检：BP140/90mmHg，反应迟钝，定向力差，颈部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，双Babinski's征(±)。化验Hb90g/L，WBC3.6×10A.安定B.副醛C.吗啡D.水合氯醛E.速效巴比妥【答案】 ACK1Q6S1N8I5I5R1HI3L1Z10R7F6A3U7ZX5M8K4V7B1D6E449、患者，男性，24岁，近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影；查肝功异常A.肝豆状核变性B.帕金森病C.慢性肝炎D.Huntington病E.多系统萎缩【答案】 ACR7N2T4A6G9Y4M9HM6L8X1U8B10P5Y2ZZ5N4J10S3S9Q3B250、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP17/12kPa，P86次/分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC11×10A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCY9J3P10Q2H4E8Z1HT9V8Y2B2Y3T4H10ZO1B1I5Q1L4M9J451、男性，61岁，因高热、咽痛2天入院，予青霉素治疗1天后出现皮疹、关节痛、腰痛、尿少，尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，可查见较多嗜酸性粒细胞，血肌酐519molL，最可能的诊断为A.急性肾小球肾炎并急性肾衰竭B.急进性肾炎并急性肾衰竭C.急性药物过敏性间质性肾炎并急性肾衰竭D.原发性肾病综合征并急性肾衰竭E.狼疮性肾炎并急性肾衰竭【答案】 CCK9H7F4H1V9P4U2HN7O2L6D8W10I5F10ZU6W9F2X10L4V5E352、动脉导管未闭听诊杂音位于A.胸骨右缘第3肋间B.胸骨左缘第2肋间及左锁骨下方C.胸骨左缘第3、4肋间D.心前区E.胸骨右缘第2肋间【答案】 BCH6T10P10A10U5X6V8HX7C3F1M3K8D6G3ZV3M9K3Y8E7R10W553、ACTH水平增高，ACTH兴奋试验无反应A.Cushing病B.Addison病C.肾上腺皮质腺瘤D.单纯性肥胖E.肾上腺皮质腺癌【答案】 BCW4P6P7X8J5H6H10HZ2P2J8D10B4Q4A3ZK7U2K1M1F2E1B854、有关甲醇中毒的临床表现的描述不正确的是A.通过口服途径中毒者，潜伏期和摄入剂量有关B.严重者出现昏迷、癫痫样抽搐C.轻者表现为头痛、头晕、乏力等症状D.轻者经常出现乙醇中毒时的欣快感E.病情严重者可以出现肝脏、肾脏等多脏器系统损害【答案】 DCJ3F4U8I1P1J7V10HY10X1A7H5K3W7W4ZF6P7A2V5X3V1N955、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压14090mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿A.受体阻断剂B.PTCA或冠状动脉内支架植入C.强心剂D.ACEIE.利尿剂【答案】 BCK5D10U4X9B3R2G8HS10N3S7K4K7A7H7ZQ6L7K7L1P4L7L356、革兰阴性杆菌的主要致病机制A.产生溶血素B.产生外毒素C.产生血浆凝固酶D.产生内毒素E.荚膜对组织的侵袭作用【答案】 DCX2D8S7M3Q4Z5N2HG10Z9E8T4O9K5V8ZF2S3D6D7E2F4X357、男，42岁 ，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC 3.2×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。A.肝功能B.血氨C.血气分析D.腹部CTE.肾功能【答案】 BCC4H5Q10A1M10M10R2HP9F2F7L4O7X8K3ZZ3D9O5C4S5L4O1058、感染后临床表现较重，但预后多良好A.舒密志贺菌B.宋内志贺菌C.福氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.鲍氏志贺菌【答案】 DCY1R5Q3L7R2O10F6HC9I2I3N10R6U8L4ZR3C5B8B10N7V5N459、慢性肺源性心脏病右心衰竭时，最可能降低的是A.血清胆红素B.血清葡萄糖C.血乳酸D.血清钠E.血尿素氮【答案】 DCF8N3P3G5A5F8T10HI9D9D6X1S9P8E9ZQ3B2H8G5L4L10I660、急性胰腺炎患者禁食胃肠减压的目的是A.减少脂肪酸分泌B.减少胃酸分泌C.减少淀粉酶分泌D.减少胃蛋白酶分泌E.减少胆汁分泌【答案】 BCZ8C8S7D7L2X1M10HG6T5K10N7Q3Q5M8ZQ9H10U8H8Y1D1K1061、关于自身免疫性溶血性贫血的治疗不正确的是A.治疗原发病最为重要B.糖皮质激素治疗需维持终身C.糖皮质激素治疗3周无效时改换其他方法D.间接抗人球蛋白试验阴性者切脾治疗疗效好E.可用免疫抑制剂治疗【答案】 BCL7N9N10A3K2B8N3HS1N6L5G1J5M8S9ZM4U10Q1G10A9C4O362、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.疼痛-进食-缓解B.进食-疼痛-缓解C.无明显规律性D.疼痛-便意-缓解E.疼痛-排便-加重【答案】 ACK8C9Q9T4I1Y1G5HD4X10L9P8X5B9W9ZO8L2K3Y5V2U6E363、垂体功能减退症替代治疗中首先应使用的是A.肾上腺皮质激素B.ACTHC.性激素，女性则行人工周期D.TSHE.甲状腺素【答案】 ACR7O3W6O9J3L7U8HT6U1F8A3T10M10K3ZL8U2H7T9L4U8S664、下列霍乱休克抢救措施中错误的是A.尽快扩容治疗B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C.及时补充电解质D.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷E.必要时加用激素【答案】 BCB6L8Z10A4S8M5W7HL4B6R7V4I6E3H8ZN7D5O2B8K6Y5B565、诊断系统性红斑狼疮的最有意义检查是A.血清补体C3下降B.唾液腺核素扫描C.抗核抗体阳性D.抗微粒体抗体阳性E.抗RNP抗体阳性【答案】 CCN9R9H4T1F7N3M5HV2X7C8D3N4D9I2ZO2W2E1H5G2S5T866、下列疾病中不会引起漏出性胸水的是A.心衰B.低蛋白血症C.肝硬化D.系统性红斑狼疮E.肾病综合征【答案】 DCT5D2N5L1H10O1U3HJ10B9B6G9P3B10Z4ZS10Y7W2K9V9L3B467、患者女性，34岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年，突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，应采取的治疗措施是A.静注呋塞米B.硝酸酯类制剂C.手术换瓣D.电复律E.静注毛花苷C【答案】 BCJ5J1W5Y5G2K6M1HH9I2W9Q9I4A5Q10ZE6K8Z9Y6W6I2Q868、溃疡性结肠炎最严重的并发症是A.肛门直肠周围脓肿B.慢性活动性肝炎C.中毒性结肠扩张D.结肠假息肉形成E.结肠狭窄【答案】 CCL7H8Q9M10I6Q1P10HM9H5R1W10O9G6W1ZR8I5P9T9G9E5V869、女性，67岁。反复右眼失明2天，每次持续510分钟，伴头痛。查体：神清，四肢肌力、肌张力正常，病理反射未引出，最可能的诊断是A.TIAB.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 ACA6C6A9V3B2S4E2HO2B5Q7Q5Y5F8S3ZX5E3F7K6V10O4R470、显微镜下多血管炎患者的常见自身抗体为A.抗Jo-1抗体B.抗SSB抗体C.抗Scl-70抗体D.p-ANCAE.c-ANCA【答案】 DCU10C9I4V5S9S4R5HC9F3X7G4I10L7Q5ZL5B9S4K6T9N9Q671、男性，48岁。30年饮酒史，10年前感染乙肝，近2年出现周身乏力，食欲减低，近1个月腹围渐增大。査体：肝肋下未触及，脾肋下2cm，腹膨隆，脐疝，双下肢无水肿。该患者诊断为肝硬化失代偿期。在诊断标准中，不包括下列中的A.B超示肝脏实质密度不均匀B.B超或CT提示肝硬化以及内镜发现食管胃底静脉曲张C.有病毒性肝炎、长期大量饮酒等相关病史D.有肝功能减退及门静脉高压的临床表现E.肝功能试验有血清白蛋白下降、血清胆红素升高及凝血酶原时间延长等指标【答案】 ACI10T7U4D4P4C4C1HJ9S9M1W4P1P10F7ZW7C8S1N4F6O5Z872、稳定性心绞痛A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】 ACS1B4A4V5C3X5X10HY7U6I9H4P1G5Q6ZJ8G3J1L2N9E10T573、肺实变A.病侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失，语颤消失可见于B.胸廓呈桶状，两侧呼吸运动减弱，语颤减弱可见于C.病侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱，语颤减弱可见于D.胸廓对称，病侧呼吸运动减弱，语颤增强可见于E.胸廓对称，两侧呼吸运动均等，语颤正常可见于【答案】 DCB6Z2M6V7G1Q10N7HM7H7E5M6T3Q5W4ZO9W7F4X6Z6W6A574、对于感染性休克的休克早期，下列哪一项是不正确的A.血压下降，脉压小B.神志尚清，但烦躁、焦虑C.呼吸深而快D.面色和皮肤苍白E.肢端湿冷【答案】 ACY2L8L8C5W8Q7I7HF3J8D7E1F5C6N5ZV1F4K3M10B4I2J375、男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体(±)，尿糖(+)，血糖295mmolL，血钠140mmolL，BUN142mmolL，血浆渗透压315mmolLA.酮症酸中毒昏迷B.高渗性非酮症昏迷C.脑梗死D.低血糖昏迷E.乳酸酸中毒【答案】 ACC6O7O3U2H7W10I9HX2M9U6Z2A7W2G9ZJ9X9G2M2L1Z1Q576、多潘立酮(吗丁啉)A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】 BCF8U7M1B1Q2F1T3HO9I7F4Q2G5I3X9ZM1W6G4W1F2Y3Z877、早期胃癌是指A.癌肿局限而深度不超过黏膜下层B.癌肿局限而深度不超过黏膜层C.癌肿局限而深度不超过肌层D.没有局部淋巴结转移者E.癌肿小于1.0cm者【答案】 ACP5I3P9S10X6V6U7HX6X6D9V2B4Y7C4ZE10Q8T10Z9E2O7P478、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.减少激素剂量B.加用细胞毒药物C.加大激素剂量D.延长激素疗程E.以上都不是【答案】 ACI10O3W8D8O9O6Q9HK4N8V8D10L2P1G7ZX3U10S2Y8A3F6O779、一患者表现为：一侧眼球不能内收和外展，对侧眼球不能内收只能外展，外展时有眼震，但两眼球的聚合功能正常，属A.Weber综合征B.Foville综合征C.Parinaud综合征D.一个半综合征E.Millard-Gubler综合征【答案】 DCL2J5L2C8R2P10S10HV3J4I1B7X9O10Q9ZA1W4U6L5H10W5J480、男性，16岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70gL，网织红细胞015，尿胆原阳性，胆红素阴性，尿蛋白(+)A.发病呈季节性B.发病程度与进食蚕豆量无关C.进食新鲜蚕豆为诱因D.该病预后差E.治疗激素为主【答案】 DCI3K4X3N10A1D4G10HH5G10X5S2Z2S5D7ZT1K1C4T4X2F2P781、患者女，46岁，因"颜面皮疹、周身水肿3个月"来诊。孕3次，均在孕12周左右出现自然流产，无明显口干、眼干，无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体：颜面部可见充血性皮疹，周身水肿。检查示尿蛋白（+ + +），血小板4.6×10A.抗心磷脂抗体B.抗线粒体抗体C.抗中性粒细胞胞浆抗体D.抗着丝点抗体E.抗组蛋白抗体F.抗CCP抗体【答案】 A82、持续发热2周，伴腹泻、脾大，血清肥达反应H：1320，0：1320，OXA.确诊伤寒病人B.斑疹伤寒C.支持临床诊断伤寒D.副伤寒E.伤寒带菌者【答案】 CCD2C6B3B6F3O3N5HZ1P8F4G6U7R8P4ZX3E3D7V8E7N7U883、18岁男性，在校大学生，2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大，体重明显下降达10kg，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，经询问病史，为同性恋。A.药疹B.卡波西肉瘤C.过敏性紫癜D.红斑狼疮E.全身血管炎【答案】 BCC9C8A9I3U5Z3G6HY9F10K3K6H2R9K6ZY10X1Y2L3D8Y9B484、细菌性肺炎合并胸腔积液的患者，下列哪项检查强烈提示胸腔积液的病因与肺炎无关A.胸腔积液LDH250U/LB.胸腔积液蛋白40g/LC.胸腔积液有核细胞分类示单个核细胞占85%D.胸腔积液葡萄糖0.2mmol/LE.胸腔积液有核细胞计数大于10000×10【答案】 ACP3B2O2T4E3W1I10HJ8H7U10R2V4S2H1ZI4F8H5Z5M10L3K685、面神经不包括A.一般躯体运动纤维B.特殊内脏运动纤维C.一般内脏运动纤维D.特殊内脏感觉纤维E.一般躯体感觉纤维【答案】 ACL1T4E4A5R10D7R3HK3N7J8A7E3U1Y5ZZ2H2X4A8B9Y7L886、患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是A.二尖瓣狭窄并关闭不全B.二尖瓣狭窄并心房颤动C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全并心房颤动E.二尖瓣关闭不全【答案】 BCF6Y3X8B5V10Y3N3HY2P2P6J10F2U2M9ZI8E1Z9R9D4C7G387、13岁女性，两年前起病,于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次A.心理治疗B.氯丙嗪治疗C.卡马西平治病D.手术治疗E.电休克【答案】 CCA3D9X5W9Y10S4X4HH8K5M3X6U8J3S2ZJ3L4I6D5M10W6K588、骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分比大于多少可诊断为急性红白血病A.15%B.25%C.30%D.35%E.45%【答案】 CCJ10R3E8Y10R1U1S4HW6B5C6N1M7T7C5ZT3H8C7J8N8I8V389、