2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题含答案(四川省专用).docx
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2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题含答案(四川省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,51岁,打鼾,白天嗜睡,BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa),经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,夜间氧饱和度最低值为65%( )A.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCZ1T10N4H2C5E8I2HI5S7K1K6P8Y4O5ZD1H8S2Q5M9L1T62、肝硬化患者最严重的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 BCY7H3E2Q3J10X4M9HF1U7Q10B1H8O10L8ZG6C1C6W4G4Z1K53、下列哪项可引起局部水肿A.黏液性水肿B.丝虫病C.重度烧伤D.肾病综合征E.肝硬化【答案】 BCE6R10Q10T4U1G10L1HC8K2N6I7K5Y2U6ZI7A2Q6V8E6U1A44、男性,36岁,主诉乏力2个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。红细胞3.6×10A.类风湿关节炎B.中毒性关节炎C.风湿性关节炎D.继发性痛风E.白血病关节浸润【答案】 DCR6R8U8G2K3U2N5HI4V8W1V5C10T1U4ZI4Y3K9O1C6M9F25、食管癌A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹尚正常【答案】 DCZ5K1F9H5F6N4R7HZ9Z9E3E6S8O1M5ZO2H4R4Z1I3F2G56、关于上消化道出血不正确的是A.胃内积血250300ml可引起呕血B.上消化道大量出血后多数可出现低热C.每日出血50100ml可出现黑粪D.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据E.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞【答案】 DCM3X4D6M5Z8R10U8HG8R2D2M7T5H3Z5ZZ3Y8N7G9G1J3V67、对球后溃疡的正确描述是A.临床症状多不明显B.多发生在距幽门口24cm内C.易并发出血D.指十二指肠球部后壁溃疡E.内科治疗效果好【答案】 CCI5V4J4V10C7D7H6HL4V9D7H3G1F7J10ZA7B1J3V6H7S10I78、男性,50岁,既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检:呼吸30次/分,心率125次/分,PA.PTCAB.抗凝C.溶栓D.扩血管治疗E.抽气【答案】 CCC2O4S9H2J7A8O6HA9S3Z5I3B4L4Q3ZV1X4D4V2F7H9S29、金黄色葡萄球菌肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 DCU10B4Z10W8D10J5M3HK4D10O1H7V2E8P5ZO2M1J8Q2A4R8D310、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛,腹泻,粪便呈粘液血性,排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCC3L3E7A1F1H7K2HR1P4S8H4S5W1D9ZL1Q6E9P9G10Q3J211、出现呕血时,胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】 ACF6P9R5A6Y8Q7U3HO1F4I6N6T7S5F1ZJ5E3E9P5C9Q6H112、胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制A.<3.0B.<1.5C.<2.5D.<1.0E.<2.0【答案】 CCG1L5R2N7O1D8S6HE10Q8L5H10G10R2O3ZT7S7O5F2J4I3E613、男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气来诊。胃镜检查:胃体上部大弯侧粘膜较苍白,该区活组织检查示重度不典型增生,应采取下列哪种治疗方法为宜A.手术治疗B.西咪替丁(甲氰咪胍)C.多潘立酮(吗丁啉)D.吗丁啉+法莫替丁E.奥美拉唑(洛塞克)【答案】 ACY3W9C8Q8L8Q1U9HQ10L1F2E9E6Z2D2ZR1P5L8B10S5M4B114、高热的体温范围为A.39.141B.41.5以上C.41.141.5D.38.138.5E.38.539【答案】 ACO10Z4T8C2O9R4H4HW5H2A8K8X9J8X3ZL10M1X5U6H3M3H315、一女性来社区就诊,52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近两年来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是A.骨性关节炎痛风B.骨关节炎C.银屑病关节炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎【答案】 DCN10N7W5W10Z4J7D5HZ5O7T3B5V5W9G6ZF4Z8B1K9B7M2U316、与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有A.十二指肠溃疡B.胆道蛔虫C.泌尿系结石D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎【答案】 CCO4B3Y10Z8J5G4S1HR10E5T5M1A9N5J2ZL5Q6T3F4C6F9D817、患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U1,ALT50U1,肝超声回报肝脏脂肪变性。A.进食高蛋白饮食B.肝移植C.戒酒D.补充维生素E.抗病毒【答案】 CCF6I10S9V7G10N9H6HK10A4A1E8I5A3W9ZV8L3S9M2W7Q8C118、我国慢性肾衰竭的最常见病因为A.糖尿病肾病B.尿酸肾病C.慢性肾小球肾炎D.反流性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCC8A9T3G7D5U9Y7HF9C8F10J6Y2W5A8ZA2J2V10N1N7D3U919、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACL4E10K3X6N3L7P4HF10O10Q5X8Y8N5Q7ZP10F2Y6N10D5X7Z220、慢性丙型病毒性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症,淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性,主要分布在小叶中央区,进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死,中性粒细胞浸润,小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 DCU2T9H3E1N3B2W7HD10A10Y1S1D8A9U1ZV8R1P10J6V3Z3P321、室间隔缺损常有A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 ACV5A5E2Q5T5O10Y7HU1X8U6M8E5Z9P5ZU4I6H2M1I8N4A1022、食管癌最可靠的诊断方法是A.黏膜脱落细胞B.内镜C.CT扫描D.超声E.X线吞钡【答案】 BCH9M3T10Z8I4E6O2HI10O10I1R8K8Y5K3ZK4U4K2J3F7T4K223、肝脓肿表现是A.发热,肝肿大,表面光滑无结节,超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大,遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 ACZ1T8O3T1N10G1I8HV10I4T7U7Q10U4S4ZO6G10D8L7L2A8M324、术前准备的道德要求不包括A.严格掌握手术指征、动机正确B.尊重病人的知情同意权C.关心患者,体贴入微D.帮助病人作好术前准备E.认真制定手术方案【答案】 CCE9V8V4W1O8I10B6HZ8S5K3U2X7X3M8ZR6N4O1N3F6P10W1025、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCJ2P6T9I4F1U2B3HP1Y6M7X6W4T7I2ZK9A8T9K5V2O10N726、与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是A.第四心音B.收缩中期喀喇音C.第三心音D.收缩早期喷射音E.第二音【答案】 DCM10L8F4G5K2V3X5HM9F10G1I2H4U8B2ZP2P10Q10L8V2E8P127、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是A.胰酶B.胃酸胃蛋白酶C.乙醇D.NSAIDE.胆盐【答案】 BCF4V1Z8X9D6U2X9HY10U6A3P5Q7E1A5ZU3W7N10O9W6G9Z628、主动脉瓣狭窄的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 DCL6D4L1B5T9G8B2HQ3Q1H5V1A7S8X9ZO1V5N7R1R1N3O329、垂体肿瘤病人可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 DCZ5M9O4L7Z1A6X5HB10L4T5F3E2B10H5ZA10T10H9H7G3F6H230、体温急剧上升,持续在39405达2周,曾有轻度腹泻,查体患者淡漠无语,脉搏88次分,血常规白细胞总数88×10A.大叶性肺炎B.疟疾C.系统性红斑狼疮D.伤寒E.败血症【答案】 DCW1B8K1V8B1S1K6HW6R2D10L8A10N6T4ZC2E4H10W10H8H2R931、患者,男,25岁。因急性胰腺炎住院1周,出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛,无发热。查体:中上腹可触及一界限不清的包块,无压痛。血WBC8.2×10A.胰腺脓肿B.胰腺癌C.慢性胰腺炎D.胰腺假性囊肿E.急性胰腺炎复发【答案】 DCW8N6U7Y6I1B3C3HX4R7D9P6F3X8P8ZV6V7V2R7U6N6M532、男性患者,58岁,休息时突然出现右侧肢体无力,继而出现呼之不应。查体:深昏迷,压眶无反应,左侧瞳孔大于右侧瞳孔,血压2412kPa。治疗首先考虑A.抗感染B.降颅压C.降血压D.催醒E.吸氧【答案】 BCR3Y3O8C6E3A10H10HK2C5D5P7O3X6V9ZQ10X7O9Q3G6L6R733、男性,44岁。上腹隐痛6年,加重10天。近7天呕吐,呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛,烦躁不安,逐渐神志不清,四肢发凉,急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见:腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡,直径2.5cm,深0.7cm,溃疡底有一黄豆大贯通口,肠腔内含有柏油样粪块。镜检:溃疡底分四层,溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是A.慢性胃溃疡合并出血,穿孔B.慢性胃溃疡合并出血,穿孔,伴急性弥漫性腹膜炎C.慢性溃疡合并出血D.慢性溃疡合并穿孔E.溃疡胃癌合并出血,穿孔,弥漫性腹膜炎【答案】 BCZ10C4W8K6Z7X4C4HO7L10Q4O8P7L5K1ZU9C4W8U4W2Q6C934、男性,40岁。中上腹隐痛5年余,食欲缺乏1个月就诊。检查上腹部轻度压痛,胃液分析BAO为0,MA00.5mmolLA.慢性萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.非溃疡性消化不良D.胃癌E.胃溃疡【答案】 ACZ9K9Z7U3V3V10Z9HM2Z8N6O4J1X7I2ZK2O9R1I6G4J3V735、做Valsalva动作时,下列哪种情况出现杂音的强度增强A.主动脉瓣关闭不全B.肥厚型梗阻性心肌病C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄【答案】 BCP7R8J9W3F9E7T3HH9M10P4U5Y10K9A7ZA3H6H8D5B2T9W336、患者,女性,25岁,右下腹痛3个月,常有腹泻,偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,近半个月发热、盗汗。A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.溃疡型肠结核D.慢性肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 CCU1A8Q1J2K1Z4M10HZ9I4E10A3O2D4N9ZQ7K3L9V10Z6N10I337、判断心脏骤停迅速简便的方法是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸,胸部按压【答案】 DCK1C5Q8O6W1Q5D1HL1C6Z7U8S3Q9W4ZM9E7K5L9B2E9H538、男,54岁,肝区疼痛3个月,查体肝肋下3cm,质硬,表面有大小不等结节,边缘钝而不整齐,有压痛A.动脉栓塞化疗B.肝移植C.手术切除D.放射治疗E.化学治疗【答案】 DCE1H6U7G3F1P5J1HQ4G8U9F4T5F4E3ZW3L1B4S9H6Y1Y1039、女性,50岁,因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检:脐周可扪及6cm×10cm包块,表面高低不平,压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCJ5B8B1A8B2C5D6HQ9O3Z8C4T3F4I4ZP9U5N4E4F9U8Y1040、患者,女,45岁。慢性腹泻20年,排便35次天,便稀,便前腹痛,排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差,伴发抑郁E.多种药物治疗,效果不满意【答案】 CCJ1X5U4G4Y5R3R7HY10Z2U7U10Y5G5C6ZN1L6G4L10Y5C7K641、胸椎后突并成角畸形,常见于A.类风湿脊柱炎B.先天性畸形C.佝偻病D.胸椎结核E.以上都不是【答案】 DCS1K9H8B5F4O4H3HK8A4T6O6O9T8L6ZI9K10G10S10R8B3U342、下列哪项不属于肝硬化的病理变化A.不规则结节状再生肝细胞团形成B.汇管区因结缔组织增生而显著缩小C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死,肝小叶纤维支架塌陷E.肝内血循环紊乱,血管床缩小、闭塞或扭曲【答案】 BCK9D3Y10A9K8X7W5HC1K9B4R1M4T10W2ZX2J4R7T3D7O1X243、男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便34次,量较多,头晕,乏力,心悸。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是A.肝硬化食道静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食道贲门撕裂综合征出血【答案】 BCY10G8H10L3W3V5V8HA10M10U1F10E8M5V7ZK9O1L8R1Z10N9I844、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACJ4L5B3N4E9D10J3HB3V2M3G8Y4U1S4ZC4D7M7T1B8L9C945、肝性脑病( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 BCJ1G1B1Q8K8R4Y5HB1Z6I4Y8N4Z1M3ZB8R1D2H2M9V8O946、肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中,下列哪项不正确A.去甲肾上腺素分泌增加B.肾前列腺素合成增加C.白三烯产生增加D.血栓素A2增加E.肾素-血管紧张素系统活性增强【答案】 BCC8M8L1T1Q8O7M2HW4R9K9A10X1C5Y7ZR6D2C3G9H2X9N547、下面哪项不是轻度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现A.有小量淋巴细胞和浆细胞浸润B.有中量淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝小叶保持完整D.汇管区的炎症E.小叶内可有轻度肝细胞变性或点状坏死【答案】 ACG1N9X2S9X5F10K6HJ5C5X2Y4V10I2N6ZX6Z8L5N2C9T6F948、肺鳞癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 CCZ9E10B5B4C8F9N10HJ9W3M9S6J8M2G1ZA5W2I5H9B7D10A549、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.小细胞未分化癌B.腺癌C.神经内分泌癌D.鳞癌E.鳞腺癌【答案】 DCB6Z10D7X6C1W1Y7HO9O5Y8T8U4K5G2ZJ7N3V6F7P10Y9Q150、患者,女,45岁。慢性腹泻20年,排便35次天,便稀,便前腹痛,排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差,伴发抑郁E.多种药物治疗,效果不满意【答案】 CCW10T5C4J8R3Y8F5HK10I9T4C10H8R2J2ZE6O2L9I5F3R6H651、急性心肌梗死AST变化规律是A.起病6h内升高,24h高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 DCP4D7D5Y3G3G8L4HQ10V10L10R2K8D1D5ZY1X1I4L7H4X6C652、男性,73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏,消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染,并进行性加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛和肌紧张。辅助检查:ALT67U/L,TB259mol/L,DB 196mol/L。A.肝炎B.肝癌C.胃癌D.胰腺癌E.慢性胰腺炎【答案】 DCD5O10K10D5I6N4Q3HE9J7X2Z5J8C4B1ZE5N9C2M6N6B6C353、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16104kPa(12078mmHg)。A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清一腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类F.C反应蛋白【答案】 D54、结核菌素试验强阳性结果应为A.红晕直径15mmB.硬结直径20mmC.硬结直径10mmD.硬结直径12mmE.红晕直径20mm【答案】 BCE2A6G3J1L2P1R8HX10Z8V6C6F3P2Q5ZA10W2U9H8D3Q7J555、女,33岁,4年前开始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.2×10A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案】 ACZ4Z6L1H9Q6K1Y6HG8L9W6U2P3O7Q10ZT4R4G6A2R1M9N356、肝性脑病的发病机制有许多学说,其中研究最多的是A.GABABZ复合体学说B.氨基酸代谢失衡学说C.假性神经递质学说D.氨中毒学说E.以上都不是【答案】 DCZ5O9M5A9H6A7U1HC5D8I1A4Z7Z6J1ZO4X6I9D3X5Q9M857、人免疫缺陷病毒属A.缺陷型病毒B.单链DNA病毒C.单链RNA病毒D.双链RNA病毒E.双链DNA病毒【答案】 CCC8V6K10H8C3K10Z5HB10U8I10B6T8J7Y8ZZ6A7O1E5E2H3X158、女性,30岁,因消化性溃疡并发出血来诊。体检:面色苍白、头部冷汗,血压108kPa,心率120次分,下列哪项措施是错误的A.立即输血、补液、补充血容量B.通知病危C.立即进行胃镜检查D.查血常规及红细胞比容E.静脉滴注西咪替丁【答案】 CCC5F6Y3P5Q5R9Q1HD7C3Q10Z6S3R3J2ZT2C10D9S4R10I3Y559、男性,60岁。重度腹泻2天,肌内注射庆大霉素16万U,2次/天,2天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞23/HP,血红蛋白110g/L,血肌酐500mol/LA.免疫病理发现IgG沿毛细血管壁沉积B.肾小管上皮细胞崩解坏死C.肾间质浆细胞浸润D.肾间质水肿和炎症细胞浸润E.肾间质血管炎【答案】 BCK7N5H5J4V5P7P3HF6U3M9O8X10J6Y4ZR2Z2H3N4I8C5O960、关于重症急性胰腺炎的发病机制,正确的是A.磷脂酶AB.激肽释放酶使血管通透性增强C.弹性蛋白酶引起脂肪坏死D.脂肪酶引起水肿E.核糖核酸酶是以酶原的形式存在的【答案】 BCF9O2C7A7M9F7W8HA3E7K8S5B8Z10X7ZF6Z8G5I9N8U7T361、以下哪种患者是肺结核病的易患者A.胃大部切除术后患者B.糖尿病患者C.风心病患者D.矽肺患者E.肾移植术后患者【答案】 BCU10A5E10S4N3F1N9HS4A9E1M5P3W3L3ZC7Y8E5O2V2K5O462、十二指肠球部溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 CCR2F4F8F6S10C2M2HY4D2G9E1S5E6I10ZO8E8D5E4S3E5U863、以下有关TC描述错误的是A.TC是血清所有脂蛋白中胆固醇的总和B.TC的合适范围为6.19mmol/lC.TC5.18-6.19mmol/l为边缘升高D.TC>6.22mmol/l为升高E.检查血浆TC和TG水平,以证实高脂血症的存在【答案】 BCL5D10H9W1W4A2D4HQ6K1D1E7Y9B3D10ZY9J9R2M2R7F5A764、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACN5X5N2V1E5E3B5HW6R7W9P6K6F4Y1ZV9D3O4H6C5L3D865、胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹压痛E.蜘蛛痣【答案】 DCD6H8J1G10V7W9W7HN6K9U7Q3G7M9N5ZI10B8A10I9Y6M4W1066、钻顶样疼痛A.胆道蛔虫B.机械性肠梗阻C.泌尿系结石D.肝淤血E.消化性溃疡【答案】 ACJ5E8X3W3B9N9O7HH3K7H10U6M10R5Z1ZI9P4L9I5F8I5R567、男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。体检:消瘦,体温39,心率110次分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失A.腹部B超B.血沉C.血白细胞计数D.钡剂灌肠E.血清【答案】 DCL3N9F4J5R2M8E2HL6H10U10F9K6P5L4ZA6N8F5O9S8T8I1068、关于胰腺癌的病理表现,正确的是A.胰腺腺泡细胞癌又称为髓样癌,易出血B.胰腺癌少数起源于腺管上皮细胞,约占10%C.胰腺癌可发生于胰腺的任何部位,胰头癌约占70%D.胰腺腺泡包膜完整,血运丰富,易发生早期转移E.胰腺癌大多起源于胰腺腺泡细胞,约占90%【答案】 ACW5S2E5R10Z4I5E7HO5A9C10S2W10K9Q6ZF9C10Q3R6Q1I3F669、以下哪一因素不影响胃癌的预后( )A.性别B.病理类型C.肿瘤分期D.肿瘤大小E.年龄【答案】 ACO2D6Z2C3M8E5Q5HE9A5L2Q10O10D1J2ZC1W4C3H3J6F6Y970、女性,67岁。"胆石症"10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐、发热。体查:BP120/70mmHg,P92次/分,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L,血钙:2.0mmol/L,血糖:8.0mmol/L。A.胃肠减压B.禁食水C.抑酸D.生长抑素E.抗生素【答案】 DCY4O9M4F7S9O6Q9HV7I4K10T7A8F6F9ZW8K7Y6J2G1H9S871、男性,40岁,10年前患无黄疸型肝炎,近半年来食欲缺乏,腹胀,肝肋下未及,脾肋下4.0cm,腹部移动浊音阳性,白细胞3.1×10A.粪便隐血检查B.胃镜C.穿刺腹水检查D.肝功能试验检查E.X线钡剂检查【答案】 BCW4Y5R4N10X8S4P7HV4T7K6M8H4F4E1ZB6F3Y2W6V8Y3S972、女性,48岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天出现上腹痛,呕血,量约10ml。既往无肝病病史。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCV2L4M10Y9K3C3C7HL5T9V10M9A10Q4W6ZG7B7Q2X3Q5D3J273、女性,30岁,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功正常。HbsAg(-),术中输血800ml,40天后肝功能ALT2801U/L,AST1601U/L,Tbil18mol/L。A.预防注射B.饮食卫生C.严格血源管理D.水源管理E.隔离病人【答案】 CCS6X4E5T5N3B7Y7HZ6V4J5K10I5R2G10ZO6A6N4M5W8Q1M274、中水泡音见于下列哪种疾病A.肺水肿B.支气管炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺淤血【答案】 BCG9F1W6C3M8S2L1HX3T6W10E3E4V2N6ZT10N10I8I1F5H6M1075、下列反射属于深层反射的是A.腹壁反射B.足跖反射C.下颌反射D.角膜反射E.掌颏反射【答案】 CCF2Q3T5W3X1O10U10HB10B3S9D8B7X9O9ZU6F10P1S6H2W1B276、男性,55岁。于生气后突感呼吸困难,手足搐搦、口周麻木,查体:呼吸40次/分,节律规整,双肺未闻及病理性呼吸音,可能诊断为A.气胸B.气管异物C.脑梗死D.癔症E.支气管哮喘【答案】 DCF2Z10K6Y2X10W7P7HW9K4J7P4Y4O10Y2ZI4A8X6U4D7M5S977、男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.穿孔B.出血C.癌变D.胃多发息肉E.幽门梗阻【答案】 DCW4T6P10A3P10Q3B6HL9S2A8X8U9X4R9ZQ4J9I3B10Y1I7R478、呕吐大量隔夜食物可见于A.急性胰腺炎B.尿毒症C.急性肠炎D.幽门梗阻E.急性胃炎【答案】 DCY4A5Q10B2G4Q6O2HL2K9F8T8C6T7P9ZV3G9G5X8D8F3S879、黄疸伴胆囊肿大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 ACZ1X10P1I6S3Y10M3HG9F9N5S10Q3G4O1ZG8M1Y3P2P3A3U180、肝性脑病的脑性毒物中,下列哪项不正确( )A.蛋氨酸的代谢产物一硫醇B.芳香族氨基酸C.-氨基丁酸D.中链脂肪酸E.氨【答案】 DCM1I3P7M5K1V10N6HW4U7M10C8M9P9A7ZV6I7U1S5B8J3C981、出血未停止( )A.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出B.上消化道出血后,尿素氮先升高后下降C.上消化道出血患者,在补液充足、尿量正常的情况下,尿素氮持续升高D.上消化道出血后,体温升高至38E.上消化道出血后并发失血性休克,经充分补液后24小时尿量仍为300ml【答案】 CCS6N6U10D7J5X2B8HL3P3K3L6W1A4G2ZL10O8E2O3W4L2L682、局限性淋巴结肿大见于A.Virchow淋巴结B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤D.急性白血病E.慢性淋巴结炎【答案】 ACG9X10T6Y3Z2A10Q3HY5K5I3H6C9G1O2ZV2Z10R3Z2X4B1P1083、患者,女,20岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀,未排大便。查体:肠鸣音亢进。最可能的并发症是A.中毒性肠麻痹B.肠出血C.肠穿孔D.肠梗阻E.腹腔脓肿【答案】 DCL1U8P9J3T9D8O10HG10H7S6C3G2L1E1ZK5U3R4M1Y4B10I384、女,49岁,上腹胀满5年,2个月来食欲缺乏,全身无力,体检无明显异常发现,X线钡剂未见异常。胃镜活检:炎性细胞浸润及肠上皮化生,未见腺体萎缩A.口服甲硝唑B.静滴西咪替丁C.注射神经垂体素D.口服云南白药E.注射维生素K【答案】 BCF5A6V6H4K7D7Z4HZ7N4G4A4H9L9Y5ZU6L1F9L8E1W8G1085、造成大便发黑的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 DCZ6N10K2H4V4E4U5HN3B1Z9B8R8U4G8ZG3L3L4I3O7F6K486、如患者出现无尿,24小时尿量应少于多少A.500mlB.100mlC.50mlD.400mlE.1000ml【答案】 BCO9H1E2R9R2K6K10HZ1R10S9X10U10H3M10ZS5P10R3A7G9J4Z687、溃疡形态不规则,覆污秽苔,表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCG3W1R10L3Y7D6T6HP9F4H5E2G3N5G10ZI5N9W5P6B3L6Q488、患者男,发热,尿频,尿急,尿痛,该患者腹部查体下列部位可有压痛点A.背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点B.脐水平线腹外斜肌外缘C.髂前上棘水平腹直肌外缘D.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处E.第8肋骨前端【答案】 CCX5I3F3G9W6C9U3HL5Y8V9Y2A7H7P6ZY9E7D3U9H8U6A889、BMI的计算公式是A.身高(m)/体重(kg)B.身高(m)C.体重(kg)/身高(m)D.体重(kg)/身高(m)E.体重(kg)【答案】 CCM5R4R5Z10D4L8S1HK8I2O2M1U8J6M8ZO9M6L10E6A9J7R290、急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确A.血淀粉酶B.血脂肪酶C.尿淀粉酶D.血钙E.血糖【答案】 ACK10E1E3D10L5W10R7HE10S1E4W4E2T5D8ZM8U5I9G7P6T5L791、男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0180kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCY6B6A3E4L5T5X3HL5F10Y5C7Z4Q8Y9ZQ3E7F9B8P10B7R992、中枢性面瘫与周围性面瘫区别的关键在于A.口角有无歪斜B.面部有无麻木C.能否皱眉闭眼D.咀嚼是否无力E.鼓腮是否无力【答案】 CCP4E8P9J3R7G7X3HP2U6D9A2A4N5A10ZR9T7B1V2A5J4Y193、十二指肠溃疡的典型临床表现为A.上腹持续剧痛,反复发作B.饭前0.51小时上腹痛,进食后可缓解C.饭前0.51小时上腹痛,进食后不缓解D.饭后0.51小时上腹痛,伴有夜间疼痛E.饭后12小时上腹痛,多伴有夜间疼痛【答案】 BCG6H9L1O4A1N5S9HE6B6I10N7X5V1I3ZG1J5K9O9J7I4F394、男性,62岁,近2个月常于劳累后感心前区疼痛,呼吸困难,伴窒息感,深吸气不加重疼痛A.呼气延长B.常取端坐呼吸体位C.吸气时肋间隙明显凹陷D.呼吸频率改变E.伴喘鸣音的呼吸困难【答案】 BCI10C3L3I8L4U2Z4HN2I9Z6L9D7Y9Z1ZN1U4W1Z5G5L10W395、男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断,下列检查最为重要的是A.肝B超检查B.肝功能检查C.血AFP检查D.尿胆红素及尿胆原检查E.肝活检【答案】 CCK5C8R10O3V6H3Y2HT9W7D4Z7D4P8B8ZW3W10K8A9I10U9A5