2022年主治医师考试题库自测300题及1套参考答案(辽宁省专用)45.docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、在上消化道大出血补充血容量时，哪种液体24小时内不宜超过1000mlA.706代血浆B.右旋糖酐C.生理盐水D.林格液E.全血【答案】 BCW3F8K1Y2L3V3O3HX2W3S6O9H7J8U9ZD3M10L4D6V7S3F82、结肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 BCY7U9V2Z3Q10H8S5HM3K9P4Z4X2Y8U9ZL2P5R9Y5T4V2F53、女性，35岁，因"上消化道大出血"就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见"脐样"龛影A.手术切除B.放疗C.生物治疗D.化疗E.免疫治疗【答案】 ACZ2A2T2J4W10H5D9HI4P7J10R6J4W1H3ZE1I6B3X8S4N5C64、稽留热常见于A.风湿热B.急性肾盂肾炎C.布鲁菌病D.大叶性肺炎E.疟疾【答案】 DCD9W6X9X10U1D5Y10HQ1F3E8T7F9Q6A4ZS3C8J9X9V2Q7G65、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.2×10A.血气分析B.肾功能C.血氨D.肝功能E.腹部CT【答案】 CCN5J5X6W1B4G6T2HY9W4G5H4H9R8P2ZL2A4E2G2T8O6B66、男性患者，52岁，一个月腹胀，腹部增大伴腹痛、低热，腹部高度膨隆，轻度压痛，两下肢浮肿。B超：肝区光点密集，网络不清，被膜呈波纹状，脾大，可见大量液性暗区( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 ACR1W3B6F1Z8O6N8HH7C7P5B10H7A6P8ZZ4F5H1Q10H4B4S37、当出现心悸、乏力及头晕时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 DCK8Y1X6H4F7G10R7HL4T7B10Z5J4C6Y4ZO7G6L9C2W8E9O18、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.严重贫血D.呼吸道感染E.摄入钠盐过多【答案】 DCU4Z2B10D3A3Q6A4HK7Z10Y4F7X1Y5D10ZA6R10R1P4Z7W5X39、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.慢性支气管炎B.阻塞型肺气肿C.支气管哮喘D.心功能衰竭E.支气管扩张【答案】 CCU9K8T2O10F7N4K5HW1O2J10D6U8K10J4ZA6P1Y7A2H1R6U410、结核性腹膜炎疼痛的特点是A.疼痛多位于脐周、下腹B.早期疼痛明显C.呈持续性绞痛D.呈转移性疼痛E.抱膝位时可缓解【答案】 ACV7Z3X6D7J7I9Q4HZ1R10J5R4O4D6U6ZM2C7G5A9D6W6S911、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCB6P10B8Y5Z8M1Z10HD4L10X5W9Z1O6T4ZW7V8G6C10E6B5M112、男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/分，PA.肺动脉栓塞B.急性左心衰竭C.ARDSD.重症肺炎E.急性心肌梗死【答案】 ACS9A5D5I8W7M1X10HW10T5E10U8U3K8K7ZK8X6L4I3D7L5O313、一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是A.骨性关节炎痛风B.骨关节炎C.银屑病关节炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎【答案】 DCN3S5K6J8U2Z9O5HC9V5R7X7D6S4E6ZG4T6A7A10M1Y1W914、肝性昏迷时有肾损害者，口服抗生素可选择A.新霉素B.卡那霉素C.氨苄西林D.甲硝唑E.庆大霉素【答案】 DCO2D9L7S3J1V7B8HW8Z4Q3W8B4Y8E5ZZ8R6W8C1A9R10I315、男性，40岁。有肝硬化史4年，近2d来昏睡，但可唤醒，语无伦次，扑翼样震颤(+)，有肝臭。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 DCW2C8O1M10U7C6H6HL5F4O5T6T6U6B10ZF4Y6V7J2F4F7J716、诊断Grohn病的最有意义的病理改变A.全壁性炎症B.非干酪性肉芽肿C.干酪性肉芽肿D.多发性炎性息肉E.匐行性沟槽样溃疡【答案】 BCP5P4M10Q5O2K2E6HN10L3V8N6V8L2F1ZZ6W7K8G5J7Z3F317、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCG9C1H4P2M1C6W1HH6B1S7E6T5W1M8ZK5C8E1Q7R1P8I1018、高血压患者心脏听诊可能出现A.SB.SC.开瓣音D.SE.S【答案】 DCN2Z9L1P8W9Z8R6HU6Q6N8H2Z3R10Y9ZL3P10Z9H9F9I6Q219、如患者出现无尿，24小时尿量应少于多少A.500mlB.100mlC.50mlD.400mlE.1000ml【答案】 BCT5V1H2J10Q3T1J5HR4V3L5A7C2O10M8ZD2D6U9N3I7L9O120、右上腹痛，发热，黄疸，ALT升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 CCZ7H2J3V6P1F2S7HX1C4M3Y2V3F2U8ZC4S6T6Q3T7J7Y721、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.结核性腹膜炎B.继发性肝癌C.原发性肝癌D.肝硬化慢性肝炎活动期E.慢性肝炎活动期【答案】 CCJ3I1U3E3Z9J2B6HR10Z5A3F1B7Q10U3ZR5Q3N9J1C7V4Y622、上消化道出血与下消化道出血的准确鉴别手段是A.有无呕血B.大便颜色是暗红色还是鲜红色C.吞棉线试验D.纤维内镜检查E.有无黑粪【答案】 DCB5U6K10X9H9A6O7HH3A4V9A3C10S7F4ZJ9R3K2T2P8A5G123、霍奇金病最常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D.混合细胞型E.结节硬化型【答案】 DCG6V9T9E4U9Q2P7HH2P9T1B8B9T9A1ZY2V7N8A2Q5K6U624、患者，男性，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.右房衰竭B.左心衰竭C.右心衰竭D.左房衰竭E.全心衰竭【答案】 BCW9H2J4N10L3X5T2HT9M8X10C9N3Q10J5ZW7E4N1H10F4F9U125、符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是( )A.血酮体升高B.血乳酸下降C.血二氧化碳结合力升高D.血钠升高E.血白细胞下降【答案】 ACN5G6O2M4W9C8C1HS9Z2L6S8K3R2X4ZF8B9J6C4U3D8A826、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACT5O10S2Q10I5M6E3HS1N6J2Y7A4D9Q5ZH3K10C9X1T7F5R727、缺血性肠病多发生的部位是A.全结肠B.小肠C.回盲部D.左半结肠E.右半结肠【答案】 DCC4A1R2O1O7A6Q1HU7K7L8D8O10G10R3ZD2D4F8M10G1I9M828、女，40岁，近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛，进食或活动后加重，首先应考虑为A.食管裂孔疝B.慢性胃炎C.反流性食管炎D.胃癌E.胃溃疡【答案】 CCW4H7V6S10W6B7O4HK3P4S3Z5S2M4K9ZJ3X2N2X6E4M10C829、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.全身大剂量化疗B.生物免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.手术治疗E.放射治疗【答案】 CCF2C1D8B10G3V10Z7HC8P5O9L6Y5O8K9ZC3W1Q10D1K1E4L530、DNAP的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 ACZ6D1M2S3H5P4A1HE7S6Z8O6H1F3F8ZH8U2O4B6P7X2R931、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.停药后即复查B.1周C.2周D.4周E.8周【答案】 DCJ8N3E1W10A5F8P4HH2K1C2Z9W8H8K5ZY8V1A4Q7E2G10R132、影响胰腺炎预后的因素，不包括A.低血钙B.贫血C.低氧血症D.年龄E.低血压【答案】 BCL6D1A2U8N1T7E8HZ5H8G5N4G7Y10Q1ZV6H4U9U8E3Y9E733、Liddle综合征( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 CCA10Y5R5U3E5J2R4HU2E8G6A7F5O2C4ZQ6V1Y10X4L5U4P834、引起呼吸浅快的疾病不包括A.肺炎B.胸膜炎C.严重鼓肠D.发热E.气胸【答案】 DCI6L8E9W7Y3U5P8HQ10W7D7U8C8D2W2ZT4R1T8Z7K1K9P535、下面哪项不是肝性脑病的对症治疗A.保护脑细胞功能B.去除诱发因素C.保持呼吸道畅通D.预防脑水肿E.纠正水电解质和酸碱平衡失调【答案】 BCA3R9F8G5K10T9U1HP2J10V2Z5T8N4V2ZI10W10B6L5D3A1S536、提睾反射的脊髓反射中枢在A.胸B.胸C.骶D.腰E.胸【答案】 BCX3U1R3Z7E8E7P8HD3U4K6U6X10Z6N7ZC5B6I3U6M9I5D537、女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血丝，查肺部无异常体征，胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞，血沉40mm/h，PPD51U（-）。A.强阳性可支持结核诊断B.阴性可排除结核C.阳性表示结核感染D.弱阳性提示卡介苗交叉反应E.免疫抑制者诊断价值受影响【答案】 BCM7V8C8A5E3T9C3HH5I1X7W10H7B4J5ZE10W3V10F8H8G4Q338、反常分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 DCW4E3B4D7S4C4M7HU5B1Y6F2L4Z10Q10ZR7K5G4X6V7E3B839、男性，34岁，骤起高热，持续几小时后大汗，体温降至正常，1天后再次出现高温骤起骤降，此患者诊断优先考虑A.败血症B.大叶性肺炎C.疟疾D.系统性红斑狼疮E.伤寒【答案】 CCK9Z8G4P2O6Z3S5HS3D6I9H1R4W1U8ZD7C6M4B1N4Y8L740、女性，50岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，下列说法正确的是A.又称为A型胃炎B.常见的症状是上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解C.主要病理表现为黏膜呈红白相间，以红为主D.治疗可应用抑酸药、促胃肠动力药和胃黏膜保护药E.可伴有其他自身免疫性疾病【答案】 DCC6O5I5R7S3O2J2HB9J1K2H8C9U5A6ZU1O10I9H4O9V3B541、肠易激综合征的病因和发病机制为A.免疫因素B.遗传因素C.精神因素D.代谢障碍E.营养障碍【答案】 CCQ10I10M4N8N10H3S1HL6H7N8E8A10M10O1ZW4D5N9J3W9E5H342、进行性吞咽困难见于A.胃食管反流病B.食管炎C.食管癌D.食管静脉曲张E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCI6P1E4K7M4D6X8HJ3Q6Z6D6O5T10H7ZY5H10L10M4R7A6G643、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.结肠癌B.慢性阑尾炎C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠结核【答案】 CCQ4R3Y2B6E1K9O8HU5F4L8V3P6Y1X1ZO10O6V3Z4L2X3J144、诊断肾动脉狭窄的金标准是A.卡托普利肾动态B.肾血管彩超C.肾动脉造影D.肾血管MRIE.肾血管CT【答案】 CCV10S5U3S2Y2S5B1HR3Z1N4G10Y1U4H5ZE6D8R8P6B4M4J645、主动脉瓣关闭不全A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 DCV6J3A10T6X9K9W1HA6E4V8L7L6Z3O8ZR1X8G1O1D4I6B446、关于麦氏点的描述，下列正确的是A.右髂前上棘至脐连线的12处B.脐与右髂前上棘连线中、外13交界处C.两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点上D.右侧腹直肌外缘平脐处E.左、右髂前上棘连线的右13处【答案】 BCB8F5J3N8J2J7P1HT7W4T7F6K5O6N6ZJ8T5A4Y3C7Z9I1047、烈性肠道传染病A.急性痢疾B.急性肠炎C.霍乱D.伤寒E.斑疹伤寒属于下列类型疾病的是【答案】 CCG5L2S10Z1K4X3M10HF1G9P7O2U4O1O10ZQ5Y8F4B4X8B4C648、心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于A.甲状腺功能亢进B.心脏神经官能症C.感染性心内膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎【答案】 ACW1I1V5U2Q6D6M7HN9G8G4C5K8N8A4ZC5N5C4R4G10E2B1049、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.乳果糖灌肠B.纠正酸中毒C.静滴抗生素D.给予蛋白类食物E.给予地西泮【答案】 ACK6W5K3X3G8F3M3HC10S2M10J8M2O4U5ZK1D3B1R1P9D2H350、引起碱性反流性食管炎的主要原因是A.胆盐和胰酶反流入食管B.胃酸分泌过多C.食管下段括约肌松弛D.食管蠕动障碍E.反流物滞留于食管【答案】 ACT7V7E10Z3M10P6J2HC1F6B9U8U3B10X6ZL8A5S7C9U5I1N751、女性，38岁。出现恶心呕吐，呕吐物较多带粪臭味。该患者可能是A.胃潴留B.肠梗阻C.尿毒症D.中毒E.幽门梗阻【答案】 BCC6J5M3B3P10V10I10HB1S7T1O10R8D7Y9ZI8P8I10B1X10J8L552、关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是A.为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂B.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发C.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗D.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡的复发率E.只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发【答案】 BCO3Y6O2N2G2X7E7HW3J10A1C9K8Y1I4ZN6X8U9G2K3W3T353、女性，68岁，糖尿病3年，头昏乏力2个月，视力下降，眼科检查发现眼底动脉硬化，测血压16880mmHg，尿蛋白(+)，最准确的诊断是A.高血压2级.极高危B.高血压1级C.高血压3级，极高危D.高血压，2级，高危E.高血压3级，高危【答案】 ACD5G5B7N8A1O7L4HW1K7L7O1X2I7U7ZK4G8J4J9J10V6H154、下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是A.血清胆红素升高B.网织红细胞升高C.尿胆原升高D.抗人球蛋白试验阳性E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】 DCN1Q4K4I5M5F1G2HB7T1Q7I4Z1X10J1ZO3P9Y2A3D3F9D1055、肺结核合并冠心病患者发生咯血，以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCN2D9M10G10I8O2B3HS2L5B6Q2X3I5U1ZS10G6Y4U2R9R1G956、甲状腺功能亢进的临床表现，不正确的是A.高代谢综合征B.便秘，排便次数减少C.紧张焦虑，手和眼睑震颤D.可出现周期性瘫痪和肌无力E.心动过速，心律失常【答案】 BCI4Q1M2Y3X5D2G3HP5Z1Y5N7M5M2R6ZP2W9L9K8X7K8B857、患者，男，17岁。诊断肝硬化4年，近2年开始出现学业下降，双上肢粗大震颤。查体：巩膜无黄染，角膜边缘可见褐色色素环。腹部膨隆，无压痛，肝肋下2指，脾肋下可及，移动性浊音（-）。对明确病因诊断最有意义的检查是A.尿氨基酸测定B.血清铜，铜蓝蛋白测定C.血苯丙氨酸浓度测定D.血清铁，铁蛋白测定E.血、尿卟啉测定【答案】 BCJ1K6U1F10U6S9G1HU8U6B9H2V3C10V8ZT3O10L6S3F6S7O858、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃窦黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网。最可能的诊断为A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCB4V3V2P1Q5O4P6HX10Q10F1A1Y3J8Z2ZV6Q4J2Z2X3L2X1059、下列哪种疾病的原因为血管壁功能异常A.特发性血小板减少性紫癜B.血友病C.过敏性紫癜D.严重肝病E.白血病【答案】 CCD8R10Y3K10O5S9D3HB6S1R1J10Y10M5V3ZW6T7J10D7B6R9B760、肝性脑病的进水量应限制在每日A.500ml左右B.1000ml左右C.1200ml左右D.1500ml左右E.700ml左右【答案】 ACD9B2U1H3H10S5U5HR5R2C9F9K3E9L1ZB5U1T3K6F9V9W961、原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关A.肠道戌型肝炎病毒感染B.酒精中毒C.肠道细菌感染D.黄曲霉毒素污染E.肠道寄生虫感染【答案】 DCU7A8C10L2L4D3P10HS7H3S5M9G6H2L5ZP8G2I2R2N7R9V162、男性，21岁。半天前出现上腹疼，为持续性，后转为右下腹，伴发热，无腹泻。该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 DCB6E5U3W8U10V3G6HN6H10I2Q6R9E2J3ZF6L4X9Z2B1G6Y663、关于心源性水肿，不正确的是A.可有静脉压升高B.为可凹性水肿C.常并发尿少D.发展常迅速E.一般从足部开始【答案】 DCA5H4Y2O7I10F7V8HP1S8V3S9V1U10A6ZJ9W4M8O5Z6U9F164、患者，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解。该患者的腹痛是由于A.胰腺炎B.胆囊炎C.血友病D.消化性溃疡E.胆石症【答案】 DCX2Z8D1X5Y10S9G3HU10Z10H6O10U10R3K2ZQ10J5L4V6Q3L6L765、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm×5cm，其回声不均。A.AFPB.血培养+药敏C.肝脏MRID.超声引导下穿刺E.试验性抗炎治疗【答案】 DCV3D9I10M1A8M2S7HV9I4N3G4T4J4N5ZA7H6J5H5T6X2M766、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCW5X2J10T9K8W9F6HB8K6L5N3U9Q7F9ZQ1X8H3W9Y4F3E367、女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC16×10A.十二指肠溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性阑尾炎E.急性胆囊炎【答案】 BCG2E1B10O4G9M1E8HL2E7F9M10C10I2Y5ZG8A10R4Q5X10R9O268、下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是A.四环素B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.前列腺素E.甲硝唑【答案】 DCU7E10A10A4C3G8U9HA6X9P10N1A7F4A7ZZ7I1D1Y6S8G1B269、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻，多见于皮肤及黏膜B.血小板计数<20×10C.中性粒细胞>0.5×10D.感染较轻以上呼吸道为主E.网织红细胞绝对值>15×10【答案】 BCH2H5B3V6V9H2V9HP4X4M3B2I8I5E3ZN10F4O10A9F1Y4J1070、主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A.心尖部有舒张期滚筒样杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音D.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样舒张期杂音E.心前区有开放拍击音【答案】 DCB4R2D5X6O2J3G6HK5J9N6W8X3L5J5ZC9R8B9W4L2B4O771、男性，30岁，中上腹饱胀不适半年就诊。在餐后尤甚，偶有恶心。胃镜检查胃粘膜呈灰白色，皱襞变细，粘膜较薄能看见其下血管纹。胃粘膜病理报告为胃粘膜中度炎性变化伴重度不典型增生。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 A72、慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米，可引起A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.低钾低氯性碱中毒E.稀释性低钠血症【答案】 DCR5B6M1C1F6G10Y1HN6B4X2I4U8M9D1ZT9Q3J3B3A8Y8U673、关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项说法是错误的A.维生素BB.可伴有恶性贫血C.血清内因子抗体阳性D.血清壁细胞抗体阳性E.血清促胃液素水平增高【答案】 ACU1G1A8X2G9O5E8HC2X7L6N9O4N5X8ZP6V1T10R1Z8L9D874、肝性脑病的发生机制是A.蛋白质代谢紊乱，氨基酸不平衡B.水、电解质平衡失调C.多种因素综合作用的结果D.慢性肝病导致大脑敏感性高E.脂肪代谢紊乱【答案】 CCQ7B7V10O1Z1M2X9HA1T9Q1U3O5R10O5ZP10D7X8P2D5Y10O775、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点A.肝大B.水肿C.腹水D.颈静脉怒张，肝颈回流征(+)E.黄疸【答案】 DCW4M4N6F6Q7M6K8HF1F10D2Z1L9A8F3ZJ4Q1S10E9C9J9X1076、男性，50岁。上腹痛8年，餐后痛，服药有效，近三个月来，腹痛变为无规律，食欲减退，查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便隐血+ +，应考虑下述哪一项诊断最合适A.胃溃疡并出血B.胃溃疡活动期C.胃溃疡并胃炎D.胃溃疡恶性变E.胃溃疡并慢性穿孔【答案】 DCL3B3F1Q6W7Q7D1HX4L2O8C7W2Q9B7ZV5B1E1A3Y4X10R677、急性胃黏膜损害主要的临床表现是A.上腹痛B.反酸、烧心C.伴有腹泻或发热D.上消化道出血E.恶心呕吐【答案】 DCF10E3O4C5E1K6Y3HO10N8U5N3S9M10R5ZD4U7S8I8O9Z4Z278、男性，16岁，全身水肿，大量蛋白尿，无血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg/d治疗4周后，水肿明显减轻、尿蛋白有所减少。此时应A.泼尼松用量逐渐减少B.加用免疫抑制剂C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加强营养，予以高蛋白饮食【答案】 DCO3O5Q2J10Q5J8L8HU2K3P5L8Y8B1D10ZG7W5L7A4Q9R9F579、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCP8W8A8F6O4L9V9HE6L10T4E3Z9Z9M3ZJ10U4Y1H8Q3I2X980、诊断急性白血病时，骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数是A.30%B.20%C.25%D.40%E.35%【答案】 ACK9L10I7T9R3P3C1HW10R8F10U4V6N3Z7ZT4X5W6C10L10B6D781、关于内分泌兴奋性试验，下列哪项正确( )A.有无功能性肿瘤存在B.可估计激素的储备功能C.多用于内分泌亢进时D.是否有自主性激素分泌增多E.观察正常反馈调节是否消失【答案】 BCF6M6W5T7D9P4O6HM2K9I4U10X4J7T4ZP1E4K5I3O7N1D882、肺部叩诊为过清音的是A.肺硬化B.气胸C.肺不张D.肺气肿E.支气管肺炎【答案】 DCY3M2I2L8U10I2A7HJ8L1S3Q4H10F4G3ZO8C7S4O2W6J3C1083、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCM2D6H7O7B6H3P6HU4J3D2M9U10N4Y4ZY1F7M1R2C9A10N284、患者，男性，50岁，近2个月来出现中上腹隐痛，餐后加重，伴早饱、厌食，乏力，无发热、黄疸，体重减轻了5kg，粪便隐血阳性，则该患者最可能的诊断是A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃溃疡出血D.胃癌E.食管癌【答案】 DCO1L8E10A4A8W2P7HM10H7D4Z3Y1T3R1ZZ1O6F4N10P3S8T1085、左心衰竭患者咳痰最可能是A.铁锈色痰B.粉红色泡沫样痰C.脓痰D.黄绿色痰E.干咳无痰【答案】 BCM3K3X1T1G4O1L3HH6W8E5Y7O4V2C6ZY2B3U6G4P5V8F486、患者，男，38岁，半小时前呕血300ml，两小时前大量饮酒，无肝病及胃病史，查体：BP16/10kPa(120/75mmHg)，P90次/分，上腹部有轻压痛，余无阳性所见，临床疑诊急性糜烂性胃炎，为明确诊断，首选的检查是( )A.急诊剖腹探查B.吞线试验C.急诊内镜检查D.出血停止一周后作有关检查E.紧急胃肠钡餐检查【答案】 CCD8W2D1H8M8A3E4HR10V4X10L2D7F4Q3ZP10V5M5P10E1G5G987、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCL2Q2W6H8I6Q1C3HA6C9Z8R5F3D1Q1ZE2L4Z1C6G2E2I288、女性，82岁，因白内障入院手术。术前生化全项基本正常，术后半天患者极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L。此时的尿检查结果最可能是A.尿糖强阳性B.尿酮体强阳性C.尿蛋白强阳性D.尿胆红素强阳性E.尿比重1.005【答案】 ACJ8P5O5A8D7U6Q5HK8Z5F8A3W6J10M6ZY7A10T3O9W6L4O389、引起汉坦病毒肺综合征的病原体是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒【答案】 ACF5V10E10J7D7O10K5HC3G8M9E9L2N5Q4ZZ7L1V3S5R6P6I490、对溃疡性结肠炎的治疗，柳氮磺吡啶主要用于A.防止并发症的出现B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C.避免出现中毒性巨结肠症D.活动期病例与激素合用E.减少激素的用量【答案】 BCQ5U2X10L3N4T3A6HB2E5Y10O4H2V2U9ZE9D7A3S4U3P6X891、初次发病，症状较轻，不影响工作和生活A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 DCA7Q6E10R7Y1A7T7HZ10A7U1M3B7F8A9ZE10C6Y8K7F6P2R992、男性，42岁。一天前出现颈部活动受限，同时伴有疼痛，其诊断可能是下列疾病，除了A.肥大性脊椎炎B.颈部肌肉扭伤C.颈椎结核D.脑膜炎E.颈部软组织损伤【答案】 DCW4C8P4H2I6K7H8HH7Z6S10A3I1Z9A4ZX10C10M8C8Y6R4T593、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.钡餐B.腹部X线平片C.腹部超声D.大便常规E.腹部CT【答案】 BCD7I6X8T6E6L5V10HL7T10N5P9C3D5P2ZY4V2O5N1Y5R1U994、男性，55岁。有慢性肝炎史10年，现觉腹胀、乏力、纳差。体检：肝不大，脾肋下45cm，有肝掌、蜘蛛痣。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 CCG2L1Z4M8Z10L10L9HL10K3O4T1Z3B1Y2ZU1F3Z8P9K2G4Z995、患者男，36岁。以"上腹胀痛，呕吐半月余，加重一周"为主诉入院。患者半个月来，因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，45天排干便一次。消瘦。既往史：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性，肠鸣音3次/分。A.立位腹平片B.胃镜及活组织检查C.HP检测D.上腹部增强CTE.X线钡餐透视F.钡灌肠【答案】 B96、女性，26岁。确诊溃疡性结肠炎1年，加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上，伴有里急后重，便前左下腹隐痛，便后缓解。查体：T38.2，P102次/分，血红蛋白75g/L，血沉40mm/h，白蛋白25g/L，该病情程度分型应为A.慢性复发型B.轻型C.急性暴发型D.重型E.中型【答案】 DCB8B4D10V8W5D7B1HK5F9O5S5W4V4O1ZY8H3C6M4M8Y4F997、风湿病是( )A.乙型溶血性链球菌感染有关B.对青霉素过敏所致C.乙型溶血性链球菌直接感染D.流感病毒直接感染E.流感病毒感染有关【答案】 ACC3N7C2A5L4J3Q5HW7M5T6F3E4S3Z1ZK8R8D7X1C5M6U798、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.5×10A.肌注维生素BB.口服叶酸C.口服铁剂D.口服肾上腺皮质激素E.口服雄激素【答案】 BCK9E10F3T10D7H10X10HQ5M2J4G8R4F4W7ZU4X9W1I10Z10V6L299、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCJ4Z2E5