2022年主治医师考试题库自测300题带解析答案(湖南省专用).docx
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2022年主治医师考试题库自测300题带解析答案(湖南省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者女性,38岁,反复口腔溃疡7年,伴间断四肢大关节游走性肿痛,近1周自觉左眼视物不清,并出现间断腹痛A.痛风B.消化道肿瘤C.白塞病D.系统性红斑狼疮E.赖特综合征【答案】 CCC7E7G3Y1A3S5V9HJ3N7H6G8T2Z10P4ZH4G2D9J10W1B6Y12、皮质下型分水岭脑梗死的病灶多位于A.额中回大脑皮质B.顶、枕、颞交界区C.大脑深部白质、壳核、尾状核D.小脑皮质E.脑干【答案】 CCJ1K1F9A5H8D6E5HY3V5P5J4Z10A2S8ZB9M8G3V4C6U8I23、女性,50岁,胃镜检查示慢性胃炎,24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.Borret食管C.咽易感症D.非糜烂性胃食管反流病E.食管裂孔疝【答案】 DCE4N4K1C6O3L10U3HA2V3X2S1U4E6Q9ZA3A1T4O9K4Q7A14、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液蛋白细胞分离在第几周达高峰A.第45周B.第23周C.第34周D.第12周E.第56周【答案】 BCD4J5O6Q4Z9Q10F2HC2C2Y1B6S3V9C3ZU6T8B3H9B8D10R35、激素间相互调节作用哪项是不正确的A.雌激素增加子宫对催产素的敏感性B.孕激素降低子宫对催产素的敏感性C.妊娠期雌激素和孕激素与催乳素竞争乳腺的受体使催乳素失去作用D.生长激素仅受下丘脑促进生长激素释放激素的影响E.哺乳引起高催产素分泌对促进性腺激素分泌具有抑制性影响【答案】 DCT5Q9H10A8I6O1J4HB5Q7X5V3U3T7I2ZX2L7W7R1Q8U6E76、患者女性,72岁,慢性心力衰竭3年,不规律药物治疗,自行停药2周后再次开始服药治疗,3天后出现喘憋、水肿加重,可能与之有关的药物是A.钙通道拮抗剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.洋地黄E.利尿剂【答案】 BCB1H1J10V7C10A10D3HR5Q9A4I1J2A1Z8ZC4Y10N10X1X5J10S57、女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次分钟,律齐,血压5040mmHg,脉搏细弱A.应改用盐皮质激素替代B.可能出现了低钾血症C.诊断错误D.由于首先补充甲状腺激素,诱发肾上腺危象E.甲状腺片替代过量【答案】 DCX3J9Q7R6W5R6R9HZ2O4W7K9E8J3B5ZH5C7X10U4L1S4Q28、短效胰岛素是( )A.慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素B.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液D.普通胰岛素、半慢胰岛素锌悬液E.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液【答案】 DCI6M6Y3W3Z1B7S7HZ3N1C8W4C8U7J6ZE10Y6M5K6O1Q3D69、流行性出血热病毒是A.与丙型肝炎病毒一样B.汉坦病毒属,为单股负链RNA病毒C.一种DNA病毒D.单股正链RNA病毒E.与艾滋病毒(HIV)相同属反转录病毒科【答案】 BCO2Q1C9F1C2Z4L8HQ3K10T9G4A2Y10J10ZI8N7C9P4B3N5D210、男性,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿,以下治疗措施最重要的是A.应用利尿剂消除下肢水肿B.应用有效抗生素控制肺部感染C.祛痰、止咳、平喘D.静脉注射酚妥拉明以减轻心脏负荷E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能【答案】 BCV3X1H6C8I4X5J2HU5T3C2H8O8I4T3ZD2E7N1C2M4J6C411、下骶髓病变时,不应出现的临床表现是A.二便障碍B.锥体束征阴性C.下肢严重瘫痪D.肛门反射消失E.鞍区感觉丧失【答案】 CCI3Q2W4Q1R5G9H10HW8S10O4O5A9B5W2ZV2K5N2W6G7I10V1012、患者男,28岁,反复发作性四肢无力半年,2天内可自行缓解。查体:四肢肌力1级,深、浅感觉正常,腱反射消失,巴氏征阴性。A.原发性醛固酮增多症B.甲状腺功能亢进症C.胸腺肿瘤D.高钠血症E.重症肌无力F.以上均不是【答案】 B13、神经系统变性疾病的基本病理改变不包括A.神经元萎缩或消失B.神经轴突髓鞘脱失C.星形胶质细胞增生肥大D.炎性细胞浸润E.格子细胞阙如【答案】 DCV7M1Q10Y2P5H9N10HS3L8F2U6N7T8V9ZI4W9O2C1D8G7F514、应用二甲双胍时,下列错误的是A.易见胃肠道反应B.肝、肾功能不全者禁忌使用C.肥胖者不宜使用D.偶可有皮疹E.诱发乳酸性酸中毒【答案】 CCS8O8Y9T10C4V5P4HX4U10J3G7Q8E8E10ZS3Y7A4O6O5O4I115、男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影A.身体好的不需要监测B.用药前和用药过程中定期监测C.后期监测D.根据情况而定E.早期监测【答案】 BCT2S10N6P5F9B8N9HN5Q1J2S4Z6G1C10ZB10O8F8E3M8R1D416、某农药厂工人,工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,在包装过程中因农药破碎浸湿上衣,按感冒对症治疗。5天后症状加重,伴多汗、恶心,再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理。次日,患者视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡。A.诊断不明、延误治疗B.诊断和治疗手段落后C.对症治疗掩盖了病情D.解毒药物使用不当E.患者的中毒表现不典型【答案】 ACS2J10S1L4T6W2Y3HK1E4O8Y4P2L2I8ZU1O2J9P5F5L5B217、类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是A.早晨B.上午C.下午D.晚上E.半夜【答案】 ACP1M3A10I6Z8T3N8HS8O3C5T9D6U10D1ZU9B3J3W6R5P9R318、以下有关急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒实验室检查项目正确的是A.血液胆碱酯酶活性测定B.血常规C.尿常规D.便常规E.心肌酶【答案】 ACF6S5V10B1V8Z4M6HH8G4H10S9O5Z2U10ZB4J7O6S4L3P7G1019、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH730,PaCOA.氧中毒B.氧气浪费C.COD.'吸收性'肺不张E.以上都不是【答案】 CCI8X8H5G9M4A1U7HX6I2B6H6Z6P1P9ZR10D7T9D3O8W1H720、溃疡性结肠炎结肠镜下活动期表现为A.假息肉B.结肠袋变钝或消失C.黏膜表面糜烂、溃疡、隐窝炎、隐窝脓肿D.隐窝结构紊乱E.桥状黏膜【答案】 CCO6N4M9J4G1P1F10HG2S5L8T2Z6D5F6ZS4Q6Y7N7J4M6I321、急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用A.阿托品B.哌替啶C.异丙嗪D.吗啡E.普鲁卡因【答案】 DCN10T5X4G10W9C5W4HI9B8M5D6E4L2J2ZN2P1B8I5G10S2V922、女,60岁,因急性胰腺炎住院治疗2周,出院3周后仍持续上腹痛。查体:中上腹可触及一个界限不清的包块,无压痛。血常规及血淀粉酶正常,考虑最可能诊断为( )A.急性胰腺炎B.胰腺水肿C.胰腺癌D.胰腺假性囊肿E.胰腺脓肿【答案】 DCR9L1I5F1W4K5Z5HV10C2N10H3H10X9C10ZB6H10O7H5K2F5H523、结核菌素试验结果判定下列哪项是错误的A.<5mm为阴性B.59mm为弱阳性C.1019mm为中度阳性D.20mm为阳性E.局部多发水泡与坏死为强阳性【答案】 DCF4E7I10F6Z1B7I4HU1T10R10D7U7Z7F7ZK9K8Q1S7X8T9L524、女,74岁,晨起发现左侧肢体无力,4小时内呈进行性加重,有糖尿病史8年。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上肢肌力3级,左下肢肌力3级,左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg,心率70次/分。A.颅内硬膜下血肿B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCA1S9F5G8D4W4X9HW3V7X1C8R2V6Y7ZN6V9C10Q7V1Q10Z825、下述HA.尼扎替丁B.法莫替丁C.雷尼替丁D.罗沙替丁E.西咪替丁【答案】 BCR1O3W10I3N7B7S7HX4Y8C2C1F10J10V3ZB8L5Q4O9Q5U9J626、男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白(+),红细胞1015个/HP,尿糖(+),血肌酐160mol/L,血清白蛋白32g/L。若病理为肾小球轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩。A.系膜增生性肾小球肾炎B.系膜毛细血管性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.局灶节段性肾小球硬化E.膜性肾病【答案】 DCF4M8U8J7O1W2H5HE5N5E6F9J1Z9C4ZY2E7N6V3B9Q9R127、甲基泼尼松龙冲击治疗的少见副作用是( )A.肝功能异常B.血压高C.感染D.血糖高E.水钠潴留【答案】 ACI10V6Q9H5Y4E1O4HO9V10Y4F8M4X10T9ZX1U2C9V3Z1X4I428、鉴别单纯性肥胖及皮质醇增多症的试验A.小剂量地塞米松抑制试验B.VMA测定C.酚苄明试验D.尿17-OHCS、17-KS测定E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 ACS1A6M4A7I1L5T9HY2H10Z4H7H4R9W10ZW3D8P8S6E7A10O429、女性,28岁,明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状,突眼,甲状腺度大,质软,可闻及杂音A.CHO降低B.TSAb阳性C.TD.TSH升高E.FT【答案】 DCN6N1T4V9Y4N8I8HH1T2V2F9L7X1G2ZK2P2X10V3K8K4M830、Bell现象常见于如下哪种疾病A.病毒性脑炎B.三叉神经痛C.周期性瘫痪D.特发性面神经麻痹E.急性脊髓炎【答案】 DCH3M2C6P6R2A6A3HM5U4G10L2B5N6G3ZX7L2S3G4R2W3H131、引起肺源性心脏病的支气管、肺疾病中最常见的病因是A.支气管哮喘B.结节病C.支气管扩张D.慢性阻塞性肺疾病E.重症肺结核【答案】 DCD5S6F1A3W2V9T5HK1O7A5D5L7C2K8ZT6B10I5E6P10P8J332、女性,36岁,因宫颈癌化疗,结束3天出院,出院后第4天突发高热3天、咳嗽、呼吸困难入院。查见咽部充血。检验:HGB101gL,WBC09×10A.白细胞减少症B.类白血病反应C.粒细胞缺乏症D.再生障碍性贫血E.急性白血病【答案】 CCL4M9P2R9T6N8M1HS8L4X9B1S1E3S8ZF7O10O7H1V4A5R1033、原发性高血压患者的血管病变是A.肾动脉病变B.细小动脉硬化C.冠状动脉粥样硬化D.脑动脉病变E.主动脉的粥样硬化【答案】 BCE5J10K6Z8D9U2Y6HE5T10L2Y3A3G9B4ZY3F10D8P6P10H2E734、属于我国法定职业病的听觉系统损伤是A.听觉适应B.听力损伤C.噪声聋D.永久性听阈位移E.听觉疲劳【答案】 CCQ1U2L10W7M3E1J10HU8T10S6E2Q9Z7Z7ZJ10K9T2H10U1W5J635、下述治疗哪项是错误的A.急性白血病-马利兰B.遗传性球形细胞增多症-脾切除C.特发性血小板减少性紫癜-肾上腺皮质激素D.恶性淋巴瘤-长春新碱E.再生障碍性贫血-雄激素【答案】 ACS7Z6D9W10E5W9L5HD6K9G10I4X10V6S2ZX6I5G9W7X1F10Y1036、以下不是流行性感冒的特点的是A.起病急B.鼻咽部症状较轻C.一般不发热D.常为明显的流行性发病E.全身症状较重【答案】 CCP9S3J6J3I1D4X9HL2E4J1D7I2D8K5ZI4W7T6T7C6D7H637、患者28岁,5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧 2L/min, 氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。A.万古霉素B.莫西沙星C.亚胺培南D.青霉素E.阿奇霉素【答案】 ACD9A3I1P8X7Z5R10HC7U3E1D4S8W1A3ZI9G7F1A2B3X2Z838、细粒棘球绦虫的终宿主是A.猫B.猪C.犬D.牛E.人【答案】 CCD1Q8L10U10G3E10Z5HA5X3J1N7S8F3F9ZT10D6H7R8X9E5Q139、男性,66岁。2天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP140/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinski's征(±)。化验Hb90g/L,WBC3.6×10A.糖尿病高渗昏迷B.脑出血C.脑血栓D.肝性脑病E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 DCW2I4R10V4C6G3Q4HM7W7W5U5S3Z1L5ZZ5P4I6K6J6E5J440、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾B.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解C.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入D.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用E.腹腔积液减退后,仍需限制钠的摄入【答案】 BCI10G5T1I4R10M7X7HZ7L3L3N9O6F3E3ZC3G5F7N7S1J10E641、急性前壁心肌梗死患者,溶栓治疗未开通,患者烦躁、冷汗、尿少,血压9070mmHgA.低血压状态B.心脏破裂C.心力衰竭D.心源性休克E.血容量不足【答案】 DCJ10O8J9H3P2R10D8HV4O4T5A4H1B3W10ZR4W8H9C4H9I3Q842、患者男性,13岁,发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊,查体:T39.5,神志不清,颈抵抗,克氏症、布氏症(+)。实验室检查:血WBC16×109/L。A.血涂片找疟原虫B.血培养C.钩体显微镜凝集试验D.血清特异性IgM抗体E.脑脊液常规及培养【答案】 DCK5V6U9R8C7A3O8HZ8P4Z5P1P10C5P8ZS8Y7O4L2D1P8Y243、关于急性肾小管坏死与肾前性少尿的尿液诊断指标鉴别要点描述错误的是A.尿沉渣可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型及少许红、白细胞等B.尿比重低且较固定,多低于1.010C.尿渗透压浓度低于350mmol/L,尿与血渗透压之比低于1.1D.尿钠含量减低,多在20mmol/L以下E.肾衰指数常大于1【答案】 DCD5V9E10X8C8M2U3HH4P5L6S4O10Q4D1ZY1G8N8D1Z4N6H544、女性,40岁,持续高热伴上腹痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容、神志清、血压7545mmHg,巩膜黄染,呼吸急促30次分,心率120次分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×10A.血培养B.血乳酸测定C.肌酸磷酸激酶测定D.溶解物试验E.血清丙氨酸氨基转移酶测定【答案】 DCO4G7M5O2V7S5O9HV8F5Q7U8Z3U6Q9ZX9T4M7D6O7R4U245、下列引起系统性硬化症患者肺总量减少的最主要原因是A.胸部皮肤弹性减弱B.弥漫性肺泡纤维化C.膈神经病性变性D.肺小动脉内膜增厚E.肋椎关节硬化【答案】 BCO5A10F7G2G4E8E7HD2H5W5C7F2R2X8ZV8R7B4C6A2J1S346、对曾应用环丙沙星短期治疗疑诊伤寒的患者,用哪种培养为优A.血培养B.骨髓培养C.粪便培养D.尿培养E.胆汁培养【答案】 BCW4R2B2B3G10U5M4HM2G5F5H10L3W5N3ZS7A7X7I5D5V4C547、女性,25岁,患系统性红斑狼疮多年,间断服用过糖皮质激素,症状一度缓解。近一个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑,加服糖皮质激素无效。胸片检查发现:双肺弥漫性斑点状、小片状阴影,右上可疑透光区,应考虑最可能的诊断A.狼疮性肾炎B.类固醇性结核病C.肺部继发感染D.肺化脓症E.肺军团菌病【答案】 BCK6C8Y6P7A7P10G3HL3U2U5D3A2K4E8ZD6B4K1F10Y8R9F1048、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠出血B.营养不良C.肠梗阻D.肠瘘E.肠穿孔【答案】 CCP7G3W5K7N5P8Z2HT2F7A3E2M5R4L10ZG5I6G7P6J9S8H349、关于血友病的出血特点不正确的是A.出血多为自发性B.常表现为眼底出血C.伴随终身D.广泛持久的渗血E.负重关节因反复出血可致畸形【答案】 BCT8J6W4V8E1J9B10HC6T2M9M7D8G10F6ZC6C5Q10O9K5Q2V750、患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温396,呼吸24次分,脉搏123次分,血压9060mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+),红细胞1015个HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性间质性肾炎D.急性尿道炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCZ2F4Z4N8K10Q3C6HG3L10C6N1P8I6O3ZR6A3V8I2U10F5G151、大医精诚的作者是( )A.张仲景B.林逋C.刘完素D.孙思邈E.李时珍【答案】 DCA1Q7J1W5K7R1J10HE9M9I2Z8F7P7P5ZM2F3X7G6S3H4W552、抢救糖尿病酮症酸中毒,在第一个24小时内补液总量应为( )A.>40006000mlB.>10002000mlC.>20004000mlD.>6000mlE.5001000ml【答案】 ACR7J6W7C3K7P4O5HM7Z10P9E10V10Q2E1ZS10M10F2G8O3W2Q253、近因原则是判断风险事故与保险标的损失之间的因果关系,确定保险赔偿责任的一项基本原则。这里近因是指( )。A.导致损失的时间上最近的原因B.导致损失的第一个原因C.导致损失的最后一个原因D.导致损失的最直接、最有效的原因【答案】 DCA6U8L3R8J10N9X3HI2S4I7K8R8P9S2ZP10O8C5N10D5U4Y254、以下实验室检查不是原发性骨髓纤维化特点的是A.成熟红细胞大小不一,常见泪滴形红细胞B.骨活检见大量纤维组织增生C.白细胞增多或正常,以早、中幼粒细胞增多为主D.Ph'染色体阳性E.骨X线检查呈"毛玻璃"现象【答案】 DCE4X4S8Q10O7E2N3HX7J5W5K2M3Q8V4ZO4Z6Q3T7H2V6C255、肝性脑病患者口服新霉素A.抑制肠内细菌过度生长B.纠正氨基酸代谢失调C.纠正酸碱平衡失调D.纠正电解质紊乱E.降低血氨【答案】 ACN5I2U10X3Q9R9V3HE1H10D10U4O4K8R7ZC9I4Z4U9I3T4C156、女性,48岁,2年来关节炎,日光过敏,脱发。尿蛋白(+)。近半个月双下肢凹陷性水肿,尿少,血压178100mmHg。尿蛋白(+),尿红细胞1015个HP,HGB100gL、Scr230molL,ANAl:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C305gL。最可能的临床诊断是A.急进性肾炎B.急性肾衰C.系统性红斑狼疮D.慢性肾炎E.急性肾炎【答案】 CCT7I8N1V9C3I4D2HO9Q3D1W9Q1G10N8ZY1C6Z7P1X4N1U657、女性,24岁,腹胀,便秘10个月,乏力,食欲减退,消瘦,近2个月加重。查:右下腹触及3cm×5cm肿块,质中等,边不清,轻触痛A.大便细菌检查B.纤维结肠镜检查C.血沉D.大便细菌培养E.胸片【答案】 BCQ4D10X8D5G2Y2R9HW4O2P2G3V3J3L8ZZ10O9X10H6D3X5U458、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.结肠镜检查B.腹平片C.全消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACG10E2A2E9G8D9O7HK1B10Z1B4F7H2H5ZC7T6L9U8E2S10M259、下列有关ITP的描述,不适当的是A.脾不大B.骨髓巨核细胞数量增多C.臣核细胞体积变大D.血小板计数减少E.出血时间延长【答案】 CCY7Y10X7Y5Z5I7K7HQ1U9R8O6E8F9G3ZA8O5R3W3H7A5O460、男性,28岁,农民。半年前曾腹泻,大使每日46次,稀便。近1月余不规则发热;伴肝区痛,体检:T 39.4。无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+),血WBC 9.4×109L,N 79%A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.肝包虫病D.病毒性肝炎E.原发性肝癌【答案】 BCS2M9P2R7J1K1R7HU8F7U3P7G10X7G9ZG6I3I7W8G9B10L261、符合特发性血小板减少性紫癜的表现是A.骨髓巨核细胞增多,小巨核细胞增多B.骨髓巨核细胞增多,大多为颗粒型巨核细胞C.骨髓巨核细胞增多,病态巨核细胞增多D.骨髓巨核细胞增多,原始巨核细胞显著增多E.骨髓巨核细胞数量显著减少【答案】 BCU9Q3Q9L1R4O9J5HH4B10Z4I3R2N10X9ZF3M4X7I5R1X7A662、细菌性痢疾A.病变主要在盲肠B.病变主要在结肠C.病变主要在直肠D.病变主要在小肠E.病变在回肠下端【答案】 BCN1G2H6O8C4T9B9HN1S5J9O5L2E1W9ZN6F10T3N6V1G8J663、男性,66岁,吸烟30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿A.父亲死于急性心肌梗死B.吸烟30年C.2岁时患麻疹及支气管肺炎D.1年前患气胸,治疗1个月后痊愈E.40年前患肺结核,治疗1年痊愈【答案】 BCM6J7H6T6P10N6F7HX3K9L5S1E4V10U6ZH4F10H4C9Q10G3F164、遗传性运动感觉性神经病型的首发症状中不常发生下列哪项A.下肢远端肌肉力弱、萎缩,导致下肢外观呈倒挂的酒瓶状,足部马蹄内翻及爪形趾B.跟腱反射早期消失C.感觉障碍显著D.可出现爪形手及手部轻微感觉障碍E.以见到因咽喉部受累而导致的睡眠呼吸障碍【答案】 CCM9Z9G1K10Q1I4U4HX2Y10Q8S7H3X2E10ZG5M10X7X3P8H8K1065、关于肺癌治疗方法,正确的是A.腺癌首选放疗B.鳞癌首选放疗C.小细胞未分化癌首选化疗和放疗D.小细胞肺癌首选手术E.鳞癌首选化疗【答案】 CCA1J10G2D6N3D8O1HA6G1E1B1Y3L4Z3ZK5X9P6Q6M8F4M266、男性,24岁。间断咳嗽、咳痰带血1个月,乏力、纳差伴尿少、水肿1周。化验尿蛋白(+),尿沉渣红细胞810HP,血红蛋白80gL,血肌酐及尿素氮均升高,抗肾小球基底膜抗体(+),ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是A.IgG和CB.IgG和CC.IgG和CD.IgG、IgA.IgM、CE.无或仅微量免疫复合物【答案】 CCS3C6S5V2P4U1T8HB10D10D10K3L2O3Z1ZK8T2Q7I9N2I7Q367、9岁,男性儿童,四肢进行性无力、萎缩,以近端肌肉为重,鸭步,双侧腓肠肌肥大,Gower征(+),血清肌酸激酶明显增高,正确的诊断是A.Guitlain-Barrc综合征B.进行性脊肌萎缩症C.进行性肌营养不良D.多发性肌炎E.肌萎缩侧索硬化症【答案】 CCX10G7V6U4N2K4T7HN1B2Y8H6V9B4F9ZH4V5I9L8C8P7D768、关于肠易激综合征(IBS)之叙述,错误的是A.IBS患者腹痛在排便后会缓解,其部位及严重程度差异甚大B.IBS患者肠内气体较一般人多,故易感到腹胀C.大便习惯改变是IBS患者必有的症状D.IBS患者大便中可能会有黏液E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【答案】 BCJ5V4Q3N4M7P1B1HV10V4E1L5K2W5G6ZJ6C7J2N7D9J2F369、对于人体内环境下列说法正确的是A.人体有完善的体液容量和渗透压调节功能B.大分子物质能进入细胞膜C.细胞内外液所含成分无差异D.水摄入调节主要依靠组织调节E.细胞内外液渗透压平衡主要依靠钠离子在细胞内外移动来调节【答案】 ACS3U10A1N6S3B3X5HR5O4X10G7R2B1A2ZC7J9B10A10Q1W2J370、下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是A.尽早清除体内过多的水分、毒素B.纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境C.有利于稳定机体血流动力学D.有助于液体、热量、蛋白质和其他营养物质的摄入E.有利于肾损伤细胞的修复和再生【答案】 CCP8S10Q2G2X10N8U1HF7R1A10H8S9O3G5ZP7R9P2K5D6G5H1071、患者女性,49岁,近3个月出现心悸、气短,伴双下肢水肿,不能平卧,体格检查心浊音界向两侧扩大,可随体位改变而变化,心尖冲动不清楚,听诊心脏无杂音,心音遥远。首先考虑的诊断是A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.心包积液D.风湿性心瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 CCK7D10H1T10Y2Z6Z6HS1T4X6V5Z7D3E7ZW8T6Q6B6V2K4V872、对于Sheehan综合征,下列错误的是A.乳汁分泌明显减少B.继发性肾上腺皮质萎缩C.可引起继发性性腺萎缩D.皮肤色素加深E.产后大出血所致【答案】 DCQ8J1W5B6P9M2R10HA6V4V8S7M3X8F2ZQ8H9A4G5G4F5J273、小气道是指吸气时细支气管的直径A.10mmB.2mmC.5mmD.1mmE.4mm【答案】 BCY1H10P6U7R2A1Z10HH8G5D8F7D9C6J6ZB10J3T10Y2P8P10O474、下列关于B型胃炎的说法正确的是A.属于自身免疫性胃炎B.幽门螺杆菌感染引起C.可出现恶性贫血D.多发生于胃体及胃底部E.发病率高【答案】 BCV8U1H4W10Q10Y1R4HP2L1Z4U9Z7Y8M9ZD7D5I8C1J4I7G575、血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎,肾功能代偿期患者,最合适的饮食应是A.低盐饮食B.鼓励吃含植物蛋白的食物,严格限制含动物蛋白的食物C.低蛋白饮食D.普通饮食E.限制摄水量【答案】 DCN1Y1Q7Z3I10X6Q5HH4A9X4R9S10O10I6ZY9O7I3J1N7L10O476、患者,女性,46岁,四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊。查体:四肢肌力3级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢肌张力增高,腱反射活跃,为(+),小便潴留。该患者病变位于A.颈膨大B.周围神经C.胸髓段D.腰膨大E.脊髓圆锥【答案】 ACF9C7K8E8Q9X7P7HA3R7K8S6P8O2A8ZV5J6R10L6M2L2M777、男性,36岁,突然高热,寒战,头痛,呕吐,烦躁不安,意识障碍。查:T376,P100次分,BP108kPa,心肺未见异常,皮肤可见瘀点和瘀斑,需要首先处置是A.升压药B.肾上腺皮质激素C.脱水治疗D.补充血容量及纠正酸中毒E.抗生素【答案】 DCW6L3A2Y7P3O4T5HW1U7N10K2A8D5E2ZK6N9Y6F8F4C2O878、抢救急性苯中毒时,错误的处理方法是A.给予维生素CB.脱去被污染的衣服C.给予肾上腺素D.给予葡萄糖醛酸E.迅速将患者移至空气新鲜场所【答案】 CCQ8Q10Q6G6Z4F5E5HP9K10B10Y2U3T9Q5ZW3S8X7F6J3B10Y979、女性,40岁。既往十二指肠球溃疡10余年,近2日素食,排成形黑色便12次,无恶心、呕吐等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、止血敏D.紧急手术E.流食、输血、止血敏【答案】 ACC8W2V2W3V9G3W4HI4P9T3M7R3L10N5ZV2N5H10C9Z9S6J580、对于原发性骨髓纤维化,下列哪项是错误的A.骨髓穿刺干抽B.NAP活力增高C.按起病急缓可分为慢性型和急性型D.均有显著脾大E.外周血中有幼粒、幼红细胞【答案】 DCV10T1L10I7K7F7J6HO5N5W9C1M8H3L2ZP7X10G1M6K1H2H381、男性,60岁,1周来发热咳嗽,2天来全身散在瘀斑,表情淡漠住院,BP70/40mmHg,Hb100g/L,WBC18×10A.感染中毒性休克B.营养不良C.自身免疫D.药物E.遗传因素【答案】 ACM9X2R7F10Q1W8P9HA4D5K3T3E4K9X5ZZ1T9U10W4F7X6G282、55岁男性,单位查体胸片发现右上肺陈旧性病灶,血沉5mmh,血常规正常,下列处理合理的是A.定期随访B.胸部CT检查C.支气管镜检查D.抗感染治疗E.抗结核治疗【答案】 ACH4E3M9Y6Z7M8X8HB4Q3E4E4P1I4U10ZR3B9D3X3N3Y10H483、在慢性肺源性心脏病的发病机制中,导致肺动脉高压形成的最重要的因素是A.电解质紊乱B.肺部感染C.高碳酸血症D.缺氧E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCP4E3R1W10R3L5D6HL2Z10H2R4Y7D9O5ZB2M9H7F6Y2L5B1084、某男,25岁,失恋后心情低沉,自己在家喝了2斤白酒,在家里大喊大叫,大声歌唱,肌肉运动不协调,之后甚至站立倒地后昏睡,呼吸慢而有鼾声,推之不醒,家人将其送入医院,考虑有酒精中毒的指征,以下哪项处理最合适A.催吐导泻B.静脉滴注葡萄糖盐水C.无需治疗D.注意保暖E.血液透析【答案】 ACD6T5X5V7U9O9Q4HS9R5G8U4E3A3X7ZA2F8H9M7R2Z1I785、女性,49岁,反复腰痛伴尿频、尿痛12年,尿常规白细胞1019个HP,红细胞68个HP,静脉肾盂造影示双肾。肾盂畸形,临床考虑慢性肾盂肾炎,为进一步确诊,应进一步行的检查是A.尿渗透压B.肾小管酸化功能试验C.浓缩稀释试验D.以上均是E.以上均不是【答案】 DCW8T4R7L7G6F6O2HX3Q2H1A4L6S3V6ZP9M3U1F8Y4O7C286、缺血性肠病多发生的部位是A.左半结肠B.小肠C.回盲部D.全结肠E.右半结肠【答案】 ACN2F2T9R5Z10N6Q8HS2V2F3J1E1N5F9ZW4O9Q5Z2W6H6D787、抢救急性敌百虫中毒者,清洗皮肤宜用A.苏打水B.热水C.上述均不是D.清水E.乙醇【答案】 DCI4S1U4Q1R5Z6B10HB5L5Q5T5F9A3Q4ZL9H3D10S4I3C3I788、下列哪个部位的病变出现下运动神经元瘫痪A.大脑额叶中央前回运动区B.脊髓前角细胞C.内囊D.皮质脊髓束E.脊髓后根【答案】 BCF8B6B3G10F1L5B4HF4Y5N5C8X2I3U3ZR6S2C5L3E10D8R589、男性,40岁,2年前于当地医院诊断为肺结核,间断HER治疗1年,自觉症状好转停药,未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年,查痰涂片抗酸杆菌(+)×3A.原方案+免疫支持治疗B.至少包括1种及1种以上新药或敏感药物组成新方案C.至少包括3种及3种以上新药或敏感药物组成新方案D.手术切除耐药结核病灶后继续HR方案治疗E.延长抗结核治疗时间至2年或以上【答案】 CCN1R9Q9F5F5F4S8HQ7Y9C8H8Z10V5Y6ZG10W7C5Y2F8K10P590、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.食管胃底静脉曲张B.胃癌C.消化性溃疡D.胰腺癌E.急性胃黏膜病变【答案】 DCG5M5B5O7V1Z4O4HW7R2U1V2W5D4H10ZZ8Q6O5T2L6T7V891、药物所致的急性间质性肾炎中,可同时引起。肾小球微小病变型肾病的是A.甾体类抗炎药B.抗生素C.非甾体类抗炎药D.抗病毒药物E.以上均不是【答案】 CCX3A1O5B7G2I8V6HX1S1