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    2022年主治医师考试题库自测300题(各地真题)(山东省专用).docx

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    2022年主治医师考试题库自测300题(各地真题)(山东省专用).docx

    主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCG5L1Q5O7Y6I10O4HK10H4S7S2N5V4H4ZU4D2Q4A1L10V2D92、患者女,出现呕血,呕血最常见的疾病是A.消化性溃疡B.食管、胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胰腺炎E.胃炎【答案】 ACE2K5P10L10T1T8C1HV3W2Y7P9E7S2C6ZE1X5W3O6S1J1R83、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛,腹泻,粪便呈粘液血性,排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCN6N10W1Z3I2X10A5HV6C9I7V5B7P4T1ZN5Z6D3K2P6I4M74、适于便秘型肠易激综合征的肠道动力感觉调节药是A.多潘立酮B.替加色罗C.西沙必利D.甲氧氯普胺E.帕罗西汀【答案】 BCX5L7C5Z6O6B5T6HJ5J7U9J8D6C5X5ZE7D1R7T2I5N5E25、惊厥前伴剧烈头痛,可见于A.癫痫大发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.重度失水【答案】 CCG9A1X2O1H8H10Q8HL3Z10N9J3R8C3Z2ZR6K10V1Z7W2M6A36、男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0180kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续>1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL,血CaC.血糖1723mmolL,血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC24×10【答案】 BCS9F4Z10X1F9H1V2HC4A1D1Z1Z8B10Z8ZF2G7Y2D3E10V6C97、二尖瓣后叶关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 ACF9B5C4F1L7A9E1HB6T6L4Z2J1Z7Z5ZJ10G8S5L10S8X6H88、原发性肝细胞癌的AFP阳性率A.6070B.8090C.7090D.100E.5060【答案】 CCW6W4K10M1X2M2J5HY5N1L7F7F2Y1C5ZO8B10F7R9T9Y6X39、作用于壁细胞Hz受体,抑制胃酸的分泌A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 CCX8X5R5R4E5U6V4HT2X3R10N1X2M6O1ZF2M4F7C3J3F7K810、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱(匹罗卡品)E.生长抑素(或其类似药)【答案】 DCM2E6V7F7C3B8Y10HP3Z7Q6R5N9L1J7ZB3T2D4N6S2G9X1011、大叶性肺炎患者的热型为A.波状热B.稽留热C.间歇热D.回归热E.弛张热【答案】 BCC5L5K7E1E7D9Y3HW8H10S10R8B1T10C1ZN10J2M3I6I6I10R512、女性,44岁。2周前出现右上腹痛,伴发热。查体:巩膜轻度黄染,结膜略苍白,右肺呼吸音弱,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。腹部超声:肝脏右叶见一类圆形病灶,大小约5cm×5cm,其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.胆管癌【答案】 CCT9B3X10H5B6I1S4HD7U2Y2F8P1C3F1ZH3S9J10C7K3G4U613、可发生肺脓肿的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 DCN5T7F9O7Z5M4E9HN10Z4L1O8F5F8Y1ZW6C6C3X5R6M6B914、稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄<50%【答案】 CCB7T9Q10K9G8K5A3HM5L7K8F1O1N2O3ZS7H3B3N1L2L6B315、不能抑制胰液分泌,但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCW4Z5O5G4Q5N4G10HB8N4S10W6U1E9N1ZK5G2Q6T10R9T6R816、下列哪种抗结核药物可通过血-脑脊液屏障A.乙胺丁醇B.链霉素C.利福平D.异烟肼E.利福布汀【答案】 DCN2T4D5Y5I5R5W9HE1X7H4Y5Y6T7P3ZS6P8K10Z10J7H8S917、下列对胃溃疡的说法正确的是A.饮食也可以促进溃疡愈合B.通常胃酸正常或降低C.与十二指肠溃疡相反,胃溃疡不易出血D.胃溃疡可能恶变,故均有手术指征E.常表现为夜间痛【答案】 BCG6E2Z7V5W2N6N6HG10V8I9L5C2X6J1ZP7Z3P10E1A10E3X718、患者男,43岁,主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常,体温365,腹平软中大肋下二指,质中等,叩痛(+),血ALT86UL,AST78UL,HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HbC(+),抗HbE(+),腹部B超示肝肿大,肝回声略增强,余未见异常。A.高蛋白饮食B.注意休息,严禁饮酒C.限制蛋白摄入量D.吃流食E.少吃肉类,多吃蔬菜【答案】 BCT2L9H3O9D4I4H10HT1F10A6R5S7W2V1ZT1Z9F2Q6A10J2Y619、女性,47岁,急性坏死性胰腺炎,2天来发生进行性呼吸困难,呼吸空气时PaOA.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 BCY10Q2M4R5V9F10J8HV2F4M4V2Z9B4X2ZZ10Q7Y3P2J4C5R120、乳头血性分泌物最常见于A.乳腺导管内良性乳突状瘤B.乳腺小叶增生C.急性乳腺炎D.乳腺癌E.乳腺纤维瘤【答案】 ACZ7H10L5R8Z10L4M5HZ1Z1I7S9U8A8X8ZC5X7G10V7L10Y9Y321、男性,20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,曾有黑粪2次,制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡,基础排酸量(BAO)25mmol/L,该病例的诊断为A.多发性溃疡B.复合性溃疡C.胰腺非B细胞瘤D.胰腺B细胞腺瘤E.复合性溃疡恶变【答案】 CCB2Q1O6L2M2Q5J10HU3G1Z1Z10D2O9H8ZE3A6M1F6Z9C2P322、引起病毒性心肌炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 CCJ3G2L1A4O8W8M2HA3J2D10V2Z9M6I9ZR5T10E3W8R3E3B523、女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性A.甘珀酸B.多潘立酮+阿莫西林C.铋剂+阿莫西林+甲硝唑D.手术切除E.阿莫两林+甲硝唑【答案】 CCQ10Q3L9Y4C4C6Y8HC2T7Q3V7U5S8O1ZK9M5O2I7W1V9O224、慢性肾衰竭的描述,不正确的是A.原发性肾小球肾炎是最主要的发病原因B.尿毒征期需要透析治疗C.肾小球滤过率下降即提示肾衰竭D.糖尿病肾病是主要的病因之一E.肾脏结构和功能异常在3个月以上【答案】 CCA7N9N3P3V7Y9C2HZ3F8J5X9I7I10P8ZE10N6G9O9W6A2C825、能防止动脉粥样硬化,具有保护心脏作用的脂蛋白是A.高密度脂蛋白(HDL)B.脂蛋白aLp(a)C.极低密度脂蛋白(VLDL)D.低密度脂蛋白(LDL)E.中等密度脂蛋白(IDL)【答案】 ACY9C10R10J3B9L3C9HF8Q1X5D5W7S10V6ZG10C6M8G8S6V8C526、动脉导管未闭可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 BCF10Q10T5Q5K3N2C4HO4S2Z2T10K1B1O1ZF2R6T8S2Q9U2Z227、男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种抗酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬A.胆囊造影B.钡剂检查C.手术探查D.胃镜检查E.胃泌酸功能检查【答案】 DCI8H6R6P6M10A2H4HC1O1G1J9U3H3Z3ZX4T3L6B5O8C10X728、小脑病变走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 DCF10B3K4F6Q7B1Z2HI1M4D3T6I2V9R9ZC7X10V7G6O8I8A529、结核性腹膜炎,腹部肿块特点错误的是A.易推动B.边缘不整C.大小不定D.多有压痛E.表面不平【答案】 ACT9R7F2K5V3O4Z9HV5H6K6I8U5U5Z8ZB2C10Z10T3C1L7J630、引起肾性少尿的病因包括A.肾病综合征B.急进性肾炎C.前列腺肥大D.肝肾综合征E.尿路结石【答案】 BCW3E5E4G9D9I1K4HV9K3W9V5Y10E9N1ZT10A5M9W7N6J5U231、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧,伴柏油样便E.疼痛突然加剧,伴板状腹【答案】 ACM4L6K8E6X8R6D8HJ2C8P3J5X1M9V3ZO7P6K9O1E4D4X532、患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U1,ALT50U1,肝超声回报肝脏脂肪变性。A.营养因素B.性别C.动脉粥样硬化D.遗传因素E.饮酒量及时间【答案】 CCX8G8P10C2T7U10V6HO5G5C2L2A2O3Y5ZP4C6R1R1Z8S2G833、高血压病合并心绞痛应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 ACN8G6Z2S4M9D6N2HU4U4Q3M1J6O5C3ZV10U1Y3Y7N1O6D434、男性,41岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月,查体发现双侧颈部各1个2cm×2cm大小淋巴结,活动、无压痛,余浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,临床疑诊淋巴瘤A.剖腹探查B.腹部B超C.腹部CTD.淋巴造影E.胸部CT【答案】 CCA5B6P7W8K5F1P9HL3L6T9F6U2D1N8ZZ2W10B5H5Q9J2K535、十二指肠球部溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 CCJ3W3Y5L9N9Q3G8HE1X9O2E5C7L7F5ZN2R7C1O10J9B3P936、湿啰音不包括A.大水泡音B.中水泡音C.小水泡音D.羊鸣音E.捻发音【答案】 DCI7O4G7C5A1Y9M4HH2Y5V5T2T5O7Z5ZL7L6X5K4R7E9H437、下列对间歇热的叙述正确的是A.体温升至39,持续数天,降至正常B.体温骤升达高峰持续数小时,迅速降至正常,高热期与无热期反复交替C.体温常至39以上,24小时波动范围大于2,但都在正常以上D.体温常至39以上,24小时波动范围小于2,均在正常以上E.体温常至39以上,24小时波动范围小于1【答案】 BCJ9A10C7V8X9T2F7HW3E7X1U9P1P6O6ZE5A10A6A8U2J3L938、上述治疗哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCL5P7P8N7U9X2Z1HY5K5N10T2G3B5I9ZM5V1Q1R2K9N7L239、医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的A.2012年8月27日B.2010年1月7日C.2012年10月20日D.2012年6月26日E.2012年1月7日【答案】 DCC9L10E9Y7B1G7C4HE2L9R1J1J7V3F5ZA2E2V10R8C1G2W140、患者,男性,30岁,司机,因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热,多呈低热,一般不超过38,伴乏力、全身不适和厌食,大便每天23次,正常稀便,无脓血,无腹痛和恶心、呕吐,逐渐消瘦,不咳嗽。病初曾到医院看过,摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常,遂服中药治疗,不见好转。半年来体重下降约8kg,睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血,无肝肾疾病和结核病史,无药物过敏史。吸烟10年,每天1盒,不饮酒。有冶游史。查体:T37.5,P84次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。略消瘦,皮肤未见皮疹和出血点,右颈部和左腋窝各触及1个2cm×2cm大小淋巴结,活动无压痛。巩膜无黄染,咽(-),甲状腺不大。双肺叩清音,未闻及啰音,心界叩诊不大,心率84次/分,律齐,无杂音。腹软无压痛,肝肋下2cm,软无压痛,脾侧位肋下刚触及,移动性浊音(-),肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查:Hb120g/L,WBC3.5×109/L,N70%,L30%,PLT78×109g/L;血清抗HIV(+)。首先应考虑是哪种疾病A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACR2G4P4T2A1I1J3HQ8Y2G9C4Q7Z2V10ZW5A6Z8S7E7I8R541、青年男性,28岁,高热5天,后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】 BCD6N3E6D1T8K1F10HJ7N7U6G5I10A4Z5ZY2X1I7T10N5M2K642、上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.40mlB.20mlC.100mlD.50mlE.30ml【答案】 DCD6O3S10U6L8T4B7HB8C8K10K4U5Y7V8ZH8V10R9S8B8X5V743、结核菌进入人体肺泡后,迅即被下列哪种细胞吞噬A.小淋巴细胞B.类上皮细胞C.肺巨噬细胞D.郎汉斯巨细胞E.间皮细胞【答案】 CCN6X5R3B8K1B1O7HM9L10N8A10C3D4H1ZV9H10J2H8V1B9S444、不是克罗恩病出现腹块的因素是A.肠系膜淋巴结肿大B.肠壁与肠系膜增厚C.直肠外瘘通向肛周皮肤D.内瘘形成或局部脓肿E.肠粘连【答案】 CCX4V3E2G10N10P7R4HP7J6G3D4K6Q10P9ZP7K6O9S5R1X5S145、女性,30岁。右上肺结核治愈后一年半,出现右肺结核性渗出性胸膜炎,治疗应选A.异烟肼、链霉素、青霉素B.利福平、异烟肼、乙胺丁醇C.利福平、对氨基水杨酸D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸E.异烟肼、链霉素【答案】 BCC3I8O2N3B3B4M10HX9B1I5H1J6S3M10ZM6A4V2Y6E7V4F146、患者,男性,54岁,确诊为乙肝后肝硬化6年,腹胀伴双下肢水肿1个月,加重伴无尿2天。查体蛙状腹,液波震颤阳性,双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmol/L,BUN19mmol/LA.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCN1Y8O6B3D1G3C5HX3C6F2A7Y2X4Z7ZY7B6N8X4B6S5P147、贲门失弛缓症( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 DCG9N1L6K7N7B7F1HB6H1A2Z6I8P4G1ZZ9X7B2X9A6W6I748、下面哪项表现最能提示为消化性溃疡A.上腹部饱胀不适B.上腹疼痛呈节律性C.上腹部压痛D.柏油样便E.嗳气、反酸明显【答案】 BCX2X3E7Z9U9D7F8HA8R1Z2C3Q9Q1K1ZF3B2X4Q9E9X4X449、诊断急性阑尾炎,有意义的体征是A.脐周有无压痛B.Murphy征是否阳性C.Mc Burney点是否压痛D.肠鸣音是否改变E.季肋点有无压痛【答案】 CCT4T1O3V4D5U10A1HZ2A2H6R2X6A8S1ZA4E10Z2N2H2O4N150、食管裂孔疝指A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 DCC9I1Y9B3W6J3K1HU3D5V8L4B4U7K3ZC9P7P3L2J2U7Q351、促进体内氨的代谢药物为A.氟马西尼B.谷氨酸C.新霉素D.乳梨醇E.支链氨基酸【答案】 BCU9G9J9E1E7R2U5HA8T10L4X2J9W3U9ZV7Y4S1W7J9N3L852、下列哪项不属于肝硬化的病理变化A.不规则结节状再生肝细胞团形成B.汇管区因结缔组织增生而显著缩小C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死,肝小叶纤维支架塌陷E.肝内血循环紊乱,血管床缩小、闭塞或扭曲【答案】 BCJ1W9E4Q10Q6L5N7HF5S10R2X6P8V4Q7ZB9H7R1S9P1K9Z653、胰性霍乱可见A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.X线可见跳跃征D.抗中性粒细胞胞质抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCM8E2C8J3C4W7Y3HD6J6V8L9C4H2Q8ZK3V6Z5W2Z4I5X454、关于壁细胞抗体下列哪项说法是正确的A.是自身抗体,属于IgEB.其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上C.在B型萎缩性胃炎的阳性率高D.此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大E.在A型萎缩性胃炎的阳性率低【答案】 BCZ6S2W8K9C8N9X7HY1N9I10K7N10B6V1ZA9F2A2T7S10V1N955、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCB7C8E3E10L3T4R5HL2S4O10H8L5R8G8ZH3Q2P1O6W2L2H156、男,56岁,诊断为肾病综合征,高度浮肿,尿量400500ml/d,持续2周,尿蛋白(+),血浆白蛋白20g/L,肌酐清除率为100ml/min,本患者的治疗主要是A.速尿B.消炎药C.输血浆或清蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析【答案】 DCC3Q2V5Z6B6D8X6HL1C9V1R4A7P1X10ZV4K4S5N3J10I1D357、卓-艾综合征A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 DCT3B10N6F8Q7Y4B1HI3I2O3D5Y6L9L5ZD9D8D4J9Z10R1H758、伤寒的病理解剖特点错误的是A.坏死或溃疡累及血管时引起肠出血B.伤寒小结或伤寒肉芽肿具有病理诊断意义C.病变侵入肌层与浆膜层可导致肠穿孔D.病变不累及肠壁淋巴结E.病变第三周易发生肠穿孔【答案】 DCA3A2A5K6E1H5S9HR4D2L6D3Y1G8T8ZW9T10U4B4Z2C2K659、女性,68岁,糖尿病3年,头昏乏力2个月,视力下降,眼科检查发现眼底动脉硬化,测血压16880mmHg,尿蛋白(+),最准确的诊断是A.高血压2级.极高危B.高血压1级C.高血压3级,极高危D.高血压,2级,高危E.高血压3级,高危【答案】 ACR7Y6P1L2T9Q1M10HH2D5X9O7M3D5R10ZS5L9E6Q6X4G1U160、体温急剧上升,持续在39405达2周,曾有轻度腹泻,查体患者淡漠无语,脉搏88次分,血常规白细胞总数88×10A.大叶性肺炎B.疟疾C.系统性红斑狼疮D.伤寒E.败血症【答案】 DCC8P1V9G7E10Q3C3HM7B8U3Q7W9A2N2ZH8F7T5Q6E9M10G961、女性,36岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。血白细胞3.2×10A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.反应性关节炎D.风湿性关节炎E.急性白血病【答案】 BCJ7B5F9A2S2C2M3HQ9X3B5L7G8X6N7ZT9D4E9E1P10V3Q1062、急性心肌梗死LDH变化规律是A.起病6h内升高,24h高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCL8R10Q6N6J3S2M4HZ3E8B3R5F6X8C3ZN4U5X1T7C6P8S563、男性,68岁,胸闷、心慌1个月,曾昏倒1次,1天前受凉,清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369,咽部充血,双肺呼吸音清晰,无干湿鸣,心率41次分,无杂音,腹部四肢无异常A.冠心病病态窦房结综合征B.扩张型心肌病C.风心病D.急性上呼吸道感染E.病毒性心肌炎【答案】 ACW4R8X9R2S1B9J10HL7K10Q2Y5M9I3T9ZH7B10F5Z3Q10M1Z1064、心功能不全时,下列哪项不是其代偿的方式( )A.心肌肥厚B.迷走神经兴奋C.交感神经兴奋D.血管紧张素分泌增加E.心腔扩大【答案】 BCW3J7I7B3X4E7G8HU7D4F8Y7F5F10S5ZQ10E2N2M8K5T6U865、先天性乳糖酶缺乏腹泻A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 DCB7D2T6M7B9X3C9HX10H10O3J6N2F10C3ZG10V1P10M7Z9E2Z466、对于溃疡性直肠炎活动期治疗首选( )A.糖皮质激素局部灌肠治疗B.SASP栓剂C.5-ASA灌肠D.SASP口服E.静点糖皮质激素【答案】 ACH8X2N3K5D1Z9P7HO10V6E2P9E2W1W7ZX9W3P7O9L1F3W367、慢性肝炎的炎症活动度1级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广,累及多个小叶,小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性,点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 CCS3T10U5S7C1J5B7HJ6Z3P7N6M1B6O2ZZ2M6I5K8K5X5N1068、下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭A.扩张型心肌病B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.脚气病E.动静脉瘘【答案】 ACK7C5P5F8W2C7X10HX8F3L9I9M2V6G10ZG4Y5M5G9L5H5N869、男性,52岁,低热,肝区胀痛2个月并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+),8年前被确诊为肝硬化A.Budd-Chiari综合征B.肝硬化失代偿期C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝血管瘤【答案】 DCP5J6T4I6J4P4O4HG9N5I10Q4K2Z3X10ZW5U9O6D6P10P3P170、肝硬化患者最严重的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 BCY6H5H10P4R2Z3H4HC1G1R2N3V2T9R4ZW7W5V1N3W10K5F771、下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.肿瘤坏死因子D.抗原抗体复合物E.炎性渗出物【答案】 CCU1R3T1O1R9F1G1HW9B9K8Y3R2O7G6ZN3E7O7G5Y4N10Z672、男性,51岁。肝硬化、2型糖尿病5年,胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清、步态不稳,进而昏迷。查体:BP150/90mmHg,P120次/分,皮肤湿冷,心率快,腹软,肝肋下未及,脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大A.心肌梗死B.糖尿病高渗昏迷C.脑梗死D.低血糖昏迷E.肝性脑病【答案】 DCT3Z4M2T9J1V9D2HJ4P3W8O5L7U3I1ZB10N8X5R4O9E9S773、男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。A.奥美拉唑(洛赛克)B.氢氧化铝凝胶C.阿托品D.硫糖铝E.紧急手术治疗【答案】 ACJ2T7H5V3V10C1N9HK6C2I6L3C5C2S3ZW7Q2X5B5P8M5L674、男,50岁,腹胀、纳差2个月,胸部有3个蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,腹水中抽出淡红色腹水少许,比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCR4P4H3G6B3Y10M1HV7Y1E9R9I1V7C2ZX2N4I2X3M10C4R775、患者女,35岁。反复上腹痛2年,近一周出现夜间痛,进食可缓解,一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是A.十二指肠溃疡穿孔B.胃溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.急性胰腺炎【答案】 ACN10Q3E4Z9W3C9H9HH3S5A8J1X6N1K5ZP5Y5K8U4P6U8K176、克罗恩病的典型X线表现A.X线钡剂造影:升结肠呈充盈缺损,肠腔狭窄,肠壁僵硬B.X线钡剂造影:结肠袋消失,呈铅管征C.X线钡剂造影:回盲部呈线样征D.X线钡剂造影:回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影:结肠边缘不规则,呈锯齿状【答案】 CCS3M5S8E1F6F8P1HT2K3Q2V2K10U6K2ZZ4I1D3V10I2G10L577、女性,46岁,间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查示有明显胆汁反流。治疗上最好选用A.法莫替丁B.吗丁啉C.肾上腺皮质激素D.奥美拉唑E.生胃酮【答案】 BCU6J4W5M8C10C7P3HN5B1G7E6O6D8Y10ZW3U5T10F1J7W6E178、中年男性,心悸、胸闷就诊,查体心脏听诊出现"大炮音",最可能的诊断是A.室间隔缺损B.完全性房室传导阻滞C.肥厚型梗阻性心肌病D.扩张型心肌病E.风心病【答案】 BCT7K6Z1P5V10R7D4HB7F9Z7V7U1Q1A7ZF2E6D9Q9T10F9W1079、有关腹痛特点,下述错误的是A.消化性溃疡-周期、节律性上腹痛B.胃黏膜脱垂-左侧卧位可缓解C.反流性食管炎-直立位减轻D.十二指肠淤滞症-仰卧位缓解E.卵泡破裂-月经间期发作【答案】 DCT2G9B9F5D1V9Z5HK9C1Y7D2Y7Q5K3ZY10W5W6Z2I3P2J980、贲门失弛缓症( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 DCQ5P7D6E5B1B3W4HI7P3C7P3K8R4I1ZY1L4G4F3F10R3Z381、肠易激综合征( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻,便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 CCW10D2A8Z2Y3X7E9HB2V1U8D6Y9R9S5ZT8Y5B7T9M7B6X982、食管裂孔疝表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 DCH7C9K3P6X3V1P2HB3C7L1G7T8H9S9ZU4C9U3L4Q3P10U783、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.预防感染B.预防上消化道出血C.大剂量利尿D.避免使用肾毒性药物E.预防水电解质紊乱【答案】 CCW9H3M6R9L1I10K5HA5R8X9A4P8Z5I10ZX6Q8Z1O4H3L5P384、女性,45岁,右上腹不适,伴恶心、乏力、巩膜黄染1周。WBC正常,ALT明显升高( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 CCM2F1T2C4D3M8O2HG2M6V3L6T7I8W3ZN6M1S7Z1H8G2J1085、确定浅昏迷最有价值的体征是A.对疼痛刺激无反应B.眼球浮动C.咳嗽反射消失D.腱反射消失E.Babinski征阳性【答案】 BCD6D4D5X1N3R9G1HA10F1V4Y6T7E1R3ZT6Y6C8N9X3M6O186、男性,48岁。诊断为平坦糜烂性胃炎,血清幽门螺杆菌抗体阳性,初次抗HP治疗后,为明确HP是否被根除,至少停药多长时间A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】 DCT4J7L9Z7C10S9K8HZ1G10Q2V3P10E8B2ZI3T4I9E5X1C4Q587、发生高碳酸血症的病因,不正确的是A.昏迷合并肺部重症感染B.慢性阻塞性肺疾病C.局部肺间质纤维化D.气管阻塞狭窄E.严重肺结核【答案】 CCU8T9E9R7R5O4I4HM1W8F1S3S8N3D3ZQ5F6G3T4H8D2T288、男性,消瘦,查体见左锁骨上窝淋巴结肿大,即Virchow淋巴结,其可能是由于A.鼻咽癌转移B.肺癌转移C.胃癌转移D.甲状腺癌转移E.胸膜间皮瘤转移【答案】 CCC6F10P6X5L3H9R6HP1Q9I4T8S5J1Z4ZZ6R8E9K7V5E6L889、对肾脏毒性较大的抗结核药是A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇【答案】 BCW5V10G10M10M5Q2L5HS4W4F7T1N9U8J7ZV4M2O5Z5Q4S4I690、初中学生,低热、干咳,班级中发生小流行A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 DCL9P7G2I1O1H6Z1HA9J10D9J4W6F6E2ZT6I5L6W9N6R8E591、维生素BA.空肠B.胃C.十二指肠D.回肠E.结肠【答案】 DCY5O1P2K9H4N5Q7HW8V3Z1N6O7A9Y3ZA8U9M3X3C8D6E1092、最常见的成人继发性肺结核( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 ACT2X3J4N8K3Y7U5HH8B9O8R10G1X1B5ZO2I5W3U2N5Y9V893、符合溃疡性结肠炎的描述是A.肉芽肿形成B.溃疡圆形或椭圆形,其长轴与肠管相平行C.由金黄色葡萄球菌感染引起D.病变多局限于黏膜和黏膜下层E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 DCH1A3Q5D10U3Z5P6HL6O4L6S7Z9P6O2ZZ10D1R10T8C7C3P294、关于内镜下食管黏膜染色法的描述错误的是A.正常食管甲苯胺蓝不着色B.食管癌可被甲苯胺蓝染成蓝色C.正常食管碘液不着色D.正常食管碘液着色E.食管癌碘液不着色【答案】 CCS5I1X9E8K3T2E6HB3P9T7Y1M10N3G1ZG8B3V1R6S6Z8L1095、一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是"乌嘴病",家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往义乌中心医院抢救。A.碘B.碳酸氢钠C.亚硝酸钠D.氯化钠E.硫酸钠【答案】 CCE4X6O10D2E6G9H8HN2R1Q2U6U1K7J9ZT2F2M4Q4P10Q5U396、化脓性胆管炎A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C

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