2022年主治医师考试题库高分300题含答案下载(湖北省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A.最初20分钟内B.最初25分钟内C.最初15分钟内D.最初30分钟内E.最初35分钟内【答案】 CCF5K3U6Y3A6Z6O6HW3Q10J4U9K7S8S6ZM7H4Y6Q8B1O2J52、当出现心悸、乏力及头晕时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 DCZ9L10R10P8X7D5E10HJ4S2W9L8S8I2U9ZD2Y6W1R3B8C10N93、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCJ7D2R4F4F2C5R9HF3N1W2C4P7U5Q3ZW6V7J1Y3C6S7B104、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.痰细菌培养B.痰脱落细胞检查C.肺CTD.纤维支气管镜检查E.胸部X线片【答案】 DCO1I3P8L5D10L5E8HB3T8K10X5L7Y1K3ZR8N8Q6I1X2X3O75、女性，21岁。2年前诊断结核性腹膜炎，近3个月频繁呕吐，右下腹可见肠型，需首选哪种检查A.结肠镜B.钡餐透视C.血沉D.立位腹平片E.腹腔镜检查【答案】 DCF9E9Z4P6M8B2W5HM4P2X6C10J9I8Y9ZM3J4P7Y8P10C2H26、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是A.肺B.脑C.肝脏D.骨髓E.腹膜【答案】 ACM5X1V2J2Z4E6L10HH5C7Q8D7A6A10F8ZJ8J5M4W7Z9C9K107、克罗恩病表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 ACX3Y3G8U1Q10K2T6HI5O9C7Q9G3I8F10ZR9E3A10T4S3C3W88、确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据A.区吐物酸性偏低B.钡餐检查C.胃镜及活检D.血清壁细胞抗体测定E.嗳气、上腹不适【答案】 CCV6U8C9U6N6Z4A10HI4E10K10X8E1V5T5ZI8C1L7U4E3W6X19、常见于疟疾、淋巴瘤的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 BCI4Y2D2K10Y7F1I1HU9U5A5A4D8R2L6ZH3L4U7D5D3P3H210、胸腔积液患者胸腔积液查出抗酸杆菌( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 BCX3H8U3T4R10Y3H10HQ6W9M1Z10F3H3Y9ZB1P4W10O7N7O1V611、与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是A.第四心音B.收缩中期喀喇音C.第三心音D.收缩早期喷射音E.第二音【答案】 DCN3K8P6C8R1V8S1HV7W5O5O2G1G5P4ZT4S5W10Q10X7F4O712、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.结肠镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACN4Y4B10C3G8M8O8HI7F9Q7U9Z9P4I10ZJ6U10K2S1V8T6B513、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.肠易激综合征【答案】 ACH7P1W6K4Q9Y5L5HI2Q10H10J3N7W7T5ZR2G10T1G2V8O7U614、哪种类型的食管癌癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是A.缩窄型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型E.腔内型【答案】 BCH7B1Y1Q8I3A4Q9HB3I6B2H2J9F1C6ZC6A7J8D9V3R6J615、二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是A.可有Austin Flint杂音B.吹风样C.柔和D.2/6级以下E.舒张期【答案】 BCZ5W7S7J7J2P7Z9HU6H4Z2G2J8S4B2ZX10C4Y3Y5Z5V8G516、影响胰腺炎预后的因素，不包括A.低血钙B.贫血C.低氧血症D.年龄E.低血压【答案】 BCW6F3S6O8L6B2Q7HT5E2E10L3E6J10M10ZT8X2V2Z1P10N5K217、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B.肝脓肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 ACY9F3C1Y4P9W5M3HX4C1F3A5V4S3K4ZC2S9Z6V7R2K2C918、促进黏液分泌，胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 DCJ10A6S7M2L3E10T5HU1Y10A3A8D3O1G8ZY2F5U5J1A5O6R519、男性，65岁。以往血压正常，最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg(24/12kPa)。此时应判断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCH10J7W1P9M8P3W5HG10H3G8D3C8L4N5ZB3K6E10I9A6T5U1020、患者，男，59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断，最有意义的检查是A.胸腔积液脱落细胞B.胸腔积液LDHC.胸腔积液及血清癌胚抗原D.胸腔积液结核菌E.胸腔积液常规【答案】 ACE6X3Q9Y4J3X5Q9HE4M2C8R6O2V7E8ZC6D7L1J4P4C8R821、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO<0.6，MAO42mmolhA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 CCJ7R9D1S1E8V7Z3HF8Q9W1T1L10C1C10ZH1S2K3U10T9X2K922、下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体( )A.黏液细胞B.G细胞C.壁细胞D.贲门腺细胞E.主细胞【答案】 CCK10I3V5C10F7D8M3HM9D3T6R7C2Y2L10ZF7H7K4U2N8A1C123、患者，女性，60岁，体型肥胖，因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析3个月，近2个月腹透液引流欠通畅，但腹透液清亮，腹X线片示腹透管无漂移，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 DCL10A5K1W3I1M10F8HL7M5V10F9A8A4S8ZG3Z6I7W7U6C9N524、男性，32岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史，近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是A.纤维胃镜检查B.X线摄片C.胃肠钡剂造影D.呕吐物pH测定E.支气管造影【答案】 ACQ3M1V5A3S10W4I7HY4F3B10I8Z3X9U5ZU8N7X9W8D6N9K125、食管癌主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 CCA4Q6M10P4C7E8O5HA5C5I2O9C3N6S4ZU8D8S3Q4M2N8D226、血管内溶血是A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 ACL5O9R10P5T10J6T2HU7J7D4F4O8E10T7ZS5K7Q3T10D5X9O1027、女性，25岁，低热，腹胀3个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音(+)，腹腔积液检查：比重1018，蛋白37gL，细胞数580×10A.肝癌并腹膜转移B.卵巢癌腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝炎后肝硬化【答案】 CCL3Q5M8Q10F1Z2P2HS6S5V2U6Q1E10Z10ZI5Z1K3V2Z2Z9Y828、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.原发性小血管炎肾损害B.慢性肾小球肾炎C.肾脏淀粉样变性D.骨髓瘤肾病E.慢性间质性肾炎【答案】 DCG6D6Q8N4Q1K10C6HB1W9B3M3O8F5O9ZE2C10B5H3V3O4Z129、青年男性，突然发热，体温391，面色潮红，伴有呼吸运动减弱，口角疱疹，最可能的病因为A.肺结核B.胸腔积液C.阻塞性肺炎D.大叶性肺炎E.左心衰竭【答案】 DCT8H4N6G2U6Y8Q4HY3K4X7H10I1Z4S7ZP9N1B8Y5G3Z8L1030、霍乱确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 DCJ3F3Z7C7O5W5R7HT6Y4U10Q9Y1L9W4ZM8H3P10M6J1C8H431、肺脓肿( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 BCV5W10U7S1F10D8Y7HM8S10R3R3S1R7I8ZX10Y6N8H3Q5S1X732、下列哪种疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓冲A.胃黏膜脱垂症B.十二指肠炎C.消化性溃疡D.慢性胃炎E.钩虫病【答案】 ACP6B10I8S6V8G2C6HC4Z2D9G8K2N2W1ZD5H8X8S9I5G2N133、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样，有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 BCN4M3I5P6D9Q10I4HT1X2O4D2C8A7U10ZV10J4L5J7U2W9T1034、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCS4E7T2L7J7I4D2HJ7X10X4F7Q3E5X9ZL8B4V2R4Z10U2D1035、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.停药后即复查B.1周C.2周D.4周E.8周【答案】 DCK3O3Z9W10V7A3X4HF9U8G1T9F5F7O3ZR1O6D3T3R8A5V936、可发生型呼吸衰竭的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 BCI9N9D5U3T6H6P6HK6L6I1G2W9C1L8ZG10Z7T7E10N8R4J937、增生型肠结核最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.肠梗阻D.癌变E.肠瘘【答案】 CCU4W10E6F3L6D4H6HO5R7B6H3Q8H10C7ZR8X4D7D4J1R8R538、下列哪项是引起胃食管反流的主要原因A.腹水B.裂孔疝C.一过性食管下括约肌松弛D.胃排空延迟E.呕吐【答案】 CCT1J4F9R10C6H4L2HY7G7L8B4H1J3C2ZJ6Y8Q5X6M5Y7Q539、胃泌素瘤时的腹泻( )A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 ACC3I8U8W9V1Y1J1HJ7A5L8X8Q6J3F4ZG8X1S1T3I4C7S1040、男性患者，半年前诊断为消化性溃疡，近几周感头晕，乏力，面色苍白；实验室检查：Hb80g/L，粪潜血试验（+）细胞形态学分类提示小细胞低色素性贫血，查体时不可能出现的表现是A.皮肤干燥，毛发干燥易脱落B.行走不稳，深感觉减退C.口腔炎，舌乳头萎缩D.指甲变脆，变平或匙状甲E.心尖部收缩期吹风样杂音【答案】 BCP2B8M2E7T7U8A1HO1Z8P4I10Y4N2Y10ZX5J9N2T7V2Z5D341、药物治疗改善LES功能状态，首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.西咪替丁D.甲硝唑E.奥美托唑【答案】 BCD5H5T7Z1V7M10A7HK5B8O1P3P10U9G2ZB10K5G10O8X4H2H542、急进性肾炎型A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCS6R7A5E5Z9O8Y2HS10C5U1E5T5S6A7ZB6E4C4G2E9M4B743、患者男，65岁。便秘病史2年，经诊断为原发性便秘，该患者便秘是由于A.肠易激综合征B.直肠炎C.糖尿病D.服用抗抑郁药E.子宫肌瘤【答案】 ACN4L8S9P9R2V7S6HA3C10E6U6R3G4A6ZY9I6Y2R4C5X6Q844、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.乙肝合并出血B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血C.肝炎后肝硬化并发肝癌D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变【答案】 BCW6X10B4U4G10D2T1HO6D8A1Q3W5L7F7ZD5S10P9A5N2C1T1045、提示右心室肥大的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 ACC7N1Y6E9N9W7Y4HU2Y9L1W1B5F10K10ZP4N1Q7M10D10E10E646、结核性腹膜炎腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 DCZ9S8C5O1J6W8J8HW3D8Z7P5A3N7N1ZX10P4T5Q2S5C5Y847、应用制酸剂治疗消化性溃疡时，每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACW4B1J8T8O1Q4L3HS7O7G2E6W9H9O2ZM9O9A5L9D9L2I148、面部感觉减退提示A.舌咽神经受损B.三叉神经病变C.副神经病变D.面神经病变E.迷走神经病变【答案】 BCE2W5G7A8S3K1I2HK6L8D2V4L2Q10X3ZV10E10W3O9X10C9R249、周围神经病变的描述不正确的是A.可影响2支或多支神经B.主要受到损害的可能是轴索或是髓鞘C.仅单独影响一支神经D.反复的小的损伤也能产生局灶性神经病变E.有些神经病变主要累及运动纤维【答案】 CCA10W1C4A5H8W6H10HQ5I5U8V2Z1A4V4ZS3E5C10I6F5M10G150、肺淤血A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 CCB2C5I4H2Z10U9S8HU3N1Z10Q2G4N7G7ZI3C9O9V4Q10M6S1051、最常引起胃炎的药物是A.乙醇B.阿司匹林C.硫糖铝D.氯化钾口服液E.铁剂【答案】 BCI10D7B6J4F6T8F3HN4L3Y8Z9W7A8Z2ZJ6M8E7V5J9M1D752、女性，28岁。腹泻半年就诊。大便每日34次，果酱色，排便前下腹痛，排便后减轻。纤维结肠镜检查，见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血，散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的A.口服水杨酸偶氮磺胺吡啶B.地塞米松灌肠C.阿托品肌内注射D.必要时加用硫唑嘌呤E.大便检查白细胞增多时加用抗生素【答案】 CCH2C8X2D8M8J4Y4HM3H5E10B10V5S2A1ZH1A7J3W6B10V10C853、下列哪项引起发作性咳嗽A.慢性支气管炎B.变异性哮喘C.肺结核D.肺脓肿E.支气管扩张【答案】 BCJ1P2J10Y7V1J8W5HA4E6Y5P9P10K1S8ZO2E2O4I6S7Z3P954、肺动脉高压A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 BCR4N5X6P9O4P1A4HO7K3Q5L2U6G6G10ZW2Q8J6V7A3I4A555、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.肥厚性心肌病梗阻型B.肥厚性心肌病非梗阻型C.冠心病D.风湿性心脏病E.室间隔缺损【答案】 ACS8T2B10P7X8T8T8HD2I7W1D3Z3Y3W10ZP8B1A4M10J5L6F256、二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是A.可有Austin Flint杂音B.吹风样C.柔和D.2/6级以下E.舒张期【答案】 BCS9A8I7Q7B4F10Y7HF5O7E3F7Q10D10Z10ZQ5O1X5T9W1S2U957、对重症酒精性肝炎患者，下面哪项可暂时缓解症状及改善生化指标A.泛昔洛韦B.水飞蓟素C.甲泼尼松龙D.谷氨酰胺E.头孢他啶【答案】 CCO3W6V10I1B6O1H4HD8U4F5Y9R4P7Z6ZE4A5Z9D8A2W10Q1058、一氧化氮( )A.仅作用于肾脏集合管B.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用C.具有强烈利尿作用D.舒张肾脏血管E.收缩肾脏血管【答案】 DCD1I2C6G5Y4K3F9HG2N8P7F10Y6J6O7ZY6T4E3O7D8D1X1059、原发性肝癌血行转移最早，最常见的部位是A.肝内转移B.肺转移C.骨骼转移D.肾上腺转移E.肾脏转移【答案】 ACP2C4O5S9Y2I7Z2HB3V5R7U2X7Z1L9ZQ1Y5N10A4R4V6S260、下消化道出血不包括哪个部位出血A.胆道B.空肠C.回肠D.结肠E.肛门【答案】 ACA4L8Y2B6T9M2O2HF4G4N8C4H2U9T8ZW7E7Z6R7L10I2Z161、男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状，伴头晕、乏力就诊。体检：血压128kPa，心率104次min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠球部溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCM5T5S8I10S10F2C5HM5J5Y6N2R6Y6E6ZT3O9D3R8A6W7M962、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞02×10A.肝功能检查B.胃肠钡餐造影C.钡剂灌肠检查D.腹水检查E.腹部B型超声波检查F.立位腹平片【答案】 D63、肝硬化腹腔积液产生最主要因素是A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.脾大，脾功能亢进D.门脉压力增高E.便秘【答案】 DCH4I2V8O7D7V6B3HD7A3N3X4B8P6O6ZK8S4Q10R6L3K9S864、男性，55岁。既往有高血压病史7年，2年前，曾患脑血栓，现在仍有左侧肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日两小时内咯血约500ml，下列哪种药物不能使用A.2%普鲁卡因B.氨甲苯酸C.垂体后叶素D.安络血E.鱼精蛋白【答案】 CCS6L3J1L6E10K5E6HN2C9U3B9X5X7G6ZO4O10J6O2T9N7I465、溃疡性结肠炎的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 BCD6V2N2F2I6Y1E1HN8J2A1U1M8N1N1ZA8J5T8P1V4I6N966、急性心肌梗死LDH变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 CCG7Q8B1L1S2J8Z10HQ8L8Y3S10Y3M1D4ZP4H6F4I8D2E5D467、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.胆汁反流性胃炎C.复合性溃疡D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.神经性呕吐【答案】 DCE6X8I7T6G9M10V3HI1K1V7C5J5D2A3ZZ9H9K7L1O1F1X768、血浆胰岛素水平升高时，其靶细胞会相应发生哪种改变( )A.胰岛素受体数目减少B.胰岛素与受体结合后作用下降C.胰岛素受体数目增多D.胰岛素受体亲和力减低E.胰岛素受体亲和力增加【答案】 ACI10Q4F5Q1D8U1W7HY9P8W6U6Y9N8O2ZP8L7Z2O4U6A6L769、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效E.有无发热F.有无腹痛【答案】 D70、女性，50岁，上腹胀痛5年，近1个月来进食后饱胀，有时嗳气，食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+)，胃镜检查：幽门部可见血管网，最可能的诊断是A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.早期胃癌D.急性胃粘膜病变E.胃粘膜脱垂症【答案】 BCC9W10G10F7S8V2Y3HJ7Y1D1H9I3R6N1ZZ7Z9I2E7Y3Y8C671、女性，65岁，急性一氧化碳重度中毒。经积极治疗神志恢复，3天后出现偏瘫。患者诊断时应首先考虑( )A.并发脑梗死B.迟发性神经病C.并发脑出血D.颅内感染E.中毒反跳【答案】 ACN5D1K10S8W4T2B3HX6B2T5U7E7G5I7ZB8Y3E8W8H5S6N672、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述哪项不正确A.尽早使用B.副作用有视力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用【答案】 CCO2B5J5O6X3H9T6HL10Q6L8D2R6X5E2ZU3Q8D10A10X8M6A573、功能性消化不良主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 DCI7K2I9I1G10R8O3HR6P9J6A10L1W5C10ZX4X7I8O9A3W10Q574、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCN6T1G7S3E10H9H8HA2C3X1W1N3D8X9ZE1Y3O7J4A5K5D875、女性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻，清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCB8E9V3A8J1U5G1HD8G2H6T1J2S10B6ZT2G9U3P5U7K1Z576、可发生型呼吸衰竭的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 BCE2V7X4Q5A3N6Y6HX1Z9V3R2A9Q7R3ZU5N2U1I9C3E5X977、局限性哮鸣音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCC7U1F7W1I8K6M10HE10I1K7S1W6D1J6ZR10B4Y6E3Z2B5I578、下列哪项咳嗽不伴杵状指A.肺炎B.肺癌C.脓胸D.肺脓肿E.支气管扩张【答案】 ACK6J2E5L2J8Z8C5HK7L8V6I6D5K7U8ZL8N6X10K10B5I5L779、下列呼吸音以外的附加音，除哪项外均只见于病理情况A.小水泡音B.中水泡音C.大水泡音D.捻发音E.哮鸣音【答案】 DCE10H5M5F7G3T3M1HJ2X4M3V9G10E10I4ZJ8G9N2Y6F6A9B380、帕金森病的主要生化病理特征是( )A.5-HT减少B.NE减少C.GABA减少D.DA减少E.ACh减少【答案】 DCR4I4J2B4P4G2L5HP8A1S5F1W3E1A1ZU6B8M10U1Z2W2P1081、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.大多为单侧B.常伴面部感觉减退C.Bell现象D.周围性面瘫E.急性起病【答案】 BCZ9I6U7E9Z6T7U2HE6Z6U1G1S4W3T2ZI4T4L6J1C5U9S582、肝硬化腹水病人，近来低热，腹痛，腹水量增加，腹水检查为淡黄色，比重1018，蛋白25gL，李凡他试验阳性，细胞总数600乘以十的六次方L，多核075，最可能并发下列哪种疾病A.功能性肾衰竭B.消化性溃疡C.结核性腹膜炎D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌结节破裂【答案】 DCJ2J2E3H7J10A2T3HU3O10I1X7X1E6S6ZX3H8B3Y7M2X10X783、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是A.结核中毒症状B.结核菌素试验强阳性C.脑脊液细胞计数和生化检查D.脑脊液中找到结核菌E.胸片X线检查【答案】 DCO7C10Y10V6O4P3U5HH6J2P4E6M6E8O8ZD6V8Z10Z9C3Q2I184、食管癌主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 CCS4Q7A3L6V10Z2Y1HJ6D5P7P8F9C2Z4ZU6A5Q8B4T5D1X885、可以通过气雾剂吸入的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 CCM2J6X6U2G8C1H2HQ1Y7D3B2H8Q7J8ZL10F8G7D10N4H6Z386、女性，20岁，因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)，随后感胃痛，今晨呕血200ml，疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊，应首选哪项检查A.紧急胃液分析B.紧急大便隐血试验C.出血72h后胃镜检查D.出血后2448h内胃镜检查E.出血停止后2448h内胃镜检查【答案】 DCA6T4Z7R9A9C7H4HX6R7K7W2X9J2C1ZR3N7V4I1K6P8H687、男，40岁，上腹不适伴反酸、烧心、腹胀，行上消化道造影检查未见异常，诊断可除外A.反流性食管炎B.食管癌C.胃食管反流病D.慢性胃炎E.萎缩性胃炎【答案】 BCO3A3T7H4S4C4X6HF7Z8Z9S1L7F10E1ZA10I1K1Q10P1B6H488、维生素BA.空肠B.胃C.十二指肠D.回肠E.结肠【答案】 DCF3U3D4K3R2E7T1HD2R5J7Q4D7L6P4ZG1Y3L2Q10C7R5P189、某患者已确诊为艾滋病，为了防止其感染其他人，应采取哪项措施预防更合理A.饮食隔离B.呼吸道隔离C.避免探视D.严格管理病人的排泻物，医用器械E.注射疫苗【答案】 DCZ6R8P8Q3X6V2R10HW3K2Y2O10J9W10Z3ZK7L3S6T4K3A4Z590、男性，4岁。诊断为肝豆状核变性，查体见角膜边缘出现棕褐色色素环，即Kayser Fleischer环，该环产生的原因是A.类脂质沉着B.铁代谢障碍C.铜代谢障碍D.维生素C缺乏E.维生素A缺乏【答案】 CCQ5L3J6E4C2W1L9HH9N3U9T9C7X4V6ZU5W8M3M1C6Q1L591、女性，54岁。风湿性心脏病20年，查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，该患者心脏瓣膜存在的问题是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACM5F3A10D2A9W9Y9HK7L3U8N1V3I1V9ZA10W10E4O1I7I4F292、患者女，69岁。突发昏迷，后出现发热。查体：BP170/120mmHg，T38。该患者可能的诊断是A.流行性出血热B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑出血E.败血症【答案】 DCQ4R9H6N5R2V8S4HG7A6R6J10E2Y2G1ZF6B6U8T4M9K5A393、溃疡性结肠炎表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 DCY8L7B1J5K3J10V8HY3Q9L9G3T3Q2A3ZD3U8S6J2Q7U3C994、诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是A.甲胎蛋白B.-谷氨酰转移酶同工酶C.酸性同铁蛋白D.-L-岩藻糖苷酶E.异常凝血酶原【答案】 ACR7P8R2L10W6R7N6HZ1K9U6J10E2T10W5ZG7C6G10G5R4H4R495、关于原发性肝癌发病的可能因素，错误的是A.中华分支睾吸虫感染B.酒精C.乙型病毒肝炎D.淤血性肝硬化E.黄曲霉毒素【答案】 DCG4V9J4H5W9C8B4HQ8S2I10P1V2K7O10ZN10E10B5D7A3Y6W996、慢性胃炎最主要的病因是A.饮食和环境因素B.服用NSAID药物C.幽门螺杆菌感染D.自身免疫E.酗酒及其他刺激性食物【答案】 CCT4Q1I4X2Q2V1E5HH10T8Z9I3O2P4Y4ZC4T10E8C2R2Z1Q997、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.停用地高辛B.地高辛增加剂量C.地高辛减半量D.维持原剂量E.继续使用，同时静注利多卡因【答案】 ACU7Z5Q2D7Q10G10C6HZ8A5Z4F3W8O3V8ZF6B2I6E1H7H6U898、判断幽门螺杆菌是否已被根除，应在根除幽门螺杆菌治疗至少几周后进行A.5周B.6周C.4周D.1周E.3周【答案】 CCP7H5T5K6Z7V1O9HN7P2U7Z6G5G3H3ZO10X6F3C7Z5Q6B1099、男性，36岁，早餐后解黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa)，脉搏124次/分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增