2022年主治医师考试题库自我评估300题及解析答案(江苏省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、关于胃、十二指肠溃疡癌变，下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.胃溃疡癌发生在溃疡边缘C.少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否D.癌变率估计在5左右E.慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 DCK10Q6R5P3Q3E2Z4HI1W9H7K10X3N3N3ZZ8I1D3B1A4G5Y42、肝硬化发生肝性脑病者可达A.10B.50C.70D.30E.90【答案】 CCC9Q9S2Z5S4C4H1HR3N1W10W7B1I5T7ZN4G4Q8N8O6J6W53、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCS7L1Q10S9R1Y1T2HA3B8B8O4O6Y4Z4ZP5R2Z5C10O5Y3Q24、男性，65岁。既往体健。上腹不适1个月，伴黑粪，1次日，体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑A.十二指肠溃疡出血B.胃癌C.尿毒症D.慢性糜烂性胃炎E.门脉高压性胃病【答案】 BCS4M10G9H2J8P9S2HK10C2U2Q4Z10S2W10ZJ7Z8L2I6N9Y8L15、女性，20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值A.血培养B.PPDC.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCW3A8N1L4U2F4U1HS10W9P3Z10R1V10K10ZA2G6R6X4W1L8Z66、对于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确A.典型的表现是慢性腹泻、便血，抗生素治疗无效B.溃疡深，易穿孔C.常常急性起病D.病变呈节段性分布E.病变多位于右半结肠【答案】 ACA10R10W9M8M2L4A1HH7L8Y2B3X5C4F9ZK5V5P7F5G2Q4K57、下列哪项是成人Still病的临床特点A.皮疹(多为蝶形红斑，不与发热相伴随)B.白细胞及中性粒细胞增高C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性D.血清铁蛋白降低E.多见于老年人【答案】 BCQ8J6P10T10V5U4H3HB3R6Y9D1T1Q6H3ZZ1F1P5K10M1R7A48、男性，40岁，3小时前突发中上腹剧烈疼痛，"刀割样"，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音(±)。初步考虑A.急性阑尾炎B.急性胃十二指肠溃疡穿孔C.急性肺囊炎D.急性肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCW5A10A10F2S4Q2V10HI8Z8X3F1M8E8Y3ZX8T4D3T4B8F9O79、关于急性心脏压塞的临床表现，下列不正确的是A.脉压增大B.心动过速，心音遥远C.颈静脉怒张D.血压下降，甚至休克E.呼吸困难及端坐呼吸【答案】 ACA8B6A6G2I4X6S2HC1Q7J1P1Y8B6J5ZW10N4K5O2X2T3H110、食管癌主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 CCB5G3B3A1D10I3L5HN8E3A3A9K9T7Y4ZJ9V10O2F5U2W6K511、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCW5E2F8C3S1M1N8HP3U6L1N4F7R8G1ZB1X5U5D4J2D10T512、肠结核A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解C.腹痛部位不定，以左下腹或下腹多见，于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少D.腹痛多位于中上腹，在两餐之间发生，持续不减至下餐后缓解E.腹痛多位于脐周、下腹，为持续性隐痛或钝痛【答案】 BCG9Q2R7V8M6W6Q6HV4T10W5Q5H1K5M3ZM6E6U10L6W8S4C1013、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCF6Y8G1R6A3G9T7HZ6U5Z7N2Q2Y4G3ZO8V1P3T9F3Z10O514、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.右向左分流B.合并感染C.合并心律失常D.心力衰竭E.左向右分流【答案】 BCN6G2A8O2C4A6H2HM1U4B4C5K8C6P4ZN4E6R4I3W1E9T1015、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACA6H9W8O10D8A8J2HB2X7E4A5A5R10Q2ZV4R5Z8R1A2F6F516、原发性肝癌手术适应症不包括A.心、肺、肾功能良好、能耐受手术者B.凝血酶原时间不低于正常的50C.无明显黄疸、腹水或远处转移D.肝功能失代偿E.诊断明确，确认病变范围局限于一叶或半肝者【答案】 DCS5M6A9P2L6S5I4HB2K2O4U3L2M1G9ZK4E5J8W9D2Y7P317、女性，在安静状态下查体见颈动脉明显搏动，其诊断不可能为A.高血压B.三尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.严重贫血E.甲状腺功能亢进【答案】 BCQ4J10D7H2Q8J10Y3HH6R4T2L2E10L9M6ZN3P4P4Q2F1Z4N518、急性侧壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 CCD3W1R6Y8V6A1S4HV8J9I8B10T7K3V1ZS6Y1B5D5S8X1U219、下列哪一项不符合地方性斑疹伤寒( )A.鼠蚤为传播媒介B.其病原为普氏立克次体C.其病原为莫氏立克次体D.发热病程一般为914天E.鼠为主要传染源【答案】 BCK1Z7K4I7I1E5Z6HC9A9E4Y5C5X6R9ZJ3M5A4R6Q9N5N220、Graves病A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 BCA2J3Z3U4Z1O1F9HG8T10A3I4Q2C1Q9ZZ10L10W3L6Y2P7G121、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.5×10A.痰细菌培养B.血培养C.血沉D.痰抗酸杆菌检查E.纤维支气管镜【答案】 DCW1E4S10W1C1O6X8HI1Z4B4H6J2I9L9ZH9E6X2P3T3I1D722、男性，22岁，因3天来高热、腹痛、腹泻，1天来头晕于1月10日入院。体检：T39.4，面潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，BP60/40mmHg，WBC16×10A.血管通透性增加B.败血症C.出血D.腹泻E.血液浓缩【答案】 BCI9V10A8A6F8E3C5HG6M9L4D6N10C7V8ZL7H4G6K1F10A2V323、大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音，该摩擦音的特点为A.仅能在吸气时听到B.吸气初明显C.呼气初明显D.与心搏一致E.屏气时不消失【答案】 CCK2V7B7W5N2N2H4HL6W7F2Q5C1Q5K5ZH5J10U4T7P7W4U524、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.过敏性皮炎B.老年性皮炎C.糖尿病性周围神经病变D.药物不良反应E.脊髓神经受损【答案】 CCV2Q7B5P3A6U2Y4HJ10Q4J5B4I1W1K1ZZ3V4R5K2M8V5H125、男性，29岁，间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查：BP140/92mmHg(18.7/12kPa)，Hb98g/L，尿蛋白(+)，沉渣RBC35/HP，颗粒管型02/HP，BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 CCJ5Q6Y2B10N8J5G1HX5Z5M5Y6G7P10U1ZD5R9T7X1Z8T9P226、患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.自身免疫性胃炎D.肥厚性胃炎E.胃癌癌前病变F.胃溃疡【答案】 A27、固定分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 CCE4T9D2C3N2S9Y8HE5S6E4A5G7Y1G4ZQ4O6F4D7O8O2F328、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCQ6U6U5V9M2G5X4HG2O9M9Z8U6Z6W8ZY3S3B10V9A6N2Q929、关于心源性水肿，不正确的是A.可有静脉压升高B.为可凹性水肿C.常并发尿少D.发展常迅速E.一般从足部开始【答案】 DCP8T5C2U4W4J9V6HU2L8G7E6C10R5V1ZI6K9I9Z10O5M5J230、女性，60岁。糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重，查体：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退，四肢腱反射未引出，最可能的诊断是A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.多发性神经炎C.运动神经元病D.脊髓亚急性联合变性E.多发性肌炎【答案】 BCN9Y10M2H6F7I6R5HU5S2A10F5H5S3M8ZI4S3R5P6G3Y1F831、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音(±)，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACJ4H2A2Q6T3J10I8HH7K2I3R1C6T9B10ZD4C2Q8W9F10J6J432、男性，32岁。出现血尿、少尿、水肿、高血压2周，肾功能急剧恶化。B超双肾增大，肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 DCI1C10C8Y9N8C4N7HI2Z2C1N4T10T3S3ZV10X1S10W4H9I2G833、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.食管内pH及压力测定B.胸部CTC.食管动力测定D.食管滴酸试验E.胃镜检查【答案】 ACS9G7G10L4B4I5B3HF4C10I3L2A3A10V7ZQ5Q2E2Y5P9X2V834、急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确A.血淀粉酶B.血脂肪酶C.尿淀粉酶D.血钙E.血糖【答案】 ACS7L8C5N6K1G2Z7HE6L7D10F10C3M4O5ZX2F4P8T6N4E5X135、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCH3B6L1K4C10Z4V2HQ10W8S1I8G9B9V5ZK4E8K4B4S6I2Y336、女性，56岁。糖尿病病史15年，一天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体（+ + + +）。该患者呼吸困难属于A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神经性【答案】 CCN6U7E9D3W8Y2Z4HJ7G4O6F7L6F6F1ZB6S1O7L10L7I8M937、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是"乌嘴病"，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.0.20.5gB.0.50.8gC.0.81.0gD.1.03.0gE.3g【答案】 ACX4J5Q4L1A8F6I2HM8B10H8K2J6Y9F3ZM8V10F10T7Z7S10D838、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是A.头痛B.惊厥C.纳差、呕吐D.性情改变E.嗜睡、双眼凝视【答案】 DCD2O3V3M5L2Y2Y4HA8J5D9D4C9Q7P4ZC9D3T6K2M9M1L839、幽门梗阻时禁用下列药物是A.HB.抗胆碱能药C.抗菌药物D.枸橼酸铋钾E.质子泵抑制剂【答案】 BCK2F6K8Z9Q10E4H9HA3N9X6W10N2N3A9ZZ8J9J6V1J6Z2F340、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACP9U1Y5R10I8O3T2HG1X9Z7C6V2F8F9ZJ4Y5V1I4P1S4F241、造成口干的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 CCK9D2F5N8E2K9S7HN8V1Q6E3L9I7E9ZT1E3K4K10L7F1X442、肝硬化腹水产生的最主要因素( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCQ10L6G7K2M5K9J6HL9S1H4T10F10G8G1ZQ9I2D1U9E10B1M943、阻塞性肺气肿A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 BCB5Z10J9H5I6O1K10HX5Y2G7K1M8T5D5ZB1Q1U6D1L6G4T544、患者，女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤【答案】 ACU9O5Y3U4Q7Y4G9HQ2Q2I1H3E9E10C8ZL5Q7K6N7K2Y2A745、女，48岁，皮肤巩膜黄染半年，伴瘙痒，食欲减退，大便颜色变浅，性状正常，病后无腹痛及发热，否认肝炎史。查体：巩膜皮肤中度黄染，皮肤有抓痕，心肺听诊正常；腹平软，无压痛。肝肋下1cm，质软，无压痛；脾未扪及。化验：SGPT20U，-GT:80UL，尿胆红素阳性，尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断A.ERCPB.腹腔镜C.钡剂D.胃镜E.肝扫描【答案】 ACJ2S3U6E10F4C7L9HD4K7T8F8K5X5A10ZA10Y1W9H6T7E9W846、急性粟粒型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 DCE5M7C6C1H6E10G6HX10H3M4N8R10D1X9ZP5D1H1J5B5J3F1047、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCJ6S8E8N4T1K10G2HH1Y6K3E7H2N4R6ZM10N2H7Q3N9Q6F1048、下列哪项不属功能性消化不良的临床表现A.上腹痛B.恶心、呕吐C.腹泻与便秘交替发生D.上腹胀、早饱、嗳气E.食欲不振【答案】 CCZ5Y10W5N1L3S1F5HT7T10I6O6K2R1J3ZW9Y2R2R3N2E8B949、上消化道出血的特征性表现为A.呕血与黑粪B.发热C.氮质血症D.失血性周围循环衰竭E.贫血【答案】 ACL6S7R5V1P9K6B6HV7H7N8E4Y10B9F3ZZ1Y6O4X4J9Y8V250、患者男，44岁。腹泻，为大量水样便，查体见重度失水，该患者腹泻是由于A.肠结核B.菌痢C.血吸虫病D.霍乱E.溃疡性结肠炎【答案】 DCP2M10B7O3Y3D9F10HW7O4Y9L1T3Y5J7ZF10E4G7Q7B8B5C451、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.有血红蛋白尿B.皮肤瘙痒显著C.皮肤黄绿色D.血中结合和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCG3V8R3E5Q9A1Q2HP8W4U10B1K10C6W10ZI2O5L6I7N6D1C452、形成肝纤维化的主要细胞是A.肝细胞B.脂肪细胞C.内皮细胞D.Kupffer细胞E.以上都不是【答案】 DCG7J8V1O1E9D5X4HJ2S7A9Q1J1P8S7ZZ4P9U5A9E5J5X353、下面关于开瓣音的特点，不正确的是A.常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件B.出现在第二心音后C.听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好D.对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义E.呼气时增强【答案】 DCF10U3F5R5U10X9X1HD9N3R5U8H5I9M10ZB4M9D4H6L10P8J254、正常人的LES静息压是A.1030mmHgB.<6mmHgC.415mmHgD.3050mmHgE.>25mmHg【答案】 ACO2L5P8B2L9O3W1HY7Z8J4D9A4V7L2ZK2P10U6C7G8Z4J955、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.手术治疗B.服用胃粘膜保护剂C.中药治疗D.对症处理，1个月后胃镜复查E.服用奥美拉唑【答案】 ACH8F4C1L8K4F1F6HR7V5R10R6X9K6K8ZM3D6X1U3S10Z2O256、女性，45岁。寒战、发热3天，肝区疼痛1天。查体：肝肋下4cm，质软，触痛，有叩击痛，边缘整齐。该患者最可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿C.多囊肝D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 BCJ9O8H4F2J6Y8A8HX10W7X2X7C1B2P4ZD4P6F3P3K4B5M957、以下有关TC描述错误的是A.TC是血清所有脂蛋白中胆固醇的总和B.TC的合适范围为6.19mmol/lC.TC5.18-6.19mmol/l为边缘升高D.TC>6.22mmol/l为升高E.检查血浆TC和TG水平，以证实高脂血症的存在【答案】 BCN4Z2F6D1L8P1X9HK5F6G5A2E4E3X7ZB1O7K8J5H3T5O958、有助于诊断溃疡性结肠炎的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 DCW5X8Q10P9N4F3U6HZ2R2T8S5T1F6C7ZP6X10O3D10D7H10X759、溃疡性结肠炎表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 DCN6P3J2N8G3V4Q5HY2U4I6H7F9W6Y1ZE4U7K7Z8G3U4L160、幽门管溃疡的腹痛特点A.上腹疼痛无节律性，药物治疗反应差，呕吐多见B.上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛C.上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见D.上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生E.上腹疼痛顽固而持续，放射至背部【答案】 ACT4Q1Q5R6Y4E9Q1HP7R2I1K6U5W3D1ZO9U8B7E6O6F6G561、男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检发现双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺病B.肺间质纤维化C.支气管扩张症D.肺炎E.支气管哮喘【答案】 ACJ10B6L10W2P9E10J7HW10B2T8J2E2K3S2ZL7L7Z6B2E9T10I262、内脏性腹痛的特点是A.定位准确B.常伴自主神经兴奋症状C.疼痛较强D.有反跳痛，肌紧张E.腹痛随体位改变而加重【答案】 BCA6F8L5F9C3X3E2HB2B2X7A4M2K9T9ZV10O5F7Q1F4W4P663、尿红细胞形态学检查可判断( )A.肾源性与非肾源性血尿B.感染与非感染性血尿C.原发与继发性肾小球疾病D.肾炎与肾病性血尿E.泌尿系畸形与肿瘤性血尿【答案】 ACE1N10D4S9S3A1V5HX4J8D1V4J5G10U3ZL8S5I5R10X10O2W664、梨形心( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCG3C3H10L5G6K4H5HH9G9Q2C8J1D6B5ZC2A5P2D5U3N7S665、男性，62岁。腹痛，寒战发热，呕吐，黄疸。该患者可能是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胆囊炎D.急性胃炎E.急性肾炎【答案】 CCW7G1P7F9P3C6H3HA2B6Z5H5Z5X4A5ZU7S2E10X1U7K10G866、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.9×10A.继发感染B.肠梗阻C.肝性脑病D.功能性肾功能不全E.上消化道出血【答案】 BCQ1M9L5U6R2R1B4HJ9H9X5V9Z7X3M7ZR2W1E3Y4H8Z10P267、对门静脉高压诊断有特征意义的是A.顽固性腹水B.肝掌，蜘蛛痣C.食管和胃底静脉曲张D.右侧胸水E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCJ3A7I3C3Q7M8J10HI8W5V4S9F1S7O9ZO5M5Z6X1Z8E9O268、下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大A.再生障碍性贫血B.急性咽炎C.淋巴结结核D.足癣并感染E.慢性鼻炎【答案】 CCD8C3V4L8L5G7O2HX10A9U8U4C2S3Q8ZO4Y4F9Y4A2R1G869、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.铁摄入不足B.铁失利用C.消化道肿瘤D.骨髓红细胞增生受抑E.红细胞破坏过多【答案】 CCK8R6R6K4O9L3N9HN5D5Z6J5P2H1L10ZS6X3T5H4Y9P4G770、女性，42岁。间断反酸、烧心3年，常于餐后1小时左右出现，平卧位时加重。最有可能的诊断是A.胃食管反流病B.消化性溃疡C.食管癌D.冠心病E.功能性消化不良【答案】 ACX6M8N2Y6L6P2Z4HV3O5P1R6C9I8X2ZQ7H5K3W1P5S9W371、反流性食管炎的特异症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.反酸D.腹胀E.呕吐【答案】 CCY3H10N3T1D9Q1F7HN9K7H7T6B9B1A9ZN4R3L3S10Z10V4I672、卓-艾综合征A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 DCB3P2F9Y5A2Z10T2HP3X5H10Q1V3G7S4ZA8P7O7L4Y9H8H873、慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误A.多数有急性肝炎史B.少数急性起病而持久不愈C.感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果D.常在婴幼儿时期感染引起E.青壮年男性居多【答案】 ACT3N1E7T10R2M1C4HP7D5S1N7E9L10W1ZK7X7W6A9Z6V2P1074、医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是( )A.革兰阳性球菌B.病毒C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】 CCZ1O1H10E10E8D3M2HT6I1S3O9G5X7B5ZK9F2P8O4W5O6V675、男性，52岁。3年前行阑尾切除术，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能属于下列哪种情况A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.慢性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血管性肠梗阻【答案】 ACO2N1J2D2I9N4F1HW4V10E1R5E5R8R6ZY7V4F7Q3K4A3E276、食管裂孔疝A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 DCH2A5L3Z10N9U10O6HR10I1F9Z5H7M4N2ZD7T9W3G8N4N10H677、多巴酚丁胺为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 BCG4H3R9T10M4S7C4HJ9B10O3G10X1E4N2ZT5G7L1U2U7F8A178、男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，食欲缺乏，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，并排柏油样便A.病史、症状和体征B.X线钡剂检查C.吞线试验D.纤维内镜检查E.选择性动脉造影【答案】 DCS3H6I8O6L7S10B6HU9U8C5L1B6Y8F5ZJ4U8L4J1B10N3Q179、血气PaCOA.弥散功能障碍B.肺泡通气/血流比例失衡C.动静脉分流D.肺泡通气量下降E.氧耗量增加【答案】 DCX1M5B4W3J2Z5K10HT1M10J10W7F10J3J6ZB6A9L4H4A2V5A480、男性，67岁。近年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛，该患者可能是A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.前列腺增生D.肾结核E.肾结石【答案】 CCP6D5U2C7C1U5X9HT7T4U1N6D6H3P10ZW6F5F7N5Z9V10M981、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.按胃溃疡治疗，4周后胃镜复查B.手术治疗C.给予质子泵抑制剂D.胃粘膜保护剂E.服用H【答案】 ACH6X6W5N9X5V3E8HX3A2R7R7N1P2I9ZT5C4Y10B10U10N8B1082、吸入性肺脓肿( )A.肺脓肿直接蔓延B.多为单发病灶，以段叶分布C.肺部病变继发感染所致D.肺结核空洞继发感染E.常为多发病灶，两肺外带多见【答案】 BCL6C8R2I1D4N3M8HD2M10J8S7Q4E4P10ZA10N3W9W4W8M5L1083、腹泻A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 CCR8H4N1V9Q2F3M5HD8X6F9N5V3K1A5ZZ5M8E10N9R3G1F784、高血压患者心脏叩诊可见A.靴形心B.梨形心C.普大型心D.心界向右侧移位E.烧瓶样心【答案】 ACE8C5J10H9O2Y5M4HN6S9I10E6M4M2M8ZN6P1G9T7W7G6U785、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.肾功能不全失代偿期B.肾功能衰竭终末期C.肾功能不全尿毒症期D.肾功能正常E.肾功能不全代偿期【答案】 ACJ4G10R9N8N5Q6D2HG4R8T10M2T2R4V6ZG2M5G6M4A9L10G686、增殖型肠结核多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 BCB6E1S2Z9K10Q9X10HD8N4U4W4W10T8X7ZL7N3K7W8S8B4I387、主动脉瓣狭窄的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 ACD7K10T7A4U3D8S2HC8M7P6B1P6M4P2ZI3B4K6N3O2V7R688、局限性淋巴结肿大见于A.Virchow淋巴结B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤D.急性白血病E.慢性淋巴结炎【答案】 ACW10F1Q2Z9E1L5D5HX9G4E9S7K9G2D2ZO5J8Z3J8W7X10K1089、系统性硬化病的皮肤病变可分为A.2期B.3期C.4期D.5期E.6期【答案】 BCS10X9C2Z4J8O7W8HG10F9Y4T9U10A9Z2ZM8R6Z8Y7T2M7K690、系统性红斑狼疮是A.肾病B.血液系统的疾病C.皮肤病D.自身免疫性系统疾病E.骨关节病【答案】 DCB6J5B7A5A1S1S8HF9U5R5B9D9X2U7ZY1Z1L7W4H4I1T591、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.严守秘密，不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACB3T4O8C3B4Z9A6HK3I3V3U7W7G2W5ZK2V2J10K8R1S10R692、关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的( )A.一过性LES松弛不发生于正常人B.LES的作用是防止胃内容物反流人食管C.正常人LES长约34cmD.正常人休息时LES压为1030mmHgE.腹内压升高：胃内压升高可导致LES压力降低【答案】 ACK4Z5U3Z9P2Y7R9HL9R2Z3G4A3S9I1ZS5T1W10S2B7V5J493、以下有关脑炎中最常见的病毒感染是A.流行性乙型脑炎病毒B.单纯疱疹病毒C.HIVD.柯萨奇病毒E.狂犬病毒【答案】 BCO10V3K6T7X3O3Z9HG10F6X7B6K9F7I3ZT6I8G9L8A6C6N194、左心衰竭患者呼吸困难的机制不包括A.肺淤血B.肺泡张力增高C.肺泡弹性减退D.右心房与上腔静脉压升高E.肺循环压力升高【答案】 DCB3Z1Q3B4N8U7O3HQ9J10F7W9D6U8G4ZG1E10I5Y8U9F9O395、促胃液素产生于A.肥大细胞B.G细胞C.主细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 BCW1X9W2J3C8H10L3HW2H2E8V3V7D2J7ZS10P3Y10N2J5K6T796、支气管哮喘的本质是A.气道阻塞B.气道慢性炎症C.可逆性气流阻塞D.不可逆性气流阻塞E.气道平滑肌痉挛【答案】 BCW9L6G8B6J5V4O6HE4V1A1Z2S7Q4J2ZV8Y8N8X4H5I3R497、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏力、喜睡。胃镜示：浅表性胃炎，快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCR3F6I1E9X7E3R10HS4K10L2E7I5F9V8ZB6X5H10J5P1X3H898、女性，50岁。半年前诊断为肝癌，1周前出现肉眼血尿，牙龈出血。查体：周身皮肤可见多处瘀斑，心肺听诊正常，腹软，无压痛。血常规：WBC2.6×10A.输注红细胞悬液B.输注新鲜血浆C.输注新鲜血小板D.皮下注射肝素E.应用糖皮质激素【答案】 BCL10T7M4O4J4V7H3HZ9R5S6K5S4L5L10ZI5A3Y2J9P9P6J299、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.血气分