2022年主治医师考试题库高分300题带解析答案(湖北省专用).docx
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2022年主治医师考试题库高分300题带解析答案(湖北省专用).docx
主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男,16岁,胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音,震耳,伴有震颤,但听诊器离开胸壁听不到。A.减弱B.增强C.没有变化D.消失E.以上都不是【答案】 ACK6B3W7X8Y2E7P7HY3N1D5P3R6M2C9ZL6Y3Y1G8G6I10N92、肌肉可收缩,但不能产生动作为几级肌力A.3级B.4级C.2级D.1级E.以上都不是【答案】 DCA9Z6D6G10P10B2M6HP7M6I8Z2H9F7A9ZV3C10C7U6G6X1F63、高血压病合并心绞痛应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 ACU6X9B5T3U6W2Y2HD7H6Y10Y9L7N1C2ZV3V3W4I2Z5N2O74、对于社会主义的人道主义,不正确的理解是A.尊重病人死后的遗体权B.对任何病人一视同仁C.护理人员应尊重病人的欲望D.病人对医护人员也应尊重E.在生物心理社会医学模式指导下开展工作【答案】 CCD9O9Z6Q6G5T3H3HW8U2H3I6E4H9O1ZV4L5J2O9O8T9Q65、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCX4X5D6S10N4O3E6HP6I7Z5M8V1U1X9ZV4D10P3K3C7P5F66、男性,60岁,1周来晕厥发作2次来诊,拟诊为阿一斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征.A.心房纤颤B.左前分支阻滞合并右束支阻滞C.二度型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.阵发性室上性心动过速【答案】 DCR2E9H7V10X10G4K3HR3H4S3Y9S3A2Q2ZA3U7I6Y9Z2V10U67、肝脓肿表现是A.发热,肝肿大,表面光滑无结节,超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大,遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 ACW1Z6E6H5U8U6N1HS7Q1P6F2S8G7B7ZG9V3H8B9F6S3M28、男性,70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年,近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重,口唇发绀、神志恍惚。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率130次/分,可闻及期前收缩A.动脉血PaCOB.动脉血PaOC.感染D.心排血量下降E.合并脑血管意外【答案】 ACN3A2K5K3X1I7M9HO9E6I1S5Z6G3V2ZG1U4Y4I9Y1F9T99、正常肺部叩诊音为A.过清音B.清音C.实音D.浊音E.鼓音【答案】 BCQ1Y7D2D9Z6T5Z5HK9C5L3F9O9B4Q4ZQ5Q9B7V10Q7T4R1010、男性,28岁。下腹痛伴脓血便2周,腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是A.大便常规和细菌培养B.大便菌群检查C.结肠镜检查D.钡剂灌肠E.结核菌素试验【答案】 ACU9K7J8A4E2G9O9HY8U5H7Q9C2X6B2ZE6V5F8E5M4B10S111、对于溃疡性直肠炎活动期治疗首选( )A.糖皮质激素局部灌肠治疗B.SASP栓剂C.5-ASA灌肠D.SASP口服E.静点糖皮质激素【答案】 ACH6Z3E5I5K3S7E5HV6K5I7L6G6Y10Y4ZM9W10A5D9K4U7M312、肝硬化患者血清免疫学检查,发现IgM显著增高,血清抗线粒体抗体强阳性,最可能的诊断是A.原发性胆汁性肝硬化B.病毒性肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACF9W9Z1U4Q4R9R1HQ2H3T7T3S3O6X5ZP2O5P3N10V9Y2U313、男性,72岁,高血压2年,吸烟20年,血压最高185115mmHg,自行间断服用"罗布麻"片,平时波动在150100mmHg170110mmHgA.血压<14090mmHgB.血压<13080mmHgC.血压<14590mmHgD.血压<15090mmHgE.血压<14085mmHg【答案】 DCY4C5F4V9E1T2B5HD3L6M1X3P4C1H7ZS8F7L3A2J9A7R414、患者女,72岁。出现黑便,查体见蜘蛛痣及肝掌,该患者的黑便是由于A.直肠癌B.中毒C.消化性溃疡D.肝硬化E.直肠炎【答案】 DCV7J7Q9R9D6G6F7HT4C9L3A7Y2Q2K3ZX10Y3P2M1O9O1P515、男,32岁,呼吸困难34年,查体:负性心尖搏动,心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明A.右心室轻度增大B.左心室明显增大C.左心室轻度增大D.右心室明显增大E.左右心室皆增大【答案】 DCV1N3I3T7L5Y7L3HP3F6D2L8V5V4T2ZP6O2Z6M1W4P2R116、肺肿瘤( )A.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质B.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指D.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显【答案】 ACC10Y3W9O3W5N4N8HG4V5D1O1V7E2Y3ZF9H4E10Q8Z3P10R617、胸骨左缘第34肋间有收缩期震颤,提示A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.室间隔缺损E.主动脉瓣关闭不全【答案】 DCF10F5L5F4L4K9J3HV1C9G5H10G1E2K2ZU3Q9M9F1T8K4N618、男性,45岁,原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。A.X线胃肠钡餐检查B.剖腹探查C.纤维胃镜检查D.胃液分析E.大便隐血试验【答案】 CCR2M4D9V6I6D5O7HL3Y7W10H8C9G10U5ZZ7T10L8S2B5P2P919、抑制甲状腺激素合成( )A.免疫抑制剂B.复方碘溶液C.他巴唑D.心得安E.放射性【答案】 CCA3L3B4D10R10D1W7HP8P7O6V4W1U3Z7ZJ2Q8S1U8J5B4Q1020、女性,25岁,咳嗽、盗汗、午后低热,呼吸科诊断:肺结核,服用利福平0.45g,qd,尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 CCN9G5C2U7Y5T5G7HI9A5K6V7U5K5T3ZV1T6W7C8I7O4U321、腓神经麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 ACT3N7W10Q6A6F1R3HC9A3R6A6I9P7M9ZW2I5I10D1O10O6M422、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.幽门腺化生B.脐状突起C.中度以上不典型增生D.肠化E.黏膜慢性炎症【答案】 CCQ8O9D7X1S5L5D5HL1U5R4T3V7B3O10ZS1R3C4O4O2O10K1023、男性,46岁,上腹部胀痛不适4年,近1个月来餐后饱胀感加重,近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.小的隆起性病变区B.黏膜出血区C.胃体部D.黏膜变薄区E.黏膜充血水肿区【答案】 ACA9Q9A7Z1N6D5E10HF2Y2U6L6T5P5Y4ZV8Z2U7H5T10E9S124、男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数4%,血清铁450p.g/L,总铁结合力4800g/L。既往体健。A.尿常规B.腹部B超C.大便潜血D.消化道钡餐检查E.胃镜检查【答案】 CCJ9Z8H1T4L7R10C6HY4S8M5C7F7U10G9ZO4M2A9B4F3G8F125、男性,36岁,早餐后解黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa),脉搏124次/分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是A.心源性休克B.一过性晕厥C.低血糖反应D.上消化道大出血E.感染性休克【答案】 DCM6W5U8I10Z10Q10Y4HN7F4J2M9U3E3X3ZF9S9W7A3I10O4M826、男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。A.奥美拉唑(洛赛克)B.氢氧化铝凝胶C.阿托品D.硫糖铝E.紧急手术治疗【答案】 ACG5B7U8J8V3T7C8HJ8E10Y7S8J9C3B5ZF4Z2P2M6E4R10P527、有关糖尿病的概念哪项不正确( )A.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变B.高血糖是本病的重要标志C.是一组临床综合征D.晚期引起多脏器功能衰竭E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱【答案】 ACB9C2J1Z4Z5N1R6HD9Z4G1B3J2K3X5ZV9Z1M7Z3C10I5K828、男性,35岁。1周来发热,腹痛,腹泻,大便每日56次有血及黏液。查体:T37.8,下腹有压痛,右下明显。大便镜检RBC2030/HP,WBC35/HPA.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCV4J3R1E6W8T4I1HE1E8N2J10S8R10Q6ZI5E9K9B1O4O9B329、女性,38岁,上腹剧痛3小时,既往有胆石症病史4年。查体:皮肤巩膜黄染明显,右上腹压痛,可触及胆囊,Murphy'ssign(+),实验室检查血淀粉酶>4倍。A.胃肠减压B.解除梗阻C.给予生长抑素D.营养支持E.禁食【答案】 BCT4A5H8V8A1G7G10HL4B7H3K6V8N8H8ZA7G5U2C7G4T1D1030、下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的诊断依据A.IgM明显增高B.有显著皮肤瘙痒、肝大C.中年以上女性D.血清胆红素中度增高,以间接胆红素增高为主E.血清抗线粒体抗体阳性【答案】 DCW4S7N1F9F9U3L1HI4X8B6G2P1Q7L1ZQ5A10D5P5E4Y10X631、下列哪项咳嗽不伴杵状指A.肺炎B.肺癌C.脓胸D.肺脓肿E.支气管扩张【答案】 ACD3S6D7F7J6O2D4HC7K8G3W2W9B4W6ZH6U9Z9Y3V6B6Y1032、一般而言短期大量饮酒可发生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCT9V1N10D8C9Z10D10HI5E9H10W3L5J6R8ZX5P1G9P2O1D5V233、大细胞性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 CCY7X8X3M9L6O2J7HQ9W7B7R2K1K6X10ZD7C9Q9H2D3R7K234、慢性主动脉瓣关闭不全,最常见的病因是A.风湿性心脏病B.先天性畸形C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACK1M5C4Y6S8J4H4HO2W7W3Z6N3U7T3ZP3W10E8G3M8L2U235、患者女,43岁。上腹部反复发作性疼痛5年,近来疼痛缓解的规律消失,出现持续的剧烈上腹痛及后背痛,该患者可能的诊断是A.胃溃疡活动期B.胃癌C.穿透性溃疡D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 CCG2A4A6I6J7V2C7HM7S2T7B10T6G7V7ZO8A6H2I5Z9X6J936、属于支气管扩张特异性的临床表现为( )A.慢性咳嗽,咳白色泡沫痰B.慢性咳嗽,咳白色黏痰,痰中带血C.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影E.多于中年后发病【答案】 DCN5Q6Z2W4J4H10I5HE4Q6S3M6V5O5T6ZV1H1K7R3A5G1G437、铜沉积引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 DCU8D4Z7D10H9U10C2HG6C7O4S1Y8E2A2ZK3W3Q8U3Z7L8L338、腰椎穿刺禁忌证( )A.蛛网膜下隙出血B.中枢神经系统炎症C.脑膜癌D.颅内高压症伴明显视乳头水肿者E.脱髓鞘疾病【答案】 DCV9Y3W3R1X7S3T6HD4O8M2A3K8K2N10ZH7R3V10A5A4J9C1039、结核病的发病机制错误的是A.再次感染后局部病变轻微B.结核菌首次侵入人体后可导致变态反应C.初次感染可出现肺门淋巴结肿大和全身播散D.结核病的免疫主要是细胞免疫E.再感染和初次感染机体出现不同反应【答案】 ACT9P5M9Z7K2R1T9HP9X3J5P8E7M7Z4ZU4H3E5D1X4C6J840、女性长期高血压,今日突感头痛,多汗,面色苍白,视物模糊,测血压254/118mmHg考虑患者出现A.脑血管意外B.急进型高血压C.急性心力衰竭D.高血压危象E.高血压脑病【答案】 DCB5K6N5R10T6W6Y6HV10R3J7Q8J7H2N1ZR8V10V4M9L9A5F241、女性,35岁,因"上消化道大出血"就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损,边缘整齐,中间可见"脐样"龛影A.手术切除B.放疗C.生物治疗D.化疗E.免疫治疗【答案】 ACX7M4T8S10Z10M6C6HL5I6S1P1W5T1V4ZG2D3K3T3S10Q2U942、女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.5×10A.痰细菌培养B.血培养C.血沉D.痰抗酸杆菌检查E.纤维支气管镜【答案】 DCQ1L9E6K5M8U7B9HO4U7T3O3J5B4F5ZP7S6R2W5M5W8Q643、伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者,不易使用下列哪项止血措施A.三腔二囊管压迫B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.生长抑素静脉滴注E.冰生理盐水洗胃【答案】 CCB6X6C8H4C1L10T6HX1M6U3Q5G10Z2G8ZZ4V3K6D5K2T6H744、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16104kPa(12078mmHg)。A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E.呈小管样结构的新生细胞F.肝细胞气球样变【答案】 D45、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A.胃大弯B.胃或十二指肠后壁C.胃小弯D.胃前壁E.胃角【答案】 BCO9K6O3Q9P8T2F3HH3O4I6K9Y4R7I6ZH9E6G9S7O5N4T346、男性,44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已处理,正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.胃肠道和口咽部定植菌B.皮肤定植菌C.胆道定植菌D.会阴部定植菌E.体癣等皮肤真菌【答案】 ACJ10X10J5P1U2G9P6HA3C3N4E4E5O2J9ZJ7A4K9S6L6L7Q347、30岁男性。呕咖啡样物100ml,后感剧烈上腹部疼痛,肝界叩不出,全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为A.急性糜烂性胃炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡并发穿孔D.胃黏膜脱垂E.消化性溃疡并发上消化道出血【答案】 CCU4Q9Y2Q8I6M7M4HH9C2P7Q4W8U9E3ZV6M6O2C2W4R1Y848、具有内源胆酸分泌,降低血胆红素,抑制免疫球蛋白产生的药物是A.秋水仙碱B.水飞蓟素C.熊去氧胆酸D.拨后松E.青霉胺【答案】 CCK6E1Z10D8J9R1A7HN9V4C9J1J1J6O4ZS9B4X2J6A1D3X1049、与Graves病无关的是A.葡萄糖激酶基因B.独特型与抗独特型抗体C.7-干扰素D.甲状腺刺激性抗体(TSAb)E.HLA抗原【答案】 ACM9Y10A1L8Q10K4D9HA6W4T6E4Q10O7D9ZB7P3Y7T9P4Q2G350、血清中抗线粒体抗体阳性多见于( )A.血吸虫病性肝纤维化B.原发性胆汁性肝硬化C.病毒性肝炎肝硬化D.酒精性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 BCQ5W10E8S6Q8P2E1HV3W9Q8K7X8X3N1ZJ9W3Q4R7M1Y8F451、男性,65岁,23年来劳累时心慌、气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加,重,心悸,食欲缺乏。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢水肿A.老年退行性心脏瓣膜病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.先天性心脏病【答案】 BCT7L1X6C7E3X10M1HF2R5N3S9X7N2S8ZM2Y8A1L7Z10V8S252、原发性肝癌( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 ACH10M2J4N10M4N9R5HE9S9F1U9K7B3I1ZJ8B1D6Y4U9I9G753、克罗恩病的典型X线表现A.X线钡剂造影:升结肠呈充盈缺损,肠腔狭窄,肠壁僵硬B.X线钡剂造影:结肠袋消失,呈铅管征C.X线钡剂造影:回盲部呈线样征D.X线钡剂造影:回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影:结肠边缘不规则,呈锯齿状【答案】 CCY7J3T4C10I10H3G2HA1S2G2K6U10R3J8ZZ10R8W6Q7R3B10B454、下列关于弛张热的叙述正确的是A.体温升至39,持续数天,降至正常B.体温常至39以上,24小时波动范围大于2,但都在正常以上C.体温升至39以上,持续数小时,降至正常,后又升至39以上D.体温常至39以上,24小时波动范围小于1E.体温常至39以上,24小时波动范围小于2,均在正常以上【答案】 BCV4X7S10P7D3J7P8HB2Y4D8J8J1P8I1ZO3K5I4N1V4F2B855、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.48小时B.24小时C.8小时D.10小时E.12小时【答案】 CCX1W9O6C5G4T8M7HC6V6Z4M9I10Q5S5ZE8N2A4V9G6L9F656、男性,42岁,腹泻、弛张热近1周,右季肋区痛,叩痛(+)。WBC21×10A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACC5G9B6N7V8E1L1HA5A5C4A3X6K10I9ZK10U3H4L1A10A4G657、提示慢性胰腺炎最有价值的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 BCW1C5Z6L4I9B1K8HA5N8K10X8D7T2S1ZU1T8B10T7Y2W9P958、适碘地区甲减最常见的病因是A.桥本病B.亚急性甲状腺炎C.无痛性甲状腺炎D.单纯甲状腺肿E.结节性甲状腺肿【答案】 ACM3R10U6R4U3Z10V10HJ10E2G2R5T5K7N1ZE6S5G10S2Y4U1C359、女性,28岁。1个月来自觉腹胀、腹痛,午后低热、盗汗。查体:腹膨隆,全腹轻压痛,移动性浊音(+),为明确诊断应立即检查A.结肠镜检查B.腹水常规C.血常规D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 BCS4G9G10Z8B6L9K1HB2B4O7V8E4C10Q6ZU8E2E3A10G6T2T260、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCB6M1F4E3R3V7Q6HW6A6Z10W9C9E10B5ZD5Z9R1N2D10Q10L561、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCP8U4Z5D4J9G5L10HR1S8Z2X9L5X10C8ZV1V4I10U2L9Y2H462、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCN5W3K5U1U6S8P5HJ1M10U4C6K8J10E4ZY6Y9X1U10C10G7B963、患者,女性,54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是A.甲状腺功能低下症B.更年期C.Addison病D.甲状腺功能亢进症E.Cushing病【答案】 DCE5K3O7S10G2L2A4HW6H8O3I10Q3J6H1ZE2B4V9X5Y10O10P364、上消化道出血与下消化道出血的准确鉴别手段是A.有无呕血B.大便颜色是暗红色还是鲜红色C.吞棉线试验D.纤维内镜检查E.有无黑粪【答案】 DCY2B4E8V10S6O1W10HN2E10Z8H8J6X7W7ZS5N1B10D2E2Y8D165、男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性A.慢性胰腺炎B.肝硬化C.胃癌D.胰腺癌E.肝癌【答案】 BCU1P7L7S3W8B3O9HE2Z10G4L6D7G4C3ZL2R3H1R5F10L9H166、男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。A.血清胃泌素测定B.胃镜检查C.X线钡餐检查D.胃液分析E.粪隐血试验【答案】 BCL3U6Q6M10C10P10A7HH7K5B3W10P9Y9M10ZD5I10I10P10H10K2F767、女性,67岁。肝硬化15年,2周前诊断为巨块型肝癌。查体:巩膜及周身皮肤黄染,肝肋下6cm,剑突下8cm,移动性浊音(+),双下肢水肿。肝功能:Tbil80mol/L,Alb25g/L;AFP800g/L;PT24.6秒。该患者目前首选的治疗方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.全身化疗E.综合治疗【答案】 BCE5Q4B4V2Z4F8N2HN6O1G10C7P9O10S4ZY8E1M9R4S7V1O668、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是A.腹腔内注射糖皮质激素B.规的全身抗痨加局部抗痨C.大量抽腹水D.卧床休息,加强营养E.手术清除病灶【答案】 BCA8P1K9O6M5G9T5HH9C8V10A10H1T1F10ZX4G7V8H9R9O9C769、慢性乙型病毒性肝炎在非活动期或缓解期的病理表现哪项有误A.炎症完全消退B.肝细胞坏死轻微C.小叶结构未完全恢复D.肝小叶界板不整齐E.汇管区及小叶内遗留纤维组织【答案】 ACJ2K9D7F1Z10M1C7HJ6I9O3X5P7V7R7ZC4H6R4Y1O10F9R670、男性,70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛,进食差,体重减轻约6kg,今晨突发呕血,量约100ml。该患者最可能的诊断是A.急性胃黏膜病变B.胃癌C.食管胃底静脉曲张D.消化性溃疡E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCC7R1Y9C6W2H1C9HQ9F6R10F7J9F7Q9ZN5M1L8U3E8T6S871、典型的支气管哮喘的症状是A.叹息样呼吸,活动后缓解B.发作性喘息C.反复咳嗽、咯痰D.活动后气急E.胸闷【答案】 BCQ7Z5Q4I6F1W5X10HK5C8B8V7O9E4G8ZA4H2F3I2V1D7R472、我国原发性肝癌最常见的病因是A.血吸虫病B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.甲型肝炎E.亚硝胺类化合物【答案】 BCY9E7I2X6P1M2Y1HO9P7O1T1O8I8A9ZM3M5U7G9A4C5T173、食管癌普查,早期诊断的主要方法是A.食管pH测定B.X线钡餐C.食管套网细胞学检查D.食管镜+活检E.食管测压【答案】 CCK8K7B6S7D6N3U5HQ9L8U5B2H8N5T3ZY3L8A4A4V6P2F174、患者,男性,65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊,次日乏力加重,不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年,平时血糖控制差。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作【答案】 BCG1V7S1Q3E5H6O6HY6B10I7R9M10B8S7ZM7M4Y6A1D4R2Y675、主动脉瓣狭窄可触及A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 DCP6U1Z1L1L1G6X4HF9L8O6C2E1B10F4ZG2X3Q2Q10P3H2H376、女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.直接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案】 CCD10I3I7Y5B3X9B8HI9J1C9B5V2O4R1ZB7F4G1U3V8O5F577、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCK1T9Z10G1I3T8G5HB3M2F6E3I3V8M1ZC9Y9T5N5W9L4E578、哪项检验能最准确反映尿浓缩功能A.尿糖B.尿蛋白定量C.尿比重D.尿渗透压E.尿pH【答案】 CCT2I7X1Z6R2V3O5HH1H4S8H3S8S3Q1ZE1G9Q3N7P2O10P179、男性,44岁,2个月来间断低热,体温为37.538,乏力,自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短,阵发心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位。查体:T37.8,P100/分,BP90/70mmHg,颈静脉充盈,左下肺呼吸音稍低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下3.0cm,下肢水肿(+)A.细菌(链球菌)性B.结核性C.肿瘤性D.风湿性E.病毒性【答案】 BCB5K2M1U7H5N7X3HV5T1Q1G8J1F4Y5ZZ10W1B2R9H5G7T580、诊断肠结核最有价值的检查是A.腹部CTB.结肠镜检查及病理活检C.大便培养D.全消化道钡造影E.钡灌肠【答案】 BCM1P1C10O1S1M5M4HR6J7D5O1Z7G9G7ZO4Y7B6Q4G6H6C181、女性,24岁,一天前进食不洁食物后腹痛,为阵发性,恶心,呕吐,腹泻。查体:体温38。该患者的诊断是A.急性菌痢B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.早孕【答案】 ACE9M9B5U1O4W9O3HX7U1X7P2A3B2V2ZT3H7O10X1C3V2U382、男性,60岁,健康体检中发现:乙型肝炎病毒标记阳性,ALT:120U/L,AFP:150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCX3K5Y8C8T1N10V9HS7Y1W1Q4Y9O3M7ZY8H3E6H6D1E8Z883、肺结核( )A.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质B.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指D.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显【答案】 DCC10L10E10N2Y4L4E3HL1N5V3G8M4K6F4ZN3G7X9M3X6Y8V684、女性,5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,发绀,BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A.立即腰穿行脑脊液检查B.立即查厚滴血涂片C.灌肠或肛门拭子取便检查D.做头颅CTE.立即抽血培养【答案】 CCQ7O2I4B7U4U5W6HA10V7G1V1F7U3A6ZL1B8B3W1I9B6J985、患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。A.房间隔缺损B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.艾森曼格综合征E.室间隔缺损【答案】 ACY2X7U6W9X9T9F6HI3B8H3Y3U5V10S5ZB8V8D3J6L9K7V786、贫血时病人皮肤及黏膜苍白,较为可靠的检查部位是( )A.面颊、皮肤和上腭黏膜B.睑结合膜、指甲及口唇C.耳廓皮肤D.颈部皮肤和舌面E.手背皮肤和口腔黏膜【答案】 BCH2J7Z10H1K8S3L4HV3M4Q8L1R4J1G2ZC3D4A2O7Q5M10U687、患者,男性,31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理:病变肠段全肠壁炎性细胞浸润,可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCR5H4Z9M6M7M6K4HG4H4V10Z2B8F3A4ZS5X7E2E7G1W5Y288、男性20岁,有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml,伴头昏、心悸、乏力,面色苍白,心率100次分,急查肝功能正常A.>1500mlB.200400mlC.>2000mlD.5001000mlE.<200ml【答案】 DCD6A1F7L2S8M9J1HT2T6N10P4V7L1M3ZO4U2L1O6I1O2Y989、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.水肿B.蛋白尿C.镜下血尿D.尿量E.高血压【答案】 ACA5J5A7G8J1Y10C2HB2Q6Y4B1E1G8A6ZF5L3V4R10D10A1E190、肝硬化胃底静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失,呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大,伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗,迂曲、中断,边缘毛刺状【答案】 DCB5F9F2W8T8U3F1HX6L2P6U4G7E2W7ZC4J5F4E2B10N2R1091、诊断Grohn病的最有意义的病理改变A.全壁性炎症B.非干酪性肉芽肿C.干酪性肉芽肿D.多发性炎性息肉E.匐行性沟槽样溃疡【答案】 BCK5V8D7T6V5I4R8HG7I9I2U10W2Q6J3ZB5H3C5T6Y8V5Q292、慢性乙肝患者,发热4天,体温38,伴恶心、呕吐,尿色加深,化验,ALT800U/L,胆红素定量120moL/L,抗HEVIgM(+),诊断应考虑A.慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎B.慢性乙型肝炎活动C.慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性重型肝炎【答案】 ACC2B4E1Q8J3X3O8HZ4K3N10R2D8C4U7ZU3G2N1Z5L7R5Z993、黄疸最常见的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.药物性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 ACX1P1A1T9D9K10V6HY8Z6Y8Q4F2M7L5ZI4P1B2U10E10B7B294、下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是( )A.血液循环时间缩短B.心输出量增加C.红细胞内2,3-二磷酸甘油酸浓度降低D.氧解离曲线右移,血红蛋白与氧亲合力增加E.心率加快【答案】 CCO6Y1F1K2S1G1G6HO9W8E2X4N4S10U5ZF6W1R9V10S4P3R795、病人向护士透露个人隐私时,护士应把谈话内容A.严守秘密,不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACL8E1F5I2A7P9V1HX2K1B2G10V6N7T9ZR3P4X6R5J7F10A296、控制支气管哮喘气道炎症最重要的药物是A.吸入糖皮质激素B.C.M受体拮抗剂D.白三烯受体拮抗剂E.茶碱【答案】 ACQ7Q6Q