2022年主治医师考试题库深度自测300题a4版打印(江西省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.进食高蛋白饮食B.肝移植C.戒酒D.补充维生素E.抗病毒【答案】 CCJ1D10A2L7E6M6W2HE9U7Z6T10P9M7G8ZF3Z4G8T9T9X7Z72、胃溃疡伴Hp阳性首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 ACG10J7O4M7Y10A1M6HO8F3Y5Z10B1Z1I4ZM9S6Y2R10Y9F8Z83、女性，63岁。帕金森病患者，行走时小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，该患者的步态称为A.蹒跚步态B.慌张步态C.共济失调步态D.剪刀步态E.醉酒步态【答案】 BCP1P10Z7V3O6F1X8HQ9U1H10C7P1E4E1ZC9J1N9B1R6R3K94、女性，35岁。规律性上腹痛6年，为饥饿痛，进食后缓解。一天前出现腹痛加剧，呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg上腹部局限性压痛，血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为A.结肠癌B.肠结核C.肝硬化门脉高压D.十二指肠溃疡E.缺血性肠病【答案】 DCK5B10S5E2K2S10O1HC2R3V6B8M6A3S6ZB2E9I1X2S7X4T15、女性，30岁。发热3月余住院。常有腹泻、便秘交替，排便前有右下腹痛。体检：体温38.5，右下腹可扪及一边界不清的包块，X线钡剂造影，见回盲部有钡影跳跃征A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 ACJ8X9R8G2S1N8S7HU10I6A1P3Y1J6J5ZG8L10J8B6F7C5A56、急进性肾炎型A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCF8V9F7J6K3U4W8HC9F4Q2L9C5G2E3ZO10I4E6F5E8Q3Q87、关于腹水错误的是A.血浆蛋白低于25gL常出现腹水B.丝虫病常可引起乳糜腹水C.结核性腹膜炎腹水为漏出液D.腹腔内脏血液95经门静脉回流到体循环E.肾病综合征腹水为漏出液【答案】 CCK6M8Y7S4Q10X7G8HN6R3S7S6O8M2W4ZL7I10C7Q5S9S2E18、下述哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点A.高热伴明显毒血症者见于渗出型B.大多为弛张热C.热型以低热与中等热为多见D.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者E.高热伴明显毒血症者见于干酪型【答案】 BCT4Y10R2L3L8V4X7HH1H5K7S2U10I7Z6ZC10L4Y10O7P10Y6X59、女性，28岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛5个月，有少量心包积液。查ANA 1：160阳性，补体C3降低，尿常规(-)。A.类风湿性关节炎B.强直性脊柱炎C.系统性红斑狼疮D.反应性关节炎E.风湿性关节炎【答案】 CCS8K10E4Q5T6I4F5HT10H8U10P4E3X7G2ZI3W1D2N7G3L8Y910、诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 DCR10M3M3N9H8U7J9HV2Y10E3E2T4C9D2ZS10Q3W9G5S7D1O911、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0×10A.MCV，MCH，MCHCB.血清铁和总铁结合力C.骨髓检查D.染色体检查E.血清铁蛋白检查【答案】 DCF10I1S3U3Z1G5G2HO7Z2Z5P6M3T6T10ZO9D3C8B2Q9J9Q512、最容易合并脂肪肝的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 BCW7D6V6G1A2H10L5HW10I1D2K6R10M10Q6ZW2C4A9S3Q5Y10Y513、急性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现A.瞳孔缩小B.肌束颤动C.呼吸受抑制D.欣快感E.动作不协调【答案】 CCX8A9G3B10S1N2H9HM3J2A6N6S6K6L6ZZ6L6D2E9V4Z6B314、左心衰竭常表现为A.喜欢平卧B.常采取端坐呼吸体位C.常伴瘀血性肝肿大D.肺底有干啰音E.侧卧时呼吸困难减轻【答案】 BCN10E6T9Y1A3Q6H9HX9Z8U8Y3G6I1E9ZA7K1S8V5Z7O4E315、下消化道出血不包括以下A.肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血B.大便可呈黑便C.便血的颜色、性状与出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关D.大便只能是暗红色或红色E.低位小肠或右半结肠出血，一般为暗红色或果酱色【答案】 DCO8Z6G1S4T10A6Q4HJ4P4I5N6V5B4E4ZK7M1H3A4O2W3B616、有关亚临床肝癌的描述错误的是A.多经甲胎蛋白普查检出B.甲胎蛋白持续低浓度增高C.为原发性肝癌的癌前病变D.可无任何症状及体征E.转氨酶正常【答案】 CCQ4J5A6R4P5K5S3HC8J6C3L1P10G4R9ZO5E8H2W8O5Z10D317、异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况，除了A.肺结核B.支气管肺炎C.大叶性肺炎初期D.大叶性肺炎实变期E.胸腔积液上方肺膨胀不全区【答案】 DCD6D9J3Z2S7E5V3HI9J10L6J1H10R5U9ZZ3C2U4N1S9O10L218、男性，37岁。高热，咳嗽，咳铁锈色痰，该患者的诊断可能为A.大叶性肺炎B.肺结核C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管扩张【答案】 ACO9M3E10G10O6N5G2HI7G6J1U4C6R5I7ZJ9K8L4I8E9J6O719、肝癌最早转移到A.肺脏B.胰腺C.胸膜D.肝脏E.大脑【答案】 DCA3A7M10L8N8E6F9HN3F7R1E2V2Q4O1ZF4R1H8H2W8C10S520、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.410周B.511周C.28周D.812周E.36周【答案】 DCF1B3W4N2N2I6G2HH6D10M10M5R5H6Q6ZB2L10C9Z6H2U4R321、一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤，可能来自食管癌的A.直接侵犯B.血行转移C.淋巴转移D.种植转移E.黏膜下浸润【答案】 BCQ8P8R1N10N7H9R4HI7F10F7C3L2E3V8ZX10I6I6A10O8U6Y422、阿米巴痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 CCU10L10N6H4A2Y2H1HW7N3P2P10T2P4M9ZS1L6K6J1C2Q10W623、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO异常A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACY5X6Z1P6E4A2H10HW6A6J9J6I5J2J9ZS2K2Y3M5V7S6R124、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 ACO6X4L7J8M7E2R7HH8F7Q10N6R7B1E6ZY4C5V7D6A8Q1B925、男性，50岁。早期胃癌术后2个月，查A.大肠埃希菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪肠球菌【答案】 BCV1O1G3I7O1F10C2HJ3T3R6F4A3I8P8ZQ7L2V5D8A7D3Y726、肝掌、蜘蛛痣是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.醛固酮增多C.雌激素增多D.雄激素增多E.胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调【答案】 CCE3C9E8Y3J5I3K7HP8R4G7X1T2I6K2ZO8X1Y10E9E8G2P327、肝掌、蜘蛛痣是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.醛固酮增多C.雌激素增多D.雄激素增多E.胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调【答案】 CCE6B2K8Q2L2S2I7HM3K4Z1X7X6O9G1ZV10S3G1N4R3G4D428、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.肝细胞性黄疸C.先天性非溶血性黄疸D.药物性黄疸E.溶血性黄疸【答案】 BCG8C6Q1E9R7I4Q3HC6F8A5C9O3O9S8ZS9J6F1P5L2E6N229、女性，70岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面，首先考虑该患者为A.心绞痛B.肺包虫病C.贲门癌D.食管裂孔疝E.慢性胃炎【答案】 DCV8K4K6Q3S4T4O1HA4J3R1A8J6V3K9ZH4D9U6J6A1H10X230、评价肾功能最准确的指标是A.菊粉清除率B.血肌酐水平C.血尿素氮水平D.尿量E.肌酐清除率【答案】 ACE8J7A4R1U9W2Z2HB5I2K2V4L1S4D6ZL9X9J9H3H1S3R531、正常的肾小球滤过膜能滤过下列哪种物质A.IgGB.IgMC.白蛋白D.葡萄糖E.IgA【答案】 DCA1N9V7M5G10T2E5HG3A4K7W8W5F3Y6ZP9O5L9V4R10O7L932、慢性乙型病毒性肝炎在非活动期或缓解期的病理表现哪项有误A.炎症完全消退B.肝细胞坏死轻微C.小叶结构未完全恢复D.肝小叶界板不整齐E.汇管区及小叶内遗留纤维组织【答案】 ACW4Q3G3B10T3J7Q2HN6T3D1C5S2B10Y5ZV3A7C6B6L8H3Q933、女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功ALT94U/L，AFP350U/L，经1个月保肝治疗，复查肝功ALT46U/L，AFP110U/L，最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝癌C.慢性迁延性肝炎D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCL9R2U10N10M9R1Y8HL3N8G8L4U9F2Y9ZX2R3T6Q10S7Z2Q634、先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难，心绞痛，还包括A.心悸B.乏力C.晕厥D.咳嗽E.咯血【答案】 CCL4Y10N5K1K8S10X8HI6O7X1N7K3O3Q8ZO10B9N8A1R4A1W435、急性胰腺炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 CCH5P10A3C5B2X4C8HT10C3M3M6M8C4G1ZR9G5N4X2S7V5Z1036、急性肾衰竭的病因，正确的是A.急性肾功能衰竭分肾前、肾性和肾后性三种B.急性肾衰竭在6个月内发生C.主要表现是血尿素氮升高和肌酐降低D.一般无少尿表现E.急性肾小管坏死是根本的原因【答案】 ACC9S10F5W7E9C7D7HT2E8W9F5P9J8T5ZR2U9D1A1M1S3C137、女性，28岁，脐周隐痛伴腹泻一周，大便呈糊状，无黏液脓血，近半个月发热盗汗，钡剂灌肠示回盲部激惹征，为确诊应首先选哪项检查A.结肠镜检查B.结核菌素检查C.大便常规检查D.剖腹探查E.腹部平片【答案】 ACX1Q3E2V2D9B8O5HD5I7T3D9A7X4N4ZU7I5F1H4K7G3O138、男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8度，P120次/分，BP150/90mmHg。神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光发射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15×109/l，N0.75。CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200×106/l，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.结核性脑膜炎E.肾综合征出血热【答案】 ACD9T7Y6T8Z10Z5C1HH5M4Q7Z9U5F5X8ZG8W9E2K2Y6F8F839、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染A.尿毒症B.脑型疟疾C.癫痫D.高血压脑病E.脑栓塞【答案】 BCF2Q4L1Z3Q8U10P6HQ7R7B10W4P9Y9P4ZD8R6N10E1J4J3F740、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCE6Z3D1Z5T6R2K7HE9J2E7E1P6M2D10ZA9R5R2P3V3K2L541、患者女，42岁。腹部不适，查体：腹部触诊揉面感，该患者可能是A.急性阑尾炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性局限性腹膜炎【答案】 DCW5O10R2E9W9X8N1HK6W7M4S2V6U4H9ZN5Z10M3I8A2U2G542、无汗时皮肤异常干燥的原因，不包括A.黏液性水肿B.甲状腺功能亢进C.维生素A缺乏D.尿毒症E.硬皮病【答案】 BCP9F6O8I9L1R10F9HI2Z7U7F4T6B5H8ZG7Y7S2B7R2D6T343、关于肠结核的好发部位下列哪项是正确的A.回盲部是主要的好发部位，其次为空肠B.回盲部是主要的好发部位，其次为直肠C.回盲部是主要的好发部位，其次为升结肠D.回盲部是主要的好发部位，其次为降结肠E.回盲部是主要的好发部位，其次为乙状结肠【答案】 CCU8T3Q3A6L5H8B3HV7K1U4J4A4K4U6ZV2I5U9V6U5V6U844、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCF8A5U1J5P3T6J4HO6C10G5W5Q3G5T8ZF10L10L6M1F5X8D945、提示肺动脉高压的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 BCE8F6C5Z5H3G4S2HJ6V4B8O8G3V3U1ZI3B9J1A9W8A9W646、要确诊肝性脑病必须查A.血糖B.血氨C.血钾D.血钠E.血常规【答案】 BCB10R6A6S9Z8T6U10HB8R1F7B9W3C4I3ZX4U10M1X7H10Z2O247、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACY8F4Q6M4G2G8T1HE2H10M3R3E2B8P7ZE1D10I2G10O3B6V448、患者女，22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音，该患者考虑存在A.肾动脉狭窄B.甲状腺功能亢进C.冠状动静脉瘘D.主动脉瓣狭窄E.肺内动静脉瘘【答案】 ACV7O8Z6O9Z6Y3Q5HV5I4C10Y2Y1G10O5ZR5U2D2M2N2W6H849、女性，40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛，伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐提示：十二指肠球部变形，血白细胞略升高，诊断首先考虑为A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡E.胃黏膜脱垂【答案】 DCL2U7M4P10U9I3R9HC3N5Q10H6O2F2P2ZD10P4V3A7N2N4V850、患者男，长期发热，该患者的脉波为A.重搏脉B.水冲脉C.交替脉D.奇脉E.迟脉【答案】 ACG5U8O6R6N3V4C4HJ3Z5X9K8S9V8C8ZN10F9W6T7Q3P1I551、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.能量代谢障碍C.DNA代谢障碍D.细胞凋亡过度E.RNA代谢障碍【答案】 CCN6P8N5B1K9I9Z3HA7N2P3Z10P3G8E1ZI5D5M3G10J9Y9G352、男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次分，无杂音，腹部四肢无异常A.植入体外起搏器B.口含硝酸甘油C.冠状动脉造影D.戒烟E.洋地黄强心治疗【答案】 ACM10I1N1H6X10J9K4HU6I1X6B6D8Z10N2ZE1C1H4F5Z6N10E253、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCG1E7A2N9Q1X6H10HI4K6U7V8T7E2V10ZO9V6H3W3O3J10E754、青年男性，突然发热，体温391，面色潮红，伴有呼吸运动减弱，口角疱疹，最可能的病因为A.肺结核B.胸腔积液C.阻塞性肺炎D.大叶性肺炎E.左心衰竭【答案】 DCS3P4O10W8H6T7Y9HI1N2Y10Z1T7S4Y6ZL3G6S3E5D6C7D155、急性出血性坏死性肠炎A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 BCC3O2W5B3I4E8M4HD10J6J8O4C3A4F8ZZ10I6H4D4I5N6H856、慢性肝炎的纤维化程度3期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 DCA8N1Q5P9F2R6H2HS8C10Q9N1V4Z4T4ZO7T6S9H10A8F1V1057、关于收缩性心力衰竭，下列哪种提法不正确A.收缩末期心室容量增大B.射血分数降低C.代偿性心肌肥厚D.心脏扩大E.心排血量下降【答案】 ACW1S1T8M7P3P4V10HQ10J4X4D6I8M5H5ZI9Z3I2F7A9E8R458、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.铁摄入不足B.铁失利用C.消化道肿瘤D.骨髓红细胞增生受抑E.红细胞破坏过多【答案】 CCS8K8G1L7H4F9D3HP8W9T10K5Q8V10V1ZH6R8K6V10D8I3E359、男性，46岁。肝硬化病史3年，2个月来出现腹胀，午后低热，腹泻，每日排糨糊样便46次。查体：巩膜无黄染，结膜苍白，心肺未及异常，腹膨隆，质韧，全腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，肝脏肋下未及，脾肋下3cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性。腹水化验：黄色混浊，比重1.014，蛋白25g/L，白细胞计数0.65×10A.肝硬化，肝功能失代偿期B.原发性肝癌C.肝硬化腹水感染并发自发性腹膜炎D.肝硬化并发结核性腹膜炎E.肝硬化合并低蛋白血症【答案】 DCN1G5K8X4S10X4Y3HW2E10Z9W1K3W3F9ZG4E9R9M7B10G2J1060、患者男，33岁。胸腹主动脉型大动脉炎，关于该患者的血压正确的是A.高血压B.下肢血压低于上肢血压C.脉压增大D.两上肢血压不对称E.低血压【答案】 BCZ5F5B7K9R6J3C10HY4Z10E1N4L7X5L1ZS4V7U3H9N3M1C661、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.乙型病毒性肝炎B.自身免疫性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.酒精性肝病E.肝癌【答案】 DCD9U1O10E8F4O7P8HD2Q6Q2K3J10G3O3ZY8H2L6Q7E6J7U162、影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是A.盐摄入量B.尿蛋白量C.血尿的程度D.水肿的程度E.尿量【答案】 BCM9B7U7Z5O7B2E2HD6J5F6Q5A9A1O6ZN2X3V5T9M8G1I463、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.血气分析B.胸部X线片C.胸部高分辨CTD.肺通气功能检查和支气管舒张试验E.UCG【答案】 DCV7U6R2P6M8I1Z6HF4I7F1V6Y7P4C4ZG1J3S9J3B2U5Q964、二尖瓣狭窄的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCJ10T10G8O9K2S2R6HG9I9H7P3W3T1X4ZN1S9B1V9W5O1K165、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCA6K3A1U9R5Z10W7HQ6X8C7B10D6E2G10ZO2J7E10E7O2A1O166、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCZ5B9I3N6U10W4V6HU8V10D9X6D8N1S10ZS6N1X8W9I5D9A767、慢性肺心病患者肺功能检查不可能出现的结果是A.阻塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.通气功能正常，弥散功能正常D.通气功能正常，弥散功能减低E.小气道功能障碍【答案】 CCY4R5E1Y5E2M6F7HQ1P9C2I8H6R9E3ZM4K8V4C7S2X7Q268、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.胃癌B.急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.食管癌E.食道静脉曲张破裂【答案】 CCR3O6C8J1D5L1J7HF9C4F8G5B6U10G10ZV7F7Y10H10V7Z2S769、患者女，心脏听诊可闻及SA.右心衰竭B.主动脉瓣狭窄C.右束支传导阻滞D.心房黏液瘤E.二尖瓣狭窄【答案】 BCM4G6E10G10C1A2W1HZ10I7I10Q4M4K6K4ZJ9J10I9I9G4H7Q170、碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况A.甲亢危象、术前准备B.甲亢危象、妊娠C.应激D.甲亢性心脏病、甲亢危象E.Graves眼病、术前准备【答案】 ACL10K3T2B6H3S2V10HW3C4R10U3L2J9Z4ZR7Z6I10G7J6Y1L671、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×10A.腹部型超声B.X线腹部立位片C.内镜D.腹腔穿刺E.血淀粉酶【答案】 BCJ5X9H5W1F3H4N5HK10A3A9D8G10Q1Q2ZB10M10M3T2D9H3F272、不是二尖瓣狭窄的典型体征的是A.开瓣音B.P2增强C.S1增强D.弱的S3E.中晚期舒张期杂音【答案】 DCB4W10T6I8E10A1C3HX4W1N6G8U7V7J7ZO1Y1I3U6C7R6L173、形成肝纤维化的主要细胞是A.肝细胞B.脂肪细胞C.内皮细胞D.Kupffer细胞E.以上都不是【答案】 DCH10U5E2Y3J5H1Z6HH9W3Q5P9P9W2L9ZF1F4Y10D7A7A2Y874、患者女性，60岁，身高162cm，体重50kg。近1个月来明显多饮，多尿伴体重下降就诊。尿糖（+)，空腹血糖11.1mmol/L，HbAlc8.8%。应选择下列哪项治疗方案A.单纯饮食控制B.饮食控制加双胍类药物C.饮食控制加运动疗法D.饮食控制加磺脲类降糖药E.饮食控制加葡萄糖苷酶抑制剂【答案】 DCG8C9G7B9P10M5J9HF5P7X7J4W4S2S1ZB6A3N6Y10B4A4D975、诊断肠易激综合征最关键的是A.除外器质性疾病B.腹痛与排便有关C.粪便化验检查正常D.具有腹痛症状E.大便次数增加【答案】 ACO2F6S3Y6Z10L5L5HE7V8W3D10Z5U1O1ZB5N4D9R1Q10Q1S676、患者男，37岁。呼吸困难，查体见脉搏在吸气时消失，这种脉搏是A.交替脉B.无脉C.迟脉D.奇脉E.水冲脉【答案】 DCW2J1W2I3M2W1Z3HC6T4U7V3E1N3R6ZJ3Y9Q4D6A5C10Y1077、男性，33岁，半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓，有时双上肢静止性震颤，查上肢肌张力为铅管样增高，可能的诊断为A.Alzheimer病B.帕金森病C.继发性帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 CCS4K9M5K4M9O3A2HF8C7Y1A9N7C10Z5ZU6X7P9Z6K1C4R178、喉部疾病A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 ACE7N3R5F3E8K2B2HT6J4T1T5E9T1T7ZH7M6S8G9O8V1P879、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.胃癌的发生率高B.极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎C.可并发消化性溃疡D.一定会癌变E.常合并肠化生【答案】 DCY10M2R2Q1N1J5Y10HD4N1D3B8V2W3Y7ZB10S3B2L1Y2F8Z480、男性，60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年，病情反复，迁延不愈。近半年来腹泻症状好转，排黏液便，无脓血，近期消瘦明显。查体：腹软，左下腹可以触及一2cm×3cm的包块，边界不清，质硬，有触痛。为明确诊断首选的检查是A.结肠镜+活检B.钡剂灌肠C.反复大便常规+潜血D.大便细菌培养E.肿瘤标志物【答案】 ACR1D1W6K5K7G1M4HB10P6X7X7N2W8W5ZM7A7L6X9W2W10S881、收缩早期喷射音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 DCY1X6U4G10Z4L9H9HB9Q9D10L9P6L3F7ZD7D2J9K3J10R2P282、一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，病变在( )A.视交叉B.同侧视神经C.对侧动眼神经D.对侧视神经E.同侧动眼神经【答案】 BCK4F6Y2F2A5I2D5HU2H5M1N10I1J5O4ZU7S3V1E8F5W1O383、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.沙门菌感染B.自身免疫C.急性应激性疾病D.幽门螺杆菌感染E.以上都不是【答案】 DCW5W1P10Y3K1L2X5HJ5J5K7Y9K1Y6Q7ZM2W10H5R1M8A4P984、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.补液+小剂量胰岛素B.抗感染C.补液+大剂量胰岛素D.立刻补钾E.立刻补充碳酸氢钠【答案】 ACI9B7D7R9W6L10E8HA6O1O6F3Q4W5E7ZI2X5U3L7L2L9X685、溃疡性结肠炎最常见的症状是A.脓血便B.腹痛C.腹胀D.腹部肿块E.肛周脓肿【答案】 ACF3D7X4Z7O3D1F5HM9P8D8A3P10L4N6ZY4J2E6X2S2T10Z886、结核性腹膜炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 CCF10O2K5P1J10U5R9HV9I5G6X2Q2T1X4ZZ5I2S7Y5J5G4W1087、关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证A.上消化道出血B.反复发作的十二指肠球溃疡C.胃溃疡疑癌变D.合并不全幽门梗阻E.复合溃疡【答案】 CCG7J4D2W5R8N8Q7HA10Q6S8T2E2I3Q9ZP10E6M10Q9O3I5N988、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块( )A.溃疡性结肠炎癌变B.Crohn病C.轻型溃疡性结肠炎D.中型溃疡性结肠炎E.重型溃疡性结肠炎【答案】 BCR8K4U6L3T2Y10S10HH3U1D4B4Y5W5A2ZP3B3I6I8A5W7R389、患者，男性，30岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天23次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血，无肝肾疾病和结核病史，无药物过敏史。吸烟10年，每天1盒，不饮酒。有冶游史。查体：T37.5，P84次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。略消瘦，皮肤未见皮疹和出血点，右颈部和左腋窝各触及1个2cm×2cm大小淋巴结，活动无压痛。巩膜无黄染，咽（-），甲状腺不大。双肺叩清音，未闻及啰音，心界叩诊不大，心率84次/分，律齐，无杂音。腹软无压痛，肝肋下2cm，软无压痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（-），肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查：Hb120g/L，WBC3.5×109/L，N70%，L30%，PLT78×109g/L；血清抗HIV（+）。首先应考虑是哪种疾病A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACW7K9A3L8V2A7F9HQ3Z2K3M3B4O8Y6ZP2L7X10T2K3J7V490、患者，女性，54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是A.甲状腺功能低下症B.更年期C.Addison病D.甲状腺功能亢进症E.Cushing病【答案】 DCU1R3G9B5W9D1E2HQ5M6K2M2O9F6D1ZT3X7O2B2F5N4V391、下列哪项不属于肝硬化引发的内分泌紊乱A.雌激素增多B.醛固酮增多C.雄激素增多D.抗利尿激素增多E.肾上腺糖皮质激素减少【答案】 CCU10C6K1H1J4V7M7HZ4O10D10V8Z10Q6F7ZR8U4Z5M5D3M2U292、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCW7Q10H7X3K2K3F2HG9B10G8K2D9F8T4ZZ1U1X7W5Z6Z1E893、患者男，心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音，它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者A.为收缩期杂音B.有心脏增大的体征C.深吸气时杂音增强D.为吹风样杂音E.心腔缩小杂音可减弱【答案】 CCS7O1P5B10H6M8X10HY4E7I4D8T6Q1T3ZW8R2N3M9Y1D7H694、甲状腺度肿大，表现为A.肿大超过胸锁乳突肌外缘B.可触及，不能看到C.肿大不超过胸锁乳突肌外缘D.可看到，不能触及E.肿大达到胸锁乳突肌内缘【答案】 ACC7A9I4T10G8J4A2HY6H7A1K1K1Q9Z6ZB4R2U9L3F6S3J895、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCM7C2Q5Z2G8J3J3HJ8R3L7R10K4S9S6ZR8Z9U7V5G9D8Y496、诊断功能性胃肠病最关键的是A.除外器质性疾病B.具有腹痛症状C.伴精神症状D.粪便化验检查正常E.大便次数增加【答案】 ACV7D4C4Z1Q10Q7M10HC2W5H8F10X9Y10K10ZE7O5V3C9C3W4O197、慢性丙型病毒性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性