2022年主治医师考试题库自测300题带解析答案(海南省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 DCO2Z6P3A3O7R9I6HH9K5C9E6E10F2L6ZL8D9P6N6X1X5F52、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm×5cm，其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.转移性肝癌【答案】 DCL9J8J2R5D9Y8A6HS7E4S2Q6N3Z6E7ZZ3T2C3W5E7Z2S93、女性，65岁，急性一氧化碳重度中毒。经积极治疗神志恢复，3天后出现偏瘫。患者诊断时应首先考虑( )A.并发脑梗死B.迟发性神经病C.并发脑出血D.颅内感染E.中毒反跳【答案】 ACK6C4V9O7Y2D4K4HP5Y5V1R3O3W9C10ZT10Q2M3D1M8S5I84、胸部叩诊为鼓音不见于下列疾病A.空洞型肺结核B.肺脓肿空洞形成C.肺囊肿D.肺炎E.气胸【答案】 DCO3B2U8R2W7B7T8HJ6R3D2I6R4M2L7ZG1E3H10Y1M5J4K65、有关腹腔积液的性质，肝硬化并发自发性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 DCZ3P6K10P7U4H2X2HZ6O10S10O7G6W8R4ZZ9H6B5B3C2O6A46、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.慢性结肠炎B.痢疾C.结肠肿瘤D.甲状腺功能亢进症E.Crohn病【答案】 DCZ6L1E3D6P5L2P8HT1Z8M3H7I1S6U6ZP9E10K5O9S9C3W47、下消化道出血的范围是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Treitz韧带以下出血D.空回肠交界处以下出血E.回盲部以上出血【答案】 CCG9E7Y4D1O8M8Z4HA3P10B7Y1J2Y5B6ZK7U5S3B9U6I9G18、腹腔镜+活检A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCW2N7N9Z9A3B2D4HA9J5V3K7H7U4X8ZM9Z4V5D2K9R4H39、男性，50岁。肝硬化腹水，尿少，下肢水肿，端坐呼吸，应立即采用下列哪项措施A.洋地黄静推B.口服硫酸镁导泻C.口服呋塞米片D.呋塞米静推E.毛花苷C静推【答案】 DCU8U1C8U2N1W6L2HZ6X8Q10X10R5X6T6ZQ9R3P5J7L8B4D310、引起呼吸深快的原因应除了A.剧烈运动B.情绪激动C.过于紧张D.脑出血E.发热【答案】 DCR9Z1W7V7O10J4F7HU7D9V6F10X1A2P2ZW6T5H2R3T2F9N611、COPD、肺性脑病、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 BCQ1Q9C3U4X3B7K5HX4A1N3R1G7C8C1ZX6F3B1H1J5T7R312、下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭A.扩张型心肌病B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.脚气病E.动静脉瘘【答案】 ACV6Z2C6A7A8N8F7HR6T1O9Q7W6R1H6ZW1N4T5Y10U2O2W713、女性，25岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗，查体：移动性浊音(+)。腹腔积液常规：比重1018，蛋白定量36gL，细胞数590×10A.肝硬化并结核性腹膜炎B.卵巢囊肿C.结核性腹膜炎D.腹膜癌E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 CCG8Z9R9E8O7G2Z3HX9Q10M1V3M6V2N6ZN5T6C4R9Y9E2T114、胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是A.十二指肠球后壁B.十二指肠球前壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门【答案】 BCE5D9L8R9Y1P6S7HK3T2M2J4N4Z3E5ZX6A2J2N1S4R10C815、对右侧结肠癌和溃疡型肠结核的诊断具有鉴别意义的是A.消瘦明显B.回盲部触及肿块C.X线钡餐检查D.足量抗结核药物治疗2周的临床疗效E.肠梗阻症状及体征【答案】 DCJ10B9T6J7Q2S4V4HB6Y5W3J1K9H1P5ZZ3K3X10O6Q8C10Y616、男性，68岁。双下肢发绀，皮温低，给予按摩使皮肤转暖，发绀消退，该患者的发绀可能由于A.气胸B.肺炎C.右心衰竭D.Fallot四联症E.胸腔积液【答案】 CCL2H4F5K5U10K8D9HM2E10D10Z7Y3Q5M4ZK7K5C5P4Q1V6U917、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCT1Y10P7T3Q1M6N10HN7H2T5J9K2A1D5ZD6R6I8M1K8Y9Z918、女性，30岁。发热3月余住院。常有腹泻、便秘交替，排便前有右下腹痛。体检：体温38.5，右下腹可扪及一边界不清的包块，X线钡剂造影，见回盲部有钡影跳跃征A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 ACG3H9O7O5I3X2N3HB2N8H8O1C6H10G3ZH8N9Q7D5W7H4T419、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.醋酸灌肠治疗B.纠正低钾血症和代谢性碱中毒C.应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.静滴抗生素E.静滴甘露醇【答案】 DCP2H3O1W10S9Z7F1HT1J10Q10F2N9D7C2ZM9D7S6Y9N3S9T720、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.口服抗生素治疗B.服用糖皮质激素C.对症止泻D.禁食、静脉输液E.手术探查【答案】 CCA4B8Q10C3V9B9F8HB5M1P6M6Z5B9J8ZN9A3G9Z10B1Q4Q421、女性，48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)近1年来出现无力纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)、尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mol/L。血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCW1J5S7J3P6O1H5HU5Y7Z2K10D5T2G10ZK1S5B3P9Z10I1N822、肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 BCF1Z5T10W9X9F6U3HL2W8F6C2N9M1F4ZR8F10J7L3A9T5K723、患者，女，发热、头痛、呕吐1天，偶有抽搐。体检：T39.8。嗜睡，颈强，克氏征、布氏征阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是A.极重型B.轻型C.普通型D.不典型型E.重型【答案】 CCN1K8B9M1B1N4W5HD10D9W7E2Q4S8D8ZM2T8U8H3T6A4L424、霍乱确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 DCK6U10B10S7H4D10B9HC2M1L6Y2V6O4B1ZO2P3B2Q10M2O2A325、最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是A.双肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状B.双肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狭长E.双肺蜂窝状改变【答案】 ACX2R5N2L1E10T6H5HO3L8M5Y10Y7R10L3ZH3I6O6J2G7H8V526、下列哪种病变可导致患者体检发现颈动脉异常搏动A.急性右心室心肌梗死B.二尖瓣关闭不全C.预激综合征D.甲状腺功能亢进E.缩窄型心包炎【答案】 DCD6J6F8R4M1D2G3HV6S9Q7I8I10C7J7ZS6R8N9R1O8C6R827、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.812周B.510周C.410周D.24周E.36周【答案】 ACR10X7H9E8A6A10B6HJ3Y2I6B8B4F6R1ZY7X5T7Q8A7W2P1028、慢性肾衰竭的描述，不正确的是A.原发性肾小球肾炎是最主要的发病原因B.尿毒征期需要透析治疗C.肾小球滤过率下降即提示肾衰竭D.糖尿病肾病是主要的病因之一E.肾脏结构和功能异常在3个月以上【答案】 CCC2L1P9Y1R10H5Y10HQ4Y6P10W5A9S7Q4ZM4S9I10X5S2Q2G229、主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 ACK9O6L1O9W9N4T6HK4G6Q4T8N9I7U10ZJ1A1M4O6V8Y6F330、男性，30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹，查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 ACN7D6L3S6S2U4I2HM10I9R7S8W9Q10R9ZY1J2M10K8H6Y1Q631、腹痛伴黄疸应考虑A.胆石症B.肠扭转C.溃疡性结肠炎D.胃穿孔E.急性阑尾炎【答案】 ACN1H3V3Z9C2Z3U2HI1J8H8I6X10J8S3ZG1T2J4F4G4H9J932、有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是A.贫血为正细胞正色素型B.贫血与肾功能损害不相称C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见D.肾损害以肾小球损害为最早最常见E.部分患者有高黏滞血症【答案】 DCL10A9Y10I1G5I8A10HN4D5X7P3T6S10V4ZG5E6I1P2Z4R10D133、关于肝脏触诊错误的是A.触诊较多应用单手触诊法B.正常肝脏大小多在剑下35cm以内C.肝脏位置较深时应用浮沉触诊法(冲击触诊法)D.触诊须严密配合呼吸动作E.正常肝脏大小多在肋下1cm以内【答案】 CCX4F1R3V1I3B10P4HI5P5I9U7A8D6C10ZM6F6T8W9J3R6S134、以下不是内分泌系统固有的内分泌腺的是( )A.胸腺B.甲状腺C.肾上腺D.垂体E.性腺【答案】 ACN2C5B5O4A3I4S10HZ4B6H6N1I6O1E2ZD9J8S10L1H4E2X835、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACZ4R1E9R2E6M7D3HS2E3A2X6R9O2V6ZI6H2I4H6F4T2K236、胃癌A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 BCV6S9R2Z4O5T5W3HI4M9R7E9X4Z9M7ZZ8L2K10K9R6D1Z837、肺结核合并癫痫患者，以下哪种药物慎用A.INH(异烟肼)B.RFT(利福喷丁)C.SM(链霉素)D.PZA(吡嗪酰胺)E.EMB(乙胺丁醇)【答案】 ACY10L6L6K5U4R7O9HD10R2B10R3Y3T9P10ZJ9T2P7I7J7D2X238、女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率70次/分。A.脑栓塞B.颅内硬膜下血肿C.脑出血D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCW2F4H3P5P9T8D4HK9I2Y4H8I7W2N4ZM5K9C2J2D1R6B639、甲状腺功能亢进症A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 DCK6C6W10B10R3Q5K10HE9T8B4I8A4Z3L1ZP7K2U6L9G8L6B840、过敏性紫癜出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 CCZ9A8O1H9S6N7W3HX8R4D7E8G4R6O5ZQ1T3G2S5C10A5O1041、化脓性胆管炎A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 ACO9X8L4E6U1C10E3HC4R10F6X3D2Z4T5ZO3U1O8V9F3J2L842、结节病( )A.干酪性肉芽肿B.淋巴瘤样肉芽肿C.嗜酸性肉芽肿D.非干酪性上皮样肉芽肿E.坏死性肉芽肿【答案】 DCT10B10E7P7F1F6A9HR1Z7K9B2U5O6O2ZX2L8U9Z4A7Q10A543、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCS8H8W4C8A7Q8Q9HD8Y7V4N4S1O2A1ZQ5U1W10I2Q5Z5L944、目前非手术治疗原发性肝癌首选方法是A.放射治疗B.生物和免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.中医治疗E.全身化疗【答案】 CCX9D8T6B1M7L2Z4HO10C6E9Y3B8M6N3ZJ1B7M5E9M6E6J145、女性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254/118mmHg考虑患者出现A.脑血管意外B.急进型高血压C.急性心力衰竭D.高血压危象E.高血压脑病【答案】 DCM5X3D8D4M2E10H9HC9T4G9A5Q3M7Q4ZB8G7B9N1K2Q4P346、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×10A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸药应用【答案】 CCM7E2B9F6Y6R6G5HH9F8O10O10O10R7V9ZO3F1T4V7S10X8N547、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.肠梗阻B.慢性穿孔C.急性穿孔D.肠坏死E.腹腔脓肿【答案】 ACM10Y3G2H1L1I6K2HQ7L3M8I7H10S9Z2ZL3H5G5H4C3R8X748、男性，44岁。间断上腹部不适2年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，HP+，应该选择哪种治疗A.PPI+两种抗生素B.保护胃黏膜C.抑酸剂D.抗酸药E.抗生素【答案】 ACP10J4A3W7Y5B6Z2HZ6S4J8I2X4I3Q4ZI10B4P3G1Y1H8B349、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病A.甲亢性心脏病B.贫血性心脏病C.高血压性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.扩张型心肌病【答案】 DCW6R5L3K8V8A3W1HO6I7I2P6O8X3W1ZJ3O1F6U8I9G8W150、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO异常A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACO4E1F7W1K7H8B10HV10I2P5B9A4G1T7ZU1U6L10O10Q4W7R951、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.HA受体拮抗剂B.促胃动力药+质子泵抑制剂C.抗生素D.胃黏膜保护剂E.制酸剂【答案】 BCR8F8N7W3S3G9T1HD3A3J4V6C1H5L5ZV9O5L8U2D2T1Z452、血压过高突破了脑血流自动调节范围( )A.高血压脑病B.高血压危象C.原发性高血压D.继发性高血压E.恶性高血压【答案】 ACG7S3B10G9Q7J6U2HT6V3N1E8S8I7C2ZS10R7V5V3O8Q3H453、急性心肌梗死LDH变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 CCE5W7L8G10X3O4N7HA1H6N5T2H6Q4R3ZE6E8Y6N1T5M8Y1054、女性，28岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛5个月，有少量心包积液。查ANA 1：160阳性，补体C3降低，尿常规(-)。A.类风湿性关节炎B.强直性脊柱炎C.系统性红斑狼疮D.反应性关节炎E.风湿性关节炎【答案】 CCO3Q5O5P5M3L7C7HW10R6R4I4C10K4L2ZR9X6D8E6S6T1G455、典型的支气管哮喘的症状是A.叹息样呼吸，活动后缓解B.发作性喘息C.反复咳嗽、咯痰D.活动后气急E.胸闷【答案】 BCQ2Y9A4V3X8D1R10HR3T9E2X5K3Z10A2ZI3D7C5B4D5I1P156、妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 CCR10I8K9J7S8O9Q1HI4U3M2J5J10X9Z8ZH10B8G8M10Q9S7C657、与食管癌发生无关的因素是A.高脂肪饮食B.白地霉菌C.热食D.食管黏膜白斑E.亚硝酸盐【答案】 ACQ9C1Q10U4A3T9P1HK9G4O10L10N7M1K10ZM7W5B1C3Q8L5W358、黄疸伴右上腹部阵发性绞痛A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 BCO2Z10C5U6O8E10T6HA3V3G2O3F7I9E5ZF9D6A3Y7A4N10R859、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是A.皮肤黄绿色B.有血红蛋白尿C.皮肤瘙痒显著D.血中结合胆红素和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCK9D6F1O7T7W8F10HZ2Z1V1Y6C8Y8K9ZS10R10Q4Y9H6O7J160、溃疡性结肠炎病变多位于A.回肠末端及升结肠B.回盲部C.降结肠D.直肠及乙状结肠E.全结肠【答案】 DCV9Y5T7R1M6Y5D5HP4J1D9M4S2W5S10ZG7Y2T8G7J8Y1D761、应用胰岛素后出现的水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 DCT1N5W6I9K10X2B6HW3V5Y6Y9B5C5U9ZJ6J1V10I6Y4N3U562、以下诊断亚硝酸盐中毒描述错误的是A.有进食亚硝酸盐或含亚硝酸盐蔬菜史B.从中毒剩余食品或呕吐物中检出超过限量的亚硝酸盐C.平时的食用盐超过保质日期食用后就是亚硝酸盐中毒D.测定血液中高铁血红蛋白含量超过10%E.集体在饮食后发病，有乌嘴征【答案】 CCF10F2O9A3F4Q5M2HE7G4R9G8S1E6L3ZW3H10D3N8F8P3O463、男性，32岁，周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。则最可能的诊断为A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.慢性胃炎D.胃黏膜脱垂E.十二指肠壶腹炎【答案】 BCR1I9F10X3K1V4J9HK5X8J8W4C4A8E1ZJ5D2N9L1F8Y4U864、男性，42岁。一天前出现颈部活动受限，同时伴有疼痛，其诊断可能是下列疾病，除了A.肥大性脊椎炎B.颈部肌肉扭伤C.颈椎结核D.脑膜炎E.颈部软组织损伤【答案】 DCX2M3H4V6K2X7M2HA7A7O7B9I3M5D7ZN3T2N4K6M9F1L1065、最适宜霍乱弧菌生长的培养基是( )A.碱性蛋白胨水B.中性蛋白胨水C.8%NaCl琼脂培基理论D.酸性蛋白胨水E.0.3%NaCl琼脂培养基【答案】 ACT4O9Y8S7Q8F8S7HJ2T4H10Z2U2M10J10ZF4N1J10X4K6Q10L666、男性，67岁。近年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛，该患者可能是A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.前列腺增生D.肾结核E.肾结石【答案】 CCH3Y1B1K7Q1F2V2HF10D5L2U6R8D5Y4ZR9M10I6M8U6T4Y267、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0×10A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案】 CCC6G7L4A5G3N3D2HI1V10P4U10Z3Z2P4ZP9V8Z3Z2S3I9W568、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCP5S5F2K4T1R2O6HJ3B6U5N10Y10Z9F9ZW10B2C7S8P8T6U169、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.癔球症B.反流性食管炎C.食管癌D.食管裂孔疝E.硬皮病【答案】 CCC2K1Z4U4A5Y10K10HG5Q7C7K1R8P1I1ZO2N10W3J8Y9D3D570、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是( )A.幽门螺杆菌(Hp)检查B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.大便潜血E.溃疡大小【答案】 BCG2I1Q9R6J3W9I6HK10X10M8A10M6K10E5ZY2A7K9B10U6T10R371、肺腺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 ACO2N4R2F6B1D1Y6HZ5D4X9T10R10P3C7ZC5L8N1B9H1Q6E872、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.肠易激综合征【答案】 ACN8E8J5G3E3M2Q9HQ8H9F2Z10N9U1Z1ZY2T2X10R3X1Y4F973、下列哪项是引起胃食管反流的主要原因A.腹水B.裂孔疝C.一过性食管下括约肌松弛D.胃排空延迟E.呕吐【答案】 CCA3T6C1R6X10B9X3HW10C4S10H6A7Q5J4ZU10I6I6D10Y10M6J874、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.静注胺碘酮B.静注利多卡因C.静注维拉帕米D.静注普鲁卡因胺E.静注普罗帕酮【答案】 BCC8I6Q1T2R4I2E3HY2C5W2W5L5C1V6ZW8I2O5X3J6W8U1075、重症肌无力的最常用的治疗方法是( )A.胸腺肿瘤切除B.激素和其他免疫抑制剂C.抗胆碱酯酶药物D.丙种球蛋白注射E.血浆置换【答案】 CCJ9P8Y9L1W8H4X1HY5V1X10M2I8Y10Y5ZN6U4B6V4L3A7L476、与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是A.第四心音B.收缩中期喀喇音C.第三心音D.收缩早期喷射音E.第二音【答案】 DCM8W5X5H5Q7C9K5HH6F5Q7M1O4B1X10ZI10K10T4G3Q3H9N1077、胆绞痛的部位特点是A.右下腹，放射至右腰部与右下肢B.脐部、下腹部绞痛C.右上腹，放射至右背与右肩胛D.腰部并向下放射E.左上腹，放射至左肩胛【答案】 CCW9T10T4Z10P7M3I5HP7D9N9J8R10S3V6ZD7M2G5Y10I1T4S378、在下面消化酶中，胰腺内以无活性酶原形式存在的是A.脂肪酶B.淀粉酶C.脱氧核糖核酸酶D.糜蛋白酶E.核糖核酸酶【答案】 DCW4B8B4D3V2C7M2HQ8O7U5S8F5P10D1ZD8Q2U3Y8U1E9W779、肠结核患者，常出现上腹或脐周部疼痛，其原因为A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCZ3X10X6V5Z9J8W10HB4K1X7R3Z8H1E10ZN5L7S4K10X1X2R680、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCR3R8F3M8L10I10L9HI2T6D2V4R7J3O5ZU7C10L7I6Q9Y2S281、男性，35岁。急性胆囊炎，该患者的体位是A.辗转体位B.强迫俯卧位C.强迫停立位D.强迫坐位E.自主体位【答案】 ACN8G9I1N1L1A4E8HI8S5G3H8B7F7J4ZL5Y4Z1R1Y5A2O682、G-6-PD缺乏病表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 BCV5H8J5F5Q4J4Z10HV2Y6T10K10F3W8W8ZO4N5D1A3U7U4D583、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 CCE10V9K2S10F8K10I8HA3A6A2W10T6E10T8ZG9C3Y2C6Y2X9X884、紫癜原因为血小板功能异常的疾病为A.脾功能亢进B.血小板无力症C.原发性血小板增多症D.特发性血小板减少性紫癜E.马方综合征【答案】 BCC2G2A2L5L1M7M9HM3K3N1J5C5N3S7ZB5I7A5D7E5G9Q385、中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是A.有无肢体瘫痪B.有无伸舌偏斜C.有无病理反射D.有无皱额闭眼障碍E.有无鼓腮、吹气障碍【答案】 DCZ9B6Q2M3E4M3X2HZ2S8X4N8N6Y4V10ZE6H5A2N5N2O8V1086、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.低血糖症B.中枢神经系统疾患C.肝昏迷D.尿毒症E.低钠血症【答案】 ACS2K3W8S4L3A2Y5HZ9A7M5B9B4C1O3ZA9O6J4Q10A5F7O787、胃溃疡患者可能的并发症不包括A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.恶性贫血E.癌变【答案】 DCM1H10C5H10L6H1T1HH2S1B6S7S2F10Q1ZU7F2X4Q9B6S1S388、穿透性溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 DCT8S6S1W4P1I5D1HN3C2E5A3D9Q6W8ZY8P2F5H10Q2X8K989、青年男性，有吸毒史，发热1周，体温最高403，最低382，偶有咳嗽，少量痰中带血。查体神志清楚，呼吸22次分，血压11070mmHg，心率110次分，肘静脉处有多个针眼，上腹部轻压痛。血常规白细胞总数198×10A.请相关科室会诊B.到放射科胸腹部CT检查C.静脉大剂量使用抗生素D.抽血做血培养E.抽血查肝肾功能【答案】 DCG5V7H8A7S9A2V10HQ1W2N7H8S5N6S5ZV5V3U3F9E3W3A590、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.水肿B.蛋白尿C.镜下血尿D.尿量E.高血压【答案】 ACV8M4I3H4B1R4R3HV9N9R7Y10W4D2R6ZH2O8J4A2Q8K10N691、克雷伯杆菌感染A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 BCW6G7A10U10Y10M9G10HP8K3B9F2Z10B4B2ZE6S9K4M4A4K9X492、常作为计数胸椎的体表标志是A.第七颈椎棘突B.第一胸椎棘突C.第二胸椎棘突D.第三胸椎棘突E.第六颈椎棘突【答案】 ACM4J6A3V6A7P10N6HQ7N5G8L2L9V4J5ZF1B5E2E10T1P10X1093、胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为A.有无心脏病史B.有无发热C.患者体质状况D.屏气时摩擦音是否消失E.咳嗽后摩擦音是否消失【答案】 DCE7S6R6P2W1X7B4HL3L9I3M6P5Y4X10ZV7V9M10X7E2Q8P494、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.高Sm抗体阳性B.ANA呈颗粒阳性C.ESR增快D.C3、CH50降低，CIC升高E.高滴度RNP抗体【答案】 DCU6S4M6F10N4W9O4HZ4O7A7J4I6H2W1ZU2W6B1E10V1U10X195、男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP：90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L。其止血措施首选A.垂体后叶素B.立止血C.氨甲苯酸D.奥美拉唑E.三腔二囊管【答案】 DCA3T3G1P1R3V5J9HB8K6U8O10M8H6L2ZF8A9R2G5A7E9C696、偏头痛的临床特点不正确的是A.多为一侧头痛B.精神紧张时可加重C.头痛程度较轻D.长期反复发作的头痛E.可表现为搏动性头痛【答案】 CCX8A5T9A1C4L4X1HO3M3J10X9Q7X5D8ZV4Z8Y2H7B8Z10X897、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.6×10A.膈下脓肿B.阿米巴肝脓肿C.急性胆囊炎D.原发性肝癌E.细菌性肝脓肿【答案】 BCU3K10I10V3J10N9P4HF6X5W2X2L10J9G5ZY1I1B10U9T7A5U198、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCO4A9Z5J3A1N1U10HT8V2L9B4G2X6I2ZS3J7X5D9Z5U5C499、女性，63岁，近一年来出现双上肢静止性抖动，活动不灵活，头颅MRI检查正常，可能的诊断是A.Alzheimer病B.帕金森病C.帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 BCP5H8O3C2F1U4T2HB2C7S7T4N5I9Z1ZP2E1I8X7L8Q10P9100、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。