2022年主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题(附答案)(福建省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性患者，48岁，诊断"肺结核、肺心病"5年，近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音。心率115min，肝肋下3cm，双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是A.强心剂B.血管扩张剂C.有效抗生素D.呼吸兴奋剂E.利尿治疗【答案】 CCS6R4H8P8K8I6D9HU4D7Y7P1O1U4M6ZK10F4N5H4C6T4M92、吸入水溶性小的刺激性气体对人体最严重的损害是A.化学性肺炎B.肺水肿C.肺不张D.支气管痉挛E.气管和支气管炎【答案】 BCC8X10O5J5M5R5O1HD9X6X4N1V2B3Z6ZL4T4F1X3W4Y4M83、以下不是原发性骨髓纤维化症特征的是A.常有表现是乏力、体重下降、食欲减退、左上腹疼痛等B.髓外造血常见于脾C.骨髓"干抽"D.主要症状以贫血和反复出血为主E.早期骨髓造血细胞呈增生【答案】 DCZ3C9J10S2N10Q7P3HS4M9G2T2W7J6T9ZL7X2M9Z1S6D9F74、急性肠炎可见A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 CCJ10V3Q10O8R2A5M5HX10C3X8L8V4K7V3ZP5R2E6U9R10O4V85、患者，男，50岁，蛋白尿5年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐1135mol/L，临床诊断尿毒症。A.血液透析B.低蛋白饮食+必需氨基酸疗法C.肾移植D.静脉输注襻利尿剂E.口服透析【答案】 ACN2T10Q8W9L5I5H9HN5T10T6L10P1L1J6ZG3R4I1Y8P10X7Y86、关于肺癌治疗方法，正确的是A.腺癌首选放疗B.鳞癌首选放疗C.小细胞未分化癌首选化疗和放疗D.小细胞肺癌首选手术E.鳞癌首选化疗【答案】 CCD4E10J5W10V3Y3B7HK5R2M10Q3C8B5E4ZZ10M1Z6R9H2C7K77、对于门脉高压症，下列哪项叙述是错误的A.脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显B.脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹腔积液是主要临床表现C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E.腹腔-静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液【答案】 DCG8D5S7Q1A10Z8X8HR1W8O4D3T6G5I8ZW5N2F5Q7D1N5A18、肝硬化腹水少尿时首选哪种利尿剂A.螺内酯+呋塞米B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.氢氯噻嗪E.呋塞米+氨苯蝶啶【答案】 ACG9E10A10W6Y2G5J10HB8A6S9W4M9L4H6ZV6F10A3F10F6S3Z99、关于ITP治疗下述错误的是A.血小板10×109/L时应紧急输注血小板B.慢性型ITP首选免疫抑制剂C.脾脏切除是有效方法D.使用糖皮质激素E.血浆置换【答案】 BCW2L3Y4Y7U10Q5U3HP4P9S4Z9G9C8C2ZX4J10O1P6F5B3Y1010、62岁女性，诊断脑血栓形成。神志清醒，偏瘫，偏身感觉障碍和同向性偏盲，最常见于下述哪一条血管的闭塞A.大脑后动脉B.大脑前动脉C.大脑中动脉D.椎-基底动脉E.小脑后下动脉【答案】 CCN4R2X7W8H2T6N10HM3D9E2B10F7K2N1ZK6E1W10T3V7P4B511、下述风湿病中哪种引起肺慢性纤维化可能性很小A.类风湿关节炎B.巨细胞动脉炎C.成人多发性肌炎D.系统性红斑狼疮E.进行性系统性硬化病【答案】 BCU8H1Q10P5X10C2I7HY8D7N4Q1C4D4B10ZJ8T3H3J3U6Y2F912、遗传性1-抗胰蛋白酶缺乏与下列哪种肺气肿的发生关系密切A.肺大泡B.间质性肺气肿C.全小叶型肺气肿D.小叶中央型肺气肿E.混合型肺气肿【答案】 CCT2F3A1F3V9Z5X7HZ6K4I9T10Z4T5Q3ZO7R9Z9X5M1B10I313、男性，60岁，肾绞痛，血尿，血钙高，血磷低，肾功能检查正常，血清甲状旁腺激素测定值增高，X线片骨质疏松，可考虑A.肾结石病B.老年性骨质疏松症C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.肾性骨病E.肾结核【答案】 CCC4O8O4I8I6H10T2HS3X4R3Z4L6Q3P10ZH7A4M4P7N5G4A914、窦房结恢复时间(SNRT)的正常值为A.<1800msB.<1500msC.<1400msD.<2000msE.<1200ms【答案】 DCZ9M8V4E5Q4W9R8HL6A10F5R6P8M5K8ZT7K1Z7U9O3N8H715、男性，14岁，暑假中暴饮暴食，尤其多饮甜饮料，近期感口渴、多尿，查空腹血糖7.4mmoI/L，母亲患糖尿病。查体：BMI27kg/mA.饮食控制、体育锻炼B.磺脲类药物C.胰岛素治疗D.双胍类药物E.-糖苷酶抑制药【答案】 ACV4G9U10N5I2Q1O7HW4M2L10N4Y3J2J2ZQ4N2Q3J4T10G4K516、急性氰化物中毒的主要机制是A.运氧功能障碍B.形成高铁血红蛋白C.氧气的释放障碍D.抑制氧化型细胞色素氧化酶活性E.与巯基酶结合【答案】 DCT5O8J6W6P9Q10C7HH7T1A5S7I8I7T10ZO2T5C6T9C7B3I417、男性，58岁。肝硬化病史20年，1周来便秘、烦躁，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，Babinski征阳性。血氨正常。为解除患者便秘症状，下列哪项处理是错误的A.生理盐水灌肠B.稀醋酸灌肠C.肥皂水灌肠D.口服乳果糖E.口服硫酸镁【答案】 CCP8S1P7W1A2F5M10HO4R2U3O6C3T7X5ZT9H3U2E5R9B3X718、诊断性驱铅试验，诊断职业性慢性轻度铅中毒必须尿铅含量达到或超过A.2.5mlLB.3.86molLC.3.5molLD.3.0molLE.3.15molL【答案】 BCC1Y9P1F9V2P1T7HI8E8E4L1C3Z2E8ZF3B5Y3I9R9Y1S619、痛风的首发症状是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】 ACO7G9E1E4F5K3A2HQ3H3A2H2F10P6Z4ZL2W5E7S5E3A6G720、致使胰腺出血和血栓形成A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 BCQ1W4M3V9A6S9B10HK2O9N7D2T8H5Y2ZW6C4G5N8P1J7J721、患者女性，22岁，发热1个月余。查体：贫血貌，心率100次分，胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤，血红蛋白70gL，血沉20mmh，血培养一次未找到细菌，最可能的诊断是A.亚急性感染性心内膜炎B.急性心肌炎C.风湿活动D.再生障碍性贫血E.风湿性心脏病【答案】 ACE2K1B5H8J8W5T2HZ8O9I3K5B1T6W10ZP2G10H10I9Q3O5F722、急性胰腺炎首发的临床表现是A.腹痛B.低血压或休克C.恶心、呕吐及腹胀D.发热E.血钙降低【答案】 ACA1C9E8M8A10T6Y9HL3E4N2I6E7U6A7ZA5S7M2P8B6P7J923、Bell现象常见于如下哪种疾病A.病毒性脑炎B.三叉神经痛C.周期性瘫痪D.特发性面神经麻痹E.急性脊髓炎【答案】 DCK1G9P3B8X2C3C6HG5X4H9E5W3C1G8ZP5I8S5T7Q7O8C424、患者，男性，76岁。5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短，稍休息后可好转。1年来，稍活动后即出现症状，尿少，下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往患糖尿病20年，高脂血症8年。查体：高枕位，BP130/70mmHg，P86次/分，双肺可闻小水泡音，心界向左扩大，心律不整，心率100次/分，心尖部可闻3/6收缩期吹风样杂音，移动性浊音(±)，下肢水肿(+)。尿蛋白(+)，血肌酐298mol/L。A.心肌病B.风湿性心脏病C.冠心病D.心包炎E.心肌炎【答案】 CCS3C3N8O10K10L9L5HO10Q10Z8C1V6P2P8ZY5Z7C8R8E3H3E125、急性减压病出现最早且较普遍的表现为A.肌肉、关节、骨骼系统的变化B.循环系统的改变C.皮肤改变D.神经系统的改变E.呼吸系统的改变【答案】 CCN6Y5Y5E10D6F1R10HF5P9U4I3V9I9K6ZW1D5E3F1E4X8G1026、下列表现有助于风湿活动的诊断的是A.皮肤环形红斑B.皮肤黏膜淤点C.贫血D.脾大E.肝大【答案】 ACG2C5U7F6O2B2N9HS5G8G6Y3Z9C5O2ZM7N7H4I5I8X8N327、女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿罗音。A.一秒钟用力呼气容积（FEV1）60%B.最大呼气流量（PEF）60%C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率15%D.吸入二丙酸倍氯米松后FEV1增加率>15%E.支气管激发试验阳性【答案】 CCE8D5P8P5F1W3K4HY6H5X1Z5R10W10K9ZT8R6M1R7H3B1I328、39岁男性患者，发热3周，体重下降，伴左侧胸痛。胸片见左侧第2肋间以下外高内低弧形密度增高影，以下说法不正确的是A.治疗应包括胸腔内滴入四环素B.胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴性C.需要插管闭式引流D.胸腔积液pH可能低于7.3E.初期治疗36个月后，可能需做胸膜剥脱术【答案】 ACE7U10K2J10J10A1Q3HS10F7J6X2W1K10J2ZA4N3W3S1L1Z7J429、苯胺中毒应选用A.亚硝酸钠B.小剂量的亚甲蓝C.硫代硫酸钠D.亚硝酸钠一硫代硫酸钠E.糖皮质激素【答案】 BCB3Y3G5P1Z2W8T8HK6U3U1X9B7V9J3ZG1G8A1W1T1T1T130、功能性消化不良不包括的症状是A.餐后出现烧心B.餐后出现饱胀不适C.餐后出现早饱感D.餐后出现上腹烧灼感E.餐后出现上腹痛【答案】 ACA3M5C7N2R3M3U10HB10G4X4L3V1J10A9ZY8A3F1M7C4E10V131、对于多发性骨髓瘤，下列哪项最有诊断价值A.异常免疫球蛋白增多B.尿本-周蛋白阳性C.骨髓中发现多数骨髓瘤细胞D.肾功能障碍E.病理性骨折【答案】 CCF5N8M3D2G10Y1L8HG3N7M2M2B10M5F1ZU5U5G6O3P5W7X932、肺结核A.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳，体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】 CCP7Y10D10A3T9E6A6HY1B8C7K5Y9Y3L10ZA8U8K5K8X7I2H833、原发性痛风的防治目的不包括A.增加体重B.防止尿酸盐沉积C.防止肾功能损害D.防止尿酸结石形成E.迅速终止急性关节炎的发作【答案】 ACW6E7C3R9B6T1T3HO3Y6Q5F1O7Q5J4ZM5O4G9V9U2P10C934、女性，26岁。妊娠3月，多食，怕热，易怒，甲状腺稍大。血FTA.放射性B.甲状腺次全切除术C.待分娩后治疗D.碘剂E.普萘洛尔【答案】 BCI10Z10K9Q8N7H3D9HK4K1P10U7X4Q6W3ZM1S8U6P1J1U2Z135、自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外还有A.亚急性甲状腺炎B.桥本病C.自主性高功能腺瘤D.放射性甲状腺炎E.纤维性甲状腺炎【答案】 BCS7U9V7U9C8W5L5HH2Y2F5M2J10U9V2ZW9K7T10S2P7L6S1036、国家提倡健康公民自愿献血的年龄是A.十八周岁至五十五周岁B.十八周岁至四十五周岁C.十八周岁至六十周岁D.十八周岁至六十五周岁E.十八周岁至五十周岁【答案】 ACF9G5L1U10Q10X4O9HV7T4T7V1E4O7Q6ZO2O3G1Y5E2L3V1037、患者，女性，50岁，突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。血压200110mmHg，眼震(+)，听力粗测(-)，四肢肌力5级，病理征(-)。无上呼吸道感染史。最可能的诊断是A.脑梗死B.椎基底动脉供血不足C.梅尼埃病D.前庭神经元炎E.脑出血【答案】 BCX7L8T8G7W9M4M5HZ1V3U3W10W9X6P10ZE5U2T2R7W10Y2I438、诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是A.溃疡病史B.严重上腹疼痛C.肝浊音区消失D.体温升高E.上腹部压痛及反跳痛【答案】 CCV3K1J1V8W10F2N7HI1P1P1N2F4E7H6ZD4X6W10B4Z3I4N339、慢性肾衰患者易于感染的最主要原因是A.应用免疫抑制剂B.免疫功能下降C.低蛋白血症D.贫血E.白细胞减少【答案】 BCL7J1D8R10V9H5M2HL6W6Y9R10M4C7T7ZH4Q3I10V1X9H4A240、低气湿是指环境相对湿度小于A.10%B.20%C.30%D.50%E.80%【答案】 CCZ6C6D1K1Y10I1C10HU3S4L8M10W1H8T9ZA9U5M10O9V1X6I941、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者，首先应进行的检查是A.直肠镜检B.钡餐X线检查C.纤维结肠镜检D.直肠指检E.钡灌肠X线检查【答案】 DCV2E2P10Q6M1G9X1HI9F6G1S4L10S8X10ZQ7J7N5E7N4B1X342、下述阿尔茨海默病中，不是其典型病理改变的一项是A.神经炎性斑B.神经原纤维缠结C.神经元缺失D.神经元胶质增生E.神经细胞颗粒物沉积【答案】 DCK9S10H9B7E3V3L9HP9Y3S3S6Z4G2S7ZN5J1W7G10L3B6R843、男60岁，腹泻2天后突发左侧下腹部疼痛，疼痛1小时后排鲜血便300ml。腹部超声：肠胀气，少量腹腔积液。最可能是A.急性胰腺炎B.肠系膜血栓形成C.胆道蛔虫症D.急性胃肠炎E.急性心肌梗死【答案】 BCJ3X4D8Y7H9D6K5HL4O9D6R1K1V10M1ZB2Q4J5E10G8U5O544、在慢性肺源性心脏病患者，哪项体征不提示右心室肥厚、扩大A.叩诊心浊音界向左下扩大B.剑突下心脏搏动增强C.剑突下心音强于心尖部D.三尖瓣区出现收缩期杂音E.肺动脉瓣区第二心音亢进【答案】 ACH1G6G3D1J1Q1Z4HJ3D2H4U1Y9E8Q5ZL9X4V9D7A2J4B345、女性，30岁。以"头晕、头痛3个月"就诊，近3个月来，患者时有全身不适，低热，易疲劳，食欲减退，体重下降。3天前曾有晕厥。入院后查体：双侧上肢血压压差增大（>10mmHg），右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音，右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快，C反应蛋白升高。A.ACAB.ds-DNAC.ANAD.抗主动脉抗体E.ANCA【答案】 DCF5Y2Y3K1Y2B5M1HA8N1G3E9U8U5K8ZX4X1M7O6C1L1T746、血清学检查对诊断有重要价值的细菌是A.军团菌B.肺炎链球菌C.难辨梭状芽胞杆菌D.铜绿假单胞菌E.结核分枝杆菌【答案】 ACI7O8L10M8E6Y6N9HP3M4R9R1X9T2Q1ZY7C9V10P3R3D9C547、下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E.新生细胞排列成胆小管样结构【答案】 DCS4J6C5W8D1W9J8HK9H10S6K8L4V6C6ZF6M5X2Z10C8I4V348、对等渗性失水的补液更合理的方法是A.5盐水1000ml+5葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100mlB.0.9生理盐水1000ml+l0葡萄糖250ml+5碳酸氢钠100mlC.0.9生理盐水1000ml+5葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100mlD.3盐水1000ml+5葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100mlE.0.9生理盐水1000ml+10葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100ml【答案】 CCV10Z5C6A4L5O1V4HT6S4N1I4A9I1N3ZQ7Q5R1G3X3V1R349、患者女性，30岁，间断胸闷不适2年，时有黑朦现象，近一周黑朦发作频繁，伴晕厥一次来诊A.三度房室传导阻滞B.房室折返性心动过速C.非阵发性室性心动过速D.尖端扭转型心动过速E.窦性停搏【答案】 DCP4K4W7H9R10F7X9HN4W8G2Z7B5H3J9ZK1G2B7L2H10S8C750、全头部紧缩性或压榨样疼痛常常提示A.血管性头痛B.丛集性头痛C.复杂性偏头痛D.紧张性头痛E.普通偏头痛【答案】 DCA5Z1G10G1I8G1J8HJ8L6D2S10R9I3O9ZJ1U7K5E6P10H5C1051、女性，42岁。血压175/110mmHg ，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗2周后，血压降至120/80mmHg，关于停药问题应是A.为避免血压下降过低，应停药，待症状出现随时恢复用药B.继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少至能维持血压稳定的最小剂量C.立即减少药物剂量D.可以停服降压药E.停药后血压增高再服【答案】 BCU4T10G4M9F7E5C9HP8T6L7A9N6N8P9ZG1I1E10O3G7A8R352、男性，62岁，急性前壁心梗3年，心前区闷痛3天，呼吸困难、不能平卧2天来诊，既往糖尿病10余年。查体：T36.2，P100次/分，BP160/90mmHg。A.毛细血管搏动征（+）B.心脏增大C.肺动脉瓣第二音亢进D.心尖部第一心音亢进E.甲状腺增大【答案】 BCJ2B8B3G7Y4L3Y3HC3M9W5C6O9B2A9ZI4V1U8P8H2T5K853、下列不属于胸痛的性质的是A.烧灼痛B.刀割样痛C.牵涉痛D.绞痛E.刺痛【答案】 CCL5X10E7Q1M6Z3T8HV8O4O5C6P5Y10V6ZG3L3A3P9H9P3T554、易并发中毒性巨结肠的疾病是A.溃疡型结肠炎B.Crohn病C.溃疡型肠结核D.血吸虫病E.增生型肠结核【答案】 ACW8I2E2T7W8G2D7HY6G2K5E8T4S4F5ZE2W10D3R2C10S8J1055、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.选择性动脉造影B.内镜C.X线钡餐D.腹部超声E.上腹部CT【答案】 BCU4O10P7N8A3P9N1HM2B5G8A9V7G6T6ZG7T3E10X4Y8Z2P556、慢性骨髓炎患者，红细胞为小细胞性，血清铁623molL，总铁结合力为4232molL，骨髓细胞外铁(+)，诊断为A.巨幼细胞性贫血B.慢性病性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.失血性贫血E.缺铁性贫血【答案】 BCM10G2M7H7O7Z6E9HY2Z8F10J9L5D3V3ZL7O3F7N6I3R9P857、男性，50岁。住院后发生胸闷痛，经含服硝酸甘油持续1小时不能缓解，查体：血压135/70mmHg，脉搏96次/分，甲状腺不大，双肺无啰音，心音有力，律齐。ECG窦性心律，导联Q波，无ST段改变，HR92次/分，偶发房早。A.普罗帕酮70mg静推B.硝酸甘油静滴C.救心丸5粒含服D.美托洛尔25mg口服E.低分子肝素皮下注射【答案】 BCG3J6T1H8R9X8J3HW10Y8W9E7K7H6J8ZI1F8Y3A4C3Z8P758、男性，30岁。乏力盗汗一月余，咳痰带血两天，既往胸膜炎病史，X片示左肺尖密度不均影；ESR30mm/h，WBC6.0×10g/L。A.痰细菌培养B.痰检抗酸杆菌C.痰查瘤细胞D.肺CTE.PPD实验【答案】 BCT3V6U10J5G2Z9W2HX6F4R2J9X9T10S4ZM7H7F5F7G8T3D459、原发性硬化性胆管炎A.儿童多见B.男性多见C.女性多见D.老年人多见E.易并发肝癌【答案】 BCI1X2C1Z6R4S2I8HL10Y8O3I7I8Q6H5ZH3Q9Q8P5W5D9V260、下列哪项体征有助于鉴别右心衰竭与其他原因引起的肝大A.肝脏压痛B.胸腔积液C.肝颈静脉反流征D.腹水E.双下肢水肿【答案】 CCP9O9W7Y6P3R10I3HS2R1I1M7C7B9P2ZG5W4P2Z2R1O2X161、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160118mmHg，心律不齐，心率107次分，可闻及期前收缩79次分，尿常规蛋白(+)，白细胞14个HP，红细胞04个HP，血KA.每日给予NaHCOB.每日给予NaHCOC.每日给予：NaHCOD.每日给予NaHCOE.以上均不是【答案】 DCR2D7W1H6U2K8C6HM2O4E9F1L4P6A7ZF10X5O2Q2T2B6L1062、女性，19岁，近2周来发热，T38°C左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。体检发现:面色苍白，精神萎靡。心率40次/分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。最适宜的治疗措施为A.静脉注射阿托品B.静脉滴注硝酸甘油C.皮下注射肾上腺素D.临时植入心脏起搏器E.心脏复律【答案】 DCZ7G2D1O3F7E9W3HD6B9V6O3V7Y4M9ZT2M3M10B8W2W1Z863、下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎，尿蛋白<1.0g24hC.慢性肾小球肾炎，尿蛋白<1.0g24hD.糖尿病肾病E.急性肾盂肾炎【答案】 ACD10Q2W10T5F10U10F10HO8J4X10B2N2E4M4ZQ10P3A3S9F3U2M264、一足部患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险，此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是A.有利原则与公正原则的冲突B.有利原则与尊重原则的冲突C.不伤害原则与公正原则的冲突D.不伤害原则与有利原则的冲突E.不伤害原则与尊重原则的冲突【答案】 DCM1T3J9Q2Y7U7V6HU8N2U1Q2Q9S5B6ZP9U3I10W2U2Z2K165、男性，45岁。近1年反复发作支气管哮喘，并伴有四肢散在紫癜，双足麻木，疼痛。实验室检查示：血嗜酸性粒细胞明显增多。胸片示：片状肺浸润。最可能的诊断为A.变应性肉芽肿性血管炎B.大动脉炎C.显微镜下多血管炎D.巨细胞动脉炎E.结节性多动脉炎【答案】 ACN5Z6B9A7K2H3A3HC6F3O9R8L6U1P9ZE9T1T4U10V4G6I266、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不易出现的体征是A.共济失调B.腱反射亢进C.心动过速D.大小便暂时性潴留E.双侧面神经瘫【答案】 BCQ1M2F7B4V2P10W8HJ10Q5N1R10Z2D7T2ZY4X8Y7G10T3I5V367、下列不作为考核甲亢疗效指标的是A.TB.TSH水平C.休息时心率D.甲状腺吸碘率E.基础代谢率【答案】 DCS2M5X10P5Z3V6V4HT3K10R7V8Y6N8W10ZU9P4H5X8R10P5R268、能引起严重贫血的疟疾是A.间日疟B.三日疟C.卵形疟D.恶性疟E.输血后疟疾【答案】 DCL1I9M3F7M9F6U5HW6P3Z5Z3F5P5U9ZW1X8G9E1P8K3G769、男性，25岁，2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压15890mmHg，尿蛋白(+)，红细胞满视野，肾功能正常，按"急性肾炎"施治，病情未见改善，复查血红蛋白140gL，Cr380molL，B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是A.使用泼尼松B.合用环磷酰胺C.加强对症处理D.肾活检E.限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗【答案】 DCN10Y9G5O7K10W5P10HA3L6E2E7Q9J7I7ZW9C4V9E3U3O9G670、伤寒较常见的并发症，多见于病程的第24周，严重者可导致血压下降A.中毒性心肌炎B.中毒性肝炎C.肠穿孔D.肠出血E.支气管肺炎【答案】 DCD4W1O6E4A7E2A3HU3G7V8B3W1A1A6ZN9X1Z8P6X4H9Q571、关于垂体性侏儒症下列正确的是A.特发性垂体性侏儒症初生时体格正常，生后发育缓慢，成年身高不到130cmB.测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值C.GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏D.有的侏儒症患者的GH水平不低，而是对GH不敏感，生长激素水平低E.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起，颅咽管瘤是常见原因【答案】 ACI1Y9D10H6J10I6Y7HF9N4P1O3H10D8C2ZS7J2M1Y7D10M8L772、血小板无力症的出血是由于A.血管壁功能异常B.血小板减少C.血小板减少伴凝血功能障碍D.血小板功能异常E.凝血功能障碍【答案】 DCW8R2M6V7R2R1B1HE1S10B7P4F2P2S7ZY9I6S1O4D1H9F673、婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为A.嗜睡或惊厥B.脑膜刺激征C.喷射性呕吐D.前囟膨隆E.骨缝闭合延迟【答案】 DCU9K5A4O7R9Q1L5HC7M4V3W10C3U4L6ZS4F4V5M2Q3C3I874、我国HCV的主要基因型是A.1aB.1bC.1cD.2aE.2b【答案】 BCU6Q2H2X1B6I5R7HS5L2H9Q3E2B1B6ZH9O6K7T8Q8I5R975、下列在治疗量内不降低窦性心率的药物是A.普罗帕酮B.奎尼丁C.胺碘酮D.硫氮E.普萘洛尔【答案】 BCM1F2E2C5O10A2C8HX6C2Q10E6H6N7V8ZT10M2C6L1D10Q10B976、仅适用于单纯高胆固醇血症，对任何类型的高甘油三酯血症无效A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 BCF2L4R7F3Q6W8X8HT6G1V8Z4T5S7F4ZV9N8H9S7L6J8L177、系统性硬化病起病隐匿，最常见的首发异常为A.面具脸B.心包积液C.肾功能不全D.雷诺现象E.肺间质纤维化【答案】 DCV9Y2I5H1R1H3A9HU4U6A4J2L10T4D2ZV5L6M6X5H1H5B878、垂体功能减退症替代治疗中首先应使用的是A.肾上腺皮质激素B.ACTHC.性激素，女性则行人工周期D.TSHE.甲状腺素【答案】 ACI1H3U5E1D2R6Q7HY6U9Q4M8O3U7M9ZC7L8E1J8Q10O9M279、国家提倡健康公民自愿献血的年龄是A.十八周岁至五十五周岁B.十八周岁至四十五周岁C.十八周岁至六十周岁D.十八周岁至六十五周岁E.十八周岁至五十周岁【答案】 ACL3X9F3U3F5Q4Q6HR2V1I5B8W3K5U8ZO10M6Z4Q6J4O1J480、对于铁代谢，下列哪项是正确的A.正常肠黏膜可吸收三价铁B.血清铁一般是亚铁离子C.铁主要在空肠下段吸收D.在肠黏膜细胞内铁离子与运铁铁蛋白结合E.维生素C能把食物中铁游离化【答案】 DCJ5P7X5S1N7F2B9HX8X10F3B3U3H4M7ZB8G9Q2R4U4A8G881、患者，男性，42岁，1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.运动神经元病C.重症肌无力D.进行性肌营养不良症E.周期性瘫痪【答案】 ACP10B8X3G2X7R1K5HR3P10V1G2T10T9V1ZM9R3B8O5Z2M2N582、女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR47mm(第1小时末)A.抗中性粒细胞胞浆抗体B.抗链球菌抗体C.血沉D.肌酶谱E.免疫球蛋白【答案】 DCV5I7I9X3J4P4K9HY4W8O4Y3V8F8B1ZS6V3G2E10C4V5H783、急性心肌梗死主要是由于冠状动脉急性闭塞引起相应心肌缺血坏死，这与斑块溃破、出血、血栓形成有很大的关系，以下不会促使斑块溃破、出血、血栓形成的因素有A.休克B.体重轻C.出血D.严重心律失常E.重体力活动【答案】 BCB2K3K7W1F4P6C9HQ7M6O9K7R9M4P5ZT1Z1I9X1B3K5O584、垂体泌乳素瘤的叙述，下列哪项不正确A.男女均可发病B.常有视神经交叉压迫症状C.血清PRL200gLD.女性泌乳素瘤患者有闭经溢乳症状E.泌乳素瘤占垂体瘤的13以上【答案】 BCI5H6M4G7P7B6Y2HM4D3W8F4V7W9P2ZL6G7V1Z3P8Q5U985、下述哪项不符合颈内动脉系统A.失语B.发作性偏瘫C.猝倒发作D.偏盲E.一过性失明【答案】 CCW5X2V8M6B2E7G3HL10J6R8G4M6O9F8ZM9M5A1T6J6M9K386、患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.血浆置换B.补钾C.免疫抑制剂D.胆碱酯酶抑制剂E.激素F.免疫球蛋白【答案】 B87、男性，20岁，面色苍白3年，其母有贫血史。体检：贫血面容，脾肋下3cm。RBC22×10A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 DCM3R9A5S8M4A9I3HA1L8M6O3Y7Q10I4ZL8S7D5W1X4F1Q188、血红素合成障碍所致的贫血是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.慢性病性贫血【答案】 ACL6O8B9E3H10I3L6HJ3O8R7P9R9P6M1ZS9K9F1O1H3T8U289、下列溃疡性结肠炎腹痛的特点中哪项不正确A.排便后加重B.疼痛一般为轻至中度C.可涉及全腹D.有疼痛-便意-便后缓解的规律E.可剧烈腹痛【答案】 ACB10B3C1T3S8U4P4HZ1T9C3H1Z7J6H2ZI6J9H1L8I3M8K590、胸腔穿刺时，每次抽液不宜过多过快是为了避免A.发生胸痛B.发生胸膜反应C.发生感染D.发生肺水肿E.发生胸膜肥厚【答案】 DCU5Z1S7D8R6A7K4HJ2D3B5W2O1X1R6ZA4F1O8N1T7A9S291、诊断慢性肾盂肾炎不正确的是A.持续性肾小管功能受损B.肾盂、肾盏狭窄变形C.病史超过半年D.大量蛋白尿E.两个肾脏大小不等【答案】 DCS6O5R9B3Z10W6E8HZ7M3S10T6I4F7W2ZZ6D5Q7P9S2E1I792、女性，65岁，有慢性支气管炎和高血压病史10年。近3天黄痰不易咳出，家属发现患者烦躁不安，随之呼吸困难2h急诊。查体：体温38.7。血压15090mmHg。嗜睡状，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率100次/分。该患者最可能的诊断是A.左心衰竭B.右心衰竭C.肺性脑病D.肺梗死E.脑出血【答案】 CCY10O7U3D9J7I5D1HH5F8D7F5P10Q10O6ZT4R2C9R5Y2D6T493、女性，35岁，温度计制造厂的烘表工，由于温度掌握不好，经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降，接着出现了易激动，无故烦躁、发怒、爱哭等症状，继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查：尿汞(冷原子吸收光谱法)含量002mgLA.红细胞结合B.含巯基酶结合C.金属硫蛋白结合D.呼吸酶结合E.血浆蛋白结合【答案】 BCI7B9Z4D9F4R10W1HQ8H7S7C8W3Y5Q8ZV7K10J2G2N3H10R1094、男性进行性膀胱炎患者，根据下列哪项