2022年主治医师(内科主治303)考试题库高分300题(附带答案)(福建省专用).docx

主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、污泥的处理法不包括：（ ）。A.石灰稳定B.脱水及热处理C.厌氧消化D.离心分离【答案】 DCP10L1R10H7U3V10T7HU7E3R3V8D8R7T8ZF1J7O4X1S5Y10V12、男性，35岁，腹痛2天，呕吐，腹胀，血清淀粉酶750Somogyi单位，血压80，50mmHg，脉搏120次分，最恰当的诊断为A.急性肠梗阻伴休克B.急性胃炎C.急性心肌梗死D.急性出血坏死型胰腺炎并休克E.幽门不全梗阻【答案】 DCZ7W1M9V4L5P2T7HP2G2N3Z7A7W10M3ZD4D6V1X6S3J2R23、偏头痛发作期治疗首选A.尼莫地平B.氟桂利嗪C.卡马西平D.麦角胺咖啡因E.普萘洛尔【答案】 DCD9D2O6C1X10K4Y7HJ7S6Y7I2I10L10F4ZS4W4V6P4X9A4N24、男性，45岁。渐起左手指活动不灵8月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3月来出现双下肢无力。体查：剪刀步态，双上肢肌力3级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，全身深浅感觉正常。最可能的诊断是A.肌萎缩性侧索硬化B.多发性脑梗死C.颈髓横贯性损伤D.重症肌无力E.慢性格林-巴利综合征【答案】 ACR5M7L9T3W4C10Y4HL5X6S7F7E7C2L4ZJ8L4I6D6F6X8S75、男性，45岁，吸烟史20年，间断痰中带血3个月，伴消瘦，诊断首先考虑A.肺脓肿B.肺癌C.自发性气胸D.支气管扩张E.肺结核【答案】 BCE4V7M6L2X5D4G7HW5M3O7S6Y6M6F1ZS9T7R2C7R9U9B106、18岁男性，在校大学生，2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大，体重明显下降达10kg，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，经询问病史，为同性恋。A.粟粒性肺结核B.间质性肺炎C.心功能不全D.卡氏肺孢子虫性肺炎E.军团菌肺炎【答案】 DCV2D9I5H4D10M10M8HD5I1U5L8C1Q4O1ZG3X1Z1C5A7D7K47、香豆素类灭鼠药中毒的解救应A.及早应用阿片碱类解毒药B.用阿托品治疗C.酌情选用门芍、生地等中药D.使用维生素K类特效解毒剂E.2碳酸氢钠溶液洗胃【答案】 CCC2M4W6W5O3G1C5HD3L2W3J6Q3I1I4ZM2U4E7Z6S5M1M98、女性，55岁。3个月来腹胀，食欲缺乏，低热。查体：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转。A.淋巴播散B.血行播散C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.泌尿道播散E.呼吸道播散【答案】 CCE10I5N2G5O8M6P1HF8E2F8E4I8H6U10ZV3P10E8M1B8W2D109、二尖瓣狭窄A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACZ7T10U8F1P5F6Z2HD2M5G10N1F8G1L5ZS4M1L4Z4M5C4N1010、哪个是1型糖尿病的特征A.酮症B.胰岛素治疗C.与HLA相关D.40岁前发病E.大多有更明显的胰岛素抵抗【答案】 CCX1V5K2S9L5E1K1HV4Y10V9G7D3B7M7ZG10K8E1X3L1A3L411、下述最能反映肾功能损害程度的是A.尿红细胞数B.尿比重低且固定于1.010C.尿管型数D.尿蛋白量E.尿白细胞数【答案】 BCB3K4X3X8J2L4N3HF4X6P5J7F10G6Z1ZW6W8E3C4T6W3J612、男性，63岁，咳嗽、咳痰30年，活动后气短6年，加重1周来诊。查体：桶状胸，双肺哮鸣音，双肺底湿性啰音。A.纤维支气管镜B.痰细菌培养C.血气分析D.胸片E.肺功能【答案】 ACS2X9Z9Y8I3P8W1HU1X3L10E1O4Z10P5ZG9Q2R2E4T4M5N1013、某矿场的采石工，年龄25岁，工龄2年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述，采矿场工作条件差，无防尘措施A.矽尘B.煤尘C.木尘D.石棉尘E.灰尘【答案】 ACI5J5L6W6U3P2N6HC3A8P4T5L7F3E4ZD2V8U5W7C4T9V514、男性，30岁，2个月来感右下肢无力，左下半身麻木。查体：左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski征阳性，右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退，右足趾位置觉减退A.腰椎穿刺B.脊柱X线平片C.脊柱CTD.脊柱MRIE.脊髓碘油造影【答案】 DCN9K3C1M7I6X9Y2HL6Y10F2B10E5T6S8ZM2L4F10X1L8L4P515、下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变化的是A.呼吸性酸中毒B.肾脏保留碳酸氢盐C.颅内压增高D.脑血流量降低E.神志模糊【答案】 DCP6N4A4A5I10F5P5HE3O8Q7D8I10W8I8ZK2R4P6O7O8H6H516、慢性肾功能衰竭患者心血管并发症中与电解质紊乱关系最密切的是( )A.高血压B.动脉粥样硬化C.心力衰竭D.心律失常E.心包炎【答案】 DCW4B2D4Q2D7Z10J4HD8U1G6N5P5F5F1ZO7S4S10T1O1Q5O617、面神经不包括A.一般躯体运动纤维B.特殊内脏运动纤维C.一般内脏运动纤维D.特殊内脏感觉纤维E.一般躯体感觉纤维【答案】 ACW3N6Q3R1Y4L9P5HI7I7C2S10Z6W1M7ZM4T10U9A8O3Z9U418、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块A.粪便隐血试验B.血清胃泌素测定C.腹部B超检查D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCC5O5U1K6E6M9K2HW4S7X8K10Y2K4H5ZV2P1J4Y7Z10K3M919、白细胞减少的发病机制与之无关的是A.细胞毒性药物B.急性失血C.内毒素血症D.急性白血病E.免疫性疾病【答案】 BCW3D9E6C6W3Q1D1HT8F9K6H7C4C4G6ZF5R6R5N4I7V3Q120、急性单核细胞白血病的临床特点是A.中枢神经系统浸润表现B.眼球突出C.睾丸肿大D.牙龈肿胀E.牙龈出血【答案】 DCN8T8U3D6B7O5T4HY10W5V6K9S10I8M9ZG4L1K4W6U9M5E421、 45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力A.25004000mlB.500mlC.300mlD.45005000mlE.15003000ml【答案】 BCF6Q5S5F7L7O8J6HM9N1Y6C8O1V10T1ZW5K5O2Z1A3Q8Z622、男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。A.级B.级C.级D.级E.0级【答案】 BCJ10M1C8H9C3D1Z9HR10V3P5Z5Q7Q1H7ZG4J7E1H1K6Q1Z623、患者，男性，58岁，双上肢不自主震颤1周，睡眠或放松时消失，随意运动时加重。心率90次分，呼吸20次分，血压16080mmHg，头颅MRI正常，体感诱发电位及神经传导速度均正常，饮酒史40余年，半个月的戒酒，正确的诊断是A.帕金森病B.特发性震颤C.戒酒综合征D.小舞蹈症E.帕金森综合征【答案】 CCP4K8A1L7D4T3B1HR1T9U1W1B3A2C9ZY3X5Q4N2P10R6B424、亚急性联合变性的主要病理部位A.前联合B.侧索C.脊髓小脑束D.脊髓后索、锥体束E.脊髓后索、前索【答案】 DCG4J9B3P9N4X2V1HV8C1S5M7R3O4V10ZU1G6M7D9D2X6P925、下列哪项是渗出液产生机制A.胸膜毛细血管通透性增加B.血浆胶体渗透压降低C.胸膜毛细血管静水压增高D.毛细血管胶体渗透压降低E.胸膜毛细血管静水压降低【答案】 ACK7I5H7F5O10D7B10HH10B3W1B7Q4I6I2ZK8G4I5M8G10Y5M826、患者男性，48岁，确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗，今日出现手足抽搐。Scr980molL，血钙175mmolL，血磷30mmolLA.口服碳酸钙B.口服氢氧化铝C.饮食控制D.肾移植E.以上都不是【答案】 ACQ3Y6I10I1G2T1J3HG2M7J9O5L8H7W5ZM7P5Q1E10O2X9T127、中国高胆固醇血症的诊断标准是A.TC>7.02molL(270mgdl)B.TC>4.68mmolL(180mgdl)C.TC>5.72mmolL(220mgdl)D.TC>6.24molL(240mgdl)E.TC>5.20molL(200mgdl)【答案】 CCO2G7G4U6C10K5J10HP2V7K9E1N9R10K5ZI5U5J5J7K8J6Y828、脑膜炎双球菌，下列正确的是A.共13群，以XYZ群最常见B.内毒素是其重要致病因素C.我国流行菌群以B群为主D.在外界抵抗力强E.阳性双球菌【答案】 BCY10O8H5V6A4T4W8HF8U4A6V1Q3J5M8ZF8R3I1H6E10B3J629、由于血管扩张和大量失水可致A.热痉挛B.休克C.热衰竭D.热射病E.中暑【答案】 CCI3Z7M3N10W3J3I7HW1Y4X4N6M1D7M7ZH3Q5D8V3N2E6T630、下述哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值A.抗'0'增高B.尿沉渣可见红细胞管型C.CD.血沉增快E.蛋白尿【答案】 BCV1B5D3H7K8K5P1HT4R10M10G4V3B1D9ZV1L1J10T10X10L4F431、患者，女，26岁。患右上肺结核，用异烟肼、链霉素治疗半年，自觉症状明显好转停药，1年后胸片发现左锁骨下浸润性病灶。此时治疗应首选A.REVB.HERZC.HSD.HPVE.DE+AK+1321TH【答案】 BCG9I2K7E1Z6N5M5HW8M8R2O4U2Z9A7ZA1K8X3N8G10B3R1032、多药耐药结核选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 ACM8W7K6R7A7Z4I6HJ7B7V7F3K1R1Z4ZS1O3Y9G8U3V3V1033、2型糖尿病的特点A.常以慢性并发症为首发症状B.胰岛功能正常C.血清中GAD.ICA往往阳性D中老年患者多见，从不发生酮症E.患者不需使用胰岛素治疗【答案】 ACM5Z10B7N6O6K1O1HK1X7Y10O9Q10P7X9ZA6I6P8N7M6I3M134、治疗型狼疮性肾炎首选药物为A.硫唑嘌呤B.环磷酰胺C.泼尼松D.环孢霉素AE.甲氨蝶呤【答案】 BCU6B2S4I2U7C10S1HC4I1T1Q10Y10V9G8ZY8L8H7U9H8B10D435、女性，56岁，发热2周，应用吲哚美辛栓可退热，停用后复发。尿量200ml24h，BUN27mmolLA.急性间质性肾炎致急性肾衰竭B.急进性肾小球肾炎C.肾后性急性肾衰竭D.急性肾小管坏死E.肾前性急性肾衰竭【答案】 ACI5K6V9C6N5G8O4HF8N4P1P7L4W9F8ZX4M6Y4K1D9Z4H336、女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP 150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+），红细胞满视野，白细胞58个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。A.狼疮肾炎B.急性链球菌感染后肾小球肾炎C.急进性肾炎D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.慢性肾炎急性发作【答案】 ACV10Q8Y8Z7R3Y8A2HE2E9W9K10A4O3K4ZQ7T9E8F5G3H1U337、对于肺炎杆菌性肺炎，下列不正确的是A.起病急骤、寒战高热B.咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶胨样痰C.治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类D.年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见E.肺部可见实变体征【答案】 DCG7P7T8N5N3D3L3HL2R2M3J7E8Z6U1ZR7F5P6X5P10I9U1038、肝硬化腹腔积液患者，一般每日进水量宜控制为A.10001500mlB.15002000mlC.20002500mlD.5001000mlE.<500ml【答案】 DCU9L5T7S2H5Z7R8HI9B3F3V4G7U2K3ZB7J8Q2H1Q1X8Z339、患者，男性，28岁，头颅为高空坠物砸伤昏迷，手术治疗后患者清醒，但患者出现尿量增多，每日达800010000ml，尿比重1002，烦渴，每日饮水量约5000mlA.头颅CTB.OGTTC.肾穿刺D.禁水加压试验E.双肾CT【答案】 DCJ9G9K9X8H4S10T10HI7E10R5X5E2Z10U3ZT8B7O9T8X1U4A140、患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下15cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68gL，镜检提示大细胞性贫血，粪便隐血(-)，最可能的诊断为A.萎缩性胃体胃炎B.浅表性胃炎C.萎缩性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球炎【答案】 ACY2Y4Q2Q7T8E9Z7HT3R2U10L2F4E5W1ZL9V9J6F3D5P10R241、二尖瓣狭窄A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACC5G2J5V10Q2Y1O1HQ10P7I7W4G2V10E1ZO6Q1D10I7S10A10K942、肥厚型心肌病的病因不包括A.细胞内钙调节异常B.家族遗传C.酒精中毒D.高血压E.儿茶酚胺代谢异常【答案】 CCX1A2N8Q8L5R3A3HU4Y9S10G6P2U1I5ZJ1D8B10R2J5M4A443、男性，37岁，既往曾患肺结核，自愈。近1个月来，低热，腰痛，尿频、尿急、尿痛、尿色浑，偶呈血色，抗感染治疗无效，尿常规检查，有较多红细胞、白细胞，蛋白(+)。胸片，双肺尖有陈旧性结核灶，其诊断最大可能是A.肾炎B.肾结核C.肾肿瘤D.泌尿系感染E.肺出血肾炎综合征【答案】 BCO9W8Y8B2L2U8D7HF9P2D7A2K9M6A9ZA1L3A10L10X5R10M444、治疗肾病综合征，环磷酰胺累积总量为A.30gB.20gC.68gD.4gE.15g【答案】 CCN10D3T2V4O10T2U7HF4T6W1C4S4W10J1ZV9M2X10G2U4P2K845、男性，60岁，诊断为甲状腺功能减退症，要鉴别原发性、垂体性和下丘脑性甲减，需做哪项试验( )A.左旋多巴兴奋试验B.螺内酯试验C.GnRH兴奋试验D.TRH兴奋试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCM6D6G8V7T5L9Q3HX6P3Y4G2A9S4J2ZY8G5L1S5R9P3D746、一中年男性昏迷患者，病史不详，呼吸深大，查血压170110mmHg，颈软，无黄疸，心肺腹部无异常，HGB60gL，尿蛋白(+)，比重1010，沉渣见蜡样管型01个HP，红细胞03个HP，血氨正常，BUN40mmolL，COA.尿毒症昏迷B.肝性脑病C.高渗性昏迷D.低血糖昏迷E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 ACX8S4S5H3C3G5F8HN1R2P7U9Z1H4C2ZN5S10R10H6T4V10K247、男性，38岁，腹胀半年余，查体血压9076mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次分，律齐，无杂音，两肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑突下5cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音(+)，下肢水肿(+)，腹腔积液检查微黄，清亮，比重1016，蛋白25gL，细胞总数100l，细胞90l，核50，最可能的诊断为A.门脉型肝硬化B.结核性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化合并原发性腹膜炎E.慢性充血性心力衰竭【答案】 CCN3Y4Z2O4H1K4S6HA1E8V8O4H1X8C9ZY6K8O10L4Y6K6I148、对于系统性血管炎有一定诊断意义的是A.ANAB.抗Sm抗体C.抗磷脂抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗dsDNA抗体【答案】 DCL8Y9T9G7G8X10S5HO7E8I9Y4I2W5Z7ZL9B10N5F8E6P8P849、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.跳跃式转移D.食管壁内扩散E.血行扩散【答案】 ACK9Z3O9V1L4U1O7HB10W7F1J3B2W2V4ZS8O1H4L10N4Y1Q1050、女性，30岁，哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音A.可以参加，但不鼓励B.鼓励参加运动，运动前可吸入C.运动能诱发运动性哮喘，不能参加运动D.可以参加，运动前吸入异丙托溴铵E.可以参加，运动前服氨茶碱【答案】 BCV2J6G9J9T10N10R5HT9D3I4P1R6O6Y6ZI6P4V5O8V2Y4W1051、女性，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年，HGB120gL，尿蛋白2g24h，尿红细胞2030个HP，白细胞23个HP，尿红细胞位相示：正常20，异常80%，下一步最主要的检查是A.尿培养+B超B.抗感染3天后复查尿常规C.肾活检D.CT扫描E.膀胱镜检查【答案】 CCG3J3W5H1C7S4T7HN10Y4H9O10M8D1B8ZZ7R2E8Q3U10C10E152、患者男，68岁。高血压病史10年、房颤3年。与家人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻，头痛，恶心未吐2小时来诊。头颅CT左侧基底节区可见一高密度灶。A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.短暂性脑缺血发作E.脑肿瘤【答案】 ACQ10Y6W5N4N9N8I9HC10P2U5U2Z3K1D6ZY3W4B7G3F1P6Y453、5岁幼儿，进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛，皮肤黄染。检验：HGB60gL，WBC88×10A.急性肾盂肾炎B.急性白血病C.急性食物中毒D.G6PD缺乏E.脾功能亢进【答案】 DCX1S2G6V3Z5V2T10HV5N9Y1V3U6U4T5ZW6E2M3J8Y10U4S154、男，42岁 ，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC 3.2×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。A.尿毒症B.脑血管病C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷【答案】 CCU7B10M3S8E3Z10B3HH8Q1H10G2U7K7E7ZZ10G10F3M8L5T2P455、结核球的直径大小A.直径在24cm之间，多小于3cmB.直径在45cm之间，多小于4cmC.直径在24cm之间，多小于2cmD.直径在12cm之间，多小于2cmE.直径在35cm之间，多小于5cm【答案】 ACC3S3Z1O10S7H8I2HR7Z6S8P1F5Y3P1ZP5D1A4C4W9U1W256、患者女性，28岁，因发热、头晕、纳差、乏力2周入院就诊，查血常规提示血红蛋白78g/L，血小板30×109/L，骨髓检查确诊为急性白血病。A.形态学和组织化学B.骨髓活检和细胞遗传学C.形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学D.骨髓细胞培养和免疫学E.形态学、免疫学、细胞遗传学【答案】 CCJ5N7F6X8N10I8X5HU10A5K1P9M4F4F10ZO8G3P7I9W3A2C457、代偿性肺气肿A.由肺组织生理性退行性改变所致B.部分肺组织失去功能，造成健康肺组织代偿性膨胀C.由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生D.肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成E.因煤尘黏着于呼吸性细支气管壁，引起纤维组织增生和收缩而产生【答案】 BCX1X6Q1G5E8D10X4HT2F10T9C7R2S4B3ZX7T2G10H4Z7D10J358、霍乱患者，经治疗泻吐症状消失，血压恢复正常，出现发热，是由于A.霍乱原入血B.二重感染C.代谢性酸中毒D.低钾血症E.低钠血症【答案】 ACQ2X9C4A4E5K4W3HQ5K10L7M9E4P8P7ZH3R10X7R2U9E2V559、下述哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据A.X线胸片示两肺透亮度增加，横膈低平B.两肺叩诊过清音，心浊音界缩小或不易叩出C.口唇发绀D.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难E.有阻塞性通气功能障碍【答案】 CCW7S2S8R5Y1O9M6HX8S10H8A1Y5S8D10ZA9A6X2H7F9F2L960、下列哪项不是原发性醛固酮增多症的临床表现A.高血压B.低血钾C.多饮、多尿D.水肿E.手足搐搦【答案】 DCG3H2R3G5B9J10Z10HU1V4C4X9O7M9T2ZL6Y2J2S2C1M10R261、下述风湿性疾病中，哪一种病最常见雷诺现象A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.进行性系统性硬化病D.过敏性血管炎E.风湿热【答案】 CCS5J10L5U1N1T7Z1HU1S2I10C6N9U10A10ZO2R7G4I4Z10K1J162、可引起原位溶血的疾病是A.遗传性球形细胞增多症B.G-6-PD缺乏症C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.缺铁性贫血【答案】 CCJ2R1Z3Q10O8F4Q2HK2C5E5R1F2B3T7ZF3C2G1M4D3X2M963、重度有机磷农药中毒的表现，下列组合哪项是正确的A.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力B.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速C.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀D.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高E.以上都不正确【答案】 DCG4H9O7N5E8I9K4HF5S2K7G8U5L5Y1ZQ10W3P5S2H6R1X264、幽门管溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 DCM6N10R6Z9V9S8V7HD5W5P4G6I8T9F5ZN8D1V10J3S4Z1R965、中央型肺癌胸部X线的直接征象是A.肺不张B.肺门类圆形阴影C.阻塞性肺炎D.局限性肺气肿E.胸腔积液【答案】 BCB4H8Y9B6W9O9T10HQ2L10W8L1E4J6M1ZM5U3R3R2V1S2W166、下列哪项属于临床应用硝普钠的禁忌证A.主动脉瓣关闭不全B.急性心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.血容量不足E.贫血性心脏病【答案】 DCZ4Q8A8P5U9G5W4HG3K9F9Z8H8W7S4ZQ5R10F3Z8R8X8B167、男性，30岁。乏力盗汗一月余，咳痰带血两天，既往胸膜炎病史，X片示左肺尖密度不均影；ESR30mm/h，WBC6.0×10g/L。A.家族中有无类似患者B.胸膜炎治疗情况C.此次病后诊治经过D.青霉素过敏史E.此前健康体检情况【答案】 BCK9H10L8V8L1Y10P8HH6K1R8Q2K6Z5K6ZG1O1E4R9A3F2O768、低血糖症是指血糖浓度低于A.2.8mmolLB.2.0mmolLC.4.0mmolLD.3.2mmolLE.3.0mmolL【答案】 ACE4T2N9E6H3F6V9HF3W1S3X8S10E6Z3ZT4C1P6R9O3H10F369、男性，32岁，腹泻6年，每日4次稀便，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡，伴充血、水肿，应诊断为A.疑诊为溃疡性结肠炎B.胃肠功能紊乱C.确诊为溃疡性结肠炎D.确诊为Crohn病E.肠结核【答案】 CCQ6H4R9Q7W2I8Z9HB9X5A2D4P8U3V4ZV4R7N1H10N8L3X470、以下哪项不是医院获得性肺炎的常见病原体A.支原体B.耐甲氧西林葡萄球菌C.军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎克雷伯杆菌【答案】 ACV5O4H2Q3P3G2Q6HT9P1X1E9D3E10M3ZU8I10X7H5M9P4Q771、手套和袜套样感觉障碍提示病变在A.周围神经末梢B.单神经根C.脊髓D.脑千E.大脑半球【答案】 ACQ2X6E3A7N8U4L4HV2H7X3Z6Q8W3F2ZF6I10T3H3I2G6T272、女性，67岁。反复右眼失明2天，每次持续510分钟，伴头痛。查体：神清，四肢肌力、肌张力正常，病理反射未引出，最可能的诊断是A.TIAB.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 ACK4T10F8V9P1S1Y4HC5D8P9S9C8T10Q10ZK5A7W1X9I8V8B373、患者，18岁，自幼有出血倾向，出血时间延长，凝血时间正常，血小板150×10A.血管性血友病B.血友病C.过敏性紫癜D.维生素K缺乏E.遗传性出血性毛细血管扩张症【答案】 ACN5T2T5G7Y6S1R4HV6P9J4X8U2T4V8ZK8C5F7S5I4S5V274、急性胰腺炎可有A.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛B.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛C.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛D.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛E.食后上腹胀痛、伴呕吐【答案】 ACR2T4T5E4C10A3P8HV2C8Y9B9K7E6S6ZM9J8I6R7M1V7B475、肺结核患者咳痰带血，最恰当的处理是A.可待因0.03gB.6-氨基己酸46gC.10葡萄糖酸钙10mlD.安静休息，避免紧张情绪E.垂体后叶素510U【答案】 DCS5J8Q7Z5F9J3J1HO7G8O5R9I2P6H8ZI2O10Z1R9E5D8Z776、医学伦理的"尊重"原则不包括( )A.尊重患者的一切主观意愿B.尊重患者及其家属的自主性或决定C.治疗要获得患者的知情同意D.保守患者的秘密E.保守患者的隐私【答案】 ACW6Z3N8P2I9U3E2HC5D6E6W5S1E4I3ZK9M8L8K7T4F8M877、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞1018个HP，可见白细胞管型A.粪链球菌B.铜绿假单胞菌C.金黄色葡萄球菌D.变形杆菌E.分枝杆菌【答案】 DCG3O1X8K7A6P10P2HP10O2F2W1I10I1A4ZO5A3E1J3H7A10S578、多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素不正确的是A.肉眼血尿反复发作B.妊娠C.女性D.高血压E.肾实质的感染【答案】 CCM8K3Z8S1T4Q10R4HU9X6E1R6T1F1Y6ZR1B4S5R5V2D8X279、与药物性狼疮发生相关的抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 CCI5W10A5J4C2Q4A9HN6G5A10A8M2F8R10ZV1N2T4I1Q8Z5Z680、男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。A.级B.级C.级D.级E.0级【答案】 BCR3O1J9O9A2W2V5HK7X1V2V1P7C5Y4ZE1S4C9T6R3D9Q381、下列支持血管内溶血的是A.血清结合胆红素增高B.血清未结合胆红素增高C.血清结合珠蛋白增高D.血清游离血红蛋白增高E.血清总胆红素增高【答案】 DCD3Q2H4H1W7D2X3HO4T7K8P6R7L9A4ZD1Y9K5Z2F10J7D782、患者，女性，18岁，近3周尿量减少，应用利尿剂无效，精神萎靡，四肢发冷，来院急诊，测血压60/40mmHg，脉搏120次/分，高度浮肿，尿蛋白+，血浆白蛋白15g/L，CCr40ml/min，根据病史及检查结果分析患者休克原因( )A.慢性肾小球肾炎合并心源性休克B.紫癜性肾炎伴过敏性休克C.急性肾小球肾炎合并感染性休克D.肾病综合征伴低血容量性休克【答案】 DCV8F1Z9P6D8L3C5HB3X4N2R9H6Z10U6ZQ10Z2Q4Q8G8B10A883、下述哪一种疾病不属于脊柱关节病A.Reiter综合征B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.强直性脊柱炎E.炎性肠病性关节炎【答案】 BCS10Z2L8Q6T10Q1W3HX1J6X7S9C9K10Z5ZO2V9Q10O6L7E6H1084、下列哪项不是胰腺分泌的消化酶A.前羟肽酶B.单胺氧化酶C.淀粉酶D.前弹性蛋白酶E.糜蛋白酶原【答案】 BCR3N6C6A6H6O2R3HQ10U5D4Q2U3B7G4ZB4M9P9Q8B5T2R785、两肺散在湿啰音、伴哮鸣音及呼气延长的是A.支气管哮喘B.支气管扩张C.喘息型慢性支气管炎D.支气管肺癌E.浸润型肺结核【答案】 CCL9U2V9R3K6B5W4HW4J8L2I5O1R7Y8ZA6A9N10W7P10G4M186、结核菌素试验测量硬结直径的测量方法是A.计算硬结的平均直径=(纵径+横径)2B.测量硬结的最小径C.测量硬结的最大径D.测量红晕的直径E.只是测量硬结的横径【答案】 ACJ10W10M10X7L9E3C6HH2M8Q7W8N4S10N3ZY8H10Y7L7K9O4A1087、女性，32岁，双手指关节肿痛1年余，有晨僵，无发热。双手腕有压痛，活动受限，右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀，压痛明显，屈曲受限，ANA(+)，RF、(+)，ESR41mm/第一小时末。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征【答案】 DCP9U2I4J4X6C7N1HE8N3E9V4O7E3T10ZM8I10I8M2S8Q2B488、某女患者，59岁，因患肝硬化腹腔积液，肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善。反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施"安乐死"，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱。先后两次注射复方冬眠灵175mg，病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁押一年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是A.法律允许，在伦理上也是说得通的B.完全错误，医师实行安乐死与杀人无异C.没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的D.法律允许，但在伦理上是成问题的E.完全正确，其选择在医学上有充分依据【答案】 CCR6S3V3O6Q1N5Q2HT5X6V10N4J9S2F5ZM3Z7L7I4P5G2Z489、男性，58岁，头晕乏力半年，3天前出现发热、牙龈渗血，检验HGB56gL，RBC2×10A.补充叶酸和维生素BB.糖皮质激素治疗C.补充铁剂治疗D.环孢素治疗E.切脾治疗【答案】 DCI4P10W8Z3T1M2N3HY3C10D7X10E4B1K5ZP2V10Y1F6Q1Y5A290、23岁，女性患者，半个月的出现左眼睁眼困雉，视物成双，午后为重，清晨起来后症状消失，无头昏头痛。神经系统查体：双瞳孔直径3mm，光敏，左眼上睑下垂，向上、下视及内收受限，余神经系统未见异常。最可能的诊断是A.动脉瘤B.眶上裂综合征C.重症肌无力D.海绵窦血栓形成E.肌营养不良【答案】 CCJ4F8O8J8H5U2N10HU2A7O1V1R1J6N3ZU5Q10C8O1C8H6K391、乙型肝炎患者或病毒携带者( )